Легочная хламидия симптомы. Симптомы и лечение респираторного хламидиоза

У взрослых и детей часто наблюдаются недуги, связанные с органами дыхания. Одним из них является респираторный хламидиоз: его возбудитель поражает дыхательный центр, вызывая ряд характерных для этого заболевания симптомов. Для профилактики и борьбы с этим недругом важно знать о причинах болезни и строго соблюдать меры предосторожности, которые смогут не допустить заражения хламидиями и избежать осложнений.

Что такое респираторный хламидиоз

Представленное заболевание относится к инфекционным. Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia. Эта болезнь отражается на бронхах, вызывая обструктивный бронхит или бронхиальную астму, а после поражает легкие. Хламидии могут попадать в организм не только через органы дыхания, но и через половую систему (венерический тип).

Носителями инфекции являются больные птицы. Респираторный хламидиоз имеет своего возбудителя, который очень быстро проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая хламидиоз горла. Опасными для людей являются 3 вида хламидий:

1. Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза, конъюнктивита.
2. Chlamydia pneumoniae – вызывающая хламидиоз легких и пневмонию.
3. Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза (попугайная болезнь), протекающего как пневмония.

Респираторный хламидиоз может быть 2-х форм:

Как передается респираторный хламидиоз? Легочная форма связана с трахеей, бронхами, придаточными пазухами носа, приобрести ее можно:

• контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
• воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
• половым (во время незащищенного акта);
• от матери к ребенку (вертикальная передача).

Инфекция уже через 2 дня после проникновения в тот или иной орган нарушает работу клеток слизистых оболочек. Развивается мучительный сухой кашель, ведь реснитчатый эпителий, который выводит через горло слизь, не справляется со своей функцией. При хламидиозе общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, иногда повышается температура, при острых формах сознание «мутнеет».

Респираторный хламидиоз у детей

Дети после года более подвержены заражению и являются крайне чувствительными к описанным микроорганизмам. Легочный хламидиоз у детей вызывает кашель, который не проходит в течение недели, нередко переходит в затяжные бронхиты и воспаление легких. Заболевание коварно тем, что начинается как простуда, отличить на ранних стадиях очень трудно. Хламидиоз передается контактным способом через предметы обихода, слюну, поэтому дети, которые «все тянут в рот», в группе риска. Нередко такой диагноз наблюдается у всей группы в детском саду.

Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:

• через плаценту;
• во время прохождения через родовые пути;
• в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.

Легочный хламидиоз у взрослых

Как и у детей, клиническая картина напоминает острый обструктивный бронхит или пневмонию. Больного беспокоит снижение работоспособности, спад концентрации внимания, одышка, сухой кашель, сипящее дыхание, иногда приступы удушья. Легочный хламидиоз у взрослых проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Отмечено, что женщины более восприимчивы к инфекции, нежели мужчины – это особенность хламидиоза.

Симптомы респираторного хламидиоза

Болезнь стартует вяло, напоминает простое недомогание. Начинается с легкого насморка, сухого кашля, повышенной температуры – все признаки простуды. Многие пытаются самостоятельно излечить хворь, однако это удается редко. К тому же можно больше навредить, чем помочь. Среди типичных симптомов респираторного хламидиоза:

• воспаленное горло;
• сипящее дыхание;
• хрипы;
• повышенная температура до 38 градусов и выше;
• рвота (интоксикация слабо выражена, но есть);
• приступообразный кашель;
• постепенное ухудшение состояния;
• изменение оттенка кожи.

Подобные признаки хламидиоза порой нечеткие и индивидуальные, что осложняет диагностику, отодвигает начало верного лечения. Тем временем хламидии в горле продолжают размножаться. Неправильное лечение может вызвать осложнения. Диагноз ставит только врач! Во избежание неприятностей при первых симптомах обращайтесь к специалисту. Он определит форму и пропишет необходимые лекарства.

