Заболевания обострение хронических патологий при. Почему бывают обострения
Осенью и весной обостряются хронические заболевания. В первую очередь дают о себе знать гастрит, панкреатит, холецистит, заболевания суставов, радикулит. Все больше начинает беспокоить сердечно-сосудистая система. Как понять, появилось ли обострение хронической болезни? Лучший метод - это, конечно, консультация врача. Обращаются люди к специалистам обычно после проявления излишней раздражительности, ощущения тревожности и слабости, нарушения сна, частых головных болей.
Обострение гастрита
Самое распространенное хроническое заболевание - это гастрит. В осенний период обострение его связано с переходом от летней более легкой пищи (богатой витаминами) к более тяжелой (всухомятку), что приводит к изменению секреции органов ЖКТ. В более холодное время года кровеносные сосуды сужаются, и органы не получают в полном объеме все необходимые питательные вещества. Все это приводит к агрессивному воздействию на слизистую желудка и развитию воспалительного процесса.
При обострении ощущается боль в подреберье, ухудшается аппетит, тошнота, ощущение сухости во рту, неприятный привкус, изжога, метеоризм, отрыжка. При проявлении подобной симптоматики необходима незамедлительная консультация врача.
- Методы исследования, назначаемые при обострении хронического гастрита:
- общие анализы крови и мочи;
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
- дуоденальное зондирование;
- выявление хеликобактериоза;
- гистология слизистой желудка.
После подтверждения диагноза лечение назначается только врачом. Поскольку самолечение может привести к облегчению симптоматики, а болезнь будет продолжать развиваться. Обязательна диета, по поводу которой рекомендации дает гастроэнтеролог.
Довольно часто после начала лечения заболевания происходят всевозможные обострения - ухудшается самочувствие, появляется сыпь, обостряется боль. Такое случается и при лечении аппаратами Дэнас.
При этом надо отметить, что обострения есть всегда! Только они бывают разной степени выраженности – от почти незаметных до чрезвычайно сильных. И избежать этого не возможно. Как правило, при лечении острых заболеваний степень обострения выражена намного слабее, чем при излечении застарелых хронических болезней. На это также влияет и зашлакованность организма, и генетика и др.
Если образно представить что же такое хроническая болезнь, то она подобна очагу с тлеющими углями, а любая острая болезнь подобна ярком пылающему костру. Начиная работать аппаратами Дэнас, которые восстанавливают организм человека в целом и оказывают сильное стимулирующее воздействие на защитные функции, мы, как будто, раздуваем костер и тлеющие угли хронической болезни разгораются ярким пламенем обострения.
При использовании метода дэнас-терапиии так же, как и при гомеопатическом методе излечение идет в соответствии с законами Геринга:
1. Процесс выздоровления начинается с глубинных уровней организма - психического, эмоционального. От жизненно важных внутренних органов - на внешние - кожу и конечности. Если у пациента наблюдается облегчение эмоциональных и одновременное ухудшение физических симптомов, то это означает, что процесс лечения прогрессирует; в дальнейшем, при переходе выздоровления на внешние уровни, происходит облегчение поверхностных симптомов;
2. В ходе развития процесса лечения симптомы возникают и исчезают в хронологическом порядке, обратном порядку их возникновения, при этом у больных могут появиться даже симптомы, имевшие место за много лет до начала лечения;
3. Процесс выздоровления развивается, начинаясь с верхних частей тела и заканчиваясь нижними исчезая вначале в голове, затем в теле, далее в конечностях, в направлении от плеча к локтю, запястью и пальцам кисти или от бедра к колену и стопе. К примеру, если у пациента, страдающего артритом, боли в шее уменьшаются, а боли в суставах пальцев сохраняются, считается, что его состояние улучшилось.
Говоря кратко, излечение протекает обратно развитию заболевания. То есть оно проходит сверху вниз, изнутри наружу, от более жизненно важных органов к менее важным и симптомы уходят в порядке, обратном их появлению - первыми уходят те симптомы, которые позже всего появились.
С точки зрения восточной медицины законы Геринга можно сформулировать так: излечение всегда проходит от Инь к Янь и от Янь к Инь. Болезнь проходит многие стадии и уходит только тогда, когда Инь и Янь уравновешены.
