Может человек заболеть второй раз ветрянкой. Возможно ли повторно заболеть ветрянкой

Ветряная оспа является очень заразной болезнью и может легко распространяться от одного ребёнка к другому. Ветрянка является одним из распространённых заболеваний, которое дети вынуждены переносить.

Кратко о ветрянке

Ветрянка, также известная как ветряная оспа, поражает большинство детей. Заражение и развитие болезни происходит из-за вируса varicella-zoster.

Проявляется ветрянка после прямого контакта с заражённым человеком, также распространяется через воздух, загрязнённый вирусными частицами.

В большинстве случаев длина инкубационного периода ветрянки составляет около двух недель, а это означает, что ребёнок впервые проявит симптомы заражения через 14 суток после контакта с вирусом.

Внешние проявления выглядят как красные нарывы и высыпания на коже, которые зудят и преобразуются в пузырьки с жидкостью внутри. По мере прогрессирования инфекции пузырьки начинают заживать и подсушиваться, образуя корки, которые затем отпадают от тела.

У некоторых детей будет только несколько пятен и высыпаний, в то время как у других детей всё тело будет поражено сыпью.

Однако у некоторых детей симптомы ветрянки могут появляться уже в течение семи дней после контакта с вирусом или уже спустя 21 день.

Признаки ветрянки у детей

Основной признак – это характерная сыпь. Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

  • на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
  • сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
  • сыпь обычно появляется небольшими группками;
  • иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
  • кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
  • вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
  • на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
  • через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
  • новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

Осложнения после ветрянки

От ветрянки могут быть осложнения:

  • бактериальное инфицирование открытой ранки может повредить кожу, иногда вызывает рубцевание, особенно если ребёнок царапает воспалённую область. Бактериальная стрептококковая кожная инфекция является, по сути, частым осложнением ветрянки у детей;
  • другие осложнения встречаются гораздо реже. У детей может быть затронута центральная нервная система. Нарушение мозжечковой части мозга проявляется неустойчивостью походки, головокружением, тремором и изменённой речью;

Может возникать энцефалит (воспаление головного мозга) с головными болями, судорогами и угнетением сознания, а также повреждаться нервы (нервный паралич).

  • другие осложнения включают заражение крови (сепсис) и обезвоживание;
  • пневмония является более распространённым осложнением у подростков. Смерть от ветрянки может возникать даже у здоровых пациентов.

Есть люди с определёнными заболеваниями, которые в большей степени подвержены серьёзным осложнениями и смерти. К таким состояниям и пациентам относятся:

  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ или СПИД);
  • волчанка или другие аутоиммунные заболевания;
  • лейкемия и другие виды рака;
  • люди, принимающие иммуномодулирующие препараты (препараты, связанные с кортизоном, ингибиторы фактора некроза опухолей и химиотерапия);
  • люди, перенёсшие трансплантацию;
  • беременные.

Беременным, у которых никогда не было ветрянки и они не привиты от неё, следует избегать контакта или нахождения в том же помещении, где находится человек с подозрением на ветрянку. Мало того, что женщина подвержена риску пневмонии, вызванной varicella-zoster, плод находится под угрозой заражения в матке (синдром врождённой ветряной оспы) до 20 недель беременности.

Врождённая ветряная оспа вызывает многочисленные внутриутробные нарушения, к примеру, рубцевание кожи и повреждение конечностей. К счастью, очень-очень редко. Новорождённые, мамы которых заболели ветрянкой за 5 дней до родов, или малыши, заразившиеся спустя два дня после собственного рождения, подвергаются наибольшему риску тяжёлой ветрянки.

Эти дети могут проявлять симптомы в течение 2 недель после рождения. Это обосновывается тем, что у матери не хватает времени на разработку антител к ветряной оспе, чтобы они перешли к ребёнку. Уровень смертности для этих детей составляет до 30 %. Если у малыша развиваются симптомы в возрасте 10 — 28 дней, они, вероятнее всего, будут мягкими.

Лечение ветрянки у детей

Специфического лечения varicella-zoster у детей нет, так как это больше похоже на наблюдение и ожидание, когда инфекция пройдёт. Большинство методов лечения ветряной оспы направлены на снижение симптомов. С чувством зуда, которое испытывает ребёнок во время ветрянки, особенно сложно справиться.

Существует несколько способов облегчения зуда в домашних условиях:

  • возьмите несколько марлевых прокладок и пропитайте их раствором соды и воды. Поместите марлю на сыпь вашего ребёнка, чтобы обеспечить на некоторое временное облегчение от ощущения зуда;
  • проконсультируйтесь с врачом о безопасности использования определённых кремов или лосьонов, содержащих каламин. Известно, что каламин успокаивает кожу и может дать некоторое облегчение ребёнку от зуда;
  • в случае если зуд слишком суровый и ребёнок не может его контролировать, врач, скорее всего, назначит антигистаминный препарат, который уменьшит зуд.