Диагностика

Как определить и выявить инфекцию даже в легкой форме? Какие методы исследований проводят при таком заболевании, как респираторный хламидиоз? Некоторые формы, такие как хламидийный бронхит и пневмонийная болезнь, диагностируются нечасто и их выявление проходит не всегда. Однако при любых подозрениях на заражение хламидиями диагностика проводится следующими клиническими способами:

1. Общий осмотр горла, носа, плюс измерение температуры.
2. Метод определения ДНК микробов (поиск хламидий в слизи).
3. Анализ крови. В ходе исследования выявляют наличие антител. Антитела типа IgA и IgM – признак присутствия хламидий. Если в организме обнаружены только тела IgG, это значит, что человек уже переболел легочной или другой формой хламидиоза.
4. УЗИ является атипичным методом и показано при подозрении на инфицирование хламидиозом половым путем и поражение детородных органов.

Лечение респираторного хламидиоза

Заболевание лечит терапевт и пульмонолог, иногда необходима консультация иммунолога. В основе терапии хламидиоза лежат антибиотики:

• группы макролидов;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Курс лечения респираторного хламидиоза: 10-21 день. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. В тяжелых случаях могут комбинировать разные препараты, которые снимают воспаление и уничтожают хламидии. Прием препаратов длительный, ведь хламидии могут перейти в спящие формы, способные долго жить, вызывать рецидивы. Также назначают поливитамины, препараты, повышающие иммунитет (Эреспал, способствующий отхождению мокрот) и пробиотики для избегания дисбактериоза.

Профилактика респираторного хламидиоза

Провести предупреждающие меры проще, чем лечить активную стадию респираторного хламидиоза. Его можно предупредить, если:

• соблюдать правила гигиены;
• регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
• проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
• ограничить контакт с больными;
• укреплять иммунитет.

Симптомы и лечение легочного хламидиоа у детей и взрослых

Легочный хламидиоз это инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микробы из рода Хламидий. При легочном хламидиозе поражаются в основном бронхи, поэтому на фоне легочного хламидиоза часто возникают обструктивный бронхит и бронхиальная астма. Особенно часто легочный хламидиоз наблюдается у детей. Ребенок, больной хламидиозом жалуется на сухой кашель, который является основным симптомом болезни. Диагностика легочного хламидиоза проводится методом определения ДНК микробов или специфических антител против этой инфекции. В лечении легочного хламидиоза используются антибиотики из группы макролидов, тетрациклина или фторхинолонов.

Что представляют собой хламидии и как они размножаются?

В развитии легочного хламидиоза участвуют все три вида хламидий. Орнитоз (попугайная болезнь) возбудителем которого является Chlamydia psittaci протекает по типу пневмонии.

Хламидии могут существовать в двух формах:

Неактивная форма хламидий (вне клеток пораженного органа). В этой форме хламидии не растут и не размножаются, однако способны заражать другие клетки и передаваться от больного здоровым людям. Активная форма хламидий (внутри клеток пораженного органа). В этой форме хламидии активно растут и размножаются используя ресурсы пораженных клеток и постепенно разрушая их. Под действием антибиотиков хламидии способны превращаться в особые L-формы («спящие формы бактерий»), способные длительное время выживать в тканях зараженного человека и вызывать рецидивы хламидиоза.

Как передаются хламидии?

Основной путь распространения легочного хламидиоза – контактный, т.е. через зараженные слюной больного вещи и предметы. В детских коллективах хламидиоз нередко протекает эндемически, то есть поражает почти всех детей данной группы.

Что такое легочный хламидиоз?

Легочный хламидиоз это инфекционное заболевание дыхательных путей человека. Хламидии обладают высоким сродством по отношению к слизистой оболочке трахей, бронхов, околоносовых пазух. Спустя некоторое время после внедрения в организм человека (не менее 48 часов) хламидии парализуют работу эпителиальных клеток (особенно ресничек, очищающих дыхательные пути от слизи) и разрушают слизистую оболочку дыхательных путей. Легочный хламидиоз особенно часто наблюдается у детей старше 1 года.

Симптомы и признаки легочного хламидиоза

Существуют две формы течения легочного хламидиоза: обструктивный бронхит и астма .

Наиболее характерным симптомом обеих форм болезни является рецидивирующий сухой кашель (см.). У пораженных хламидиозом детей кашель может сопровождаться приступами удушья, свистящим дыханием, воспалением горла. Повышение температуры при хламидиозе незначительное до 38 С. По мере развития болезни кашель становится приступообразным и влажным. Самочувствие ребенка ухудшается: все эти признаки свидетельствуют о развитии хламидийной пневмонии .

