Нажатии на низ живота болит. Почему возникает боль при надавливании на живот

Боли в животе сами по себе очень отдаленный симптом заболевания органов брюшной полости. Чтобы определить источник раздражения, спазмов гладких мышц необходимо провести обследование методом пальпации. Это можно сделать на приеме у терапевта, при соответствующих жалобах, либо самостоятельно.

Однако опытный специалист правильно дифференцирует источник боли от других возможных, скорректирует симптомы на фоне имеющихся жалоб, правильно назначит лечение. Несмотря на нежелательность самолечения, полезно знать с чем связан тот или иной симптом.

Возможные причины болевых ощущений в животе

Локализация и интенсивность болей может указывать как на нарушение самого органа, так и на возможную связь болевых ощущений с ближайшей областью иннервации.

Наиболее частые заболевания брюшной полости:

1. Нарушение органов ЖКТ: гастрит, панкреатит, поражения печени (закупорка желчевыводимых путей, камни), нарушения моторики кишечника.
2. Грыжи.
3. Аппендицит.
4. Инфекционные заболевания брюшной полости(перитонит).
5. Нарушение тканей яичников, перекручивание.

Незначительная боль, возникающая при надавливании на живот, может быть соматическим проявлением стресса, смены режима питания, так и быть начальной стадией развития тяжелых заболеваний (воспаления, опухоли). В первом случае можно прибегнуть к домашней аптечке, во втором – требуется вызов медицинского персонала на дом.

Описание симптомов в соответствии с пораженным органом

В зависимости от органа поражения, боль может быть разной. Рассмотрим недуги, приводящие к возникновению такой симптоматики.

Гастрит

Гастрит – воспаление слизистой желудочной стенки в результате бактериальной инфекции, либо в результате злоупотребления вредной пищей. При этом недуге отмечаются болевые ощущения ноющие, не постоянные. Боль локализуется как будто под сердцем, сопровождается приступами изжоги, давящими ощущениями. После принятия пищи, даже в небольших порциях, возникает ощущение переполненности, нередко оно сопровождается тошнотой. Другие признаки гастрита, когда болит желудок: неприятный привкус во рту, отрыжка, серо-беловатый налет на поверхности языка. При пальпации – наблюдается боль, усиливающаяся при нажатии на желудок.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка толстой кишки. Вначале заболевания возникает боль сначала вокруг пупка, а затем перемещается в правую сторону живота. В течении суток боли усиливаются. Появляется высокая температура, головная боль, тошнота, рвота и понос. Прогрессирование симптомов очень быстрое, от первых проявлений симптомов может пройти не больше суток. При ощупывании живота с уклоном в нижнюю правую область – возникает резкая боль. После надавливания, в расслабленном состоянии боль усиливается. Нередко прослеживается учащение пульса, сухость во рту. Аппендицит лечится только с помощью хирургического удаления отростка, лекарства могут только усугубить и осложнить критическую ситуацию. Необходимо при первых признаках недуга вызвать скорую.

Заболевания печени

Инфекционные поражения печени, такие как гепатит сопровождаются острыми, постоянными болями в правой стороне, в подреберье. При этом меняется оттенок кожного покрова. Он становится желтый, с переходом в желтоватый цвет окрашивается склера глаз.

Могут быть инвазивные заражения печени, при этом у человека возникает общая сильная интоксикация с рвотой, расстройствами пищеварения. Периодически мучают то запоры, то понос. Боли непосредственно в самом источнике инвазии очень сильные, болевой приступ может сопровождаться сильной рвотой и температурой 37 0 С.

Боль в печени может быть связанна с воспалением желчных путей или желчного пузыря. Присутствует боль вверху справа вдоль ребра. Она может проецироваться в правую лопатку и ощущаться со стороны спины, при этом помогают только обезболивающие. При употреблении жирных и маслосодержащий продуктов, отмечается тошнота с признаками желчной рвоты.

Панкреатит

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, воспаление в результате избыточного выделения ферментов. Образование рефлюкса, неправильное питание – голодание, переедание, редко камни в протоках.

Боль появляется в левой стороны, вдоль и под ребром. В зависимости от месторасположения поврежденной ткани может распространяться назад или ближе к расположению желудка, а может быть и вверху от пупка. При прощупывании этого места, возникает боль. Боли от слабых до умеренно сильных: периодические, несильные покалывания при дыхании, а при наличии камней – острые, непрекращающиеся. Неприятным ощущениям сопутствует нарушение пищеварения: отрыжка, тошнота, расстройство стула (необходимо сделать анализ на стеаторию).

Панкреатические боли могут быть связанны со скоплением кишечных газов в области поджелудочной железы. Причины – малоподвижность, растительная и бобовая пища, повышенное употребление мучной и молочной продукции.

Расстройство кишечника

При отсутствии других болезненных симптомов, неприятные ощущение колик или усиленная моторика кишечника, может быть следствием психоэмоциональных расстройств. Также возможно переедание свежей растительной пищи, резкая смена продуктов. Боли могут быть слабыми, ноющими и в спокойном состоянии (или лежа) никак не проявляющимися. Повышенное газообразование сопровождается сильными коликами. Боль редко локализуется в каком-то определенном месте, но чаще всего она отмечается внизу живота и сопровождается позывами в туалет.

Инфекционные расстройства кишечника сопровождаются частой диареей, сильными резями в животе. Имеет место высокая температура (37 0 С), тошнота и рвота. При частых опорожнениях -обезвоживание.

Гинекологические проблемы

Отдельно надо отметить, что периодические боли внизу живота у женщин – являются нормой. Боли как правило умеренно сильные, первые и последние 1-2 дня менструации. Проявляются одинаково с двух сторон в тазовой полости.

Патологическим является сильная иррадиирущая или односторонняя боль. При разрыве маточной трубы или яичника болит низ живота ниже пупка – приступ резкий, как током отдает в прямую кишку. Периодически приступы боли прекращаются, при своевременном лечении снижаются. При надавливании на живот в область повреждения – возникает болезненность. Исследование методом пальпации осложняется из-за напряжения мышц брюшной полости.

Могут быть жалобы на распространение болей в паху, в бедро. В случае острого живота, когда боль разливается по всему пространству живота необходимо вызвать скорую помощь. Возможна потеря сознания от боли.

Чем можно помочь себе, когда отмечаются боли в животе?

Основным средством для снятия спазмов гладкомышечной брюшной ткани является Но-Шпа (по-другому дротаверина гидрохлорид). Препарат снимает болевой приступ как при гинекологических проблемах, так и купирует боли в области желчного пузыря, поджелудочной железы. Но-Шпа облегчает и симптоматику кишечника (исключение – аппендицит).

Некоторые средства узконаправленного действия:

1. Дюспаталин – применяется при гастритах, неоткрытой язве желудка. Используется для восстановления функции ЖКТ.
2. Иммодиум Плюс – применяется как противодиарейное средство, также снижает газообразование в кишечнике.
3. Маалокс – защитное средство, обволакивающего действия для слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Обладает противовоспалительным действием, нейтрализует повышенную кислотность. Употребляется при гастритах, дуоденитах.
4. Мезим или Панкреатин – вспомогательное средство, содержащее дополнительные ферменты для поджелудочной железы. Улучшает пищеварение и продвижение пищевого комка по ЖКТ.
5. Фестал – содержит как ферменты поджелудочного сока и железы, так и некоторое количество сухой желчи. Облегчает работу печени, поджелудочной железы. Также для печени используются продукты овса.
6. При дисбактериозе, или при незначительном бактериальном расстройстве кишечника, выпивают воду с несколькими каплями Хилак-Форте. Серьезные инфекционные заболевания ЖКТ лечат в условиях стационара сильными антибиотиками.

