Сосудосуживающие капли в нос для детей. Капли в нос сосудосуживающие: какие самые лучшие

Главная

Невралгия

Сосудосуживающие препараты – популярные безрецептурные лекарственные средства, использующиеся для устранения отека слизистой оболочки носовой полости, то есть так называемой заложенности носа.

Но их ассортимент настолько обширен, что, не обладая специальными знаниями, в нем легко растеряться. Всегда ли можно их применять и какие нужно выбирать в различных ситуациях?

Показания к применению

В основном медикаменты такого рода используются, когда не дышит нос, что типично для: Острого ринита вирусной или бактериальной природы. Именно с вирусного ринита начинается большинство так называемых простуд. Для них характерно образование прозрачного жидкого секрета и незначительная заложенность. Бактериальные риниты нередко становятся осложнением ОРВИ и проявляются выделением зеленых или желтых соплей. Хронического ринита. Этот недуг может доставлять больным массу неприятностей, поскольку он имеет свойство регулярно обостряться. Подобное часто стает следствием халатного отношения к простудам, работы в запыленных помещениях и т.п. Синуситов: гайморитов, фронтитов, этмоидитов. Воспаление придаточных пазух часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями, выделением желто-зеленого секрета и отеком слизистых носовой полости. Синуситы достаточно опасны и в тяжелых случаях могут становиться причиной смерти больного. Аллергического ринита. Это заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к тем или иным веществам, содержащимся в воздухе. В их роли могут выступать пыльца деревьев, компоненты бытовой химии, шерсть животных, корм для рыбок и даже банальная пыль. Главными его проявлениями являются заложенность носа, . Тем не менее сегодня многие специалисты рекомендуют отказаться от применения таких лекарств при аллергии.

Но сосудосуживающие средства применяются и в ряде других случаев, включая:

комплексную терапию отитов;
перед проведением эндоскопического осмотра носовых ходов, то есть риноскопии;
остановку кровотечений.

Такой обширный перечень показаний обусловлен тем, что данные лекарства принадлежат к числу α-адреномиметиков. К ним восприимчивы рецепторы капилляров, которые в ответ на стимуляцию провоцируют сокращение тончайших мышечных волокон, образующих стенки сосудов.

Следствием этого стает сокращение их просвета, благодаря чему из крови пропотевает в ткани слизистой оболочки намного меньше жидкости, а значит, уменьшается ее отек и возобновляться носовое дыхание.

Другими словами, вещества этой фармакологической группы хорошо борются с проявлениями патологий, но никоим образом не влияют на причину их появления.

Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы

В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:

Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.

Нафазолин

К числу производных нафазолина относятся:

Нафтизин;
Имидин;
Риназин;
Санорин и пр.

Данные препараты действуют не более 4 часов , поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.

Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.

Ксилометазолин

Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.

Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.

Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.

Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель . Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.

Оксиметазолин

Производными оксиметазолина являются:

Називин;
Назол;
Викс;
Африн и т.д.

Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.

Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.

Трамазолин

Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:

Лазолназал плюс;
Риноспрей;
Адрианол.

Фенилэфрин

Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:

Назол Бэби;
Полидекса;
Виброцил;
Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления и Гидрокортизоном).

Називин

Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.

0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
0,01% — для грудничков.

Нафтизин

Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.

Именно применение Нафтизина чаще других капель приводит к развитию побочных эффектов, в особенности сухости слизистой, и привыкания, ведь его действие длится недолго, что часто провоцирует превышение рекомендуемого числа использований.Источник: сайт

Как долго можно применять сосудосуживающие капли?

Использовать медикаменты такого рода без назначения доктора можно не долее 7 дней, поскольку более длительный прием может привести к возникновению ряда побочных эффектов:

раздражению и сухости слизистой оболочки;
появлению чувства покалывания и жжения;
носовым кровотечениям;
тахикардии и повышению артериального давления;
головным болям и головокружениям и пр.

Но наиболее опасным последствием продолжительного неконтролируемого приема местных α-адреномиметиков считается возникновение привыкания к ним, так как рецепторы перестают самостоятельно контролировать тонус сосудов.

Следствием этого становится хронический отек, который ликвидируется только под действием все возрастающих доз фармпрепаратов. В таких ситуациях диагностируется вазомоторный или медикаментозный ринит .

Народные средства

Недуг сложно поддается терапии, а иногда справиться с ним можно только посредством прижигания слизистой тем или иным способом, к примеру, лазером или аргоно-плазмой.

Тем не менее бывают ситуации, когда требуется более долгий прием лекарства. Нередко это необходимо при гайморите или аллергическом рините. Но закапывать такие капли дольше недели можно только с разрешения и под строгим контролем отоларинголога.

Сосудосуживающие при гайморите

Лучше всего это сделать с помощью солевых растворов. Их можно приготовить дома из обычной соли и воды или купить в аптеке уже готовые:

Физиомер;
Хюмер;
Аква Марис;
Салин;
Квикс и др.

