Почему называется зуб мудрости. Боли при прорезывании зубов мудрости
Вы наверняка замечали, что восьмерки практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, поэтому вопрос их необходимости совершенно очевиден. Впрочем, эти зубы выполняют ряд других функций:
- они необходимы в качестве опоры, если человек планирует мостовое протезирование;
- эти зубы сдерживают своих «соседей», не дают им расширяться, расползаться по сторонам;
- если пожилой человек теряет много зубов, именно восьмерки частично берут на себя функцию жевания.
Таким образом, зуб мудрости – это что-то вроде запасного игрока, который всегда готов прийти на помощь.
Стоит ли удалять зуб мудрости
Мы разобрались, для чего нужен зуб мудрости. Но почему же иногда советуют его удалить, если он так необходим?
Дело в том, что очень редко сейчас восьмерки вырастают полностью здоровыми и не причиняют никаких проблем. Удаление восьмерки необходимо по следующим причинам:
- зуб растет неправильно (под наклоном). Таким положением он травмирует слизистую оболочку;
- в челюсти недостаточно места. В этом случае зуб либо остается сидеть в десне, причиняя постоянную боль, либо отодвигает своих соседей и нарушает прикус;
- планируется установка брекетов. В этом случае зуб мудрости будет мешать;
- зуб сильно испорчен кариесом. В связи с тем что добраться до него очень сложно, обычно кариес в этом случае не лечат, а просто избавляются от больного зуба;
- развивается перикоронит. Это заболевание, при котором десна вокруг зуба опухает, в ней образовывается гной в связи с застреванием частичек пищи и обилием микробов.
Конечно же, если вам повезло стать счастливым обладателем здоровых восьмерок, то и удалять их просто так нет никакой необходимости.
Теперь вы точно знаете, нужны ли зубы мудрости. Тщательно ухаживайте за этими зубами, но если все-таки возникли какие-то проблемы, то не избегайте их удаления. Обратитесь за помощью к опытному специалисту, который проведет операцию аккуратно и без осложнений.
Зубами мудрости называются верхние и нижнее третьи моляры. Третий коренной зуб располагается в задней части альвеолярного отростка. Он встречается в большинства млекопитающих, которые используют свои задние зубы для перемалывания пищи. Двенадцать моляров обычно присутствует , в группах по три. Эти зубы обычно крупнее чем премоляры и имеют большую площадь поверхности для того, чтобы разжевывать и измельчать продукты питания.
Как называется зуб мудрости по-медицински? Третий моляр!
Третьи моляры называют “зубами мудрости”, начиная с 17-го века. Именно эти зубы появляются намного позднее остальных зубов, часто в возрасте от 17 до 25 лет. Одна из основных теорий развития зубов мудрости заключается в том, что нашим предкам нужны были лишние зубы, чтобы пережевывать твердую пищу. Сегодня некоторые люди на самом деле не имеют зубов мудрости. Многие ученые считают, что восьмые зубы – это долгожданная реакция на потребности организма для улучшения жевательной функции.
Современные диеты с переходом на мягкую пищу, наряду с чудесами современных технологий, такими как вилки, ложки и ножи, минимизировали необходимость прорезывания зубов мудрости. В результате эволюционных изменений, некоторые биологи и врачи теперь классифицируют зубы мудрости как рудиментарные органы или части тела, которые стали нефункциональны из-за эволюции.
