Одно из важных условий успешного лечения сахарного диабета – правильный самоконтроль. Пациенту рекомендуется регулярно проверять уровень глюкозы в крови в домашних условиях. Для таких измерений используются глюкометры.

Приобрести такой прибор можно практически в любой аптеке и в магазинах медицинской техники.

Размеры глюкометров достаточно небольшие (с сотовый телефон). Их удобно держать в ладони. На корпусе обычно имеется несколько кнопок, дисплей, порт для тест-полосок. Работают приборы от батареек разного типа.

Глюкометры отличаются по набору функций, объему памяти, типу тест-полосок. Какой именно нужен аппарат, можно уточнить у вашего лечащего врача.

Покупая прибор, проверьте:

• целостность упаковки;
• наличие инструкции на русском языке;
• соответствие комплектации;
• правильное заполнение талона гарантийного обслуживания.

Если с глюкометром возникнут какие-то сложности, то обратится за помощью можно в сервисный центр. Специалисты заменят несправный прибор по гарантии. Также в таких центрах проводится проверка точности анализа. Правильность работы глюкометра оценивают с помощью специальных контрольных растворов.

Допустимая погрешность для этого прибора по действующим нормативам – 20% для 95% измерений. Некоторые производители заявляют и меньшую погрешность (10–15%).

Как пользоваться глюкометром

Принцип измерения глюкозы в крови у всех приборов похож. Для анализа используется преимущественно электрохимический метод. Определение уровня глюкозы в крови в домашних условиях занимает совсем немного времени.

Для каждого измерения сахара потребуется:

• глюкометр;
• ланцет (скарификатор);
• тест-полоска;
• вата;
• дезинфицирующий раствор.

Начните измерение уровня глюкозы с тщательного очищения кожи. Для самых точных результатов рекомендуется вымыть руки с мылом, сполоснуть проточной водой, насухо вытереть чистым полотенцем.

Затем подготовьте тест-полоску. Откройте упаковку с одноразовыми пластинками. Возьмите одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.

Дальше нужно включить глюкометр. Некоторые модели активируют нажатием кнопки, другие – введением тест-полоски. Обычно после начала работы на экране появляется значок ожидания (например, мигающая капля крови).

Часть глюкометров требуют кодирования. Если Ваша модель относится к этому типу, то используйте чип или введите цифровой код с упаковки тест-полосок.

Когда глюкометр готов к работе, нужно сделать прокол кожи. Можно брать кровь из любого пальца левой и правой руки. Если Вы измеряете сахар реже одного раза в день, то целесообразно прокалывать кожу безымянного пальца. Если самоконтроль проводится чаще, то задействуйте и другие (мизинец, большой, указательный).

Кожу нужно прокалывать на боковой поверхности подушечки пальца. Здесь хороший кровоток и относительно мало болевых рецепторов. Кроме того, на боковую поверхность ложится меньшая нагрузка в течение дня.

Чтобы получить достаточно крови, желательно перед проколом несколько раз сильно сжать и разжать кулак.

Кровь получают с помощью специального скарификатора. Пластинка из медицинской стали имеет несколько острых зубцов. Ее край максимально острый.

Скарификатор – одноразовый предмет. Его ни в коем случае нельзя использовать совместно с другими людьми из-за риска инфекций. Многократное индивидуальное применение одного и того же скарификатора также нежелательно. Лезвие быстро деформируется и начинает травмировать кожу. Это делает забор крови болезненным.

Для максимального удобства созданы автоматические скарификаторы. Эти приборы напоминают ручку. На большинстве моделей регулируется глубина прокола кожи. Одноразовая стальная заточенная пластина скрыта под колпачком с отверстием. После нажатия кнопки скарификатор быстро прокалывает кожу на заданную глубину.

Когда на поверхности появляется первая капля крови, ее следует убрать ватой. Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл можно использовать для анализа. На глаз такой объем крови соответствует зернышку гречки.

Тест-полоски капиллярного типа подносят к капле сверху. Материал впитывает нужный объем крови. На другие тест-полоски исследуемую жидкость наносят прикосновением.

Когда забор крови осуществлен, можно продезинфицировать ранку раствором. Используйте перекись, хлоргексидин, борный спирт и т. д.

После того, как кровь попала на пластинку начинается электрохимический анализ. На дисплее в это время отражается значок ожидания или работает таймер. Глюкометрам разных моделей требуется от 5 до 60 секунд для оценки уровня сахара.

Когда анализ завершен на экране появляется результат. Некоторые модели также имеют голосовой вывод данных (уровень сахара озвучивается). Эта функция удобна для людей со слабым зрением.

