Тромб или более обиходное название тромбоз - это опасное заболевание, создающее многочисленные сгустки крови в организме и может формироваться практически во всех частях тела и внутренних органах. Образуется прижизненно в кровеносных сосудах или сердечной полости по причине повреждения кровеносного канала и начала процесса свёртывания уже вне сосуда.

Специалисты выделяют 4 основных вида тромба в соответствии их размеру, внешнему виду, цвету и ряду других признаков:

Если в истории с тромбозом есть патологическое воздействие, то такие случаи делят ещё на 3 подвида:

1. Марантический тромб . Образуются на конечностях и мозговой оболочке у пожилых, истощённых людях.
2. Опухолевый тромб . Образуются в местах метастазирования злокачественных опухолей путём врастания поражённой ткани в просвет вены, когда просвет перекрыт, образуется тромб.
3. Септический тромб . Образуется на фоне гнойно воспалительного процесса, может сформироваться как на внешних венах, так и на сердечных клапанах.

Симптомы тромбоза ног

Чаще всего, тромбы локализуются на ногах, при их образовании проявляются следующие симптомы:

• Уплотнение и появление цветных пятен красного, белого, серого, синего цветов в области вен.
• Болезненные ощущения при нажатии в месте образования тромба.
• Слабость и недомогание , повышение температуры тела, возможны рвотные позывы без выхода рвотных масс.

Диагностика

Обычно диагностирование тромбоза проходит быстро и без трудностей, как распоз
нать тромб вам подскажет и сам организм, поскольку подтвердить диагноз можно даже при визуальном осмотре.

• Анализ крови . Целью анализа является выявление в крови инфекции, превышение уровня содержания гормонов, онкомаркеров. Определяется количественное содержание антител и их качество. Данный вид исследования высоко информативен и максимально точен, результаты обычно готовы в течении 10 рабочих дней.
  Перед сдачей крови необходимо соблюдать несколько правил:
  • Кровь сдавать натощак, от последнего употребления пищи должно пройти 8-12 часов, за несколько часов запрещается пить сок, чай, кофе.
  • Потребление алкоголя любого рода запрещено за 1.5 суток, нельзя переутомляться и принимать чрезмерные нагрузки на организм.
  • Если у пациента есть потребность в антикоагулянтах необходимо предупредить специалиста.
• УЗИ допплерография. Исследование безболезненно и не имеет противопоказаний как с анализом крови. Специалист прокладывает датчики по венам для определения качества кровотока, процедура проводится в течении 40 минут. Обычно её назначают инсулинозависимым и людям, не переносящим вида крови.
  У процедуры есть один существенный недостаток, поскольку она не может показать тромб на ранней стадии развития, когда лечение и восстановление не будет занимать слишком долгий период.
• Ангиография . В вену вводят катетер и начинают пускать в кровь небольшими порциями контрастное вещество.
  После введения нужной дозы, проводится обычный рентгеновский снимок, специалист может заметить тромб даже на самой ранней стадии образования и лечение займёт не больше 10 дней. В этом и заключается основное преимущество перед УЗИ.
• Флебография. Без острой надобности такую процедуру не назначают, поскольку она дорогостоящая и даёт сильное облучение на исследуемую поверхность, в области ввода катетера может произойти раздражение кожного покрова.
  • Процедуру проводят в случае, когда необходимо подтвердить тромбоз глубоких вен и в случае необходимости проводят замер сосуда пробующего замены (шунтирования).
  • За 4 часа следует отказаться от пищи и провести исследование на отсутствие аллергии на йодсодержащие вещества.
  • Антикоагулянты запрещены , при ухудшении самочувствия их разрешат принять, но в малой дозе. Недостатком является проявление болезненных ощущений как жжение при введении через катетер контрастного компонента особенно, если требуется подтвердить тромб глубокой вены.

Причины тромбоза нижних конечностей

Причины образования тромбоза на ногах могут быть самые разнообразные, но их делят на 5 основных вида:

1. Повреждение стенок кровеносных сосудов . Оболочка вены может быть повреждена или разорвана не только от механических травм, причинами бывают микроорганизмы (в таком случае заболеванию сопутствует высокая температура), случайные растяжения.
2. Изменение тока крови . Скорость протекания крови по организму естественно замедляется с возрастом, но при малоподвижном образе жизни, постоянном лежании или сидении велика вероятность возникновения тромба.
3. Увеличение вязкости крови . Кровяные тельца могут начать внезапно слипаться, что приводит к тому что консистенция крови становится густая и вязкая. Причинами являются генетическая предрасположенность, возникновение раковых заболеваний (является основной причиной), аутоиммунные заболевания, курение и потребление алкоголя.
4. Неправильное питание . Большинство пациентов с тромбозными образованиями это полные люди. В их питание входят продукты, содержащие много жиров, холестерина и сахара, все эти компоненты должны входить в рацион, но в меру, если такая пища потребляется долгое время, образуются так называемые «холестериновые бляшки».
5. Оседание кальция в сосудах . Когда в сосуде оседает кальций со временем он образует маленькие язвочки. На месте язвочек вылезают небольшие тромбы, т.к. это естественная реакция организма для предотвращения кровотечения. Если их размер растёт, то это может стать проблемой.

Также причиной могут служить медицинские препараты, когда потребляются в большом количестве без разрешения доктора. К ним относятся: таблетки, предотвращающие беременность и анаболики.

Лечение тромбоза в конечности может быть, как хирургическим, так и медикаментозным, но стоит заметить, что операция при тромбозе будет самым эффективным методом лечения.

Современные методы лечения

Основными новыми методами лечения являются операции как: шунтирование, и удаление.

Шунтирование

Шунтирование является очень надёжным методом лечения, суть операции заключается в том, что хирург открывает дополнительный путь для протока крови в обход поражённого участка. Вмешательство происходит под общим наркозом и относится к открытым.

Стентирование

Преимущество состоит в том , что не требуется делать разрезы и вводить наркоз. Хирург просто обнаруживает место закупорки и вводит в сосуд стенд напоминавший цилиндр с сеточными стенками, который будет расширять место сужения и может служить до самой смерти пациента.

Удаление

Обычно удаление тромба проводят в сочетании со стентированием, поскольку стенд не поставить до тех пор, пока там застой. Тромб просто высасывают специальным аппаратом и закрепляют на некоторое время бандаж, чтобы пациент случайно «не наломал дров» и не образовались осложнения.

