Контрикал и гордокс сравнение. Аналог Контрикала – Апрокал

Контрикал – это препарат, который используется для лечения . Его активное вещество поливалентным ингибитором протеаз. В некоторых случаях это лекарство можно заменить аналогами, благо, что у Контрикала их несколько.

Аналог Контрикала – Апрокал

Апрокал – эффективный заменитель Контрикала. Он имеет широкий спектр ингибирующего действия, а применятся в профилактических и терапевтических целях при нарушениях ферментных систем. Кроме этого, данное лекарство:

• ингибирует протеин азы плазмы крови, тканей и клеточных элементов;
• предотвращает развитие деструктивного процесса в поджелудочной железе;
• оказывает тормозящее действие на калликреин-кининовую систему.

Этот аналог Контрикала выпускается в ампулах. Вводят его инъекциями или медленными инъекциями, разводя в 0,9% растворе натрия хлорида. Апрокал нельзя применять при беременности, во время лактации и при диссеминированном внутреннем сосудистом свертывании крови. Кроме этого, данный препарат не вводят вместе с растворами, которые содержат декстран, так как это повышает риск аллергических реакций.

После использования Апрокала возможно появление кожно-аллергических реакций, тошноты и колебания уровня артериального давления. При длительных капельных вливаниях в редких случаях появляются тромбофлебиты в месте введения.

Аналог Контрикала – Гордокс

Гордокс – ингибитор калликреина. Этот препарат выпускается только в ампулах и имеет антифибринолитическое действие. Он способен снизить фибринолитическую активность крови. Показаниями к применению данного лекарства являются:

• острый панкреатит;
• хронический панкреатит (особенно с частыми рецидивами или тяжелым течением);
• панкреатиты, которые развились из-за тяжелых травм или операций.

Если вы ищите, чем заменить Контрикал так, чтобы выбранный препарат не проявлял тяжелых побочных эффектов, то выбирайте именно Гордокс. После его введения в редких случаях могут возникнуть аллергические или диспепсические реакции или же измениться АД. Сказать, что лучше - Гордокс или Контрикал, сложно. Эти оба препарата примерно одинакового действия, к тому же, и то, и другое лекарство можно использовать после 12-ти недель беременности.

Аналог Контрикала – Контривен

Контривен – еще одна достойная замена Контрикала. Он также проявляет широкий спектр ингибирующего действия и выпускается в виде ампул. Показаниями к использованию данного препарата является:

• острое воспаление поджелудочной железы;
• кровотечения, обусловленые гиперфибринолизом;
• профилактика послеоперационного панкреатита;
• осложнения, которые возникают при проведении тромболитической терапии.

Контривен вводится внутривенно медленно и капельно. У больных после его применения может возникнуть артериальная гипотензия или тахикардия. Если у вас есть нарушения сворачивания крови, то при длительном капельном вливании в местах введений будет развиваться . У больных также может появиться кожное высыпание, посинение губ, учащение пульса, одышка и бледность кожи.

Есть у Контривена и противопоказания. К ним относятся повышенная чувствительность к белкам крупного рогатого скота, I триместр беременности и период лактации. Также это лекарство категорически запрещено применять с β-лактамными антибиотиками.

Некоторые больные ищут аналоги Контрикала в таблетках. Таких препаратов не существует. Можно найти лекарства, схожие по действию с Контрикалом, в форме порошка для разведения в физиологическом растворе. Но это не его аналоги, а синонимы.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N012371/01-231111

Торговое название:

Контрикал ®

МНН:

Лекарственная форма:

Состав:

В 1 флаконе содержится: активное вещество: апротинин (в виде концентрированного раствора) 10000 АТрЕ (антитрипсиновых единиц); вспомогательные вещества: маннитол 10 мг, хлористоводородная кислота 1% q.s. (для корректировки рН, максимально 0,3125 мкл). В 1 ампуле содержится растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9% (натрия хлорид 18,00 мг, вода для инъекций до 2,0 мл).

