Как проявляется всд у детей. Наиболее частые причины заболевания

Одно из частых заболеваний у детей – вегето-сосудистая дистония. По данным некоторых медицинских исследований, процент больных среди детей достигает отметки в 50. ВСД значительно снижает качество жизни, поэтому пациент должен находиться под наблюдением специалистов. Задача родителей - своевременное выявление недуга и создание комфортных условий для выздоровления ребенка.

Диагноз ВСД очень часто ставится детям школьного возраста

Что такое вегето-сосудистая дистония и по каким причинам она возникает у детей?

Заболевание также носит название синдрома нейроциркуляторной дистонии. Это комплексное расстройство функционирования сердечно-сосудистой системы. В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельное заболевание. Врачи считают ее вторичным синдромом, развивающимся на фоне расстройств вегетативной регуляции организма.

Чаще возникновению подобного состояния подвержены дети 6-7 лет и подростки (в большинстве случаев патологией страдают девочки). Лечением детей занимаются специалисты узкого профиля: неврологи, эндокринологи, кардиологи. Возможные предпосылки для появления расстройства:

Однако медициной не установлен исчерпывающий перечень причин возникновения патологии. Вегетативная нервная система ребенка может дать сбой из-за любого из перечисленных пунктов. Особое внимание уделяется психологическому климату в семье - маленькие дети восприимчивы к эмоциональному напряжению между родителями.

Разновидности и симптомы заболевания

При постановке диагноза ВСД врач должен учитывать несколько критериев, исходя из которых определяется форма синдрома. Классифицировать заболевание можно по этиологическим признакам и по характеру расстройства. В первом случае существуют такие формы, как:

  • неврологическая, или психогенная, вызвана сбоем в работе нервной системы, чаще это происходит из-за стрессов и переутомления;
  • инфекционно-токсическая - вследствие негативного воздействия внешних факторов, в том числе экологии, может появиться в результате инфекционного заболевания;
  • эссенциальная форма проявляется у детей младшего возраста, основополагающим становится наследственный фактор;
  • дисгормональная дистония поражает подростков в возрасте полового созревания, основная причина – перестройка гормонального фона;
  • смешанная форма – заболевание, развивающееся под воздействием нескольких факторов.

Инфекционно-токсическая ВСД может развиться на фоне инфекционного заболевания

По характеру расстройства делят на:

  • симпатикотоническое – преобладает активность симпатического отдела вегетативной системы;
  • ваготоническое – активен парасимпатический отдел;
  • смешанный тип.

В зависимости от симптоматики выделяют следующие виды вегето-сосудистой дистонии:

  1. Кардиологическая – пациент чувствует боль или иной дискомфорт в области сердца. Неприятные ощущения локализуются в верхнем отделе органа, носят ноющий характер, могут возникать как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках.
  2. Нарушение сердечного ритма – изменения в нормальном синусовом ритме сердца.
  3. Изменение и неустойчивость артериального давления. У детей подобное расстройство может проявляться в виде гипотонии или гипертонии.
  4. Гиперкинетический синдром характеризуется повышением артериального давления. Показатели повышаются за счет увеличения объема крови. Левый желудочек сердца испытывает перегрузки, появляются болевые ощущения. В медицине подобное состояние часто путают с пороком сердца.
  5. Астеноневротический тип характеризуется быстрой утомляемостью, упадком сил, слабостью. У детей наблюдается нарушение сна, повышенная возбудимость, нервозность, ощущение тревоги.
  6. Респираторный синдром выражается нехваткой воздуха во время движения или в состоянии покоя. При этом нет патологий легких, во время осмотра наблюдается их гипервентиляция. Вызывает состояние повышенный уровень адреналина в крови.
  7. Расстройства вегетативного типа сопровождаются метеозависимостью, повышенной потливостью, периодическим повышением температуры. Нарушение микроциркуляции крови приводит к отечности рук и лица по утрам, опуханию ног вечером.

На фоне ВСД может возникать дискомфорт в области сердца и нарушаться сердечный ритм

В зависимости от характера течения заболевание подразделяют на:

  • латентное – скрытое;
  • патологическое – перманентное состояние, симптомы наблюдаются постоянно;
  • пароксизмальное – приступообразное.

Чтобы правильно определить тип заболевания и начать лечение, необходимо рассмотреть его в рамках каждой классификации. Помогут в этом методы современной диагностики.

Методы диагностики

Всего врачебной практикой описано более 30 признаков синдрома, насчитывается более 150 различных жалоб пациентов. Именно из-за такой обширной симптоматики диагноз «ВСД» поставить крайне сложно.

Любое обследование начинается с консультации у педиатра - он соберет общий анамнез, оценит результаты исследований: общего анализа крови, мочи, ЭКГ.

Возможно проведение теста на ортостатические нагрузки, изменение сердечного ритма при физических нагрузках, осуществляется суточный мониторинг ЭКГ. Исходя из клинической картины врач направит к узким специалистам: эндокринологу, неврологу, окулисту, отоларингологу, кардиологу, гастроэнтерологу.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков чаще немедикаментозное. Оно подразумевает нормализацию режима дня, питания, исключение стрессов. Перед началом терапии измените режим пациента в соответствии с общими рекомендациями врачей:

  1. Установите полноценный режим сна. Ребенок до 12 месяцев спит до 14 часов в сутки, от года до пяти – 13 часов, в 6-7 лет – 12 часов, в 8-10 – 11 часов. Школьнику старше 10 лет необходим беспрерывный 9-часовой сон.
  2. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным. Средняя продолжительность прогулок – 2 часа.
  3. Полезно заниматься спортом. Вместе с ребенком выберете подходящую секцию, она должна соответствовать его физическим возможностям, нравиться малышу.
  4. Обратите внимание на рацион питания, он должен быть сбалансированным. В зимнее время желательно принимать комплексные витамины.
  5. Во время выполнения домашнего задания школьникам необходимо делать перерывы.
  6. Привести работу сердечно-сосудистой и нервной системы в норму помогут массаж и физиотерапия.