Для снижения температуры у ребёнка врач назначить дозу Парацетамола или Ибупрофена. Удостоверьтесь, что вы даёте только то, что назначает доктор, следуйте дозировке.

Если состояние вашего ребёнка тяжёлое, врач назначит антивирусные препараты.

Прогноз

Прогноз неосложнённой ветрянки обычно хороший, если болезнь переносится в детстве. И даже у многих взрослых людей она проходит относительно легко. Большинство переболевших никогда не испытывают симптомы ветряной оспы снова после первого появления, и они невосприимчивы к ветрянке другого человека, так как вирус остаётся бездействующим в нервной системе.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

У любого, у кого была ветряная оспа, позднее может развиться опоясывающий лишай, даже у детей. Хорошей новостью является то, что так называемая повторная ветрянка у детей и подростков со здоровой иммунной системой довольно редко встречается.

При заражении ветрянкой организм начинает продуцировать IgG, IgM и IgA антитела. IgG является наименьшим по размерам молекулы антителом, и он сохраняется всю жизнь. Иммунный ответ ограничивает первичную инфекцию. Однако после заражения вирус распространяется по нервам и остаётся бездействующим после выздоровления. Повторная активация этих скрытых вирусов вызывает вторичную инфекцию. Это проявляется как опоясывающий лишай.

Возбудитель один и тот же, но клиническое проявление очень отличается из-за механизмов, опосредованных иммунной системой. Первичное инфицирование varicella-zoster вызывает ветрянку, а реактивация вызывает опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай – это инфекция вирусного генеза, проявляющаяся в виде сыпи, вызванной инфекцией нервов. Опоясывающий лишай обычно проявляется как полоса раздражённой кожи и цепочка волдырей на одной стороне грудной клетки или спины, но это может происходить где угодно на теле, в том числе на лице и вблизи глаз. Эта характерная сыпь имеет полосовой рисунок, который распространяется только на одну сторону тела (справа или слева) и обычно не пересекает среднюю линию. Обычно опоясывающий герпес встречается только у детей с нарушенным иммунитетом.

Редко опоясывающий лишай может появиться более одного раза.

Опоясывающий лишай, как ветрянка, является очень заразной болезнью. У любого, кто контактирует с ребёнком, имеющим опоясывающий лишай, будет развиваться ветрянка, а не лишай. В среднем, период, в течение которого болезнь может длиться, составляет от двух до четырёх недель. Когда заболевание пройдёт все свои этапы развития, инфекция исчезает сама.

Причины

Опоясывающий лишай вызван вирусом varicella-zoster, из-за которого также появляется ветрянка. Varicella-zoster ассоциирован с вирусом герпеса, который вызывает генитальный герпес и обычный герпес. Поэтому опоясывающий лишай также известен как опоясывающий герпес.

Врачи не могут с точностью определить, почему вирус внезапно вспыхивает снова после нескольких месяцев или лет бездействия. Это, возможно, вызывается тем, что наша иммунная система делается легкоуязвимой к инфекциям по мере старения, что может объяснить, почему опоясывающий герпес чаще всего развивается у людей пожилого возраста.

У детей, у которых была ветряная оспа, высок риск развития опоясывающего герпеса, если их иммунная система ослаблена после болезни или в результате приёма некоторых лекарств.

Симптомы

Опоясывающий лишай обычно начинается со жжения, покалывания, зуда в области, где сыпь будет в конечном итоге развиваться. Иногда эта боль может быть сильной, и ребёнок будет жаловаться на чрезвычайную чувствительность кожи. Этот дискомфорт обычно возникает за несколько дней до проявления видимой сыпи.

Часто дети будут также испытывать другие ассоциированные симптомы, такие как:

  • головная боль
  • лихорадка и озноб
  • недомогание
  • тошнота
  • ломота в теле
  • увеличение лимфатических желёз.

Спустя несколько дней с начала дискомфорта на коже (или, что бывает редко, спустя несколько недель) появляется характерная герпесная сыпь. Сначала она проявляется как скопление небольших красных пятен, которые в конечном итоге превращаются в маленькие пузыри.

Эти наполненные жидкостью пузыри в конечном счёте разрываются, и маленькие язвочки начинают медленно подсушиваться и покрываться корочкой. Корки отваливаются через несколько недель, и сыпь исчезает примерно через две — четыре недели.

Когда следует обратиться к специалисту?

В подавляющем количестве случаев опоясывающий герпес можно диагностировать самостоятельно.