Стоматологии во всем мире используют различные системы обозначения зубов. Каждая челюсть (верхняя и нижняя) условно разделяется на два квадранта (правый и левый). Самый последний зуб в ряду – это третий моляр (он же зуб мудрости или восьмерка). Давайте разберемся, почему стоматологи называют его восьмеркой? Как уже и говорилось ранее, челюсти разделяются на квадранты, а значит в каждом квадранте ведется отдельная нумерация зубов:
- 1 зуб – центральный резец
- 2 зуб – боковой резец
- 3 зуб – клык
- 4 зуб – первый премоляр
- 5 зуб – второй премоляр
- 6 зуб – первый моляр
- 7 зуб – второй моляр
- 8 зуб – третий моляр (зуб мудрости)
Так как мы имеет 4 квадранта, значит по логике, каждый человек должен иметь 4 зуба мудрости. Это не всегда так! У многих людей за всю жизнь может прорезаться всего лишь один или два зуба мудрости. Это связано с различными физиологическими особенностями. Возможно у некоторых просто отсутствует зачаток третьего моляра, что не является патологией!
Давайте рассмотрим еще одну классификацию зубов мудрости. Здесь также стоматологи используют деление на квадранты и каждый из них получает свой порядочный номер:
- 1 квадрант – правая половина верхней челюсти
- 2 квадрант – левая половина верхней челюсти
- 3 квадрант – левая половина нижней челюсти
- 4 квадрант – правая половина нижней челюсти
Как видите деление произошло по часовой стрелке. Далее к номеру каждого квадранта необходимо добавить порядочный номер из классификации, которая указана выше.
Таким образом становиться понятно, что в полости рта может быть 4 зуба мудрости, которые обозначаются так: 18, 28, 38, 48. Данная классификация самая распространенная в практике стоматологов нашей страны. В США и странах ЕС часто можно встретить буквенную классификацию, которая у нас не получила признание и популярность. Любая классификация является верной, если она прошла одобрение Ассоциации стоматологов!
Обратите внимание, что у детей в период временного прикуса зубов мудрости быть не может! Они появляются только в постоянном прикусе!
Операция удаления зуба мудрости не имеет особого названия в хирургической стоматологии. Это рядовая операция экстракции! Однако врачи могут называть ее так: удаление восьмерки, удаление третьего моляра (с указанием челюсти и ее стороны).
Операция удаления зуба мудрости
У многих людей зубы мудрости прорезываются без проблем. Если зубы здоровы, тогда большинство людей даже не знают о их существовании. К сожалению, в редких случаях третьи моляры могут вызвать проблемы, которые требуют проведения .
Исследователи из Университета Уэльса (колледж медицины) обнаружили, что пациенты, у которых зубы мудрости удаляются под , в пять раз чаще страдают от повреждения нерва, что ведет к временному или постоянному онемению в области десны или языка, чем те, кто выбрал проведение .
В большинстве случаев, зубы мудрости болят, когда они прорезываются через десну, реже вызывают дискомфорт. Однако, если пространство в вашем рту ограничено, вы можете страдать от так называемых . Это зубы, которые не могут самостоятельно прорезаться из-за специфической анатомии. Если это действительно так, тогда необходимо применить , либо провести экстракцию зуба.
Перед процедурой удаления зуба мудрости ваш стоматолог расскажет, что вам необходимо будет сделать заранее. Курильщики должны забыть о своей вредной привычке за несколько недель до операции, чтобы избежать осложнений. Перед лечением необходимо подписать согласие на то, что вы ознакомлены со всеми рисками и осложнениями, которые могут возникнуть.
Когда время дойдет до самой процедуры, стоматолог-хирург будет использовать , для блокирования нервов и предотвращения боли. Если вы нервничаете, вам может быть показана седативная терапия, которая поможет расслабиться во время операции.
Если ваш случай будет особенно сложным, будьте готовы посетить челюстно-лицевого хирурга в стационаре, для завершения лечения. У большинства пациентов этот момент может вызывать большой страх, однако, сама процедура удаления зуба мудрости является фактически безболезненной. Боль в послеоперационном периоде характерна для любой хирургической процедуры.
Проблемы после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости может привести к следующим проблемам:
- Наиболее распространенной проблемой после извлечения, является кровоточивость из лунки, которое может длиться в течение как минимум трех дней.