Они изготовлены на основе морской воды и позволяют эффективно прочистить носовую полость от скопившихся соплей, включая и засохшие.

Но при гайморите и других видах синуситов дело обстоит обратным образом. В таких случаях, наоборот, рекомендуется сначала закапывать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание, чтобы в ходе процедуры очистились от гнойного содержимого и пораженные пазухи.

Сосудосуживающие препараты для детей

Ни один ребенок не может вырасти, не столкнувшись несколько десятков раз с насморком, поэтому разработаны специальные детские капли для носа, причем для каждой возрастной категории со своей дозировкой.

в основном назначают препараты на основе фенилэфрина и трамазолина, хотя возможно и употребление оксиметазолина. Это:

Назол Беби;
Виброцил;
Називин сенситив (0,01%);
Адрианол.

Внимание

Спреи разрешено использовать для лечения детей от года! До достижения этого возраста можно применять только капли.

можно закапывать:

Санорин (0,05%);
Нафтизин (0,05%);
Називин (0,025%);
Тизин Ксило (0,05%);
Ксимелин (0,05%) и т.д.

уже можно лечить большинством фармпрепаратов со взрослой дозировкой, за некоторым исключением.

При беременности и кормлении грудью. Что можно закапать?

В аннотациях к большинству медикаментов указано, что их не рекомендовано применять во время беременности и лактации, поскольку специальные исследования их безопасности не проводились.

Кроме того, известно, что α-адерномиметики могут привести и к сужению кровеносных сосудов плаценты, что пагубно повлияет на питание плода.

Тем не менее заложенность при насморке способна негативно сказаться на состоянии зародыша и привести к развитию гипоксии (дефицита кислорода).

Поэтому врачи нередко назначают будущим мамам лекарства для устранения отечности слизистой носовой полости. Приведем список таковых, разрешенных к использованию беременными.

Галазолин;
Називин;
Ксимелин;
Тизин;
Виброцил.

Стоит заметить

Но при этом стоит выбирать детские формы со сниженной концентрацией действующего вещества, а также максимально уменьшить количество впрыскиваний.

Тем не менее начинать прием того или иного лекарства стоит только с разрешения доктора. А лучше отдать предпочтение более натуральным средствам, например ингаляциям, промываниям, гомеопатии.

Что же касается кормящих мамочек, то бороться с заложенностью им можно медикаментами, содержащими оксиметазолин или фенилэфрин. Но выбирать следует минимальную дозировку, и начинать лечение только после консультации доктора.

Сосудосуживающие народные средства

Когда традиционные медикаменты не помогают или нельзя их использовать, на помощь способны прийти бабушкины рецепты народной медицины. Так, эффективно ликвидируют отек:

Прогревания сваренными яйцами. Их оборачивают в ткань и прикладывают по обеим сторонам носа. Яйца можно заменить картофелем или другими предметами, например солью. Но проводить такую процедуру можно только при полной уверенности в отсутствии гайморита, поскольку она может нанести ощутимый вред здоровью.

Ингаляции с эфирными маслами. Для манипуляции отлично подойдут масла чайного дерева, эвкалипта, кедра, пихты. Для ее проведения можно воспользоваться бытовым ингалятором, а за неимением такового – обычной кастрюлей с кипятком и полотенцем, которым накрывают голову.

Но при лечении детей, следует быть осторожными, чтобы малыш случайно не пролил на себя горячую жидкость. Для одной процедуры достаточно капнуть в кипяток лишь пару капелек выбранного масла или их смеси.

Луковые капли. Лук пропускают через мясорубку, складывают полученную кашицу в марлю и отжимают сок. На 1 его часть берут 6 частей растительного масла, желательно оливкового, и вводят несколько раз в день по 2–3 кап в каждую ноздрю.

Сок каланхоэ. Свежий лист растения перемалывают и отжимают сок. Его закапывают по 2 кап каждые три часа.

Сок ягод калины. 12 ягодок перетирают через сито, чтобы выделился сок. Его разделяют на две равные части и вводят в носовые ходы. В день проводят не менее 4 таких процедур.

Противопоказания: когда лучше воздержаться

α-адреномиметики запрещено принимать при:

индивидуальной непереносимости компонентов;
употреблении ингибиторов МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Фенелзин, Моклобемид, Селегилин, Бефол и пр.) и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Фторацизин и др.);
реабилитации после выполнения хирургических вмешательств на головном мозге или его оболочках.

С большой осторожностью лекарства данной группы используются при:

гипертонии и аритмии;
сахарном диабете и гипертиреозе;
закрытоугольной форме глаукомы;
запущенном атеросклерозе;
атрофическом рините.

Таким образом, сосудосуживающие препараты являются в основном средством экстренной помощи при ОРЗ, аллергии, гайморите и т.д.
Их нельзя долго применять, чтобы избежать развития неприятных последствий, а к выбору, особенно при лечении детей, беременных и кормящих женщин, стоит относиться с особой щепетильностью, а лучше обратиться к доктору.

Также консультация специалиста обязательна, если насморк, несмотря на все усилия, не проходит в течение 2 недель.