Если боли повторяются ежедневно или усиливаются с каждым разом, домашнее лечение может оказаться неэффективным и повлечь за собой серьезные последствия. Главным осложнением самолечения может стать потеря драгоценного времени, за которое можно было бы бесспоследственно устранить начальную стадию заболевания.

Проявление болевых ощущений внизу живота чаще всего вынуждает женщин обращаться к гинекологу, чтобы установить причины таких симптомов. И ноющая боль внизу живота, и резкая боль внизу живота настораживает одинаково сильно, особенно, если болит сильно и в течение продолжительного времени.

Тем не менее, очень сильные боли в паховой области могут свидетельствовать и о проявлении неврологических или хирургических патологий. Поэтому и острая режущая, и тупая ноющая боль в этой части живота является поводом немедленно посетить врача и пройти полную диагностику.

Боль внизу живота у женщин справа и слева

Определяя причины боли внизу живота у женщин, врачи подразделяют их на две условные группы. Причины того, почему болит низ живота у женщины, могут быть органическими и функциональными .

Органические причины боли и рези у женщины

• болезни половой сферы у женщин ( , апоплексия яичника , миома матки , киста яичника , перекрут ножки кисты яичника , );
• неприятные ощущения и боли, связанные с применением внутриматочной спирали ;
• хирургическая патология острого типа, болезни желчного пузыря, мочевыделительной системы ( , );
• тупая, режущая, тянущая и другие типы боли, связанные с (угроза прерывания, колики после медицинского аборта, преждевременная отслойка плаценты).

Функциональные причины

• нарушения месячного цикла (дисфункциональные маточные кровотечения , альгодисменорея );
• болевые ощущения при овуляции ;
• застой крови, которая выделяется при менструации (гематометра , загиб матки ).

Следует учесть, что боль в нижней части живота может иметь разный характер. Она может быть резкая, острая, ноющая. Иногда ее сопровождает вздутие, сильные неприятные ощущения в пояснице. В некоторых случаях при сексуальном контакте женщина ощущает дискомфорт сразу после акта.

Важно как можно быстрее определить, с чем связаны спазмы у женщин в этой области. Причины спазмов определит гинеколог либо направит женщину к соответствующему специалисту.

При заболеваниях мочеполовой системы может проявляться боль внизу живота у женщин слева. Если болит низ живота слева у женщины, причинами такого состояния может быть ряд заболеваний, при которых проявляется тянущая, колющая, ноющая боль. Прежде всего, резкие боли и вздутие могут свидетельствовать о заболеваниях кишечника. Иногда болит в левом боку и после переедания, потребления некачественной пищи. Нужно учитывать, что может проявляться таким образом и одно из заболеваний почек. Тянет в левом боку и при ряде заболеваний половой системы. Но если в левом боку болит или тянет, причины определять должен врач. Только специалист четко понимает и определяет, что находится слева внизу живота у женщин.

Причиной дискомфорта могут быть и неврологические заболевания, при которых боль обычно пульсирует, стреляет.

Случается, что боль внизу живота связана с переохлаждением – например, женщина может страдать от таких ощущений после того, как замерзли ноги и т. п.

Боль внизу живота справа у женщин также может быть разной. Часто ноющая, тянущая боль может быть связана с заболеваниями кишечника, почек, при приступах , острого . Специалист четко понимает, что находится справа и, соответственно, патологии каких органов могут иметь место.

Воспаления придатков и матки

Если воспаляется матка или придаток, болезнь начинается остро: повышается температура, отмечается интоксикация организма, болевые ощущения в нижней части живота. Если у женщины , отмечается боль внизу живота слева или справа – с любой стороны. В случае отмечается ноющая или острая боль и жжение посредине. Если женщина обращается к врачу с жалобами на боли с левой стороны или с правой стороны, специалист проводит влагалищное исследование. В случае воспаления придатков отмечаются пастозные придатки с резкой болью. При жалобах, что болит посредине, и подозрениях на эндометрит прощупывается размягченная и увеличенная матка, что может болеть при пальпации.

Сильная боль в левом боку внизу живота, а также справа или посредине наблюдается при остром течении этих недугов. При хроническом эндометрите и аднексите боль ноющая, тупая. Отмечается тяжесть в области придатков, при пальпации определяется чувствительность матки. Если нажимать внизу живота, после чего резко отпустить, то болеть будет сильнее при отпускании. Иногда женщина жалуется, что болит прямая кишка.

При таких заболеваниях женщине может казаться, что провялятся боль в кишечнике слева внизу живота и колет или развивается пульсирующая боль именно в нем. Но точно определить, почему болит слева, можно только в процессе исследования. К врачу нужно обращаться и мужчинам, ведь только специалист может определить и то, почему развивается боль внизу живота слева у мужчин.

Назначая лечение при воспалениях придатков и матки, врач приписывает инфузионную терапию, витамины, противовоспалительные средства.

Эндометриоз

При проявлении эндометриоза происходит поражение матки, придатков, а также позадишеечного пространства. Это заболевание характеризуется распространением за пределы матки клеток, которые похожи на . Как правило, в таком состоянии боль в пояснице и внизу живота проявляется перед менструацией, нарастает при месячных.

Если развивается эндометриоз матки , то болит, тянет и колет посередине внизу.

При развитии эндометриоза придатков ноет в той части, где определяется область паха.

При ретроцервикальном эндометриозе — за лобком.

Болевые ощущения становятся более интенсивными, при выраженном спаечном процессе в малом тазу. Но при эндометриозе также нарушается менструальный цикл, меняется характер месячных, развивается .

При таком состоянии женщине иногда кажется, что причины спазмов в том, что болят кишки. Точно определить, что может болеть и поставить диагноз, должен специалист. Эндометриоз лечат гормонально, иногда необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия , то есть кровоизлияние в ткани яичника, у женщин развивается в период между менструациями.

Это заболевание проявляется после овуляции. Когда разрывается фолликул , происходит повреждение сосудов яичника, вследствие чего отмечается кровотечение в брюшную полость и в яичник. Подобное может произойти после акта, после физической нагрузки. При внутрибрюшном кровотечении женщина терпит сильные распирающие боли внизу живота в том месте, где расположен пострадавший яичник. Также отмечается постгеморрагическая анемия , при которой понижается давление, бледнеет кожа, женщина теряет сознание. При таком состоянии нужно срочно делать операцию.

Миома матки

Тянущие боли внизу живота наблюдаются при миоме матки , если опухоль достигает больших размеров и сдавливает органы, которые размещаются рядом. В таком случае живот ноет и колет, отмечается тупая, тянущая боль. При развитии подслизистого миоматозного узла боли колющие, схваткообразные. Также развивается кровотечение. В таких случаях необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Перекрут ножки кисты яичника

Подобное состояние может развиться вследствие резких поворотов, наклонов, при физических усилиях. Почему ноет внизу в таком случае, объясняется просто: если ножка перекрутилась на 90 градусов, нарушается отток венозной крови, развивается отек кисты. В таком случае причины того, что ноет у женщины внизу живота, точно может подтвердить только врач.