Медикаментозные средства могут назначить с целью растворения тромба при помощи уколов. Но если тромб находится рядом с венами и есть вероятность его отрыва, будет рекомендовано хирургическое вмешательство. Если произошла полная закупорка сосуда.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Если речь идет о народных средствах, надо иметь в виду, что применятся они могут только как дополнение к медикаментозному или хирургическому вмешательству, а не в качестве основного лечения, поскольку такая самодеятельность чревата последствиями.

Во времена отсутствия продуктивной медицины болезнь облегчали отваром крапивы или ромашки с мятой, раствор заливали в большую кадку и опускали туда больную конечность. Стоит сказать, что такой способ не лечит, а приглушает боль (если она есть) и размягчает уплотнения в области образования тромбоза.

Практически все методы связаны так или иначе с прогреванием и массированием, что отчасти помогало, поскольку в те времена причиной образования тромба являлся не мало подвижный образ жизни, а травмы.

Если оторвался тромб, то данные методы лечения – всё равно, что «мертвому припарка». При образовании тромбоза есть множество ограничений при соблюдении, которых пациент может гарантировать себе полное выздоровление без последствий.

Ограничения при тромбозе

Ограничения следующие:

1. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, при тромбозе глубоких вен запрещено ездить на велосипеде и роликах, передвижение и ходьба должны быль спокойными. Какую делать ?
2. Необходимо носить лёгкую обувь как кроссовки, туфли как мужские, так и женские особенно если они на высоком каблуке, лучше не носить.
3. Питание должно состоять из продуктов растительного происхождения, специалисты советуют на период лечения полностью перейти на вегетарианство во избежание набора веса. Допускаются йогурты и кефир.
4. Употребление алкоголя и табака любого вида и сорта запрещено на время лечения.
5. Необходимо уменьшить размеры потребления продуктов с высоким содержанием соли и заменить её зеленью и не острыми приправами.

Последствиями перенесённого тромбоза могут быть многочисленные заболевания в том числе и хронические, некоторые больные могут даже погибнуть если не обратятся вовремя в больницу, но если пациент соблюдал все предписания специалистов, то в 90% случав такие люди возвращаются к работе без всяких последствий и дальнейших ограничений по здоровью.

Основными осложнениями при лечении являются:

После перенесённого тромбоза пациента могут сопровождать:

• Пигментация кожи тёмными тонами (может пройти с годами).
• При нагрузках ноги могут продолжать отекать, даже если после болезни прошло 10 лет.
• Дыхательная недостаточность (будет всю жизнь если не отказаться от курения).
• Временные посинения конечностей (причём любых, не обязательно больной ноги).
• Гангрена (в следствии инвалидность).
• Атрофия мышц.

Стоит подчеркнуть, что при самом плачевном развитии событий, когда тромб отрывается и подобно шлангу из которого под большим напором идёт вода создавая эффект ракеты, сосуд выпуская кровь может попасть в лёгочную артерию, поле этого человека ждёт продолжительная и мучительная смерть от удушения.

Единственным верным методом избежать тромбоз можно соблюдая простую, но важную профилактику.

Профилактика

В группе особого риска находятся люди:

Тем, кто находится в группе риска врачи рекомендуют применять препараты для разжижения крови (применять следует, только если это рекомендуется). Не менее важным является правильное питание с минимумом холестерина и максимальным потреблением сырых и свежих продуктов.

Венозный тромбоз сосудов ног: от первых признаков и профилактики до борьбы с болезнью

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – очень тяжелое заболевание, к тому же оно часто протекает бессимптомно. Но если симптомы заболевания не распознаны вовремя и не проводится лечение, последствия бывают очень серьезными, не исключая и смертельный исход.

При тромбозе вен нижних конечностей формируются или кровяные сгустки в их полости, которые препятствуют нормальному движению крови. По истечении времени они могут закупорить венозный просвет и даже оторваться. Если имеет место нарушение движения крови, где снабжение ею нарушено, то ткани могут отмирать.

Если от сосуда оторвался кровяной сгусток, то он может оказаться в сердце, легких, других органах. Соответственно это опасно тем, что может возникнуть , тромбоэмболия или , а эти заболевания приводят к внезапной смерти или параличу.

Симптомы и признаки сосудистых заболеваний

К сожалению, часто невозможно вовремя определить начальные симптомы тромбоза сосудов ног, однако если кожа меняет цвет, а там, где расположен сгусток крови, возникает отечность – это признаки сосудистого заболевания. Многие не знают, что данный вид протекает почти бессимптомно, и поэтому очень опасен .

У здорового человека венозная кровь движется снизу вверх: от ног – к органам, расположенным выше: легким, сердцу и т. д. Если тромб перекроет просвет вены, то кровь с трудом будет течь от нижних конечнотей, и они отекут. Так как тромб может располагаться в разных местах, то и возникает на голени, лодыжке, бедре. Иногда отекает и вся нога.

Фото: тромбоз и отрыв тромба при

Очень немногие люди обращают свое внимание на такие признаки тромбоза, как редкие боли, скованность, чувство тяжести и распирания в мышцах ног и вовремя обращаются к врачам. Такое несерьезное отношение к собственному здоровью приводит к нехорошим последствиям. Иногда возникает острый тромбоз. Человек, который сегодня двигался нормально, завтра из-за огромных отеков может не подняться с постели. Чрезвычайно серьезно, если из-за скрытой формы течения тромбоза, у больного внезапно происходит (ТЭЛА). Она возникает потому, что отрывается тромб и мигрирует из пораженных сосудов ног в артерию легких, где и происходит ее закупорка. В результате у больного развивается острая либо легочной деятельности.

Для убедительности, история из жизни, известная автору:

Свекровь коллеги, по природе своей женщина очень здоровая и никогда не болевшая, умерла в течение недели от тромбоэмболии.

А дело было так:

По дороге из магазина домой женщина споткнулась и упала. У нее диагностировали перелом, наложили гипс и отправили домой лечиться. В течение 5 суток все шло хорошо, её родственники рассказывают, что свекровь в день своей смерти даже играла на гитаре и пела… Внезапная кончина заставила содрогнуться всех людей, знавших ее, и, в первую очередь, детей и внуков. Вскрытие показало, что причиной всему был оторвавшийся тромб, который перекрыл легочную артерию. Просто у женщины давным-давно был флеботромбоз ног, который не доставлял ей больших неудобств и потому остался нелеченным. К огромному сожалению. В ином случае свекровь сотрудницы до сих пор радовала бы внуков своими песенками и перебором гитарных струн.