Цены в аптеках

Препарат название:

У малышей – частое явление. При сильном нарушении, отеке слизистой оболочки носа, дыхание затрудняется, порой становится невозможным. Решением проблемы становятся сосудосуживающие капли в нос для детей. Рассмотрим данную группу препаратов, особенности их действия, применения.

Действие сосудосуживающих капель

Для этого, чтобы понять принцип действия этих лекарственных средств, рассмотрим изменения, которые происходят в полости носа. Во время насморка слизистая оболочка значительно увеличивается в объеме, отекает. Одновременно происходит увеличение количества продуцируемой слизи. Как результат – отмечается перекрытие носовых ходов, появляется чувство заложенности, дыхание через нос становится невозможным.

Сосудосуживающие капли для детей осуществляют стимуляцию адреналовых рецепторов. Располагаются они прямо на поверхности слизистой оболочки. Компоненты лекарства воздействуют на рецепторы, раздражение которых является командой для сосудов, что суживают свой просвет. Как результат – отечность снижается, дыхание восстанавливается. Когда действие сосудосуживающих капель в нос для детей заканчивается, сосуды снова расширяются, насморк появляется. Стоит отметить, что эффект от использования длится 4-8 часов.

Когда капать сосудосуживающие капли ребенку?

Детские сосудосуживающие капли зачастую становятся единственным средством, которое помогает избавиться от насморка. Но применять их стоит с осторожностью. Среди показаний к использованию подобных лекарств, педиатры выделяют:

Полное отсутствие носового дыхания. Носовые ходы закрыты, ребенок дышит ртом. В результате слизь в бронхах высыхает.
Затруднение процесса дыхания при подъеме температуры тела. При таком явлении отечность слизистой возрастает.
Трудное дыхание ртом при нарушении носового. Такая ситуация нередко фиксируется при .
Воспалительные процессы в ухе. При таких болезнях, как , евстахиит, врачи назначают сосудосуживающие капли для детей. Эти лекарственные средства устраняют отчетность, боль.
Заболевания носоглотки воспалительного характера. При таких болезнях, как , ринофарингит, гайморит отечность слизистой является неотъемлемым симптомом.

Сосудосуживающие капли от насморка для детей

Для начала необходимо сказать, что такого понятия, как «детские сосудосуживающие капли в нос», не существует. Эта группа лекарственных средств выпускается и для взрослых пациентов. Но в таком случае концентрация действующего вещества выше. Учитывая этот факт, перед применением лекарственного средства, консультация педиатра является обязательной.

Сосудосуживающие капли при аденоидах у детей

Воспаление представляет собой патологический процесс, при котором происходит отек лимфоидной ткани, что располагается в области гортани. При попытке проникновения патогенов в детский организм, происходит их увеличение. При частых ОРВИ, ОРЗ, гриппе отек выражен настолько, что дыхание через нос становится полностью невозможным. Малыш ходит с открытым ртом, постоянно дышит через рот. Капли сужающие сосуды исправляют ситуацию, но ненадолго.

Родители должны знать, что такого препарата, как безопасные сосудосуживающие капли в нос для детей, нет. Длительное использование этой группы лекарств вызывает привыкание. В результате для того, чтобы ребенок дышал носом, родители вынуждены постоянно использовать препарат, который только на время сужает сосуды. С течением времени, для того чтобы добиться терапевтического эффекта, возникает необходимость увеличения дозировки и кратности использования препарата.

Сосудосуживающие капли при отите для детей

Зачастую сосудосуживающие капли при отите помогают облегчить течение заболевания. Изменение просвета кровеносных сосудов, приводит к снижению отечности, что снимает болезненные ощущения у малыша. Препарат должен использоваться только по назначению врача, с соблюдением его указаний, дозировки, и кратности. Лекарство закапывается в носовую полость.

Как правильно капать сосудосуживающие капли ребенку?

Перед процедурой закапывания, мама должна тщательно очистить оба носовых хода от слизи. Дети постарше могут самостоятельно высморкаться. Для очистки носовых ходов у малышей, используют специальный аспиратор, ватные жгутики. Предварительно их смазывают стерильным вазелиновым маслом. Это помогает исключить чрезмерное раздражение слизистой оболочки.

Сосудосуживающие капли в нос для детей вводятся в носовые ходы при положении ребенка лежа на спине. Голову малыша слегка наклоняют набок. Сначала в ноздрю, которая располагается сверху, закапывают 1-2 капли лекарства. После этого проводят легкие, массирующие движения, чтобы распределить вещество по носовому ходу. Повторяют манипуляцию и со вторым ходом, повернув ребенка на другой бок. При этом важно соблюдать рекомендации врача. Передозировка сосудосуживающих капель у детей приводит к:

повышенному возбуждению;
учащению сердцебиений;
головокружению;
вызывает боли в животе.

Сколько дней можно капать сосудосуживающие капли ребенку?