Зачастую при традиционных методах нашей медицины мы видим противоположные процессы, когда происходит подавление и болезнь загоняется внутрь. Например, – трофические язвы на голени. Современная медицина назначает лечение, направленное на эпитализацию. Человеку, при этом, становится легче, язва на ноге затягивается и заживает. Но что происходит дальше? А позже у пациента развивается сердечная недостаточность, Учащаются приступы стенокардии и др. Как бы это не звучало парадоксально, но пока существует «дренаж» - открытая трофическая язва в данном случае, организм относительно компенсирован. А любой дренаж – это может быть и насморк, и потливость, и кожная сыпь – предохраняет нас от более тяжелой патологии.
Если представить, например, что есть река и плотина и есть канал, по которому уходят излишки воды, то этот канал и есть – дренаж. И если его перекрыть, то в какой-то момент река переполнится и плотина прорвется. Примерно также происходит и в организме человека. Или другой пример – у женщины были сильные боли в тазобедренных и коленных суставах. После лечения в больнице боли стали меньше, но после этого начало болеть сердце и повышаться давление.
Болезнь пошла от периферии к жизненно важным органам – это очень плохо, болезнь пошла внутрь. А вот когда болезнь движется – от центра (мозга, сердца, позвоночника, внутренних органов) к суставам, поверхности кожи, слизистым, то это хорошо.
Хронические болезни тянутся годами, а острые же протекают за считанные дни.
Мудрость медицины состоит в том, чтобы избавиться от хронического вялотекущего заболевания и перевести его в острую быстротекущую болезнь. Поэтому, бояться наступления реакций обострения ни в коем случае не нужно, а, наоборот, нужно их понимать и принимать с радостью, зная, что проходя, они уносят с собой часть патологии. Не мешайте организму, особенно тогда, когда он начинает сам активно за себя бороться. К примеру – повысилась температура, слабость. Не торопитесь снижать температуру, дайте организму поболеть и побороться, не загоняйте эту болезнь внутрь. Но если температура держится долго и резервы организма исчерпаны – только тогда нужна поддержка извне.
Дэнас-терапия дает нам удивительную возможность подойти к лечению любой патологии целостно и лечить не отдельные органы, а организм человека в целом!
Мудрости и терпения Вам и помните, что если возвращаются старые, когда то давно исчезнувшие симптомы, значит болезнь излечивается!
Существуют несколько причин весеннего обострения заболеваний:
- к весне обостряется дефицит витаминов, запас которых к этому времени значительно истощается;
- переменчивая весенняя погода, смена атмосферного давления и высокая влажность способствуют переохлаждению;
- иммунная система человека в это время несколько снижает свои защитные способности в связи с общей перестройкой биоритмов и гормонального статуса, ведь длительность светового дня увеличивается, повышается солнечная инсоляция, активность организма, меняется диета.
Все это приводит к более высокой подверженности вирусным заболеваниям, а также обострению хронической патологии, если таковая есть. Есть и такие заболевания, причины обострения которых в весенний период пока не изучены.
Гастрит и язва желудка
Если вам когда-либо ставили диагноз «гастрит» или «язва желудка», велика вероятность того, что заболевание обострится именно в весенний период.
Проявляется обострение знакомыми симптомами: боли в верхней части живота, «голодные» или ночные боли, тяжесть в животе, чувство переполненности, неприятный привкус во рту и т.д. При появлении подобных симптомов обращайтесь к врачу.
Но лучше провести профилактику обострения: внимательно отнеситесь к диете (исключите вредные продукты, жирное, жареное, газированные напитки, алкоголь, острые блюда, фастфуд), питайтесь по часам, соблюдайте режим дня, не перетруждайтесь, немного снизьте интенсивность тренировок и больше гуляйте на свежем воздухе.
Цистит
Обострению цистита весной больше всего способствует переохлаждение. Коварное весеннее солнце, кажется, уже пригревает вовсю, но в тени еще ветрено и холодно. Признаками обострения будут боли и рези внизу живота, частые позывы на мочеиспускание, помутнение мочи, небольшое повышение температуры.