Если же произошел перекрут на 360 градусов, в кисту не поступает артериальная кровь и, как следствие, боль уже острая, режущая, иногда – стреляющая. Также наблюдается картина «острого» живота: с той стороны, где увеличена киста, развивается сильная боль, спазм, женщину тошнит, начинается рвота. Повышается температура, ноет поясница. Такое состояние может развиваться вне зависимости от менструального цикла: как в середине цикла, так и в период месячных.

Что делать, если у женщины развивается такое состояние? Ответ однозначен: необходимо экстренное лечение — удаление кисты, ножка при этом не раскручивается.

Аппендицит

Причины спазмов могут быть связаны и с приступом аппендицита . Нужно учесть, что это заболевание начинается с повышения температуры и болей, которые сначала ощущаются в эпигастрии, а потом – в подвздошной области. Кроме того, отмечается интоксикация, слабость, рвота, иногда — понос, ухудшение аппетита.

Боль в подвздошной области резкая, однако, ее интенсивность может быть разной – иногда это постоянная, иногда – перемежающаяся боль. Начинается она по центру, постепенно смещается в правый бок, усиливается при движении, при кашле, когда человек меняет положение тела.

В самом начале развития подобных симптомов важно обратиться к врачу, так как без своевременного хирургического вмешательства возможен перитонит и далее летальный исход.

Важно учесть, что симптомы аппендицита легко спутать с признаками других болезней. Похоже проявляются рези в кишечнике, вздутие, болезни желудка, неврологические недуги, предменструальные колики. В некоторых случаях колющие боли отмечаются после еды в связи с перееданием. Причины у мужчин боли внизу живота могут быть связаны и с урологическими заболеваниями. Поэтому живот обязательно прощупывается специалистом.

Холецистит

Чаще всего воспаление желчного пузыря происходит, если в нем есть камни. Течение болезни острое – отмечается колющая боль в пояснице и внизу живота, повышается температура, человека тошнит, беспокоит зуд кожи как следствие повышенного . Болит в паху справа у женщин, внизу живота, в правом подреберье, отдает в другие органы: болит спина, отдает в поясницу. Дискомфорт становится более выраженным после приема еды.

При холецистите врач назначает диету, лекарства, активизирующие отток желчи. Если камни большие, нет другого метода лечения кроме оперативного.

Пиелонефрит, цистит

Причины таких недугов связаны с попаданием инфекции в мочевыводящие пути. При воспалительном процессе в мочевом пузыре развиваются острые болевые ощущения в паховой области, которые становятся более острыми, когда происходит мочеиспускание.

Иногда женщине очень сложно писать, так как при этом процессе сильно режет.

При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может болеть спина. Также поднимается температура, иногда тошнит и проявляется понос. Но наиболее выражены проблемы с мочеиспусканием: женщины жалуются, что в это время внизу живота режет. А часто жалоба звучит так: «Я периодически писаюсь, когда сажусь, кашляю, это беспокоит меня, если напряглась, подняла тяжелое, при надавливании». При лабораторных анализах отмечаются воспалительные анализы мочи.

И пиелонефрит, и цистит лечат антибиотиками, а также препаратами-нитрофуранами

Беременность внематочная

При оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки (это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба). В таком состоянии у женщины при трубном аборте проявляются периодические боли в области, где пах. Приступообразные боли, как перед месячными или при месячных. Если произошел разрыв трубы, болевые ощущения острейшие. При этом болевые ощущения отдают во влагалище, чувствуются в прямой кишке, в надключичной области. При приступе могут проявляться кровянистые выделения. При внематочной беременности отмечается задержка менструации, тест на беременность положительный.

При таком состоянии отмечается выраженное внутрибрюшное кровотечение , поэтому оперативное вмешательство необходимо проводить немедленно.

Боли перед, во время и после месячных

Перед менструацией

Иногда болевые ощущения у женщины и девушки начинают проявляться уже в середине цикла. Перед месячными побаливает живот при альгодисменорее . Чаще всего такое состояние отмечается у молодых девочек, в связи с установлением гормонального фона а также развитием и ростом половых органов.

Низ живота у девушек и женщин перед месячными может болеть и в связи с другими причинами. Возможны следующие причины:

• эндометриоз ;
• загиб матки;
• воспаление органов малого таза;

Если ощущается боль, как при месячных, а месячных нет, и подобное происходит регулярно, нужно обратиться к врачу с такими жалобами.

Во время менструации

В связи с такими же причинами часто девушки и женщины страдают от сильных болевых ощущений во время месячных. Иногда живот внизу только тянет и побаливает, но в некоторых случаях менструации могут быть очень болезненными. Некоторые женщины жалуются, что больно настолько, что это мешает полноценно работать.

Почему при месячных развиваются такие ощущения, должен разобраться врач-гинеколог.

• Часто причиной этого является недоразвитие матки , ее неправильное положение, воспаление половых органов, высокий уровень возбудимости ЦНС.
• Чаще сильно болит при месячных у нерожавших женщин.
• Также подобное состояние отмечается при использовании внутриматочных контрацептивов, что происходит в связи с тем, что в матке находится инородное тело.
• При месячных иногда болит внизу живота в первое время после , в первые месяцы, когда менструальные выделения появляются после .
• Вторичная альгодисменорея диагностируется при наличии фиброматозных узлов, воспалительных процессов, после перенесенных операций – полостных и гинекологических.

После менструации

Точно ответить на вопрос, почему после месячных болит низ живота, может только специалист после проведенного обследования. Но чаще всего причины таких проявлений связаны с эндометриозом матки (как следствие усиления кровообращения в органе). В таком случае может болеть поясница. Если ткани эндометрия разрастаются, могут болеть яичники. Если болит яичник справа, причины также могут быть связаны с эндометриозом.

Причины таких ощущений могут быть связаны и с увеличением размеров эндометриоидной кисты после месячных. Дискомфорт проявляется и при хроническом эндометрите. Однако о том, почему после месячных тянет низ живота, можно узнать точно только после специального исследования.

Боли внизу живота при овуляции

Многих женщин интересует, почему при овуляции болит низ живота и может ли подобное состояние быть опасным. Как правило, такие ощущения развиваются в середине цикла и не доставляют слишком ощутимого дискомфорта. Женщины отмечают, что живот ноет как перед месячными. Сразу после овуляции тянет низ живота и поясницу. Иногда появляются незначительные выделения в виде нескольких капель крови. При овуляции, как правило, болит по бокам: слева или справа. Неприятные ощущения развиваются в углу, в котором в данном цикле «работает» яичник. Реже отмечается ноющая боль или колет посередине.

В основном это физиологическое явление, не требующее лечения. Редко поступают жалобы на то, что боль сильная, пульсирующая, режущая. Спрашивать у гинеколога о том, почему во время овуляции болит в животе, есть смысл, если такое состояние проявляется регулярно и доставляет выраженное неудобство.