В комплексном лечении ВСД не последнее место уделяется массажным процедурам

Медикаментозная терапия

Лекарства назначаются врачом только тогда, когда нейроциркуляторный синдром значительно снижает качество жизни пациента. Медикаменты работают в комплексе с измененным образом жизни. В зависимости от симптомов врач может назначить:

  • препараты от гипертонии;
  • церебропротекторы - лекарства, стабилизирующие работу обменных процессов в головном мозге;
  • бета-блокаторы назначаются при гиперкинетическом типе синдрома;
  • антиоксиданты используются, если причиной заболевания стало негативное воздействие экологии и других внешних факторов;
  • стимуляторы кровообращения;
  • в тяжелых случаях затяжное течение болезни лечат антидепрессантами.

Физиолечение

Физиотерапию как способ лечения ВСД нередко назначают детям, поскольку большой выбор методик позволяет подойти к пациенту индивидуально.


Иногда по рекомендациям врача при ВСД требуется пройти курс физиотерапевтических процедур

Выбор типа лечения зависит от симптомов, самые распространенные процедуры можно представлены в виде таблицы:

В зависимости от возможностей лечебного заведения также могут назначаться бальнеотерапия, электросон, фотохромотерапия, парафиновые аппликации. Несмотря на кажущуюся безобидность физиотерапии, назначать ее самостоятельно не стоит, любое воздействие на организм должно контролироваться специалистом.

Последствия отсутствующего или некачественного лечения ВСД

Говоря простым языком, вегето-сосудистая дистония у детей и подростков на начальной стадии является пограничным состоянием.

При своевременной помощи малыш забудет о недуге, если же проигнорировать первые симптомы, то можно столкнуться с осложнениями. Они будут зависеть от типа синдрома.

Часто родители совершают ошибку, надеясь, что ребенок «перерастет» проблему. Такой сценарий возможен в случае, когда синдром вызван гормональной перестройкой - ВСД у подростков проходит сама. Если причина кроется в другом, то со взрослением ребенка его состояние будет только ухудшаться, так как нагрузки на организм будут расти.

Вегето-сосудистая дистония не приведет к летальному исходу, но постоянные приступы могут вызывать частичную или постоянную потерю трудоспособности. У детей это приведет к замедленному развитию, снижению успеваемости, рассеянности и ухудшению памяти.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Профилактика патологии у детей в первую очередь заключается в рациональном подходе к образу жизни.


Если с самого детства прививать ребенку правильные привычки, риск развития ВСД значительно уменьшается

Родителям необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Разработать меню таким образом, чтобы в организм попадали все необходимые витамины и минералы. Стоит обращать внимание на калорийность пищи - ребенку должно хватать энергии.
  2. Правильный режим сна обеспечивает организм запасом сил, дает время на восстановление.
  3. Физическая активность позволяет укрепить иммунитет, повысить выносливость организма, что снижает риск возникновения патологии.
  4. Эмоциональная обстановка дома, в садике или школе крайне важна. Родителям необходимо постараться снизить количество негативных моментов, научить ребенка правильно на них реагировать.
  5. Если имеет место наследственный фактор, родителям стоит периодически показывать ребенка невропатологу.

Соблюдение мер профилактики не гарантирует отсутствие заболевания у ребенка, но поможет снизить риск его возникновения. Помните, что ВСД – это еще не диагноз, это пограничное состояние, своевременное лечение которого позволит вернуть малышу здоровье.

Вегето-сосудистая дистония у детей - это комплекс симптомов, служащий показателем нарушения функций вегетативной нервной системы. Первые проявления могут наблюдаться у детей еще в раннем возрасте. Со временем они прогрессируют в более серьезные, трудно поддающиеся лечению формы.

Нарушение работы вегетативной нервной системы

Благодаря вегетативной нервной системе осуществляется регуляция температуры тела и артериального давления, кровоснабжение органов, реакции обмена веществ, деятельность сердца, сокращение гладкой мускулатуры органов и потовых желез.

Различные расстройства данного отдела нервной системы представляются дисфункцией органов и визуализируются в виде обмороков, приступов, кризов и разнообразных проявлений нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, легких, сердца, половой, мочевыводящей системы и температурного баланса. Это сказывается на общем самочувствии, в связи с чем при незначительном изменении окружающих комфортных факторов организм начинает реагировать патологическими проявлениями - вялостью, слабостью, раздражительностью, снижением работоспособности, метеозависимостью, расстройствами сна.

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей

Согласно статистике, вегето-сосудистая дистония у подростков и детей диагностируется в 25–45% случаев. Однако эти данные назвать точными нельзя, поскольку при незначительных проявлениях и легком течении болезни многие родители не обращаются к доктору и пытаются лечить ребенка самостоятельно.

Чаще всего различные нарушения при ВСД у детей - это последствия социальной адаптации. В процессе роста ребенка выполняется его адаптация к новым условиям: первый поход в школу либо детский сад, повышенная интеллектуальная и эмоциональная нагрузка, недостаток отдыха, ограничение в самовыражении, нерациональное питание, загрязненный воздух и другие неблагоприятные факторы.

Различают такие основные причины ВСД:

Неблагоприятное протекание беременности с токсикозами, инфекциями, употреблением алкоголя, а также ее прерывание могут привести к образования ВСД еще в период младенчества.

Проявления сосудистой дистонии

Дистония у детей в раннем возрасте затрагивает различные системы организма, поэтому симптомы болезни проявляются в регулярном плаче малыша без причины, аллергических высыпаниях, поверхностном сне, вздутиях животика, срыгиваниях, отказе от еды, недостаточной прибавке веса, диатезе, стойких опрелостях. Как правило, эти признаки возникают в комплексе.

У детей старшего возраста проявления ВСД дополняются пугливостью, плаксивостью, повышенной восприимчивостью к вирусным и инфекционным болезням, замкнутостью и повышенной впечатлительностью. Вегето-сосудистая дистония у подростков характеризуется ночными кошмарами, повышенной утомляемостью, обмороками, регулярными головными болями, бледностью.