Результаты измерений могут сохраняться в памяти прибора. Даже если объем хранилища данных большой, желательно дублировать полученные цифры в «Дневнике». Указывайте не только уровень сахара, но и время, когда было выполнено исследование.

Когда нужно измерить сахар крови

По стандартам пациентам с любым типом диабета требуется регулярно измерять сахар глюкометром. Если Вы используете для лечения инсулин, то в день нужно выполнить минимум три анализа (перед каждым основным приемом пищи).

Многократный самоконтроль (более 7 раз в день) нужен беременным женщинам с 1 типом диабета и при помповой инсулинотерапии. Когда именно в течение суток необходим анализ, подскажет лечащий врач.

Если Ваша схема лечения включает только диету и таблетки, то желательно один раз в неделю контролировать глюкозу 4 раза за сутки (натощак, перед обедом и ужином, перед сном).

Дополнительно нужно измерять сахар крови при:

• резком ухудшении самочувствия;
• повышении температуры тела выше 37 градусов;
• обострении хронических болезней;
• до и после интенсивной физической нагрузки.

Кроме того, врач может назначить дополнительные точки контроля для коррекции лечения (например, в ночные часы или ранним утром).

Самоконтроль глюкометром не заменяет лабораторную диагностику. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать анализ крови на глюкозу в условиях лечебного учреждения. Также желательно каждые 3–6 месяцев исследовать уровень гликированного гемоглобина.

Сахарный диабет - тяжелое хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся нарушением работы поджелудочной железы. Орган вырабатывает инсулин в недостаточном количестве. В результате этого в крови человека накапливается глюкоза, которую организм неспособен переработать. Чтобы контролировать уровень сахара в крови и предупредить возможные осложнения, связанные с нарушением работы эндокринной системы, диабетикам рекомендуют проводить тестирование с помощью глюкометра. Что это за прибор такой, и как им пользоваться, расскажем далее.

Почему так важно измерять уровень сахара в крови при диабете?

Контроль глюкозы рекомендуется проводить всем диабетикам. Это дает возможность управлять болезнью, отслеживая действие лекарств на уровень сахара; определять влияние физической нагрузки на показатели глюкозы; вовремя принимать необходимые медикаменты для стабилизации состояния; распознать иные факторы, влияющие на организм диабетика. Проще говоря, измерение уровня сахара в крови позволяет предотвратить всевозможные осложнения этого заболевания.

Каковы нормы сахара в крови?

Для каждого больного норму глюкозы может вычислить доктор, исходя из показателей степени тяжести болезни, возраста пациента, наличия осложнений и общего состояния здоровья.

Нормальным уровень сахара считается:

• натощак - от 3,9 до 5,5 ммоль;
• спустя 2 часа после приема еды - от 3,9 до 8,1 ммоль;
• в любое время суток - от 3,9 до 6,9 ммоль.

Повышенным сахар считается:

• натощак - свыше 6,1 ммоль на литр крови;
• спустя два часа после приема еды - свыше 11,1 ммоль;
• в любое время суток - свыше 11,1 ммоль.

Как работает глюкометр?

Измерять сахар сегодня можно в домашних условиях, используя для этого электронный прибор, именуемый глюкометром. Стандартный набор состоит, собственно, из самого устройства с дисплеем, приспособления для прокалывания кожи и тест-полосок.

Схема работы с глюкометром предполагает такой план действий:

1. Перед тестированием необходимо вымыть руки с мылом.
2. Включить электронное устройство и вставить в специальное отверстие тест-полоску.
3. С помощью прокалывателя проколоть кончик пальца.
4. Нанести каплю крови на тест-полоску.
5. Через несколько секунд оценить результат, который высветится на дисплее.

Обращаем ваше внимание на то, что к каждому глюкометру производитель прилагает подробную инструкцию. Поэтому провести тестирование не составит труда даже ребенку, который умеет читать.

Советы по измерению уровня сахара в крови с помощью глюкометра

Чтобы при проведении тестирования в домашних условиях не возникало проблем, рекомендуем вам придерживаться некоторых простых правил:

• Участки кожи, на которых выполняется прокол, необходимо регулярно менять, чтобы на кожных покровах не возникало раздражений. Можно по очереди прокалывать три пальца на каждой руке, кроме указательного и большого. Некоторые модели глюкометров позволяют брать кровь на анализ из области предплечья, плеча, бедра.
• Не стоит сжимать палец для получения большего количества крови. Нарушение кровообращения может повлиять на точность результатов.
• Чтобы быстро добыть кровь из пальца, перед тестированием рекомендуется вымыть руки теплой водой. Это улучшит кровообращение.
• Если проколоть подушечку пальца не в центре, а немного сбоку, то процесс будет менее болезненным.
• Тест-полоски следует брать сухими руками.
• Во избежание инфицирования пользуйтесь глюкометром индивидуально.

