Полицитемия лечение. Питание при истинной полицитемии

Сегодня мы поговорим о таком заболевании крови, как истинная полицитемия. Данная болезнь представляет собой патологию, при которой в циркулирующей крови повышенной количество красных кровяных телец. Полицитемия несет большую, порой необратимую опасность для жизни и здоровья человека, поэтому важно распознать заболевание по первым его признакам для своевременной медицинской помощи и компетентного лечения. Обычно данный синдром характерен для людей в возрасте после 50 лет, при чем более часто диагностируется у представителей мужского пола. Рассмотрим подробнее болезнь во всех ее аспектах: этиологию, виды, диагностику и основные способы излечения полицитемии.

Общие сведения о заболевании

В современной медицине полицитемия имеет несколько названий, например, также иногда ее называют эритроцитозом. Патология относится к разделу хронических лейкозов и представляет активное увеличение концентрации в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, чаще всего специалисты данное заболевание относят к редкому типу лейкемии. Медицинская статистика говорит, что истинная полицитемия ежегодно диагностируется только в 5 случаях на 1 млн. пациентов, обычно развитие патологии характерно для пожилых мужчин (от 50 до 65 лет).

К самым опасным осложнениям заболевания относят риск развития тромбозов и геморрагических инсультов, а также перехода полицитемии в острую стадии миелобластного лейкоза или в хроническую стадию миелолейкоза. Такое заболевание характеризуется рядом причин, которые мы рассмотрим ниже. Все причины эритремии делят на два вида: первичные и вторичные.

Причины заболевания

В современной медицине к первопричинам данной патологии относят следующие:

• генетическая предрасположенность к повышенному производству эритроцитов;
• сбои на генетическом уровне;
• онкозаболевания костного мозга;
• кислородная недостаточность также влияет на повышенное производство клеток крови.

Чаще всего эритремия имеет опухолевый фактор, характеризующийся поражением стволовых клеток, вырабатываемых в красном костном мозге. Результатом разрушения указанных клеток является увеличение уровня эритроцитов, что напрямую ведет к нарушению работы всего организма. Заболевание имеет злокачественный характер, тяжело диагностируется и длительно лечится, и не всегда с положительным эффектом, сложная терапия обуславливается тем, что никакие методы лечения не могут влиять на стволовую клетку, подвергшуюся мутации, которая имеет высокую способность к своему делению. Истинная полицитемия характеризуется наличием плеторы, это обуславливается тем, что в сосудистом русле повышена концентрация эритроцитов.

У пациентов с полицитемией наблюдается багрово-красная кожа, часто больные жалуются на кожный зуд.

Ко вторичным причинам заболевания специалисты относят такие факторы, как:

• патологии легких обструктивного характера;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• нет достаточного питания почек кислородом;
• резкая смена климата, также развитие этого синдрома характерно для населения, проживающего в высокогорных районах;
• различные инфекции, ведущие к высокой интоксикации организма;
• вредные условия работы, особенно это касается работ, проводимых на высоте;
• также заболеванием страдают люди, проживающие в экологически грязных районах, либо в непосредственной близости с производствами;
• чрезмерное курение;
• специалисты выявили, высокий риск развития полицитемии характерен людям с еврейскими корнями, это обусловлено генетической особенностью функции красного костного мозга;
• ночное апноэ;
• синдромы гиповентиляции ведет к полицитемии.

Все эти факторы приводят к тому, что гемоглобин наделяется способностью активно присоединять к себе кислород, при этом практически нет отдачи его тканям внутренних органов, что, соответственно, приводит к активному производству красных кровяных клеток.

Стоит отметить, что некоторые онкологические заболевания также могут провоцировать развитие эритремии, например опухоли следующих органов влияют на производство эритроцитов:

• печени;
• почек;
• надпочечников;
• матки.

Некоторые кисты почек и обструкция этого органа может увеличить секрецию клеток крови, что ведет к развитию полицитемии. Иногда встречается полицитемия у новорожденных детей, данное заболевание передается через материнскую плаценту, происходит недостаточное поступление кислорода к плоду, вследствие чего и развивается патология. Далее рассмотрим течение полицитемии, ее симптомы и лечение, какие есть осложнения полицитемической болезни?

Симптоматика полицитемии

Данное заболевание опасно тем, что истинная полицитемия на начальной стадии протекает практически бессимптомно, у пациента нет каких-либо жалоб на ухудшение здоровья. Чаще всего патологию выявляют при исследовании крови, иногда первые «звонки» полицитемии связывают с простудными заболеваниями или просто с общим снижением работоспособности у людей пожилого возраста.

К основным признакам эритроцитозов относят:

• резкое падение остроты зрения;
• частые мигрени;
• головокружение;
• шум в ушах;
• проблемы со сном;
• «ледяные» пальцы рук.

Когда патология входит в развернутую стадию, то при полицитемии могут наблюдаться:

• мышечные и костные боли;
• на УЗИ часто диагностируются увеличение селезенки, или изменение контуров печени;
• кровоточивость десен;
• например, при удалении зуба может долго не останавливаться кровь;
• пациенты часто обнаруживают у себя на теле новые синяки, происхождение которых они не могут объяснить.

Также врачи выделяют специфические симптомы указанного заболевания:

• сильный кожный зуд, который увеличивается после принятия водных процедур;
• ощущение жжения кончиков пальцев;
• появление сосудистых «звездочек»;
• кожа лица, шеи и грудной клетки может приобретать багрово-красный оттенок;
• губы и язык, наоборот, могут иметь синеватый оттенок;
• глазные белки имеют склонность к покраснению;
• пациент постоянно чувствует слабость.

Если говорить о заболевании, поражающих новорожденных, то полицитемия развивается через несколько дней после рождения. Чаще всего патология диагностируется у близнецов, к основным признакам относятся:

• кожа малыша приобретает красный цвет;
• при прикосновении к кожному покрову ребенок испытывает неприятные ощущения, поэтому начинает плакать;
• кроха рождается маловесным;
• при исследовании крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• на УЗИ наблюдаются изменение размеров печени и селезенки.