Но необходима срочная медицинская помощь в следующих ситуациях:

  • если высыпания появляются на лице. Есть вероятность, что сыпь распространится на глаза, что может сильно повредить зрение ребёнка. Врач примет меры с целью воспрепятствовать распространению инфекции на глаза;
  • если у ребёнка ослабленная иммунная система. Могут случиться такие осложнения, как поверхностные стрептококковые инфекции кожи и другие проблемы, связанные с нервами (лицевой паралич, нарушение равновесия и проблемы со слухом). В некоторых редких случаях сообщается о воспалении головного мозга;
  • болезненные высыпания. Если ребёнок жалуется, что сыпь очень болит и зудит;
  • вы не уверены, что сыпь – это опоясывающий лишай;
  • никаких признаков исцеления даже после 14 дней.

Если подозреваете, что у ребёнка развивается опоясывающий герпес, лучше сразу же обратиться к специалисту для диагностики.

Осложнения опоясывающего лишая

В целом опоясывающий герпес проходит самостоятельно, с лечением или без него, и не вызывает каких-либо тяжёлых состояний.

В редких случаях лишай может вызвать осложнения:

  • постоянная боль (постгерпетическая невралгия). Повреждённые нервные волокна на коже посылают беспорядочные импульсы в мозг, что вызывает боль, которая может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи;
  • проблемы со зрением. Если лишай развивается на глазах или вблизи их, это может привести к слепоте;
  • инфекции кожи. Сыпь может инфицироваться бактериями, что приводит к проблемам с кожей (к стрептодермии, например);
  • нарушения нервной системы. Герпес на лице может захватывать различные нервы, которые соединяются с мозгом. Это может вызвать проблемы, связанные с нервами (паралич лица, нарушение слуха и проблемы с равновесием). Редко герпес приводит к энцефалиту.

Диагностика

Врач может самостоятельно поставить диагноз на основании отличительного вида и распределения характерной сыпи, не прибегая к лабораторным методам исследования. Болезненная, цепочечного вида сыпь, которая локализована на определённых участках кожи, является признаком опоясывающего герпеса.

Диагностика опоясывающего герпеса до момента появления сыпи бывает сложной задачей. В случаях, когда диагноз неясен, для подтверждения диагноза доступны лабораторные анализы. В зависимости от клинической ситуации тестирование может проводиться с использованием образцов крови (для обнаружения антител к varicella-zoster), либо путём специализированного тестирования образцов поражения кожи.

Лечение

Терапия опоясывающего герпеса направлена на уменьшение воздействия вируса, а также на купирование боли.

Существует несколько препаратов, которые можно использовать, обсудите с врачом лучшие варианты лечения для конкретной ситуации.

Подавляющее количество случаев опоясывающего герпеса можно лечить дома. В некоторых ситуациях детям с ослабленным иммунитетом или детям с тяжёлыми симптомами и/или осложнениями может потребоваться госпитализация.

Противовирусные препараты. Используются в борьбе с вирусом varicella zoster. Эти препараты помогают сократить течение болезни, уменьшить тяжесть болезни и ускорить заживление поражений кожи. Они также помогут предотвратить возможные осложнения, которые иногда встречаются. Противовирусные препараты наиболее эффективны при начале их применения в течение 3 суток от первого появления сыпи, однако в отдельных случаях опоясывающего герпеса (например, у пациента с ослабленным иммунитетом) их можно начать принимать через 72 часа.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые могут быть использованы. Это Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир (последние два не назначаются детям до 12 лет).

  1. Средства для уменьшения болезненности. Некоторые врачи назначают местные кремы или спреи, кожные повязки или пероральные препараты, чтобы минимизировать боль, вызванную вирусом. В отдельных случаях для борьбы с болью могут быть рекомендованы лекарства, такие как Парацетамол, Ибупрофен.
  2. Лечение воспаления. Если сыпь распространяется на глаза (что является основным осложнением опоясывающего герпеса), врач назначит противовирусные препараты вместе со стероидами для уменьшения высыпаний. Иногда местные кортикостероиды помогают в уменьшении воспаления кожи, хотя их необходимо применять только под руководством врача.
  3. Лекарства для уменьшения зуда. Врач выпишет антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд сыпи.
  4. Уход за повреждённой кожей. Уход за кожной сыпью можно обеспечить домашними средствами, и это может принести некоторое облегчение симптомов. Каламинный лосьон наносится местно на сыпь, чтобы уменьшить зуд. А прохладные мокрые компрессы действуют успокаивающе.

Важно поддерживать хорошую личную гигиену, избегать царапин в месте поражения и стараться держать эту область чистой, чтобы предотвратить вторичную бактериальную инфекцию кожи.

Опоясывающий лишай нельзя вылечить полностью, так как вирус редко уничтожается любым противовирусным препаратом. Однако его появление и развитие может быть эффективно приостановлено. Сильная иммунная система не позволяет вирусу повторно активироваться и размножаться.