фото: симптомы острого тромбоза конечности

Когда тромбоз нижних конечностей прогрессирует, то его признаки проявляются сильнее. Появляется острая и усиливается тяжесть в ногах. Эти симптомы провоцируются тем, что возникает венозный застой ниже места тромбоза.

В результате полного закрытия просвета вены нарастает отек, нарушается метаболизм в мягких тканях. Это может привести к .

Отечность и болевые ощущения в ногах могут быть не только признаками недостаточности сосудистой системы, но и многих других заболеваний. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить доктора.

Илеофеморальный тромбоз

Этот вид сосудистых заболеваний занимает отдельную нишу потому, что течение его очень тяжелое и высокий риск развития тромбоэмболии легких. Тромбы возникают на уровне подвздошной и бедренной вен.

Признаки и причины этого вида заболевания имеют такой же характер, как и у остальных видов тромбозов.

Илеофеморальный тромбоз имеет быстрое развитие. Отекает вся нога. У больного возможно повышение температуры и появление распирающих болей.

Нога, пораженная тромбозом

Окрас тромбированной ноги может варьироваться от синеватого до бледного (при ). Гораздо чаще нога приобретает синюшный оттенок из-за того, что вены расширяются и капилляры заполняются кровью из сосудов. Если отток из вен хоть частично сохраняется, то признаки прогрессируют постепенно. В обратном случае возможно развитие гангрены. Столь грозный диагноз помогает подтвердить .

Лечат этот вид тромбоза так же, как и другие.

Что способствует возникновению сосудистых болезней?

Пожалуй, высокая свертываемость крови – это главная причина. Также важно повреждение стенки вен и замедление движения крови. Эти 3 неблагоприятных фактора называются «Триада Вирхова».

Кроме того, риск серьезных проблем усугубляют:

• Курение.
• Травма способствует развитию острого тромбоза. Она приводит к тому, что поражается сосудистая стенка и активируется процесс гемостаза. В итоге формируется тромб.
• Избыточный вес.
• Беременность способствует сдавливанию подвздошных вен, а иногда — . Это приводит к повышению сосудистого давления в венах, которые находятся ниже.
• При родах плод, который двигается по родовым путям, имеет много возможностей для сдавливания подвздошных вен.
• Очень высокий риск закупорки вен после проведения кесарева сечения.
• Инфекция обусловливает закупорку сосудов у мужчин. Это происходит вследствие активации факторов свертывания крови в ответ на то, что поражаются стенки сосудов. Инфекции провоцируют хронические формы болезни ().
• Длительные поездки и перелеты.
• Преклонный возраст.
• Прием медикаментов, повышающих свертываемость крови.
• Операции на суставах, полостные операции. Большая распространенность тромбоза вен связана с тем, что с каждым годом возрастает количество операций с применением общего наркоза, а также — увеличением количества оперируемых лиц преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
• Сложные переломы костей.
• Возникновению тромбоза сосудов способствует постельный режим (в течение длительного времени). Причина — отсутствие сокращения мышц, замедление течения крови и венозный застой.
• Заболевают и здоровые люди, если они долго сидят или стоят (поездки на автомашинах, работа за компьютером).

Видео: специалисты о тромбозе

Какие обследования проводятся при подозрении на тромбоз?

Чтобы назначить правильное лечение тромбоза, надо знать точный диагноз. В настоящее время это можно сделать с помощью таких методов:

1. Дуплексное сканирование позволяет визуализировать сосудистую структуру, а также оценить кровоток.
2. При возникновении сомнений в результатах сканирования на тромбоз вен нижних конечностей, а также при расположении тромбов выше паха врачи назначают рентгеноконтрастную флебографию. При этом контрастное вещество вводят больному в сосуд и смотрят его состояние.
3. МР- и КТ- также назначается в сомнительных случаях.
4. Если возникает подозрение на легочную тромбоэмболию, то назначают рентгенографию легких, в частности сцинтиграфию с радиоактивным маркером. Диагноз «Закупорка глубоких вен» подтверждается при проведении данной процедуры и проведением УЗДГ.
5. Импедансная плетизмография. Ослабляют манжету, которая с силой сдавливает голень для временной окклюзии вен, и определяют изменение объема наполнения их кровью. Эта проба с точностью до 90% позволяет выявить глубокий венозный тромбоз выше уровня колена.
6. При подозрении на наличие инфекции выполняется посев крови.

Профилактика закупорки вен

• Для профилактики тромбоза сосудов нельзя допускать, чтобы ноги долго находились в неподвижном состоянии (долго стоять или сидеть в одной позе).
• В жару желательно пить больше жидкости, чтобы не было сгущения крови.
• Послеоперационным и лежачим больным нужны специфические процедуры, чтобы не возник тромбоз.
• Если у больного – необходимо своевременно проводить .

При проявлении признаков тромбоза (отек, резкая мышечная боль), необходимо быстрее обратиться к врачу-флебологу. Фактор времени играет важную роль. Чем быстрее начнется процесс лечения, тем успешнее его результаты.

Лечение заболевания

От тяжести течения болезни и стадии развития тромбоза зависит лечение. Сначала необходима постановка точного диагноза: выявление расположения кровяного сгустка, уточнение его величины и степени развития тромбоза. Важно установить, как крепко держится тромб и существует ли возможность его отрыва.

Существует несколько методов лечения тромбоза сосудов ног. Это операция, тромболизис, лечение при помощи медикаментов и установка кава-фильтра.

Лекарственная:

1. Уколы гепарина.
2. Капсулы (кумадин, варфарин) при контроле анализа крови.
3. Если улучшения не наступает, необходима госпитализация для исключения онкологии. Ведь существует печальная статистика – 50% больных онкологическими болезнями погибают от закупорки вен.

Тромболизис

Называется процедура, способствующая тому, что тромбы рассасывались. Делается она врачом-хирургом. В сосуд вводят катетер. Вещество, растворяющее кровяной сгусток, постепенно в него вводится. Тромболизис нечасто назначают, так он способствует кровотечению. Однако есть неоспоримое преимущество тромболизиса – он растворяет тромбы больших размеров.

Оперативное вмешательство

Проводится при осложненных формах закупорки вен (при существовании вероятности отмирания тканей). Ход хирургического вмешательства зависит от места расположения сгустка крови. При лечении тромбоза глубоких вен проводятся аппликации (прошивания) вены, установки артериовенозного шунта и другие вмешательства. При некоторых операциях преследуется цель . До оперативного вмешательства больному нужно находиться в спокойном состоянии, чтобы не произошел отрыв тромба.