Стоит отметить, что при несвоевременной диагностики полицитемии, можно пропустить развитие заболевания, а отсутствие терапии может привести к летальному исходу новорожденного.

Диагностика заболевания

Как упоминалось выше, чаще всего истинная полицитемия обнаруживается при профилактической сдаче крови на анализ. Специалисты ставят диагноз эритроцитоз, если при исследовании крови показатели показывают уровень выше нормы:

• уровень гемоглобина повышен до 240 г/л;
• уровень эритроцитов повышен до 7,5х10 12 /л;
• уровень лейкоцитов повышен до 12х10 9 /л;
• уровень тромбоцитов повышен до 400х10 9 /л.

Для исследования функции красного костного мозга используют процедуру трепанобиопсии, ведь именно нарушение выработки стволовых клеток провоцируют развитие полицитемии. Чтобы исключить другие заболевания специалисты могут использовать такие исследования, как УЗИ, анализ мочи, ФГДС, УЗДГ и прочее. Также пациенту назначают консультации с узкими специалистами: неврологом, кардиологом, урологом и т.д. Если пациенту диагностирована полицитемия каково лечение данного заболевания, рассмотрим основные способы.

Лечение эритроцитоза

Данное заболевание относятся к тем видам патологии, которые лечатся миелосупрессивными препаратами. Также лечение истинной полицитемии производится методами кровопускания, данный вид терапии может назначаться пациентам, которые не достигли 45-летнего возраста. Суть процедуры заключается в том, что у больного берут до 500 мл крови в день, пожилым людям с полицитемией также производят флеботомию, только забор крови происходит не более 250 мл в день.

Если у больного с данным заболеванием наблюдается сильный кожный зуд и гиперметаболический синдром, тогда специалисты назначают миелосупрессивный метод терапии истинной полицитемии. В него включаются следующие препараты:

• радиоактивный фосфор;
• анагрелид;
• интерферон;
• гидроксимочевина.

В случае ремиссии при полицитемии больному назначаются повторные анализы крови не чаще раза в 14 дней, потом исследование проводится раз в месяц. Когда уровень эритроцитов приходит в норму, то препараты начинают постепенно отменять, происходит чередование медикаментозной терапии с отдыхом от лекарств, при этом строго наблюдается течение заболевания. Но стоит отметить, что применение миелосупрессивных препаратов при полицитемии может привести к развитии лейкоза, поэтому их назначение специалисты производят после длительных детальных исследований. Иногда встречаются такие побочные эффекты, как кожные язвы, нарушение работы ЖКТ, лихорадка, если такое происходит, то медикаменты сразу же отменяются.

Также больной ежедневно должен принимать Аспирин, чтобы снизить риск развития тромбоза, который часто осложняет течение указанного заболевания.

Еще пациенту с полицитемией показана такая процедура, как эритроцитофорез, который заключается в том, что аппарат выкачивает у больного кровь, при этом одновременно удаляя из нее лишние эритроциты. После, чтобы восстановить прежний объем пациенту вливают физраствор, данная процедура является современным видом кровопускания, но проводится она не чаще раза в 2-3 года. Лечение полицитемии не застрахует больного от возможный осложений, которые могут развиться на фоне данной патологии.

Осложнения при полицитемии

Специалисты отмечают следующие осложнения, которые сопутствуют развитию истинной полицитемии:

• моча может приобретать резкий и неприятный запах;
• часто больных полицитемией мучает подагра;
• при полицетемии могут образовываться камни в почках;
• почечные колики переходят в хроническую стадию;
• нередко эритроцитоз сопровождает язва желудка или 12-перстной кишки;
• нарушение функции кровообращения могут привести к образованию кожных язв;
• часто данное заболевание провоцирует тромбоз;
• кровоточивость десен, частые носовые кровотечения.

Профилактические меры

Развитие такого заболевания, как полицитемия можно предотвратить, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

• полностью отказаться от вредных привычек, в особенности от курения сигарет, именно никотин наносит вред организму и провоцирует данное заболевание;
• если район неблагоприятен для проживания, то лучше сменить место жительства;
• тоже самое касается и работы;
• регулярно сдавать профилактические анализы крови, которые и могут показать наличие у пациента полицитемии;
• необходимо ответственно отнестись к своему питанию, лучше ограничить потребление мяса, включить в свой рацион те продукты, которые стимулируют функцию кроветворения, отдавать предпочтение кисломолочным и растительным продуктам.

Помните, что своевременная диагностика и грамотная терапия полицитемии могут предотвратить развитие осложнений при указанном заболевании, но, к сожалению, при данной болезни нет гарантии полного излечения.

Вконтакте

Полицитемия – состояние организма, при котором патологически увеличивается продуцирование эритроцитов. Часто это сопряжено с увеличением общего кровяного объема и селезенки, количество лейкоцитов и тромбоцитов тоже повышенно. Прослеживается гендерная предрасположенность: к болезни менее устойчивы мужчины, они болею в несколько раз чаще, чем женская половина населения. Наиболее уязвимый период – это средний и старший возраст, но все чаще регистрируется полицитемия у новорожденных.

Классификация и симптомы

Классификация полицитемии достаточно подробная. Принято выделять не только формы, но и стадии недуга. Это позволяет точнее назначить курс терапии и реабилитации. Различают несколько формами болезни:

• истинная полицитемия (первичная, болезнь Вакеза). Эритробластический росток в костном мозге претерпевает гиперплазические изменения.
• относительная полицитемия (вторичная, синдром Гайсбека).

Дополнительно истинная полицитемия подразделяется на 3 стадии:

• первичная. Развивается в начале заболевания, продолжительность течения может превышать пятилетний период. Проявление симптомов маловыраженное или симптоматическая картина отсутствует вообще;
• развернутая. Может продолжаться около 20 лет. Протекает с поражением и без поражения селезенки.
• тяжелая. Характерна образованием онкологических опухолей любой локализации, но чаще страдает не только селезенка, кровь, но и печень.

