Что такое воспаление двенадцатиперстной кишки. Симптомы и лечение дуоденита

Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение остается актуальным вопросом в гастроэнтерологии. Дуоденит – это воспалительный процесс, вовлекающий двенадцатиперстную кишку, характеризующийся изменением ее строения и дальнейшей атрофией железистого компонента.

Воспаление двенадцатиперстной кишки, ее симптомы и лечение может протекать остро и переходить в хронизацию. Как правило, острое воспаление возникает вследствие нарушения режима питания, злоупотребления алкоголем и превалированием в рационе продуктов раздражающих кишку.

Кроме того, к причинам, приводящим к этому состоянию, приводят инородные тела, токсические инфекции, отравления, глистная инвазия. Воспаление двенадцатиперстной кишки симптомы наиболее распространенные:

  • боль в эпигастральной области;
  • ощущение тяжести и дискомфорта;
  • рвота;
  • тошнота;
  • субфебрильная температура;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • слабость, вялость.

При воспалении двенадцатиперстной кишки схожа с пищевыми отравлениями, заболевание, чаще всего, протекает совместно с гастритом.

Воспаление луковицы 12 перстной кишки или бульбит, провоцируется теми же факторами. Основные симптомы воспаления 12 перстной кишки могут проявляться смазано или более остро. К ним относятся:

  • слабость, вялость, утомляемость;
  • снижение иммунных сил организма;
  • головные боли;
  • эмоциональное истощение;
  • чрезмерное потоотделение;
  • ощущение голода;
  • рвота с желчью;
  • изменение привкуса во рту, ощущение горечи;
  • вялый болевой синдром.

Вовлечение в патологический процесс луковицы двенадцатиперстной кишки может давать невыраженную клиническую картину с периодами мнимого благополучия.

В свою очередь, хроническое воспаление 12 перстной кишки подразумевает более длительный процесс с чередованием периодами мнимого благополучия и обострениями, с возможными структурными изменениями. К симптомам хронического заболевания относятся:

  • боль возникает на голодный желудок;
  • дискомфорт и тяжесть;
  • тошнота;
  • возможна рвота с желчью;
  • понижение аппетита;
  • отрыжка;
  • запор.

Отрыжка может быть воздухом или пищей, съеденной накануне. Часто хронический дуоденит протекает совместно с , различными пищевыми аллергиями, язвенной патологией желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом. Из-за этого клиника одного заболевания перекрывает симптомы другого или сливается воедино.

Продукты, которые могут вызывать обострение заболевания:

  • бульоны и хлеб;
  • жирное мясо;
  • копченая пища;
  • остроты, пряности;
  • макаронные изделия;
  • колбасы;
  • алкогольные напитки;
  • необработанные термически фрукты;
  • жирная рыба;
  • жирный творог, сметана;
  • кондитерские изделия с высоким содержанием маргарина, масляными кремами.

К осложняющим течение заболевание продуктам относится пища с содержанием грубой клетчатки, усиливающая газообразование, обволакивающая слизистую и препятствующую всасыванию и усвоению питательных веществ.

Лечение дуоденита

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки заключается в нескольких этапах. Как правило, острое течение воспалительного процесса 12 перстной кишки лечение акцентируется на купировании симптомов, дальнейших профилактических мероприятиях, подбирается диета.

Рекомендуется соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней и промывание желудка. Из медикаментов назначается сульфат магния, обволакивающие и вяжущие лекарственные средства, спазмолитики. Диета подразумевает исключение ряда продуктов питания и щадящую термическую обработку.

В свою очередь, лечение хронического дуоденита требует медикаментозного и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Схема и тактика терапии напрямую зависит от фактора, вызвавшего данное заболевание.

При повышенной кислотности назначаются Н2-гистаминовые блокаторы, антациды. С целью восстановления и улучшения моторики в схему лечения вносятся спазмолитики и антациды. Если выявлено заражение Хеликобактер Пилори, то акцент делается на эрадикации. Для этого назначаются антибиотики.

