Когда может быть овуляция при нерегулярном цикле. Лечение нерегулярного цикла

Регулярный менструальный цикл говорит о том, что с женским половым здоровьем все в порядке, и организм ежемесячно готовится к зачатию. Каждый месяц происходит овуляция, когда дозревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Это время считается самым благоприятным для зачатия. При регулярных месячных узнать время овуляции просто. Но как быть, когда месячные носят нерегулярный характер, начинаются в разные дни цикла и имеют разную продолжительность? Как определить овуляцию при нерегулярном цикле?

Коротко об овуляции

Не все пары знают, что зачать ребенка можно не в любое время. А чтобы повысить шансы забеременеть, нужно понимать, в какие дни вероятность самая высокая.

Ежемесячно в одном из двух яичников дозревает яйцеклетка и выходит из него. Когда менструальный цикл стабильный, овуляция происходит примерно в середине.

Дозревание яйцеклетки осуществляется под воздействием гормонов. Когда она созревает, фолликул разрывается и яйцеклетка попадает в брюшную полость, направляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом и оплодотворения. Если в это время не будет полового акта, зачатие не произойдет, и яйцеклетка погибнет (время жизни около 24 часов). Она выведется из организма вместе с отмершим эндометрием матки. Через 12-14 дней начнутся месячные и новый менструальный цикл, а в другом яичнике будет дозревать новая яйцеклетка. Соответственно, организм ведет подготовку к новой овуляции.

Причины нерегулярности менструального цикла

Нормой считается, если менструальный цикл длится 21-35 дней. Первый день – это первый день, когда начинаются кровянистые выделения. Допускаются отклонения менструального цикла 1-3 дня, что считается нормой. Если цикл нерегулярный, задержки между месячными длительные, это сигнал о нарушениях, которые могут быть вызваны причинами:

• заболевания половой сферы;
• резкое похудение или набор веса;
• частые и длительные стрессы;
• гормональные нарушения.

Менструальный цикл может иметь разную продолжительность, даже до 60 дней, а месячные могут начаться в разное время. В этом случае нужно быстрее обратиться к врачу, чтобы установить причину сбоев. Это очень важно, ведь от этого может зависеть невозможность зачать ребенка.

В случае регулярного менструального цикла определить день овуляции легко, произведя несложные расчеты. При нерегулярном цикле метод не подходит, ведь неизвестно, сколько будет длиться цикл и когда начнутся месячные. Для определения овуляции в этом случае можно использовать один из методов.

Ультразвуковое исследование

Метод является эффективным и дает возможность проанализировать функционирование яичников, определить, когда из фолликула выйдет дозревшая яйцеклетка, другими словами, день овуляции.

Исследование делается ежедневно, начиная с 7 дня менструального цикла и пока врач не увидит на экране монитора фолликул (18-21 мм в диаметре). Достигнув таких размеров, он лопает, и яйцеклетка выйдет из него. Наступает овуляция. Чтобы точно определить момент, исследования нужно делать многократно.

Аптечный тест

Используя специальные тесты, можно определить день предполагаемой овуляции. Но, проблема заключается в том, что при нестабильном цикле сложно определить день тестирования. В этом случае за основу нужно взять самый короткий менструальный цикл за последние полгода.

Тест на овуляцию по действию и использованию схож с тестом на беременность, но реагирует он на уровень в моче лютеинизирующего гормона, а не на ХГЧ.

Для получения результатов нужно поместить тест-полоску под струю мочи и выдержать время. После сравнить результат с контрольной линией. Овуляции не было, если полоска будет бледнее контрольной линии. В этом случае тест нужно сделать через несколько дней. Если полоска имеет такой же цвет, как контрольная линия или темнее, это говорит о том, что овуляция наступила, или будет на протяжении 1-1,5 суток.

Метод простой и не требует времени, но он дорогой, особенно если речь идет о нерегулярном цикле. Потребуется много тестов, а стоят они дорого. Еще недостатком теста является то, что по некоторым причинам он может показать ложный результат, к примеру, при поликистозе яичников меняется уровень лютеина.

Гормональный фон

Перед овуляцией концентрация лютеинизирующего гормона в крови увеличивается. На этом основан метод определения овуляции аптечными тестами, однако, определяя его в крови, результаты будут точными. Метод сложный и дорогой, поэтому используется редко.

Распознавание плодности

В этом случае определение овуляции осуществляется по трем параметрам: базальная температура, положение шейки детородного органа, слизь из шейки матки.