На точность результатов может повлиять несоответствие кода на упаковке с тест-полосками и введенной комбинацией. Также показатели будут неверными, если место прокола пальца было влажным. Во время простуды результаты измерения уровня сахара в крови нередко меняются.

Лучшим временем для проведения анализа является раннее утро или поздний вечер. То есть брать кровь из пальца рекомендуют натощак или перед сном. При сахарном диабете 1 типа проводить анализ необходимо ежедневно. Диабетикам 2 типа при использовании лекарственных препаратов и соблюдении лечебной диеты измерять сахар можно три раза в неделю. С целью профилактики диабета подобное тестирование проводят раз в месяц.

И еще один полезный совет: острые и хронические заболевания, прием медикаментов, стрессы и переживания могут сильно повлиять на точность полученных результатов. Поэтому если сахар сильно повышенный, то лучше по этому поводу проконсультироваться с врачом.

Измерение уровня глюкозы крови выполняется с помощью специального устройства, называемого г люкометром , а сам процесс измерения – глюкометрией . Контроль уровня сахара жизненно необходим людям, страдающим сахарным диабетом, особенно тем, кто находится на инсулинотерапии.

Дорога в поликлинику и долгое стояние в очередях для сдачи анализа крови на сахар далеко не каждому по силам. С помощью глюкометра можно за считанные секунды, не выходя из дома, определить содержание глюкозы в крови, оценить насколько эффективна проводимая терапия и вовремя ее скорректировать. Им можно пользоваться не только в быту, но также брать с собой на работу, на дачу, в дальние поездки, благодаря его компактности и небольшому весу, а также автономности питания. Он прост в применении, освоить работу с ним может каждый.

Поддержание нормального уровня глюкозы очень важно для здоровья , поскольку его повышение способствует прогрессированию атеросклероза – основной причины, приводящей к развитию инфаркта миокарда и ишемического инсульта , утяжелению течения гипертонической болезни , нарушению работы почек и органа зрения, импотенции у мужчин.

Принцип действия глюкометра

Действие современных приборов для измерения глюкозы крови (глюкометры II поколения) основано на измерении электрического тока, возникающего при окислении глюкозы капиллярной крови на поверхности тестовой полоски. В настоящее время проводятся разработки неинвазивных, трансдермальных методов измерения сахара крови, определение которого станет возможным без прокола кожи и отсутствия необходимости в непосредственном контакте с кровью.

Что представляет из себя глюкометр?

Это анализирующее устройство, в виде небольшой плоской коробочки, помещенной в пластиковый корпус, имеющее миниатюрный жидкокристаллический дисплей, на котором отображаются результаты исследования, и порт для приема тест-полоски. Многие глюкометры снабжены функцией памяти на несколько последних измерений и могут подключаться к компьютеру для копирования и долгосрочного хранения показателей глюкозы. Это особенно важно при впервые выявленном диабете и подборе терапии врачом-эндокринологом.

Показатели концентрации сахара в динамике позволяют более точно скорректировать сахароснижающую терапию. В комплекте с глюкометром поставляются инструменты для прокалывания кожи. Это может быть скарификатор в виде ручки, внутри которой заключена тонкая игла, либо автоматический ланцет, имеющий вид маленького пластикового цилиндра. В отличие от скарификатора в виде ручки, в автоматическом ланцете спусковой механизм изначально находится во взведенном состоянии. Тонкая игла при нажатии на кнопку спускового механизма или при надавливании на кожу молниеносно прокалывает дерму на определенную глубину, не вызывая болевых ощущений.

В комплект также входят тест-полоски, количество которых может быть различным, в зависимости от модели и фирмы производителя. Один конец полоски вставляется в порт глюкометра, на поверхность другого края наносится капля крови. Другой тип тестовых полосок может иметь узкий канал на кромке, в который засасывается порция капиллярной крови.

Прибор снабжен сенсорным устройством, позволяющим начинать анализ только в том случае, если объем крови достаточен для получения точного результата. В противном случае измерение проводиться не будет. Важно знать, что для многих глюкометров различных производителей, существуют свои тест-полоски, которые не будут работать с аппаратами других фирм. В то же время, к одному и тому же глюкометру могут подходить полоски, имеющие разные кодировки. В таком случае необходимо ввести код, купленных вами полосок в память глюкометра, иначе правильного результата вы не дождетесь.