Для профилактики обострения рекомендуется ношение адекватной (по сезону) одежды, более тщательная гигиена, употребление большего, чем обычно, количества жидкости (чистой воды, клюквенного морса), витамина С. Также полезно соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе.
Радикулит
Сырая ветреная погода способствует обострению заболеваний суставов и позвоночника. Одним из самых неприятных является радикулит, обусловленный защемлением корешков спинномозговых нервов и проявляющийся острой болью с резким ограничением подвижности.
Для предупреждения обострения радикулита рекомендуется избегать переохлаждения, не поднимать тяжести, ограничить употребление алкоголя.
Спровоцировать приступ может также ОРВИ, поэтому в это время нужно избегать контактов с инфекционными больными. Важно больше ходить и двигаться либо лежать, поменьше сидеть, так как в сидячем положении давление на межпозвоночные диски возрастает. Во время работы или езды на автомобиле каждые два часа нужно делать перерывы, чтобы подвигаться, размять поясницу, сделать небольшой массаж, наклоны. Для профилактики радикулита полезно заняться плаванием, гимнастикой.
Аллергия
Ранняя весна может привести к тому, что обострение сезонной аллергии (поллиноза) начнется уже в апреле. Аллергику симптомы поллиноза хорошо знакомы: резь и покраснение глаз, слезотечение, заложенный нос, чихание, недомогание, головная боль.
Если нет возможности уехать на период цветения в другую климатическую зону или провести этиологическое лечение аллергии (АСИТ, например), можно использовать симптоматические средства (антигистаминные препараты), а также проводить ежедневную влажную уборку, завешивать окна влажными полотенцами для предупреждения проникновения пыльцы в квартиру.
Хронический бронхит
Любая хроническая патология дыхательной системы - гайморит, фарингит, бронхит и т.д. - с легкостью обостряется ранней весной. Стоит выйти на улицу без головного убора - и уже вечером может появиться надсадный кашель, проявление бронхита.
Для профилактики обострения врачи рекомендуют не спешить снимать головной убор, одеваться по сезону и принимать витамины (как в натуральном виде, так и в виде препаратов). При появлении заложенности носа нужно сразу приступить к лечению насморка, чтобы инфекция не спустилась ниже, в бронхи. Полезно промывать нос солевым раствором, полоскать горло дезинфицирующими веществами, отварами трав.
Герпес
Вирус герпеса, попадая в организм, прячется в нервных клетках, активизируясь при благоприятных для него условиях. Такие условия формируются при переохлаждении, снижении иммунитета, а также повышении солнечной инсоляции, что и происходит весной.
Для профилактики обострения герпеса рекомендуется не допускать снижения иммунитета: придерживаться режима дня, оставлять на сон не менее 8 часов в сутки, исключить потребление алкоголя, следить за питанием, потреблять больше витаминов, ограничить сладкое.
Гипертония
К обострению гипертонической болезни весной приводят перепады атмосферного давления, смена биоритмов, изменчивая погода. Проявляется заболевание более частыми и резкими скачками артериального давления. Причем скачки могут не сопровождаться никакими симптомами, и лишь цифры на тонометре предупредят об опасной ситуации.
Для профилактики негативных последствий гипертонии весной необходимо чаще измерять артериальное давление и тщательнее его контролировать - может потребоваться смена препарата. Кроме того, важно соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять на свежем воздухе, снизить нагрузки, ограничить потребление соли.
Депрессия
Точный механизм обострения депрессии именно в весенний период не известен. Возможно, оказывает влияние смена биоритмов, гормонального статуса, «перенастройка» всех систем организма. Депрессия проявляется подавленным настроением, упадком сил, снижением или, напротив, повышением аппетита, могут возникать тревожные приступы с сердцебиением, похолоданием конечностей.
Для профилактики весенней депрессии стоит пересмотреть свое меню: избегать стимулирующих напитков (кофеин, алкоголь, энергетические напитки, сахар), но увеличить потребление продуктов, повышающих настроение: бананы, сыр, темный шоколад, яркие овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
Можно принимать настойки зверобоя, мяты - они снимают тревожность, регулируют настроение. Полезно больше бывать на свежем воздухе в солнечную погоду, чтобы организм быстрее адаптировался, а также добавить ежедневные легкие физические нагрузки.