Измерение БТ

Чтобы получить более точную БТ, нужно максимально ограничить движения. Измерения нужно делать после пробуждения утром, не вставая с постели. Термометр, лучше ртутный, нужно ввести в прямую кишку на 5 минут. Важно, чтобы перед измерением был полноценный сон (минимум 6 часов). Если женщина принимает гормональные препараты, результаты измерений базальной температуры будут неверными.

Женщина должна знать, что на протяжении всего менструального цикла БТ меняется. В первой фазе она не поднимается выше 36,7 °С. В момент выхода из фолликула яйцеклетки базальная температура поднимается до 37 °С, что и говорит о начале овуляции. Температура держится на таком уровне, а пере началом месячных кровотечений падает. Если температура продолжает держаться, снижение не происходит, можно говорить о беременности.

Положение шейки матки

Определить положение шейки детородного органа можно методом пальпации. В первую фазу цикла она находится низко, плотная на ощупь. Когда наступает овуляция, найти ее сложно, потому что она становится мягкой и поднимается. Во второй фазе происходит возврат шейки на прежнее место, она снова делается плотной.

Слизь из шейки матки

Во влагалище нужно аккуратно ввести 2 пальца, вынуть их и осмотреть слизь. Первая фаза цикла характеризуется небольшим количеством, слизь непрозрачная и густая. Когда же яйцеклетка выходит из фолликула, слизь прозрачная, тянущая, ее много. Количество слизи уменьшается, она становится густой во второй фазе цикла.

Все измерения нужно делать ежедневно, начиная с первого дня цикла, в течение 3-х месяцев. Результаты записывать, а чтобы иметь наглядное представление, лучше сделать график. На основании этого можно определить, сколько длится менструальный цикл, а также когда будет предполагаемая овуляция.

Если все делать правильно, метод дает высокую эффективность в определении времени овуляции. Его можно использовать для предохранения от нежелательной беременности.

Сигналом организма о наступлении овуляции может стать болезненность и огрубение молочных желез. Так женское тело готовится к возможной беременности. Но болезненность груди является сигналом нарушений гормонального фона, приближения месячных, сбоем менструального цикла. Поэтому его нельзя назвать точным.

О приближении овуляции может говорить и сильно повышенное сексуальное влечение у женщин, что обусловлено изменениями гормонального фона.

Даже при нерегулярном менструальном цикле можно определить овуляцию, используя один из вышеперечисленных методов. Но более правильным будет не игнорировать сбои цикла, а обратиться к врачу для выявления и устранения причин, их вызывающих.

Календарь овуляции и зачатия - это универсальный и достаточно простой в использовании сервис, предназначенный для расчета менструального цикла и наиболее благоприятного периода зачатия ребенка . Его основная задача заключается в том, чтобы помочь женщине определить дни повышенной фертильности (овуляции ), во время которых зачатие ребенка наиболее вероятно. В то же время, благодаря расчету так называемых «безопасных дней», календарь овуляции позволяет ей избежать нежелательной беременности без использования каких-либо медикаментозных и механических противозачаточных средств. Для того чтобы воспользоваться календарем овуляции и рассчитать собственный менструальный цикл (благоприятный период зачатия ребенка ), последовательно заполните все поля расположенной ниже формы. Зарегистрированные и авторизованные пользователи нашего Интернет-портала могут сохранить свой персональный календарь овуляции и зачатия ребенка в разделе «избранное» личного кабинета и вернуться к нему позже.

Календарь овуляции и наиболее благоприятные дни зачатия ребенка

Овуляция - это процесс, во время которого созревшая и полностью готовая к предстоящему оплодотворению яйцеклетка покидает яичник, попадает в брюшную полость и далее направляется в просвет маточной трубы. Именно в этот период вероятность зачатия ребенка максимальна и оценивается примерно в 33%, что, безусловно, следует учитывать при расчете календаря овуляции и планировании женщиной предстоящей беременности. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению (зачатию ) в течении 12-24 часов, в то время как сперматозоиды после семяизвержения сохраняют свою активность на протяжении 2-3 (и гораздо реже 5-7) дней. Учитывая этот факт, возможность женщиной забеременеть за день до овуляции равна приблизительно 31%, за два дня до нее - 27%, а за три и четыре дня до овуляции - 16 и 14% соответственно. В то же время зачатие ребенка за шесть дней до овуляции или на следующий день после нее является маловероятным и даже практически невозможным. Обычно овуляция происходит между 14-ым и 16-ым днями менструального цикла под влиянием эстрогенов и гормонов гипофиза.