Обязательным элементом в лечении является диета. Назначается диета №1, который подразумевает соблюдение режима питания и употребление определенных продуктов.

Диета включается в себя потребление такой пищи:


Суточное потребление продуктов на день должно вкладываться в калораж от 2500 до 3000 ккал.

Как выглядит правильно составленное меню на день

Меню при воспалении желудка и 12-ти перстной кишки считается достаточно строгим.

Завтрак включает в себя чай с добавлением молока, яйцо всмятку, творог с добавлением чернослива. На второй завтрак можно выпить фруктовый кисель или морковное пюре. На обед паровая постная котлета из рыбы или мяса, суп на овощном бульоне, компот. На полдник кусочек натурального зефира с молоком. Ужин в виде творожного пудинга с ягодами и кисель. За несколько часов до сна чашку подогретого молока. Необходимо также придерживаться питьевого режима с расчетом 30 мл воды на килограмм массы тела.

Жарку необходимо исключить полностью – готовить на пару, варить, запекать и тушить. Существует множество рекомендаций с различными вариациями для того, чтобы человек в период лечебного питания не чувствовал себя обделенным и голодным.

Подведение итогов

При несоблюдении рекомендаций кишечник вновь может воспалиться. Без желания лечиться он будет воспаляться постоянно, что в свою очередь приведет к такому осложнения как перфорация. Главный признак перфорации это внезапная острая боль, болезненный живот, резкое ухудшение всего состояния человека. В некоторых случаях процесс протекает сложно, не исключен кишечный вариант кровотечения. Лечение этого состояния проводится исключительно в хирургическом стационаре, пациенту требуется экстренная операция.

В некоторых ситуациях лечебное голодание на протяжении нескольких дней снимает острое течение заболевания, уменьшает симптомы и улучшает общее состояние.

С профилактической целью диетических рекомендаций необходимо придерживаться постоянно, допускаются некоторые погрешности в период ремиссии. При сопутствующих патологиях кишечного тракта нужно проходить дополнительную поддерживающую медикаментозную терапию. В некоторых ситуациях рекомендована модификация образа жизни с целью предотвращения дальнейшего усугубления заболевания. При появлении симптомов необходимо обратиться к доктору гастроэнтерологу для диагностики и эффективного, адекватного лечения.

Медицине известно несколько основных патологий 12-перстной кишки. Симптомы болезни двенадцатиперстной кишки отличаются в зависимости от вида заболевания. Чаще человек сталкивается с язвами, дуоденитами и новообразованиями в этом органе. Диагностические процедуры практически не отличаются, чего не скажешь о лечении, что основывается на особенностях патологического состояния отдела пищеварения.

Строение органа

Двенадцатиперстная кишка является частью тонкого кишечника. Она берет участие в усваивании полезных веществ, а также обеспечивает дальнейшую транспортировку пищи. В 12-перстной кишке происходит заключительное переваривание продуктов, так как в ней происходит выделение необходимого для этого секрета. В нее поступают ферменты, желчь и кислоты, выделяемые другими органами (поджелудочной, печенью). 12-перстная кишка - одна из наименьших составляющих тонкого кишечника (30 см). Ее название обусловлено именно длиной в 12 пальцев. Это часть кишечника, что отходит непосредственно от желудка. Между этими органами находится пищевой клапан. Двенадцатиперстная кишка локализована в забрюшинном пространстве и делится на 4 части:

  • верхнюю;
  • нисходящую;
  • горизонтальную;
  • восходящую.

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки покрыта складками, ворсинками. На нисходящем участке есть большой сосочек, где содержаться желчный проток и выводной проток поджелудочной. В подслизистом слое содержаться сосуды и нервы. Мышечный слой органа отвечает за моторику и тонус кишки. Серозный шар является защитой органа от воздействия внешних факторов.

Возможные заболевания

Болезни двенадцатиперстной кишки провоцируют развитие воспалительного процесса слизистой.