Вторичная полицитемия (синдром Гайсбека) может развиться как реакция на продолжительный стресс, при плохих условиях труда и отсутствии полноценного отдыха. Такое течение может пройти с минимальным терапевтическим курсом, но при условии искоренения первопричины болезни. Истинная полицитемия может быть ложной. Она не приводит к сдвигу в эритрацитарном, лейкоцитарном, тромбоцитарном балансе.

Причины

Патогенез заболевания во многом зависит от формы недуга. Замечено, что истинная полицитемия развивается в силу генных мутаций, наследственной предрасположенности к искажению процессов кроветворения. Патология возникает при длительной и значительной гипоксии. Все онкологические процессы, сформировавшиеся в области костного мозга, способны губительно действовать на природный и хорошо сформировавшийся механизм выработки эритроцитов. Вторичная полицитемия может развиться в результате:

• перенесенной обструктивной болезни легких;
• гипертензии легких;
• длительно протекающей недостаточности работы сердца;
• кислородного голодания почек, как главного органа выделительной системы;
• неблагоприятного климата, особенно в условиях высокогорья;
• онкологического процесса любой локализации;
• воздействия инфекционных возбудителей;
• некоторых особенностей труда (шахтеры, высотники и т.д);
• нездоровой экологической обстановки (проживание в мегаполисах, вблизи вредных производств, возле крупных транспортных магистралей);
• злостного курения;
• принадлежности к европейской нации. Виной всему сложившийся генотип.

Многие причины, вызывающие симптомы недуга, не изучены. В частности, полицитемия новорожденных возникает в результате нарушения плацентарной деятельности. Малыш перенимает недуг от матери, будучи еще в ее утробе. Механизм передачи болезни плохо понят докторам. Сегодня прорабатываются меры профилактики такого способа передачи заболевания.

Симптоматическая картина

Первые признаки (синдром) болезни обычно не вызывают подозрения. На ранних стадиях беспокоит приступообразная головная боль, ухудшение зрения, человек теряет сон, жалуется на головокружение, подташнивание. Кончики пальцев, как на верхней, так и на нижней конечности холодные. Их температура практически не зависит от температуры окружающей среды.

В развернутой стадии появляется мышечная боль. Суставы «ломит» практически круглосуточно. Общее состояние ухудшается, падает работоспособность, стрессоустойчивость, умение запоминать большие объемы новой информации. Кожа покрывается синяками, начинают кровоточить десна, могут наблюдаться носовые кровотечения, спровоцированные минимальными травмами слизистой. Часто увеличивается селезенка и печень. Это неспецифические симптомы, но есть и специфические признаки. К ним относится:

• сильный зуд. Причем, зуд возрастает после любых контактов кожи с водой. Порою, он становиться нестерпимым, что приводит к невротическим состояниям;
• в подушечках на пальцах появляется жжение различной интенсивности;
• кожа лица приобретает красный цвет с синюшным оттенком;
• подкожные вены визуализируются;
• часто появляется стойкая эссенциальная гипертензия;
• губы, язык, белки глаз наливаются кровью;
• продолжает прогрессировать общая слабость, она характерная для болезни;
• резко увеличивается риск тромбозов, инфарктов, инсультов;
• печеночная ткань изменяется по типу цирроза, орган увеличивается в размерах.

В последней стадии болезни, когда неконтролируемый рост опухолей приводит к критическому падению массы тела и общей интоксикации, вся симптоматическая картина ярко выраженная. Нарастает анемия, увеличивается риск желудочного, маточного, кишечного кровотечения. При отсутствии грамотного лечения, или в случае обнаружения болезни в поздней стадии, наступает летальный исход.

Полицитемия у новорожденных

Полицитемия новорожденных проявляется через 6-7 дней после рождения. Чаще симптомы появляются у доношенных и крупных близнецов. Кожные покровы болезненные, даже незначительное прикосновение вызывает у ребенка плач. Появляется красноватый цвет кожных покровов, зуд, падает масса тела. Первичные симптомы (проявления) подтверждаются лабораторными анализами: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты значительно превышают возрастную норму. Увеличивается печень и селезенка.

Диагностические мероприятия и прогноз

Как только заподозрены первичные признаки болезни, то необходима качественная диагностика. Она начинается с подробного сбора анамнеза. Выясняют возможное наследственное происхождение, для чего требуется «семейный» анамнез. Далее назначают лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи. Если выявлены отклонения от нормы, то исследуют кровь на биохимию и определяют лейкоцитарную формулу.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо провести гистологию и морфологию пунктата костного мозга. Потребуется и цитологическое исследование. Причины и степень поражения организма при болезни поможет выявить УЗИ внутренних органов и сосудов, ФГДС, ЭхоКГ и т.д. Возможно, понадобится консультация смежных специалистов: уролога, пульмонолога, гинеколога. Гематолог решает вопрос о постановке на диспансерный учет.

Прогноз

Прогноз болезни зависит от многих факторов: степени тяжести и злокачественности патологии, правильного лечения, возраста пациента, индивидуальных возможностей организма и т.д. Только 1% полицитемии трансформируется в лейкоз, а в цитостатиках нуждаются до 15% пациентов. Но заболевание не склонно к самоизлечению или длительным «спонтанным» ремиссиям. Требуется пожизненное диспансерное наблюдение у гематолога. В тяжелых случаях присваивают инвалидность, она характерна для многих пациентов с подобным диагнозом. Для того чтобы прогноз стал благоприятнее, необходимо вовремя выявить симптомы и лечение проходить полными курсами, тщательно исполняя врачебные назначения.

Лечение полицитемии

Для назначения верного метода терапии необходимо диагностировать точную причину заболевания. При истинной полицитемии нужно влияние на новообразования в красном костном мозге, при вторичной (синдром Гайсбека) – устраняют причину, вызвавшую недуг. Терапия истинной полицитемии – довольно длительный и сложный процесс. Потому должно быть адекватное лечение, влияющее на опухоль и предотвращающее ее метастазирование. При подборе медикаментов нужно учитывать возраст больного, не все препараты одинаково хороши для молодых и пожилых пациентов.