Столь «атипичное» развитие болезни и стертость симптомов значительно затрудняют раннее выявление и лечение болезни. Большинство родителей детей больных хламидиозом предпринимают многочисленные попытки лечения «необычного простудного кашля», однако эти попытки, как правило, остаются безуспешными и только усложняют течение болезни.

Диагностика легочного хламидиоза

Диагностика легочного хламидиоза проводится двумя методами:

Выявление генетического материала хламидий в мокроте больного. Определение в мокроте больного генетического материала (ДНК) хламидий является неоспоримым признаком инфекции.

Выявление в крови больного специфических антител против хламидий. О текущей хламидийной инфекции говорит определение в крови больного антител типа IgA и IgM. Эти два вида антител появляются в течение ранней фазы иммунного ответа и исчезают после излечения. Определение в крови больного антител только типа IgG, говорит о перенесенной в прошлом инфекции.

Лечение хламидиоза

В большинстве случаев лечение хламидиоза сводится к «лечению кашля». Такой подход к лечению хламидиоза нельзя назвать правильным по нескольким причинам:

Ввиду некоторых особенностей строения и обмена веществ, которые мы уже частично описали выше (Что представляют собой хламидии и как они размножаются?), хламидии не чувствительны по отношению к большинству антибиотиков используемых в так называемом эмпирическом лечении бронхита (эмпирическое лечение – лечение, назначенное без знания причины болезни). Эта особенность легочного хламидиоза является причиной частых неудачных попыток излечить хламидиоз, протекающий под видом бронхита.

Использование в лечении кашля, возникшего на фоне легочного хламидиоза, отхаркивающих средств лишь незначительно и на короткое время облегчает состояние больного (чаще ребенка). Более того, использование отхаркивающих средств, стимулирующих выделение жидкой мокроты, на фоне паралича микроресничек эпителия бронхов, вызванного хламидийной инфекцией, может привести к застою мокроты в бронхах, что является крайне нежелательным и опасным осложнением. Развитие хламидийной инфекции на фоне лечения отхаркивающими средствами продолжается.

Использование противокашлевых средств может заблокировать кашель (единственный симптом болезни), что является значительным препятствием на пути установления верного диагноза и начала правильного лечения.

Схема лечения хламидиоза

Современная схема лечения хламидиоза включает использование антибиотиков из группы макролидов (Азитромицин , Кларитромицин, Эритромицин). Макролиды отличаются относительной безопасностью и хорошо переносятся детьми.

Антибиотики из группы тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин) противопоказаны детям меньше 14 лет, но могут использоваться в лечение легочного хламидиоза у взрослых.

При непереносимости макролидов или тетрациклина могут использоваться антибиотики из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин)

Противокашлевые средства при легочном хламидиозе можно использовать только после установления диагноза и только на короткое время (например, чтобы успокоить мучительный кашель у детей).

Отхаркивающие средства используются только совместно с антибиотиками либо после курса лечения антибиотиками (когда работа ресничек эпителия возобновляется) и под строгим наблюдением врача

Частые респираторные заболевания, протекающие длительно, могут иметь не только сезонный характер.

Легочный хламидиоз у детей – серьезный повод обратиться к врачу и начать комплексное лечение.

Наблюдается затрудненность дыхания на вдохе и выдохе, вплоть до приступов удушья. Снятие приступов кашля, как правило, оказывается кратковременным и не дает стабильного эффекта.

В медицинской практике известны такие формы легочного хламидиоза как обструктивный бронхит, атипичная пневмония, в верхней части респираторного тракта, пораженного хламидиями, проявляются синуситы, фарингиты.

Все перечисленные заболевания могут лечиться без специальных исследований на хламидии и, в этом случае, дадут только временное облегчение с большой вероятностью повторных обострений.

Диагностика

Хламидии передаются воздушно-капельным путем, через выделения из носоглотки .

Их распространение происходит достаточно быстро при контактах детей друг с другом и повышает распространение инфекции. Взрослые – носители хламидий – почти не разносят их, что уменьшает скорость их распространения.

Легочные хламидии у детей и пожилых людей переносятся достаточно тяжело, вызывая мелкоочаговые формы пневмонии, диагностируемой только при рентгенографии.

Взрослые люди переносят заболевание в более легкой форме.

