Пироксикам на какой день пить. Пироксикам (капсулы, гель, крем, мазь, раствор, свечи) - инструкция по применению, цены и отзывы

Регистрационный помер: ЛП 002664-201014
Торговое название: Пироксикам
Международное непатентованное название: пироксикам
Лекарственная форма: гель для наружного применения

Состав:
В 100 г геля содержится:
Действующее вещество: пироксикам - 0,50 г
Вспомогательные вещества: карбомер (ULTREZ 10) - 0,70 г, этанол 95% - 20,00 г, пропиленгликоль - 15,00 г, троламин - 1,30 г, метилпарагидроксибензоат - 0,15 г, вода - до 100 г.

Описание: прозрачный гель от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета с характерным запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Код АТХ: М02АА07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Обладает противовоспалительным, обезболивающим, местным охлаждающим действием. Неселективно подавляет циклооксигеназу 1 и 2 типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), тем самым уменьшая содержание в тканях простагландинов, являющихся медиаторами воспаления. Препарат уменьшает боль в суставах, мышцах, увеличивает диапазон движений и уменьшает отек, связанный с воспалением.
Фармакокинетика
При наружном применении пироксикам проникает через поверхность кожи в подлежащие мышцы и ткани суставов. При нанесении геля в суточной дозе, эквивалентной 20 мг пироксикама для приема внутрь, в течение 14 дней концентрация активного вещества в крови, медленно нарастает и достигает 200 нг/мг на 4 день. Равновесная концентрация пироксикама в крови (Css) - 300-400 нг/мл, что составляет около 5% от концентрации, достигаемой при применении препаратов пироксикама в соответствующих лекарственных формах внутрь. Период полувыведения из плазмы - 79 часов.

Показания к применению

Болевой синдром: анкилозирующий спондилит, остеоартроз, ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, тендинит, тендовагинит, плечелопаточный синдром; спортивные травмы (ушибы, повреждение связок и мышц).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пироксикаму, другим НПВП, или другим компонентам препарата, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), нарушения целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения, беременность III триместр, период грудного вскармливания, детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона), хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, нарушения свертывания крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтвержденная гиперкалиемия, беременность I-II триместр.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.
Следует с осторожностью применять во время I и II триместра беременности.
Пироксикам в незначительных количествах может проникать в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно.
Гель наносят на кожу над пораженной областью (столбик 1-2 см, что составляет около 1 г) и осторожно втирают 3-4 раза в день.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и в среднем составляет 2 недели при тендините, тендовагините и плечелопаточном синдроме; 1-2 недели - при спортивных травмах.
Продолжительность лечения не должна превышать 2 недель.

Побочное действие

Местные реакции: раздражение кожи в месте нанесения препарата (воспаление, покраснение, шелушение, зуд, контактный дерматит, экзема), фотосенсибилизация.
Аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит.
Системные побочные реакции в связи с низкой концентрацией пироксикама в системном кровотоке встречаются крайне редко и ограничиваются болью в животе, тошнотой, диспепсией, гастритом. Иногда может возникать одышка. Однако существуют единичные сообщения о развитии синдрома Стивенса-Джонсона и токсическом эпидермальном некролизе (синдроме Лайелла) при применении наружных форм пироксикама. В случае развития любых (в т.ч. местных) побочных реакций применение препарата следует прекратить.

Передозировка

Низкая системная абсорбция пироксикама при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Симптомы передозировки возможны только при случайном проглатывании мази, при этом могут наблюдаться жжение в полости рта, слюноотделение, тошнота, рвота, системные побочные эффекты (головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области, одышка), интерстициальный нефрит с функциональной почечной недостаточностью и нефротическим синдромом.
Лечение: необходимо промывание полости рта и желудка, при необходимости назначают симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Клинически значимого взаимодействия пироксикама в формах для наружного применения с другими лекарственными препаратами не описано. Однако не исключена возможность препарата усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию.

Особые указания

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, рецидивирующим полипозом носа и околоносовых пазух, хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими легочными инфекциями, как правило, более чувствительны к применению НПВП. У этих пациентов могут участиться приступы бронхиальной астмы, появиться отек Квинке и крапивница.
Не следует наносить гель на поврежденные кожные покровы, в том числе открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Избегать попадания в глаза.
Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами
При наружном использовании пироксикама не выявлено влияния на способность управлять автомобилем или работать с техникой.

Форма выпуска
Гель для наружного применения 0,5 %.
По 30 или 50 г в тубы алюминиевые.
По 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в банки темного стекла типа БТС из стекломассы с натягиваемыми крышками. На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся.
Каждую тубу или банку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Пироксикам относится к лекарственным препаратам из группы неселективных НПВП, производное оксикамов. В его составе одноименное действующее вещество – пироксикам. Формы выпуска:

• Таблетки – по 10 и 20 мг активного вещества в каждой
• Капсулы – по 10 и 20 мг активного вещества в каждой
• Раствор для инъекций – ампулы 1 и 2 мл, по 20 мг активного вещества в 1 мл
• Крем для наружного применения – 10 мг активного вещества в 1 г
• Гель для наружного применения – 5 и 10 мг активного вещества в 1 г

Показания к применению Пироксикама

Пироксикам показан при многих заболеваниях опорно-двигательной системы, в том числе и при заболеваниях позвоночного столба:

• Послеоперационный период вследствие оперативного вмешательства на позвоночнике
• Травмы позвоночника (перелом , вывих , ушиб и пр.)
• Злокачественные или доброкачественные опухолевые образования позвоночника

Противопоказания

Пироксикам противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях пациента:

• «Aспириновая» астма
• Обострение эрозий и язв в желудке и в 12-перстном кишечнике
• Беременность
• Период лактации
• Аллергия на препарат и его составляющие
• Геморрагический диатез
• Дети до 16 лет

Принцип действия Пироксикама

Принцип действия Пироксикама основан на его способности неселективно блокировать ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 1 и 2 фракции). Благодаря этому действию происходит прекращение выработки простагландинов, медиаторов воспалительных реакций. Также Пироксикам взаимодействует с центрами терморегуляции в головном мозге, уменьшая температуру тела и отдельно взятых тканей, и повышает порог болевой чувствительности.