Медикаментозное лечение

Направлена терапия на устранение симптомов, вызванных недугом. При повышенном артериальном давлении рекомендуют гипотензивные препараты (Эналаприл, Каптоприл, Коверекс). Антигистаминные медикаменты применяют для снятия кожного зуда (Фенкарол, Супрастинекс) и других ответных реакций организма. Для снижения свертываемости крови применяют дезагреганты (Виксипин, препараты на основе аспирина).

Антикоагулянты назначают для уменьшения риска появления тромбов. К этой фармакологической группе относят Гепарин, Ворфарин, Далтепарин и антитромбоцитарные препараты. При кровотечениях уместно назначать кровеостанавливающие средства. К ним принадлежат Викасол, Эпсилон-аминокапроновая кислота, Гемофобрин. Прием мочегонных средств категорически запрещен, они еще больше сгущают кровь и вызывают различные осложнения.

Применение интерферонов и транквилизаторов

Интерфероны – специфические белки, продуцируемые иммунной системой. Направлены они на борьбу с патогенной флорой, разрушая ДНК и РНК возбудителей болезни. Современные фармакологи создали искусственные интерфероны, обладающие подобным свойством, потому препараты данной группы улучшают прогноз и уменьшают признаки заболевания крови. Чаще всего показано применение:

• Интерферона;
• Интерлока;
• Диаферона;
• Инферона;
• Лейкинферона;
• Назоферона;
• Роферона;
• Льфарекина;
• Вэллверона;
• Интрона А;
• Свеферон.

Отдельно хочется сказать и про транквилизаторы в лечении болезни Вакеза. Транквилизаторы – медикаменты, оказывающие успокаивающий эффект. Они показаны, если нужна сложная диагностика, кровопускание. Или присутствует зуд, есть страх перед химиотерапие. В таких случаях показано применение Лоразепама, Озепама, Медазепама (рудотель), Алпразолама (ксанакс), Хлордиазепоксида (элениум), Гидазепама, Диазепама (валиум), Седуксена, Реланиума, Сибазона.

Химиотерапия

В случаях, если заболевание прогрессирует, наблюдается тяжелое состояние пациента, присоединяются осложнения со стороны внутренних органов и сосудов, то рекомендуют проведение химиотерапии. Медикаменты, используемые в этом случае, губительно воздействуют на опухолевые клетки. Применяют Гидроксимочевину, Анагрелид и Бисульфан. Процесс лечения должен быть комплексным, поэтому используют медикаментозную терапию и профилактику.

Немедикаментозная терапия: кратко

Такой вид лечения применяют в комплексе с медикаментозными средствами. Только комплексный подход обеспечит положительный прогноз к выздоровлению. Нельзя пренебрегать любой возможностью остановить прогрессирование недуга, иначе ремиссии достичь будет очень сложно. Приведем самые полезные методики.

Диетотерапия

Мясо и рыбу оставляют в рационе самый минимум. А вот жирные их сорта исключают полностью. Питание дополняют обезжиренными молочными продуктами (простокваша, творог, сыворотка, ацидофилин). Разрешены все виды овощей и фруктов. Если необходима их термическая обработка, то выбирают способ приготовления на пару, отваривание, тушение. Два раза в неделю в рацион водят крольчатину, грудку курицы или индюшки, мясо перепела, цесарки. Если было проведено кровопускание или симптомы ярковыраженные, то диета должна соблюдаться особенно строго.

Кровопускание

В лечении полицитемии, для удаления определенного количества эритроцитов, показано кровопускание. Зачастую у молодых людей берут до 400 мл крови, а у пожилых, и при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, – 100 мл. Перед проведением процедуры назначают препараты, снижающие свертываемость крови. Манипуляцию не проводят при наличии тромбов.

Кровопускание, по утверждению еще древних корифеев медицины, способствует омоложению всего организма, активизации обменных и регенеративных процессов. Но процедура требует полного обследования пациента, проводится в стерильных условиях и только в стационаре или поликлинике. Обязательно до и после манипуляции нужна лабораторная диагностика. Мониторинг состояния человека – обязательное условие врачебного наблюдения.

Переливание компонентов крови

Для восстановления объема циркулирующей крови и восполнения ее форменных элементов назначают переливание эритроцитарной или тромбоцитарной массы. Проводится процедура в три стадии. Берут во внимание группу крови, резус-фактор пациента, подбирают подходящую порцию, проверяют ее. Проводят пробу на индивидуальную совместимость, биологическую пробу.

Переливание эритроцитарной массы проводят при тяжелых состояниях больного, таких как тяжелая стадия анемии и кома. Последняя, наступает при резком уменьшении количества красных кровяных телец и недостаточном обогащении головного мозга кислородом. Тяжелая форма анемии наступает при снижении уровня гемоглобина ниже 70 г/л, учитывая, что норма – 120-160 г/л. Тромбоцитарную массу переливают при критическом уменьшении в крови тромбоцитов (норма 180-420*109 /л), частых и длительных кровотечениях.

Полицитемия -- многокровие

Истинная полицитемия - что это? Симптомы.

Полицитемия -- многокровие

Полицитемия -- многокровие

Народная медицина

Лечение народными средствами не всегда дает положительный результат, а наоборот, позволяет заболеванию перейти в скрытую форму. Лучше всего рецепты «из народа» применять в комплексе с медикаментозным лечением, заранее посоветовавшись с врачом. Следует учитывать индивидуальные особенности организма, нет ли аллергии на те, или иные фитосборы. Существует много народных методов, способствующих разжижению крови при полицитемии.

Фитотерапия не дает быстрого результата, поэтому курс лечения может составлять несколько месяцев. Употреблять травяные сборы рекомендуют для профилактики болезни и в периоды ее отступления. При лечении важно чувство меры, иначе можно вызвать сильное кровотечение. Для начала нужно сбалансировать свой рацион, добавить морепродукты, кушать много миндаля и грецких орехов, ограничить продукты, содержащие витамин К, пить чистую воду.

