Главная
Кожные заболевания
Анаприлин форма выпуска и дозировка. Показания для применения

Анаприлин форма выпуска и дозировка. Показания для применения

От уровня давления зависит состояние человека. Повышенное давление (гипертония) является нарушением работы организма человека. Это распространенное и опасное заболевание сердечно-сосудистой системы. Диагностика на ранней стадии поможет избежать риска инфаркта или инсульта. Для поддержания давления в норме поможет такой препарат, как Анаприлин.

Состав и форма выпуска

Анаприлин предназначен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, относится к группе бета-адреноблокаторов. Таблетка препарата содержит активное вещество гидрохлорид пропранолол и вспомогательные вещества:

Выпускается в таблетках дозировкой 10 мг и 40 мг. Таблетки расположены в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 штук. Картонная пачка вмещает 5 или 10 ячеек.

Фармакологическое действие

Анаприлин — это бета-адреноблокатор неселективной группы. Он оказывает следующие виды действий:

  • Гипотензивный эффект — уменьшение минутного объема крови, что способствует снижению кровяного давления. Эффект стабилизируется к концу второй недели лечения и ведет к повышению атерогенных свойств крови.
  • Антиангинальное действие — уменьшает потребность миокарда в кислороде. Сокращение числа сердечных сокращений удлиняет диастолы и улучшает перфузии миокарда. Это необходимо для предупреждения и купирования приступов стенокардии.
  • Антиаритмическое действие : устраняет артериальную гипертензию, тахикардию, повышенную активность симпатической нервной системы. Уменьшается выраженность ишемии миокарда благодаря снижению потребности в кислороде. Также уменьшается вероятность постинфактной летальности благодаря антиаритмическому действию.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются:

Перед применением препарата Анаприлина необходимо проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Существуют противопоказания к применению Анаприлина. У пациентов может наблюдаться повышенная чувствительность к компонентам препарата, что приводит к аллергическим реакциям. К категорическим противопоказаниям относятся:

Применять препарат следует с осторожностью людям, у которых наблюдается:

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать перорально за 20-30 минут до еды, запивая большим количеством жидкости. Точную дозировку и периодичность приема должен определять только лечащий врач. В каждом случае назначается точная дозировка лекарства в зависимости от поставленного диагноза. Ниже приведены средние терапевтические дозы:

  • Артериальная гипертензия — по 40 мг 2 раза в сутки;
  • Стенокардия — по 20 мг 3 раза в сутки в течение двух недель, затем постепенно повысить дозу до 40 мг;
  • Постинфарктное состояние — по 80 мг 3 раза в сутки;
  • — по 40 гр 3 раза в сутки;

Побочные действия

Побочные действия заключаются в нарушении работы следующих систем организма:

  • Желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия;
  • Сердечно-сосудистой и нервной системы: резкое падение артериального давления, тревога, депрессия, головные боли, сонливость, брадикардия;
  • Органов дыхания: ринит, кашель, одышка.

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и незамедлительно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное употребление препарата с другими лекарственными средствами. При сочетании препарата Анаприлина с другими видами лекарств, его действие может усилиться или ослабнуть, а также возможны побочные эффекты:

  • При употреблении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и артериальной гипотензии.
  • Употребление вместе с Верапамилом ведет к брадикардии, артериальной гипотензии.
  • При одновременном употреблении с Амиодароном возможно проявление брадикардии, асистолии, фибриляции желудочков и гипотензии.
  • Если употреблять одновременно с Морфином, повышается риск угнетения всей центральной нервной системы.
  • При сочетании с Кетансерином возможно развитие гипотензивного эффекта аддитивного типа.

Особые указания

Перед прекращением приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом, так как возрастает риск физического ослабления и усиления ишемии миокарда. Люди, страдающие сахарным диабетом, при употреблении препарата должны постоянно следить за уровнем сахара в крови. У пациентов, которые носят контактные линзы, может наблюдаться снижение выработки слезной жидкости.