Как результат, после прохождения курса лечения пациент отмечает уменьшение боли в позвоночнике, значительное уменьшение воспаления в тканях позвоночника, увеличение амплитуды движения в позвонках, уменьшение скованности в движениях и отечности суставов, сокращение восстановительного периода в несколько раз и максимально возможное возвращение к привычному образу жизни.

Способ применения

Пироксикам в форме таблеток и капсул

Принимать их следует во время еду или в первые 40 минут после нее, запивая достаточным количеством жидкости. Кратность приема – 10-30 мг в сутки, в 1-2 приема. При необходимости можно увеличить до 40 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка – 40 мг. Курс лечения колеблется от 1 до 3 недель.

Пироксикам в форме геля и крема для наружного применения

Наносить на пораженный участок спины и позвоночника 3-4 раза в день, тщательно втирая в кожу. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Пироксикам в форме раствора для инъекций

Вводить необходимо внутримышечно, 1 раз в день по 20-40 мг. Длительность лечения составляет 2-3 дня, после чего пациент переводится на таблетированную форму препарата.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов Пироксикама, при индивидуальной непереносимости, чаще всего отмечаются:

• Боли в области живота
• Рвота
• Тошнота
• Метеоризм
• Обострение язвенной болезни желудка и кишечника
• Сыпь и зуд на коже
• Галлюцинации
• Нарушение сна (бессонница ночью и сонливость днем)
• Анемия
• Головная боль
• Головокружение
• Почечная и печеночная недостаточность
• Отеки
• Стоматит
• Повышенная раздражительность

Все симптомы проходят после отмены препарата самостоятельно. При необходимости можно применить симптоматическое лечение.

При передозировке Пироксикамом возможно развитие ряда симптомов:

• Повышенная сонливость
• Ухудшение остроты зрения
• Тошнота
• Рвота
• Нарушение сознания, вплоть до комы

Для лечения такого состояния следует немедленно промыть желудок, принять желудочные сорбенты и симптоматические препараты.

Особые указания

Беременность и кормление грудью являются противопоказанием к применению препарата из-за отсутствия данных о его влиянии на плод и грудного ребенка.

Детям до 16 лет прием Пироксикама в любой форме противопоказан по причине отсутствия достоверных данных о влиянии препарата на рост и развитие ребенка.

Алкогольные напитки в сочетании с Пироксикамом не влияют на его механизм действия.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Пироксикам

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Пироксикам

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), трудно растворим в воде.

Фармакология

Ингибирует активность циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижает синтез ПГ, в т.ч. ПГЕ 1 , ПГЕ 2 , ПГЕ 2альфа и тромбоксанов. Подавляет фагоцитоз, агрегацию тромбоцитов.

После приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, C max достигается через 3-5 ч. Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7-12 дней. Связывание с белками плазмы составляет 97-99%. Метаболизируется в печени (окисляется и конъюгирует), основные метаболиты — 5-гидроксипироксикам, N-метил-бензосульфонамид и др. — фармакологически неактивны. T 1/2 около 50 ч, может увеличиваться при заболеваниях печени. Выводится почками и ЖКТ (в моче определяется в 2 раза большее количество, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% экскретируется в неизмененном виде). Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Не кумулирует.

Способствует ослаблению болевого синдрома, симптомов воспаления при любом способе применения. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.

Исследования подострой и хронической токсичности, выполненные на крысах, мышах, собаках и обезьянах, показали, что наиболее частым проявлением токсичности у животных при длительном введении пироксикама, как и других НПВС, является почечный папиллярный некроз и поражение ЖКТ. Не выявлено влияния на фертильность и тератогенного действия у животных.

Увеличивает вероятность патологических родов и задержку родового акта у животных, подобно другим ЛС, ингибирующим синтез и высвобождение ПГ. Токсическое действие на ЖКТ особенно выражено у женщин в III триместре беременности, по сравнению с действием в I и II триместрах и у небеременных женщин.

Применение вещества Пироксикам

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом, в т.ч. ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, ювенильный хронический артрит, тендинит, тендовагинит, плечекистевой синдром, плечелопаточный периартрит, острый приступ подагры; болевой синдром различного генеза: невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль послеоперационная и посттравматическая, в т.ч. при спортивных травмах (ушиб, вывих, растяжение), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения), «аспириновая» астма, выраженные нарушения функции печени и/или почек, геморрагический диатез, изменение картины крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе), воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия, в т.ч. проктит (при применении суппозиториев); беременность, кормление грудью, детский и юношеский возраст (раствор для инъекций — до 18 лет; гель, мазь, суппозитории — до 14 лет).

Ограничения к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, бронхиальная астма, аллергические заболевания, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Пироксикам

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Прочие: аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко — анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

Местные реакции: раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу — раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).

Взаимодействие

Вытесняет из связи с белками крови другие ЛС. Понижает эффективность гипотензивных средств. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия. Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и другими калийсодержащими препаратами. Повышает концентрацию фенитоина и лития в крови. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной.