Установка кава-фильтра

– это устройство из металла в виде зонтика для улавливания тромбов, которые идут с током крови. Он имплантируется в просвет нижней полой вены посредством эндоваскулярной методики (через венозный сосуд). Поэтому нет необходимости проведения открытого оперативного вмешательства.

Диета при тромбозе

При венозном тромбозе назначается диета с временным исключением из рациона продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С и умеренным потреблением жидкости.

Полезно употреблять продукты, при тромбозе. Это перец, чеснок, артишок.

«Хрен да редька, лук да капуста — говорят в народе, — лихого не допустят».

Видео: как вылечить тромбоз?

Народные средства

После консультации с врачом-флебологом можно дополнить лечение тромбоза народными средствами:

Рыбий жир

Жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, разрушают фибрин, который участвует в образовании тромбов. Рыбий жир помогает предотвратить тромбоз путем разжижения крови. Принимать его рекомендуется для профилактики тромбоза, но особенно он необходим в послеоперационном периоде. Сначала его употребляют по 1 ст. ложке трижды в день, потом по 1 ст. ложке дважды в день и (для поддержки организма) по 1,5 ст. ложки в день.

Ножные ванночки из настоя сушеницы болотной

150 г травы нужно залить кипятком (10 л) и настоять 60 минут. Перед сном делать ванночки в течение получаса.

Компрессы из творога или глины

К болезненным местам прикладывать глину либо творог. Каждый день массировать пятки больных ног.

Раствор яблочного уксуса

По всей длине смазывать ноги на протяжении месяца. Пить раствор яблочного уксуса (2 ч. ложки на стакан воды) перед каждым употреблением пищи. Не забывайте и о здоровом питании.

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Группа риска	Критерии	Каков риск тромбоза	Каков риск тромбоэмболии
Низкий	- Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.); - Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет).	Менее 10%	0,01%
Средний	- Обширные операции (возраст старше 40 лет); - Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом.	10 – 40%	0,1 – 1,0%
Высокий	- Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза; - Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом; - Ампутация ног.	40 – 80%	1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Важное дополнение:

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.

Видео: тромбоз глубоких вен в программе «Жить здорово!»

Тромбофлебит нижних конечностей – это воспаление вены с образованием тромба, замедляющего кровоток. Заболевание имеет очень тяжелые последствия, приводящие в отдельных случаях к летальному исходу.

Тромбофлебит подкрадывается тихо и незаметно, маскируясь под незначительные проблемы с ногами (умеренные боли, небольшая отечность, покраснение). Во многих случаях начало заболевания остается без должного внимания, именно легкомысленное отношение к собственному здоровью приводит к печальным результатам.

В этом материале мы расскажем про тромбофлебит нижних конечностей (см. фото), его первые симптомы, а также актуальные схемы лечения.

Причины

Почему возникает тромбофлебит нижних конечностей, и что это такое? Одна из самых распространенных причин тромбофлебита – это последствия (это еще одно очевидное доказательство необходимости своевременного лечения варикоза).

Помимо варикоза, целый ряд заболеваний могут провоцировать тромбообразование – это обычный грипп, тонзиллит, кариес, скарлатина, заболевания, вызывающие снижение иммунитета и воспалительные процессы любой локализации. Также угрозу представляет продолжительный постельный режим, и сердечные патологии.

Вероятность развития тромбофлебита возрастает после оперативных вмешательств, травм, беременности, родов. Особое внимание я хотел бы обратить на повреждения кровеносных сосудов, вызванные постановкой капельниц – это существенный фактор риска.

Факторы риска

Существуют три основных фактора, провоцирующие образование тромба в кровеносном сосуде:

• повышенная свертываемость крови;
• замедление кровотока;
• протекание воспалительных процессов в сосудистой стенке.

Наличие хотя бы одного из этих факторов серьезно повышает риск развития тромбофлебита.

Симптомы тромбофлебита

Начинается болезнь внезапно, на фоне хорошего самочувствия. Нарастание симптомов тромбофлебита нижних конечностей происходит быстро:

1. Постоянная боль тупого характера при нагрузке на ногу усиливающаяся.
2. Отекание конечности.
3. Покраснение кожи в области формирования тромба.
4. Повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
5. Становятся визуально заметными участки образования тромба – кожа меняет свой цвет (либо краснеет, либо коричневеет в зависимости от расположения сосуда под кожей или глубоко в ноге).
6. Больно стоять и ходить.

Состояние больного на первых порах удовлетворительное. Но по мере распространения воспаления, симптомы тромбофлебита усиливаются: процесс переходит на подкожную клетчатку, кожа краснеет, уплотняется, спаивается с воспаленными сосудами. Ее температура повышается.

Дальнейшее нарастание воспалительного процесса приводит к появлению головных болей, озноба, потливости, повышению температуры тела выше +39 оС. Участок воспаленной вены становится горячим, остро болезненным, лимфатические узлы в паху увеличиваются настолько, что при ходьбе причиняют боль. Если не обратиться на этой стадии болезни к врачу, то возможно дальнейшее ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Тромбофлебит нижних конечностей: фото

Как выглядит тромбофлебит нижних конечностей, предлагаем к просмотру подробные фото клинических проявлений.

Как проходит диагностика?

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей производится инструментальным малоинвазивным или неинвазивным методом, среди которых лидирующую позицию занимает исследование ультразвуком, а конкретно - дуплексное ангиосканирование нижних конечностей с цветным картированием кровяного потока.

Применение этого метода позволяет увидеть ясную картину состояния венозного просвета, увидеть тромб в венах нижних конечностей (если он есть), место его расположения, а еще можно хорошо разглядеть направление потока крови и его скорость.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

При обнаружении симптомов тромбофлебита нижних конечностей важно не допустить распространения заболевания на глубоколежащие вены, для исключения тромбоэмболии ЛА, уменьшить воспалительные проявления и предупредить рецидив.

При имеющейся патологии расширенных вен без затрагивания глубокорасположенных, лечение можно проводить даже амбулаторное. А вот при наличии угрозы образования ТЭЛА и выраженном процессе воспаления, лечение необходимо пройти в стационаре под контролем специалистов.

Основное лечение направлено на устранение локального и воспалительного тромботического процессов. В первые дни, когда проводится лечение тромбофлебита нижних конечностей и воспалительные явления максимально выражены, желательно с помощью эластичных бинтов формировать бандаж. По мере стихания проявлений можно перейти на медицинский трикотаж - колготы, чулки или гольфы 2–3-го компрессионного класса.