Рецепт №1

Если есть диагноз «Относительная (вторичная) полицитемия, то нужно взять ягод клюквы (1-1.2 ст. ложки), залить крутым кипятком (200-250 мл), дать настояться под закрытой крышкой тридцать минут. Употреблять вместо чая с сахаром или цветочным медом. Не стоит увлекаться, количество порций в день нужно свести к минимуму. Курс лечения – один месяц.

Эти ягоды прекрасно понижают вязкость крови. С них можно делать компоты, соки, морсы. Противопоказанием служит гастрит и язва желудка, потому как клюква в своем составе имеет большое количество кислот. Этот рецепт особенно полезен, если было проведено кровопускание.

Рецепт №2

Льняное масло нормализует обмен жиров в организме, уменьшается риск появления атеросклероза, тромбов, потому лечить болезнь удается более эффективно. Как результат: снижается вероятность развития инфарктов миокарда и ишемической болезни сердца. Масло в своем составе содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые являются незаменимыми в нашем организме и должны поступать из внешней среды. На их основе создано много фармакологических препаратов, а матушка-природа дарит нам ценные вещества в натуральном виде.

Льняные семечки применять нужно по столовой ложке утром перед едой. В силу каких-либо причин можно употреблять и после еды. Для достижения эффекта пить следует каждый день курсом в три недели. Противопоказания: желчно-каменная болезнь, диарея.

Рецепт №3

Конский каштан – хороший природный антикоагулянт, а это свойство очень важно чтобы убрать главное проявление недуга. Полезное соединение содержится во всех частях растения. Лекарственное средство можно приготовить несколькими способами. Для спиртовой настойки нужно 50 грамм кожуры плода соединить с 350 мл водки. Дать настоятся без доступа света дней 14-16. После принимать трижды в сутки. На один прием достаточно всего по 30 капель настоя.

Подходят также измельченные листья каштана, которых потребуется 1 ст. ложку. Заливаем крутым кипятком (200 мл), укутываем и оставляем минимум на 12 часов. Употреблять настой для разжижения крови нужно вечером, по полстакана после приема пищи. Можно сделать отвар: на стакан воды нужна столовая ложка лечебного сырья. Варить на медленном огне в течение 30 минут, после принимать, как и настой.

Рецепт № 4

Фиточай. Приятное чаепитие превратится еще и в полезное, а компоненты можно по вкусу варьировать. К самым распространенным продуктам относят: имбирь, лимон, клюква, пустырник и спорыш. Добавляйте в свой напиток дольку лимона и немного тертого имбиря – это подарит не только насыщенный, пряный вкус, но и здоровье.

Для следующего рецепта чая нужно: пустырник (3), сушеница, спорыш и иван-чай (по 1 части), мята (1). Всего необходимо взять 1 ч. л. данного сбора, залить стаканом воды и томить 15 минут, лучше делать это на водяной бане. Затем даем настояться 30 минут. Употреблять вместо чая на протяжении дневных 12 часов, добавляя лимон, имбирь или мед.

Эритремия – это на простом языке загустение крови, когда увеличиваются свободные эритроциты (красные кровяные тельца), а вместе с ними и гемоглобин. Это состояние грозит развитием тромбоза, поэтому требует комплексного подхода к лечению, в том числе и диетического питания.

Основным принципом и целью лечебного питания при данном заболевании является разжижение крови путем употребления большого количества очищенной воды и уменьшения некоторых белковых продуктов, усиливающих выработку эритроцитов.

Максимально соответствует таким требованиям лечебный стол по Певзнеру №6 в течение длительного времени, пока не нормализуются показатели крови.

Особенности стола №6

Диетическое питание шестого стола, которое применяется в лечении эритремии, запрещает к употреблению такие продукты, как:

• Фрукты и овощи красных цветов, а также блюда и напитки из них (помидоры, гранат, свекла, красные сорта яблок и пр.)
• Мясо и блюда из него, особенно говядину и печень сократить до употребления не чаще 1-2 раз в неделю
• Продукты с большим количеством красителей и консервантов (магазинные консервы, колбасы, копчености, соусы, а также фастфуд) – способствуют усилению тромбообразования
• Алкоголь любого происхождения – сократить употребление до минимума или полностью прекратить (не более 30 г крепких напитков или бокал белого вина в месяц) – разрушает клетки селезенки и печени
• Продукты с витамином С (цитрусовые, яблоки и пр.) – усиливает накопление железа в организме и способствует еще большему повышению уровня гемоглобина в крови

Среди полезных и разрешенных продуктов в период обострения эритремии выделяют следующие:

• Еда на основе цельных зерен различных культур – хлеб из цельнозерновой муки, нешлифованный рис, отруби и пр.
• Яйца – идеальный источник необходимых белков и жиров в организме
• Молочные продукты (молоко, сметана, ряженка, йогурт, кефир и пр.) – без красителей, желательно домашние
• Овощи в любом виде, за исключением красных (особенно эффективна фасоль белая)
• Зелень (петрушка, шпинат, укроп, щавель, салат)
• Курага и изюм в небольших количествах
• Орехи, в особенности бразильские и миндаль
• Зеленый чай и травяные настойки

Кратность приема пищи при такой диете составляет 4-6 раз в сутки, сравнительно небольшими порциями. Между приемами пищи, натощак обязательно пить простую очищенную воду в неограниченных количествах, но не менее 2 литров в сутки (включая отечные состояния).

Подробнее о белковой пище при эритремии

Не смотря на то, что белковая пища является основной в рационе каждого человека, в случае эритроемии эту составляющую необходимо корректировать одной из первых. Следует делать акцент на молочных белках и яйцах, они благотворно воздействуют на кроветворение и кровоток, не позволяют чрезмерно вырабатываться клеткам крови.

Вся мясные продукты, включая рыбные блюда, следует максимально убрать из рациона питания таких пациентов. В особенности это касается печени, почек и других внутренних органов, а также любой части говядины. Также это относится и к растительным белкам (их максимальное количество в бобовых), исключение составляет белая фасоль. Эти продукты усиливают выработку эритроцитов и гемоглобина, усугубляя клиническую картину болезни. Частота приема блюд из этих продуктов не должна быть чаще одного раза в неделю.