Аналоги

Аналогами Анаприлина являются:

  • Обзидан;
  • Стобетин;
  • Пропранолол;
  • Пропамин;
  • Бетакэп ТР;
  • Пропранобене;
  • Атобене.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Лекарство Анаприлин часто назначают при различных заболеваниях, которые негативно отражаются на деятельности сердечно-сосудистой системы. Но перед его применением следует ознакомиться с его составом, изучить показания, противопоказания и возможные побочные явления. Рассмотрим подробнее все эти аспекты.

Что собой являет препарат? Его относят к группе бета-адреноблокаторов. Такие средства способны блокировать специфические рецепторы (бета-адренорецепторы), которые присутствуют практически во всех тканях и органах и отвечают за реакцию организма на стресс.

Международное непатентованное наименование – это название препарата в зависимости от действующего компонента в его составе. Иногда оно совпадает с торговым названием, но в данном случае – нет. МНН Анаприлина – Пропранолол.

Форма выпуска и цена

Выпускается это лекарство в виде таблеток, которые имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму. Они могут быть упакованы в пластиковую или стеклянную банку, в которой содержится 50 штук. Также таблетки фасуют в ячейковые пластиковые блистеры, которые хранятся в картонной коробке (по 50, 56 и 112 штук). Еще существует лекарство в форме раствора для инъекций.

Цена на препарат достаточно лояльная. Она зависит от количества таблеток в упаковке, а также от содержания действующего вещества в одной штуке. Незначительно отличаются цены у разных производителей:

Как правило, дешевле и доступнее лекарство в интернет-аптеках. Они также обеспечат быструю доставку по адресу.

Из чего состоит и как действует?

В качестве активного вещества представлен пропранолол. Это неселективный бета-адреноблокатор. Среди вспомогательных компонентов - тальк, лактоза, картофельный крахмал, целлюлоза, оксид кремния и другие.

Действующее вещество, которое содержится в препарате, определяет его механизм действия. Оно влияет на адренорецепторы, блокируя их активность. При этом наблюдается:

Также пропранолол не допускает связывание адреналина (эпинефрина) и других гормонов с адренорецепторами, что способствует ослаблению действия стресса на нервную систему человека.

Главный эффект от применения препарата - обеспечение антиангинального, антиаритмического и гипотензивного действия.

Свойства

Среди основы свойств препарата выделяют:


Также средство обладает свойством усиливать маточные сокращения, которые появились спонтанно или спровоцированы приемом специальных средств. Это помогает уменьшить кровотечение во время родовой деятельности или после оперативного вмешательства.

Когда назначают препарат, в каких случаях противопоказан?

Анаприлин – препарат, который следует принимать только при наличии соответствующих показаний. От чего принимают средство:


Также часто используют препарат, когда готовят больного тиреотоксикозом к операции. Особенно, если ему противопоказаны тиреостатические лекарства.

Принимать препарат не стоит, если у пациента имеются такие патологии и состояния:

Инструкция по применению

Определяет правильное применение препарата Анаприлин инструкция по применению. В ней указано, что таблетки нужно принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи не оказывает особого влияния на всасывание лекарства.

Правильное использование препарата обеспечивает его положительное воздействие на организм. При этом важным моментом является дозировка. При разных патологических состояниях нужна разная доза лекарства.

Давление

Если у пациента повышено артериальное давление, то в качестве начальной дозы ему показано пить не более 80 мг препарата за сутки. Ее разделяют на 2 раза и принимают утром и вечером.

При отсутствии ожидаемого эффекта дозировку увеличивают до 120 или 160 мг. Максимально допустимая суточная норма - 320 мг.

Панические атаки

Часто назначают Анаприлин в качестве средства для купирования приступа паники или как лечебное профилактическое средство. Он способен быстро нормализовать давление, предотвратить сжимание сердечных мышц, что способствует избавление от страха и панических атак.

