Назначение амбробене. Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению

Амбробене — это один из самых часто назначаемых препаратов, имеющий отхаркивающие и муколитические свойства. Амробене является очень эффективным средством от кашля…

Кашель является реакцией организма на раздражения, воспаления дыхательных каналов или на какие-то помехи для нормального прохождения воздуха. Чаще всего кашель сопутствует какой-то инфекции (простуда, бронхит). Именно из-за кашля наши бронхи избавляются от каких-то помех для нормального дыхания, поэтому значение кашля велико. Прежде всего, лечение должно быть направлено на избавление от мокроты в дыхательных путях, а не на подавление кашля. Лекарство Амбробене, прежде всего, направлено на улучшение отхождения мокроты.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Различают два вида кашля: сухой и мокрый. Мокрый кашель сопровождается отделением мокроты из дыхательных путей. Когда слизистые дыхательных путей сухие, а сам кашель очень болезненный – это сухой кашель. Амбробене призван облегчать болезненность кашля за счет разжижения мокроты и удаления ее из дыхательных путей.

Вирусы, бактерии вызывают различные воспаления дыхательных путей: простуда, бронхит и воспаление легких (пневмонию). В основном эти заболевания начинаются с сухого кашля. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем менее вероятность развития серьезных заболеваний дыхательных путей. Прием Амбробене по инструкции поможет эффективно начать лечение.

Что представляет собой Амбробене — в каких формах выпускается и когда назначается?

Амбробене – это муколитическое средство, которое способствует разжижению мокроты и выведению ее из дыхательных путей. Обладает отхаркивающим действием. Амбробене действует очень эффективно и быстро облегчает болезненный сухой кашель. В его состав входит активное вещество амброксол, после приема начинает действовать через несколько минут.

Существует множество лекарственных форм препарата, которые можно подобрать для каждого индивидуально:

• таблетки;
• капсулы;
• раствор (для введения внутривенно);
• раствор (для приема внутрь);
• раствор для ингаляций;
• сироп;
• таблетки пролонгированного действия;
• таблетки шипучие.

Показаниями к применению являются различные заболевания слизистых дыхательных каналов, которые обусловлены тем, что образуется вязкая мокрота:

• сухой кашель на фоне простуды,
• болезнь легких (хроническая и обструктивная),
• пневмония,
• бронхоэктатическая болезнь,
• астма (бронхиальная) , если есть сложность с отхождением мокроты.

Фармакокинетика

При введении препарата, минуя пищеварительный тракт (такое введение называют парентеральное), очень быстро попадает в ткани. Самая большая концентрация оказывается в легких.

Перерабатывается печенью путем образования неактивных метаболитов. Потом из организма препарат выводится почками: 90 % — неактивные метаболиты, 10 % — неизменный вид.

После приема Амбробене терапевтический эффект приходит через 30 минут и действие его длится в зависимости от количества принятого вещества от 6 до 12 часов.

При попадании препарата через желудочно-кишечный тракт действие препарата появляется быстро и длится примерно 8 часов.

Таблетки Амбробене

Одна таблетка содержит гидрохлорид амброксола и разные вспомогательные вещества (лактозу, кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния).

Таблетки Амбробене принимаются внутрь после приема пищи или во время него. Запить большим количеством любой теплой жидкости.

Для детей назначают таблетки в возрасте от 5 лет по половинке таблетки не более трех раз за сутки. Взрослым первые три дня лечения назначают по таблетке не более трех раз за сутки, по прошествии установленного времени по таблетке не более двух раз за сутки или по половинке не более трех раз за сутки.

В виде сиропа

Состав сиропа Амбробене: в 5 мл содержится 15 мг гидрохлорида амброксола и другие вспомогательные вещества: жидкий сорбит, сахарин, пропиленгликоль, ароматизатор «малина», очищенная вода. Выпускается во флаконе, сделанном из темного стекла, имеет мерный стаканчик в комплекте.

Амбробене сироп по инструкции принимается внутрь после приема пищи или во время него.