После полового акта неприятные чувства возникают у части женщин. Часто это происходит ночью. Почему и что может болеть, зависит от многих факторов.

Часто, если в таком случае тянет низ живота, причины могут быть связаны с фрустрацией , то есть с моральным неудовлетворением. Почему тянет низ живота после сексуального контакта, точно может определить только врач. Проигнорировать такой симптом можно, если подобное у женщин случается редко и боль легкая. Кстати, болеть живот после полового акта может и у мужчин. А некоторые женщины утверждают, что чувствовали боль при зачатии. Но если справа или слева тянет постоянно, к гинекологу обращаться нужно обязательно.

Почему у женщин может болеть низ живота и от чего это происходит?

• аднексит и эндометрит в хронической форме;
• спаечная болезнь малого таза ;
• эндометриоз , а также опухоль , уплотнение ;
• хронический ;
• болезни инфекционного происхождения ;
• сухость влагалища (вследствие недостаточного возбуждения, при климаксе );
• повреждения вследствие очень грубого полового контакта.

В медицине болевые ощущения, возникающие на разных стадиях полового контакта, называют диспареунией . Боли могут быть разными – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает.

Может ли при проявляться боль, зависит от интенсивности болезни. Молочница – инфекционное заболевание, при котором появляются выделения, что может стать причиной дискомфорта. При этом женщину беспокоит зуд – чешется в области половых органов, а также дискомфорт в нижней части живота.

Тянущая, а позже резкая боль слева или справа при беременности может беспокоить при угрозе выкидыша, поэтому если женщина беременна, и у нее как перед месячными при беременности болит живот, следует, не откладывая, выяснить, от чего это происходит.

Если существует угроза выкидыша, режущие, колющие, тянущие боли проявляются как следствие сокращения матки до 22 недель беременности. Женщина жалуется, что у нее ноет спина, иногда появляются кровянистые выделения, как при месячных. Может ли болеть живот, насколько сильные такие боли, зависит от состояния женщины.

Тем не менее, у беременных периодически болит справа или болит слева практически у всех. И такие ноющие боли часто связаны с ростом и развитием плода. Но все же если у женщины имеет место задержка месячных, и она подозревает беременность, о том, почему болит низ живота, лучше спросить у специалиста чей профиль – гинекология.

Боли во время беременности можно подразделить на две группы.

Резкая режущая боль может являться симптомом самопроизвольного аборта . Но если колет левый бок при беременности на поздних сроках, это не всегда значит, что проявляются какие-то проблемы.

Правый или левый бок, а также низ живота может тянуть в связи со следующими явлениями:

Даже если у женщины небольшая задержка, но она стремится сохранить беременность, при проявлении таких ощущений ей нужно проконсультироваться с врачом. Внимательными к таким симптомам должны быть и те, у кого уже проходит середина беременности.

Необходимо обязательно рассказать специалисту о разных дискомфортных ощущениях в животе – если живот немеет, при этом сводит ноги, сильно болит спина и т.п. Чем больше времени продолжаются такие ощущения, тем опаснее может быть такое состояние.

Поэтому каждая женщина, заинтересованная в рождении здорового малыша, должна сознательно относиться к своему здоровью и внимательно «прислушиваться» к организму.

Живот является той частью тела, в которой могут возникать боли при надавливании. Они могут быть сильными или слабыми, а вызывают их различные заболевания внутренних органов. Сегодня рассмотрим, почему появляются боли при нажатии на живот и как с ними правильно бороться?

Почему болит живот при надавливании

Острый гастрит является одной из причин болей при нажатии на низ живота. К дополнительным симптомам недуга относят тошноту, рвоту и расстройство. Язык при этом может быть покрыт налетом сероватого цвета, усиливается слюноотделение или развивается сильная сухость в полости рта. Однако прежде чем принимать , убедитесь в точности диагноза, который должен подтвердить врач.

При аппендиците появляются боли при нажатии на низ живота справа. В момент ослабления давления болезненность усиливается. Заболевания сопровождается увеличением температуры тела, ускорением сердцебиения, сухостью во рту, рвотой и тошнотой. При аппендиците необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

При нажатии на живот боли в области брюшной полости могут быть связаны с болезнями поджелудочной железы или печени. Если при этом , причиной может быть холицистит, ожирение, чрезмерные физические нагрузки накануне или отравление.

В некоторых случаях болит живот при надавливании из-за воспаления двенадцатиперстной кишки. Только опытному врачу по силам установить точный диагноз и назначить лечение.

Болезненность при надавливании на живот в районе пупка - признак воспаления тонкого кишечника из-за брожения непереваренной еды, спровоцировавшего раздражение слизистой. Боль также может быть обусловлена чрезмерным употреблением сладких продуктов или бобовых, вызывающих метеоризм.

Боли при нажатии на живот в верхней части слева встречаются чаще, чем справа. Спровоцировать это может увеличение размеров селезенки. Врач при обследовании надавливает на данную область живота, но несильно, чтобы не вызвать разрыв внутреннего органа. Дополнительно проявляется такой симптом, как синюшность кожи, окружающей пупок.

У женщин причиной боли в брюшной полости могут быть гинекологические заболевания. Если дополнительно учащается мочеиспускание, появляются рези и жжение, а моча мутнеет, дело может быть в проблемах в работе почек и мочевыводящих путей.

Что делать, если болит живот при нажатии

Каждый человек при возникновении боли в брюшной полости при пальпации должен обращаться к врачу для профессионального осмотра. Специалист осматривает больного, бережно надавливая на разные участки живота.

Дополнительно врач задаст пациенту определенные вопросы о дополнительных симптомах, которые он испытывает:

• какие дополнительные симптомы возникают;
• когда они впервые появились;
• когда возникают боли и пр.

Дополнительно врач может назначить следующие диагностические процедуры:

• рентгенологическое обследование брюшины;
• компьютерная томография живота;
• общий анализ крови.

Иногда после этого пациента направляют на экстренную операцию - исследовательскую лапаротомию или аппендэктомию.

Как избавиться от болей в животе при надавливании

Заниматься самостоятельным лечением болей в животе при надавливании не рекомендуется. Многие люди назначают сами себе анальгетики Однако подобное самостоятельное лечение болей в животе при нажатии отнюдь не лечит недуг, а лишь на некоторое время снимает симптомы, но также может усугубить заболевание, раздражая слизистые оболочки.

Единственное, что рекомендуют делать врачи при болях в животе при нажатии в домашних условиях - это полностью исключать из рациона все острое, соленое, жареное, кофе и крепкий чай. Врачи назначают подходящее лечение после проведения диагностики, которое может быть основано на приеме определенных лекарственных препаратов.

Облегчить болезненность может минеральная вода, содержащая щелочь и имеющая солоноватый вкус. Пить жидкость следует много, часто и малыми глотками.

Когда боли вызваны воспалением желчного пузыря, панкреатитом, холециститом, язвой желудка или 12-перстной кишки, врач может назначить Но-шпу для снятия болезненности. Также иногда используется Даллак, Триган и Галидор. При неострых формах недугов до приезда врача можно принять желчегонный препарат Хологон, Аллохол или Олиметин.