Для устранения приступа следует выпить сразу 3-4 таблетки по 40 мг. Если назначено долгосрочное лечение, то дозировка уменьшается вдвое. При этом пациенту дополнительно назначают сердечные гликозиды.

Тахикардия

Для лечения тахикардии, стенокардии начальная доза составляет 60 мг в сутки. Препарат принимают по 20 мг трижды в день. Постепенно дозировку увеличивают до 160 мг. По показаниям врача можно принимать максимум 320 мг лекарства.

Назначается Анаприлин после инфаркта для профилактики его повторного развития. В этом случае больному следует пить лекарство 4 раза в день по 40 мг.

ВСД и мигрень

При вегетососудистой дистонии с целью профилактики приступов мигрени назначается от 80 до 160 мг за сутки. Препарат следует разделить на 2-3 раза. Увеличивать дозировку выше допустимой нормы при таких состояниях не рекомендуется.

Гемангиома

Некоторые родители сталкиваются с тем, что врачи назначают их ребенку Анаприлин при развитии доброкачественной сосудистой опухоли - гемангиомы. Такое лечение допускается. При этом дозировка подбирается индивидуально после проведения всех необходимых анализов. Как правило, суточная доза не превышает 10 мг лекарства, которые разделяют на 2 раза.

Возможные побочные явления

При неправильном приеме препарата могут наблюдаться побочные эффекты. Чаще всего развиваются на фоне его применения:

  • брадикардия (замедление пульса);
  • сердечные блокады;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • слабость в мышцах;
  • утомляемость;
  • болевые ощущения в брюшной области, приступы тошноты и рвоты, запор или диарея;
  • проблемы с дыхательной системой (одышка, кашель, фарингит);
  • зрительные аномалии;
  • лейкопения;
  • снижение сексуального влечения у мужчин и женщин;

Значительно реже у пациентов возникают проблемы с нервной системой. Это могут быть:

В некоторых случаях появляются аллергические реакции на коже (ее покраснение, зуд, псориаз, эритема). Также возможно полное или частичное выпадение волос.

Передозировка

Определить передозировку препаратом достаточно легко. При этом у больного наблюдается:

  • головокружение и боль в голове;
  • судорожные состояния;
  • ухудшение дыхательной функции;
  • бронхоспазм;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • посинение кончиков пальцев, губ, носа.

При таких симптомах следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там сделают промывание желудка и назначат симптоматическую терапию.

Аналогичные препараты

Каждое лекарство имеет аналог, то есть препарат, который обладает такими же эффектами и механизмом действия. Анаприлин имеет структурные аналоги - средства, в состав которых входит то же самое действующее вещество. Среди них:

  • Пропранолол;
  • Пропранобене;
  • Пропамин;
  • Нолотен;
  • Обзидан.

Эти препараты являются взаимозаменяемыми средствами, обладают одинаковыми показаниями, противопоказаниями и побочными явлениями. Существуют современные аналоги, которые также являются бета-ардреноблокаторами, но имеют селективное (избирательное) действие. Самые популярные:

  • Бисопролол;
  • Вазокардин, Метопролол;

Такие средства содержат другие действующие вещества. Они блокируют не все, а определенные рецепторы, не влияя на другие органы. При этом у них значительно меньше побочных эффектов.


Препарат Анаприлин - антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное лекарственное средство.
Анаприлин уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.
Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.
Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.
Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.
Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2-3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90-95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

Показания к применению

Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).

Способ применения

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.
Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.
При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.
С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так - как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия

При применении Анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.
Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.
Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Противопоказания

:
Анаприлин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также страдающим синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), частичной или полной атриовентрикулярной блокадой, синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла. Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.
При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.

Беременность

:
Противопоказано принимать препарат Анаприлин при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие.
Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.
При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.
При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.
Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.
Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у больных страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.
За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, AV блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении AV проводимости - в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты Ia класса не применяются); при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.
Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности - эпинефрин, допамин, добутамин; при СН - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах - в/в диазепам; при бронхоспазме - ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

Условия хранения

Хранить при температуре от 8?С до 25?С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.