Передозировка

Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при очень высоких дозах — потеря сознания, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов (для уменьшения всасывания), симптоматическая терапия.

Пути введения

Внутрь, в/м, ректально, наружно.

Меры предосторожности вещества Пироксикам

Перед применением, в т.ч. местном, больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Следует избегать попадания геля или мази на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны и пр.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Врачи рекомендуют изучить инструкцию по применению, получить консультацию врача перед обработкой проблемных зон или приемом таблеток. Нужно помнить о неизбирательном действии пироксикама, чтобы избежать нежелательных реакций со стороны организма.

Состав и действие

Все лекарственные формы препарата Пироксикам имеют действующий компонент с одноименным названием. Противоревматическое и противовоспалительное средство подавляет синтез обоих видов фермента циклооксигеназы, в том числе, защитный компонент, что отрицательно сказывается на состоянии органов ЖКТ, повышает риск негативных реакций.

Несмотря на неизбирательное действие, препарат в форме таблеток, уколов, геля, ректальных суппозиториев достаточно часто назначают при поражении отделов опорно-двигательного аппарата. Причины: высокая эффективность, низкая стоимость, широкий перечень показаний.

Применение Пироксикама оказывает комплексное влияние на организм:

• снижает болевой синдром при ревматических и ортопедических патологиях;
• снижает местную температуру в очаге поражения;
• подавляет жар и лихорадочный синдром при воспалительных процессах;
• улучшает подвижность суставов после исчезновения воспаления и отечности;
• уменьшает болезненность после операций и в период восстановления после травм;
• снижает дискомфорт при альгодисменорее;
• уменьшает отечность около пораженного сустава или позвонка;
• купирует воспаление;
• предупреждает выброс веществ, провоцирующих усиление патологических процессов на фоне инфекционных и ревматических патологий суставов, позвоночника.

Активный компонент препарата Пироксикам быстро всасывается, максимальная концентрация отмечена уже через три-пять часов. Связывание с белками плазмы достигает 98 %. Метаболизм пироксикама происходит в печени, наибольший объем метаболитов выводится с мочой.

Как исправить осанку у взрослого человека? Посмотрите подборку эффективных методов коррекции искривления.

О симптомах и методах лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях прочтите по этому адресу.

Форма выпуска

Неселективный блокатор циклооксигеназы поступает в продажу в нескольких лекарственных формах. Таблетки оказывают выраженное системное действие, более «мягко» влияют на организм ректальные свечи. Наиболее активная форма – Пироксикам в уколах.

Самый безопасный вид Пироксикама – гель для нанесения на воспаленные участки, но эту форму нужно применять как дополнение к системным средствам. Сочетание двух разновидностей (таблетки/уколы/ректальные свечи + гель) требует точного соблюдения общей суточной нормы во избежание передозировки.

Основная информация о лекарственных формах препарата:

• таблетки. В одной капсуле находится 20 либо 10 мг пироксикама. Разную дозировку несложно различить: корпус у обеих разновидностей белый, у капсул 10 мг крышечка синяя, 20 мг – зеленая. Дозировка зависит от остроты патологии, вида заболевания. Аптеки получают упаковки Пироксикама №20 и 60;
• гель. Лекарственное средство для обработки болезненных, воспаленных участков. Препарат находится в тубе 30 г. Активный компонент наружного средства – пироксикам (1 или 0,5 г). Гель можно использовать с 14 лет. Температура хранения геля – не выше +20 С;
• ректальные свечи. Каждая единица имеет сигарообразную форму, цвет желтовато-зеленый, содержание пироксикама – 20 мг. Норму для одного дня в начале курса и последующем периоде определяет врач, исходя из степени тяжести заболевания;
• уколы. Раствор для инъекций находится в ампуле темного стекла, содержит 20 мг пироксикама в 1 мл. После однократного введения анальгезирующий эффект держится 24 часа. При острой, мучительной боли понадобится максимальная суточная дозировка – 2 ампулы (40 мг), для умеренной болезненности – 1 ампула Пироксикама. Длительность курса – 1 либо 2 дня, после нужны таблетки или ректальные свечи.

Показания к использованию

Неизбирательное противовоспалительное средство группы НПВП назначают при терапии многих патологий:

• бурсит;
• анкилозирующий спондилит;
• ревматизм;
• тендовагинит;
• артриты: подагрический, ревматический;
• радикулопатия;
• альгодисменорея;
• миалгия;
• остеоартроз;
• ишиас;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях и простуде;
• боль в послеоперационном и восстановительном периоде;
• невралгии различного рода.

Противопоказания

Сильнодействующее лекарственное средство запрещено применять при беременности, кормящим матерям, при непереносимости пироцетама. Системные формы препарата не стоит употреблять после 65 лет.

Есть и другие ограничения:

• заболевания, при которых есть склонность к кровопотере, гемофилия;
• обострение эрозивно-язвенной болезни в тканях желудка и кишечника;
• развитие печеночной либо почечной недостаточности или сочетание двух патологий;
• аллергия на компоненты НПВС;
• проктит, кровопотеря в прямой кишке (для ректальных свечей);
• аспириновая триада;
• возраст до 14 лет (свечи и гель), до 18 лет – системные формы Пироксикама.

Инструкция по применению

Препарат группы НПВП отпускают в аптечных сетях по рецепту. Всегда нужно внимательно читать вкладыш, советоваться с лечащим врачом, чтобы избежать передозировки, особенно, при сочетании двух лекарственных форм.