Нагрузка на внутренние органы во время беременности возрастает во много раз. Поэтому именно в этот период жизни обостряются старые и даже появляются новые заболевания.
Хроническая или экстрагенитальная патология – это те болезни, которыми женщина страдала до беременности с детства или юности, то есть достаточно долгий срок. Любое хроническое заболевание в той или иной мере влияет на протекание беременности, а беременность, в свою очередь, влияет на заболевание, поэтому, если женщина с хроническим заболеванием хочет выносить и родить здорового малыша, нужно обязательно планировать беременность заранее.
Задача врача, наблюдающего беременность, – не допустить развитие у будущей мамы обострения болезни, минимизировать ее негативное влияние на плод и течение беременности, предотвратить возможные осложнения.
Хронический гастрит
Хронический гастрит – заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Хронический гастрит при беременности не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками заболевания бывают боли в верхней части живота, тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются: стресс, неправильное питание («перекусы», еда «всухомятку»), прием недоброкачественной пищи, напитков, курение.
У 75?% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Нередко развивается ранний токсикоз, проявляющийся тошнотой и рвотой, причем часто он затягивается до 14–17 недель и может протекать тяжело. Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то, что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода.
К мерам профилактики хронического гастрита при беременности прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Питание при гастрите должно быть дробным – 5–6 раз в день. Рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, но даже перейдя на нормальное питание, больным следует исключать из рациона копчености и острые приправы.
Ограничивают поваренную соль и углеводы. Необходима нормализация образа жизни, которая предполагает устранение стрессовых факторов (отрицательных эмоций, нервных перегрузок, физического перенапряжения и др.). Важное значение имеет полноценный отдых и достаточный сон.
При обострении заболевания назначают постельный режим. Лекарственное лечение гастрита при беременности имеет свои особенности. Женщинам с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют применение бикарбонатных минеральных вод: боржоми, смирновская. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью предпочтительно употребление вод соляно-щелочных источников – ессентуки №4 и №17. С целью восполнения дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина принимают ЖЕЛУДОЧНЫЙ сок, пепсидил, панзинорм в назначенных врачом дозах. Для снятия болевого синдрома используют спазмолитические препараты (ПАПАВЕРИН, НО-ШПА). Рекомендуется принимать витамины группы В (В1, B6, В12) – они входят в состав поливитаминных комплексов для беременных.
Лекарственное лечение гастрита при беременности имеет свои особенности. Устранение бактериальной инфекции, вызывающей гастрит, во время беременности не производится, поскольку основные препараты, используемые с этой целью (ДE-НОЛ, ТЕТРАЦИКЛИН), противопоказаны.
При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как АЛЬМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. Однако при беременности не рекомендуется назначать данные средства дольше 3 дней. Они содержат соединения алюминия, которые при употреблении в большом количестве могут быть токсичны для плода. Лучше заменить эти препараты на средства без алюминия, например РЕННИ, ГАСТРОФАРМ.
Также с осторожностью надо относиться к противорвотному препарату ЦЕРУКАЛ. При бесконтрольном употреблении он может вызвать досрочное прерывание беременности и нарушения в развитии надпочечников и гипофиза плода.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое, циклически протекающее заболевание с периодами обострения, во время которых в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется дефект (то есть нарушается целостность слизистой оболочки). Основными симптомами язвенной болезни являются: боли «под ложечкой», отдающие в загрудинную область и левую руку, напоминая сердечные. Характерно возникновение болей через некоторое время после еды: 20–60 минут при язве желудка, 2–3 часа при язве двенадцатиперстной кишки, отрыжка, тошнота, запоры, вздутие, похудание.
В желудке человека постоянно присутствуют химически активные вещества: соляная кислота и фермент пепсин. От них желудок защищен специальной слизью, и если ее не хватает, то слизистая повреждается. Одной из причин повреждения слизистой является присутствие бактерии Хеликобактер пилори.