Поэтому детей с герпесом следует обеспечивать здоровым питанием, богатым белками и витамином С на протяжении всей их жизни. Это лучшая профилактическая мера против опоясывающего лишая.

Заключение

Таким образом, повторная ветрянка (также известная как зостер или опоясывающий лишай) представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную вирусом, который отвечает за ветряную оспу — varicella-zoster. Даже если у ребёнка была ветряная оспа в прошлом, он всё равно может заболеть опоясывающим лишаем. Это случается потому, что вирус ветряной оспы остаётся в организме, находится в состоянии покоя в нервных ганглиях и может активироваться много лет спустя.

Непонятно, почему вирус снова пробуждается, у некоторых это никогда не происходит. Но исследователи считают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабляется с возрастом или в условиях стресса.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа. Тем не менее вирус ветряной оспы может распространяться от ребёнка с зостером к ребёнку, у которого никогда не было ветряной оспы. У несчастного реципиента может развиться ветрянка, а не опоясывающий герпес.

Ветряная оспа ошибочно считается только детской болезнью, которая переносится один раз и больше не возвращается. Заражение ветрянкой взрослых также возможно, если человек не перенес данную болезнь в детстве. Она имеет высокую степень заразности, легко передается воздушно-капельным путем и характеризуется повышением температуры с высыпанием пузырчатых прыщей, внутри которых гнойная жидкость.

Многих людей интересует вопрос, можно ли заболеть ветрянкой повторно взрослому? Существует много историй о том, что люди болели оспой два раза, и не помогал им даже стойкий иммунитет. Во всех правилах есть исключения, но, чтобы разобраться в вопросе повторного заражения, следует изучить недуг и понять, что он из себя представляет.

В этой статье Вы узнаете:

Причины повторного развития ветрянки у взрослых

Возбудителем данной болезни является вирус герпеса, который активен в организме человека и может передаваться трансплацентарно, по воздуху или при контакте с волдырями на коже у больного человека.

Самое интересное, что ветряная оспа имеет длительный инкубационный период, в конце которого еще нет выраженных симптомов, но человек уже заразный. Таким образом, он, сам того не зная, заражает окружающих.

Бытует мнение, что ветряная оспа навсегда формирует иммунитет человека к ней. То есть, когда ребенок или взрослый заразился, в его нервной ткани остается возбудитель болезни, но в малых количествах. Он не может распространяться на окружающих или вызывать обострение, но помогает вырабатывать антитела к нему. Но все же известны случаи, когда развивалась ветрянка у взрослого повторно. В основном к 5% пациентов болезнь может вернуться.

Почему же так происходит? Активировать подавленный вирус в организме человека могут определенные условия:

  1. Слабый иммунитет. Если иммунная система человека ослабевает, организм не может бороться со многими болезнями и практически не вырабатывает антител. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом, больные ВИЧ.
  2. Опасные заболевания. Различные хронические болезни, онкология влияют на возможность повторного заболевания. Если пациент проходит химиотерапию или принимает гормональные средства, он также в группе риска.
  3. Эмоциональное напряжение. Стрессы и нервные срывы, проблемы с психикой могут легко вернуть ветрянку.
  4. Прием антибиотиков, которые уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Повторное заражение происходит достаточно редко, но исключать его нельзя. Часто с ветряной оспой, которая вернулась, связывают лишай опоясывающего типа. Он вызван тем же вирусом герпеса, может перерастать в хроническую форму и лечится более сильными препаратами. Человек, который болеет лишаем, может заразить окружающих ветрянкой.

Как проявляется симптоматика повторной ветрянки

Повторно ветрянка у взрослых протекает более выраженно и имеет меньший инкубационный период. В основном хватает менее двух недель, чтобы проявились первые признаки после заражения:

  • Слабость и головная боль.
  • Простудные симптомы: першение в горле, небольшая температура, возможен насморк.
  • Боль и ломота в суставах и мышцах.
  • Потеря аппетита.
  • Отсутствие сна.
  • Боль в глазах, дискомфорт при движении зрачков.

Далее появляются характерные пятна на теле, которые уже через несколько часов превращаются в волдыри с мутной жидкостью. Около недели тело будет покрываться все новыми высыпаниями, которые могут также появиться и на слизистой человека.

Когда ветрянка возвращается повторно, симптомы у взрослых более выраженные. В особенности у человека наблюдается резкое и длительное повышение температуры, а зуд может быть невыносимым.

Кроме этого, добавляются следующие признаки:

  • тошнота со рвотой;
  • звукобоязнь, боль в глазах при ярком освещении;
  • отсутствие координации движений;
  • нагноение прыщей;
  • высыпание на слизистых;
  • присоединение бактериальной болезни.