Существует так называемая зависимость от сосудосуживающих капель. Учитывая данный факт, педиатры обращают всегда внимание родителей на частоту и длительность приема этих средств. В инструкции к адреномиметикам указывается, что применять лекарство допускается 5-10 дней. Педиатры не советуют использовать капли дольше 5-7 дней. В противном случае:

слизистая носа высыхает;
образуются корки;
постоянно отмечается чувство заложенности;
снижается обоняние.

Сосудосуживающие капли в нос для детей – названия

Если попытаться перечислить сосудосуживающие капли в нос, список для детей допустимых препаратов получится большим. Необходимо отметить, что на фармацевтическом рынке присутствует много торговых названий лекарств, которые имеют одинаковый действующий компонент. Так, в виде сосудосуживающего вещества в каплях могут выступать следующие вещества:

Оксиметазолин. Это недорогие сосудосуживающие капли в нос для детей. Примером препаратов с таким активным компонентом могут являться и Назол спрей.
Ксилометазолин. Среди лекарственных средств с данным действующим составляющим числятся Отривин Бэби, Тизин, Ксимелин.
Фенилэфрин. На его основе выпускают Назол Бэби, Назол Кидс, Адрианол.
Нафазолин. Один из старых адреномиметиков, входит в состав Нафтизина, Санорина.

Какие сосудосуживающие капли лучше для детей?

Столкнувшись с проблемой заложенности нос у ребенка, родители начинают подыскивать хорошие сосудосуживающие капли для детей. Этот вопрос они адресуют педиатрам. Врачи при этом не дают конкретного ответа, отвечая, что сосудосуживающие капли в нос для детей должны использоваться только в крайнем случае. Его применение может вызвать привыкание – сосуды снизят свой тонус и не смогут после самостоятельно изменять просвет.

Сосудосуживающие капли для детей до года

Педиатры изредка назначают сосудосуживающие капли в нос детям до года. Опасения их вызваны высокой вероятностью нарушения трофики слизистой оболочки носа. И без того узкие кровеносные сосуды, после использования препарата могут стать совсем непроходимыми. В результате возникает заложенность носа, ребенок становится капризным, беспокойным, не спит по ночам. Многие врачи советуют воздержаться от их применения, прибегая к промываниям физраствором. Если обойтись без капель не получается (нос не дышит, у малыша высокая температура), допускается использование:

Називин 0,01 %;
Отривин Бэби;
Назол Бэби.

Сосудосуживающие капли для детей от 1 года

Большинство таких препаратов разрешены к приему с 1 года и старше. Выбрать сосудосуживающие капли для детей 3 лет маме не составляет труда. Но необходимо помнить, что любой препарат требует согласования с участковым педиатром. Он учитывая состояние малыша, стадию заболевания, выраженность симптоматики, конкретно укажет препарат и частоту его использования. Среди разрешенных с 1 года капель для носа можно выделить:

Ксимелин,
Тизин Ксило.

Почему не помогают сосудосуживающие капли ребенку?

С таким вопросом мамы зачастую обращаются к педиатру. При этом они описывают ситуацию, когда препарат используется уже 3-4 дня, но сосудосуживающие капли не помогают ребенку – снимают заложенность только на насколько часов. При выяснении причин, врач указывает на одно из возможных нарушений:

Неправильный выбор дозировки. Это касается детей постарше, возраст которых превышает 7 лет.
Медикаментозный ринит. Таким термином в медицине обозначают ситуацию, когда из-за длительного использования препарата, у малыша развивается привыкание к нему. Для достижения эффекта приходится увеличивать дозировку, что чревато последствиями.
Выраженный аденоидит. В таком случае лимфоидная ткань разрастается настолько, что полностью перекрывает носовые ходы. Сосудосуживающие капли в нос для детей не приносят необходимого эффекта.

Ребенку не помогают сосудосуживающие капли – что делать?

В случаях с аденоидитом единственным решением проблемы становится оперативное вмешательство, при котом иссекаются участки разросшихся тканей. Сосудосуживающие капли не помогают в таком ситуации. Для того чтобы конкретно установить причину отсутствия терапевтического эффекта, мама должна обратится к врачу. Комплексное обследование поможет установить нарушение и назначить его лечение.

Основные показания:

Насморк.
Аллергический и вазомоторный ринит.
Синусит (гайморит и другие заболевания носовых пазух).

Особенности: препараты воздействуют на особые адреналиновые рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа и становится намного легче дышать. Однако к этим препаратам может довольно быстро развиваться привыкание.

Сосуды постепенно попадают под диктат лекарства: есть «доза» - они сужаются, нет - расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев и капель, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после применения препаратов становится более выраженным.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, головная боль.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, глаукома, атрофический ринит, гипертония, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышение выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоз).

Важная информация для пациента:

При использовании сосудосуживающих капель и спреев необходимо четко соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и рекомендованную частоту приема. Даже короткодействующие препараты нельзя использовать чаще четырех раз в день.