Описание : лиофилизированный порошок белого или почти белого цвета; растворитель – прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX : B02AB01

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

Предшествующая терапия апротинином, аллергический диатез, склонность к развитию аллергических реакций.

Способ применения и дозы

Для внутривенного введения.
1 АТрЕ (антитрипсиновая единица) эквивалентна 1,33 КИЕ (каллекреиновым ингибирующим единицам).
Содержимое 1 флакона растворяют раствором натрия хлорида 0,9% в соотношении 1:1 (1 флакон: 1 ампула).
Раствор вводят внутривенно струйно (медленно, до 2-3 мл в 1 минуту) или путем краткой или длительной капельной инфузии.
Начальная доза 350000 АТрЕ (465500 КИЕ), затем каждые 4 часа вводят в дозе 140000АТрЕ (186200 КИЕ).
При нарушениях гемостаза до, после и во время родов начальная доза 700000 АТрЕ (931000 КИЕ), затем по 140000 АТрЕ (186200 КИЕ) каждый час до остановки кровотечения.
Детям препарат Контрикал ® вводят в суточной дозе 14000 АТрЕ (18620 КИЕ) на 1 кг массы тела.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов;
Со стороны центральной нервной системы: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания;
Аллергические реакции: сыпь, ринит, конъюнктивит, анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока);
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при быстром введении);
Со стороны мочевыделительнои системы: почечная недостаточность.
Местные реакции: тромбофлебит в месте введения (при длительной инфузии).
Прочие: бронхоспазм, обильное потоотделение, миалгия, повышение концентрации сывороточного креатинина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Контрикал ® дозозависимо снижает активность стрептокиназы и урокиназы. Препарат не следует комбинировать с другими лекарственными средствами, особенно с β-лактамными антибиотиками, гепарином, гормонами коры надпочечников.
Апротинин может подавлять активность неспецифической сывороточной холинэстеразы. Одновременное применение апротинина и суксаметония хлорида может удлинять период апноэ.

Особые указания

Влияние на способность к вождению транспорта и управлению механизмами.

При применении препарата Контрикал ® следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и управлении механизмами в связи с тем, что могут развиться побочные реакции со стороны центральной нервной системы (спутанность сознания), которые влияют на способность концентрировать внимание и быстроту психомоторных реакций.

Форма выпуска

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Лиофилизат – 3 года; растворитель – 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ

Состав и форма выпуска

во флаконах; в упаковке контурной ячейковой 5 флаконов; в комплекте с растворителем (изотонический раствор натрия хлорида) в ампулах по 2 мл; в коробке 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Ингибирует многие протеазы, в т.ч. плазмин, и тормозит фибринолиз.

Показания препарата Контрикал ®

Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций и травм; перед, во время и после родов; геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии, острый панкреатит, профилактика послеоперационного панкреатита и жировой эмболии.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (I триместр беременности). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия и/или тахикардия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции.

Способ применения и дозы

В/в, струйно, в положении «лежа» (медленно, с максимальной скоростью — 5 мл/мин) или капельно (кратко или длительно).

Больным с острым некрозом поджелудочной железы и выпотом, содержащим ферменты, в брюшную полость — дополнительно внутрибрюшинно .

Содержимое 1 флакона растворяют в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Обычно назначают следующие режимы дозирования:

При остром панкреатите: в/в (медленно) — 200000-300000 АТрЕ (150376-225564 КИЕ), затем в течение 24 ч в/в (капельно) — еще 200000-300000 АТрЕ (150376-225564 КИЕ) апротинина. Лечение проводят до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Профилактика послеоперационного панкреатита: в качестве вспомогательного лечения в/в (медленно) — по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ)/сут.

Для лечения шоковых состояний: в/в (медленно) начальная доза - 200000-300000 АТрЕ (150376-225564 КИЕ) апротинина, затем — по 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч.