Календарь овуляции и признак зачатия ребенка

Одним из наиболее достоверных и важных признаков наступления овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка являются изменения в цервикальной слизи женщины. В первую очередь под действием эстрогенов происходит увеличение количества выделений и уменьшение их вязкости. Следующим, не менее важным, признаком созревания яйцеклетки следует считать снижение ректальной (базальной) температуры во время овуляции и повышение ее на следующий день. При этом, для того чтобы точнее рассчитать календарь овуляции и зачатия , рекомендуется измерять температуру каждое утро в одно и то же время на протяжении нескольких месяцев. Иногда в момент овуляции женщина ощущает боль внизу живота, характер которой может достаточно широко варьировать от слабой и кратковременной, до сильной и весьма продолжительной. Следует также отметить, что в дни овуляции некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости.

Календарь овуляции и зачатия представляет собой схему менструального цикла, в которой отмечается время его начала, окончания, а также сама овуляция . Полноценное ведение календаря предполагает обязательное фиксирование в нем периодов активной половой жизни. Составление календаря овуляции и зачатия необходимо начинать задолго до планирования беременности для того, чтобы научиться как можно точнее определять момент овуляции и ознакомиться со всеми особенностями собственного организма.

Календарь овуляции и зачатие ребенка

В зависимости от вероятности зачатия ребенка и времени овуляции менструальный цикл (календарь зачатия ) условно можно разделить на три фазы: относительной стерильности, фертильности и абсолютной стерильности. Период относительной стерильности начинается с момента появления кровянистых выделений и заканчивается овуляцией . В эту фазу могут возникнуть некоторые сложности с контрацепцией, так как ее длительность иногда варьирует в пределах нескольких дней даже при стабильной продолжительности цикла в целом. Это происходит по причине того, что периодически, в зависимости от тех или иных факторов (внешних и внутренних), овуляция наступает чуть раньше или наоборот позже.

Фаза фертильности начинается с момента овуляции и заканчивается спустя 48 часов. В это время вероятность зачатия ребенка максимально высока. Как уже было отмечено выше, после выхода из яичника яйцеклетка способна к оплодотворению в течении 12-24 часов, оставшаяся же половина времени отводится на неточность определения времени овуляции . Вслед за периодом повышенной фертильности женщина переходит в фазу абсолютной стерильности, в течение которой зачать ребенка практически невозможно. Этот период продолжается до конца менструального цикла и составляет около 10-16 дней.

Календарь овуляции и расчет периода зачатия ребенка

Большинство современных женщин рассчитывают календарь овуляции и зачатия для того, чтобы приблизить долгожданное материнство. Другие же строят календарь , чтобы защитить себя от незапланированной беременности. Однако какие бы цели они не преследовали, при расчете менструального цикла (и календаря овуляции в частности) любым способом всегда существует вероятность ошибки.

Согласно календарному методу расчета овуляции женщина должна фиксировать дни начала и конца менструальных циклов как минимум на протяжении полугода. Для того чтобы на основании этих данных определить свой индивидуальный фертильный период (календарь овуляции и зачатия ), необходимо от количества дней самого длинного из циклов отнять 11 (последний фертильный день цикла), а от количества дней самого короткого - 18 (первый фертильный день). Так, например, самый длинный цикл у женщины составляет 32 дня: 32-11=21 (21-й день цикла является последним в фертильной фазе). Ее самый короткий цикл равен 26 дням: 26-18=8 (8-й день первый в фертильной фазе). В данном случае наиболее благоприятным периодом для зачатия ребенка является промежуток с 8-го по 21-й день цикла (всего 13 дней).

Одним из наилучших и более точных способов расчета календаря овуляции и зачатия ребенка является комбинация вышеописанных методик, которая получила название симптотермального метода. Он включает в себя измерение базальной температуры тела, ежедневный контроль состояния цервикальной слизи и аккуратный расчет календаря овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка календарным методом.

Действие тестов для расчета календаря овуляции основано на том же принципе, что и для диагностики беременности. При взаимодействии с мочой женщины на нем появляются две поперечные линии, одна из которых говорит о нормальной работоспособности теста, а вторая - о нарастании уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и полной готовности женщины к зачатию ребенка . Однако если вторая линия в течение нескольких циклов подряд остается бледнее контрольной, то это может свидетельствовать об отсутствии овуляции из-за какого-либо заболевания (заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия, ожирение и истощение, синдром поликистозных яичников и ифантилизм, повышенный уровень ФСГ и пониженный уровень эстрадиола, хронический стресс и т.д.) и является основанием для обращения к врачу.