Также схема лечение включает в себя прием определенных препаратов:

1. а – в виде Диклофенака, Кетопрофена и др.
2. Венотонизирующие препараты – Троксерутином, Детраликсом и т.д.
3. Препараты, уменьшающие тромбообазование – Аспирина, Плавикса, Трентала и т. д.
4. Назначение системной энзимотерапии – Вобензима или Флогензима.
5. Спазмолити в виде Но-шпы, Папаверина и др.
6. Десенсибилизирующие препараты – Тавегила, Супрастина и др.
7. Гирудотерапия, понижающая вязкость и свертываемость крови.
8. Антикоагулянты, блокирующие тромбообразование.
9. Антибиотики, при гнойных процессах.

Самое главное, что нужно знать о лечении тромбофлебита – не стоит пытаться вылечиться или как-то улучшить свое состояние самостоятельно в домашних условиях. Только специалист способен провести полноценную диагностику и на ее основе подобрать препараты, процедуры или назначить операцию.

Гимнастика

Лечебная гимнастика проводимая в домашних условиях из несложных упражнений поможет снизить риск развития дальнейшего развития болезни:

1. Простое упражнение «велосипед». Лежа на спине вращать ногами в течение 5-6 минут.
2. Стоя на полу выполнять боковые махи ногами по 6-10 раз каждой ногой.
3. Лежа на спине, поднимать ноги вертикально в течении 1 минуты удерживать положение, мягко опустить.
4. Выполнять подъем ног в согнутом и выпрямленном положениях по 5-6 раз.
5. Делать поочередные выпады ногами вперед и в стороны по 5 раз.

Народные средства

Профилактикой тромбофлебита и предотвращением осложнений можно заняться, своевременно следуя советам народной медицины.

• Хороших результатов при лечении тромбофлебита дает настойка адамова корня или тамуса обыкновенного . Адамов корень - 10 г. Кипяток - 50 гр. Настоять в течение получаса, процедить, принимать по 1 столовой ложке трижды в день за 15 мин. до еды. Лучшие результаты дает прием адамова корня в сочетании с софорой японской и каштаном.
• Настойка из пчелиного подмора . Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
• Народное средство от тромбофлебита: 1 стакан сока репчатого лука, 1 стакан меда смешать и держать смесь 3 дня при комнатной температуре, а затем убрать в холодильник на 10 дней. Пить это средство по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот рецепт очень помог, уже через 2 месяца больная могла не только свободно ходить, но и бегать. С тех пор тромбоз её больше не беспокоил, хотя сейчас ей 61 год. Состав принимает до сих пор для профилактики – 1 раз в 3 года.
• Настой лимона и чеснока способен рассасывать тромбы в венах, а так же очищать сосуды от холестерина, этот настой лечит суставы и кишечник, повышает иммунитет. Чтобы его приготовить, надо взять 4 крупных головки чеснока, 4 крупных лимона и 3 литра воды. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, сложить полученную кашицу в трехлитровую банку и залить прохладной кипяченой водой до верху. Настаивать в темном месте 5 дней, ежедневно взбалтывая. Процедить, должно получиться около 2,5 литра настоя. Принимать утром натощак. За 30 минут до приема настоя выпить 1 стакан горячей воды. Затем через полчаса выпить 50-100 г настоя. Это очень полезное средство, его можно пить целый год без отдыха с большой пользой для организма.
• В качестве лекарственных препаратов при лечении тромбофлебитов используют эфирные масла из цветков зверобоя, сандалового дерева, розмарина и арники горной . Их использование целесообразно на ранних стадиях заболевания. Для усиления эффекта любое масло смешивают с 0,5 ч. л. яблочного уксуса. Смесь растирают массажными движениями в области венозных уплотнений.
• Медовый компресс . Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

Самолечение острого тромбоза вен нижних конечностей народными средствами без обращения к врачу недопустимо, такое лечение может привести к инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

Профилактика

Если пациент уже перенес тромбофлебит, то задача врача заключается в предотвращении его рецидива. В комплекс лечения, помимо эластической компрессии и флебопротекторов, целесообразно включать физиотерапевтические мероприятия — переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Основным принципом профилактики тромбофлебита является своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя прежде всего оперативное лечение ранних (неосложненных) стадий варикозной болезни.

Тромб в ноге и его симптомы. Классификация тромбов. Причины развития заболевания. Проявления патологии. Что собой представляют эмболы? Разновидности лечения тромбоза. Диетическое питание.

Неприятным и весьма опасным заболеванием является тромбоз вен в области ног, в зависимости от стадии развития и того, как локализуется тромб в ноге симптомы могут ощутимо отличаться. На первичных стадиях распространения заболевания никаких симптомов может и не быть. Дело в том, что тромб, он же кровяной сгусток, вначале имеет небольшие размеры, порой меньше миллиметра и не мешает нормальному току крови. Однако он имеет тенденцию достаточно быстро разрастаться, и, как следствие, может перекрыть просвет сосуда или оторваться. А без должного лечения это влечет за собой серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни.

Прежде чем перейти к самим симптомам, необходимо разобраться с классификацией и понять, что такое тромбоз ног.

Тромбоз – это процесс, при котором кровяные клетки вместе с тромбоцитами и фибриновыми нитями формируют сгусток, он присоединяется к стенкам сосудов, блокируя тем самым приток крови к тканям. Если к этому подключается воспаление, то речь идет о тромбофлебите.

С учётом силы прикрепления к сосудистой стенке различают:

1. Пристеночные тромбы. Они плотно прикреплены к стенке и частично блокируют движение крови.
2. Обтурирующие тромбы. Они полностью закупоривают просвет сосуда и блокируют движение крови в этом участке.
3. Флотирующие тромбы. Частично прикреплены в одной или нескольких точках к стенке сосуда, другая зона свободно висит, а её отрыв может произойти в любой момент.

В зависимости от локализации бывает:

1. Тромбоз глубоких вен ног. При этом возникают тромбы на ногах, симптомы которых практически отсутствуют из-за того, что тромбы образуются в венах, размещённых под мышцами.
2. Тромбоз поверхностных вен на ногах. В такой ситуации тромб проявляется в зоне вен, находящихся под кожным покровом, его достаточно легко обнаружить визуально либо при помощи пальпации.
3. Тромбоз артерий нижних конечностей. Просвет артерии частично либо полностью перекрывается тромботическим сгустком. Степень тяжести зависит от размера тромба и наличия либо отсутствия обходного пути для кровотока.