Беременность оказывает обычно благотворное влияние на течение язвенной болезни. Этому способствуют изменения секреторной (уменьшение кислотности, повышение слизеобразования) и моторной функций желудка, усиление кровоснабжения. Имеет значение и высокий уровень половых гормонов, так как они повышают интенсивность восстановительных процессов в тканях органов пищеварения и улучшают их кровоcнабжение. Осложнения язвенной болезни (кровотечения, перфорация язвы) во время беременности встречаются редко. Они могут возникать перед родами, во время родов, в раннем послеродовом периоде. Поэтому женщинам, страдающим язвенной болезнью, за 2–3 недели до родов и сразу же после родов необходимо проводить курсы профилактического лечения.
Спектр медикаментозного лечения при беременности ограничен, большая роль отводится режимно-диетическим мероприятиям. Рекомендуется ограничение физической активности, полупостельный режим (при этом женщине разрешается ходить по дому, самой себя обслуживать, но желательно находиться в постели 15–18 часов в день), дробное 5–6-разовое питание. Нужно постараться избегать продуктов, стимулирующих выработку соляной кислоты (кофе, шоколад, цитрусовые и соки из них, газированные напитки, помидоры, яйца вкрутую, кислые сорта ягод, свежий хлеб, жареные, острые и маринованные блюда, специи). Рекомендуется перейти на отварные овощи, мясо, рыбу и птицу. К продуктам, помогающим справиться с изжогой, относят молоко, морковный сок, пшеничные тосты, семечки, овсяную кашу на воде, бананы и свежие огурцы. Минеральную воду для нейтрализации повышенного количества кислоты необходимо употреблять без газа.
Если справиться с болезнью при помощи диеты не получается, то облегчение могут принести средства, нейтрализующие кислоту. Важно помнить, что многие лекарственные препараты противопоказаны во время беременности и назначить безопасное лекарство может только врач.
Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: ДE-НОЛ и ТЕТРАЦИКЛИН. Беременным не следует принимать также Н2-блокаторы (РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН, ЦИМЕТИДИН); ингибиторы протонной помпы (ОМЕПРАЗОЛ, РАБЕПРАЗОЛ). Лекарственными средствами, рекомендованными к применению во время обострений язвенной болезни у беременных, являются так называемые антацидные препараты, то есть средства, снижающие кислотность желудочного содержимого и предохраняющие слизистую оболочку. К этой группе относятся, например, РЕННИ, ГАСТРОФАРМ. МААЛОКС и АЛЬМАГЕЛЬ следует использовать с осторожностью.
Заболевания печени
Гепатит – это воспаление печени, которое чаще всего вызывают вирусы гепатита (А, B, С, D, Е и т. д.). Симптомами болезни могут быть тяжесть в правом подреберье, тошното, рвота, желтуха, слабость и т. д. Обычно причиной тяжелых осложнений беременности являются острые формы болезни. Например, острый гепатит на пике заболевания при тяжелой интоксикации (высокая температура, озноб, тяжелое общее состояние) у беременных может быть причиной выкидыша или преждевременных родов.
У большинства больных хроническим гепатитом В или С беременность не оказывает влияния на течение заболевания и не представляет риска для матери. Течение хронического вирусного гепатита у беременных характеризуется, как правило, низкой активностью и редкостью обострений. Беременность и рождение здорового ребенка вполне возможны, но есть ряд условий. Гепатит может быть причиной структурных изменений в плаценте, приводящих к кислородной недостаточности и замедлению развития плода.
К счастью, ни один из вирусов гепатитов не обладает тератогенным действием, т.е. не вызывает пороки развития у плода. Передача инфекции плоду присуща гепатитам, связанным с кровью (В, С, D и G). Преимущественно дети инфицируются в родах, поэтому часто женщине с гепатитом рекомендуют кесарево сечение. Специфическое противовирусное лечение гепатитов ИНТЕРФЕРОНОМ и РИБАВИРИНОМ при беременности строго запрещено. Это обусловлено тем, что РИБАВИРИН обладает тератогенным свойством, а действие ИНТЕРФЕРОНОВ на развитие плода не изучалось. Во время беременности таким женщинам назначают безопасные гепатопротекторы (ЭССЕНЦИАЛЕ, ХОФИТОЛ, КАРСИЛ), которые оказывают защитное действие на печень. Особое внимание уделяется специальной диете, которая при гепатите обогащается овощами и фруктами, из рациона исключаются сильные стимуляторы секреции желудка и поджелудочной железы, жареные блюда и продукты, богатые холестерином.