- Может возникать стойким , из-за обильной бактериальной флоры или сгустков крови, которые образуются в открытой лунке зуба.
- Отеки тоже могут возникать (например, ), но вы не должны беспокоиться об этом, так как это нормальная реакция организма, после которой начнется процесс заживления.
- Может развиться синдром сухой лунки, особенно если вы пренебрегли указаниями вашего стоматолога.
Надеемся вы поняли, почему зуб мудрости так называется и какие у него есть синонимы в практике стоматолога.
Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?
Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.
Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.
Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.
К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.
Сколько существует зубов мудрости?
В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб
). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.
В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?
Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.Строение зуба мудрости
Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.Зуб мудрости состоит из следующих структур:
- Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
- Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
- Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
- Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.
Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти
Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.
Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти
Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.Нужны ли зубы мудрости современному человеку?
Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.Какую опасность несут в себе зубы мудрости?
Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:
- Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
- Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
- Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.
Что такое ретинированный зуб мудрости?
Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.
Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?
Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:
- Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
- Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
- Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
- Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
- Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.
Горизонтальное положение зубов мудрости
Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.Причины заболеваний зубов мудрости
Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.
Процесс прорезывания зубов мудрости
Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:
- Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
- Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
- Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
- Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.
Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?
К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:
- Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
- Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
- Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
- Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
- эволюционное сокращение размеров челюстей;
- наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
- несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
- преждевременное удаление молочных зубов ;
- недоразвитие челюстей;
- вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).
Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?
При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .
Почему болит зуб мудрости?
Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:
- Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
- Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
- Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.
Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости
Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.В развитии кариеса играют роль следующие факторы:
- Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
- Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
- Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.
Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости
Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.
Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости
Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.Опухоли в области зубов мудрости
Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости
Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:
- отек и покраснение десны;
- неприятный запах из полости рта;
- затруднение открывания рта;
- воспаление лимфатических узлов;
- ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).
Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?
Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.
В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.
Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?
Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:
- хронический гастрит ;
- продолжительное повышение температуры;
- головные боли;
- изменение сердечного ритма;
- изменение клеточного состава крови;
- нарушение речи;
- общая заторможенность;
- повышенная утомляемость .
Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости
При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:
- незначительная боль позади больших коренных зубов;
- покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
- выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.
Кровоточивость в области зубов мудрости
Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.
Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости
Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.
Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.
Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости
Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.
В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.
Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости
Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .
Временное прекращение болей в области зубов мудрости
Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.
Диагностика состояния зубов мудрости
Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:
- Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
- Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
- Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
- Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
- Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.
Рудименты или рудиментарные органы – это те части нашего тела, которые в процессе эволюции полностью утратили своё значение и оказались современному человеку совсем не нужны. Именно к рудиментам и относятся теперь зубы мудрости. Никакой важной роли они не играют, а вот навредить могут и довольно сильно.
Всего зубов мудрости у человека 4. И появляются они не раньше, чем ему исполнится 18 лет. Конечно, у некоторых именно так и происходит, но некоторые начинают мучиться от прорезывания 8 зуба, а по счёту он именно 8, только лет в 25 – 30. Считается, что зуб этот появляется только тогда, когда человек наберётся ума и мудрости. Именно поэтому так он и называется.
Есть и ещё одна теория, по которой обладатель всех 4 зубов мудрости считается очень решительным человеком, а вот тот, у кого и в старости нет ни одного 8 зуба так и остался робким человеком. И очень многие приверженцы этой теории доказывали её на очень и очень многих примерах.
Зачем нам нужны зубы мудрости? А ни зачем не нужны. Раньше, когда на земле жизнь человека только набирала обороты, наши предки питались очень и очень грубой пищей и для того, чтобы лучше её пережёвывать, и нужны были эти 4 восьмых зуба. Но в процессе эволюции челюсть человека несколько уменьшилась, зубы мудрости на ней теперь просто не помещаются. Да и пища теперь стала совершено не такой, как раньше. Вот и стали зубы мудрости всего лишь рудиментами.