Способ применения сиропа для детей:

— дети до двух лет (исключение – новорожденные и недоношенные) – не более двух раз за день по 2,5 мл;

— дети от двух лет до пяти принимают сироп Амбробене не более трех раз за день по 2,5 мл;

— дети от пяти до 12 лет – не более трех раз за день по 5 мл;

— дети от 12 лет – за первые три дня лечения не более трех раз за день по 10 мл, потом не более двух раз за день по 10 мл.

Способ применения сиропа Амбробене для взрослых: такой же, как у детей после 12 лет (первые три дня не более трех раз за день по 10 мл, потом не более двух раз за день по 10 мл).

Сироп для детей имеет приятный сладкий вкус и малиновый запах. Очень эффективно применяется для лечения сухого кашля у детей. Считается, что сироп от кашля Амбробене – одно из самых удобных в применении и эффективных лекарственных средств.

Капсулы Амбробене пролонгированного действия

Состав капсул Амбробене:

• активное вещество – амброксол гидрохлорид;

Другие (вспомогательные) вещества:

• различные микрокристаллические микроцеллюлозы;
• гипромеллоза;
• этилакрилат и метакриловая кислота (сополимер);
• триэтилцитрат;
• кремния диоксид.

Оболочка капсулы: желатин, красители железа, диоксид титана.

Амбробене в капсулах – это желатиновые капсулы, которые имеют бесцветный прозрачный корпус и непрозрачную коричневую крышечку. Капсулы содержат белые или светло-желтые гранулы лекарственного вещества.

Способ применения капсул: принимаются только после приема пищи, проглатываются целиком, не разжевывая. Рекомендуется запивать большим количеством любой жидкости, потому что тогда лучше проявляется муколитический эффект лекарства.

Амбробене в капсулах для детей в возрасте менее 12 лет не предназначены. Подростки старше 12-ти летнего возраста и взрослые принимают не более одной капсулы один раз за день (лучше утром). Длительность лечения подбирается для каждого индивидуально лечащим врачом. Не рекомендуется прием лекарства дольше пяти дней.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Широкое применение Амбробене получил как раствор для приема внутрь и ингаляций при кашле и ингаляций при бронхите . Ингаляции снижают вязкость мокроты, что улучшает эффективность выведения ее из дыхательных каналов. Препарат для ингаляций быстрее проникает в ткани слизистых оболочек и влияют на их функциональные свойства. Используется для лечения ингалятор (только не для паровых ингаляций).

Состав раствора Амбробене: в 100 мл раствора содержится активное вещество амброксол 0,75 мг; другие (вспомогательные) вещества (соляная кислота, сорбат калия и очищенная вода).

Раствор Амбробене – это прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха. Выпускается во флаконах темного цвета, с пробкой виде капельницы и с завинчивающейся крышкой. В комплекте есть мерный стаканчик.

Раствор Амбробене: применение

По инструкции раствор Амбробене принимается внутрь при помощи мерного стаканчика после приема пищи с большим количеством жидкости (вода, чай, сок).

— дети до двух лет: не более двух раз за день по 1 мл раствора;

— дети после двух лет и до шести: не более трех раз за день по 1 мл раствора;

— дети от шести до двенадцати лет: не более трех раз за день по 2 мл раствора;

— дети от двенадцати лет и взрослые: в течение первых двух-трех дней принимают не более трех раз за день по 4 мл раствора, в следующие дни не более двух раз за день по 4 мл раствора.

Раствор Амбробене для ингаляций используется при помощи любого современного оборудования. Только не используются паровые ингаляции. Раствор смешивается с раствором хлорида натрия (0,9%) в соотношении 1:1 и подогревается до комфортной температуры (температура тела). Ингаляции проводятся в режиме спокойного дыхания, иначе можно спровоцировать приступы кашля.

— дети до двух лет: ингаляция раствором Амбробене не более двух раз за день по 1 мл;

— дети от двух до шести лет: ингаляции не более двух раз за день по 2 мл;

— дети от 6 лет и взрослые: ингаляции не более двух раз за день по 2-3 мл.

Особые указания:

— применение Амбробене для ингаляций детям до двух лет должно быть обязательно под контролем врача;

— больным, которые страдают бронхиальной астмой, перед ингаляцией нужно принимать бронхолитики. Чтобы избежать раздражения дыхательных путей, которое приведет к их спазму.