Роды у рожениц с вирусными гепатитами проводят в специализированных родильных домах или специализированных отделениях роддомов со строгим соблюдением противоэпидемиологических мероприятий.
Воспаление желчного пузыря
Холецистит – воспаление желчного пузыря. При холецистите женщину беспокоят боли или чувство тяжести в правом подреберье. Боли усиливаются при нарушении диеты, могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, отрыжкой, изжогой, вздутием живота.
При беременности прогестерон расслабляет все гладкомышечные органы (главное действие этого гормона – расслабление мышцы матки), что приводит к недостаточному, вялому опорожнению желчного пузыря и застою желчи в нем.
При наличии камней в желчном пузыре у беременной возможно развитие печеночной (желчной) колики. Она сопровождается сильными болями в правом подреберье, отдающими в правое плечо, лопатку, шею. Боль сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту, изжогой, вздутием живота. Приступ продолжается от 15–40 минут до 12 часов. Обычно колика развивается поздним вечером или ночью, как правило, после погрешностей в диете, вследствие переживаний, тряской езды.
Беременность часто ухудшает течение холецистита и желчекаменной болезни, обострение заболевания случается у половины будущих мама, страдающих этим заболеванием, причем в большинстве своем в третьем триместре. Хронический холецистит в свою очередь отражается на течении беременности. Часто наблюдаются мучительная тошнота, токсикоз, выражающийся рвотой, чуть реже – слюнотечение. Причем ранний токсикоз затягивается до 16–20, а иногда и до 28–29 недель беременности.
Основой лечения заболеваний печени и желчного пузыря является диетотерапия.
Ограничивается употребление тугоплавких жиров, грубой пищи, исключаются пряности, соления, маринады, жареные блюда, копчености. Пища принимается дробными порциями не менее 5–6 раз в день. Полезно включать в рацион минеральную воду (ессентуки № 4 и № 17, смирновская, нарзан), творог, белковый омлет (приготовленный только из белков яиц), треску.
При острых болях в правом подреберье можно принять НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН. Если в течение часа боль не успокаивается, женщина должна обратиться к врачу (вызвать бригаду скорой медицинской помощи) для проведения более интенсивных лечебных мер. В случае крайней необходимости во время беременности может быть проведено оперативное лечение – операция холецистэктомии (удаления желчного пузыря).
Для коррекции работы печени и желчевыводящих путей во время беременности применяют препараты, ускоряющие выведение желчи. Предпочтение отдается средствам растительного или животного происхождения (ХОЛОСАС, УРСОФАЛЬК, ХОЛИВЕР, ЭКСТРАКТ БЕССМЕРТНИКА, КУКУРУЗНЫЕ РЫЛЬЦА). Синтетические препараты (НИКОДИН, ЦИКВАЛОН, ОКСИФЕНАМИД) требуют замены. При присоединении инфекции назначают антибактериальные препараты. При их выборе следует учитывать срок беременности (в I триместре используют АНТИБИОТИКИ ПЕНИЦИЛЛИНОВОГО РЯДА, а во II и III триместрах – группы ЦЕФАЛОСПОРИНОВ).
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Симптомами панкреатита являются: опоясывающая боль от левого подреберья до позвоночника, тошнота, поносы, похудание. Бессистемное, нерегулярное питание, употребление острой и жирной пищи, алкоголя, медикаментов, особенно в сочетании с дефицитом в пище белков и витаминов, – факторы, способствующие развитию хронического панкреатита. Обострение хронического панкреатита возникает примерно у 1?/?3 беременных и часто совпадает с развитием раннего токсикоза, причем нередко рвота продолжается до 16–17 недель беременности. Хронический панкреатит существенно не влияет на течение второй половины беременности и на ее исход. Беременность не оказывает действия на течение хронического панкреатита, при стойкой ремиссии заболевания, в отсутствие выраженных нарушений функции поджелудочной железы и осложнений, беременность при хроническом панкреатите разрешена. Диета – основное звено комплексной терапии при хронической форме заболевания.