• гель Пироксикам. Перед обработкой проверить целостность кожи в зоне нанесения. Полоска геля не должна превышать 3 см. Состав осторожно растереть по болезненному месту, соседние зоны обрабатывать не нужно. Для достижения лечебного эффекта три либо четыре раза за сутки воспаленные зоны смазывают гелем;
• Пироксикам таблетки. В остром периоде, на фоне приступа подагры, при болезненных менструациях первые два дня пациент получает 40 мг пироксикама на протяжении суток, далее (от 4 до 10 дней, в зависимости от вида и характера патологии), по 20 мг разово или дважды в день. С 14 лет для лечения обострений ювенильного артрита подростки получают один раз за сутки 20 мг пироксикама. Важный момент – масса тела должна быть на уровне 46 кг и более;
• ректальные суппозитории. Вводить после опорожнения кишечника, область ануса обязательно смазать кремом. Частота применения препарата Пироксикам – 1 раз в сутки. Вводить суппозитории неделю, максимально – 14 дней. Важно знать: действующее вещество ускоряет выведения из организма мочевой кислоты;
• инъекции. Уколы Пироксикам назначают при мучительных болях 1 раз в 24 часа. Норма – 20 либо 40 мг в зависимости от силы болевого синдрома. После купирования мучительных проявлений, не позже чем через два-три дня нужно отказаться от инъекций, перейти на более безопасную форму – таблетки или свечи. Для усиления эффекта можно обрабатывать суставы или спину гелем Пироксикам.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции на фоне системного применения медики и пациенты отмечают чаще, чем при использовании геля и ректальных суппозиториев. Важно знать о возможном ответе организма на действие неселективного блокатора ЦОГ.

Негативные реакции на системные формы пироксикама:

• головокружение, парестезии, бессонница, тревожность, головная боль, тремор, излишняя нервозность;
• неприятные ощущения и боль в животе, диарея, рвота, анорексия, запор, метеоризм. Развивается пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения, панкреатит, поражение печени;
• нечеткость зрения, раздражение век и конъюнктивы, шум в ушах, вертиго;
• нарушение состава крови;
• поражение печени;
• ощущение сердцебиения, гипертензия, тахикардия, приливы жара;
• одышка, кровотечение из носовых ходов;
• высыпания на теле, везикуллезно-буллезные негативные кожные реакции, зуд, тромбоцитопеническая пурпура;
• колебания массы тела, озноб, болезненность в области груди, жажда;
• проблемы с выведением мочи, отечность уретры, менораггия.

После нанесения геля у некоторых пациентов появляются местный ответ организма в виде проявлений контактного дерматита. Иногда возникают системные реакции: бронхоспазм, отек Квинке.

Женщины должны знать: эффективность ВМС снижается на фоне применения всех лекарственных форм Пироксикама. На период лечения нужны дополнительные меры контрацепции.

Почему болит позвоночник в области поясницы и как бороться с дискомфортными ощущениями? У нас есть ответ!

Общие правила терапии и эффективные методы лечения анкилозирующего спондилита позвоночника собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/travmy/kompressionnyj-grydnoj-perelom.html прочтите о правилах выполнения ЛФК при компрессионном переломе позвоночника в грудном отделе.

Стоимость

Пироксикам – один из самых дешевых препаратов группы НПВП. Цена Пироксикама в капсулах от 30 до 65 рублей (в зависимости от содержания действующего вещества), гель стоит от 120 до 180 рублей (30 и 50 г).

Пироксикам: аналоги

Аптечные сети получают немало лекарств-синонимов Пироксикама. Заменитель и оптимальную лекарственную форму определяет ревматолог или вертебролог. Важно учесть возраст пациента: многие виды нестероидных составов неизбирательного действия не подходят детям.

Отзывы

Многих пациентов привлекает низкая цена Пироксикама и быстрое купирование боли. Несмотря на хороший выбор препаратов НПВП с избирательным действием (нового поколения), недорогое эффективное средство не утрачивает популярности.

Побочные реакции на фоне применения Пироксикама возникают чаще, чем при использовании современных НПВС (Нимесулид, Найз, Мовалис), требуется внимательное изучение противопоказаний, строго соблюдение схемы приема и суточной нормы. Пациенты отмечают, что обработка воспаленных участков и параллельный прием таблеток/проведение инъекций более активно подавляют воспаление, устраняют болевой синдром.

Пироксикам (капсулы, гель, крем, мазь, раствор, свечи) - инструкция по применению, цены и отзывы

Пироксикам - описательная характеристика

Состав и формы выпуска

1. Капсулы по 10 мг, имеющие крышечку синего цвета, корпус белого цвета.

2. Капсулы по 20 мг, имеющие крышечку зеленого цвета, а корпус белого цвета - в упаковке 20 и 60 шт., содержимое капсул – желтоватый порошок. Вспомогательными веществами для капсул являются крахмал картофельный, целлюлоза, тальк, диоксид кремния. Капсула состоит из желатина, железа оксида желтого, диоксида титана, красителя и воды. В упаковке содержится 20 капсул.

3. Гель, крем, мазь для наружного применения в тубах по 30, 50 и 100 г.

4. Раствор 0,02 г в 1 мл и 0,04 г в 2 мл, выпускается в ампулах.

5. Ректальные свечи в дозе 0,02 г.