Если есть возможность, нужно использовать спреи, а не капли. Они позволяют получить необходимый эффект, используя меньшую дозу лекарства. К тому же спреи исключают возможность случайной передозировки препарата.

Длительность применения капель и спреев не должна превышать 7-10 дней. Оптимальный срок лечения - 3-5 дней. Иначе возможно развитие привыкания к препаратам, с которым потом справиться довольно сложно.

Если у человека существует зависимость от сосудосуживающих капель, с ней нужно бороться. Самостоятельно, усилием воли это сделать довольно сложно. Необходимо обратиться к лор-врачу.

Беременным и кормящим женщинам сосудосуживающие капли можно применять только по согласованию с врачом. Многие из препаратов этой группы им противопоказаны.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать па циенту
Действующее вещество: Ксилометазолин
Ксилометазолин (разные производители)		Один из самых часто применяемых и известных сосудосуживающих препаратов. Действует быстро, но не очень длительно - около 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет, как правило, рекомендуется по 2-3 капли 0,1%-го раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю до 4 раз в день. Детям до 6 лет - по 1-2 капли 0,05%-го раствора в каждую ноздрю 1 или 2 раза в день.
Галазолин (Польфа)
Гриппостад Рино (Штада)
Длянос (Сандоз)
Ксимелин (Никомед)
Отривин (Новартис)
Ринонорм (Ратиофарм)
Ринорус (Синтез)
Ринотайсс (Доктор Тайсс)
Суприма-Ноз (Шрея)
Тизин Ксило (Джонсон&Джонсон)	94-178
Действующее вещество: Ксилометазолин + морская вода
Снуп (Штада)	90,5-161,65	Сочетание сосудосуживающего компонента и морской воды позволяет устранить заложенность носа, не раздражая слизистую оболочку носа. У пациентов не возникает ощущения дискомфорта в носоглотке, свойственного большинству сосудосуживающих капель и спреев. Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,05%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки. Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,1%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки.
Действующее вещество: Ксилометазолин + ипратропия бромид
Ксимелин Экстра (Никомед)	148-340	За счет двухкомпонентного состава обладает комплексным действием: устраняет заложенность носа и уменьшает количество жидких выделений. Поэтому может быть препаратом выбора при очень обильных выделениях из носа. Имеет специальное дозирующее устройство, которое создает мелкую взвесь и равномерно распыляет лекарство по слизистой носа. Препарат применяют только после 18 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.
Действующее вещество: Нафазолин
Нафтизин (разные производители)		Один из самых мощных, но кратковременно действующих препаратов. Сосудосуживающий эффект отмечается в течение 4 часов. «Санорин» в форме эмульсии с маслом эвкалипта меньше сушит слизистую носа. Взрослым назначается по 1-3 капли препарата с концентрацией действующего вещества 0,1% или по 1-3 дозы спрея в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Детям старше 2 лет - по 1-2 капли препарата концентрацией 0,05% в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки с интервалом не менее чем 4 часов.
Санорин (Тева)	69-162,3
Действующее вещество: Оксиметазолин
Називин (Мерк)		Обладает довольно длительным действием, которое проявляется через 15 минут после применения и продолжается в течение 8 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают капли «Називин» 0,05%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают капли «Називин» 0,025%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают капли «Називин» 0,01%. Детям в возрасте до 4 недель вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Режим дозирования «Назола», «Назола Адванс» и «Несопина» взрослым и детям старше 12 лет - по 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки. «Нокспрей» у детей в возрасте от 6 до 12 лет применяют по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки.
Назол (Сагмел)
Назол Адванс (Сагмел)
Несопин (Синтез)
Нокспрей (Сперко)	54,6-170
Действующее вещество: Трамазолин
Лазолван Рино (Берингер Ингельхайм)	224-407	Современный препарат в виде спрея. Экономичен в использовании. Сосудосуживающий эффект препарата начинается через 5 минут после впрыскивания и продолжается до 8-10 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по одному впрыскиванию в каждый носовой ход (до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход в день).

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Когда занимаешься одним и тем же много лет, некоторые вещи делаешь на автомате. Знаешь действующие вещества, дозировки, формы выпуска, но какие-то тонкости действия препаратов стираются из памяти. А залезть в аннотацию и освежить нюансы иногда просто не хватает времени.

Период чихов и соплей только начинается, поэтому мне хочется продолжить разговор о и пригласить вас на , посвященный препаратам от насморка. Как подобрать правильный препарат для каждого «неправильного» носа?

Я уже говорила, что насморк насморку рознь. Поэтому когда я слышу, что при насморке без каких бы то ни было вопросов покупателю предлагают сосудосуживающие средства, у меня сердце кровью обливается.

Итак, давайте вспоминать, какие средства от насморка представлены в ассортименте аптек. Их можно разделить на группы:

Сосудосуживающие.
Муколитики.
Увлажняющие.
Растительные.
Гомеопатические.
Антибактериальные.
Противоаллергические.

Сосудосуживающие капли

Препараты короткого действия . Действуют в среднем 3-6 часов.