Как определить овуляцию, если менструация длится разное время или приходит иногда через месяц? Так ли важно определять ее для зачатия? Ответы на эти вопросы можно получить, если понять, как правильно составить календарь менструаций.

Нерегулярный менструальный цикл может возникнуть у любой женщины в любом возрасте. Он может не сформироваться и с самых первых месячных. Но если несформированный цикл не несет каких-то опасных последствий для здоровья, то на зачатие ребенка этот фактор может повлиять негативно. Важно знать, в какие дни яйцеклетка покидает яичник. Именно этот период считается удачным для наступления беременности.

Что такое овуляция

Овуляция - это единственный способ яйцеклетки быть оплодотворенной мужским спермием. Процесс наибольшей фертильности — овуляции, занимает от 12 часов до 48 часов. Потому времени встретиться у вышедшей из яичника яйцеклетки со сперматозоидом довольно мало.

Из-за короткой овуляторной фазы важно знать, какой день является самым благоприятным для зачатия.

Что считается нерегулярным циклом

Нерегулярный менструальный цикл может сигнализировать о заболеваниях репродуктивной системы, либо быть просто особенностью организма. Чтобы понять, по какой причине он перестал быть систематическим, рекомендуется обратиться к врачу гинекологу и эндокринологу.

Нерегулярным цикл становится, если периоды между менструациями каждый раз отличаются, это может быть и 35 дней, и 40 дней. Если он длится 28-30 дней, а иногда добавляется еще 2-5 дней (при длинном менструальном периоде в 33-36 дней), то в этом нет отклонений. Но если женщина не знает, когда могут прийти у нее следующие месячные, то это будет считаться серьезным отклонением.

Когда наступает

В организме здоровой женщины овуляция наступает посредине цикла, то есть на 13-14 день при 28-дневном либо при 30-дневном цикле на 15-16 день. Процент зачать ребенка, в день предполагаемого выхода яйцеклетки при регулярных месячных, составляет примерно 60%.

Если цикл нерегулярный, как определить овуляцию

Зачать при нерегулярной овуляции достаточно сложно. Даже у полностью здоровой женщины существуют сбои в организме. При нерегулярном цикле рассчитать день удачный для зачатия довольно непросто, но возможно.

Определить выход яйца из яичника в случае, когда месячные нерегулярные, довольно непросто. Одним из самых простых методов являются тесты, которые продаются в каждой аптеке. Начинать делать эти тесты нужно с первого дня месячных, так как при гормональных нарушениях выход яйцеклетки может произойти в любой день.

Показатели могут оказаться ложными даже в том случае, если тестироваться с первого дня месячных. На результат влияет скрытая болезнь либо банальный стресс.

Эффективным способом расчета дня овуляции является определение базальной температуры. Его суть заключается в том, что перед овуляторной фазой благодаря действию прогестерона, температура тела снижается. А во время ее наступления происходит повышение температуры на 0,5 градуса. Измерять базальную температуру надо не вставая с постели каждое утро (лучше ртутным градусником). Половые акты начинать лучше со дня повышения температуры, чтобы ко дню овуляции сперматозоид успел достичь яйцеклетки.

При аменорее

Аменорея - это отсутствие менструаций. Она бывает овуляторная и ановуляторной. При диагностике ановуляторной аменореи зачать ребенка без лечения или ЭКО невозможно. При овуляторной аменорее овуляцию можно распознать:

• путем проведения тестов;
• измерения базальной температуры;
• наблюдением за влагалищными выделениями;
• по анализам на гормоны;

Цикл 22-25 дней

При регулярности менструального периода в 22-25 дней гинекологи рекомендуют вести свой календарь месячных в течение полугода. Это позволит определить наступление удачного дня для беременности за две недели до наступления следующих месячных. При менструальном периоде в 22 дня она произойдет на 8-9 день от начала месячных.

Цикл 32-36 дней

При регулярности менструального периода в 32-36 дней овуляция произойдет на 17-18 день от начала менструации. Такие длительные периоды менструального периода встречаются крайне редко, но вероятность существует. Как правило, обусловлена такая особенность наследственным фактором, перенесенными недавно заболеваниями воспалительного патогенеза.

Пример

Независимо от регулярности менструаций длина первой фазы у женщины индивидуальна, а длина второй фазы зачастую неизменна и длится 14 дней. Но для более точного расчета нужно знать первый день шести последних месячных.