Форма выпуска

Анаприлин - таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг) .
В контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Состав

:
1 таблетка Анаприлин содержит: активное вещество: пропранолол 10 или 40 мг.
Вспомогательные вещества: сахар молочный; тальк; крахмал картофельный; кальция стеарат.

Основные параметры

Название: АНАПРИЛИН
Код АТХ: C07AA05 -

Наименование:

Анаприлин (Anaprilinum)

Фармакологическое
действие:

Анаприлин - является β-блокатором действующим как β1- так и β2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под действием анаприлина снижается артериальное давление , а тонус бронхиальных мышц повышается через блокаду β2-адренорецепторов. Также повышается сократительная способность матки. Он повышает секреторную и моторную активность органов желудочно-кишечного тракта.
Анаприлин очень быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-1,5 после приема препарата.

Анаприлин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения анаприлина составляет 3-5 часов, при более длительном применении продолжается до 12 часов. Выводится в виде метаболитов почками (до 90%) и в не измененном виде – менее 1%.

Показания к
применению:

Артериальная гипертензия;
- стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;
- синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
- наджелудочковая тахикардия;
- тахисистолическая форма мерцания предсердий;
- наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
- эссенциальный тремор;
- симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;
- сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;
- предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;
- профилактика приступов мигрени.

Способ применения:

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.
Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.

При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца , частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.

С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так - как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.
При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия:

Иногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области.

Редко - головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- AV блокада II–III ст.;
- синоатриальная блокада;
- синусовая брадикардия (ЧСС <55 уд./мин);
- синдром слабости синусного узла;
- артериальная гипотензия;
- сердечная недостаточность II Б–III ст.;
- острая сердечная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда;
- вазомоторный ринит;
- облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно);
- метаболический ацидоз;
- бронхиальная астма;
- склонность к бронхоспастическим реакциям;
- сахарный диабет;
- беременность.

Особые указания
Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.
У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.
Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.
Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Анаприлин (Anaprilinum)

Фармакологическое действие

Анаприлин — является β-блокатором действующим как β1- так и β2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Под действием анаприлина снижается артериальное давление, а тонус бронхиальных мышц повышается через блокаду β2-адренорецепторов. Также повышается сократительная способность матки. Он повышает секреторную и моторную активность органов желудочно-кишечного тракта.

Анаприлин очень быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Наивысшая концентрация в плазме крови наблюдается через 1-1,5 после приема препарата.

Анаприлин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Период полувыведения анаприлина составляет 3-5 часов, при более длительном применении продолжается до 12 часов. Выводится в виде метаболитов почками (до 90%) и в не измененном виде – менее 1%.

Показания к применению

Анаприлин применяется при лечении ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, стенокардии, нарушениях сердечного ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и мерцательная тахикардия) в том числе и при тахикардии вызванной тиреотоксикозом. Также анаприлин нашел применение при инфаркте миокарда, гипертрофической кардиоиопитии (в том числе субаортальном стенозе), пролапсе митрального клапана, эссенциальном треморе, нейроциркуляторной дистонии. Для профилактики тяжелых приступов мигрени. Анарилин применяют в состав комбинированной терапии (совместно с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме и абстинентном синдроме (возбуждение и тремор).

Способ применения

Анаприлин назначают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Режим дозировки индивидуален.

Назначают анаприлин внутрь, начиная с дозы 0,1г (10 мг). При хорошей переносимости и необходимости дозу препарата постепенно увеличивают на 20 мг в сутки до общей суточной дозы 80-100 мг (в четыре приема). При слабовыраженном эффекте суточную дозу увеличивают до 160-180 мг (иногда и до 300) в 4-6 приемов.