Исходя из состава тромба, существуют:

1. Белые сгустки. Состоят из тромбоцитов – белых безъядерных кровяных телец, волокон фибрина и нейтрофилов. Имеют низкую скорость образования, как правило, локализуются в артериях.
2. Красные сгустки. Основная составляющая часть сгустка – эритроциты. Образуются при медленном или застойном течении крови, обладающей высокой степенью свертываемости.
3. Смешанный тип. Самый распространенный, их основные составляющие части - эритроциты и тромбоциты, также в них присутствуют фибриновые волокна, нейтрофилы и некоторые другие составляющие крови.

Необходимо понимать, что тромбоз вен порой проходит практически без различных симптомов, и если есть подозрения на данное заболевание, следует пройти полную диагностику для подтверждения либо опровержения диагноза.

Процесс образования тромбов является вполне естественным и необходимым для нормальной жизнедеятельности человека и животных. Механизм тромбообразования возник в процессе эволюции для защиты организма от значительной кровопотери. Без данного явления человек попросту истек бы кровью даже при незначительных повреждениях. При травмах, нарушающих целостность тканей, активируются факторы свертывания крови, и в пораженном участке ткани образуется тромб, который блокирует отток крови из раны.

По мере заживления поврежденного участка тромб рассасывается под действием внутренних факторов. Проблемы возникают при нарушении баланса свертывающей и противосвертывающей систем, при этом тромб может возникать без видимых на то причин или не раствориться после заживления травмы.

К причинам, из-за которых возможно формирование тромбоза сосудов нижних конечностей, относятся:

• травмирование;
• болезни инфекционного характера;
• проблемы с кровью;
• варикоз;
• аллергия;
• проблемы с обменом веществ;
• раковые заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• болезни сердца или сосудов;
• другие нарушения.

Для лучшего понимания этой проблемы необходимо понять основные симптомы тромбоза вен нижних конечностей.

Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение тромбозов: как выявить, как определить, как лечить тромбоз, а также как растворить тромбы.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как тромб может привести к возникновению инвалидности или даже смерти, если он оторвется и блокирует приток крови к жизненно важным органам. Для этого нужно тщательно изучить данную тему, узнать о группах риска, возможных причинах, и, самое главное, понять, присутствуют ли симптомы тромба в ноге у вас, ваших близких или знакомых. Боль и отечность – это главные признаки тромба в ноге, но они далеко не единственные.

Тромбоз глубоких вен проявляется далеко не сразу, на начальных этапах полностью бессимптомно, далее, с разрастанием тромба и перекрытием тока крови начинается отек и воспаления.

На данной стадии симптомы весьма заметны и могут включать:

1. Ощущения тяжести и вялости ног.
2. Отек голени либо всей ноги.
3. Изменение цвета кожи на бледный или синюшный.
4. Болевые ощущения в голени.
5. Хорошо видны подкожные вены из-за переполненности кровью из глубоких вен.
6. При наличии воспалительного процесса может повышаться общая температура тела вплоть до 39 0 С.
7. Легкие покалывания, напоминающие бегающие мурашки.

Если тромб локализуется в поверхностных венах, то его достаточно легко обнаружить, а симптоматика проявляется на более ранних стадиях.

Поверхностные вены залегают неглубоко под кожей, из-за чего тромб на ноге можно обнаружить даже при визуальном осмотре.

Сама же симптоматика напоминает признаки тромбоза глубоких вен, но также имеет ряд отличий и включает:

1. Резкие боли в ногах при интенсивных нагрузках.
2. Возможно появление судорог в зоне икр.
3. Отечность тканей стопы, голени или всей конечности.
4. Усиление чувствительности кожи в месте тромба.
5. Давящие ощущения в ногах.
6. Изменение цвета кожи над тромбом на более красный, иногда синюшный.
7. Просматривается венозная сетка, так как току крови препятствует тромб, из-за чего возрастает давление, и вены переполняются кровью.
8. Наличие уплотнения видно визуально и хорошо прощупывается при пальпации.
9. Наличие варикозного расширения вен.

А тромбоз артерий нижних конечностей обычно развивается вследствие запущенной формы варикоза и может стать причиной следующих осложнений: отмирание тканей, гангрена, ишемия тканей, расположенных ниже тромба или даже смертельный исход. Тяжесть осложнения зависит от расположения тромба и степени перекрытия артерии.

Артериальный тромбоз имеет следующие симптомы:

1. Острые боли в ногах.
2. Отсутствие пульса ниже тромба.
3. Потеря чувствительности конечности.
4. Ослабление двигательной способности ног.
5. Паралич нижних конечностей.
6. Отек в тканях ноги.

При отсутствии эффективного и качественного лечения недуг может привести к развитию гангрены и необходимости полной ампутации нижней конечности.

Эмболы представляют собой свободно циркулирующие тромбы. Они могут возникнуть вследствие того, что флотирующие тромбы имеют тенденцию отрываться от стенки сосудов. Далее, оторвавшийся сгусток двигается по кровяному руслу по направлению к сердцу и может попасть в артерию легкого, из-за чего возникает смертельно опасное заболевание ТЭЛА, расшифровывается как тромбоэмболия легочной артерии. Болезненные проявления иногда практически незаметны, все зависит от области, которая поражена вследствие закупорки артерии.

Если же эмболы возникли в артериях, то в зависимости от места, куда они попадут, возможны следующие сценарии:

1. Инфаркт миокарда. Тромб перекрывает коронарную артерию мышцы сердца.
2. Инсульт головного мозга. Сгусток попадает в одну из артерий головного мозга, перекрывает кровоток и вызывает некроз тканей мозга, лишенных притока артериальной крови.
3. Частичный некроз органов или тканей: это зависит от того, какую ветку артерий закупорит оторвавшийся тромб.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии:

Быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

Общая слабость.

Желательно предупреждать болезнь на стадии, когда еще не оторвался тромб в ноге от стенок сосуда.

Для этого необходимо вовремя выявить наличие тромбоза и принять соответствующие меры.

Заболевание крайне опасно, поэтому лечение тромбоза вен нижних конечностей должно проходить под строгим контролем медицинского учреждения. Лечащий врач проведет обследование и после сбора всех необходимых данных поставит диагноз, а затем назначит курс лечения.