Для эффективных ингаляций необходим хороший ингалятор… Как правильно выбрать ингалятор для ингаляций? — очень полезная статья, не поленитесь прочитать! Также в данной статье рассказывается, как следует делать ингаляции и много других важных и интересных нюансов.

Раствор Амбробене для инъекций

Состав раствора для инъекций: активное вещество – гидрохлорид амброксола (15 мг); другие вещества – хлорид натрия, лимонная кислота (моногидрат), вода для инъекций.

Инструкция для Амбробене (раствор для инъекций): препарат можно вводить как внутримышечно, так и подкожно или внутривенно. Внутривенно можно вводить при помощи капельниц.

В качестве растворителя используют хлорид натрия (0,9% раствор), раствор левулозы, раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другие растворы с pH не более 6,3.

Детям назначают данный препарат с расчетом на массу тела – 1,2-1,6 мг на один кг массы.

Чаще всего назначают детям в возрасте менее 2 лет по 1 мл не более двух раз за сутки;

дети в возрасте более 2 лет и до 5 – 1 мл не более трех раз за сутки;

дети в возрасте от 5 лет – 2 мл не более трех раз за сутки;

взрослым – 2 мл не более трех раз за сутки (в особо тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы препарата до 4 мл).

Особые указания: для недоношенных детей и новорожденных при дистресс-синдроме респираторном суточная доза препарата Амбробене увеличивается до значения 10 мг/кг, распределяя на на четыре введения. В очень тяжелых случаях суточная доза увеличивается до 30 мг/кг.

Для внутривенного введения с помощью капельниц 50 мл раствора Амбробене по инструкции разводят в 500 мл базового раствора (раствор Рингера-Локка, хлорид натрия (0,9 %), раствор декстрозы (0,5 %) и другие с pH не более 6,3). Лекарство вводят в течение 2 ч. Скорость капельницы – 84 капли в минуту.

Особые указания: возможность применения повторного лечения при сохранении показаний по приведенной схеме только через 14 дней. Такое введение препарата нужно прекращать при исчезновении острых признаков заболевания. Препарат либо принимают внутрь, либо ректально.

Амбробене при беременности и в период лактации

Чтобы с уверенностью сказать о безопасности лекарства Амбробене при беременности для женщин необходимо проводить соответствующие испытания. Но такие исследования не проводятся на беременных женщинах. Испытания, проводимые на животных, не выявили рисков для плода.

Амбробене при беременности, в особенности первые 28 недель, может назначить только врач. Это происходит после тщательной проверки соотношения риск-польза.

В период лактации: исследования, которые проводились на животных, показали, что активное вещество препарата (амброксол) проникает в молочные железы и выделяется с грудным молоком. Поэтому, Амбробене для женщины в период кормления грудью может назначить только лечащий врач после тщательной проверки соотношения риск-польза.

Есть возможность при помощи данного препарата стимулировать пренатальное созревание легких у плода, если есть риск преждевременных родов.

Препарат с успехом применяется для детей.

Очень часто родители задают вопрос: «Как принимать Амбробене детям?». Лекарственную форму препарата и дозировку для детей назначает только лечащий врач. Самолечением заниматься очень опасно.

Чаще всего от сухого кашля врач выписывает для детей сироп от кашля Амбробене, потому что он имеет приятный вкус и запах. О препарате Амбробене в сиропе инструкция по применению поясняет, что его можно принимать детям практически с рождения.

Для усиления эффекта лечения кашля у детей часто выписывают ингаляции с раствором Амбробене. Ингалятор способствует быстрому проникновению лекарства в дыхательные пути и уменьшает время выздоровления.

Препарат назначают на срок не более пяти дней, добиваясь хорошего отхаркивания при помощи муколитических свойств Амбробене.

Противопоказания. Побочные эффекты. Передозировка

Противопоказания:

• беременность первый семестр;
• чувствительность к отдельным элементам Амбробене;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• эпилепсия;
• ограниченность функциональной способности почек.