В целом диета похожа на аналогичную при заболеваниях печени. Питание должно быть дробным, 5–6-разовым, небольшими порциями. Исключают алкоголь, маринады, жареную, жирную и острую пищу, крепкие бульоны, обладающие значительным стимулирующим влиянием на поджелудочную железу. Пища должна быть теплой, так как холодные блюда усиливают боли. В первые 1–3 дня обострения хронического панкреатита назначают полный голод. Из лекарственных средств показаны спазмолитические (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН), болеутоляющие и антиферментные препараты для инактивации ферментов поджелудочной железы (АПРОТИНИН или ПАНТРИПИН) – вводят внутривенно.
Антибиотики показаны при выраженных обострениях. В период затихания болезни назначают МЕТИОНИН, препараты, содержащие ФЕРМЕНТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПОЛИВИТАМИНЫ, АСКОРБИНОВУЮ КИСЛОТУ, ПЕНТОКСИЛ. Использование блокаторов протонной помпы (ОМЕПРАЗОЛ) или Н2-блокаторов во время беременности нежелательно.
При развитии впервые острого панкреатита на сроке до 12 недель может быть показано прерывание беременности в связи с тяжелым состоянием будущей мамы. При хроническом течении родоразрешение при доношенной или недоношенной беременности проводят через естественные родовые пути с использованием эпидуральной анестезии (при этом женщина остается в сознании, обезболивание достигается посредством введения веществ в спинно-мозговой канал позвоночника). Кесарево сечение производят в исключительных случаях и по абсолютным акушерским показаниям в связи с высоким риском развития инфекционных осложнений.
Возможно, вам будут интересны статьи
Хроническое заболевание - это словосочетание, несущее в себе скрытую угрозу. В современных условиях тяжело найти взрослого человека и даже ребенка, у которого в анамнезе нет подобного диагноза. Какие особенности хронических заболеваний, когда они несут серьезную опасность, и как предотвратить их появление, попробуем разобраться подробнее.
Что такое хроническое заболевание?
Специфика хронических болезней скрыта в самом термине, происходящем от греческого слова «хронос» - «время». Заболевания, течение которых протекает длительное время, а симптомы не подлежат полному и окончательному излечению, принято считать хроническими.
Врачи чаще всего выделяют острые и хронические заболевания, в зависимости от клинической картины. Острая форма часто характеризуется высокой температурой и ярко выраженным болевым синдромом. Лечение в этом случае необходимо безотлагательное. требуют комплексного подхода, как в обследовании, так и в лечении.
Чаще всего целью лечения хронических заболеваний является не достижение полного излечения, а снижение частоты обострений и более длительный период ремиссий.
Особенности течения хронических болезней
Независимо от области поражения, можно выделить несколько особенностей, характерных для течения заболеваний в хронической форме.
- Острое начало болезни. Основные симптомы ярко выражены, общее состояние больного значительно ухудшается.
- Периоды ремиссии, которые на начальных этапах могут восприниматься больным как излечение. После первых «излечений» симптомы болезни возвращаются, но клиническая картина может быть не столь яркой, как в начале болезни.
- Сглаживание симптомов. В начале может четко определять начало рецидива или периода ремиссии болезни. С течением времени эти явно выраженные стадии заболевания сглаживаются: рецидивы могут проходить не слишком остро, или, наоборот, во время ремиссии болезнь продолжает беспокоить.
Хроническое заболевание - это далеко не приговор. Оно требует более внимательного отношения к своему здоровью и определенной коррекции образа жизни.
Как проводится диагностика?
Диагностировать хронические заболевания можно с помощью обследования у лечащего врача, который назначает соответствующие анализы и методы диагностики.
Хронические заболевания человека могут развиваться быстро и являться следствием неправильного или несвоевременного лечения острой инфекции. В этом случае лечащий врач сразу может обратить внимание, что улучшение состояния больного не наступает и болезнь принимает хроническую форму.
Другой вариант развития хронического заболевания имеет следующую картину. Дисфункция работы какого-либо органа или системы органов не доставляет заметного дискомфорта больному. Состояние ухудшается постепенно в течение длительного промежутка времени. Диагностировать наличие хронической формы врачу может помочь история развития заболевания. в качестве диагноза может быть установлено только после изучения всей клинической картины.