При установке тест-полоски в приемный порт глюкометра и нанесении капли крови, на дисплее отобразится отсчет до окончания анализа. В конце-концов на экране прибора высветиться значение определенного уровня глюкозы, чаще всего в ммоль\л.

Как измерять сахар крови с помощью глюкометра?

Для измерения уровня сахара в крови необходимо иметь следующие вещи: сам прибор (анализируемое устройство), инструмент для прокалывания кожи, тест-полоска, ватка со спиртом или спиртовая салфетка.

Предварительно моют руки с мылом, тщательно промывают под проточной водой, вытирают насухо. Вставляют полоску в порт глюкометра. Для активизации кровотока пальцы рук несколько раз сжимают в кулак. Выполняют прокол кожи IV пальца (безымянного) руки, отступив от края ногтевой пластинки 4-5 мм. Если капля крови самостоятельно не появилась, производят надавливания на подушечку пальца в направлении от основания фаланги к свободному краю ногтя.

Наносят кровь на полоску и ожидают результатов анализа, который выполняется в течение нескольких секунд. В результате на дисплее высветится значение уровня глюкозы в ммоль\л. На ранку прикладывают спиртовую салфетку с экспозицией в несколько минут.

Измерение глюкозы крови глюкометром российского производства

Норма сахара в крови

Оцениваем результаты. В норме содержание глюкозы в капиллярной или венозной крови здорового человека натощак находится в пределах 3.3-5.5 ммоль\л, после еды допускается повышение до 7-7.8 ммоль\л. Состояние при котором уровень сахара ниже 3.3 ммоль\л называется гипогликемией, выше установленных норм – гипергликемией.

В экстренных ситуациях гораздо важнее не пропустить состояние гипогликемии, которое может быстро привести к развитию комы с летальным исходом. Симптомы дефицита сахара крови проявляются слабостью, сонливостью, зевотой, головной болью, потливостью. В этом случае необходимо срочно принять меры: выпить сладкий чай или съесть печенье, конфету, белый хлеб. После чего вновь измерить сахар крови. Следует отметить, что симптомы гипогликемии у пациентов с тяжелым, длительно текущим сахарным диабетом могут проявляться уже при 5-6 ммоль\л и даже более высоких концентрациях глюкозы.

При выявлении содержания глюкозы натощак, особенно при повторных измерениях, на уровне свыше 7 ммоль\л или в любое время суток, независимо от приема пищи более 11 ммоль\л считаются достоверными признаками сахарного диабета и требуют всестороннего обследования и назначения соответствующего лечения. Эпизодические подъемы уровня сахара до высоких цифр не должны вызывать панику, но они требуют обязательного посещения доктора-эндокринолога для определения дальнейшей тактики, возможного назначения медикаментозной терапии или соответствующей диеты .

Сахар крови. Многих пугает уже само это словосочетание, поскольку оно как-то связано с ожирением и возникновением диабета. На самом же деле взаимоотношения глюкозы, уровень которой в крови и называется сахаром, и собственно человеческого организма гораздо сложнее. Давайте попробуем разобраться во всем этом.

Что такое глюкоза

Итак, зачем нам нужна глюкоза? Для поддержания жизнедеятельности организма. Она — основной и универсальный источник энергии для обменных процессов организма и его жизнедеятельности в целом. Как это происходит? При поступлении в организм углеводной пищи или чистого сахара запускается сложный процесс, кратко который можно изложить следующим образом. Расщепляясь в пищеварительном тракте, пища отдает сахар в кровь, при употреблении сложных углеводов или крахмалистой пищи повышения уровня глюкозы в крови происходит довольно медленно, при употреблении чистого сахара, глюкозы или слишком сладкой калорийной пищи происходит резкий скачок сахара в крови. Поджелудочная железа реагирует на этот процесс выделением инсулина, который, в свою очередь, снижает уровень сахара в крови, повышает проницаемость мембран клеток, в которые и поступает энергия в виде глюкозы, а ее избыток глюкозы утилизируется в виде «сахарных запасов» — гликогена — в печени и мышцах.

Показатели анализов

Анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать строго утром натощак, только так они будут верными.

Для здорового человека нормой является показатель 4.5−5.5 ммолль/л, если уровень сахара в крови понижается ниже отметки 3.5 ммолль/л, процесс называется гипогликемией.