Профилактика жировой эмболии: в/в (медленно) начальная доза - 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина, затем — ежедневно в/в медленно по 200000 АТрЕ (150376 КИЕ) апротинина (как вспомогательное лечение).

При кровотечениях: начальная доза составляет 300000 АТрЕ (225564 КИЕ), последующие — 140000 АТрЕ (105263 КИЕ) каждые 4 ч в/в (медленно).

Детям Контрикал ® вводят в дозе 14000 АТрЕ/кг/сут.

Условия хранения препарата Контрикал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Контрикал ®

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения 10000 АТрЕ — 3 года.

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 10000 АТрЕ — 3 года. Растворитель — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Контрикал инструкция

Инструкция по использованию препарата в лечебных целях призвана ознакомить пациента со свойствами медикамента Контрикал и правилами его применения. Здесь же можно узнать о аналогах Контрикала, ценах и отзывах.

Форма, состав, упаковка

Препарат выпускают в виде лиофилизата, который предназначен для подготовки растворов использующихся для введения внутривенно и внутрь полости.

Действующим веществом служит апротинин (10000 АТрЕ) что дополнен маниитолом и укомплектован изотоническим раствором хлорида натрия в качестве растворителя.

Упаковкой препарату служит ячейковый контурный блистер, куда помещают по пять флаконов с препаратом. Каждая пачка из плотного картона содержит по две таких упаковки в комплекте с десятком ампул (2 мл) с растворителем.

Срок и условия хранения

Препарат хранят в условиях комнатной температуры в затемненных помещениях, куда не имеют доступа дети. Срок хранения ограничивается тремя годами.

Фармакология

Являясь ингибитором фибринолиза апротинин, служит ингибитором протеаз поливалентным. В процессе образования некоторых комплексов ферментно-ингибиторного значения действующее вещество препарата способствует инактивации важнейших протеаз в кровяной плазме, а также тканях и элементов клеток, что осуществляют важнейший вклад в развитие реакций патофизиологического характера.

Терапевтическая эффективность его обусловлена способностью аутогенных активаторов к подавлению влияния плазмина и блокированию плазминогена и его активизирования.

Обладая широкой способностью к подавлению, апротинин хорош не только как антифибринолитик, его вполне можно использовать как средство профилактики и терапии при нарушениях в любой ферментной системе.

Фармакокинетика

Распределяясь в пространстве вне клеток препарат способен к непродолжительному накоплению в печени.

Выведение Контрикала осуществляется посредством почек. Период полувыведения составляет около двух часов.

Контрикал показания к применению

Назначение препарата осуществляется при остром панкреатите, а также ряде некоторых состояний, которые могут быть выявлены у пациента:

• при развитии тяжелых осложнений геморрагического характера, что могут проявить себя в проведении терапии тромболитической;
• в целях профилактики панкреатита после операции;
• при развитии кровотечений по причине гиперфибринолиза (последствия травмы, операции, родовой деятельности);
• при состояниях шокового характера.

Противопоказания

10 000 Контрикал надлежит вводить внутривенно струйно либо капельно. Медленно (не более пяти миллилитров в минуту).

Флакон с содержимым комплектуется с одной ампулой раствора изотонического для последующего разведения.

Кровотечения

Начинают введение с дозировки 300 000 (АТрЕ) постепенно понизив ее до 140 000. Введение осуществляют с интервалом четыре часа. Вводится препарат внутривенно, струйно до тех пор, пока гемостаз не нормализуется.

Панкреатит острый

Осуществляется введение внутривенно струйно по 200 000 или 300 000 с последующим переходом на капельное введение в такой же дозе. Продолжительность лечения до улучшения клинических и лабораторных показателей.

Профилактика панкреатита послеоперационного

Вводят струйно внутривенно по 200 000 АТрЕ за сутки.

Состояния шока

Начинают введение с 200 000 или 300 000 единиц, понижая постепенно до 140 000 через каждые четыре часа струйно внутривенно.