Препараты средней продолжительности действия . После них нос дышит в среднем 6-8 часов.

Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.

Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.

Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.

Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.

Что лучше?

С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.

С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?

Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.

Фенилэфрин менее эффективен, чем другие действующие вещества, но более безопасен.

Зачем нужно сужать сосуды в носу?

Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.

Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.

Как помочь носу?

Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.

Когда нос не дышит!

Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.

Запомните...

Что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при , атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головокружения и т.д., и т.п.

Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.

Насторожитесь, когда у вас спрашивают препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.

Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.

Некоторые производители с пеной у рта доказывают, что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?

Предупредите...

Покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.

Уж очень быстро к нему наступает привыкание.

Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.

Объясните…

Что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.

По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!

Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?

Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.

Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта ), увлажняющим компонентом (Снуп ) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.

Какой все-таки препарат лучше?

А теперь давайте «включим» голову. Какой сосудосуживающий препарат лучше: короткого действия, средней продолжительности или самого длительного действия?

Покупатели, конечно, предпочтут самый длительный: прыснул в нос и забыл о нем на 12 часов. Но они не догадываются, что клетки слизистой лишены полноценного питания и кислорода на целых 12 часов!

Поэтому лично я выбрала бы золотую серединку, то есть средства на основе ксилометазолина.

Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.

Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.

Муколитики

К ним относится Ринофлуимуцил . Содержит муколитик ацетилцистеин и сосудосуживающий компонент.

Задача его – разжижение слизи и облегчение ее выведения.

При густых выделениях из носа (ринит, гайморит).

Имеет те же побочные, что и сосудосуживающие средства. Так что будьте осторожны при рекомендации!

Увлажняющие средства

Как правило, эти средства делаются на основе морской воды (Физиомер, Аква Марис, и др.). Они увлажняют слизистую, разжижают слизь, и она легче выводится. Морская вода механически очищает полость носа от вирусов, бактерий, аллергенов, уменьшает отек за счет содержания солей.

При любом насморке.

Кстати, перед тем, как капать сосудосуживающее средство, нужно очистить полость носа от слизи, корок, чтобы оно «добралось» до места назначения.

Поэтому не забывайте вместе с сосудосуживающим препаратом рекомендовать и увлажняющее средство.

Растительные препараты

Эти препараты незаслуженно получили репутацию «неработающих», хотя на самом деле являются самыми что ни на есть лечебными.

Старый добрый Пиносол . Свое название он получил от латинского «Pinus», что означает «сосна», потому что в нем содержится масло сосны.

А еще несколько растительных масел лечебных трав, которые снимают воспаление слизистой носа, восстанавливают ее, оказывают мягкое сосудосуживающее действие, и при этом еще на вирусы-бактерии действуют.

А тем, кто не любит капли, можно предложить мазь или крем Пиносол .

При «простудном» насморке, когда налицо другие признаки ОРВИ.

При насморке, которым сопровождается гайморит, рекомендуется еще один растительный препарат для приема внутрь Синупрет . Он снимает воспаление и улучшает отток секрета из придаточных пазух носа. Рекомендуется, когда выделения из носа густые, нередко желтовато-зеленоватого цвета (признак бактериальной инфекции).

Гомеопатические препараты

Самые распространенные в этой группе - Эуфорбиум композитум и Эдас-131 .

Это тоже лечебные капли. Их можно применять длительно, т.к. они действуют не через сужение сосудов, а через восстановление механизма саморегуляции работы слизистой носа.

Подробно о гомеопатии читайте .

Когда спрашивают что-нибудь «натуральное» или то, что ЛЕЧИТ насморк.
Когда есть непереносимость других местных средств от насморка или противопоказания к ним.

Антибактериальные средства

В своем составе они содержат антибактериальное вещество, и уже из названия ясно, что они действуют на бактерии!

В эту группу входят Бактробан (мазь назальная), Изофра , Полидекса с фенилэфрином.

Они являются рецептурными, поэтому не нужно рекомендовать их самостоятельно.

Когда назначаются?

При бактериальном рините, который можно узнать по густым желтовато-зеленым выделениям из носа.

На противоаллергических каплях в нос останавливаться сегодня не буду.

У нас речь идет о простуде.

Но иногда аллергический насморк бывает круглогодично, поэтому вы должны знать отличия аллергического ринита от простудного.

Аллергический насморк:

Может быть непостоянным, а проявляться временами после контакта с аллергеном.
Выделения обильные, прозрачные, как «водичка».
Человек часто и по многу раз чихает.
Нос заложен, преимущественно, ночью.
Нередко чешутся глаза, они красные и слезятся

Когда вы слышите такое, предложите противоаллергические препараты местно и внутрь. И про морскую воду не забудьте, чтобы механически удалять со слизистой аллергены.

Ну что ж. Подводим итог:

Когда у вас спрашивают средство от насморка, задайте посетителю вопросы:

1. А какой у Вас насморк: нос течет или заложен?

2. Выделения из носа густые?

3. Какого цвета? Белые? Желтовато-зеленые?