Пример:

Длительность самого продолжительного периода составляет 40 дней, а самого короткого 24 дня. Из самого маленького периода отнимают цифру 14 - первый фертильный день, а из самого длительного периода цифру 16, окончание фертильного периода.

Расчет по таблице

Для расчета выхода яйцеклетки существует множество таблиц, в которых вводят данные первого дня последних месячных, периоды и длительность менструации. После чего происходит автоматический расчет точного дня овуляции.

Календарь месячных

Также женщина может вести обычный женский календарь, ориентируясь на свои ощущения, измерения базальной температуры, результаты тестов и УЗИ. Отмечая разными цветами фертильную и лютеиновую фазы, женщина самостоятельно рассчитывает день удачный для зачатия.

Погрешность

Погрешность при расчете по таблице и по календарю имеет 1-2 дня, но преодолеть этот барьер можно, если совершать половой акт за два дня до предполагаемого дня овуляции. Учитывая тот факт, что жизнеспособность сперматозоидов 72 часа, то можно «подстраховаться» заранее. Также для уверенности можно проходить сразу несколько тестов, делать УЗИ, чтобы увидеть формирование желтого тела.

Регулярный цикл у женщины свидетельствует о её здоровье и способности стать матерью. Регулярная менструация говорит об овуляции – моменте, который происходит раз в месяц, когда яйцеклетка готова к встрече со сперматозоидом для оплодотворения. При стабильном цикле определить момент, когда шансы забеременеть наиболее высоки, представляется простым делом. Но как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

Подобный вопрос волнует многих девушек и женщин, ведь если цикл нерегулярный, то овуляцию определить не так просто, а иногда она может и вовсе не произойти.

Разовая задержка менструации на 8-10 дней не является патологией, с такими скачками цикла сталкивается почти каждая женщина несколько раз в год. Так как же поступить женщине, столкнувшейся с подобной проблемой и наиболее точно вычислить день, когда овуляция наступит?

Наиболее распространенные способы определения

В настоящее время в распоряжении каждой женщины большой выбор вспомогательных средств и способов определения дня овуляции, таких как тесты, анализы на женские гормоны, измерение базальной температуры. Но все ли они подходят при нерегулярной менструации?

1. Тест для определения наступления овуляции: определить нужный день таким образом возможно, но есть нюансы. Все дело в том, что вычислить момент для тестирования достаточно сложно, даже если последовать стандартной формуле и отсчитать нужный день со дня последней менструации, все равно можно ошибиться, так как овуляция может пройти раньше, позже или не произойти вообще. К тому же, тест покажет ложноположительный результат, если имеются проблемы с эндокринной системой или с яичниками.
2. Анализы на гормоны – способ более действенный, чем тест, но имеет свои недостатки. Чтобы получить наиболее достоверный результат, анализы необходимо сдавать на 7-й день менструации и на 20-й. При нерегулярном цикле такое выполнить не всегда удается, так как иногда разрывы между менструациями могут достигать 50 дней, а овуляций происходить на 30-й день цикла.
3. Измерение БТ – метод является достаточно действенным, даже если менструация начинается, когда ей «вздумается». Однако чтобы наиболее точно определить день, когда оплодотворение наиболее вероятно, температуру необходимо измерять ежедневно на протяжении 4 месяцев и отмечать любые изменения. Даже незначительная разница может говорить о том, что день овуляции уже прошёл.

Эффективные способы определения

Современная медицина даже при нерегулярной менструации позволяет определить момент, когда наступает овуляция. Самым действенным помощников в этом послужит УЗИ, которое отслеживает рост фолликулов. Врачи рекомендуют проводить первое исследование на 7-й день цикла, второе исследование – на 21-й, третье и последующие – по желанию женщины. Достижение фолликулом размера около 20 мм свидетельствует о том, что уже совсем скоро произойдет овуляция. С помощью данного исследования можно отследить, порвался ли фолликул и вышла ли из него яйцеклетка. Если разрыв не произошел, можно говорить о наличии заболевания самих яичников, и тогда следует приступить к лечению, после чего повторить попытку зачатия.

Как определить овуляцию

Чаще всего в момент овуляции женщина может чувствовать особые ощущения. Они будут заметны и при нерегулярном менструальном цикле.