Под наблюдением лечащего врача следует с осторожностью принимать препарат людям с любыми нарушениями функции почек и с тяжелыми заболеваниями печени. Следует уменьшать дозу и увеличивать интервалы между приемами Амбробене.

Особенно осторожно нужно принимать лекарство при повышенном количестве выделяемой мокроты. В данном случае есть повышенный риск образования застоя мокроты в легких. Лечение нужно проводить строго под наблюдением врача.

Побочные эффекты:

Дыхательная система: вероятность возникновения ринореи (постоянного выделения водянистой слизи из носа) и сухости в дыхательных каналах.

Пищеварительная система: возможны сухость во рту, повышенное слюнотечение, гастралгия (боли в желудке), диарея, запор, тошнота, рвота.

Разные аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд и ангионевротический отек. Единичные случаи – возникновение контактного дерматита и анафилактического шока.

Также при введении раствора Амбробене внутривенно возможно появление головных болей, одышки, озноба, чувства усталости и тяжести в ногах, повышение температуры тела и давления.

Передозировка:

При приеме Амбробене внутрь в размере до 25 мг на один кг переносится удовлетворительно.

Симптомы передозировки: резкое ухудшение самочувствия, повышенное слюноотделение, снижение артериального давления, тошнота, рвота.

При передозировке следует провести промыть желудок в течение первых 1,5 часов и начать принимать жиросодержащие продукты. Обязательно контролировать все показатели организма и при появлении ухудшений провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор Амбробене для инъекций по инструкции несовместим с лекарственными препаратами, у которых pH более показателя 6,3, так как обладает кислотными свойствами. Это, в частности, касается смешивания препарата с другими в одной капельнице или в шприце.

Амбробене улучшает поступление антибиотиков в дыхательные пути. Поэтому очень часто его назначают в терапевтических целях одновременно с этими препаратами (доксициклин , эритромицин и другие).

Условия хранения и условия отпуска из аптек

Таблетки, раствор для приема внутрь, капсулы пролонгированного действия и раствор для инъекций нужно хранить при температуре до 25°C в сухом, недоступном для света месте.

Сироп Амбробене нужно хранить при температуре не ниже 8° и не выше 25°C недоступном для света месте.

Все препараты нужно хранить в местах, закрытых от доступа детей.

Амбробене отпускается в аптеках без рецепта.

Лазолван или Амбробене — что выбрать?

В состав того и другого средства входит активное вещество – амброксол . Он является одним из самых популярных средств, обладающих муколитическими свойствами. Стимулирует образование мокроты, легкое отхождение и вывод из легочных путей. У амброксола также имеются антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Заметное улучшение состояния при приеме препарата, содержащего амброксол, наступает не ранее, чем через 4 дня.

Лекарственные средства Лазолван и Амбробене различаются лишь по вспомогательным веществам. Поэтому, для каждого индивидуально назначается Лазолван или Амбробене. Цена различается: цена Амбробене ниже, чем у Лазолвана.

Что касается применения у детей, то отзывы разные. Кому-то помогает Лазолван, а кому-то Амбробене. Детский врач подскажет, что подходит именно вашему ребенку.

Совсем необязательно обращаться к врачу при небольшом першении в горле или при появлении несильного кашля. Чаще всего эти расстройства временные и вскоре проходят. Но если наблюдается ухудшение состояния, ощущается боль или кашель не успокаивается, то следует обратиться к врачу. Особенно это касается детей. Амбробене для детей (отзывы врачей и потребителей положительные), конечно, очень эффективное лекарство, но лучше показаться к специалисту.

Говорить о лечении именно кашля не совсем правильно, потому что нужно, прежде всего, лечить заболевание, которое и вызывает его. Правильный диагноз поставит специалист. Не стоит заниматься самолечением. Как принимать Амбробене и сколько по времени, вам подскажет лечащий врач.

Прием препаратов, которые подавляют кашель как рефлекс, приводит к тому, что мокрота не выходит из дыхательных путей. Что, в результате, может привести к скоплению ее в нижнем отделе легких, потому что такие препараты нарушают механизм образования и выведения мокроты.

Не забывайте оставлять комментарии к статье, ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей. Будьте здоровы!

Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

Описание

Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

• секретолитическим,
• секретомоторным,
• отхаркивающим,
• антиоксидантным,
• муколитическим,

свойствами.

Кроме того, препарат:

• препятствует застою слизи в бронхах;
• стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
• обеспечивает транспорт патологического секрета;
• активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
• повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Амбробене для новорожденных и грудных детей

У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

Противопоказания

Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

Применение при беременности и лактации

Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

Побочные действия

Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

• головная боль,
• лихорадка,
• боли в животе,
• тошнота,
• или диарея,
• рвота,
• сухость во рту,
• диспепсия.

При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

• сухость во рту,
• нарушение вкусового восприятия,
• боли в животе,
• диспепсия,
• рвота,

Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

• аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
• лихорадка,
• чувство слабости и усталости,
• боли в животе,
• отеки,
• тошноту,
• рвоту.

Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Показания

Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

• бронхоэктатическая болезнь,
• бронхиальная астма,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

Формы выпуска

Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

• таблетки,
• капсулы пролонгированного действия,
• сироп для детей,
• состав для приема внутрь и ингаляций,
• раствор для парентерального введения.

Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

• моногидрат лактозы,
• кукурузный крахмал,
• стеарат магния,
• диоксид кремния,

В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

• гипромеллоза,
• сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
• кремния диоксид,
• желатин,
• триэтилцитрат,
• двуокись титана.

Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

Раствор для приема перорально или ингаляций

Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

• сорбат калия – 1 мг;
• соляная кислота – 0,6 мг;
• вода очищенная.

Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

Сироп Амбробене

Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

• сорбитол,
• пропиленгликоль,
• вода очищенная,
• сахарин,
• ароматизатор малиновый.

Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

Раствор для внутривенного введения

Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

• моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
• хлорид натрия – 13,6 мг;
• гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

Инструкция по применению

Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

Инструкция по применению сиропа Амбробене

Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

Ингаляции препарата

Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

Общие указания

Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

Передозировка

При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П №014731/02-2003

Торговое название: Амбробене

Международное непатентованное название:

амброксол

Лекарственная форма:

раствор для приема внутрь и ингаляций

Состав
100 мл раствора содержат:
активного вещества: амброксола гидрохлорида 0,750 мг
Вспомогательные вещества: сорбат калия, соляная кислота, очищенная вода.

Описание
Прозрачный, бесцветный до слегка желтоватого цвета раствор без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

муколитическое средство.

Код АТС: R05CB06

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Амброксол (активный метаболит бромгексина) является муколитическим препаратом, который улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, что способствует ее выведению из дыхательных путей.
Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 минут и сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Амбробене - раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
- острые и хронические бронхиты, пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам готовой лекарственной формы;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилептический синдром

Относительные противопоказания
При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене следует принимать с особой осторожностью, уменьшая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата (обычно в этих условиях лечение проводится под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача необходимо применять Амбробене также в случаях нарушения моторики бронхов и при больших объемах выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах).

ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и младенцев, применять Амбробене во время беременности, особенно в I триместре, и в период кормления грудью возможно только после тщательного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Применение внутрь:
Внутрь препарат Амбробене принимают после еды с достаточным количеством жидкости (например, вода, сок или чай) с помощью прилагаемого мерного стаканчика.
Обычно используются следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
Дети до 2-х лет принимают 1 мл раствора 2 раза в день (15 мг/сутки).
Дети от 2 до 6 лет принимают 1 мл раствора 3 раза в день (22,5 мг/сутки).
Дети от 6 до 12 лет принимают по 2 мл раствора 2-3 раза в день (30-45 мг/сутки).
Взрослые и подростки в первые 2-3 дня лечения принимают по 4 мл раствора 3 раза в сутки (90 мг/ сутки), в последующие дни по 4 мл раствора 2 раза в день (60 мг/сутки).
Ингаляции:
При применении Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Больным, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики. Обычно используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):
Дети до 2-х лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг/сутки).
Дети от 2 до 6 лет по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг/сутки).
Дети старше 6 лет и взрослые ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг/сутки).
Лечение детей до 2-х лет проводится только под контролем врача.
Во время приема препарата Амбробене рекомендуется обильное питье.
Не рекомендуется применять Амбробене без врачебного назначения более, чем в течение 4-5 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Изредка могут развиваться слабость, головная боль, сухость во рту и дыхательных путях, слюнотечение, ринорея, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, дизурия, экзантема. В очень редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротические отеки лица, нарушения дыхания, температурная реакция с ознобом). Имеется сообщение о том, что в отдельных случаях наблюдались аллергические контактные дерматиты, а в одном случае наблюдали возникновение анафилактического шока.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Одновременное применение с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное назначение с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг в сутки.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.