При сердечно-сосудистых заболеваниях курс лечения анаприлином составляет от 3 до 4 недель иногда и более. Возможно повторное проведение курсов с перерывом в 1-2 месяца. Больным, страдающим ишемической болезнью сердца, частыми приступами стенокардии и аритмии препарат назначается на длительный период. Длительное применение β-адреноблокаторов у больных с ишемической болезнью сердца следует назначать совместно с сердечными гликозидами. Отменять прием анаприлина (как и других β-адреноблокаторов) следует постепенно, на протяжении двух недель, особенно у больных ишемической болезнью сердца во избежание «синдрома отмены». При резкой отмене препарата возникает усугубление ангиозного синдрома и явление ишемии сердечной мышцы, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам. Может возникнуть острый бронхоспазм.

С особенной осторожностью стоит назначать анаприлин водителям или людям, которые выполняют потенциально опасные виды работ, так — как возможны развития побочных действий со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

При передозировке анаприлина могут возникнуть акроцианоз, выраженная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, бронхоспазм. При возникновении подобных симптомов следует срочно отменить прием препарата и произвести промывание желудка, принять активированный уголь и срочно вызвать скорую помощь.

Побочные действия

При применении анаприлина встречаются побочные явления со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, ишемический колит, нарушения функций печени. Со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы: артериальная гипотензия, брадикардия, головокружение, головные боли, бессонница или сонливость, ночные кошмары, тревога, депрессия. Со стороны системы дыхания: кашель, одышка, бронхо- и ларингоспазм.

Со стороны кожной системы: облысение, обострение псориатических высыпаний.

Очень редко встречаются аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

Противопоказания

Анаприлин противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также страдающим синусовой брадикардией (частота сердечных сокращений меньше 50 уд/мин), частичной или полной атриовентрикулярной блокадой, синоатриальной блокадой, синдромом слабости синусового узла. Препарат противопоказан при стенокардии Принцметалла, артериальной гипотензии, тяжелом течении бронхиальной астмы или склонности к бронхоспазмам, синдроме Рейно и других облитерирующих заболеваниях периферических сосудов, при сахарном диабете с кетоацидозом. С осторожностью назначают анаприлин при спастическом колите.

При беременности и лактации, а также детям младше одного года препарат также противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если вы принимаете какие-либо другие препараты, обязательно проинформируйте об этом своего лечащего врача.

При одновременном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов моноаминооксидазы, анестезирующих средств повышается гипотензивное действие анаприлина. При приеме нестероидных противовоспалительных, глюкокортикостероидов и эстрогенов снижается его действие. Анаприлин продлевает интикоагулянный эффект кумаринов, замедляет выведение лидокаина, продлевает действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет выведение эуфилина, повышая его концентрацию в крови.

При совместном введении рентгенконтрастных веществ резко повышается развитие анафилактических реакций.

При использовании анаприлина совместно с норэпинефрином может быть резкое повышение артериального давления.

Во время использования аллергенов для иммунотерапии или экстрактов аллергенов для кожных проб с одновременным применением анаприлина возрастает риск развития тяжелых системных аллергических реакций.

Применение анаприлина может маскировать проявления гипогликемии (тахикардию) у больных страдающих сахарным диабетом, которые принимают инсулин или другие глюкозопонижающие препараты.

За несколько дней до запланированной операции и проведения наркоза, следует отменить прием анаприлина или следует подобрать анестезирующий препарат, у которого наименьшее инотропное действие.

Форма выпуска

Таблетки по 0,01 и 0,04 г (10 и 40 мг). Разработана также инъекционная форма препарата.

Условия хранения

Хранить при температуре от 8˚С до 25˚С, в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечных лучей месте.

Синонимы

Обзидан, Индерал, Стобетин, Нолотен, Пропамин, Пропранолол.

Состав

Действующее вещество – пропранолол гидрохлорид; в состав одной таблетки входит 10 мг или 40 мг пропранолола гидрохлорида. Вспомогательные вещества – сахар-рафинад, картофельный крахмал, кальция стеарат, тальк.

Внимание

Перед применением препарата Анаприлин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.



Разделы