Кроме того, ВСД проявляется различными специфическими синдромами:

  • кардиальный либо сердечный криз - проявляется резкими внезапными болями в сердце, скачками давления, аритмией, тахикардией либо брадикардией, потливостью, нарушением сна, чувством недостатка воздуха, экстрасистолией;
  • вегетососудистый криз - появляется с болей за грудиной, головных болей, сильного сердцебиения, головокружения, беспричинного страха, ощущения пульсации аорты, повышения давления и температуры, бледности, гиперемии кожи в определенных местах, потливости. Спустя время наступает пик - позывы к мочеиспусканию и озноб, после чего возникает астения. Это выражается в отсутствии мотивации, утомляемости, безразличии, мышечной слабости, снижении внимания и концентрации;
  • легочный или респираторный синдром - одышка при напряжении и покое. Услышать ее просто, поскольку при нехватке воздуха ребенок пытается громкое дыхание. Страдает кислотно-щелочное равновесие и функция дыхания;
  • терморегуляторный синдром - стойкий субфебрилитет, который может держаться месяцами даже при отсутствии инфекционной болезни. Сначала наблюдаются скачки температуры в определенных условиях либо при смене обстановки, после чего температура не снижается на протяжении продолжительного периода;
  • невротический синдром - это постепенное развитие симптомов: вначале снижается настроение и нарушается сон, после чего возможны необоснованное амбициозное поведение, мнительность, психическая неуравновешенность и различные страхи.

ВСД у подростков и детей опасна тем, что она может спровоцировать образование различных фобий, нарушение психики, неадекватное поведение и патологическую работу внутренних органов.

Как остеопатия рассматривает дистонию сосудистую у детей

В традиционной медицине ВСД - это патологическая картина, при которой у человека, страдающего данным заболеванием, наблюдаются частые головные боли, пониженное либо повышенное артериальное давление, чрезмерная утомляемость, снижение выносливости и работоспособности, общее недомогание. Подобное понимание болезни во многих отношениях верное, однако в остеопатии оно недостаточно широкое.

Для врача-остеопата вегето-сосудистая дистония - комплексное нарушение, которое заключается в рассогласовании деятельности центральной нервной системы. Поэтому патологические процессы не ограничиваются лишь головными болями, изменением давления либо каким-то другим отдельно взятым признаком.

При состояниях, обозначающих термин «ВСД», нарушения проявляются со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, со стороны желез внутренней секреции, внутренних органов, обмена веществ и т.д.

Основное диагностическое орудие врача-остеопата - собственные руки. Благодаря пальцам специалист способен выявить нарушения в организме и уловить пульсацию. Подобные проявления довольно часто не могут диагностировать даже при использовании инструментальных высокотехнологических методов. О причинах патологического процесса у детей расскажут температура, подвижность и плотность тканей на определенных участках.

Остеопатическое лечение сосудистой дистонии

Для устранения патологических проявлений при ВСД традиционная медицина предлагает соблюдение здорового способа жизни и определенной диеты, а также медикаментозную терапию. Такие рекомендации полезны, однако способны дать только временный результат. Серьезный арсенал лечебных эффективных методик, что направлены на ликвидацию основной причины заболевания, есть у остеопатии.

Остеопатия - сравнительно новое направление медицины, которое может определить и устранить настоящую причину отклонений и возобновить нормальную работу организма. У здорового человека сосуды расширяются и сужаются так, как необходимо организму в каждой определенной ситуации. Реакция сосудов на внутренние и внешние воздействия при ВСД становится неадекватной (если встать резко - в глазах потемнеет и закружиться голова). Это происходит тогда, когда сосуды неправильно среагировали на изменение положения тела, поэтому в мозг попадает меньше кислорода, нежели необходимо.

Также команда может искажаться в процессе ее передачи. Один из центральных узлов ЦНС располагается в солнечном сплетении. Когда по каким-либо причинам мышцы диафрагмы спазмируются, процесс передачи импульсов нарушается, и сосуды разных органов начинают получать неправильные указания.

Врач-остеопат поможет во всем разобраться и установить истинную причину патологического процесса. Он ставит перед собой задачу не просто избавить пациента от патологического проявления болезни, но и полностью ликвидировать причины заболевания. Если нарушения не привели к серьезным и тяжелым болезням, благодаря остеопатии можно очень быстро и легко их устранить.

С помощью специальных методик специалист способен снять спазмы и напряжение, восстановить нормальное управление сосудистой системой. Через несколько безболезненных и комфортных процедур признаки ВСД исчезают. Ребенок начинает жить нормальной жизнью, а главное - он становится защищенным от различных заболеваний в будущем. Поскольку вегето-сосудистая дистония у подростков особенно хорошо поддается остеопатическому лечению и коррекции, для устранения патологических нарушений достаточно одного сеанса процедур. Продолжительный курс терапии может потребоваться при наличии более серьезных изменений.

Профилактика ВСД у детей

Чтобы справиться с проблемой, родителям с их детьми необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

  • наладить правильный режим дня;
  • совершать прогулки в лесу, парке, возле водоемов;
  • спать больше восьми часов;
  • выполнять утреннюю гимнастику;
  • также детям пойдут на пользу езда на велосипеде, плавание, игры с мячом, настольный теннис;
  • родители должны создать максимально комфортную и спокойную обстановку дома, чтобы после утомительного дня ребенок мог расслабиться.

Вегето-сосудистая дистония у подростков имеет достаточно благоприятный прогноз. Как правило, с возрастом проблема разрешается сама. Единственная опасность - повышенное давление, способное в будущем привести к образованию различных патологий. Чтобы этого избежать, с раннего возраста следует следить за детьми, обращая внимание на любые проявляющиеся признаки сосудистой дистонии и в качестве профилактических действий начинать соблюдать диету и заниматься спортом.

Бывает ли у детей вегето-сосудистая дистония? Да, и с каждым годом растет количество детей, которые страдают от ВСД. Нужно вспомнить, что — это чисто наша формулировка, ни в одном международном классификаторе такой болезни нет.

Это состояние, при котором в работе многих органов имеются функциональные или обратимые изменения. В основном эти изменения касаются сосудистого тонуса. По преобладанию нарушений в одной из частей вегетативной нервной системы выделяют ВСД симпатотоническую, ваготоническую и смешанную. Требуется тщательное обследование ребенка для того, чтобы исключить более тяжелые органические поражения. Синонимы ВСД – вегетативная дисфункция, паническая атака, астено-вегетативный синдром.

Вегето-сосудистая дистония у детей – это дисбаланс, нарушение динамического равновесия между двумя частями вегетативной нервной системы – симпатической и парасимпатической. Как совершенно верно говорит доктор Комаровский , сосудистый тонус не успевает отреагировать на изменившиеся условия внешней среды.