4. Что еще, кроме насморка, беспокоит?

Если нос заложен, рекомендуйте сосудосуживающие (только при заложенности) + увлажняющие. Хорошо чередовать их с растительными или гомеопатическими. Первые облегчают дыхание, вторые очищают нос, третьи снимают воспаление, восстанавливают слизистую, действуют на возбудителя.

Если из носа капает или течет + есть др. симптомы простуды – увлажняющие и «натуральные».

Если из носа течет «водичка» + есть симптомы аллергии – увлажняющие и противоаллергические.

Если выделения из носа густые – увлажняющие и муколитики.

Если выделения желто-зеленые – антибактериальные.

Если выбирать из сосудосуживающих , то предпочтение лучше отдавать препаратам на основе ксилометазолина.

На сегодня все.

Если есть, что добавить, пишите в комментариях.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Сосудосуживающие капли для детей должны присутствовать в каждом доме, где есть малыши. Ведь детские насморки – это наиболее распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться родителям. Дети часто простужаются, из-за слабого иммунитета они подвержены инфекциям, не редки случаи аллергических ринитов.

Применяются такие препараты для временного снятия отечности слизистой оболочки носа различной этиологии.

Насморк или заложенный нос как аллергическая реакция.
Заболевание отитом требует обязательного использования капель в нос параллельно с каплями для ушей.
Болезни воспалительного характера, поражающие область носоглотки: гайморит, франтит, синуситы, ринофарингит и др.
Ринит вирусного происхождения.

Чем опасен детский насморк?

Маленькие дети, особенно в возрасте младше года, не могут самостоятельно прочистить нос от скопившейся в нем слизи (высморкаться). В результате носовое дыхание ребенка сильно затрудняется либо и вовсе становится невозможным, приходится для этих целей пользоваться ртом. При дыхании только через рот происходит пересыхание бронхиальной слизи, возникает тяжелый кашель, инфекция уходит вглубь дыхательных путей. Последствием может стать бронхит или воспаление легких.

Другая ситуация: затруднено дыхание через нос плюс жаркий сухой воздух в помещении или высокая температура тела у ребенка. Результат тот же: слизь в дыхательных путях будет пересыхать и приведет к вышеперечисленным осложнениям.

Опишем еще один случай. У малыша не может дышать нос или дышит с трудом, а у него еще и тяжелая ангина. Боли в горле и отек гортани мешают ему нормально дышать ртом. Нагрузка на организм идет огромная, ребенок может попросту начать задыхаться.

Все эти ситуации требуют немедленного введения в процесс лечения сосудосуживающих капель, особенно детям до года. Главное действующее вещество – адреномиметик. Оно действует на сосуды носоглотки, заставляя их сужаться, и тем самым убирается отек носоглотки.

Капли для носа: плюсы и минусы

Среди плюсов можно назвать следующие.

Первый плюс – облегчение состояния ребенка (устранение головной боли, слабости, нарушений сна), восстановление нормального носового дыхания.
Другой плюс – восстановленное дыхание носа и уменьшение количества слизи в нем (благодаря каплям) поможет избежать развития отита.
Третий плюс – свободное дыхание через нос предотвратит пересыхание слизи в бронхах, не позволив тем самым возникнуть тяжелым осложнениям (пневмония, бронхит).

Есть два основных минуса таких препаратов.

Риск развития медикаментозного ринита. Что это такое? Такое состояние возникает у пациента, принимающего капли в нос слишком долго, или часто, или в больших количествах. Появляется привыкание сосудов к препарату, они не могут нормально функционировать без очередной дозы, находясь постоянно в расширенном состоянии. В результате развившейся зависимости пациенту необходимо введение все больших доз лекарства, чтобы не мучиться от постоянного насморка. Кроме того, слизистая носа пересыхает от длительного воздействия капель, заполняется корочками, становится больше в размере. В этом случае пациента уже надо лечить от вторичного ринита специальными средствами.
Превышение допустимой дозы ведет к следующим последствиям: препарат начинает проникать через кровь в сосуды всего организма, что влечет за собой повышение артериального давления, возникновение проблем со зрением, учащение сердечного ритма.

Форма выпуска и алгоритм введения лекарственного препарата

Лекарство продается в двух видах: спрей и капли. Для малышей до года, и особенно для новорожденных, рекомендуется использовать капельную форму, а не спрей. При пользовании спреевой формой из-за узости носовых ходов лекарственный препарат может затекать в ушную полость, что повлечет за собой развитие отита. Для детей старшего возраста подойдет как капельный способ введения лекарства, так и спреевый.

Алгоритм введения сосудосуживающих капель предельно прост.

Подготовить носовые ходы: удалить излишки слизи из носа. Для этого подросшим деткам нужно помочь высморкаться, а новорожденным или малышам до года отсосать слизь аспиратором или вычистить ее жгутиками из ваты. Воспаленные участки кожи возле носа обработать вазелином или детским кремом.
Ребенка уложить на спину, повернуть голову набок, закапать пару капель через верхнюю ноздрю, помассировать ее для равномерного проникновения препарата внутрь слизистой. Положив голову на другую сторону, надо то же самое проделать с другой ноздрей.