Не стоит заниматься самолечением: последствия тромбоза глубоких вен нижних конечностей могут включать ТЭЛА и другие осложнения, угрожающие жизни. После определения степени тяжести заболевания будет выбран один из способов лечения.

Лечение может быть:

• медикаментозным;
• хирургическим;
• комбинированным;
• может ограничиться лечебной диетой.

Если будет вовремя поставлен диагноз тромбоз нижних конечностей, лечение пройдет без особого медицинского вмешательства.

Медикаментозное лечение тромба в ноге включает применение препаратов, направленных на уменьшение свертываемости крови, и веществ, растворяющих тромбы. К ним относят антикоагулянты прямого и непрямого действия, ферментные тромболитики, ангиопротекторы, противовоспалительные препараты и другие. Данные препараты могут применяться в разном виде. Активные вещества могут поступать в организм через таблетки, мази, уколы или капельницы.

Самыми быстродействующими считаются уколы и капельницы, так как с их помощью лекарство напрямую попадает в кровь.

Механизм действия:

1. Антикоагулянты – вещества, способствующие снижению активности тромбина, также они усиливают синтез антитромбина III, что помогает разжижать кровь и увеличивает ее текучесть.
2. Тромболитики – препараты, растворяющие тромбы. Ферменты, находящиеся в составе препарата, разрушают фибриновые волокна, благодаря чему происходит растворение тромба. Также они подавляют действие свертывающих кровь веществ. Необходимость применения данной группы препаратов устанавливает врач после тщательной оценки всех рисков, так как при неполном разрушении тромба он может оторваться.
3. Ангиопротекторы – укрепляют сосуды, улучшают циркуляцию и тканевой обмен веществ.
4. Противовоспалительные препараты – вещества, уменьшающие воспалительный процесс и устраняющие болевые ощущения, вызванные образованием тромбозов.

В случае, когда венозный тромбоз нижних конечностей находится в запущенной стадии и есть риск того, что тромб в вене оторвется, врач может назначить хирургическое вмешательство по ликвидации тромба – тромбэктомию. Если есть риск образования новых тромбов и тромбэктомия противопоказана, то устанавливают кава-фильтр, проводят стентирование вены или тромболизис. Хирургическое вмешательство назначают как крайнюю меру, так как при этом нарушается целостность сосудов, что является дополнительным фактором риска.

Рассмотрим каждый из данных методов по порядку:

1. Тромбэктомия – удаление тромба при помощи катетера. Катетер устанавливают в определенном месте, а к нему присоединяют шприц, которым откачивают тромботические массы.
2. Кава-фильтр – это рамная конструкция наподобие зонтика. Ее устанавливают выше тромба для предотвращения движения тромба по кровотоку.
3. Стентирование – установка металлического стента, каркаса, который расширяет просвет сосудов, суженных из-за тромба или атеросклеротической бляшки.
4. Тромболизис – прямое введение в тромб веществ, приводящих к его разрушению.

Обычно по завершении проведения операции по удалению тромба назначают курс приема противовоспалительных и противосвертывающих лекарств для предотвращения повторного образования тромбов. Тромб в ноге, симптомы которого выражены неявно, можно дополнительно лечить, используя перевязку бинтами и применением эластичного белья. Это способствует поддержанию необходимого давления и улучшает ток крови. В дополнение к основному лечению могут быть использованы примочки, компрессы, массажи и другие терапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения пораженного тромбом участка.

Главное, не перестараться, и прежде чем применять какие-то дополнительные меры, проконсультироваться с лечащим врачом.

Тромбы в венах, в основном, возникают из-за травм, а также изменения равновесия свертывающей системы крови, а значит, в рацион нужно включить пищу, разжижающую кровь и нормализующую ее баланс.

Также необходимо потреблять много жидкости: чистой питьевой воды, соков, чая и любых других напитков, снижающих густоту крови.

Диетическое питание преследует несколько основных целей, среди которых уменьшение веса, укрепление стенок сосудов, улучшение кровообращения и уменьшение густоты крови.

Для этих целей необходимо увеличить потребление:

1. Продуктов, содержащих клетчатку, она увеличивает эластичность стенок вен и артерий.
2. Продуктов, богатых на антиоксиданты, это укрепит сосуды и поможет нормализовать обмен веществ в организме. К ним относятся: ананасы, цитрусовые, авокадо, чеснок, сладкий перец, шиповник, арбузы, морковь и другие.
3. Растительных продуктов, содержащих флавоноиды. Они укрепляют сосуды и улучшают работу сердца.
4. Морепродуктов. Они богаты на йод и другие микро- и макроэлементы, необходимые для регуляции обмена веществ.
5. Разжижающих кровь продуктов: чеснок, вишня, имбирь, лук, гранат и лимон.
6. Укроп, петрушку и другую зелень.
7. Ягоды содержат салицилаты, которые, подобно аспирину, разжижают кровь, а также много витаминов и антиоксидантов.

Ограничьте:

1. Жиры животного происхождения.
2. Острую и жареную пищу.
3. Алкогольные напитки.
4. Яйца и майонез.
5. Жирные бульоны и консервированные мясные изделия.
6. Сладости и другие высококалорийные блюда.
7. Продукты, богатые на витамин К. Он делает кровь более вязкой, что не очень хорошо для человека, имеющего тромбоз вен нижних конечностей, симптомы которого свидетельствуют о наличии серьезных нарушений.

Также желательно бросить курить, если человек имеет эту пагубную привычку. Кроме того, следует резко уменьшить потребление алкоголя или полностью от него отказаться. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и по возможности больше двигаться.

Вены и сосуды нижних конечностей подвержены риску возникновения тромбоза. При этой патологии образуется тромб в ноге, симптомы и лечение которого зависят от степени тяжести заболевания.

Патогенез

Причина, по которой возникает тромбоз – это сбой в работе систем, регулирующих свертывание крови. Тромб представляет собой сгусток крови, который формируется на внутренних стенках вен или сосудов. Образуется он в результате микроповреждений внутренней оболочки и на участках, пораженных атеросклеротическими бляшками. Чаще всего тромбы появляются возле венозных клапанов .

Процесс запускается вследствие того, что антикоагулянтные свойства крови снижаются. Тромбоциты начинают активно скапливаться в месте повреждения.

В результате их склеивания образуется тромбоцитная пробка. Ингибитор тромбин, который отвечает за свертываемость, преобразует антикоагулянт фибриноген в нерастворимый фибрин. Его волокна вплетаются в пробку, уплотняя и увеличивая ее.

