Спастический колит симптомы и лечение у взрослых. Симптомы спастического колита и методы лечения

Опубликовано: 7 сентября 2015 в 12:56

Спастический колит кишечника , не очень опасное, но достаточно неприятное заболевание с тяжёлыми симптомами, которое в последнее время поражает всё большее количество людей, особенно женщин, можно назвать болезнью цивилизации. Возникает оно в основном из-за факторов, которые носят неврогенный характер, частых конфликтных ситуаций и различных страхов, а также на фоне употребления нездоровой пищи, содержащей очень малое количество растительных волокон и частого переедания, особенно на ночь.

Спастический колит является функциональным расстройством пищеварительных органов, и по большей части протекает в острой форме. Но в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, заболевание может принимать и хронический характер. Основным признаком патологии является расстройство в моторике и двигательной функции толстого кишечника, которое всегда сопровождается болезненными спазмами с нечёткой локализацией. Возникнуть они могут неожиданно, после приёма пищи или утром.

Определить, что начинает развиваться спастический колит, достаточно просто по следующим симптомам:

  • Один из основных признаков заболевания - возникающие после приёма пищи боли, которые могут локализоваться как внизу живота, так и в его боковых отделах. Затихают эти неприятные ощущения обычно после дефекации;
  • Состояние слабости и тошноты, которое сопровождается плохим аппетитом;
  • Каловые массы выходят с большим затруднением, в форме небольших кусочков с достаточно плотной и сухой структурой. После этого остаётся ощущение не полностью опорожнённого кишечника;
  • После приёма пищи может возникать и такой симптом хронического спастического колита, как диарея, при которой в кале присутствуют непереваренные кусочки пищи, а также проявляется метеоризм и урчащие звуки в животе.

Все эти симптомы очень сильно истощают пациента, он начинает терять вес и становится раздражительным. Спастический колит может вызвать и такие последствия, как анемия и гиповитаминоз.

Одним из основных признаков заболевания можно назвать запор. Диарея при этой патологии возникает достаточно редко. Форма кала при спастическом колите всегда напоминает небольшие комочки и имеет очень твёрдую структуру, что вызывает затруднённость процесса дефекации. Также при этом пациента не покидает ощущение не полностью опорожнённого кишечника. Это происходит из-за того, что стенки пищеварительного органа подверглись спазму, который мешает нормальному выходу кала.

Пациентам следует иметь в виду и то, что такой симптом, как запор при хронической форме спастического колита носит непостоянный характер. Он иногда сменяется периодами, во время которых стул становится нормальным или жидким. Это состояние называют «ложной диареей», которая является ответной реакцией кишечника на скрытый запор. Также при этой дисфункции толстой кишки с калом выделяется достаточно много слизи, что тоже является одним из признаков заболевания.

Лечение симптомов спастического колита

Терапия этой патологии проводится в зависимости от выраженности симптомов, которые присутствуют. Для наиболее правильного определения степени заболевания и, соответственно, назначения наиболее соответствующего лечения, необходима дифференциальная диагностика. Только при помощи неё возможно выделить хроническую форму спастического колита из большого ряда сходных по симптоматике патологий пищеварительных органов.

Эта дисфункция, возникшая в пищеварительных органах, требует при определении тактики лечения только индивидуального подхода, так как протекает у каждого пациента своеобразно. Терапия спастического колита проводится комбинированным методом, так как все возникающие при этой дисфункции симптомы можно снять только при помощи комплексного воздействия. Также при использовании этой методики в лечении заболевания возможно в самые короткие сроки достигнуть следующих результатов:

  • Значительно улучшить пищеварение и, соответственно, аппетит пациента;
  • Восстановить двигательную функцию в толстом кишечнике;
  • Снять нервное напряжение, являющееся неосновным проявлением болезни.

Лечение симптомов спастического колита должно проводиться по 3 направлениям: устранение причин заболевания, которым занимается психотерапевт, медикаментозная терапия и диета, назначаемые гастроэнтерологом в соответствии с данными диагностического исследования. Для того чтобы снизить болезненное состояние купировать спазмы и избавить пациента от неприятных симптомов спастического колита, специалисты рекомендуют следующее:

В том случае, когда спастический колит протекает на фоне такого симптома, как сильные болевые ощущения, гастроэнтерологом могут быть назначены антиспазматические лекарственные средства.

Возможные прогнозы при симптомах спастического колита

Благоприятный прогноз у пациентов с симптомами хронического спастического колита бывает чаще всего. Но он будет только в том случае, если обращение к специалисту было своевременным, а все его рекомендации выполнялись неукоснительно. Также пациентами длительное время после выздоровления не стоит допускать погрешностей в рекомендованной диете.