Заболевания двенадцатиперстной кишки - воспалительные процессы в слизистых оболочках органа, что влияют на его функционирование и пищеварительную цепочку в целом. Спровоцировать развитие воспаления могут разные болезни, которые влияют на работоспособность всего организма. С каждым годом средний возраст пациентов уменьшается, что обусловлено ритмом жизни, вредными привычками, едой «на ходу» и другими факторами. Атрофия слизистой, дуоденальная гормональная недостаточность, свищи, кровотечения - нередкие осложнения воспалительных процессов 12-перстной кишки в запущенном состоянии.

Дуоденит 12-перстной кишки

Дуоденит - болезнь двенадцатиперстной кишки, что локализуется в переходном отделе кишечника. Воспаление может быть вторичным (сопутствующим другому недугу) и первичным. При этом возникает спазм сфинктера Одди и утолщение стенок органа. Часто возникает на фоне секреторной недостаточности. Запущенное заболевание может привести к атрофии слизистой органа. Выделяют такие признаки патологии, которые зависят от запущенности процесса и сопутствующего заболевания:

  • боли в эпигастрии - чуть ниже желудка тупого или острого характера;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • спазмы;
  • упадок сил;
  • отек слизистой органа;
  • чувство переполненности в области желудка после еды.

Язвенное заболевание

Язва двенадцатиперстной кишки - воспаление, что сопровождается возникновением язв на слизистых оболочках органа. Патология - хроническая и часто рецидивирует. На эндоскопической картине видно утолщение стенки кишки. Болезнь может расходиться на другие отделы желудочно-кишечного тракта. Если болезнь не лечить, могут появиться свищи, атрофия слизистой и сильные кровотечения, что опасно для жизни пациента. При отсутствии адекватной медицинской помощи осложнения способны привести к летальному финалу.

Наиболее частая причина язвы - хеликобактерии. Этот вид патологических микроорганизмов поражает слизистые оболочки органов пищеварения токсинами, выделение которых происходит во время их жизнедеятельности. Они усиливают секрецию ферментов в органе. Язвенное заболевание чаще вторичное, и возникает, как последствие гастрита, дуоденита. Другие причины:

  • генетическая склонность;
  • стрессы и психоэмоциональные проблемы;
  • употребление алкоголя и курение;
  • плохое питание.

Симптоматика:

  • резкая боль в эпигастральной области, которая простреливает в спину, ребра;
  • тошнота и рвота из-за застоя пищи;
  • боль справа под ребрами из-за застоя желчи;
  • примеси крови в рвотных и каловых массах (иногда).

Эрозия - воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки органа, что не проникает в мышечный слой, и сопровождается появлением эрозированных участков. На УЗИ наблюдается утолщение стенки органа. Спровоцировать болезнь способны:

  • стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
  • курение;
  • хеликобактерии;
  • плохое питание;
  • медикаменты.
Эрозию 12-перстной кишки сопровождают ряд симптомов.

Признаки патологического процесса:

  • отрыжка;
  • жжение в пищеводе;
  • проблемы со стулом;
  • болевой синдром.

Дуоденостаз

Дуоденостаз еще называют дискинезией - заболевание, что влияет на двигательную функцию двенадцатиперстной кишки, отчего пищевая кашица (химус) не может эвакуироваться из тонкого кишечника, отчего происходит длительный застой еды. Дисфункция сопровождается такими симптомами:

  • пропадает аппетит;
  • болит в районе желудка и справа под ребрами;
  • тошнит;
  • беспокоят запоры.

Причины болезни:

  • сыпь;
  • зудение кожных покровов;
  • понос;
  • боли (болит в брюшине);
  • изжога.

Новообразования

Злокачественные опухоли внутреннего органа возникают не часто.

Диагностируют крайне редко, обычно у пожилых людей. Его развитию предшествует дисплазия. Выделяют 3 степени патологии. При 3-й стадии дисплазии развитие рака редко удается избежать. При дисплазии нарушается гистологическая структура эпителиальной ткани органа.