Лекарства-синонимы для Пироксикама

• Веро-Пироксикам;
• Пироксикам-Альтфарм;
• Пирокам;
• Пироксикам-Акри;
• Пироксикам Штада;
• Калмопирол;
• Пироксикам-Верте;
• Пироксифер;
• Пироксикам Йенафарм;
• Ревмадор;
• Пироксикам-ратиофарм;
• Ремоксикам;
• Хотемин;
• Саникам;
• Фельден;
• Фелдорал СЕДИКО;
• Финалгель.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению

Суставные патологии и ревматические заболевания:

• остеоартрит, ревматоидный артрит (в том числе ювенильный);
• псориатическая артропатия, подагра;
• болезнь Бехтерева;
• полимиозит, ревматическая полимиалгия;
• плечекистевой синдром;
• внесуставной ревматизм;
• плечелопаточный периартрит;
• системная красная волчанка;
• эпикондилит;
• остеоартроз деформирующий;
• тендинит, тендосиновит.

Пироксикам применяется при дисменорее и заболеваниях инфекционной этиологии верхних дыхательных путей. На прогрессирование заболеваний, как правило, не оказывает влияния. В основном применяется в качестве симптоматического средства.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения: таблетки, инъекции, мазь, гель, свечи

Внутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают препарат в дозе от 10 до 40 мг, в основном, один раз в день после еды. Доза в 40 мг является максимальной.

Ректально вводят помг в виде свечей.

При ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, как правило, начальная доза составляет 20 мг, поддерживающая –10 мг в сутки. Возможно увеличение дозы до 30 мг при интенсивном болевом синдроме.

При обострении хронических заболеваний и возникновении острых ситуаций Пироксикам применяется в виде инъекций. Препарат вводится глубоко в мышцу в дозе 0,02 г, один раз в сутки в течение двух – трех дней. После стихания острых явлений лучше перейти на поддерживающую терапию пероральным методом введения – капсулы, таблетки.

Наружно Пироксикам применяют, используя лекарственные формы в виде геля, мази, крема. Их наносят на кожу в области болезненности до трех раз в день по 1 г. Сильно втирать средство не рекомендуется, повязку не накладывают. Между втираниями должно проходить не менее четырех часов. Курс лечения длится примерно две недели. Если улучшения от лечения не отмечается, то следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Передозировка, помощь

В крайних случаях может возникнуть потеря сознания, или развиться кома.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других нестероидных противовоспалительных средств с Пироксикамом нередко развиваются аллергические реакции, а также побочные эффекты со стороны системы пищеварения.

Побочные эффекты

Со стороны гепатобилиарной системы могут возникать функциональные нарушения и увеличение уровня трансаминаз печени.

Со стороны системы кроветворения наблюдается анемия - в основном лейкопения и уменьшение агрегации тромбоцитов.

При наружном применении нередко появляется зуд, покраснение кожи, проявления симптомов локального дерматита.

При применении ректальных свечей может возникнуть раздражение слизистой прямой кишки, кровотечения, кровянистый стул.

Противопоказания к применению

• детский возраст до 15 лет;
• бронхиальная астма, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами;
• рецидивирующий полипоз;
• повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
• проктит, кровотечения слизистой прямой кишки (для свечей);
• гемофилия;
• печеночная и почечная недостаточность;
• язвенная болезнь любой локализации в стадии обострения;
• желудочное и кишечное кровотечение;
• геморрагический диатез;
• болезнь Крона;
• аортокоронарное шунтирование;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• лечение антикоагулянтами;
• беременность, период лактации.

Пироксикам следует принимать с осторожностью при таких заболеваниях и ситуациях, как:

Пироксикам при беременности

Прием при ЭКО

Прием при переносе эмбриона

Выбор НПВП при различных заболеваниях

3. Среди всех изученных препаратов Пироксикам, несомненно, обладает наиболее выраженной антиэкссудативной и противовоспалительной активностью.

Особые указания

В период приема препарата не следует выполнять работу, требующую повышенного внимания.

Пироксикам

Пироксикам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), применяется при ревматоидном артрите или остеоартрите, снимает симптомы боли и воспаление. Также может использоваться для лечения других болезней по назначению врача.

Пироксикам снижает синтез простагландинов-веществ, поддерживающих воспаление и повышающих чувствительность нервных волокон к болевым импульсам. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает анальгизирующее, жаропонижающее действие.

Пироксикам: Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Содержимое капсулы представлено желтоватым порошком. Капсулы по 10 мг, имеют половинки синего и белого цвета. Капсулы по 20 мг имеют половинки зеленого и белого цвета.

Действующее вещество: Пироксикам, в одной капсуле составляет 10 или 20 мг.

Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал; стеарат магния; микрокристаллическая целлюлоза; диоксид кремния коллоидный; тальк; глицин; диоксид титана; индигокармин или оксид железа в качестве красителя; желатин.

Упаковка: Блистеры по 10 штук, 2 блистера, в картонной пачке.

Вспомогательные вещества для капсул: крахмал картофельный, целлюлоза, тальк, диоксид кремния. Капсула состоит из желатина, железа оксида желтого, диоксида титана, красителя и воды.

Гель для наружного применения

Гель в тубах по 30, 50 и 100 г.

Описание: прозрачный гель/крем/мазь от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета с характерным запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Гель Пироксикам содержит 1% действующего вещества. Дополнительными компонентами выступают. Вспомогательные вещества: троламин; этанол 95%; карбомер; пропиленгликоль; вода; метил парагидроксибензоат.

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций Пироксикам выпускается в ампулах по 1 мл (0,02 г активного вещества) или 2 мл (0,04 г активного вещества).

Упаковка: Ампулы из темного стекла 10 шт в контурных ячейках в картонной пачке.

Ректальные суппозитории содержат: активное вещество: Пироксикам - 0,02 гр.; вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и полиэтиленоксид 1500.