Подробнее о жировой пище при эритремии

Жиры являются достаточно важной составляющей пищи, обеспечивая человеку стабильный запас энергии, а также другие жизненно важные функции и механизмы. Однако, не смотря на это, все жиры являются достаточно тяжелой пищей, перегружают организм пациента с загустевшей кровью и способствуют ухудшению состояния и лабораторных показателей. К таким продуктам относятся растительные масла, сливочное масло, мясной и молочный жир, а также яйца.

Для обеспечения максимального восстановительного процесса в органах кроветворения суточное потребление жиров не должно превышать 70 г. Это обеспечивается практически полным отказом от мяса и рыбы, приемом обезжиренных молочных продуктов, сокращением употребления в готовке еды масел.

Подробнее об углеводах при эритремии

Все углеводы являются хорошим источником энергии для человека, а некоторые из них еще и содержат клетчатку, такую полезную для пищеварения. Однако следует четко разграничивать легкие и тяжелые углеводы. К первой группе относятся простые сахара: картофель, пшеница (очищенные зерна), белый шлифованный рис и обычный сахар. Эти продукты дают огромный выброс энергии за короткое время и в случае ее не расходования трансформируются в жиры (подкожные и вокруг внутренних органов), их следует употреблять только перед тяжелой физической нагрузкой. Вторая группа обеспечивает постепенный выброс энергии, не способна переходить во внутренний жир и обеспечивает нормальное функционирование организма. Это такие продукты, как каши (гречневая, нешлифованный рис, красный и черный рис, перловка, пшено, ячневая каша и пр.), цельнозерновая мука и изделия из нее, фрукты и овощи, мед, тростниковый сахар.

В случае эритремии количество легких (быстрых) углеводов следует свести к минимуму, потому как дополнительный внутренний жир дает осложнения на сосудистую систему (увеличивает риск тромбоза, эмболии и нарушает состав крови). Употреблять их можно перед походом в спортивный зал или перед активным половым актом. Во всех других случаях кушать медленные углеводы.

Подробнее о воде при эритремии

Вода является одним из важных аспектов диетического питания при повышенном содержании красных кровяных телец в анализах крови. Благодаря своей проникающей способности она легко попадает в системный кровоток и способна разжижать кровь. Пить ее следует не менее 2-2,5 литров в сутки, небольшими глотками, между приемами пищи (на голодный и пустой желудок). Длительность такого форсированного и объемного употребления жидкости зависит от индивидуальных особенностей пациента и продолжается до полной нормализации в общем анализе крови. В период ремиссии количество выпиваемой за день воды должно быть не менее 1,5 литров в сутки.

Статью подготовила диетолог Азарова Марина Андреевна

Хроническая патология крови опухолевой природы, характеризующаяся постоянным и значительным увеличением эритроцитов в единице объема крови, а также спленомегалией и покраснением кожных покровов и слизистых, называется полицитемией. Многие задают вопрос: «Возможно ли лечение истинной полицитемии народными средствами?».

Важно понимать, что заболевание это опасное, и назначить применение того или иного метода может только квалифицированный специалист. Терапия средствами из растительных компонентов возможна, но только в качестве вспомогательной.

Впервые симптоматика недуга была описана терапевтом Анри Луи Вакезом в 1892 году. Полицитемию называют болезнью второй половины жизни. И этому есть объяснение. Зачастую болезнь диагностируется у людей после 40 лет. У молодого поколения она встречается очень редко. Развитию недуга чаще повержены мужчины.

Возникновение заболевания может быть обусловлено генетической предрасположенностью, воздействием ионизирующей радиации и токсических веществ, наличием гидронефроза, кист и опухолей почек, хронических патологий легких, курением.

Характеризуется полицитемия, как правило:

• покраснением кожи и слизистых;
• болезненными ощущениями в пальцах верхних и нижних конечностей;
• головными болями;
• и селезенки;
• зудом кожных покровов;
• суставными болями;
• истончением и повышенной ломкостью волос;
• недомоганием;
• ощущением нехватки воздуха;

Самое страшное, что патология дает о себе знать не сразу, человек может с ней жить и при этом даже не подозревать о ее наличии. Именно поэтому при появлении даже таких симптомов, как недомогание или головная боль, которые мы часто списываем на усталость, обратитесь за помощью врача.

Народные средства в борьбе с недугом

Параллельно с медикаментозным лечением и иными методами терапии можно воспользоваться рецептами из народных средств: растений, способствующими разжижению крови, нормализации общего состояния, укреплению иммунной системы и предупреждающими образование тромбов. Однако использовать из без ведома врача не рекомендуется. Самолечение может стать причиной усугубления симптоматики!

1. Клюква в борьбе с патологией. Заварите 30 граммов свежих или высушенных ягод клюквы в двухстах миллилитрах кипящей воды. Уберите тару в тепло на полчаса. Употребляйте напиток вместо чая. Для улучшения вкусовых характеристик можете добавить мед или сахар.

2. Применение донника. Запарьте 10 граммов подсушенной измельченной наземной части растения вскипяченной водой – стаканом. Оставьте состав настояться. Пейте по ½ стакана напитка дважды в сутки. Длительность терапевтического курса – месяц.

3. Применение целебной настойки. Измельчите кожуру плодов каштана конского и залейте грамм 50 водкой – 500 мл. Уберите плотно закрытую тару в темное место на полмесяца. Употребляйте по ложечке профильтрованного снадобья, разведенного теплой воде — в четверти стакана трижды в сутки, перед приемом пищи. Продолжительность терапевтического курса – 21 день.

4. Лечение полицитемии чесночной настойкой. Возьмите несколько головок чеснока, измельчите при помощи мясорубки. Засыпьте сырье в стеклянную бутыль и залейте водкой. Оставьте настаиваться в прохладном темном месте на полмесяца. Далее соедините процеженную жидкость в равном соотношении с лимонным соком и медом. Хорошенько перемешайте и употребляйте по ложке снадобья единожды на день, перед тем как лечь спать.