ФОРМА ВЫПУСКА
Флакон темного стекла, содержащий 40 мл или 100 мл препарата, с пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. 1 флакон вместе с прилагаемым мерным стаканчиком и информацией для потребителей в картонной коробке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ратиофарм ГмбХ, Германия;
произведено Меркле ГмбХ, ул. Людвига Меркле 3, 89143 Блаубойрен, Германия.

Представительство фирмы:
123001 г.Москва, Вспольный переулок, д. 19/20, стр. 2

Самыми распространенными заболеваниями населения нашей страны являются болезни органов дыхания. Специалисты утверждают, что чаще всего россияне страдают от пневмонии, трахеита, острого ларингита и бронхита. Такая печальная статистика связана с тем, что по сравнению с другими органами человека дыхательные пути крайне уязвимы для опасных веществ и бактерий, обитающих в воздухе.

Чтобы значительно снизить уровень заболеваемости, необходимо уделять внимание экологии, а также регулярно говорить о вреде курения. В том случае, если патологическое состояние все же настигло пациента, специалисты рекомендуют не переносить его «на ногах», а сразу же обратиться к опытному доктору. Ведь только врач способен поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение, которое не позволит развиться всевозможным осложнениям.

Нередко врачи назначают препарат «Амбробене», от чего используют это средство? Упомянутый медикамент является эффективным муколитическим и отхаркивающим лекарством. Его очень часто назначают при заболеваниях бронхолегочной системы человека. О том, как действует этот препарат, что входит в его состав, и как его следует правильно использовать, будет указано далее.

Формы выпуска и состав лекарства

От чего «Амбробене» может быть назначен пациенту? Такое лекарство хорошо проявляет себя при бронхите и пневмонии. Однако следует отметить, что у него имеется несколько форм выпуска. Выбирать ту или иную при заболеваниях органов дыхания должен только опытный врач:

• Таблетки. В их состав входит амброксол, кукурузный крахмал, лактоза в форме моногидрата, стеарат магния, безводный коллоидный кремния диоксид.
• Капсулы с пролонгированным действием содержат в себе амброксол, МКЦ, триэтилцитрат, сополимер этилакрилата и кислоты метакрила, гипромеллозу, безводный коллоидный кремния диоксид. В состав оболочки входят: титана диоксид, желатин, красители.
• Раствор «Амбробене» (внутрь и для ингаляционных мероприятий). В его состав входит амброксол, хлористоводородная кислота, калия сорбат и вода.
• Сироп для приема внутрь содержат амброксол, сахарин, жидкий 70% сорбитол, пропиленгликоль, вода, малиновый ароматизатор.
• Инъекционный раствор «Амбробене». Применение такого препарата осуществляется посредством внутривенного введения. В его состав входит амброксол, лимонной кислоты моногидрат, NaCl, вода и гептагидрат натрия гидрофосфата.

Описание препарата

Применение детьми «Амбробене» запрещено до трех лет, если речь идет о таблетированной форме лекарственного средства. Такой препарат имеет белый цвет и риску на одной из сторон. Двояковыпуклые и круглые таблетки помещены в блистеры, которые упаковываются в картонные пачки.

Прием внутрь «Амбробене» в капсулах разрешен только взрослым людям. Их желатиновый корпус имеет бесцветный и прозрачный ретард, а также коричневую крышечку. Содержимое препарата представляет собой белые или слегка желтоватые гранулы.