У здоровых людей, которые не страдают диабетом, это случается крайне редко, поскольку, не получая сахаров с пищей, организм начинает питаться запасами гликогена, в первую очередь из печени, затем из мышц и в последнюю очередь из жировых отложений. Ниже определенного уровня у здорового человека сахар в крови может упасть только при истощении и длительном голодании. Симптомы понижения уровня глюкозы — голод, слабость, вялость и торможение нервной системы.

• Если уровень сахара в крови натощак превышает отметку7 ммолль/л, то речь идет о гипергликемии, назначается повторный анализ, и если показатели будут превышать эту отметку дважды в разные дни, то это диагноз — сахарный диабет.
• Если уровень глюкозы натощак выше отметки 5.6, но ниже чем 7 ммолль/л, назначают дополнительный анализ на толерантность к глюкозе: необходимо принять натощак 75 г глюкозы и через два часа провести повторный анализ.
• Если в этом случае показатели выше 11.1 ммолль/л, это диагноз «сахарный диабет», если он колеблется между 7.8 и 11.1 ммолль/л, то это нарушение толерантности к глюкозе.

Правильное питание

Употребление в пищу «правильных» продуктов поможет легко контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его всегда на нормальном уровне. Так, если ежедневно вы будете добавлять ½ ложки корицы в пищу, то клетки станут более чувствительными к инсулину и смогут преобразовывать сахар в энергию.

• Рыба холодных морей, такая как лосось, макрель и сардины благодаря высокому содержанию в ней омега-3 жирных кислот также благотворно влияет на обменные процессы.
• Яблоки, лук, помидоры, зеленые овощи и ягоды, богатые кверцетином, входящим в группу витаминов P, на 20% снижают риск развития диабета при регулярном употреблении.
• Черный шоколад также повышает чувствительность к инсулину и предотвращает развитие несахарного диабета.
• Ежедневное употребление 25−40 граммов клетчатки поможет поддерживать уровень сахара на нормальном уровне, избегая скачков.
• Говядина, помимо белков, железа и витамина В, богата также линолиевой кислотой, которая корректирует метаболизм сахара крови.

И, наконец, две столовых ложки уксуса до еды с легкостью понизят уровень сахара в крови, скачок которого непременно произойдет после приема пищи.

А также, конечно, спорт, который помогает расходовать запасы гликогена, чтобы сахар, поступивший со следующим приемом пищи, откладывался в виде правильных запасов, а не на талии и бедрах.

Как видите, все просто, вкусно и здорово.

Предполагаете, что у вас повышенный сахар в крови? В этой статье вы узнаете нормы сахара (глюкозы) в крови, научитесь делать домашний анализ крови на сахар с помощью глюкометра. Также мы дадим реальные советы, как снизить сахар в крови. Это важно для профилактики диабета и для его лечения (компенсации), если болезнь уже наступила.

Узнайте, какие нормы сахара в крови, и научитесь измерять его глюкометром БЕЗБОЛЕЗНЕННО

В крови человека циркулирует не пищевой сахар, а один из продуктов его переваривания — глюкоза. Глюкоза — более простой углевод, чем сахар. Глюкозу, а не сахар, используют в качестве источника энергии клетки нашего тела, в том числе мускулы и мозг. В организме сахар быстро превращается в глюкозу с помощью ферментов.

Далее, когда мы говорим “уровень сахара в крови”, то имеем в виду концентрацию глюкозы в плазме крови. Содержание глюкозы в плазме крови профессионально называется “гликемия”. Бывает гипергликемия — повышенный сахар в крови, гипогликемия — пониженный сахар в крови, а также нормогликемия — нормальный уровень сахара в крови, к которому мы стремимся.

Повышенный сахар в крови: симптомы

По каким симптомам можно заподозрить повышенный сахар в крови? Вот их список:

• избыточный вес в сочетании с утомляемостью, общая слабость;
• сухость во рту, постоянная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию, человек встает в туалет по ночам;
• кожа чешется, частые грибковые заболевания на ногах и в области паха.

Подробнее прочитайте статью «Симптомы сахарного диабета «. Если вы наблюдаете у себя эти признаки - поскорее обратитесь к врачу, не тяните время. Если не лечить повышенный сахар в крови, то человек с высокой вероятностью рано умрет от сердечно-сосудистых заболеваний. Хорошо еще, если перед этим ему не придется помучиться от проблем с почками, зрением или ногами, вплоть до ампутации.

В то же время, нормализовать повышенный сахар в крови — может оказаться легче, чем вы думаете. Если после анализов у вас диагностируют нарушенную толерантность к глюкозе, метаболический синдром или даже диабет 2 типа (прочитайте, как его лечить эффективно и безопасно) — это не так страшно. При этих проблемах отлично помогает низко-углеводная диета . Она сытная, вкусная и полезная для здоровья.