Основные разряды сосудосуживающих препаратов

Препараты эти можно разделить на три разряда в зависимости от длительности производимого лечебного эффекта.

Лекарственные вещества с долгим действием. Эффект длится больше 10 часов. Активный элемент – оксиметазолин.
Капли и спреи со средним сроком действия. Их действие может длиться от 5 до 10 часов. Активный элемент – ксилометазолин или трамазолин.
Препараты малого срока действия. Их эффективность ограничена временем от 3 до 6 часов. Активный элемент – нафазолин, фенилэфрин, тетризолин.

Кроме того, все лекарства для закапывания в нос сосудосуживающего характера можно разбить на возрастные группы:

для новорожденных младенцев;
для малышей старше одного года;
для деток от 2 или от 3 лет;
детские после 6 лет;
для среднего и старшего школьного возраста (от 12 лет или от 15 лет).

Классифицируют сосудосуживающие средства для носа также по главному действующему веществу:

оксиметазолин;
ксилометазолин;
фенилэфрин;
нафазолин;
тетризолин;
трамазолин.

Советы от доктора Комаровского

Для пациентов раннего детского возраста наилучшим выбором будут препараты на основе фенилэфрина.

Применяйте капли, если малыш вынужден дышать через рот. Избегайте пересыхания слизистого вещества в дыхательных путях.

Увлажняйте воздух, используя специальные приборы (увлажнители), и поддерживайте прохладную температуру воздуха для профилактики тяжелых осложнений детского насморка.

В аптеке сегодня можно увидеть большое разнообразие лекарственных препаратов для лечения детских ринитов. Какой из них выбрать, как сориентироваться в море предлагаемой продукции? Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом, он учтет все нюансы течения заболевания, а также индивидуальные особенности вашего ребенка и предложит подходящие варианты лечения.

Капли для раннего детского возраста

«Називин» 0,01 % подходит для применения с рождения. Это капли длительного срока действия (до 12 часов) на основе оксиметазолина. Курс приема: от трех до пяти дней. Лечебный эффект наступает через 10-15 минут. В редких случаях появляются побочные симптомы – снижение температурных показателей тела, чувство жжения и сухости в носу, чихание. Противопоказан при атрофическом рините, глаукоме, сахарном диабете, гиперчувствительности к действующему веществу, повышенном артериальном давлении.
«Отривин Бэби», «ДляНос» 0,05 % для младенцев от 0 лет. Капли со средним сроком действия (примерно 5- 6 часов) на основе ксилометазолина. Принимать можно чуть больше недели. Действие оказывает после 10 минут. Противопоказания: повышенное давление, атеросклероз, атрофический ринит, учащенное сердцебиение, глаукома, беременность и лактация. Побочные действия: может возникнуть головная боль, чувство тошноты, зуда и жжения в области носа и горла, появление сухости в носу.
«Назол Бэби» выбирают для детей с рождения. Капли с кратковременным лечебным эффектом (от 3 до 4 часов), сделаны на основе фенилэфрина. Курс лечения – 3-5 дней. Терапевтическое действие начинается уже через пять минут. Нельзя применять при стенокардии, сахарном диабете, гипертонии, атрофическом рините, почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы, при повышенной чувствительности к составляющим препарата. Побочный эффект: появление сухости и жжения в области носа, а также тошноты или головокружения.

Препараты для детей дошкольного возраста (от года и до шести лет)

«Називин» 0,025 % . Схож с выше описанным препаратом меньшей концентрации.
«Ксимелин» 0,05 % , «Тизин Ксило» 0,05 %. Действует и применяется также, как и «Отривин». Для детей от двух лет.
«Адрианол» 0,05 % . Характеристики такие же, как и у «Назола».
«Санорин» 0,05 % с двух лет, «Нафтизин» 0,05 % с двух лет. Капли с кратким сроком действия (не более 4 часов). Произведены на основе нафазолина. Принимать от 5 до 7 дней. Эффект появляется очень быстро, спустя 2-3 минуты. Не применять при хронических ринитах, глаукоме, атеросклерозе, повышенном давлении, тахикардических явлениях, сахарном диабете. Возможные побочные реакции: головные боли, повышение артериального давления, появление тошноты и учащения сердечного ритма.

Сосудосуживающие средства для школьного возраста (старше шести лет)

«Назол спрей» . Характеристики те же, что и у «Називина».
«Отривин спрей» 0,1 %, «Ксимелин» 0,01 % , капли и спрей. Описание то же, что и у выше описанных препаратов с одноименным названием.
«Назол Кидс срей», «Адрианол» 0,1 %, капли . Такие же качества, как и у одноименных препаратов, описанных выше.

На каком бы лекарственном препарате вы ни остановили свой выбор, помните: необходимо точно соблюдать инструкции по дозировке и сроку применения.

Разделы