Симптоматика схожа с другими болезнями органа:

  • болезненные ощущения, которые усиливает пальпация;
  • отсутствие аппетита вплоть до отвращения к еде;
  • упадок сил;
  • резкое похудение;
  • механическая желтуха из-за нарушения выведения желчи.

Лимфофолликулярная гиперплазия - подслизистое поражение 12-перстной кишки, что способно распространяться на все органы пищеварения, лимфоузлы брюшины. Она также считается предраковым состоянием. Если лимфофолликулярная гиперплазия масштабно поражает ткани кишечника, возникают внешние признаки. Но если она ограничивается незначительным участком двенадцатиперстной кишки, симптомов может не быть вовсе. При любой опухоли видно равномерное утолщение стенок кишки.

Непроходимость

Хроническая непроходимость органа развивается по множеству причин. Среди них:

  • неправильный поворот кишки;
  • перевернутая и подвижная кишка;
  • врожденные пороки развития;
  • сосудистая компрессия.

Попадание желчных камней в желудок возможно через свищ между органом и 12-перстной кишкой или желудком. Камень мигрирует по пищевому каналу, застревает в тонких отделах кишечника. Такой вид непроходимости диагностируется крайне редко. До возникновения патологии больного длительное время беспокоит болевой синдром справа под ребрами. Желчекаменную непроходимость тонкого кишечника обычно диагностируют у представительниц женского пола в пожилом возрасте.

Воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, который может привести к проблемам всего организма взрослых, именуется в медицине как дуоденит. Поражая верхние участки кишечника, симптомы напоминают язву, а нижние – панкреатит. Намного чаще поражает мужчин, нежели женщин. Код в медицинском справочнике – К29.

Сопровождается слабостью организма, болями в районе желудка, неприятной отрыжкой, рвотными позывами и прочими проявлениями. Острые виды дуоденита лечатся , голодом и исчезают через пару дней, вторичные – приобретают хронический характер с осложнениями.

Воспаление на слизистой 12-типерстной кишки в стадии зарождения сопровождается неприятной отрыжкой, рвотой, болями в животе.

Классификация

Дуоденит – это болезнь, которая имеет четкую классификацию, помогающую определить точный диагноз и назначить правильный курс лечения. Все виды поражения слизистой можно объединить по нескольким классификационным признакам:

  1. Время протекания:
  • Острый, протекающий в сочетании с гастральными проявлениями. Он делится на несколько видов, один из которых флегмонозный дуоденит.
  • Хронический, сопровождающий человека всю жизнь и требующий тщательного наблюдения и умеренно направленного профилактического лечения.
  1. Исходя из причин возникновения, бывают следующие виды заболевания:
Дуоденит классифицируют по причинам возникновения, среди которых есть неправильное питание, последствие медикаментозной терапии и наличие болезней у других органов ЖКТ.
  • Первичный, причины которого – неправильное питание и вредные привычки (курение, алкоголизм).
  • Вторичный, его благодатной почвой являются имеющиеся воспаления (гастриты, язвы) и неправильное лечение такого типа, как остро выраженный. Вторичный дуоденит – наиболее распространенный подтип.
  • Реактивный дуоденит проявляется после применения некоторых медикаментов и является крайне редким, проявляется на фоне гастрита.
  1. Степень структурных изменений 12–перстной кишки подразумевает деление на:
  • Поверхностный, захватывающий верхние слои двенадцатиперстной кишки.
  • Атрофический дуоденит способствует утончению ворсинок ДПК.
  • Гипертрофический, происходящий с чрезмерным разрастанием тканей. Гипертрофический тип трудно поддается воздействию, если его запускать или отказываться от вмешательства врачей.
  • Фолликулярный дуоденит представляет собой нарастание сосочков в проксимальном слое.
  • Эритематозный с эрозийно–язвенными признаками на стенках.
Воспаление в 12-типерстной кишке может быть незначительным так и поражать весь орган.
  1. По типу распространения у взрослых встречается:
  • диффузный затрагивает всю 12-перстную кишку;
  • очаговый затрагивает большой сосочек;
  • дистальный дуоденит не меняет луковицу;
  • проксимальный, вовлекающий луковицу ДПК.