Согласно инструкции по применению «Амбробене», для детей лекарственное средство в форме сиропа подходит более всего. Такой препарат является бесцветной или чуть желтоватой прозрачной жидкостью с приятным малиновым ароматом. В аптечных сетях его можно приобрести в стеклянной баночке объемом 100 мл. Каждая емкость закупорена струйной крышкой, закрыта завинчивающимся пластмассовым колпачком. Также в каждую пачку вложен мерный стаканчик.

«Амбробене» - раствор для приема внутрь и проведения ингаляционных процедур, представляет собой бесцветную (иногда светло-желтую с коричневатым оттенком) прозрачную жидкость без выраженного запаха. Такой препарат поступает в продажу в стеклянных баночках объемом 100 или 40 мл. Каждая емкость закупорена пробкой-капельницей и закрыта завинчивающимся пластмассовым колпачком. Также в каждой пачке присутствует мерный стаканчик.

Инструкция по применению раствора «Амбробене» для инъекций сообщает, что такой препарат представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость для внутривенного введения. В продажу он поступает в 2 мл темных стеклянных ампулах, которые установлены на поддон из пластмассы и помещены в картонную упаковку.

Принцип действия лекарства

Применение «Амбробене» взрослыми людьми или детьми показано в том случае, если пациенту необходим муколитический или отхаркивающий эффект.

Активным веществом рассматриваемого лекарства является амброксол. Последний представляет собой метаболит (активный) бромгексина, действие которого направлено на стимуляцию внутриутробного или пренатального развития легких. Таким образом, на фоне приема рассматриваемого средства способны повышаться секреция и синтез легочного сурфактанта, а впоследствии - блокироваться его распад.

От чего «Амбробене» действует эффективнее всего? Такое лекарство проявляет секретолитические, секретомоторные и отхаркивающие свойства. Оно способно активизировать работу серозных клеток желез, находящихся в слизистой бронхов. Также прием препарата увеличивает объем слизистого секрета, стимулирующим образом воздействует на сурфактант в бронхах и альвеолах, вызывая его выделение.

Нельзя не сказать и о том, что внутривенное введение или пероральный прием «Амбробене» восстанавливает нарушенный баланс серозной и слизистой составляющих мокроты. Основное вещество лекарства приводит в активность гидролизующие ферменты, способствует высвобождению лизосом из клеток Клара, что находятся в бронхиолах и легких, а также улучшают работу ресничек эпителия (мерцательного). Благодаря такому воздействию происходит не только разжижение мокроты, но и значительно улучшается мукоцилиарная транспортировка патологического секрета.

Важно знать!

В ходе доклинических испытаний специалистами было установлено, что активный компонент рассматриваемого муколитика способен производить антиоксидантный эффект.

При параллельном приеме препарата с антибиотиками «Эритромицин», «Доксициклин», «Цефуроксим» и «Амоксициллин» повышается концентрация последних в мокроте и секрете, выделяемыми бронхами.

Фармакокинетические особенности

При приеме «Амбробене» внутрь его активное вещество практически в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация амброксола в крови достигается через 1 час. С плазменными белками упомянутый компонент связывается примерно на 80-90%.

Попадая в организм, амброксол образует такие метаболиты, как дибромоантраниловая кислота и глюкурониды. Они экскретируются посредством почек.

Согласно информации, представленной в инструкции, действующий компонент препарата «Амбробене» способен проникать через плацентарный барьер, а также в цереброспинальную жидкость. Кроме того, амброксол выделяется вместе с материнским молоком. Эти факты следует обязательно учитывать, используя препарат по назначению.

Время полувыведения лекарства из плазмы составляет 7-11 часов. Главным образом медикамент выводится почками (преимущественно в виде продуктов метаболизма, и лишь 10% в чистом виде).

После приема препарата внутрь или его введения посредством ингаляционных процедур терапевтический эффект наступает спустя полчаса, сохраняется на протяжении 6-12 часов (зависит от дозировки).

При парентеральном введении лекарственного средства результат наступает быстро и длится около 6-10 часов.

Препарат «Амбробене» от чего назначают?

Инъекционный раствор «Амбробене» назначается пациентам при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, а также при затрудненном отхождении патологического секрета в тех случаях, когда требуется получить быстрый лечебный эффект либо невозможен прием лекарства внутрь.