Сосудистый тонус может нарушаться по таким причинам:

Вегето сосудистой дистонии у детей можно найти множество. Но главное, что нужно понять родителям – ребенок реагирует нарушением сосудистого тонуса на неподходящий ему образ жизни. У детей все физиологические параметры изменяются очень быстро, подстраиваясь под любое течение жизни. В этом кроется одинаковая возможность выздоровления и «погружения» в болезнь. Можно отрегулировать все стороны жизни ребенка и вырастить его здоровым, а можно сформировать менталитет и поведение глубоко больного человека.

Симптомы ВСД у детей

Поскольку сосуды имеются во всех органах, то и нарушения могут быть . Педиатры выделяют такие формы вегетативной дисфункции у детей:

Главное отличие симптомов вегето сосудистой дистонии у детей от других болезней – «летучесть» жалоб и проявлений. Ребенок может по-разному описывать свое состояние, но все жалобы появляются после каких-либо травмирующих событий. Толчком к развитию нарушений сосудистого тонуса может послужить физическая нагрузка, погодные встряски, школьные или семейные неприятности.

Важно понимать, что ребенок не притворяется. Малыш на самом деле чувствует то, что описывает – боли, страхи, затруднения вдоха, сердцебиения, колебания температуры тела. Родителям нужно попытаться вместе с врачом разобраться в том, что происходит.


Каков ваш ребенок – симпато- или ваготоник?

Преобладание той или иной части нервной системы можно определить по внешним признакам.

Признаки симпатотонии:

  • бледная сухая кожа;
  • не виден сосудистый рисунок на коже;
  • холодные кисти рук, иногда зуд, ощущение «ползания мурашек»;
  • худоба вкупе с повышенным аппетитом;
  • вспыльчивость и раздражительность;
  • рассеянность;
  • гиперактивность;
  • склонность к повышению артериального давления;
  • плохая приспособляемость к переменам атмосферной температуры.

Признаки ваготонии:

Оба варианта не являются диагнозом, это индивидуальные особенности ребенка. Само по себе преобладание одной части нервной системы над другой – не патология, а особенности реагирования на воздействие внешней среды.

Индивидуальные особенности ребенка предопределяют выбор профессии и увлечений, а также предрасположенность к различным болезням. Однако в зависимости от того, какой образ жизни будет вести ребенок, его патологические возможности могут либо реализоваться, либо нет.

Диагностика

Инструментальная диагностика обязательна. Даже если врач на 100% уверен в том, что расстройства у ребенка функциональные (обратимые), а не органические, всем рассуждениям требуется объективное подтверждение. Хотя бы один раз ребенок должен пройти полное обследование. Диагноз ВСД выставляется только в том случае, когда в результате клинического обследования никаких структурных изменений органов не выявлено.

Врач может назначить электро- и энцефалограмму, холтеровское мониторирование (непрерывная запись сердечной деятельности в течение суток), фармакологические пробы. По итогам обследования становится ясным положение дел.

С обследованием важно не «переборщить». Чрезмерное количество исследований может создать у ребенка и особо чувствительных родственников неблагоприятную эмоциональную почву, на которой расцветет гиперопека и ограничение физической активности, что снизит и без того небольшие адаптационные возможности малыша.

С чего начать лечение ВСД у ребенка?

С нормализации режима дня. Без основательного пересмотра периодов нагрузок и отдыха, приема пищи и прогулок никакое лечение толку не даст. Режим дня и правильное питание – основа здоровья на долгие годы.

Для начала нужно понаблюдать за ребенком и выяснить, как долго ребенок неподвижен – сидит за столом, на диване перед телевизором или с гаджетом, лежит в постели. В норме у ребенка школьного возраста количество времени покоя и физической нагрузки должно быть примерно равным. Кровоток усиливается только во время движения, и без движений избавиться от ВСД у детей и подростков невозможно.

Перестраивать режим дня нужно так, чтобы ребенку было интересно. Можно сходить в зоопарк или театр пешком, воспользоваться веревочным парком, гулять, играть на свежем воздухе. Очень хорошо, если получится заинтересовать ребенка каким-нибудь видом спорта. Возможно, для этого придется обойти все имеющие в городе спортивные сооружения и сообщества, но оно того стоит. В любом случае ребенок должен иметь ежедневную посильную физическую нагрузку.

Рациональное питание важно для всех, а для детей особенно. Не зря мудрые китайцы говорят, что дети болеют от неправильного питания, и в большинстве случаев они правы. В норме примерная потребность в основных питательных веществах у детей такая:

  • белки – до 1,2 – 1,5 грамм на килограмм массы тела в сутки;
  • жиры – от 0,9 грамм на юге до 1,3 грамм на севере;
  • углеводы – до 4,2 грамма.

Зная вес ребенка, можно рассчитать примерную потребность в основных веществах. Нужно также помнить о том, что фаст-фуд в виде чипсов, кексов, сухариков и прочих снеков – настоящая химическая бомба для ребенка и подростка. Ничего полезного для развития детского организма в них нет, увеличивается только солевая нагрузка (норма – 5 г в сутки). Родители, которые покупают все это своим детям без ограничений, сознательно сокращают срок их жизни. Гораздо лучше мамам научиться готовить так, чтобы муж и дети неслись домой со всех ног, потому что там уютно и вкусно. Нормально приготовленные натуральные продукты гораздо вкуснее еды из пакетиков.

Сладкое – отдельная тема. Конфеты, содержащие «пустые» углеводы, можно заменить сухофруктами, домашним желе, пастилой, цукатами, свежими фруктами.

Физиотерапия и травы

Физиотерапевтические процедуры могут использоваться с успехом. Это различные водные процедуры, которые с успехом может заменить хороший всесезонный аквапарк. Но и циркулярный душ, ванны с хвоей, йодом, сероводородом очень полезны. Полезен электросон, иглоукалывание, массаж, ароматерапия.

Некоторым детям хорошо помогают лекарственные растения. Это традиционные валериана и пустырник, боярышник и хмель. Эти растения можно употреблять в виде фиточая или готовых препаратов – « », «Седавит».