Запомните главное: вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Поэтому делать анализы крови с помощью глюкометра нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета, чего не пожелаешь и злейшему врагу. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара в своей крови от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда глюкоза в крови очень повышена, и развитие осложнений диабета идет полным ходом.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови

При диабете 1 типа рекомендуется измерять уровень сахара в крови 3-4 раза в сутки: перед каждым приемом пищи и дополнительно на ночь. При диабете 2 типа следует измерять концентрацию глюкозы в крови два раза в сутки: перед завтраком и перед обедом.

Реально больные в повседневной жизни не делают измерения так часто. Потому что процедура анализ не слишком приятная, и одноразовые тест-полоски для глюкометра стоят не дешево, от $0.5 за 1 штуку и более. Больные ленятся измерять сахар в крови так часто, как нужно. Это основная причина, из-за которой они потом мучаются от осложнений диабета. Ниже вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Это пока еще уникальная методика, ее вам не расскажут ни в какой «школе диабета». Но расходы на тест-полоски никуда не денутся. Они могут составить до $120 в месяц при диабете 1 типа. Это значительная сумма. Но если вам придется испытать на себе синдром диабетической стопы или почечную недостаточность, то эти деньги покажутся «мелочами жизни».

До тех пор, пока у вас не получается более-менее нормализовать сахар в крови, — измеряйте его изо всех сил. Пользуйтесь глюкометром по 4-8 раз в сутки, сколько понадобится, до еды и через 2-5 часов после нее. Важно измерять сахар в крови на ночь, утром натощак, а иногда даже в 2-3 часа ночи. Только с помощью частого измерения вы сможете подобрать оптимальные дозировки средств, понижающих сахар, т. е. инсулина и/или таблеток.

Потом, когда ваш сахар в крови стабильно держится на уровнях, более-менее близких к нормальным, — попробуйте проводить тотальный самоконтроль сахара в крови лишь 1-2 раза в неделю. В остальные дни — 1 раз в сутки измеряйте гликемию натощак и дополнительно “по обстоятельствам”. Это режим, по которому живут большинство диабетиков.

Желательно всегда иметь “лабораторию” при себе, чтобы в особых случаях сразу измерять сахар в крови. К особым ситуациям относятся:

• вы чувствуете симптомы гипогликемии ;
• любые сопутствующие заболевания, особенно инфекционные;
• физическая активность;
• путешествия.

Также важно проводить измерения глюкозы в крови на ночь. Убедитесь, что вы ложитесь спать с нормальным уровнем сахара в крови. В этом случае минимальный риск, что вас настигнет опасная ночная гипогликемия во сне. Измерять сахар в крови можно практически безболезненно, и сейчас мы обсудим, как это правильно делать.

Как прокалывать палец, чтобы получить каплю крови

Достаньте одну тест-полоску из футляра и сразу закройте его, чтобы оставшиеся тест-полоски не портились из-за воздействия воздуха. Помойте пальцы руки с мылом и высушите. Спиртом кожу протирать не рекомендуется. Занести инфекцию во время домашнего анализа крови на сахар — практически невозможно.

Нужно еще кое-что сделать заранее, чтобы точно получить каплю крови, когда вы проколете палец ланцетом. А именно, рекомендуется прогреть пальцы под струей горячей воды. Несколько раз энергично встряхните кистью руки. Если это сделаете, то вам наверняка не придется с силой выдавливать кровь из ранки.

Самый важный вопрос: какой палец прокалывать и в каком месте? Для забора крови используйте пальцы рук. Традиционно рекомендуется прокалывать со стороны ладони — не подушечку пальца, а сбоку от нее, на расстоянии 3-5 мм. Но к окружающим предметам мы прикасаемся обычно именно подушечками пальцев, и ранки на них заживают хуже.

Мы рекомендуем вам для измерения сахара в крови прокалывать пальцы с тыльной стороны кисти — это практически безболезненно. При таком способе каплю крови получить намного легче, чем если прокалывать палец со стороны ладони. Только не надо использовать участки, которые находятся близко возле суставов.


Преимущества этого способа:

• он практически безболезненный;
• у вас не будет мозолей, которые обычно образуются у диабетиков от частого прокалывания пальцев в одних и тех же местах;
• получить каплю крови для измерения — намного легче.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр (как это сделать).