Повторное заражение нередко происходит в форме опоясывающего герпеса, который протекает намного тяжелее. Перед появлением волдырей, человек испытывает покалывание, зуд и жжение на теле. Прыщи очень мелкие и болезненные, они располагаются друг возле друга и заполнены гноем или кровью. Примечательно, что они охватывают только определенный участок тела – область груди и спина.

Сыпь проходит в течение двух недель, оставляя после себя . В некоторых случаях она может вернуться, что сигнализирует о низком иммунитете.

Специфика лечения

Если появилась ветрянка у взрослого второй раз, следует немедленно обратиться к врачу. Это позволит ускорить процесс выздоровления, избежать резко негативных симптомов или осложнений. Главной целью терапевта является облегчить состояние больного в пиковый период и помочь справиться с вирусом.

Для этого врач может назначить несколько разных препаратов:

  • Жаропонижающие средства. Они позволяют снизить высокую температуру тела и немного обезболивают.
  • Зеленка, кремы, растворы или гели для нейтрализации болевых ощущений. Смазывают прыщи один раз в сутки, что позволяет даже уменьшить .
  • Противовирусные лекарства. С их помощью можно несколько приостановить распространение вируса в организме.

В некоторых случаях врачи могут прописывать препараты для успокоения зуда, которые обладают небольшим снотворным эффектом. Также во время тяжелых состояний рекомендованы сильнодействующие антибиотики.

Во время лечения обязательно нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • нельзя купаться или принимать душ, мочить прыщи водой в острый период;
  • не стоит расчесывать волдыри;
  • следует много пить и соблюдать качественную молочную диету;
  • важен также постельный режим.

Чтобы предотвратить формирование шрамов, нужно смазывать кожу питательными кремами.

Если человеку очень тяжело и его состояние ухудшается, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что потребуется госпитализация и применение более сильных средств.

Что нельзя делать во время болезни

Повтор ветрянки у взрослых – редкое явление, которое все же имеет место. Если его не лечить с помощью специальных препаратов, могут возникать разного рода осложнения.

Читайте также

Во время болезни существуют некоторые запреты, о которых следует знать:

  • Нельзя мочить прыщи водой. Купание в горячей ванне или под душем полностью противопоказано. Можно мыться под теплым душем лишь уже в неострой фазе болезни, когда появление прыщей сводится к минимуму.
  • Противопоказано расчесывание волдырей. Чтобы немного облегчить зуд, следует использовать специальные средства (кремы и настойки). Если же человек будет продолжать расчесывать прыщи, это приведет к их нагноению и .
  • Следует отказаться от активного образа жизни. Только постельный режим! Это позволит легче перенести болезнь.
  • Не нужно трогать прыщи грязными руками. Кроме этого, важно постоянно сменять постельное белье, придерживаться правил гигиены и смазывать волдыри антисептическими средствами.

Профилактика повторного заражения ветрянкой

Чтобы у взрослых не проявилась ветрянка во второй раз, нужно обязательно осуществлять определенные профилактические меры. Среди них самой действенной считается вакцинация, которая позволяет максимально защитить человека от вируса герпеса. Ее рекомендуют и тем, кто планирует зачатие ребенка.

Чтобы избежать развития недуга, можно придерживаться и других профилактических мер.


Несмотря на наличие профилактических мер, нет ни одного рецепта, который поможет избежать заболевания. Но соблюдение гигиены и здоровый образ жизни сведут к минимуму риск повторного заражения.

Возможные осложнения

Повторная ветряная оспа намного опаснее, так как возникает на фоне сниженного иммунитета. Она имеет ряд достаточно серьезных осложнений, что зависит от течения ветрянки и того, как проходит лечение:


Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет правильный диагноз. Людей с тяжелым протеканием болезни, беременных или пожилых нужно госпитализировать.

Мнение медиков

Повторное заболевание ветрянкой – редкое исключение, которое проявляется в основном у людей после 25-летнего возраста. Его вызывает сниженный иммунитет или хроническое протекание болезней, вредные привычки, другие факторы. Если человек не хочет заботиться о себе, постоянно игнорирует сигналы организма, он находится в группе риска.

Врачи рекомендуют не паниковать, а сразу обращаться за профессиональной помощью. Чем раньше будет назначено эффективное лечение, тем лучше оно поможет. Несмотря на более ярко выраженную симптоматику, такая болезнь лечится и не оставляет после себя никаких последствий.

Специалисты настаивают, что нельзя заниматься самолечением, так как оно может привести к тяжелым последствиям и навредить здоровью.

Итоги

Ветряная оспа оставляет после себя антитела, которые защищают организм человека. Но в некоторых случаях они не работают. В основном в группу риска входят люди со сниженным иммунитетом, а также страдающие хроническими болезнями. Поэтому повторно заразиться людям в возрасте можно, и это факт. Но важно вовремя подобрать правильное лечение, чтобы избежать тяжелых последствий.

Представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков , и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.

Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.

Возможно ли заразиться повторно

У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.

Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.


Повторное заражение ветрянкой бывает очень редко

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Причины повторной ветрянки

Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.

Именно поэтому повторная инфекция возможна у:

  • Детей с ВИЧ-инфекцией.
  • Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
  • Детей, перенесших тяжелую болезнь.
  • Малышей с хроническими патологиями.
  • Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
  • Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.

Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.

Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.


Вторичная инфекция возникает при очень слабом иммунитете

Симптомы ветряной оспы

Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.

В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».

Сначала они выглядят , как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.

Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.


При повторном заражении ветрянкой течение болезни происходит также, но сыпь уже может быть менее обильной

Отличия от кори

Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.

Основные отличия:

При ветряной оспе

При кори

Возбудителем является вирус группы герпеса.

Возбудитель представлен парамиксовирусом.

Поражается преимущественно кожа, а на слизистых сыпь бывает реже.

Поражаются слизистые оболочки глаз, рта, дыхательных путей, а также кожа.

Инкубационный период длится 10-21 дней.

Инкубационный период длится 7-14 дней.

Сыпь появляется на первый-второй день болезни.

Сыпь появляется на третий-пятый день.

Течение зачастую легкое и средней тяжести.

Течение может быть разным, вплоть до летальных случаев.

Сыпь мелкая, представлена пузырьками.

Сыпь более крупная, красного цвета, представлена папулами, которые сливаются.

Пока одни элементы сыпи покрываются корками и заживают, на коже образуются новые пузырьки.

Новые элементы не появляются, а высыпания темнеют, шелушатся и исчезают.

Катаральные явления встречаются редко.

Насморк и другие катаральные явления появляются часто.

Вакцинация не обязательна, а включена в перечень рекомендуемых.

Вакцинация входит в национальный календарь прививок.

Ветрянка в возрасте до 10 лет обычно переносится легко

Корь визуально отличается от ветряной оспы и переносится значительно тяжелее

Опоясывающий лишай

Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.

Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.

При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.


Опоясывающий лишай возможен, как вторичное проявление герпесвируса, того же возбудителя, что и у ветрянки

Или в простонародье ветрянка это инфекционное заболевание, которое легко передается воздушно-капельным путем, обычно болеют ею еще в детстве. Принято считать, что после перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет к этой инфекции и заболеть ветрянкой 2 раз невозможно. Обычно так оно и есть, но в каждом правиле бывают исключения. Так можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Симптомы и признаки второй ветрянки

Как и при первом проявлении инфекции начинается все с заражения. Хотя тут механизм не совсем ясен, так как именно этот вирус уже есть в организме. Далее появляются головные боль и боли в горле. Наблюдается повышение температуры до высоких отметок, хотя при 2 разе она может быть в пределах норму. Человек начинает быстро уставать, ухудшается общее самочувствие.

Сыпь появляется на 2-3 сутки после появления первых симптомов. Во второй раз высыпания по массовости могут уступать первой ветрянке. Волдыри могут появляться в течение 2-7 дней. Механизм развития 2 ветрянки следующий:

  • Ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, повышение температуры.
  • Появление сыпи в виде волдырей наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью.
  • Созревание прыщей. Они начинают лопаться и превращаться язвочки.
  • Язвочки покрываются корочкой.
  • Корочка подсыхает и отпадает.

Повторная ветрянка от инфицирования и до завершения болезни длиться 14-21 день. Очень многое будет зависеть от состояния иммунной системы больного. Чем слабее человек, тем длиннее период высыпания.

Если за случай 2-ой ветрянки принимать заболевание опоясывающий лишай, то симптоматика будет другой. Сначала появятся боль, зуд и жжение в области будущего высыпания, а затем и сами волдыри. В отличие от ветряной оспы, для которой характерны высыпания по всему телу, лишай поражает только одну зону (бок, руку, ногу). Внешне прыщики напоминают цепочку волдырей, наполненных жидкость, гноем или кровью, в зависимости от тяжести развития инфекции. Сыпь появляется за один день, обычно она односторонняя и повторных высыпаний не наблюдается, если только не перенести очаг воспаления на другой участок тела.

В обоих случаях человек чувствует себя не комфортно. Для ветрянки характерны такие симптомы как сильный зуд и жжение, особенно болезненно проявляет себя опоясывающий лишай. Так как обе инфекции очень заразные, так что во время болезни предусмотрен карантин. Особого лечения для 2 ветрянки и опоясывающего лишая как такового не существует. Они могут проходить самостоятельно, за 2-3 недели.