При болях в брюшной полости из-за язвы врачи прописывают Альмагель, постоянное употребление минеральной воды в теплом виде, а также некоторые лекарственные препараты, назначаемые с учетом особенностей заболевания.

Если вас настиг острый приступ печеночных колик, положите под язык Нитроглицерин и примите пару таблеток Но-шпы, Доллака или Тригана. Когда болезненность при нажатии на живот локализуется внизу, примите болеутоляющий препарат - Баралгин или Анальгин, а затем обратитесь к врачу.

Множество пациентов жалуется докторам на необычные проблемы с желудком. Среди них – боль в области желудка при надавливании. Болезни, на которые могут указывать боли такого типа, разнообразны.

Данное состояние может происходить в результате таких недугов как воспаление аппендикса, инфекционное заболевание или употребление чрезмерного количества пищи.

Заболеваний, вызывающих боль при нажатии на желудок, слишком много и необходимо уметь определять их появление.

Научиться этому можно лишь в том случае, когда человек способен распознать конкретную болезнь по характеру болевых ощущений в желудке.

Причины

Иногда стенка желудка или кишечника может воспаляться по целому ряду причин.

Острая боль в желудке во время надавливания на него бывает спровоцирована желудочным гриппом (гастроэнтеритом), и это состояние в значительной степени связано с причиной повышенной чувствительности желудка.

Причиной желудочного гриппа может быть бактериальная или вирусная инфекция. Другой распространенной причиной чувствительности желудка является такой микроорганизм как Helicobacter pylori.

Она проникает в организм из-за употребления вредных продуктов, которые могут, в конечном итоге, привести к пищевому отравлению, что является еще одной причиной появления боли при нажатии на желудок.

Это происходит, главным образом, по причине потребления испорченных продуктов или продуктов, приготовленных в антисанитарных условиях.

Непереносимость некоторых пищевых продуктов или пищевые аллергии могут также привести к тому, что желудок станет слишком чувствительным при надавливании.

Изжога и кислотный рефлюкс являются состояниями, которые появляются вскоре после употребления еды.

Таким образом, если у человека ощущается высокая чувствительность и боль в области желудка, которая становится более интенсивной после приема пищи, и сопровождается данное явление изжогой или кислотным рефлюксом, это несомненный повод обратиться к врачу.

Брюшные аневризмы являются серьезной причиной боли при надавливании на желудок.

Они возникают в результате локального расширения артерии или очень редко вены в области желудка. Это может привести к разрыву, что может иметь очень опасные последствия.

Если чувствительность наблюдается рядом с областью пупка, то больному следует обратить внимание на симптомы острого аппендицита.

Некоторые из симптомов аппендицита включают:

• острую боль на месте аппендикса (чаще — правый нижний угол живота);
• тошноту;
• рвоту, не редко многократную;
• запор или диарею;
• увеличение живота в размере;
• повышение температуры свыше 37С.

Панкреатит является воспалением, которое происходит в поджелудочной железе. Патология делится на острый или хронический панкреатит, который может продолжаться несколько лет с периодами ремиссии и рецидива.

Симптомы могут различаться в зависимости от вида панкреатита, с которым имеет дело пациент.

Острый панкреатит может вызвать чувствительность в области живота (особенно, во время нажатия на желудок), тошноту, рвоту не приносящую облегчения и боль в верхней части живота, которая ухудшается после употребления пищи.

Симптомы стойкого панкреатита включают диспепсию, потерю веса, стеаторею, которая характеризуется маслянистыми и грязными, резко пахнущими фекалиями наряду с болью в области верхней части брюшной полости.

Кишечная непроходимость может быть вызвана опухолью, гельминтами, грыжами и заворотом, инородным телом.

Они препятствуют прохождению пищи через кишечный тракт и нормальному формированию каловых масс, это может привести к летальному исходу, если оставить этот недуг без внимания.

Некоторые из симптомов закупорки пищеварительного тракта состоят из растяжения, боли в животе при нажатии на него, рвоты, тошноты, запора и невозможности дефекации.

Почечные камни также могут привести к болезненности в желудке при касании или нажатии на него. Это небольшие твердые отложения, которые образуются в почках.

Данное состояние может привести к боли при нажатии на живот и ощущаться в нижней его части, а также отдавать в спину, бок или под ребра. Пациент может также испытывать боль при мочеиспускании.

Внематочная беременность имеет место, когда оплодотворенное яйцо имплантируется вне матки. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется чаще к стенке маточной трубы (также это может быть цервикальный канал, яичник), где она не может быть выношена.

В некоторых случаях внематочная беременность может возникать даже в брюшной полости.

Основными признаками эктопической беременности являются тошнота, рвота, вагинальное кровотечение, боль в области живота, которая часто ощущается в тазовом отделе при надавливании на эту область.

Язва – это открытая дырочка, которая может быть обнаружена в желудке, двенадцатиперстной кишке стенке или в других отделах тонкой и толстой кишки.

Возникновению язв способствуют многие факторы:

• постоянный стресс, психоэмоциональная нагрузка;
• неправильный рацион питания: острая, горячая, жирная, жаренная, грубая пища. Частое употребление алкоголя, крепкого чая, кофе;
• неконтролируемый прием определенных препаратов (например НПВС, антибиотики, обезболивающие);
• проникновения в организм различных микробных инфекций.

Употребление в пищу испорченных продуктов и курение также повышают риски для развития язвенной болезни.

Какая другая причина высокой чувствительности желудка к прикосновению?

Расстройство желудка (и боль, связанная с ним) – одна из самых типичных причин данного состояния. Дискомфорт может ощущаться во время или после еды.

В большей части случаев расстройство желудка происходит в результате переедания, но также может быть признаком иной серьезной проблемы со здоровьем, такой как опухоль или желудочно-пищеводный рефлюкс (ГЭРБ).

Некоторые лекарства также могут усугубить состояние желудка и вызвать усталость, беспокойство и напряжение, приводящие к диспепсии.

Симптомы варьируются, и пациент может почувствовать, что желудок не чувствителен к прикосновению, он может быть вздутый и полон газа.

У некоторых больных также может быть жжение в верхней части живота. Кислый привкус может ощущаться в ротовой полости.

Запор может быть довольно неприятным состоянием, которое аналогично может спровоцировать повышенную чувствительность живота при прикосновении к нему.

Запор возникает, когда нет нормального процесса дефекации. Он бывает следствием скрытого состояния, таких как изменение регулярности питания и даже соблюдением какой-либо диеты.

Другие симптомы сопровождающие запор могут быть: повышение брюшного давления, увеличение газообразования (метеоризм), тошнота, рвота.

Накопление газа в кишечнике не является чем-то необычным, и зачастую считается нормальным явлением в процессе пищеварения.

Тем не менее, некоторые продукты производят избыточный объем газа и приводят к вздутию и боли при нажатии на желудок.

В основном, это продукты, богатые клетчаткой, такие как цельные зерна, фрукты, овощи и бобы, молочные продукты.

Симптомы вздутия и метеоризма:

1. Усталость, повышенная потливость;
2. Раздражительность;
3. Потеря аппетита;
4. Тошнота и рвота;
5. Боль в животе, усиливающаяся при пальпации пораженной области;
6. Диарея с возможными примесями;
7. Увеличение лимфатических узлов в области живота;
8. Спазмы в желудке.