Самые распространенные хронические болезни
Современная экологическая обстановка и не слишком качественные продукты питания приводят к тому, что мало кто может похвастаться отсутствием хронических недугов. Кого-то они беспокоят больше, кого-то меньше, но подобный диагноз в анамнезе есть практически у каждого.
В зависимости от причины хронических заболеваний и тяжести их протекания, подбирается поддерживающая и сдерживающая терапия. Чаще всего встречаются хронические формы у следующих заболеваний:
- Различные формы дерматитов (псориаз, экзема, нейродермит).
- Пиелонефрит.
- Холецистит.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Сердечная недостаточность.
Подобные заболевания чаще всего не подлежат полному излечению и требуют от пациентов постоянных ограничений и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.
Болеют ли дети?
Хроническое заболевание - это такой для диагностики которого необходимо наблюдение за состоянием больного довольно длительный период времени.
Когда речь идет о маленьких детях, говорить о длительном наблюдении за течением заболевания нельзя. Исключение составляют только врожденные пороки в работе органов, которые влияют на развитие и состояние здоровья ребенка.
Но даже в этом случае прогноз для маленьких пациентов всегда более оптимистичен, чем для взрослых. Хронические заболевания детей имеют одну особенность - велика вероятность того, что малыш просто «перерастет» заболевание. Детские органы часто незрелые и не могут полноценно выполнять свои функции. Со временем работа систем организма нормализуется, и даже хронические болезни могут отступить.
Лечение хронических болезней
Хронические заболевания - это не повод не обращаться к врачу, даже зная, что полного излечения практически невозможно добиться.
Важно правильно настроиться: не нужно ждать, что доктор даст «волшебную таблетку», после чего болезнь отступит. Также не стоит доверять навязчивой рекламе и псевдоспециалистам, обещающим мгновенное излечение от болезни, мучающей годами.
Нужно отдавать себе отчет в том, что хроническое заболевание - это серьезный сбой в работе всего организма, который привык к неправильной работе. Задача больного - совместно с доктором правильно направить свой организм на полноценную работу.
Грамотный специалист должен назначить обширный курс обследования, включающий не только беспокоящий орган, но и другие системы организма.
Лечение обычно назначается на длительный срок. Помимо целевых медикаментозных препаратов, оно может содержать препараты для улучшения работы иммунитета, нервной системы, а также витаминные комплексы.
Профилактика возникновения
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. В случае с хроническими болезнями этот принцип также актуален. Нужно внимательно относиться к состоянию своего организма, чтобы не пропустить первые тревожные звоночки. К мерам профилактики хронических заболеваний можно отнести следующие:
- Любые острые нужно обязательно доводить до полного излечения. Факт наступления выздоровления должен подтвердить врач.
- Не переносить на ногах, ожидая, что организм сам справится.
- Обращать внимание на неприятные симптомы, которые неоднократно повторяются (например, тяжесть в боку после еды, плохой сон).
- Проходить регулярные обследования, хотя бы в рамках минимума: флюорография, анализ крови и мочи, кардиограмма. Если проводить обследование каждые полгода, даже незначительное ухудшение показателей будет заметно.
Когда нужна неотложная помощь?
При наличии хронических заболеваний больные обычно знают, как выглядит обострение и что нужно предпринимать. Но если обострение болезни наступило внезапно, приступ более острый, чем обычно, сопровождается высокой температурой или необычными симптомами - стоит обратиться за медицинской помощью.
В этом случае нужно немедленно самостоятельно ехать в больницу к своему лечащему врачу либо вызывать бригаду скорой помощи. В случае приезда скорой нужно обязательно сообщить врачу о хроническом заболевании, которое имеется в анамнезе, а также о препаратах, которые больной успел принять до приезда медицинской помощи.
Также не стоит пренебрегать обращением к врачу, если привычные способы купирования обострения не помогают или нужно увеличение дозы препарата.
Хронические болезни могут значительно ухудшать качество жизни, но соблюдая небольшие ограничения и режим, можно добиться длительных периодов ремиссий и долгих лет счастливой жизни.