Лечение поможет снять симптомы: снизить температуру, облегчить зуд и боль. То, что прыщики смазываются зеленкой или фукарцином, так эти растворы исполняют роль маркеров, чтобы было удобнее наблюдать за высыпаниями и точно определить день, когда они перестанут появляться. Диазолин помогает унять зуд, а парацетамол снижает температуру. Врач может прописать и ацикловир, противовирусный препарат купирующий развитие герпеса. Есть и народные методы борьбы. Все они только помогают повысить комфортность больного и ускорить процесс заживления ран, но не вылечивают сам герпес.

Так может или нет, ветрянка быть дважды?

Здесь мнения медиков могут расходиться. Одни говорят да, другие нет. С чем это связанно? Принято считать, что

Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний детского возраста – ветряная оспа. Вспышки и эпидемии регистрируются в весенне-осенний период, чаще всего в коллективах, где дети пребывают в достаточно близком взаимодействии друг с другом – группах детских садов и классах школ.

Вероятность заражения приближается к 100%, при этом именно в детском возрасте наименьшая вероятность столкнуться с осложнениями. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, это означает, что вероятность повторного инфицирования практически исключена.

Читайте также

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые условно относятся к числу детских. В этот период они протекают легче,…

Однако есть достоверные данные о том, что повторное заражение ветрянкой среди взрослых возможно. Частота подобных диагнозов составляет около 5% от всех случаев подтвержденного заболевания среди взрослого населения. А каждому ли взрослому можно заболеть такой неприятной ветрянкой повторно? К счастью – нет, лишь при влиянии ряда факторов инфекция вторично поражает организм.

Причины повторного развития ветрянки у взрослых

В результате перенесенного инфекционного заболевания иммунная система человека вырабатывает такое количество антител, которое позволяет вирусу Varizella Zoster находиться в нервных ганглиях (сплетениях) в состоянии своеобразной спячки. Это означает, что вирус не погибает, а лишь подавляется иммунитетом, при этом симптоматики заболевания нет, и переболевший не заражает окружающих.

Повторное заражение происходит достаточно редко, для этого необходимы определенные условия, способствующие снижению защитной функции иммунной системы:

Любое из этих состояний ведет к дисфункции иммунитета и многократно повышает вероятность того, что ветрянка у взрослого человека разовьется повторно.

Как проявляется симптоматика повторной ветрянки

Симптоматика при повторном заражении ветрянкой очень похожа на таковую при первичном столкновении с вирусом Варицелла. Заболевание протекает более выражено, редко встречаются стертые формы, более характерно среднетяжелое или даже тяжелое течение болезни. Отчасти это обусловлено все тем же снижением иммунитета. В среднем для заболевания составляет от семи до двадцати дней, повторно ветрянка проявляется у взрослых пациентов несколько ранее.

Вот основные признаки болезни:

  1. Синдром интоксикации (слабость, вялость, головная боль и лихорадка).
  2. Кожный синдром – появляются характерные пятна, которые быстро превращаются в волдыри (папулы). Одновременно на коже можно видеть пятнышки, папулы и даже корочки, такое многообразие элементов сыпи медики называют полиморфностью. Высыпания появляются волнообразно, им предшествует повышение температуры тела. Папулы и корочки зудят.
  3. Катаральный синдром – заложенность носа, першение в горле, насморк.

Если ветрянка у взрослых регистрируется повторно, симптомы выражены значительно, например, элементы сыпи распространяются не только на коже головы, туловища и конечностей, их можно обнаружить даже на ладонях и стопах.

Читайте также

Ветрянка – острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Характерными признаками

Очень часто повторная ветрянка у взрослого населения проявляется в виде опоясывающего герпеса (лишая). Название досталось заболеванию благодаря его специфической локализации – под ребрами от грудины до позвоночника (как пояс). Высыпания появляются по ходу нервных окончаний (нередко регистрируются в месте проекции тройничного нерва на лице). Высыпания – очень мелкие пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Чаще поражение одностороннее, но не исключены симметричные вариации. Перед их появлением отмечается зуд и жжение, часто повышается температура. Больные опоясывающем герпесом могут быть источником первичной ветряной оспы для не болевших.

Специфика лечения

Лечение ветрянки во взрослом возрасте – развития тяжелых состояний. Это обусловлено тем, что у организма, не справившегося с возбудителем в самом начале, наверняка, не хватит сил противостоять и окончательно «усыпить» вирус.

Если ветрянка регистрируется у взрослых второй раз, желательна госпитализация в профильное инфекционное отделение и наблюдение врача-инфекциониста.

Для лечения используются, как правило, антигерпетические препараты различного поколения (в зависимости от тяжести могут использоваться таблетированные формы, инъекционные), антигистаминные – для снятия кожного зуда, антипиретики для купирования лихорадки. При возникновении бактериальных осложнений применяют антибиотики.

В целях дезинтоксикации и восполнения дефицита жидкости в организме назначают инфузионную терапию за счет глюкозо-солевых растворов.