Стоматологи считают, что как только такой зуб начинает прорезываться, его нужно удалять. Во-первых, это причиняет человеку невыносимую боль. Во-вторых, челюсть очень часто воспаляется, а это не приводит ни к чему хорошему. В-третьих, у большинства людей зуб мудрости уже с самого своего прорезывания имеют кариозные полости. В-четвёртых, 8 зуб, которого в принципе быть не должно, просто сдвигает с места все остальные зубы, освобождая себе пространство. Всё это приводит к тому, что ухудшается пережёвывание пищи и изменяется прикус.
А есть ли хоть один факт за то, чтобы оставить зубы мудрости на своём месте и не трогать их? Боюсь, что нет.
Есть у зубов мудрости и несколько своих особенностей в строении. Зуб мудрости имеет сильно изогнутые корни, которые очень часто могут срастись и превратиться в один общий корень. А значит зубные каналы 8 зуба очень трудно вылечить из-за его невероятной изогнутости. Сами же корни этих мудрых зубов заканчивают своё формирование только тогда, когда человеку исполнится 12 лет. Но бывают случаи, когда корни эти заканчивают расти и развиваться только к 24 годам.
Как долго может прорезываться зуб мудрости? У некоторых людей этот процесс может протекать всю жизнь. Как уже говорилось выше, 8 зубу просто нет места на нижней и верхней челюсти и поэтому его прорезывание сильно затруднено. Но природа всё равно берёт своё, поэтому бывают периоды, когда зуб мудрости начинает прорезываться, десна воспаляется, а потом этот процесс затихает на некоторое время. Места ведь нет и прорезываться некуда. Потом всё возобновляется снова. И так может длиться долго.
Вполне вероятно, что через несколько поколений зубы мудрости у человека окончательно исчезнут. Однако не думаю, что вместе с ними исчезнет и человеческая мудрость.
Всем нам знакомо то, что у человека есть именуемый в народе зуб мудрости. Почему так называется? Наверное, каждый человек хоть раз в жизни задумывался над этим вопросом. Сегодня темой нашей статьи станут зубы мудрости. Мы узнаем не только то, откуда они берут свое название, но и поговорим об их особенностях.
Как зубы мудрости называют в стоматологии?
Те единицы, которые мы привыкли именовать не иначе как зубами мудрости, стоматологи называют верхними и нижними третьими молярами. Эти располагаются в задней части Третьи моляры встречаются у большинства млекопитающих. Используются они для перемалывания пищи. У взрослого пациента обычно насчитывают двенадцать моляров (по три в каждой группе). Эти единицы чаще всего значительно крупнее премоляров. Также они отличаются большей площадью поверхности. Природой этот фактор был предусмотрен для того, чтобы люди могли измельчать жесткие и твердые продукты питания. Далее речь пойдет о том, почему зуб мудрости так называется. Фото снимка представлено ниже. Ведь не все пациенты имеют свои третьи моляры.
Зуб мудрости: почему его так называют?
Однозначного ответа нет на этот вопрос. Но есть несколько предположений, о которых мы и поговорим. Почему зуб мудрости так называется и кем дано такое название? Стоматологи предполагают, что ответы кроются в позднем прорезывании этих единиц. Человек имеет 32 зуба, 4 из которых - это третьи моляры. Появляются они значительно позже остальных единиц на челюстной дуге. Как правило, это происходит в возрасте 15-27 лет. Иногда прорезывание случается позже. Одной из основных теорий считают предположение о том, что наши предки нуждались в лишних зубах для пережевывания твердой пищи. Именно поэтому уже во взрослом возрасте у них развивались дополнительные моляры.