Иные симптомы, такие как кровавый или черный стул, требуют немедленного медицинского вмешательства.

Точно так же нельзя игнорировать такие состояния, как острая резкая боль, которая часто возникает в области желудка.

Терапия

Лечение повышенной чувствительности желудка, проявляющейся во время надавливания, в значительной степени зависит от основной причины данного состояния.

Если у человека возникли серьезные симптомы, перечисленные выше, может даже потребоваться госпитализация.

Лечащий врач может диагностировать причину боли при нажатии на желудок, назначив пациенту сдачу нескольких анализов.

Тяжелые причины, такие как острый аппендицит или брюшная аневризма, требуют неотложной помощи.

Если причиной чувствительности желудка является желудочный грипп, его можно лечить дома с помощью некоторых лекарств, отпускаемых без рецепта.

Запоры можно ослабить, увеличив потребление жидкости. Лимонный или имбирный сок может мгновенно ослабить дискомфорт в желудке.

Однако, стоит избегать употребления спортивных напитков, поскольку они содержат сахар и красители.

Точно так же необходимо избегать потребление крепкого чая, который может еще больше раздражать стенку желудка.

При диареи и рвоте если человек голодный, можно есть сухие тосты, сушки, крекеры. Тем не менее, лучше подождать, по крайней мере, пару часов до полноценного приема пищи.

Даже после того, как симптомы желудочного гриппа (боль, чувствительность) стихают, рекомендуется придерживаться правильного рациона питания, есть легкую еду в течение как минимум 1 – 2 недель.

Большинство людей приходит к мысли о введении диеты сразу же после исчезновения симптомов, однако, это лишь может вызвать рецидив желудочного гриппа.

Чувствительный желудок – очень сложное состояние и причины его не полностью изучены.

Таким образом, если человек чувствует какие-либо изменения в области желудка, имеет смысл проконсультироваться у врача, который сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание.

Полезное видео

Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки).

У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы).

Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика).

Первым признаком начавшегося гнойного процесса является появление ознобов с поднятием температуры до высоких цифр, а затем снижением до субфебрильных (37-38 o). Затем развиваются симптомы интоксикации (землистый цвет лица, слабость, частый пульс, пониженное давление, холодный пот).

В таких случаях показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы избежать сепсиса (заражения крови) и гибели пациентки.

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа при поражениях
кишечника

Тянущая, ноющая или колющая боль внизу живота справа характерна для поражений конечного отдела тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальных отделов толстой кишки (слепая и восходящая кишка).

Повторная колющая боль внизу живота справа при дивертикулитах

Дивертикулами называют мешковидные образования стенки кишечника, сообщающиеся с ее просветом. Вследствие особенностей строения, в дивертикулах часто застаивается кишечное содержимое, что способствует развитию воспаления.

Повторная колющая боль внизу живота справа возникает при воспалении дивертикулов конечного отдела тонкой кишки (дивертикул Меккеля), а также при дивертикулитах слепой и восходящей ободочной кишки. Дивертикулы в этих отделах, как правило, единичные, и клиническая картина их воспаления во многом совпадает с клиникой острого аппендицита.

Характерной особенностью дивертикулитов является хронически-рецидивирующее течение. Обострения часто начинаются с запоров, которые сменяются поносами.

При подозрении на острый или хронический дивертикулит показано тщательное обследование и консервативное лечение.

При отсутствии терапии дивертикулит может приводить к серьезным осложнениям, таким как: нагноение и прободение с развитием перитонита, образование свищей.

Поэтому, если приступ сильной боли внизу живота справа сопровождается симптомами местного перитонита, такими как напряженность мышц передней стенки живота, болезненность при перкуссии (постукивании), позитивный симптом Щеткина-Блюмберга (усиление боли при отнятии руки после легкого надавливания) – рекомендуется экстренное помещение в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.

Сильная боль внизу живота справа при болезни Крона

Хроническое воспалительное заболевание кишечника – болезнь Крона - в 20% случаев выявляется при операции по поводу острого аппендицита. Причина частых ошибок в диагнозе - сходство клинической картины данных заболеваний.

Дело в том, что воспалительный процесс при болезни Крона чаще всего локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки, и проявляется резкой болью внизу живота справа, по характеру схожей с болевым синдромом при аппендиците.

Помощь в диагностике может оказать сбор анамнеза. Как правило, первым признаком болезни Крона является диарея со склонностью к хроническому течению. Так что приступу сильной боли внизу живота справа в этом случае предшествует достаточно длительный (от нескольких недель до нескольких месяцев, и даже лет) период неустойчивого стула со склонностью к поносам.

Кроме того, для болезни Крона нехарактерны такие признаки аппендицита, как рвота и миграция боли с центральных областей живота в правую подвздошную область.

Без адекватного лечения болезнь Крона приводит к серьезным осложнениям, вплоть до прободения кишки, поэтому симптомы перитонита являются показанием к экстренному хирургическому лечению данной патологии.

Тянущие, ноющие и колющие боли внизу живота справа при опухолях кишечника

Тянущие боли внизу живота справа могут возникать как при доброкачественных, так и при злокачественных опухолях конечного отдела тонкого и начальных отделов толстого кишечника.

Механизм возникновения боли чаще всего связан с давлением растущей опухоли на окружающие ткани. Особенно чувствительна к такому давлению богатая нервными окончаниями брыжейка кишечника.

При преимущественно эндофитном росте (разрастании в просвет кишечника) боль возникает при развитии воспаления, разрушении опухоли или её прорастании сквозь стенку кишечника в окружающие ткани (наблюдается на поздних стадиях злокачественного роста).

Кроме болевого синдрома, опухоли правой стороны кишечника склонны к кровотечениям, и со временем приводят к развитию хронической анемии.

Злокачественный рост нередко сопровождается симптомами раковой интоксикации (истощение, нарастающая слабость, нарушение настроения, сна и аппетита).

При подозрении на опухоль кишечника необходимо тщательное обследование в стационаре. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Повторные боли внизу живота справа при остром мезадените

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника. Болевой синдром при этом заболевании может быть различной интенсивности. Боль при этом чаще всего локализуется внизу живота справа.

Клиническая картина острого мезаденита складывается из местных проявлений воспаления лимфатических узлов (периодические приступы боли внизу живота справа) и общих симптомов вызвавшего мезаденит заболевания.

Чаще всего мезаденит имеет туберкулезное происхождение, и развивается уже при развернутой картине болезни.

Диагностировать туберкулезный мезаденит помогут такие характерные симптомы, как:

• истощение;
• слабость;
• эмоциональная лабильность;
• частое повышение температуры до субфебрильных цифр;
• высокая СОЭ .

Лечение острого мезаденита состоит в лечении основного заболевания, вызвавшего патологию.

Приступообразные колющие боли внизу живота справа при заболеваниях
верхних мочевыводящих путей

Приступообразные колющие боли внизу живота справа нередко встречаются при заболеваниях верхних мочевыводящих путей. Особенно они характерны для так называемой почечной колики , наиболее часто сопровождающей мочекаменную болезнь .

Даже опытные хирурги нередко испытывают затруднения при дифференциальной диагностике почечной колики и аппендицита.