Медикаменты

Используются очень ограниченно, поскольку решающего значения для выздоровления не имеют. Назначаются сбалансированные витаминные комплексы, восполняющие недостаток микроэлементов в питании. В некоторых случаях коротким курсом назначаются ноотропы защитного действия типа «Кортексина».

По показаниям могут назначаться на короткое время антидепрессанты, антиаритмические и гипотензивные средства в возрастных дозировках. Как правило, курс медикаментозного лечения длится не более месяца.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляториая дистония (НЦД), или синдром вегетативной дистонии (СВД) - распространенное заболевание, характеризующееся нарушением регуляции со стороны вегетативной нервной системы сосудистого тонуса, работы внутренних органов, обменных процессов в организме. Вегетативные дистонии «расцветают пышным цветом» в подростковом периоде, однако достаточно часто встречаются и в более раннем возрасте.
Термин «вегето-сосудистая дистония» на данный момент несколько устаревший. Мы преднамеренно оставили его, потому что большинство практикующих врачей к нему привыкли и до сих пор активно им пользуются, а вы будете часто с ним сталкиваться. Правильно название этого расстройства будет звучать как «синдром вегетативной дистонии», сокращенно «СВД», что точнее отражает суть поражения.

Роль вегетативной нервной системы в организме человека

Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и отвечает за очень многие функции в организме: участвует в поддержании , частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, температуры тела, потоотделении и т. д. Ее роль заключается именно в регулировании функций органов и систем. То есть, она может отдавать приказы сосудам повысить артериальное давление, желудку - выработать желудочный сок, сердцу - биться быстрее или медленнее и др., когда этого требуют обстоятельства, например, при изменении физической или психической деятельности.

Допустим, возникла некая стрессовая ситуация, испуг. Как на это отреагирует организм: сердце забьется быстрее, участится дыхание, повысится артериальное давление, произойдет подготовка человека к активной деятельности (ситуация «бей-беги»). А вот пищеварение в этом случае вообще не нужно, поэтому сигнал к желудку будет: прекратить вырабатывать желудочный сок. За такой тип реагирования отвечает отдел вегетативной нервной системы, который носит название симпатический.

Другая ситуация: человек плотно поел и задремал. Активно работают процессы пищеварения, а давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания будут снижены. Эти реакции запускает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система как раз и занимается тем, что контролирует все эти процессы, доводя внешние сигналы до внутренних органов. Таким образом, она осуществляет связь внутренних органов с внешней средой.

С одной стороны она поддерживает постоянство внутренней среды организма (постоянную температуру тела, давление, частоту сердечных сокращений и др.), с другой - адаптирует организм к изменившимся условиям, когда это потребуется.

Нарушение со стороны вегетативной нервной системы приводит к тому, что регулирование работы внутренних органов становится неадекватным. При этом реакции на внешние раздражители внутренних органов и систем происходят не ко времени и не к месту. Например, на стресс, когда ситуация требует полной мобилизации, организм может выдать астеническую реакцию (слабость, понижение давления, обморок) и не способен к борьбе - физическому и психическому напряжению. Проявления - отражение нарушения работы вегетативной нервной системы.

Еще раз повторимся, что вегетативная нервная система отвечает за функцию органа. Поэтому важно понять, что при вегетативной дистонии плохо функционирующий орган не болен, его структура не изменена, страдают лишь регулирующие его механизмы. Работа органа полностью наладится, если восстановится регулирующее влияние вегетативной нервной системы. Правда, к сожалению, нередко имеет место ситуация, когда врач, не разобравшись, ставит диагноз вегето-сосудистой дистонии , а ребенок на самом деле страдает каким-либо органическим заболеванием. Поэтому при подозрении на вегетативную дистонию требуется серьезное тщательное обследование больного.

Причины развития синдрома вегетативной дистонии

  • Наследственная предрасположенность. Родственники ребенка страдают вегетативной дистонией, причем, чем тяжелее протекала болезнь у предков, тем хуже ее проявления для потомков.
  • Особенности конституции (телосложение).
  • Неблагоприятное течение беременности и родов.
  • Период полового созревания усугубляет течение болезни или провоцирует ее начало.
  • Характерологические особенности личности больного (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии, негативному отношению к жизни и т. д.).
  • Социальные факторы (стрессы, нарушения , переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе, гиперопека или сниженное внимание к ребенку вследствие болезни или отсутствия родителей, алкоголизма родителей и т. д.).
  • Травмы и повреждения нервной системы ( , опухоли, токсические поражения и др.).
  • Некоторые острые и хронические болезни (болезни почек, сердца, печени, психические расстройства и др.).

Формы и клинические проявления синдрома вегетативной дистонии

Синдром вегетативной дистонии может возникнуть как самостоятельное заболевание - первичная форма, в данном случае поражается непосредственно вегетативная нервная система. Может быть следствием (одним из симптомов) какого-нибудь заболевания нервной системы или соматических заболеваний (например, сахарный диабет, почечная недостаточность, травма спинного или головного мозга и др.) - вторичная форма.

В диагнозе, как правило, указывается причина синдрома вегетативной дистонии. Например, вегетативная дистония пубертатного периода, или посттравматическая, или на фоне резидуально-органического поражения центральной нервной системы и др. Также врач может отметить, какой отдел вегетативной нервной системы пострадал: симпатический или парасимпатический.

Вегетативная дистония обычно оценивается по ведущему клиническому проявлению: , артериальная гипертензия, кардионевроз, дыхательный невроз, и т. д. В зависимости от ведущего синдрома выделяют и клиническую форму. Чаще всего в болезнь вовлекаются дыхание, сердечно-сосудистая система и пищеварение.

Изменения со стороны сердца и сосудов. В жизни родители чаще всего сталкиваются с этими формами синдрома вегетативной дистонии у детей .

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипотоническому типу. Превалирующий симптом - сниженное артериальное давление.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипертоническому типу. Ведущий симптом - повышение артериального давления.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по кардиальному типу. На первый план выступают нарушения ритма сердца (см. подробно « »).

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по смешаному типу. В данной форме могут присутствовать симптомы вышеперечисленных форм в различном сочетании, то есть ребенок реагирует на разные стрессовые ситуации то повышением, то снижением артериального давления.