Тромб может оторваться или перекрыть кровоток, что часто влечет за собой некротизацию тканей и летальный исход.

На ранних стадиях тромбоз в нижних конечностях не имеет настораживающих проявлений. Развивается он в глубоких венах ног, причем страдают чаще всего голени. Его прогрессирующий рост приводит к воспалению стенок вены. Этот воспалительный процесс называется тромбофлебит. Кровяной сгусток медленно уплотняется и увеличивается в размерах, прочнее закрепляясь на венозной стенке. Увеличение тромба усиливает воспаление, что приводит к появлению новых кровяных сгустков. В 8-12% случаев тромбоза в ногах происходит закупорка глубоких вен. Наиболее опасен слабо закрепленный флотирующий тромб, так как может оторваться в любое время, даже если не достиг критических размеров.

Причины

Основными причинами, из-за которых может образоваться тромб в ноге, являются повышение свертываемости крови и снижение нормальной активности кровотока. Есть также ряд определенных причин, которые провоцируют возникновение и развитие тромбообразования:

Группа и факторы риска

Риску развития тромбоза нижних конечностей более подвержены люди старше 35-40 лет , ведущих малоподвижный образ жизни. В группу риска входят водители автотранспортных средств и офисные работники. Чаще болезнь поражает женщин, особенно в фазе менопаузы. К факторам риска относят следующие неблагоприятные состояния:

Виды и симптомы

Патология , при которой развивается тромбоз, достаточно опасна. На начальной стадии она практически не ощутима и может протекать без ярко выраженных признаков. Если появился тромб в ноге, симптомы будут зависеть от того, где он расположен. По характеру расположения патологии различают следующие виды заболевания:

• тромбофлебит – поражение поверхностных сосудов;
• флеботромбоз – образование кровяных сгустков в глубоких венах.

Тромбофлебит имеет более выраженные внешние признаки.

Симптомы достаточно характерны и позволяют облегчить диагностику:

• боль в венах тянущего характера;
• онемение и мелкое судорожное сокращение на некоторых участках нижних конечностей;
• пораженный сосуд становится плотным и легко прощупывается;
• в очаге патологии повышается температура;
• появляются красные или синие пятна на коже, воспаленные сосуды могут проявиться на дерме в виде характерной сетки;
• нога отекает и может быть холодной ниже тромба. кожа в месте отека натягивается и блестит.

Наличие кровяного сгустка в глубокой вене можно определить только при инструментальной диагностике. Внешним его проявлением является появление синяка и отечность ноги, поскольку кровоток на пострадавшем участке затруднен. Также для флеботромбоза характерно возникновение резкой острой боли, особенно при пальпации.

Самым опасным считают илеофеморальный тромбоз, при котором образуются сгустки крови в бедренных венах. Этот вид чаще других приводит к тромбоэмболии легких.

Диагностика

Проблемами, связанными с различными патологиями кровеносных сосудов, вен и артерий, занимается хирург флеболог. Если врач заподозрит тромб в ноге, то, приняв во внимание соответствующие симптомы, он назначит обследование и лечение. В диагностику входят осмотр, лабораторные пробы и инструментальное обследование.

Осмотр

Проведение осмотра начинается с опроса пациента, сбора анамнеза и непосредственного осмотра. Флеболог использует специальные методы для определения патологии:

1. симптом Ловенберга (флеботонометрия), с помощью тонометра;
2. маршевая проба , с накладыванием эластичного бинта;
3. проба Мейо , с накладыванием жгута.

Появление или обострение боли, а также сильное распирание вен и четкий их рисунок, проступивший в результате манипуляций, является признаком наличия тромбоза в ногах.

Лабораторные пробы

Для уточнения причин заболевания, доктор назначает ряд анализов:

• общий и биохимический анализы крови, которые позволяют оценить свертываемость крови и проверить наличие воспалительного процесса;
• коагулограмма для определения уровня D-димера (остаточного количества фибрина после распада).

Инструментальное обследование

Диагностика тромбоза должна быть как можно более точной. Этому способствует применение таких современных методов:

Перед проведением флебографии удостоверьтесь, что вы не страдаете аллергией на препарат, используемый для процедуры.

Лечение

После диагностирования тромбоза нижних конечностей, тромб в ноге нуждается в срочном лечении. Для того, чтобы избавиться от проблемной патологии, применяется комплекс лечебных мероприятий.

Медикаментозное лечение

Необходимо как в острой, так и в хронической стадии развития:

Тромболитические препараты . Их назначают для срочного растворения тромба. Вводят лекарство внутрь сосуда, в непосредственной близости фибринового сгустка. Процедура проводится стационарно, так как относится к экстренному медицинскому вмешательству.

Антикоагулянтная терапия. Прием этих препаратов нормализует свойства крови, предотвращая образование новых и рост уже имеющихся тромбоцитных сгустков. Препараты бывают:

• Прямые . Обеспечивают быстрое воздействие на состав крови (Гепарин и Эноксапарин натрия).
• Непрямые . Назначаются для профилактики дальнейшего развития тромбоза ног. Имеют длительное действие (Варфарин, Аценокумарол).

Антиагрегантные средства . Препараты этой группы улучшают текучие свойства крови, снижают слипаемость, дезагрегируют тромбоциты (Аспирин, Пентоксифиллин, Метилэтилпиридинол).

Рассасывающие противовоспалительные мази , способствующие снятию отека и болезненности (Гепарин, Венорутин).

Бинтование пострадавшей зоны эластичным бинтом .

Физиолечение

Аппаратные процедуры назначают для устранения воспаления, снижения болевого синдрома и восстановления гемодинамики. Для этого применяют следующие процедуры:

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство проводят при высокой угрозе ТЭЛА. В комплекс хирургических мероприятий входят тромбэктомия, перевязка большой глубокой вены, внедрение кава-фильтра.

Народные средства

Фитотерапия имеет эффективное действие на циркуляцию крови, помогает укрепить стенки вен и сосудов. Такие травы, как ромашка, календула, конский каштан, можно использовать в качестве настоек, чаев и компрессов. Особенно хорошо помогает при заболеваниях сосудов спиртовая настойка березовой почки. Ее применяют наружно.

Гирудотерапия (лечение пиявками) снижает свертываемость крови и останавливает развитие болезни.

Регулярный медицинский осмотр, терапевтические физические нагрузки и другие профилактические мероприятия помогут избежать развития тромбоза в ногах.

0