Дело в том, что в некоторых случаях боль при аппендиците носит приступообразный характер, а при почечной колике нередко иррадиирует по ходу мочеточников в правую подвздошную область.

Помощь в диагностике заболеваний мочевыводящей системы может оказать иррадиация боли в пах. Другой характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является постоянное беспокойство больного, который не может найти щадящую позу, в которой боль ощущалась бы меньше всего. Складывается впечатление, что изменение положения тела приносит пациенту с почечной коликой некоторое облегчение, в то время как в случае острого аппендицита больной старается лежать неподвижно на больном боку, поскольку излишние движения приносят дополнительные страдания.

Кроме того, болевой синдром при почечной колике сопровождается различными нарушениями мочеиспускания (повышение частоты или/и болезненность мочеиспускания , иногда видимая кровь в моче).

И наконец, приступ почечной колики купируется спазмолитиками и анальгетиками , которые практически бесполезны в случае острого аппендицита.

Подозрение на почечную колику является показанием к госпитализации в урологический стационар для дополнительного обследования, от результатов которого будет зависеть врачебная тактика. В большинстве случаев показано консервативное лечение.

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности

Тупые периодические боли внизу живота справа при беременности могут быть вызваны физиологическими причинами.

В первом триместре тянущая или ноющая боль справа внизу живота связана с функционированием желтого тела беременности в правом яичнике.

В последствии периодически появляющиеся боли внизу живота справа и слева вызваны увеличением матки и растяжением ее связочного аппарата.

Такого рода боли всегда имеют тянущий или ноющий характер, они более выражены во время первой беременности, и никогда не достигают высокой степени интенсивности.

Кроме того, боль, вызванная физиологическими причинами, не имеет характерной иррадиации, и не сопровождается какими-либо симптомами, свидетельствующими о нарушении функций пищеварительной или/и мочевыделительной систем. При этом общее состояние женщины не страдает.

Схваткообразные боли во время беременности всегда свидетельствуют о патологии, поэтому в таких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью. В начальном периоде сильные схваткообразные боли могут указывать на внематочную беременность.

Резкая боль внизу живота справа может свидетельствовать о хирургической патологии пищеварительного тракта (острый аппендицит, дивертикулит, воспалительные или объемные процессы в терминальном отделе тонкого кишечника или начальных отделах толстой кишки), о гинекологических проблемах (правостороннее воспаление придатков или перекрут ножки кисты правого яичника) или о поражении мочевыделительной системы (почечная колика).

Диагностика острых патологических процессов во время беременности особенно затруднена во второй её половине, вследствие смещения органов. Поэтому при появлении резкой боли внизу живота справа необходимо срочное обращение в стационар.

К какому врачу обращаться при боли в правой нижней части живота?

Боли внизу живота с правой стороны могут быть обусловлены различными причинами, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Причем обращаться нужно к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего появление болевого синдрома в правой нижней части живота. Выбор специалиста, к которому следует идти при болях внизу живота справа, осуществляется в зависимости от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов, так как именно эти характеристики позволяют предположить заболевание, спровоцировавшее боли.

Во-первых, следует знать, что при острой сильной боли внизу живота справа, которая не утихает со временем, а остается или усиливается, сочетается с повышенной температурой тела, резким ухудшением общего самочувствия, сильной слабостью, рвотой, не приносящей облегчения, головной болью , снижением артериального давления или обмороком , нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар. Это необходимо делать потому, что подобный симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, при котором нужна специализированная медицинская помощь в кратчайшие сроки, поскольку без лечения человек может умереть.

А обращаться к врачу в плановом порядке при боли внизу живота справа нужно в тех случаях, когда болевой синдром спровоцирован заболеваниями, не угрожающими жизни человека.

При интенсивной, схваткообразной боли внизу живота справа, которая не отдает в другие части тела, но может одновременно ощущаться и внизу живота слева или в области пупка, сочетается с запорами , поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота , метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе – необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу () или терапевту () , так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях кишечника (колиты , энтероколиты , болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит, целиакия , синдром раздраженного кишечника).

Если внизу живота справа у мужчины или женщины появились тянуще-ноющие боли, при резких движениях, стрессе или физической нагрузке усиливающиеся, становящиеся острыми, колющими, но не сочетающиеся с нарушениями пищеварения, общей слабостью, повышенной температурой, фактически являющиеся изолированными болями, то обращаться следует к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует об образовании спаек в брюшной полости, которые могут формироваться после перенесенных операций или воспалительных заболеваний желудка , кишечника, поджелудочной железы , желчного пузыря и т.д.

При появлении постоянной, тупой, умеренной боли в нижней части живота справа, в середине живота или вверху живота (во всех участках болит одновременно, боль не отдает в них), которая не утихает со временем, сочетается со рвотой, сухостью во рту , потерей аппетита , скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела – следует обращаться к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс соответствует мезадениту (воспалению лимфатических узлов брыжейки кишки).

При появлении приступообразных болей внизу живота справа, отдающих в пах и нижнюю часть поясницы , сочетающихся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, болезненное, частое мочеиспускание и т.д.), заставляющих человека постоянно двигаться, ходить, ища позу, в которой боли будут не такими сильными – следует в срочном порядке обращаться к врачу-хирургу или урологу (записаться) , так как речь идет о почечной колике вследствие мочекаменной болезни. Также к урологу или нефрологу (записаться) нужно обращаться, если сильная боль локализуется в центре нижней части живота, отдает вправо внизу живота, сочетается с частыми и болезненным мочеиспусканием, примесью крови в моче, так как в этом случае речь может идти о цистите .

Если у человека появляются боли в нижних отдела живота, преимущественно слева или справа, сочетающиеся с частым , жидким и скудным стулом, урчанием, вздутием живота, болезненными актами дефекации, отсутствием облегчения после дефекации и возможно рвотой, то ему нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как, вероятнее всего, речь идет о кишечной инфекции .

Периодические тянущие, тупые, ноющие боли внизу живота справа, отдающие в пах, сочетающиеся с выпячиванием в области правой паховой складки, усиливающиеся при физической нагрузке, не сочетающиеся с какими-либо другими симптомами, требуют обращения к врачу-хирургу, так как симптомокомплекс свидетельствует о паховой грыже .

Если у женщины появляется внезапная сильная, приступообразная боль внизу живота справа и слева, через некоторое время смещающаяся вправо, или же развивается тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота после стресса, переохлаждения, физической нагрузки, то необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки (яичника и маточных труб) – аднексите или сальпингоофорите. Сопутствующими симптомами воспаления придатков матки является распространение боли в область крестца , поясницы, паха или прямой кишки, а также боли при мочеиспускании, нерегулярность менструального цикла , вспыльчивость, раздражительность , повышенная утомляемость, воспалительные выделения (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с пузырьками, хлопьями, гноем, слизью и т.д.) или повышение температуры тела.

Если у женщины периодически появляются тянуще-ноющие боли внизу живота справа, часто провоцирующиеся половыми сношениями , сочетающиеся с межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика наводит врача на мысль о наличии кисты или кистомы яичника.