Классификация в развернутом виде проиллюстрирует причины проявления, варианты развития, симптомы, необходимые анализы и приемлемые меры к недугу, будь он гипертрофический, эритематозный или другой.

Этиология

Причины первичного заболевания выглядят так:

  • неправильное питание;
  • еда всухомятку, что ведет к повреждению кишки твердыми, трудно перевариваемыми частичками;
  • употребление большого количества острой, копченой, жареной и жирной пищи, которая раздражает слизистую ЖКТ;
  • витаминное и белковое голодание, что остро ощущается при беременности, когда требуется двойная доза;
  • курение;
  • злоупотребление кофе и алкоголем.

Воспаление двенадцатиперстной кишки редко является отдельным заболеванием, сопровождая другие сбои в работе желудка и кишечника, такими как:

Чаще всего дуоденит возникает из-за незалеченного гастрита, язвы, гепатита и прочих недугов ЖКТ.
  • диспепсию;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • болезнь Крона;
  • язву;
  • острую форму гепатита;
  • ишемическую болезнь кишечника.

Причины вторичного дуоденита, развивающегося в результате другого заболевания, могут быть такими:

Большинство людей игнорируют данные признаки развивающейся болезни, что может привести к непоправимым последствиям.

Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки

Как и любое заболевание, описываемый процесс имеет некоторые симптомы, основными из которых являются следующие:

  1. нарушение самочувствия и пищеварения;
  2. частичная или полная потеря аппетита;
  3. общая слабость;
  4. очаговый приступ боли в районе пупка;
  5. диспепсические явления вследствие воспаления слизистой оболочки 12-перстной кишки: отрыжка, понос, метеоризм;
  6. тошнота, рвота;
  7. боль проявляется натощак, ночью или 3 часа после употребления еды;
  8. в кале и рвотных массах могут наблюдаться кровянистые примеси;
  9. признаки дискомфорта в животе;
  10. в связи с внутренними кровотечениями возможно развитие анемии, что очень опасно при беременности;
  11. повышенная слегка температура тела;
  12. язык сухой и имеет умеренный налет белого цвета;
  13. для острого приступа характерно некоторое напряжение мышц живота.

Обладатели хронического дуоденита, как гипертрофического или эритематозного, так и любого другого, могут наблюдать у себя также:

  • постоянную тупую боль вверху живота;
  • повышенное слюноотделение;
  • изжогу;
  • горьковатый привкус во рту;
  • при обострениях возникает головная боль, раздражительность, нарушение сна;
  • учащение сердцебиения после приема пищи;
  • не умеренно происходит потеря веса или, наоборот, набор массы;
  • расстройства сердечно-сосудистого и нервно-психического характера.

Данные симптомы дадут повод задуматься над состоянием здоровья и обратиться к специалисту, ведь подобные заболевания не стоит запускать.

Диагностирование

Дуоденит имеет неспецифичную клиническую картину и, как правило, сочетается со многими другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, язвой, хроническим гастритом). Принимая данный факт во внимание, достоверная диагностика возможна лишь с применением инструментальных методов:

  • фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой кишечника;
  • рН-метрия;
  • дуоденоскопия;
  • импедансометрия.

В некоторых случаях требуются дополнительные способы распознавания, такие как:

  • рентген определенных областей пищевода;
  • исследование кала;
  • биохимический анализ крови;
  • регистрация такого показателя, как температура тела;
  • ультразвуковое обследование и т. д.

Анализы помогут раскрыть картину в более полной мере.

Следует помнить, что вариант фиброгастродуоденоскопии опасен для больных с некоторыми подвидами и при беременности. Также параллельно рекомендуется провести обследование сопряженных органов пищеварения.