Хламидии заселяются внутри клеток, это осложняет диагностику заболевания. Точным и наиболее информативным методом являются методы ПЦР и ИФА.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное молекулярное исследование секреторной ткани, отделяемой пациентом. При исследовании на бактериальные и инфекционные заболевания это, как правило, кровь, моча, слюна, мокрота. В ходе анализа микроорганизмы либо обнаруживаются, либо нет.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это лабораторное исследование крови, показывающее выработку и наличие антител на хламидии. Антитела начинают появляться сразу после попадания бактерии в организм человека и являются иммунным ответом на инфицирование.

Указывают на наличие инфицирования, означают, что пациент уже переболел хламидиозом и иммунитет против него выработан.

При Chlamydia trachomatis иммунная защита после перенесенного заболевания достаточна сильна, риск повторного заражения почти исключен.

При Chlamydia pneumoniae риск повторного инфицирования возможен даже при высоком уровне IgG.

Способы лечения

При подозрении на хламидии в легких, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующую лабораторную диагностику и, в случае, если диагноз подтвердится, и лечение.

Хламидиоз требует антибактериального лечения, другие виды препаратов не оказывают влияния на этот вид бактерий.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты , используемые для снятия симптомов болезни, могут временно облегчить состояние больного, снизить кашлевые приступы (особенно у детей).

Но это только временная мера, терапевтического эффекта от этих препаратов при легочном хламидиозе быть не может.

Назначение антибиотиков осуществляет врач. Как правило, это препараты тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин), способные угнетать популяции хламидий.

Помимо антибиотиков используются противовоспалительные, отхаркивающие, иммуномоделирующие препараты, направленные на снятие основных симптомов болезни: Эреспал, Циклоферон и др.

Противокашлевые препараты могут применяться только ограниченное время, они снижают симптоматику болезни и снижают эффективность проводимой терапии.

Способ применения назначенных препаратов, сроки их приема определяет врач в соответствии с тактикой лечения хламидиоза.

Обычно курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Имеются и возрастные ограничения по приему антибиотиков и других лекарств.

Примерно через месяц после завершения лечения пациенту рекомендуется снова сдать анализы (ПЦР или ИФА), чтобы определить эффективность проведенной терапии.

Можно ли предотвратить хламидиоз

Эффективная профилактика хламидийной инфекции пока не определена .

Общие правила по соблюдению гигиены, уменьшению контактов с больными ОРЗ, проведение закаливающих и общеукрепляющих процедур могут помочь организму уменьшить последствия, наносимые хламидиями.

Хламидии – коварные микроорганизмы, отличающиеся от других вирусов и бактерий, поражающих организм человека.

Их диагностируют только в специально проводимых исследованиях и часто это последний этап, к которому приходят доктора в поиске причины возникшей болезни.

Симптомы, схожие с простудными заболеваниями, приводят к неправильной тактике лечения. Пациент чувствует лишь временное облегчение, а затем вновь страдает от бронхита или пневмонии.

Провести своевременное обследование и выяснить причину бронхо-легочных заболеваний – значит помочь организму победить недуг.

Вконтакте

Хламидиоз принято считать венерическим заболеванием, которое передается исключительно половым путем. Это действительно так: хламидии относятся к возбудителям венерических болезней. Тем не менее, несмотря на то, что чаще всего хламидии проникают в организм человека именно посредством незащищенного полового акта, бывают ситуации, когда путь передачи болезни становится воздушно-капельным. Если возбудитель проникает в организм человека через дыхательные пути и поражает органы дыхания, врачи диагностируют респираторный хламидиоз.

Респираторные хламидии – это один из штаммов данного типа микроорганизмов, воздействующий на человеческий организм. У взрослых людей респираторная форма хламидиоза практически не встречается. В преимущественном большинстве случаев заболевание поражает дыхательную систему у детей, начиная с самого рождения.

Как передается респираторный хламидиоз?

Главный путь передачи данного типа хламидийной инфекции ясен из ее названия: возбудитель попадает через слизистую оболочку органов дыхания в бронхи, а затем в легкие. Риск заразиться есть у человека, который находится в непосредственной близости от инфицированного больного. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Особенно опасно находиться с заболевшим человеком в закрытом помещении, так как воздух, который он выдыхает, содержит огромное количество патогенных микроорганизмов. К счастью, риск возникновения респираторной формы есть далеко не у всех. Взрослые люди подвержены этой разновидности заболевания только в том случае, если они страдают сильным иммунодефицитом. В группе риска среди взрослой категории населения – пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, а также онкологические больные.