Таким образом, применение рассматриваемого препарата показано при:

• пневмонии;
• бронхитах острого и хронического течения;
• астме бронхиальной;
• бронхоэктатической болезни.

Также «Амбробене» нередко применяют для стимуляции синтеза сурфактанта у новорожденных и недоношенных детей (в составе комплексного лечения) при респираторном дистресс-синдроме.

Что касается капсул, таблеток, сиропа, раствора для ингаляций и приема внутрь, то такие формы муколитического лекарства назначаются при заболеваниях дыхательного тракта с выделением вязкого секрета или затрудненным отхождением мокроты при:

В каких случаях не назначают?

Применение «Амбробене» противопоказано в следующих случаях:

• при эпилептическом синдроме;
• при язвенной болезни желудка и двенадцатитиперстной кишки;
• при повышенной чувствительности пациента к амброксолу или же иным компонентам лекарства.

С осторожностью рассматриваемый препарат следует использовать при нарушенной работе почек и тяжелых патологиях печени. Обычно при таких отклонениях уменьшают дозу лекарства, увеличивают промежуток между приемами медикамента. Лечение в подобных случаях проводят исключительно под наблюдением доктора.

Также под наблюдением специалиста и особой осторожностью «Амбробене» применяют при нарушенной моторике бронхов и большом количестве выделяемого секрета, чтобы избежать возникновения застоя мокроты.

Инструкция по применению «Амбробене» для ингаляций и приема внутрь

Раствор, принимаемый перорально, используют только после еды, запивая жидкостью и используя мерный стаканчик. При этом следует помнить, что 1 мл препарата содержит в себе 7,5 мг амброксола.

Малышам до 2-х лет назначают по 1 мл раствора 2 р/д.

Детям двух-шести лет дают по 1 мл лекарства 3 р/д.

Детям 6-12 лет назначают по 2 мл препарата 2 или 3 р/д.

При использовании «Амбробене» в виде ингаляций необходимо иметь любое современное оборудование (паровые исключаются). Перед процедурой медикамент смешивают с 0,9% раствором NaCl (1:1) и подогревают до температуры тела. Ингаляционные мероприятия проводят в режиме обычного дыхания, дабы не спровоцировать кашель.

Чтобы избежать неспецифического раздражения дыхательного тракта и его спазма, людям с бронхиальной астмой перед ингаляцией необходимо применять бронхолитики.

Дозировка:

• малышам до 24 месяцев - по 1 мл препарата 1-2 р/д;
• двух-шести лет - по 2 мл лекарства 1-2 р/д;
• старше шестилетнего возраста, а также взрослым - по 2 или же 3 мл раствора 1-2 р/д.

Применение раствора для инъекций, таблеток, капсул, сиропа

Раствор для инъекций «Амбробене» вводят внутривенно, предварительно смешивая с 0,9% раствор ClNa. Детям такой препарат назначают в суточной дозировке из расчета 1,3-1,5 мг/кг.

Таблетки «Амбробене» для детей 6-12 лет назначают по ½ штуки 2 или 3 р/д. Пациентам от 12 лет в первые три дня лекарство необходимо принимать по 1 таблетке 3 р/д. При отсутствии желаемого эффекта допустимо увеличение разовой дозы в два раза. С четвертого дня терапии следует принимать по одной таблетке дважды в день.

Сироп «Амбробене» дозируется в зависимости от возраста. До двух лет препарат следует пить по 2,5 мл дважды в день. До шести лет — 3 р/д по 2,5 мл. 6-12 лет — дважды или 3 р/д по 5 мл. Старше двенадцати лет - по 10 мл 3 р/д в первые три дня и далее по 20 мл сиропа в 2 приема.

Суточная доза капсул «Амбробене составляет 1 капсула (или же 75 мг).

Негативные реакции

Прием «Амбробене» может вызывать такие негативные реакции, как:

• головная боль, рвота, аллергия, экзантемы;
• повышенная слабость, дизурия, лихорадка, ринорея;
• тошнота, анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности;
• боли в животе, нарушения восприятия вкуса, запор или диарея;
• венозные отеки, сухость слизистых оболочек, слабость, рвота, тошнота.