Методы лечения

После получения результатов анализов и заключений диагностики назначается индивидуальный курс лечебных мероприятий. Существует несколько общепринятых направлений, по которым проводится лечение дуоденита.

Разработка режима питания со специальной диетой

В первую очередь проводится промывание желудка, может потребоваться несколько дней выдержать голодание, а далее последует строгое соблюдение лечебной диеты, главным принципом которой является бережное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишки, что включает в себя:

  • пятикратный прием пищи на протяжении всего дня;
  • маленькие порции;
  • готовка на пару или отваривание;
  • избегание холодных и горячих блюд;
  • консистенция – жидкая, кашеобразная;
  • исключение острого, кислого, консервированного, копченного и жаренного;
  • полный отказ от курения и алкоголя.

Но излечение голодом не должно превратиться в навязчивую идею, которая только усугубит ситуацию, а не вылечит. После 10-12 дней строгая диета должна смениться пожизненной:

  • стол № 5п – панкреатитоподобный тип;
  • стол № 2 – если проявляется гастральный тип недуга;
  • стол № 5 людям с патологиями печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Предусмотрены, конечно, и другие варианты, так как заболевание протекает у всех по-разному, и исправлять его нужно также.

Фармакотерапия

Остро выраженный синдром или обострение хронического предполагает назначение симптоматической терапии:

Если подтверждается диагноз хронический дуоденит, то гастроэнтеролог прописывает длительный курс:

  • холинолитиков для снижения ощущения боли;
  • антацидов с энтеросорбентами, защищающими оболочку кишки от негативных факторов;
  • дофамин-блокаторов для борьбы с дгр, тошнотой и рвотными позывами;
  • противовоспалительных, заживляющих средств для регенерации тканей и предотвращающих распространение воспалительного процесса, который может привести к такому явлению, как рефлюкс-дуоденит;
  • успокаивающих настоев, направленных на борьбу с неврастенией, сопровождающей дуоденит расстройством.

Cодержание статьи:

Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки – встречается довольно часто, особенно у пациентов детского возраста. Это заболевание может протекать в хронической или острой форме. Причины его возникновения разные – от неправильного питания до нарушения гормонального фона в организме. Суть его в том, что в двенадцатиперстной кишке развивается воспалительный процесс, симптомы которого напоминают и другие заболевания ЖКТ.

Двенадцатиперстная кишка выполняет важные функции в организме. Это один из самых важных органов пищеварительной системы. Двенадцатиперстная кишка – это участок тонкого кишечника, который отвечает за обмен веществ в организме, регуляцию работы ЖКТ, выработку некоторых гормонов, обработку пищи соками поджелудочной железы.

Классификация дуоденитов

Воспаление классифицируется по характеру структурных изменений органа, причинам, длительности.

Согласно характеру изменений выделяют следующие виды воспаления двенадцатиперстной кишки:

  • поверхностное, или катаральное (симптомы проявляются рвотой, тошнотой, болью в животе, эрозии отсутствуют, слизистая оболочка краснеет, отекает, нарушаются её функции);
  • атрофическое (ворсинки слизистой оболочки атрофируются, уменьшаются в размерах и слущиваются);
  • гипертрофическое (в результате разрастания и усиленного деления клеток слизистой оболочки она утолщается и увеличивается в размерах);
  • эрозивное (на поверхности слизистой оболочки образовывается множество ранок, эрозий).

По распространённости процесса воспаление может быть:

  • диффузным (поражена вся слизистая),
  • очаговым (воспалился небольшой участок),
  • проксимальным (воспаление луковицы),
  • дистальным (воспаление участка, где двенадцатиперстная кишка переходит в тонкий кишечник).

Лечение воспаления двенадцатиперстной кишки должно осуществляться с учётом особенностей каждого вида.

В зависимости от факторов, провоцирующих развитие заболевания, дуоденит делится на первичный, вторичный и реактивный. Их лечение будет отличаться.