Если имеет место опоясывающий лишай, то чаще всего он не требует специфической терапии, лишь симптоматической – жаропонижающие, антигистаминные, в восстановительном периоде могут назначаться витамины группы «Б».

Что нельзя делать во время болезни

Как и в случае первичной регистрации ветрянки у детей и взрослых, для повторения болезни недопустимо применение в качестве жаропонижающего средства аспирина.

Не стоит заниматься самолечением, оценить тяжесть состояния может только квалифицированный специалист.

Если вы заразились ветрянкой в первый или во второй раз, не стоит близко контактировать с окружающими, особенно не болевшими или попадающими в категорию высокого риска повторного инфицирования. Контагиозность заболевания в закрытом помещении 100%, вирус может распространяться даже по вентиляционным трубам, а это еще одна причина переболеть в условиях боксированного отделения инфекционного стационара.

Вопреки распространенному мнению о том, что при ветряной оспе ни в коем случае нельзя купаться – купаться все-таки можно и даже необходимо. Ведь на грязной коже более вероятно присоединение вторичной инфекции, а от пота усиливается зуд. Единственное условие – не использовать мочалку, агрессивные «мыльные» средства (лучше отдать предпочтение детскому мылу), а влажную кожу не вытирать, а промокать.

Читайте также

Ветряная оспа – преимущественно детское инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпанием на коже. Иногда…

Профилактика повторного заражения ветрянкой

Достаточно сложно предсказать вероятность развития повторного заражения, однако, если вы опасаетесь развития ветрянки после контакта с больным, не знаете, есть ли вообще иммунитет к герпесу этого типа – сдайте анализ крови, который покажет уровень антител к заболеванию.

Если он недостаточен или вы относитесь к группе риска повторного развития недуга, стоит прибегнуть к вакцинации. Эта рекомендация распространяется на женщин, планирующих беременность, особенно если они работают в детском коллективе. Нужно отметить, что у вакцинированных пациентов никогда не регистрируется опоясывающий лишай.

Иммунитет от вакцинации сохраняется около пяти лет, так что не забывайте повторять , если сомневаетесь в ее эффективности – проконтролируйте иммунитет при помощи анализа крови. Вакцинация противопоказана беременным, так как для иммунизации используется живая вакцина.

Старайтесь избегать контакта с больными опоясывающим лишаем и ветряной оспой. Помните, что ветрянка во второй раз развивается у взрослых крайне редко, но она очень опасна по вероятности возможных осложнений.

Возможные осложнения

Как правило, при повторном инфицировании течение ветрянки среднетяжелое или тяжелое именно за счет развития осложнений:

  • ларингит, гингивит, стоматит;
  • при поражении глаз – слепота;
  • стрепто- стафилодермия, грибковые суперинфекции на коже, как следствие пренебрежения правилами гигиены;
  • пиелонефрит, реже гломерулонефрит;
  • пневмония;
  • отит;
  • энцефалит;
  • артрит;
  • неврит;
  • сепсис – заражение крови и всех органов.

Такие осложнения, как правило, появляются с 10-го дня болезни, иногда реже.

Не забывайте, что при повторной ветрянке всегда скомпрометирована иммунная система, нужно обследоваться, чтобы не пропустить опухоли костного мозга или другие новообразования, способствовавшие снижению иммунитета.

Мнение медиков

В своем мнении по поводу повторного заболевания ветрянкой врачи единогласны – не забывайте выяснить, почему это произошло. Организм полностью здорового человека, перенесшего ветряную оспу в детстве, обладает достаточным уровнем антител, чтобы противостоять повторному развитию инфекции.

Если вдруг вас коснулась неприятная участь – вы повторно заболели тяжелой ветрянкой, получите консультацию у квалифицированного инфекциониста. Профессионал всесторонне оценит ваше состояние, рассмотрит целесообразность и безопасность лечения в домашних условиях.

Следуйте намеченной схеме лечения, ведь игнорирование рекомендаций может привести к усугублению состояния и повышению риска развития осложнений.

Итоги

Ветряная оспа – одно из пяти инфекционных заболеваний, которыми люди, как правило, болеют в детстве. В раннем возрасте она переносится относительно легко и крайне редко вызывает осложнения.

В зрелом возрасте «детские» заболевания переносятся несколько тяжелее. Это связано с особенностями иммунитета. По этой причине ветрянка во взрослом возрасте – всегда повод для обращения к врачу.

В редких случаях ветряная оспа регистрируется у пациентов повторно. Как правило, этому способствует наличие заболеваний и/или состояний организма, сопровождающееся снижением иммунного статуса. Ведь вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу, остается в организме на всю жизнь, «впадая в спячку» в тканях нервных волокон и только при остром дефиците антител он может «проснуться» или же дать развитие клинической картине после контакта с больным.