У женщин тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, усиливающиеся при менструациях, распространяющиеся на поясницу, копчик , крестец или прямую кишку, сочетающиеся с периодическими кровотечениями, частыми походами в туалет помочиться, наличием сгустков в менструальной крови, требуют обращения к гинекологу, так как подобная симптоматика указывает на наличие новообразования половых органов (миома , полип и т.д.).

Когда боли появляются у мужчины внизу живота справа, если она отдает в правый бок, промежность, низ поясницы, сочетается с затруднениями мочеиспускания (медленное мочеиспускание, частые походы в туалет и т.д.) и нарушениями эрекции, возможно с кровью в моче, следует обращаться к врачу-урологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о наличии простатита или аденомы предстательной железы .

Если боли внизу живота справа упорно не проходят, присутствуют практически постоянно, сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса , извращением вкуса, упорными запорами, неприятными дискомфортными ощущениями в животе, вздутием и метеоризмом, не поддающимися терапии, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Какие исследования могут назначить врачи при боли внизу живота справа?

Поскольку боли внизу живота справа провоцируются различными заболеваниями, то врач при данном синдроме может назначать разные анализы и обследования, необходимые для выявления патологии, провоцирующей болевой синдром. Перечень анализов и обследований определяется характером болей и сопутствующими симптомами, которые позволяют предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у мужчины или женщины периодически появляются боли внизу живота справа, которые не отдают в другие части тела, но могут одновременно чувствоваться в левой нижней части живота, в области пупка, сочетающиеся с запорами, поносами, частой дефекацией мягким калом, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, урчанием в животе, врач может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител ;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Врач не назначает сразу весь перечень обследований и анализов, а в первую очередь выбирает те, которые позволяют поставить диагноз в большинстве случаев, а именно: общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию. Ирригоскопия и томография могут назначаться дополнительно, если имеются сомнения в диагнозе. Анализы крови и кала на клостридий назначаются только в тех случаях, когда имеется подозрение, что колит обусловлен приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только при подозрении на болезнь Крона или язвенный колит.

Если у человека появляется тупая умеренная боль, локализованная одновременно в нижней правой, нижней левой части живота или в области пупка (или в какой-либо одной из этих областей), не стихающая со временем, сочетающаяся со рвотой, сухостью во рту, потерей аппетита, скачками артериального давления, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и дыханием (40 вдохов в минуту) и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления и отличения мезаденита от других заболеваний органов брюшной полости:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (билирубин , мочевина , креатинин , общий белок, амилаза , АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ);
• Анализ кала на скрытую кровь;
• Копрологический анализ кала;
• Проба Манту , диаскинтест или анализ крови на наличие микобактерий туберкулеза ;
• Анализ крови на антитела к вирусам гепатитов А, В, С (методом ИФА);
• Посев крови на стерильность;
• Анализ крови на наличие вируса Эпштейна-Барр , энтеровирусов, иерсиний, стрептококков , стафилококков , кампилобактера, сальмонеллы (записаться) , кишечной палочки методом ПЦР ;
• Анализы на аскаридоз , энтеробиоз , описторхоз , лямблиоз ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентген брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Диагностическая лапароскопия (записаться) с забором кусочков тканей из воспаленных лимфоузлов для гистологического исследования.

На практике обычно врач сразу назначает практически все исследования, кроме рентгена брюшной полости, колоноскопии, томографии и диагностической лапароскопии, так как эти методы применяются только при необходимости, когда по результатам уже сделанных исследований картина заболевания не полностью ясна.

Если у человека имеются приступообразные боли внизу живота справа, отдающие в пах и нижнюю часть поясницы, сочетающиеся с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боли при мочеиспускании, частые походы в туалет и т.д.), заставляющие человека упорно двигаться, так как он не может найти позу, в которой боли немного утихнут, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с введением контрастного вещества) (записаться) ;
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;

Обычно врач сначала назначает общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря и урографию, так как именно эти исследования позволяют выявить нефролитиаз. Однако если клиническая картина остается неясной, то назначается или сцинтиграфия, или компьютерная томография, или цистоскопия. Вместо урографии может сразу выполняться компьютерная томография (при наличии технической возможности).

Когда в нижней правой части живота имеются периодически возникающие тянуще-ноющие боли, усиливающиеся или появляющиеся при резких движениях, стрессе или физической нагрузке, в моменты усиления становящиеся острыми и колющими, но не сочетающиеся с расстройствами пищеварения, повышенной температурой и как бы изолированные от другой симптоматики, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастом или томографию. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как указанных вполне достаточно для выявления спаек, образовавшихся в брюшной полости после операций или воспалительных процессов.

Когда у женщины имеется сильная приступообразная боль внизу живота справа, возникшая внезапно, причем сначала она локализовалась и справа, и слева, а затем сместилась вправо, либо если после стресса, переохлаждения, физической нагрузки появилась тупая, ноющая боль в правой половине нижней части живота (причем оба варианта боли могут сочетаться с распространением боли в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, а с также болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой тела), врач может назначить следующие анализы и обследования для выявления причин воспаления придатков матки:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
• Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки
  Когда у женщины присутствует тянуще-ноющая боль внизу живота справа, возникающая эпизодически, особенно часто провоцирующаяся половым актом , сочетающаяся с межменструальными кровотечениями или удлинением цикла, врач обычно назначает УЗИ органов малого таза и мазок из влагалища на флору, так как подозревает кисту яичника. Помимо этого, при кистах яичников врач может назначить анализ крови на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) .

  Если у женщины появляются тянущие, ноющие, тупые боли внизу живота справа, которые усиливаются при менструации или физической нагрузке, отдают в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, сочетаются с эпизодическими кровотечениями, частыми мочеиспусканиями, сгустками в менструальной крови – врач назначает УЗИ органов малого таза, гистероскопию (записаться) , а при наличии возможности – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Дополнительно для оценки общего состояния организма может быть назначен общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма , анализ крови на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон и т.д.).

  Если у мужчины появляется боль внизу живота справа, сочетающаяся с болью в промежности , отдающая в правый бок и низ поясницы, которой сопутствуют затруднения мочеиспускания, нарушения эрекции, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты;
  • Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • Анализ секрета простаты (записаться) , мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды);
  • Анализ крови на сифилис;
  • Анализ крови на содержание половых гормонов и онкомаркеров (глобулин, связывающий половые гормоны, тестостерон, простат-специфический антиген).
  Как правило, сначала врач назначает УЗИ предстательной железы, пальпацию простаты пальцем, микроскопию секрета простаты, мазок из уретры, общий анализ мочи и крови. Данные обследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз и назначить лечение. Но если обследований оказалось недостаточно для точной диагностики, врач дополнительно назначает и другие анализы из указанного перечня.

  Если у человека присутствуют упорные непроходящие боли вниз живота справа, которые сочетаются с резким ухудшением самочувствия, беспричинной потерей веса, извращением вкуса, упорными запорами, вздутием и метеоризмом, то врач назначает широкий спектр обследований – рентген (записаться) и УЗИ органов брюшной полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, общий и биохимический анализы крови и мочи, колоноскопию, ректороманоскопию и т.д. Если при помощи данных методов будет обнаружена опухоль, то врач-онколог может назначить анализ крови на онкомаркеры (записаться) , перечень которых будет подобран специалистом в зависимости от типа новообразования и пораженного органа.

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.