Хронический дуоденит

Хроническое воспаление делится на первичное и вторичное. Причинами возникновения первичного дуоденита является курение, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Вторичный дуоденит – это осложнения уже имеющихся заболеваний желудка (язва, гастрит)

Плохая перистальтика желудка способствует снижению подвижности двенадцатиперстной кишки, в результате чего также может развиться вторичное воспаление. В медицинской практике различают атрофический, поверхностный, гиперпластический, интерстициальный хронический дуоденит.

Симптоматика

На начальной стадии хронического воспаления двенадцатиперстной кишки могут не проявляться какие-то особенные симптомы. Наблюдаются симптомы, характерные и для других заболеваний пищеварительной системы:

  • тревожит постоянная изжога;
  • всегда после еды появляется неприятная отрыжка;
  • снижается аппетит;
  • тошнит или тянет на рвоту;
  • появляются запоры.

В процессе прогрессирования воспаления двенадцатиперстной кишки появляются болезненные ощущения в области желудка, особенно ночью.

Гормональная функция органа нарушается, из-за чего больного могут тревожить такие симптомы, как учащённое биение сердца, слабость, повышенная утомляемость, отдышка, головокружение, боль желудка.

Как лечить

Лечение хронического воспаления двенадцатиперстной кишки в период обострения проводится в условиях стационара. Первое, что нужно сделать, это устранить причину, а симптомы исчезнут сами по себе. Если возникновение воспаления спровоцировала хеликобактерная инфекция, лечение заключается в назначении антибиотиков. Повышенная кислотность сока желудка нейтрализуется специальными лекарственными препаратами (Ранитидин, Маалокс).

Чтобы защитить слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, рекомендуют принимать препараты, оказывающие обволакивающее действие (Сульфакрат). Отвары тысячелистника и ромашки дают противовоспалительный эффект, а ферментные препараты помогут восстановить пищеварение.

Оперативное лечение хронического воспаления двенадцатиперстной кишки проводится в тех случаях, когда причиной заболевания являются механические преграды, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Острый дуоденит

При остром воспалении двенадцатиперстной кишки пациента периодически мучают сильные боли в животе, слабость, тошнота и рвота. Патология зачастую сопровождает воспаления кишечника и желудка.

Эрозивно-язвенный и катаральный дуоденит, протекающий в острой форме, легко поддаётся лечению. Иногда достаточно просто откорректировать режим питания, исключить алкогольные напитки, отказаться от курения. Если вовремя не диагностировать острый дуоденит и не принять меры касательно того, каким будет лечение, он может перейти в хроническую форму.

Чтобы быстро избавиться от проявлений острого воспаления двенадцатиперстной кишки, назначают постельный режим и голодание на протяжении двух дней. В некоторых случаях используют перманганат калия для промывания желудка, если тревожат сильные болезненные ощущения, назначают спазмолитические препараты.

Если не лечить острое воспаление, могут развиться серьёзные осложнения.

Последствия

В большинстве случаев воспаление успешно поддаётся лечению, однако иногда есть риск развития осложнений. В первую очередь это случается, если запустить заболевание и не проводить лечение, долгое время не обращать внимания на его симптомы, продолжать привычный образ жизни.

К самым распространенным осложнениям дуоденита относятся следующие состояния:

  1. Воспаляется внешняя оболочка, которая окружает двенадцатиперстную кишку и часть желудка.
  2. Повреждённые участки органа могут кровоточить.
  3. Развивается язвенная болезнь желудка.

Очень редко встречаются такие осложнения при воспалении двенадцатиперстной кишки, как ахлоргидрия (отсутствие соляной кислоты в желудке), злокачественные опухоли, стеноз привратника желудка, гормональная недостаточность, кишечная непроходимость, воспаления брюшины, интоксикация организма.

Чтобы не развивались осложнения, следует своевременно обратиться в медицинское учреждение за консультацией специалиста. Пациент может только подозревать о развитии воспаления двенадцатиперстной кишки, но точный диагноз поставит гастроэнтеролог после проведения комплекса обследований.

Профилактика

Как и в любом другом случае, чтобы предотвратить возникновение дуоденита, рекомендуется применять меры профилактики.