5. Применение чудодейственного настоя. Смешайте в одинаковых пропорциях арнику горную с полынью, донником и таволгой. Заварите 20 граммов сырья в трехстах миллилитрах только что закипевшей воды. Оставьте настояться на ночь. Пейте по 100 мл процеженного напитка трижды в сутки. Курс терапии – тридцать дней.

6. Лечение недуга имбирным напитком. Измельчите свежее корневище растения, а потом смешайте с зеленым чаем – ложечкой и корицей – щепоткой. Заварите сырье половиной литра кипятка. Уберите в тепло на час. Употребляйте по ¼ стакана напитка четырежды в сутки.

7. Терапия заболевания апельсиновым соком. Каждодневно употребляйте по 100 мл свежеотжатого сока.

8. Применение действенной настойки. Залейте 50 граммов сухих мелко порезанных листков гинкго билобы спиртом – половиной литра. Уберите емкость в темное место на три недели. Принимайте по 10 капелек профильтрованного снадобья перед каждым приемом пищи.

10. Лечение патологии морковным соком. Советуют ежедневно пить по 300 мл свежеотжатого морковного сока.

Лекарства регулярно принимай, но про питание не забывай

Вместе с применением медикаментозных и растительных препаратов из народных средств необходимо следить за питанием. В первую очередь обогатите рацион продуктами, разжижающими кровь. Рекомендуется употреблять больше:

• морепродуктов,
• рыбы,
• морской капусты,
• орехов,
• болгарского перца,
• свежего чеснока и лука,
• томатов,
• тыквы,
• кабачков,
• сельдерея,
• огурцов,
• льняного масла,
• стручковой фасоли,
• имбиря,
• дыни,
• вишни,
• земляники,
• черники,
• цитрусовых,
• пророщенной пшеницы,
• горького шоколада,
• молочной продукции — кефира, молока, простокваши, йогурта.

Минимизируйте употребление мяса – не более двух раз в неделю. Предпочтительно покупать нежирные сорта. Уделите особое внимание питьевому режиму. В сутки человеку необходимо выпивать два литра воды. Полезной будет информация: « .»

Профилактика полицитемии

С целью предупреждения развития данного заболевания необходимо вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек, в частности курения и регулярно сдавать анализ крови и проходить профосмотр. К тому же лечите вовремя патологии, которые могут провоцировать развитие полицитемии.

• Питание в профилактике и лечении анемий

  Практически все заболевания кроветворной системы протекают с явлениями анемией, при которой уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина.

  Анемия – снижение количества гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объема эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, а указывает на изменения в анализах крови, т.е. анемия – это один из симптомов различных патологических состояний.

  Анемия может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого патологического процесса.

  • Питание в профилактике и лечении железодефицитных анемий

    Наиболее часто (до 80% случаев) в клинической практике встречаются анемии, обусловленные дефицитом железа. Железодефицитная анемия – это заболевание, обусловленное истощением запасов железа в организме, что влечет за собой нарушение синтеза железосодержащих белков.

    Вследствие нарушения синтеза железосодержащих белков организм недостаточно обеспечивается кислородом, происходит угнетение дыхательных процессов в клетках, тканях и органах с развитием в них дистрофии и нарушением их функций.

    Основным фактором, определяющим уровень плазменного железа, является взаимодействие процессов синтеза и распада эритроцитов. На нужды кроветворения используется железо из депо крови. Потери железа пополняются железом пищи. Организм взрослого человека содержит около 3–5 г железа в связанной форме. Подробнее: Биологическая роль железа. 70% железа организма содержится в связанной форме. Суточная потребность в железе в целом должна быть обеспечена питанием. Поэтому, особое значение в развитии железодефицитных анемий имеет алиментарный фактор.

    К группе риска по развитию анемий относятся женщинами детородного возраста (в связи с беременностью и хронической менструальной кровопотерей), дети в связи с повышенной потребностью в железе, и лица, которые недостаточно потребляют железосодержащие продукты: вегетарианцы, пожилые и старики.

    Поступающее с пищей железо поглощается только на 10–20%, и количество потребляемого железа должно быть больше суточной потребности в 5–10 раз. Суточная потребность потребления железа составляет в среднем для мужчин – 10 мг/сут, для женщин – 18-20 мг/сут.

    Если баланс поступления железа в организм отрицательный, то активизируется депо железа в организме.

    Потери железа происходят через кишечник, а также с мочой, потом, эпителием, волосами и ногтями. У мужчины потери железа составляют почти 1 мг/сут. Женщины в детородном возрасте теряют во время менструации приблизительно 40–200 мг, в результате средняя потеря составляет почти 1,8–2 мг/сут.

    Задачей диетотерапии при анемии является обеспечение организма необходимыми для кроветворения пищевыми веществами, в первую очередь, железом на фоне физиологического полноценного питания. Роль отдельных продуктов как источников железа определяется не столько их количеством, сколько степенью усвояемости железа из них.

    • Основные принципы построения диеты для больных железодефицитной анемией
      • Добиться эффективности всасывания железа из различных пищевых продуктов в кишечнике.
      • Сбалансировать соотношение гемовых и негемовых соединений железа в пище, с учетом содержания железа в различных продуктах.
      • Сбалансировать количество потребления усиливающих и тормозящих абсорбцию железа веществ.
      • Сбалансировать содержание в пище белков, жиров, углеводов.
      • Подобрать достаточную калорийность рациона.

    диете № 11 (высокобелковая диета).

    
    

    Здоровые люди абсорбируют приблизительно от 5 до 10% железа рациона, а те, кто имеют недостаток железа, – приблизительно 10–20%. Всасывание железа из пищи зависит от многих факторов. Лучше абсорбируется гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения. Всасывание железа из растительных продуктов усиливается при смешанном рационе (продукты, содержащие гемовое железо увеличивают абсорбцию негемового).

    Добавление к каждому приему пищи мяса и мясных продуктов или рыбы повышает усвояемость железа из продуктов растительного происхождения.