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению диабета будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводитдиабетическое поражение нервной системы . Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Сначала измерьте сахар в крови, проколов палец на “традиционном” участке, т. е. со стороны ладони. Сразу после этого сделайте еще одно измерение, используя прокол на тыльной стороне руки, как показано на рисунке. Если результаты получились одинаковые ±5-10% — значит, все в порядке.

Норма сахара в крови

Если вы сдавали анализ крови на сахар натощак, то его результат — показатель “глюкоза плазмы натощак” (ГПН), измеряется в ммоль/л или в мг/дл. Какие нормы сахара в крови натощак:

• ГПН < 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) — все замечательно, это норма сахара в крови натощак здорового человека с нормальным обменом углеводов;
• ГПН от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л — повышенный сахар в крови натощак (преддиабет), нужно еще обследоваться и посоветоваться с врачом;
• ГПН >= 7 ммоль/л — предварительный диагноз сахарный диабет, но его еще нужно подтвердить. Как это происходит — читайте в статье “Диагностика диабета ”.

Анализ крови на сахар через 2 часа после еды дает значение “глюкоза плазмы через 2 часа” (2чГП). Норма сахара в крови через 2 часа после еды:

• 2чГП < 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — хорошая толерантность к глюкозе, организм нормально усваивает углеводы, риск диабета незначительный
• 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) <= 2чГП < 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — нарушенная толерантность к глюкозе. Если у вас избыточный вес — пора переходить на низко-углеводную диету , пока не развился диабет и его осложнения.
• 2чГП >= 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз сахарный диабет. Если у пациента нет ярко выраженных симптомов диабета , то его нужно подтвердить, повторив в следующие дни этот же анализ еще 1-2 раза.

Если вам назначили сдать анализ крови на сахар через 2 часа после еды, то подробно изучите, что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе . Потому что именно его вы и будете сдавать. Желательно, чтобы вы понимали, что означают его результаты в плане диагностики диабета и эффективности его лечения.

С 2010 года официально разрешено и рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин для диагностики повышенного уровня сахара в крови и диабета. Этот анализ очень хороший и удобный для диагностики диабета, а потом для контроля его лечения. Его не обязательно сдавать натощак.

Что такое тотальный контроль сахара в крови

Чтобы хорошо контролировать диабет, обязательно нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак и после завтрака. Но у многих больных сахар в крови также сильно повышается после обеда или вечером. Это означает, что нужно сделать индивидуальную коррекцию режима питания, приема таблеток и уколов инсулина. Здесь имеется в виду, что для контроля диабета вы соблюдаете низко-углеводную диету . Если питаться по традиционной “сбалансированной” диете, то сахар в крови будет бешено скакать каждый раз после еды. И вы никакими средствами не сможете поддерживать его стабильно в норме, как у здоровых людей без диабета.

Единственный способ собрать жизненно важную информацию для лечения диабета — проверять свой сахар глюкометром много раз в течение дня. Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

• Утром — сразу, как только проснулись;
• Потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
• Через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина, если вы укололи его перед едой или “внепланово”, чтобы погасить повышенный сахар в крови;
• Перед каждой едой или перекусом;
• После каждой трапезы или закуски — через два часа;
• Перед сном;
• До и после занятий физкультурой, бурных хлопот по работе или похода за покупками;
• Как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар в крови сейчас ниже или выше нормы
• Перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите.

Каждый раз после того, как померили сахар в крови глюкометром, результаты нужно записать, указав также время и сопутствующие обстоятельства:

• Что и сколько кушали.
• Какой инсулин кололи и какую дозу.
• Какие таблетки от диабета принимали.
• Чем занимались?
• Понервничали?
• Инфекция?

Запишите все это, пригодится. Поскольку ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства, то для этого нужно использовать бумажный блокнот или программу для диабетиков в вашем мобильном телефоне.

Записи результатов самоконтроля сахара в крови можно анализировать самостоятельно, а также нужно показать врачу. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы для здоровых людей, т. е. поднимается выше 5,2 ммоль/л после еды. И потом, соответственно, принять меры. Держать все время сахар в крови ниже 5,2 ммоль/л после еды — это реально, если контролировать диабет с помощью низко-углеводной диеты , физкультуры с удовольствием , эффективных лекарств от диабета 2 типа и маленьких, точно рассчитанных доз инсулина.