Симптомы респираторного хламидиоза

Клиническая картина заболевания сходна с клинической картиной острых респираторных инфекций.Хламидиоз респираторный имеет инкубационный период, который может длиться от пары дней до двух недель. После окончания инкубационного периода возникают первые симптомы, которые даже врач поначалу ни за что не отнесет к хламидийной инфекции. Болезнь начинается с обычного насморка, а врачи, не назначившие соответствующие анализы, принимаются лечить банальные ОРВИ. Через какое-то время больной начинает кашлять. Кашель сопровождается повышением температуры и спазмами дыхательных путей. Постепенно симптоматика начинает напоминать грипп. Если вовремя не провести диагностику и не назначить грамотное лечение, возбудитель вызовет хламидийную пневмонию.

В большинстве случаев респираторная форма хламидиоза встречается у детей. Ребенок может заразиться в утробе матери или во время прохождения через родовые пути. У новорожденного малыша инфекция приобретает генерализованный характер, поражая одновременно несколько органов. К примеру, респираторный хламидиоз у детей нередко сочетается с хламидийным конъюнктивитом, когда инфекция поражает слизистую оболочку глаз.

Заболевание у ребенка не имеет обычно острого начала. Первые заметные симптомы появляются через 2-3 недели после начала заболевания. У новорожденных детей начинает першить в горле, в дыхательных путях скапливается слизь, если не обратить внимания на симптоматику вовремя, произойдет инфицирование легочной ткани.

Лечение и диагностика болезни

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо взять мазок из глотки, чтобы провести бактериоскопию и определить наличие хламидий на слизистой оболочке. Также берется анализ крови на антитела. Анализ крови выполняется через месяц после начала лечения, чтобы определить эффективность лечения.

Для того чтобы избавиться от респираторных хламидий, назначается комплексная антибактериальная терапия в сочетании с иммуномодуляторами, ферментами и витаминными комплексами. Новорожденным детям назначают щадящую антибактериальную терапию с первых дней жизни.

Chlamydia trachomatis оказывают поражающее действие на органы мочеполовой системы и воспроизводства. Третий тип, которым могут быть представлены хламидии в крови, называется Chlamydia psittaci. Размножение и активная деятельность этих организмов может привести к орнитозу. При этом некоторые заболевания могут быть вызваны любым из трех видов микроорганизмов. Говоря о легочном хламидиозе, следует отметить, что распознать его не так-то легко, поскольку пути заражения хламидиями достаточно разнообразны, несмотря на существование распространенного мнения, что заразиться такими бактериями можно только половым путем.

Понятие легочной формы хламидиоза

Распространяться такая форма хламидиоза может посредством общения с зараженным человеком через слюну и предметы обихода. Нередко дети заболевают этим недугом всей группой в детском саду.

Признаки легочного хламидиоза

Как и любой недуг, хламидиоз, который вызывают хламидии в крови, может проявляться посредством различных «окружных» заболеваний, в роли которых выступают бронхит или астма. Признаком такой патологии можно считать чересчур частый возвращающийся кашель, вылечить который обычными способами не получается. Кроме того, кашель трудно определить по типу, но при этом он сопровождается признаками удушья. Температура тела со

временем повышается, но при этом не будет превышать тридцати восьми градусов. Обычно на этой стадии хламидии в крови определяются уже достаточно легко посредством проведения анализа на антитела. Это дает повод прекратить простое лечение кашля, а заняться устранением хламидий из организма человека. При этом попытка лечения простого кашля может привести к осложнениям, особенно если заниматься лечением детского организма. В том случае, если постоянное лечение астмы или бронхита привычными способами не дает положительного результата, это можно считать сигналом к сдаче крови на антитела хламидий. Также проводится исследование бронхиальной слизи больного, где могут быть обнаружены ДНК этих микроорганизмов. Слишком активное лечение кашля может усложнить определение хламидиоза, поскольку он в данном случае будет являться единственным внешним признаком.