    Добавление сока цитрусовых, плодов других фруктов и ягод без мякоти, отвара шиповника, компота с добавлением аскорбиновой кислоты (25–50 мг) или лимонной кислоты так же повышает усвояемость железа, так как аскорбиновая кислота играет главную физиологическую роль в абсорбции железа. При применении фруктового сока из цитрусовых плодов, повышается усвоение железа из круп, хлеба, яиц, хотя в самих цитрусовых железа мало.

    Подавляет усвоение железа крепкий чай, а также большое содержание пищевых волокон в рационе (пшеничные отруби, например, максимально препятствуют всасыванию железа из хлеба). Щавелевая кислота и дубильные вещества ухудшают всасывание железа, поэтому богатые ими шпинат, щавель, ревень, черника, кизил, хурма, черноплодная рябина или айва не являются существенными его источниками. Ухудшают абсорбцию железа яичный желток, какао, шоколад.

    Железо плохо абсорбируется из пищевых продуктов с высоким содержанием фитата - ростков пшеницы, масла бобовых, шпината, чечевицы и свекольной ботвы.

    Часто в продукты питания добавляют сернокислое закисное и окисное железо, глюконат и глицерофосфат железа. Кроме того, используют восстановленное железо высокой степени очистки. Обогащаются им молоко, зерновые продукты, хлеб, рис, поваренная соль, сахар и фруктовые соки.

  
  

• Лечебное питание при лейкопении и тромбоцитопении

  При составлении специальных диет больным с лейкопенией и тромбоцитопенией целесообразно включать в диету продукты, содержащие вещества, необходимые для построения стромы кровяных элементов, синтеза гемоглобина, дифференциации и созревания клеток крови. Также важно исключать вещества, оказывающие тормозящее влияние на определенные стороны гемопоэза.

  Состав пищевого рациона при лейкопении и агранулоцитозе соответствует таковому при анемиях, с изменениями в сторону увеличения в пище фолиевой и аскорбиновой кислот, витамина В12 ; полноценного белка (аминокислоты – метионин, холин, лизин).

  Считают, что при лейкопениях и агранулоцитозе резко усиливается пуриновый обмен, следовательно, в рационе уменьшают количество мяса, печени, почек, но при этом увеличивается количество белка за счет растительного (соевого). Ограничивают животный жир и увеличивают количество растительного масла. Предпочтение отдают овощам, фруктам, ягодам, зелени.

  Принципы лечебного питания при лейкопении и тромбоцитопении:

  • Для построения стромы кровяных клеток следует вводить достаточное количество белков, содержащих такие аминокислоты, как лизин, метионин, триптофан, тирозин, лецитин, холин.
  • Для дифференциации кровяных элементов, а также для превращения желтого костного мозга в активный красный необходимы кобальт, витамин В 12 , фолиевая и аскорбиновая кислоты. Кроме того, необходимо достаточное потребление витамина B 6 (пиридоксин) и рибофлавина.
  • Для стимулирования и регулирования выхода готовых клеток крови из кровяных депо необходимы тиамин и азотистые экстрактивные вещества.
  • В диете для больных с пониженным гемопоэзом умеренно ограничивают введение жира, продуктов богатых свинцом, алюминием, селеном и золотом. Эти вещества оказывают отрицательное действие на некоторые фазы эритропоэза и лейкопоэза.

  Питание при отсутствии сопутствующих заболеваний ЖКТ может быть основано на диете № 11 . В настоящее время в стационарах рекомендуют использовать вариант диеты с повышенным содержанием белка (высокобелковая диета).

• Лечебное питание при острых лейкозах

  Патогенетические принципы диетотерапии при острых лейкозах основаны на повышении состоятельности иммунной системы, коррекции метаболических расстройств, снижении проявлений интоксикации, а также коррекции витаминной недостаточности. Необходима физиологически полноценная и легкоусвояемая диета, обогащенная витамином С и витаминами группы В, а также источниками железа и других кроветворных микроэлементов: кобальтом, медью, марганцем, никелем, цинком, молибденом. Мышьяк оказывает цитостатический эффект. Ванадий, титан, хром влияют на окислительно-восстановительные процессы.

  Питание при отсутствии сопутствующих заболеваний ЖКТ может быть основано на диете № 11 . В настоящее время в стационарах рекомендуют использовать вариант диеты с повышенным содержанием белка (высокобелковая диета).

  Особые требования к диетотерапии при некоторых видах химеотерапии:

  • При лечении глюкокортикостероидами идет усиление распада в организме белка, повышается образование в нем жира, снижается толерантность организма к глюкозе, происходит задержка натрия и воды, усиливается выделение калия и кальция, наблюдается раздражение слизистых оболочек. Соответственно необходимо повысить квоту белка в рационе до 120 г/сут, при этом 60–65% за счет белка животного происхождения, нежирного творога, рыбы, морепродуктов, нежирного мяса, яичного белка. Снижают количество углеводов до 300 г и прежде всего за счет простых углеводов (сахар и содержащие его продукты). Рекомендованы блюда из овсяной, гречневой круп. В рационе необходимо ограничить жир до 70–75 г, из них 30–35% должны составлять растительные жиры. Уменьшают содержание поваренной соли (до 4 г/сут), щавелевой кислоты, холестерина. Повышают содержание калия, кальция, витаминов С, A, D, Е. Ограничивается потребление свободной жидкости. Кулинарная обработка соответствует принципам механического, термического и химического щажения.
  • При лечении цитостатиками особое значение придается снижению интоксикации и щажению пищеварительного тракта.

• Лечебное питание при эритремии

  При наличии эритремии усиливается кроветворная деятельность костного мозга, что ведет к увеличению массы крови за счет эритроцитов, а иногда также лейкоцитов и тромбоцитов – полицитемия.

  В начальной стадии болезни рекомендуют физиологически полноценное питание - рекомендована диета №15 . Ограничивают продукты, усиливающие кроветворение, например, печень. Рекомендуют пищу богатую жиром (до 150–200 г/сут), молочные, растительные продукты.

  В развернутой стадии эритремии показана диета, аналогичная диете при подагре, в которой резко ограничены или исключены мясные и рыбные продукты, особенно мясо внутренних органов, бобовые - рекомендована диета №6 .