Что касается наших современников, то многие из них совсем не имеют этих зубов. Научные сотрудники высказывают предположение по поводу того, что появление третьих моляров можно назвать долгожданной реакцией организма на потребность перемалывать более жесткую пищу во взрослом возрасте. Это всего лишь одна из существующих теорий про зуб мудрости. Почему так назван этот моляр? Стоматологи считают, что нарекли эти единицы так в народе. А появление названия связано с возрастом. Ведь в момент прорезывания третьих моляров человек уже имеет определенный жизненный опыт, его можно назвать мудрым.
Актуальность зубов мудрости сегодня под вопросом
Мы уже говорили о том, что у некоторых пациентов третьи моляры не прорезываются совсем. Или же появляются одна-две единицы из запланированных природой четырех зубов. Если в течение жизни зубы мудрости так и не прорезались, это означает лишь то, что не были сформированы зачатки. Современные ученые считают, что сегодня зубы мудрости неактуальны. Ведь человечество уже давно перешло на мягкую пищу. Современные технологии (вилка, ложка, нож) способствовали минимизации необходимости появления дополнительных моляров. Некоторыми биологами и врачами классифицируются зубы мудрости как части тела или органы, ставшие из-за эволюции нефункциональными.
Осложнения при прорезывании третьих моляров
Крайне редко у пациента появляется безболезненно зуб мудрости. Почему так называется он? Об этом мы еще поговорим. А сейчас рассмотрим несколько вариантов прорезывания третьих моляров у человека.
В лучшем случае зуб имеет правильное расположение на челюстной дуге. Это происходит лишь при условии, что ему хватило места, для того чтобы правильно сформироваться. Тогда он прорезывается без особых осложнений. Единственным дискомфортом для человека может быть периодическая ноющая боль.
Иногда третий моляр прорезается не до конца. При этом он мешает окружающим единицам. Как правило, это приводит к воспалительному процессу и боли.
Встречается и такое, что зубы мудрости режутся очень долго. При этом воспаление становится постоянным. Процесс сопровождается повышением температуры и сильными болевыми ощущениями. Такой вариант развития событий опасен осложнениями.
В некоторых случаях третий моляр сформировался, но не прорезался вообще. Но при этом он все равно может быть опасным. Такой зуб способен спровоцировать повреждение корней соседних единиц, задеть их нервы. В таком случае, скорее всего, будет необходимо оперативное вмешательство.
Еще одна теория возникновения названия зубов мудрости
Мы неспроста рассмотрели возможные осложнения, связанные с появлением третьих моляров. При этом расположение единиц делает их часто недоступными для зубной щетки. А все мы знаем, что недостаточная гигиена полости рта приводит к развитию кариеса. Что же получается? В современном мире зубы мудрости приносят только вред, утратив свою функциональность? Но разве может быть в природе что-то лишнее, ненужное?
Есть научные исследования, доказывающие связь физической материи с психикой человека. Есть теория, что зубы в организме человека могут символизировать решительность. Психологи сделали вывод, что не напрасно некоторые люди испытывают трудности, когда появляется зуб мудрости. Почему так называется эта единица, мы сейчас мы рассмотрим еще одну теорию. Ученые установили, что человек, не отводящий место в сознании для формирования фундамента своей жизни, оттягивает прорезывание дополнительных единиц на челюстной дуге. Предполагается, что слово «мудрость» в названии зубов нашими предками подразумевалось в другом контексте. Психофизическая связь показывает, что если человек к определенному возрасту наделен мудростью настолько, чтобы видеть свой жизненный путь, понимать смысл бытия, решительно претворять свои замыслы, то проблем с зубами мудрости не должно быть. Проще говоря, наличие третьих моляров может указывать на то, в какой степени их обладатель мудр.
Вместо заключения
Из всего видно, что не у каждого современного человека появляется зуб мудрости. Почему так называется единица? Мы рассмотрели несколько интересных теорий, которые объясняют название третьих моляров. В завершение хотелось бы отметить, что каждому человеку специалисты рекомендуют тщательно следить за гигиеной полости рта и посещать регулярно стоматолога. Тогда проблем с зубами будет меньше.