Первое, что следует сделать, – это отказаться от злоупотребления алкоголем. Спиртные напитки оказывают негативное влияние на весь организм, в частности, и на двенадцатиперстную кишку и желудок, вызывая сбои в их функционировании. Сигаретный дым также пагубно влияет на орган и может вызвать развитие воспалительного процесса.

Правильно питание поможет предупредить развитие не только дуоденита, но и ряда других заболеваний. Не обязательно соблюдать строгую диету, достаточно исключить из дневного рациона чересчур острую, жирную пищу, ограничить употребление сладостей, заменив их свежими фруктами и овощами. Употребление пищи, содержащей клетчатку, свежих соков, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, также окажет положительное влияние на состояние пищеварительной системы.

Чтобы вовремя выявить заболевание и начать правильное лечение, не нужно ждать, пока проявляться симптомы, а проходить обследование регулярно. Эзофагогастродуоденоскопия поможет обнаружить проблемы не только двенадцатиперстной кишки, но и кишечника, пищевода и других органов пищеварительной системы, что позволит провести правильное лечение.

И толстой кишки , поэтому назначается полное обследование желудочно-кишечного тракта. Чаще всего воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки проявляются в виде болей через 1,5-2 часа после приема пищи, а также голодными болями, недостаточностью пищеварения, которое в виде запоров или . Данные можно отнести ко всем заболеваниям, связанным с поражением или воспалением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Врач обязательно назначает УЗИ, но данный метод не всегда позволяет поставить точный диагноз, особенно у тучных пациентов, но помогает определить расположение всех органов, наличие инородных включений.

Если вам назначили ирригоскопию, то с помощью клизмы введут рентгеноконтрастное вещество и проведут диагностику с помощью рентгена, что позволяет определить проходимость двенадцатиперстной кишки .

При колоноскопии проводится аппаратное обследование двенадцатиперстной кишки на просвет. Это позволяет поставить точный диагноз о поражении слизистой оболочки и определить степень поражения.

При проведении рентгеноскопии с помощью бариевой взвести вам дадут выпить 500 мг раствора, который напоминает растворенный мел. Если имеются значительные поражения слизистой, то рентгенограмма покажет присутствие ниш.

Фиброгастроскопия позволяет определить размеры поражений, позволяет получить материал на биопсию. Если язвы глубокие и кровоточат, то данный метод позволяет провести медицинские манипуляции и кровотечение.

Источники:

  • как лечить воспаление двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки: лечение

Основным мероприятием, которое усиливает эффект от проводимого лечения, является диета. По возможности необходимо полностью отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции, уменьшить количество острых приправ в пище, которые повышают кислотность желудочного сока. Диета необходима, если в двенадцатиперстной уже протекает предъязвенный процесс. Основные продукты, которые входят в диету при язве: овощные супы, пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыба, сладкие фрукты, разнообразные блюда из крупы, неострый сыр, сметана. Необходимо исключить из питания шоколад, кислые ягоды и фрукты, соленые овощи, копчености, газированные напитки, жареное, жирное мясо и рыбу и т. д.

Диагностика язвы

При диагностике язвы 12-перстной кишки применяются разные методы. Основным методом является фиброгастродуоденоскопия, а также различные анализы (кала, ), пальпация. В последнее время больше усилий при лечении язвы относят на уничтожение бактерии хеликобактер. Поэтому все чаще применяются и препараты, понижающие кислотность в желудке. Благодаря этим лекарственным препаратам снижается вредное воздействие соляной кислоты на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, и язва зарубцовывается или полностью исчезает.


В тяжелых случаях, когда происходит прободение язвы или открывается кровотечение, прибегают к хирургическому вмешательству. Для своевременной диагностики и лечения язвы 12-перстной кишки необходимо проходить время от времени диспансерное наблюдение. Для профилактики болезни желательно снизить частоту стрессовых ситуаций, соблюдать диету.

Видео по теме