• день, когда яйцеклетка созрела и готова к оплодотворению, может сопровождаться тянущими болями внизу живота,
• выделения из влагалища меняют свои консистенцию и цвет, становятся более прозрачными и тянущимися, начинают напоминать яичный желток,
• большинство девушек отмечает набухание молочных желез (это объясняется тем, что после выхода яйцеклетки организм готовится к оплодотворению и кормлению будущего потомства),
• усиливается либидо (женщина испытывает повышенное желание к своему мужчине, всё потому, что организм сигнализирует о том, что готов к размножению).

Наиболее точно вычислить период овуляции поможет вам .

Если овуляция отсутствует

В юном возрасте девушка может не обращать внимания на нестабильность месячных. Но когда на первое место выходит планирование ребенка, возникает вопрос, как рассчитать день овуляции при нерегулярном цикле. Если стабильности нет уже достаточно продолжительный срок, то необходимо посещение гинеколога и прохождение обследования.

Если цикл регулярный, но случаются сбои, менструация задерживается дольше, чем положено, не стоит волноваться раньше времени (если такое происходит не чаще нескольких раз в год).

Овуляция может не происходить и в случае наличия лишнего веса или, наоборот, излишней худобы. Чтобы вернуть свой цикл в норму, достаточно заняться собой, исключить переедание, отказаться от диет и добавить в свой рацион как можно больше полезных продуктов и витаминов.

Максимально точные результаты могут дать только научные методы исследования, никакие калькуляторы или календари не дадут гарантии попадания в день овуляции. Важно слушать свой организм и отмечать любые изменения, которые с ним происходят в течение цикла.

Использование интернет-калькулятора является относительно информативным методом. Если вы морально созрели для беременности и начали её планировать, ещё лучше посетить гинеколога, чтобы исключить наличие каких-либо заболеваний, а в случае их диагностирования пройти курс лечения. Особенно важен контроль гинеколога для женщин, чей цикл не отличается постоянством, так как это может быть сигналом того, что в организме имеется сбой. Современная медицина имеет в своем арсенале всевозможные методы лечения, которые позволяют, в конечном счете, родить долгожданного ребёнка.

Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание - первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

Овуляция - это процесс, который происходит единоразово за период женского менструального цикла. Из яичников выходит созревшая яйцеклетка, которая ожидает момента оплодотворения сперматозоидом. Самыми благоприятным временем для зачатия считаются сутки после овуляции.

• Сам процесс овуляции;
• Как самостоятельно рассчитать овуляцию;
• О том, что влияет на овуляцию.

Благодаря полученным знаниям вы сможете контролировать менструальный цикл, определять дни овуляции после месячных и планировать беременность.

Что происходит во время овуляции

Женский организм имеет множество уникальных особенностей, в том числе и функционирование половой системы. Женские половые клетки, которые имеют название яйцеклетки, закладываются у девочек еще во время внутриутробного развития. Яичники служат «камерой хранения» яйцеклеток.

После полового созревания у девушек устанавливается цикл менструаций, во время которого регулярно созревает яйцеклетка, когда она не была оплодотворена, в конце цикла она выходит с менструальной кровью.

Менструальный цикл - это биологический процесс, который повторяется с определенной ритмичностью и подготавливает организм женщины к беременности. У среднестатистической женщины с 1ого дня месячных до 1ого дня следующей менструации проходит не ровно месяц, а 28 дней. Нормальным считаются циклы, которые длятся 21 - 36 дней.

Гормоны и три фазы женского цикла

Гормоны являются ответственными за все процессы, которые происходят в половой системе, основные из них:

• ФСГ - фоллитропин или фолликулостимулирующий гормон;
• Пролактин;
• Эстроген или эстрадиол;
• ЛГ - лютропин или лютеинизирующий гормон;
• Прогестерон;
• Андрогены.

Если все гормоны у женщины в норме, то овуляция происходит в середине менструального цикла.

Первая фаза

Первым днем менструального цикла считается день начала месячных, а весь период цикла принято делить на три фазы:

• Фолликулярная;
• Овуляторная;
• Лютеиновая.

Фолликулярная фаза - это время, предшествующее овуляции. В первый же день начала выделений крови из влагалища, в яичниках начинает созревать фолликул. Фолликул - это заполненный жидкостью пузырек в яичниках, который содержит в себе яйцеклетку. Под воздействием гормонов ФСГ и ЛГ, которые вырабатывает гипофиз, с первого по 7-8 дней происходит созревание нескольких фолликулов в правом и левом яичнике. После 7-8 дня, а в длинном цикле (менструальном цикле, который длится свыше 30 дней) после 11-12 дня определяется один главный - доминантный фолликул, который продолжает расти, а остальные регрессируют.