Как часто нужно его проводить

Ни один врач не сможет составить для вас эффективную программу лечения диабета, пока не посмотрит записи результатов тотального контроля сахара в крови. Это касается всех диабетиков, какой бы диабет у вас ни был, даже в самой мягкой форме. Самоконтроль сахара в крови позволяет оценить, какое действие оказывает диета, лекарства, физкультура и инсулин. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Если вам приходится колоть “короткий” инсулин каждый раз перед едой, то, увы, жить в режиме тотального контроля сахара в крови придется каждый день до конца жизни. Потому что диабет у вас в тяжелой форме. Это касается больных диабетом 1 типа, а также у пациентов с запущенным диабетом 2 типа, чьи бета-клетки практически не вырабатывают инсулин. У таких людей сахар очень сильно скачет под влиянием даже небольших изменений в питании, физической активности и других жизненных обстоятельствах. Чтобы избежать осложнений диабета, нужно побыстрее приводить свой сахар в норму, если он повысился.

Если ваш сахар в крови часто меняется на 0,6 ммоль/л и более в течение дня, то нужно его измерять как минимум 5 раз в сутки каждый день, чтобы быстро приводить в норму, пока осложнения диабета не успели развиться. Когда сахар в крови повышается, то ваш организм не может сам привести его в норму, как это происходит у здоровых людей и у больных с мягкой формой диабета. Поэтому приходится делать внеплановые уколы быстрого инсулина или принимать таблетки глюкозы, смотря что происходит с сахаром в крови в данный момент.

Для диабетиков, которым удается хорошо контролировать свою болезнь с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры , без инсулина, или только с помощью инъекций “продленного” инсулина, все намного проще. Таким пациентам нужно проводить тотальный контроль сахара в крови:

• Непрерывно первые 3-4 недели после любых изменений в вашем режиме лечения диабета;
• За 1-2 недели до планового посещения врача;
• В течение 1 дня каждую неделю, чтобы убедиться, что все идет по плану.

Принцип простой — потратитесь на тест-полоски для глюкометра, но зато сэкономите на лечении осложнений диабета и будете наслаждаться хорошим здоровьем.

Если у вас нарушенная толерантность к глюкозе (метаболический синдром, преддиабет) — мы рекомендуем перейти на низко-углеводную диету . Чем меньше вы будете есть углеводов (в первую очередь, сладостей и мучного), тем лучше. Зато вместо них можно есть вкусные и полезные продукты, богатые белками и натуральными жирами, практически без ограничений.

На низко-углеводной диете вы уже через несколько дней почувствуете себя лучше, и результаты анализов подтвердят, что сахар в крови снижается, нормализуется. Также вы можете научиться заниматься физкультурой с удовольствием (почитайте лечебная физкультура при диабете), желательно на свежем воздухе. Но все же главное — перестать есть углеводы, особенно рафинированные.

Диабет 2 типа — это следующая стадия развития нарушения толерантности к глюкозе. Если вам поставили этот диагноз — значит, вы поздно занялись собой. Поэтому вам нужно действовать еще более энергично, чтобы снизить сахар в крови. Желательно сделать это, пока еще не успели развиться осложнения диабета.

Пациенту эндокринолога.

Измерять сахар необходимо ежедневно. Обычно диабетики пользуются глюкометром.

Но что же делать, если его нет под рукой? Воспользоваться нашими советами о том, как проверить сахар в крови без глюкометра.

Глюкоза необходима организму для получения энергетического заряда, повышения настроения.

1. натощак утром у диабетиков – 5,1-7,2 ммоль/л, у людей без – до 5 ммоль/л;
2. показатель 7,-8 ммоль/л для больных диабетом считается нормальным, до 10 ммоль/л – первая причина для обращения к врачу.

Необходимость постоянного контроля над уровнем глюкозы в организме определяется следующими причинами:

1. для своевременного обращения к врачу. Особенно первичного. Зачастую самостоятельный контроль показателей способствует ранней диагностике заболевания щитовидки;
2. для выявления неправильно подобранных лекарственных средств, оказывающих отрицательно действие на самочувствие диабетика. Некоторые лекарства содержат в составе красители, подсластители, неоправданно высокое количество сахарозы. Такие медикаменты оказывают отрицательное действие на пациентов с повышенным сахаром. После их вы выявления обязательно обратитесь к доктору и смените методы терапии;
3. для подбора рациона, исключения из питания , влияющих на уровень содержания глюкозы.

Диабетикам важно знать уровень сахара. От этого зависит их жизнь. Если оставить этот показатель без внимания, то наступит криз и смерть.

Подведем итоги, для определения уровня сахара не обязательно обращаться в специализированную лабораторию. Есть несколько способов и методов провести анализ самостоятельно, не пользуясь услугами медперсонала. Контроль над показателем глюкозы поможет сделать жизнь безопасной, убережет от осложнений.