Изменения со стороны дыхания. Дыхательный невроз проявляется чувством нехватки воздуха, одышки. На фоне обычного спокойного дыхания могут внезапно возникать частые глубокие вдохи. Или возможен вариант, когда ребенок глубоко и полно вдыхает, и при этом не может полностью выдохнуть воздух.

Изменение со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, изжогу, поносы или , икоту. Очень характерной, часто встречающейся жалобой служит боль в груди, которую дети описывают как «болит сердце». Эти боли могут усиливаться во время глотания. Связаны такие боли со спазмами (спастическое сокращение мышц) пищевода, но никак не с заболеванием сердца.

Нарушение терморегуляции. Термоневроз характеризуются тем, что у ребенка днем постоянно держится невысокая температура 37-37,5 °С (такое повышение называют субфебриллитет), а ночью температура тела нормальная. Причем температура, измеряемая в разных подмышках, может отличаться. Кроме того, дети плохо переносят холод, сквозняки, сырость, мерзнут и даже могут испытывать озноб.

Расстройства мочеиспускания. Мочеиспускания могут быть редкими, большими порциями, а струя слабая, опорожнение мочевого пузыря требует усилия, «натуживания». Возможно неполное опорожнение, выделение мочи каплями после основного мочеиспускания. Иногда ситуация обратная: мочеиспускания частые, малыми порциями, ребенок постоянно бегает в туалет. Но в данной ситуации важно не пропустить инфекцию мочевыводящих путей, поэтому необходимо полное урологическое обследование (посещение нефролога, сдача анализов мочи, ультразвуковое исследование почек и др.).

Эмоциональные и невротические расстройства. Выраженность эмоциональных и невротических расстройств у больных вегетативной дистонией различна. Конечно, могут проявиться далеко не все ниже перечисленные симптомы, однако какие-либо из них всегда будут присутствовать в той или иной степени значимости.

  • Беспричинная тревога, необъяснимое беспокойство, внутренняя напряженность.
  • Страхи беспочвенные и необоснованные. Страх заболеть, страх смерти, страх потери контроля над ситуацией, страх потери близких, и т. д.
  • Снижение настроения, плаксивость, апатия, потеря интереса к жизни.
  • Истерики.
  • Ипохондрия. Такие больные очень любят болеть. Им нравится обследоваться, консультироваться с разными врачами, обсуждать свои болячки и читать медицинскую литературу на эти темы. Они все время ищут у себя симптомы каких-нибудь болезней и их находят. Они склонны предавать своей болезни статус чрезвычайной значимости.
  • Ощущение слабости, вялости, усталости, утомления. Некоторые дети из-за этого не могут учиться в школе или плохо успевают, не справляются с обычной школьной нагрузкой.
  • Нарушения аппетита (повышение или снижение).
  • Расстройства сна.
  • Депрессивные состояния.

Большинство детей с депрессивными состояниями жалуются на патологические телесные ощущения в различных частях тела, чаще всего в голове и грудной клетке (области сердца) - сенестопатии. Больные называют их «боль» и расценивают как признак соматического заболевания. Даже врачи могут ошибочно принять сенестопатии за соматические расстройства. Однако сенестопатии - это только неприятные субъективные ощущения больного, не связанные с каким-либо соматическим заболеванием.

Сенестопатии обычно появляются как при физическом утомлении, так и при волнении, могут быть эпизодичными, но, как правило, повторяются изо дня в день. Характеристика боли может быть очень разной и обычно не вписывается в классическую клиническую картину какой-нибудь болезни. Когда ребенок описывает свою «боль», его рассказ обычно невнятный и неконкретный. «Боль» часто меняет интенсивность и локализацию. Например, возникли колики в грудной клетке, вчера слева, сегодня справа. Завтра колики могут смениться «распирающей» или «ноющей» болью «в сердце».

Иногда ребенок описывает боль как необычное ощущение: «чувствую сердце», «руку», «чувствую мозг» или «что-то мешает», «лишнее». Вариантов здесь может быть масса: «тяжесть», «распирание», «сдавливание», «бурление», «перемешивание», «съеживание», «жар», «печение», «холод», «иголки» и т. д. При обилии жалоб на сенестопатии необходимо проконсультировать ребенка у психиатра.

В зависимости от тяжести недуга, формы синдрома, у больного в клинике присутствует сочетание тех или иных его проявлений и совсем необязательно у одного больного встречаются все вышеперечисленные симптомы.

Степень тяжести оценивается по количеству встречающихся симптомов и их выраженности. Если признаков немного (до 10), говорят о предрасположенности к болезни, или вегетативной лабильности больного.

Вегетативные кризы

Вегетативный криз, или паническая атака, - приступ острой тревоги, паники, истерики, сопровождающийся различными неприятными реакциями организма и ощущениями. Пережив вегетативный криз , больной обычно описывает такое состояние, как вдруг возникшее «удушье», или «приступ сердцебиения», или «сердечный приступ». Для приступа характерно внезапное начало и быстрое развитие, в течение 10 минут.

Во время вегетативного криза могут возникнуть:

  • Сильное сердцебиение.
  • Потливость.
  • Озноб и дрожь.
  • Затруднение дыхания, одышка.
  • Боль или неприятные ощущения в области сердца.
  • , слабость, предобморочное состояние.
  • Острый страх за свое здоровье, страх смерти или сумасшествия.
  • Волны жара или холода.
  • Могут быть судорожные подергивания в конечностях, нарушения походки, зрения, речи, голоса.
  • Больной может упасть в .
  • Также у больного могут возникать различные ощущения: нехватка воздуха, «ком в горле», онемение или покалывание в различных участках тела, слабость в руке или ноге, «выгибание тела», «щекотание», «мурашки», «покалывание током» и др.
  • Кроме того, больной обычно испытывает неприятные эмоции: тоску, безысходность, подавленность, чувство жалости к себе и др.

Во время криза необязательно возникнут все вышеперечисленные эффекты, скорее какие-то из признаков, сочетание нескольких из них.

Спровоцировать вегетативные кризы могут следующие факторы:

  • Разлад или стрессовые ситуации в семье (развод, смерть близких, несчастный случай), конфликтные ситуации в школе, с друзьями, учителями.
  • Гормональные перестройки в период полового созревания, начало половой жизни.
  • Изменение метеорологических условий, перегревание на солнце, чрезмерные физические нагрузки и др.