Порошок кристаллический белый или белый со слегка желтоватым оттенком. Растворим в хлороформе (1:100), в подогретом этаноле и метаноле (1:1000), трудно растворим в воде.

Фармакологическое действие

• НПВС, относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Нестероидные противовоспалительные препараты - группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

• Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
• Подавляет агрегацию тромбоцитов.
• При системном применении уменьшает болевой синдром.
• При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
• Анальгетический эффект наступает через 30 мин после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Показания к применению

Позвоночник и суставы

Дегенеративные позвоночные и суставные воспаления с болевыми синдромами:

• ревматизм и ревматоидный артрит;
• остеоартроз и хронический артрит;
• тендовагинит и тендинит (воспаление сухожилия и его синовиальных оболочек), периартрит плечелопаточного сустава;
• острый подагрический приступ.
• острые поясничные боли (люмбаго).

Мышцы и сухожилия

• Отечность и болевые ощущения в мышцах (миалгия), сухожилиях, суставах, возникшая из-за перенапряжения.
• Посттравматические болевые синдромы - растяжения, разрывы связок или сухожилий, вывихи или ушибы.
• Воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата.

• Невралгия (поражение нервов).
• Острые формы воспалений и инфекций органов дыхания.
• Постоперационные боли.
• Первичная дисменорея (чрезмерно болезненные менструации).
• Воспаление придатков (аднексит).
• Патологии мочевого пузыря воспалительного генеза (цистит).
• Защемление седалищного нерва (ишиас).
• Боли, вызванные стоматологическим вмешательством.

Способ применения и дозы

Во время или сразу после еды; дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов: 1 раз в сутки 20 мг (от 10 мг 1 раз в сутки до 30 мг/сут в 1-2 приема); активная фаза ревматизма и ревматоидный артрит: 40 мг/сут в 1-2 приема в течение 2 дней, поддерживающая доза составляет 20 мг/сут; посттравматический и послеоперационный болевой синдром: 1 раз в сутки 20 мг (при необходимости - в 1-2 приема 40 мг/сут); острый приступ подагры: 1 раз в сутки 40 мг в течение 2 дней, далее 2 раза в сутки по 20 мг в течение 4-6 дней; для взрослых максимальная суточная доза равна 40 мг.

1 раз в сутки, при умеренном болевом синдроме - 20 мг, при выраженном болевом синдроме - 40 мг, максимальная суточная доза составляет 40 мг; внутримышечные введения проводят в течение 1-2 дней, после снятия острой стадии процесса необходимо перейти на поддерживающее лечение с применением пероральных лекарственных форм.

Мазь или гель наносят в области болезненного участка на кожу и втирают 3-4 раза в сутки, продолжительность лечения зависит от характера повреждения и тяжести заболевания. Ректально: 1-2 раза в сутки помг, для взрослых максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Применение Пироксикама вызывает повышенный риск для тех у кого проблемы с сердцем или кровеносными сосудами (например, инфаркт, инсульт), а также противопоказан тем у кого есть внутренние кровотечения (например, язва). Риск может быть выше, если вы употребляете пироксикам в течение длительного времени.

До использования Пироксикама, (в том числе и местного), пациентам с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, полипами слизистой оболочки носа необходимо проконсультироваться у врача.

Во время терапии необходимо контролировать функциональное состояние печени и почек, клеточный состав крови. В период терапии пироксикамом нельзя употреблять алкогольсодержащие напитки. Необходимо избегать попадания мази или геля в глаза, на слизистые оболочки, открытые раны.

Беременность и лактация

Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.

При необходимости применения в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистая недостаточность, бронхиальная астма, детский, преклонный (старше 65 лет) возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств:

Головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

Повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии.

Со стороны органов ЖКТ:

Сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы:

Почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, очень редко - анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела.

Раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу - раздражение, в т.ч. зуд, покраснение, сыпь, жжение (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

Пироксикам вытесняет из связи с белками крови другие лекарственные препараты. Пироксикам снижает эффективность гипотензивных препаратов. На фоне приема кортикостероидов и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивается риск ульцерогенного воздействия пироксикама. Повышается риск развития гиперкалиемии при совместном использовании пироксикама с калийсодержащими препаратами и калийсберегающими диуретиками. Пироксикам увеличивает концентрацию лития и фенитоина в крови. При совместном использовании пироксикама и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений. Ацетилсалициловая кислота уменьшает содержание в крови пироксикама на 20%.

Передозировка

При передозировке пироксикамом развиваются нарушение зрения, сонливость, при очень больших дозах - кома, потеря сознания. Необходимо: промывание желудка, прием антацидов, активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Аналоги Пироксикама

• Веро-Пироксикам
• Калмопирол
• Пирокам
• Пироксикам Йенафарм
• Пироксикам Штада
• Пироксикам-Верте
• Пироксикам-Альтфарм
• Пироксикам-Акри
• Пироксикам-ратиофарм
• Пироксифер
• Саникам
• Фелдорал СЕДИКО
• Фельден
• Финалгель
• Хотемин
• Ревмадор
• Ремоксикам

Отзывы о Пироксикаме

Вывихнул плечо, была очень сильная боль. врач заметил, что сухожилия были очень воспалены. После применения трамадола и кодеина я не чувствовал изменений, кроме болей в животе, головокружения и никакого облегчения. Тогда врач поменял лечение. парацетамол, ибупрофен и пироксикам. Через пять минут после нанесения пироксикама все боль полностью исчезла. Он действует в течение трех-четырех часов до двух месяцев после травмы. Я еще не на 100% залечил плечо, но уже снова занимаюсь бодибилдингом благодаря этому удивительному лекарству.