Контрикал при беременности

Контрикал детям

Детям Контрикал назначают строго по показаниям, из расчета 14 000 АТрЕ на килограмм веса малыша за сутки.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у препарата не так уж и много, однако, не стоит их сбрасывать со счетов при его назначении.

Система сердечно-сосудистая

Следует остерегаться развития тахикардии или гипотензии артериальной.

Система пищеварения

Поступали жалобы от пациентов на возникновение тошноты и рвоты.

Аллергия

После того как использование лекарство повторилось, может проявить себя одна из реакций аллергического характера в виде сыпи на коже, анафилаксии. Не исключено развитие анафилактического шока.

Местно

Когда имеют место длительные процедуры возможно развитие тромбофлебита в месте введения.

Передозировка

Завышение дозирования апротинина не вызывает токсического эффекта.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат при совмещении со стрептокиназой и урокиназой способствует снижению их активности.

Дополнительные указания

Прежде чем начать лечения пациенту необходимо сдать кожную пробу, чтобы выявить наличие чувствительности к медикаменту.

В том случае если пациент обладает повышенной способностью к развитию аллергии, перед введением Контрикала ему необходимы препараты против аллергии.

При первых признаках развития аллергической реакции процедуру введения Контрикала следует отменить.

При развитии анафилактической реакции в тяжелой степени неотложную помощь следует дополнить внутривенным введением адреналина и последующим назначением высоких доз ГКС.

Не следует совмещать препараты апротинина с антибиотиками бета-лактамной группы.

При необходимости применения Контрикала, когда развит синдром ДВС следует прежде устранить все его проявления.

Контрикал аналоги

Аналогами Контрикала являются лиофилизаты Веро-Наркап и Апротекс .

Контрикал цена

Стоимость препарата Контрикал 10 000 за упаковку может составлять различные суммы, в зависимости местонахождения аптеки начиная от 500 рублей.

Контрикал отзывы

Судя по отзывам пациенты, находят препарат весьма эффективным при тех состояниях, для которых он показан. Он результативно купирует кровотечения, устраняет последствия шока. Однако он не предназначен для самостоятельного применения. Как назначать препарат к приему, так и проводить процедуры его введения могут исключительно медики.

Марина: При беременности по причине какой-то патологии возникло состояние замершей беременности и пришлось пережить процедуру выскабливания. С началом небольшого кровотечения врач назначила вливания Контрикала, чтобы предотвратить его дальнейшее развитие. Все пришло в норму и закончилось нормально.

Авдотья: Использовали препарат в послеродовом периоде в условиях стационара в связи с длительностью кровотечения, которое уже начало вызывать обеспокоенность не только у меня, но и у врача. С применением препарата почувствовала себя гораздо лучше и мое состояние стабилизировалось.

Контрикал - гемостатический препарат, в химической основе которого присутствует апротинин, способный ингибировать протеолитические ферменты. Он также оказывает тормозящее действие, что особенно уместно при шоке различной природы. Способность «обезвреживать» протеиназы позволяет применять Контрикал при острых формах панкреатита и коагулопатий.

Процесс распада происходит преимущественно в почках, а окончательно выводится препарат вместе с мочой по истечению пары суток.

Контрикал выпускает исключительно в форме белого порошка для приготовления инъекций, а укомплектован во флаконах №10, где в комплекте с ним предусмотрен растворитель в ампулах по 2 мл.

Полными аналогами Контрикала считаются Гордокс, Ингитрил, Апротинин, Апротекс, Трасколан и Веро-наркап.

Показания и противопоказания к применению Контрикала

Контрикал рекомендуется специалистами при лечении острого панкреатита, а также для профилактики послеоперационного периода характерного заболевания. Кроме того его назначение вполне уместно при кровоизлияниях, обусловленных интенсивным разжижением сгустков крови, и в шоковой терапии различной природы, в том числе, после травматического, токсического, геморрагического, ожогового потрясений.