Вегетативные кризы весьма характерны для синдрома вегетативной дистонии, хотя при легком варианте течения их может и не быть. Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытал подобное состояние страха и паники в какой-то острой ситуации. Здесь важно понять, что в случае синдрома вегетативной дистонии приступы панической атаки повторяются с определенной частотой, больные могут их ждать, страшась их наступления. У ребенка даже может сформироваться невроз, связанный со страхом повторения приступа. Он начинает избегать мест, где ему не смогут оказать помощь (транспорт, пребывание вдалеке от дома в одиночестве и т. д.) и обстоятельств, в которых он попадет в затруднительное положение в случае приступа (например, знакомство с девушкой у подростка или страх выступления перед аудиторией и др.). Это сильно портит качество жизни таких больных: они не могут ездить в метро, посещать театры, долго находиться в одиночестве и, в итоге, становятся социально дезадаптированы.

У родителей может возникнуть ощущения, что ребенок специально, нарочно, назло провоцирует свое плохое самочувствие и вегетативные кризы . Эти предположения не лишены основания. Дети могут шантажировать взрослых своим состоянием, даже не осознавая этого, подсознательно, добиваясь их расположения или внимания. Такие ребята очень чутки и чувствительны к различным обстоятельствам, остро переживают одиночество и, конечно же, требуют повышенной заботы со стороны взрослых.

Диагностика вегетативной дистонии у детей

Как мы видим, проявления синдрома вегетативной дистонии весьма разнообразны. В них сложно разобраться и легко запутаться, скажу вам по секрету, даже врачу. Родителям придется посетить огромное количество специалистов, начиная с ЛОР-врача и кардиолога, заканчивая неврологом, психологом, а, может, даже и психиатром, сдать уйму анализов, пройти массу дополнительных функциональных обследований, в том числе ЭКГ. электроэнцефалографию, реографию и т. д., прежде, чем докопаться до истины. Единственное, что утешает, вегетативная дистония, хотя и сильно портит жизнь больного, в большинстве случаев не смертельна и при определенных усилиях со стороны родителей неплохо корректируется.

С другой стороны, к синдрому вегетативной дистонии следует отнестись со всей серьезностью. Ведь, не разобравшись, можно пропустить действительно тяжелое органическое заболевание. Диагноз вегетативной дистонии устанавливается путем исключения. То есть исключаются все возможные органические поражения и инфекционные заболевания, протекающие с подобными симптомами. Кроме того, чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем выше его эффективность. Если вы обнаружили какие-либо признаки СВД, обязательно пройдите обследования и посетите специалистов, все, что вам порекомендует врач-педиатр.

Важно правильно определить форму поражения и выяснить, нарушение какого отдела вегетативной нервной системы преобладает. Потому что разные проявления вегетативной дистонии лечатся по-разному. Для этого проводят специальное тестирование вегетативного статуса больного.

Лечение вегетативной дистонии у детей

Лечение вегетативной дистонии длительное, комплексное и всегда индивидуальное. Здесь необходимо учитывать очень многое: и возраст ребенка, и его характер, форму болезни, выраженность симптомов, длительность заболевания. Конечно, при лечении врач будет воздействовать на основные проявления болезни: снижать давление при артериальной гипертензии или повышать тонус при астении, корректировать нарушения ритма сердца и т. д. Однако, в особенности при не тяжелом течении, главным в терапии будут не лекарства, а не медикаментозные мероприятия.

Наладить режим дня.
- Сон не менее 8-10 часов ночью, а, при необходимости, и дневной сон.
- Прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день. Длительное пребывание на солнце противопоказано.
- Чередование физической и умственной нагрузки.

Занятия физкультурой.

Предпочтительны виды спорта: ходьба, бег, теннис, бадминтон, плавание, велосипед, коньки, лыжи, танцы. Не показаны: борьба, бокс и силовые виды спорта (штанга). От занятий физкультурой и спортом совсем отказываться нельзя, нужно только индивидуально подобрать нагрузку. Если ребенок настолько слаб, что не может посещать уроки физкультуры в школе, он должен заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) в поликлинике.

  • Питание ребенка должно быть полноценное, но без переедания. Уменьшить потребление поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, при склонности к повышению давления - чая, кофе, «кока-колы», шоколада, какао. Очень полезны овощи и фрукты, крупы, бобовые, растительное масло, зелень.
  • Создание нормального психологического климата в семье и школе.
  • Массаж.
  • Психотерапия. Лечение гипнозом. Аутогенная тренировка.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Занятия музыкой (классическая музыка, но не рок-музыка).
  • Физиотерапия (электрофорез, электросон, солярий, ванны, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область).

Лекарства назначают только в том случае, если не помогают вышеописанные мероприятия. Важно понимать, что «чудо-таблетки» не помогут или только временно облегчат состояние больного, если не наладить здоровый образ жизни. Подбор лекарств строго индивидуален, осуществляется лечащим врачом в зависимости от клинической формы и выраженности болезни. Обычно дети с вегетативной дистонией наблюдаются или у невролога или у кардиолога, а легкие формы может лечить педиатр.

В заключение темы хочется подчеркнуть еще раз, что вегето-сосудистая дистония очень важная, актуальная проблема детского возраста. Конечно, нарушения вегетативной нервной системы могут быть выражены не так серьезно, и далеко не все признаки вегетативной дистонии могут проявиться. Однако родителям обязательно нужно обратить на нее внимание, потому что ее наличие сильно влияет на качество жизни ребенка.

Зачатки нервной системы у плода закладываются уже с 1-ой недели внутриутробного развития, наиболее интенсивно и активно клетки нервной системы делятся с 10 по 18 недели. К моменту рождения центральная нервная система (головной и спинной мозг) в целом сформирована, но является незрелой.

При рождении масса головного мозга составляет около 400-420 грамм, уже к году она удваивается, к трём — утраивается. Спинной мозг также «растёт» с ростом малыша: длина спинного мозга у новорождённого малыша 13,5-14 см, а уже к 10 годам — около 28 см, масса спинного мозга также возрастает: к 10 месяцам удваивается. Но нарастание массы и размеров спинного мозга происходит не так интенсивно, как головного.