Я перепробовал все НПВП на рынке и пироксикама лучше нет. Я использую его в течение примерно года вместе с Нексиумом (для уменьшения проблем с желудком). Нет побочных эффектов до сих пор.

Я мажу 20 мг Пироксикам каждое утро, т.к. были сильные боли в течении дня. Никаких побочных эффектов в течение двух месяцев. Мне помогло очень хорошо.

Мне назначили Пироксикам из-за опухоли на верхней части правой руки и боли в плече. Так же у меня есть киста в левом колене, врач определил остеоартрит. Мне 61, после приема лекарства боль и отек пришли внезапно.

Я принимаю Пироксикам 20 мг один раз в день в течение нескольких лет, в основном из-за болей в коленках и как вообще противовоспалительное средство. Я так принимаю, утром с завтраком. Работает препарат очень хорошо для меня, без побочных эффектов. Я очень осторожен, всегда принимаю его с пищей и молоком, и у употребляю ферменты для печени.

Я принимаю этот препарат для лечения боли в ноге. У меня была такая боль, что я едва мог ходить, особенно когда вылезая из постели или вставая посидев какое-то время. Одна таблетка действует 24 часа, и прекрасно работает. Я не долго употреблял препарат, так что пока не знаю, будут ли у меня какие-нибудь побочные эффекты, но работает хорошо для снятия боли, и я до сих пор могу нормально функционировать.

Пироксикам

Пироксикам относится к лекарственным препаратам из группы неселективных НПВП, производное оксикамов. В его составе одноименное действующее вещество – пироксикам. Формы выпуска:

• Таблетки – по 10 и 20 мг активного вещества в каждой
• Капсулы – по 10 и 20 мг активного вещества в каждой
• Раствор для инъекций – ампулы 1 и 2 мл, по 20 мг активного вещества в 1 мл
• Крем для наружного применения – 10 мг активного вещества в 1 г
• Гель для наружного применения – 5 и 10 мг активного вещества в 1 г

Показания к применению Пироксикама

Пироксикам показан при многих заболеваниях опорно-двигательной системы, в том числе и при заболеваниях позвоночного столба:

Противопоказания

Пироксикам противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях пациента:

• «Aспириновая» астма
• Обострение эрозий и язв в желудке и в 12-перстном кишечнике
• Беременность
• Период лактации
• Аллергия на препарат и его составляющие
• Геморрагический диатез
• Дети до 16 лет

Принцип действия Пироксикама

Принцип действия Пироксикама основан на его способности неселективно блокировать ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 1 и 2 фракции). Благодаря этому действию происходит прекращение выработки простагландинов, медиаторов воспалительных реакций. Также Пироксикам взаимодействует с центрами терморегуляции в головном мозге, уменьшая температуру тела и отдельно взятых тканей, и повышает порог болевой чувствительности.

Как результат, после прохождения курса лечения пациент отмечает уменьшение боли в позвоночнике, значительное уменьшение воспаления в тканях позвоночника, увеличение амплитуды движения в позвонках, уменьшение скованности в движениях и отечности суставов, сокращение восстановительного периода в несколько раз и максимально возможное возвращение к привычному образу жизни.

Способ применения

Пироксикам в форме таблеток и капсул

Принимать их следует во время еду или в первые 40 минут после нее, запивая достаточным количеством жидкости. Кратность приема –мг в сутки, в 1-2 приема. При необходимости можно увеличить до 40 мг в сутки. Максимальная суточная дозировка – 40 мг. Курс лечения колеблется от 1 до 3 недель.

Пироксикам в форме геля и крема для наружного применения

Наносить на пораженный участок спины и позвоночника 3-4 раза в день, тщательно втирая в кожу. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Пироксикам в форме раствора для инъекций

Вводить необходимо внутримышечно, 1 раз в день помг. Длительность лечения составляет 2-3 дня, после чего пациент переводится на таблетированную форму препарата.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов Пироксикама, при индивидуальной непереносимости, чаще всего отмечаются:

• Боли в области живота
• Рвота
• Тошнота
• Метеоризм
• Обострение язвенной болезни желудка и кишечника
• Сыпь и зуд на коже
• Галлюцинации
• Нарушение сна (бессонница ночью и сонливость днем)
• Анемия
• Головная боль
• Головокружение
• Почечная и печеночная недостаточность
• Отеки
• Стоматит
• Повышенная раздражительность

Все симптомы проходят после отмены препарата самостоятельно. При необходимости можно применить симптоматическое лечение.

При передозировке Пироксикамом возможно развитие ряда симптомов:

• Повышенная сонливость
• Ухудшение остроты зрения
• Тошнота
• Рвота
• Нарушение сознания, вплоть до комы

Для лечения такого состояния следует немедленно промыть желудок, принять желудочные сорбенты и симптоматические препараты.

Особые указания

Беременность и кормление грудью являются противопоказанием к применению препарата из-за отсутствия данных о его влиянии на плод и грудного ребенка.

Детям до 16 лет прием Пироксикама в любой форме противопоказан по причине отсутствия достоверных данных о влиянии препарата на рост и развитие ребенка.

Алкогольные напитки в сочетании с Пироксикамом не влияют на его механизм действия.

На сегодняшний день среди лекарственных препаратов, способных эффективно справиться с болью и уменьшить воспалительный процесс в организме, наибольшей популярностью пользуются различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако ввиду особенности действия, побочных реакций и противопоказаний, их применение возможно не для всех групп пациентов. Только лечащий врач может определить, какое именно лекарство подходит в каждом конкретном случае.