В период роста доминантного фолликула под действием гормона эстрогена уплотняется слизистая оболочка матки, которая готовиться принять оплодотворенную сперматозоидом яйцеклетку. Доминантным считается фолликул, достигший диаметра 7-10 мм, ежедневно он увеличивается в среднем на 2 мм, к середине менструального цикла он должен дорасти до 22-24 мм и лопнуть, освободив яйцеклетку.

Вторая фаза цикла - овуляция

Приблизительно в середине цикла зрелая женская половая клетка готова к оплодотворению. Сроком жизни яйцеклетки, т.е. временем, в которое может произойти оплодотворение, считается 24 часа после того, как лопнул фолликул, и произошла овуляция.

Сперматозоиды, которые достигли матки, будут дееспособными до 5-7 суток. Если половой акт произошел не в день овуляции, а даже за 3-5 дней до выхода зрелой яйцеклетки, вероятность зачатия очень велика.

Если оплодотворение не наступило, женская половая клетка не встретилась с мужской половой клеткой - сперматозоидом, то яйцеклетка вместе с эпителием со стенок матки выходит в виде менструальных выделений.

Третья фаза менструального цикла

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела наступает после овуляции. Лютеиновая фаза длится 12-14 дней до начала следующих месячных. Если оплодотворение произошло, то лютеиновая фаза поддерживает выработку прогестерона, который обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки в стенки матки. В случае неудачи и неоплодотворенной яйцеклетки, эндометрий - внутренняя слизистая оболочка матки, отмирает, прогестерон и эстроген снижается и начинается кровотечение. С наступлением менструального кровотечения вновь начинает созревать новый фолликул, который приведет к новой овуляции.

Овуляционный период и его расчеты

Если женщина контролирует свой менструальный цикл, она легко может вычислить дни овуляции и планировать беременность. Способов расчета и определения овуляции существует несколько:

• Ведение календаря;
• Измерение базальной температуры;
• Тест на овуляцию;
• Мониторинг фолликулогенеза.

Каждая женщина может подобрать тот метод определения благоприятных дней для зачатия, который будет удобен именно ей, начиная от самого простого, но менее точного и заканчивая способом УЗИ исследования со 100% точностью.

Женский календарь

Самым простым, но не самым точным методом расчета овуляции считают ведение календаря критических дней. Гинекологи рекомендуют всем вести календарь, в котором ежемесячно необходимо отмечать первый день менструации. Когда в календаре отмечено 3-4 даты начала месячных, можно посчитать среднюю длительность цикла.

На рисунке показан календарь женщины, у которой цикл стабильный и продолжается 28 дней. Для того, чтобы рассчитать день овуляции необходимо вычислить середину цикла:

14ый день после начала месячных предположительно будет днем овуляции.

Фертильными днями - днями благоприятными для зачатия в результате незащищенного полового акта, считаются 3 дня до овуляции и 2 дня после.

Женские приложения для смартфона

Наши мамы и бабушки вели карманные календарики, сегодня контролировать менструальный цикл стало намного проще с помощью приложений для вашего смартфона. Вы можете выбрать любую удобную программу и скачать ее за пару минут и совершенно бесплатно. Функций в таких современных приложениях очень много, они не только подскажут вам период овуляции и безопасного секса, а также помогут следить за настроением, обильностью выделений, отмечать половые акты и другое. Различные опции помогут настроить приложение, чтобы оно было максимально полезным для вас, и даже оповещало о предстоящей овуляции.

Интерфейс приложения для смартфона «Женский календарь»

Базальная температура и ее измерение

Базальная температура - это самая низкая температура, которая измеряется после непрерывного сна свыше 6 часов, в состоянии покоя. Этот метод определения дня овуляции после месячных является более точным, чем ведение женского календаря. Регулярное измерение базальная температуры позволяет распознать:

• Фазу менструального цикла и наступление овуляции;
• Оплодотворение, прикрепления яйцеклетки;
• Гормональные нарушения;
• Воспаление в половой системе.

Для анализа базальной температуры все измерения заносятся в график, где вертикальная ось - градусы, а горизонтальная - день менструального цикла по порядку.