Некоторые нейроны височной зоны мозга и мозжечка формируются после рождения ребёнка, и скорость и количество нейронов зависит от притока информации, которую воспринимает ребёнок посредством анализаторов. Новорождённый обладает набором условных рефлексов, автоматизмов, уже к году его движения становятся осознанными, он может управлять своими ручками, ножками, давать «команду» периферической нервной системе, развиваются центры речи, зрения, пирамидные тракты, центры равновесия.

Вегетативная нервная система регулирует у новорожденного малыша деятельность дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, температуру тела, эта часть нервной системы отвечает за гомеостаз, внутреннее постоянство маленького человечка. И вегетативная нервная система очень несовершенна при рождении. Именно поэтому у детей раннего возраста лабильны такие показатели как частота сокращений сердца, АД, температура тела. К году вегетативные реакции приобретают центральную регуляцию. К 10-12 годам ВНС в норме достигает совершенной регуляции.

1 Диагноз «ВСД» — что это?

Вегето-сосудистая или нейроциркуляторная сосудистая дистония у детей — это нарушение регуляции тонуса сосудов из-за неправильной работы вегетативной нервной системы. По поводу выставления такого диагноза как ВСД у детей, разгораются нешуточные споры среди врачей. К примеру, доктор Комаровский и вовсе считает, что нейроциркуляторная дистония или сосудистая дистония у детей — это диагноз-миф, «отписка» врача, который недообследовал пациента. Ведь при ВСД ребёнок предъявляет много жалоб, которые по сути не имеют под собой органической патологии.

Тем не менее диагноз нейроциркуляторной или вегето-сосудистой дистонии выставляется участковыми педиатрами и неврологами в 10-30% случаев от общей обращаемости. Значит, несмотря на разногласие во мнениях светил медицины, такой диагноз есть, и на практике выставляется довольно часто. Цель нашей статьи не искать доводы в защиту или опровержение вегето-сосудистой дистонии как самостоятельного диагноза, а прежде всего уяснить, какие симптомы возникают при этой патологии у детей, каковы причины развития дистонии.

2 Причины возникновения заболевания

Вегетативная нервная система ребёнка до 10-12 лет очень уязвима и лабильна и может давать сбой в виде нарушения регуляции тонуса сосудов. К возрасту 10-12 лет ВНС становится более совершенной, но это не означает, что ребёнок после 12 лет не подвержен заболеванию. Пик заболеваемости ВСД приходится на подростковый возраст, а первые симптомы нейроциркуляторной дистонии могут проявляться с 4-5 лет. Сосудистая дистония у детей чаще всего развивается последующим причинам:


3 Типы дистонии

В зависимости от преобладания клинических синдромов, сосудистая дистония у детей классифицируется на 3 типа:

  1. Гипертонический тип. Повышенное давление, учащённый пульс, возбуждение, ажиатация, ознобоподобное состояние, головные боли такие симптомы характерны для детей, страдающих вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу. Этот тип ВСД характеризуется повышением активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.
  2. Гипотонический тип. Для ВСД по гипотоническому типу клиническая симптоматика будет совершенно другой. Для нейроциркуляторной дисфункции по гипотоническому типу характерно чрезмерная активация парасимпатического участка ВНС. Симптомами ВСД по гипотоническому типу станут низкое давление, редкий пульс, склонность к головокружениям и обморокам, потливость, нарушение работы кишечника, вздутие живота, диарея.
  3. Смешанный тип — это среднее, промежуточное клиническое состояние, при котором могут быть выражены симптомы, характерные как для гипер-, так и для гипотонического типа ВСД.

4 Симптомы ВСД

Многообразие жалоб при ВСД, которые предъявляет ребёнок, способны на первый взгляд озадачить даже опытного педиатра. Такой широкий спектр жалоб объясним: при вегето-сосудистой дистонии происходит нарушение тонуса сосудов, сосуды имеются во всех тканях и органах, поэтому дисфункция ВНС может затрагивать любой орган: сердце, головной мозг, желудок… Примечательно, что при том, что жалоб маленький пациент предъявляет много, органических повреждений в организме у него не находят при обследовании.

Диагноз нейроциркуляторной дистонии педиатр в праве выставлять лишь после исключения всевозможной патологии, которая может встречаться при схожих жалобах, и только после полной диагностики, не выявившей никаких органических изменений в структуре органов. Считается, что при ВСД изменения в органах всё же есть, но на субмолекулярном уровне. Для большего удобства и систематизации жалоб, последние объединили в синдромы. Рассмотрим основные синдромы ВСД.

  • Кардиалгический синдром. Ребёнок может жаловаться на боли в сердце, покалывание, сердцебиение или, напротив, замирание сердца. Снижение сердечных ударов характерно для ВСД по гипотоническому типу. Боль может утихать или исчезать если отвлечь ребёнка, переключить его внимание.
  • Респираторный синдром. Для респираторного синдрома характерно чувство нехватки воздуха, одышка, тоскливые «ахи-вздохи». Но при обследовании никаких данных за нарушение функции дыхания не обнаруживается.
  • Желудочно-кишечный синдром. У ребёнка нарушается аппетит, развивается дискинезия ЖКТ, могут развиваться как запоры, так и поносы, вздутие.
  • Астеноневротический синдром. Слабость, утомляемость, вялость, снижение памяти, нарушения сна – это всё проявления астеноневротического синдрома.

Вышеперечисленные синдромы — это одни из наиболее часто встречаемых (но далеко не все) у детей разного возраста.

5 Как лечить ВСД у ребёнка

Лечение ВСД может быть немедикаментозным и медикаментозным. Немедикаментозное лечение, возможно, является ведущим. Это лечение включает в себя нормализацию режима труда и отдыха, психотерапию, коррекцию стрессовых факторов, лечебную физическую культуру, занятия с психотерапевтом. Ноотропные препараты, витамины, растительные успокоительные средства могут назначаться в качестве медикаментозного лечения с целью усиления эффекта немедикаментозного лечения или при его недостаточной эффективности.

Лечение должно быть комплексным и назначаться только специалистом. Лечением ВСД у ребёнка должны заниматься педиатр, детский невролог и психотерапевт.