В этой статье рассмотрим инструкцию по применению к такому препарату, как Пироксикам, который выпускается в таблетках, капсулах, ректальных свечах, мазях и гелях. Следует отметить, что многие НПВС продаются без рецепта, но тем не менее перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Пироксикам относится к новому поколению нестероидных противовоспалительных средств оксикамы. Для этой группы препаратов характерен более длительный период полувыведения, который достигает примерно 50 часов. Получается, что фармакологическое действие может сохраняться значительно дольше. Благодаря этому свойству, Пироксикам, как правило, назначают 1 раз в сутки. Основные эффекты препаратов, принадлежащих к новому поколению НПВС оксикамам:

• Снижение болевых ощущений различного происхождения и интенсивности.
• Уменьшение воспалительного процесса.
• Снятие жара.

Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов доступно в таблетках, капсулах, порошках, мазях, кремах и гелях.

Показания

При каких заболеваниях и патологических состояниях эффективен Пироксикам? Это лекарство обычно назначают при многих различных болезнях, которые сопровождаются болью и воспалением. Стоит заметить, что его применяют практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Согласно инструкции по применению, Пироксикам в виде таблеток, капсул, свечей, мазей и гелей можно задействовать в лечении:

1. Воспалительные , позвоночного столба (ревматоидный, реактивный, ревматический, инфекционный или любой другой артрит, спондилит, болезнь Бехтерева).
2. Дегенеративно-дистрофические болезни суставов и позвоночного столба ( , локтевого, коленного, тазобедренного и других суставов, спондилоартроз, остеохондропатии).
3. Острая или хроническая независимо от причины её возникновения.
4. Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология вспомогательного аппарата суставов (синовит, бурсит, тендовагинит и др.).
5. Подагра.
6. Невралгия – патология периферических нервов, которая сопровождается крайне интенсивными болями.
7. Любой вид травмы.
8. Первичная дисменорея (боли в нижней области живота во время менструации).

Пироксикам можно применять при постоянных болевых ощущениях, точная причина которых неизвестна.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, Пироксикам не может применяться абсолютно всеми пациентами без ограничений. Перед использованием лекарства всегда ознакомьтесь со списком противопоказаний, которые указаны в официальной инструкции к препарату. При каких заболеваниях и состояниях нельзя использовать Пироксикам:

• Повышенная чувствительность к НПВС.
• Эрозии или язвы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
• Аспириновая бронхиальная астма.
• Серьёзные нарушения работы печени и почек.
• Беременность.
• Женщины, кормящие грудью.
• Несовершеннолетние дети.

Побочные реакции

Научные исследования показали, что побочных эффектов от применения Пироксикама может быть достаточно много: от совсем незначительных, таких как головная боль, сонливость или сыпь на коже, до серьёзных поражений желудочно-кишечного тракта и печени. При появлении любых нежелательных реакций, ухудшающих самочувствие и общее состояние, необходимо прекратить использовать препарат и сообщить об этом своему лечащему врачу. Какие возможны побочные действия:

• Слабость.
• Головная боль.
• Снижение зрения.
• Тошнота.
• Понос или запор.
• Возникновение эрозий или язв в ЖКТ.
• Тяжёлые нарушения работы печени и почек.
• Аллергические реакции.
• Скачки кровяного давления.
• Ощущение сердцебиения.
• Изменения показателей крови.
• Отёки.

При нанесении лекарственного средства на кожу могут наблюдаться раздражение, покраснения, различная сыпь или зуд.

Как указано в инструкции по применению, Пироксикам в виде геля, мази и свечей можно использовать для лечения пациентов детского возраста, которым исполнилось 14 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Клинический опыт демонстрирует, что Пироксикам не рекомендуется комбинировать с некоторыми видами лекарств, поскольку наблюдаются развитие нетипичных побочных реакций. Например, НПВС ослабляет эффект мочегонных и лекарств, снижающих кровяное давление. Одновременный приём Пироксикама и глюкокортикоидов повышает риск появления кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Если вы уже принимаете какие-нибудь лекарства и собираетесь дополнить лечение нестероидным противовоспалительным средством, то сначала проконсультируетесь с врачом-специалистом во избежание развития нежелательных побочных реакций и различных осложнений.

Особые указания

В период лечения Пироксикамом следует проводить функциональный контроль работы печени и основных показателей крови. Если имеются открытые раны или нарушения целостности кожи, использовать гели или мази нельзя. Избегайте попадания наружного средства в глаза. Кроме того, не рекомендуется одновременный приём сразу нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов.

В инструкции по применению прописано, что нельзя совмещать лечение лекарственным препаратом Пироксикамом в любой форме (таблетки, капсулы, гель, мазь) и кормление грудью ребёнка. В период терапии следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

В случае передозировки Пироксикамом может наблюдаться слабость, нарушение концентрации внимания, ухудшение зрения, рвота и даже потеря сознания. При возникновении симптомов передозировки необходимо промыть желудок и принять активированный уголь, чтобы уменьшить всасывание лекарственного средства. Если необходимо, проводится симптоматическая терапия.

Синонимы и аналоги

Купить упаковку Пироксикама (20 капсул или таблеток) можно за 40–60 рублей. Примерно столько же стоит тюбик мази или геля. В настоящее время в аптеках вы без особых проблем найдёте немало аналогов этого лекарственного препарата, но под другими торговыми названиями, среди которых Калмопирол, Пироксифер, Ревмадор, Саникар, Фельдорал, Хотемин и т. д. Цена может варьироваться в зависимости от формы выпуска, дозировки и компании-производителя. Однако не стоит приобретать лекарство, не проконсультировавшись с врачом.