• Во время менструации - 37°С;
• После окончания кровянистых выделений снижается до 36,3°С;
• До середины цикла нормой считается 36-36,6°С;
• В овуляторный период три дня должна быть в рамках 37,1-37,3°С;
• Держится на уровне 37,1-37,5°С и начинает снижаться за 3 дня до новых месячных;
• Если оплодотворение не удалось, то перед менструацией снижается до 36,9-37°С;
• При удачном оплодотворении уровень температуры не падает ниже 37°С.

Ваша температура может отличаться на несколько пунктов, но нормой считается разница не менее 0,4°С в разных фазах цикла.

Правила измерения базальной температуры

Чтобы ваш график базальной температуры был максимально информативным и достоверным следует соблюдать такие правила:

• Измерять температуру регулярно, не пропуская дни, несколько месяцев подряд. Данные одного месяца измерений не дадут объективной информации, только анализируя три и более графика базальной температуры можно дать точные прогнозы о вашем цикле.
• Измерения проводятся ежедневно в одно и то же утреннее время. Если время будет отличаться более чем на полчаса от предыдущих измерений, полученные данные считаются недостоверными.
• Измеряется температура сразу после пробуждения. Женщина не должна вставать с кровати, делать резких телодвижений. Эта температура должна измеряться в самом спокойном состоянии после непрерывного сна не менее 6 часов.
• Измерения проводятся ректально. Градусник оставляют на 5 минут в анальном отверстии. Возможны варианты измерения во рту либо во влагалище, но классический и рекомендуемый способ - ректально. При других способах измерения градусы отличаются от тех, которые мы приводили в графике измерения.
• Для измерения используйте один и тот же градусник, потому что погрешность в одну десятую градуса будет влиять на общую оценку информации.

Таким образом увеличение базальной температуры в середине менструального цикла- это сигнал о том, что яйцеклетка созрела и начинает свое движение из яичника в матку. Медианой является температура в 37°С, всплеск температуры на 0,4°С и то, что она поднялась выше 37°С явный признак овуляции.

Тест на овуляцию

Фармакология разработала удобные домашние тесты, чтобы женщины могли определять наступление овуляции с большой точностью. Такие тесты рекомендовано делать женщинам, которые более полугода не могут забеременеть для того, чтобы прогнозировать день овуляции и увеличить шансы зачатия.

Тесты для определения овуляции определяет концентрацию в моче лютеинизирующего гормона (ЛГ). Пик ЛГ приходится на момент того, как яйцеклетка выходит из фолликула.

Виды тестов

Существует несколько разновидностей овуляционных тестов:

• Тест-полоска - обычная бумажная полоска, которую необходимо погрузить на несколько секунд в мочу. На таком тесте есть розовая контрольная отметка, в зависимости от концентрации ЛГ в моче появится вторая цветная линия, чем ближе ее оттенок будет соответствовать контрольной, тем больше концентрация гормона. В таких тестах обычно 5 бумажных полосок. Их рекомендуют начинать проводить с 11 дня цикла через день. Одна цветная полоса, либо очень бледная полоса означают, что тест отрицательный, овуляция не наступила. С приближением овуляции вторая полоса должна становиться ярче, а в момент овуляции по насыщенности цвета совпадать с контрольной полосочкой.
• Струйный тест. Более оптимизированный вариант теста на овуляцию, но по принципу действия похож с тестом-полоской. Этот тест необходимо подставить под струю мочи, не нужно погружать в мочу.
• Цифровой тест. Такие тесты определяют день овуляции с 99% точностью. В отличие от предыдущих двух вариантов, этот тест определяет наличие гормона ЛГ в слюне. По форме данный тест напоминает помаду, он многоразовый. Принцип работы такой же как в микроскопе, тест показывает концентрацию ЛГ в высохшей слюне. Перед проведением теста внимательно ознакомьтесь с инструкцией, потому что в таком тесте важно не пить и не мочиться за 2 часа до проведения теста.

Важно! Аптечные тесты на овуляцию считаются в два раза надежнее, чем определение этого важного дня с помощью женского календаря.

Симптомы и ощущения

Некоторые женщины утверждают, что они чувствуют момент овуляции. Это вполне возможно, потому что фолликул при выходе яйцеклетки лопается и это может сопровождаться слегка болезненным ощущением. Наблюдая за собой, вы сможете выявить еще несколько симптомов овуляции:

• Вздутие и боли в нижней части живота;
• Капля крови на нижнем белье в результате разрыва фолликула;
• Выделения из влагалища стали обильнее и напоминают яичный белок по консистенции;
• Всплеск гормонов. Вы можете чувствовать повышенное либидо, ощущать перемену в настроении, и то, как наливается грудь.