Однако существуют и противопоказания к подобному лечению. Так, применение Контрикала не показано при невосприимчивости организмом апротинина, а также во втором триместре беременности. Кроме того, если пациент склонен к аллергическим реакциям, данная терапия должна назначаться с осторожностью и под медицинским контролем.

Побочное действие и передозировка Контрикалом

Среди побочных действий применения Контрикала чаще всего обнаруживаются аллергические реакции на коже различной интенсивности, возможны также и другие аномалии, выраженные тахикардией, усиленным потоотделением, общей слабостью, одышкой и нарушениями пищеварения.

Случаи передозировки не обнаружены.

Инструкция к применению препарата Контрикал

В случае рецидива при острой форме панкреатита в срочном порядке внутривенно вводят 200 000 –300 000 АТрО, а после на протяжении следующих суток данную дозу Контрикал повторяют при помощи капельницы. Столь интенсивная терапия показана до наступления процесса ремиссии, что подтверждается данными клинических исследований.

При шоковых состояниях сначала медленно вводят внутривенно разовую дозу в 200 000 –300 000 АТрО, а затем снижают ее до 140 000 АТрО, выполняя инъекцию Контрикала с интервалом в 4 часа.

В случае кровотечений первичная доза составляет 300 000 АТрО, а потом каждые 4 часа вводят дозу 140000 АТрО.

Особенности применения препарата Контрикал

Инъекции Контрикала следует выполнять очень медленно, а если во время данной процедуры проявят себя аллергические реакции, то следует сразу же прекратить дальнейшее введение.

Лечение беременных не до конца изучено, поэтому в качестве компромисса в период вынашивания ребенка лучше подобрать другое лечащее средство. Кроме того Контрикал обнаруживается и в грудном молоке, что также ставит запрет на подобное лечение в период лактации.

Не влияет на управление автомобилем и никак не отражается на трудовой деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания и скорости реакции. Не совместимо применение Контрикала с алкоголем.

Вводить инъекции должен человек с медицинским образованием.

При лекарственном взаимодействии с Контрикалом учитывать, что апротинин тормозит влияние стрептокинази и урокиназы. Кроме того его применение не стоит объединять с фармакологической группой β -лактамных антибиотиков, а также с растворами, в которых преобладают аминокислоты, липиды и декстран.

Отзывы о Контрикале

Препарат Контрикал достаточно серьезный, а применяют его, в основном, на стационарном лечении для скорейшего устранения рецидива. Встретить отзывы о Контрикале весьма затруднительно, поскольку пациентов интересуют не особенности выбранного лечения, а, скорее, конечный результат. Кроме того его назначают в больнице при обострениях, а в терапевтических целях используют более щадящие аналоги Контрикала.

В целом, и врачи, и пациенты хорошо отзываются о Контрикале, поскольку процесс ремиссии наступает незамедлительно, однако не исключено также появление побочных явлений, выраженных в большинстве клинических картин кожными высыпаниями, а также уплотнением в месте непосредственного введения. Иногда подобные аномалии настолько интенсивны, что приходится менять схему комбинированной терапии.

Лечение Контрикалом дает ощутимый результат только в том случае, если оно протекает под строгим наблюдением врача, а назначено исключительно по показаниям и особенностях больного организма.

Цена на Контрикал 10 000 атре фл. №10 (с растворителем натрия хлорида раствор амп. 0,9% 2мл — 350 рублей.

02:54 Контрикал: инструкция, применение, отзывы -

При лечении панкреатита врачи часто назначают медицинский препарат Контрикал, который оказывает положительное воздействие на состояние поджелудочной железы. Общее описание препарата Контрикал Контрикал - гемостатический препарат, в химической основе которого присутствует апротинин, способный ингибировать протеолитические ферменты. Он также оказывает тормозящее действие, что особенно уместно при шоке различной природы. Способность «обезвреживать» протеиназы позволяет применять Контрикал при острых [...]