Это позволит забыть про неприятные признаки заболевания на долгие годы. Если не соблюдать все эти меры, не исключено возникновение ректального кровотечения или кишечной непроходимости, которые потребуют хирургического вмешательства и могут закончиться для пациента довольно плачевно.

Спастический колит (синдром раздраженного кишечника) активно распространен среди пациентов гастроэнтеролога. Заболевание относится не столько к соматической, сколько к психосоциальной патологии.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Спастический колит – это биопсихосоциальное расстройство, в основе которого лежат изменения сенсомоторной активности желудочно-кишечного тракта. Они приводят к нарушению функционирования органов и формированию негативных последствий.

Следовательно, нельзя вылечить синдром раздраженного кишечника лекарственными препаратами. К работе с такими пациентами привлекаются психотерапевты, проводящие коррекцию психического, эмоционального статуса личности.

Спастический колит: симптомы и лечение

Колит спастический – это распространенная нозологическая форма, а симптомы и лечение заболевания индивидуальны. Важно его своевременно выявить, чтобы начать адекватную терапию. В большинстве случаев даже при тяжелых формах заболевания врачи не могут правильно установить диагноз.

Чтобы устранить ошибочную интерпретацию, вовремя выявить патологию, в 2006 году были сформированы Римские критерии диагностики воспаления кишечника с учетом всех симптомов болезни.

Римские критерии синдрома раздраженного кишечника:

  1. Неспецифическое расстройство желудочно-кишечного тракта;
  2. Диарея;
  3. Запор;
  4. Метеоризм.
  • Абдоминальная боль;
  • Дизурические состояния;
  • Учащение мочеиспускания.

Даже при сформированной унификации патологии врачи затрудняются с постановкой диагноза, несмотря на Римские критерии. Очевидной связи между диареей, запором и метеоризмом на фоне спастического колита не прослеживаются. Даже специалисты не относят их к одному заболеванию.

Диарея – проявление почечных нарушений. Запор часто наблюдается при нарушении пищеварения, наличии органических болезней желудочно-кишечного тракта. Метеоризм – признак нарушения работы печени или поджелудочной железы. Только при раздраженном кишечнике данные симптомы могут появляться вместе.

Причины спастического колита:

  • Изменения секреции;
  • Патология моторики;
  • Влияние психосоциальных травм;
  • Патология висцеральной чувствительности.

По международным соглашениям спастический колит - это функциональное расстройство кишечника, сопровождающееся болью и иными дискомфортными ощущениями в брюшной полости, интенсивность которых снижается после акта дефекации. Болевой синдром связан с нарушениями стула (частотой, видом, консистенцией) и длится более полугода.

Синдром раздраженного кишечника (другое название спастического колита) оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов. Диагноз выставляется в том случае, если комплекс означенных нарушений прослеживается не реже чем три раза в месяц на протяжении последнего квартала.

По МКБ-10

Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).

По характеру нарушения стула

Существует четыре типа данного заболевания, дифференцируемые между собой по изменениям стула.

К сожалению, не все пациенты в состоянии разумно оценить изменения своего стула. Некоторые из них под диареей подразумевают частое опорожнение, сопровождающуюся оформленными каловыми массами; другие под запором имеют в виду дискомфортные ощущения в области ануса и прямой кишки при дефекации.

Причины заболевания

К развитию спастического колита приводит комплекс самых разнообразных причин, среди которых можно назвать стрессы, прием антибиотиков, инфекции. Существует теория о предположительном механизме формирования СРК: болезнь возникает из-за увеличения активности отдельных частей ЖКТ.

Пища проходит по пищеварительному тракту благодаря такому явлению, как перистальтика. Если перистальтика становится слишком сильной или аномальной, развивается выраженный болевой синдром. Этим объясняется и преходящий характер клиники: сила волн перистальтики изменяется каждую минуту.

Влияние на подобную активность могут оказать указанные ниже факторы:

  • длительный прием антибиотиков, которые уничтожают полезную кишечную микрофлору;
  • повышенная активность вегетативной нервной системы: нарушается нервная регуляция кишечного тракта. Немаловажную роль в этом играют:
  • повышенная эмоциональность и стрессы;
  • хроническая вялотекущая инфекция бактериального или вирусной природы, способная периодически провоцировать приступы обострения;
  • индивидуальная непереносимость продуктов питания (в самом низком проценте случаев).

Симптомы

Клиника

Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:

  • кишечные;
  • жалобы на иные отделы ЖКТ;
  • жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.

Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.

Перечислим особенности симптоматики:

  1. Больной характеризует боль как неопределенную. Она преходяща и может быть тупой, колющей или же жгучей, выкручивающей; локализована обычно в левой подвздошной области.

В стоячем положении отмечается появление боли в подреберье слева. Её интенсивность снижается при перемещении больного в горизонтальное положение с немного приподнятым тазом. Типично снижение интенсивности болевого синдрома после еды, опорожнения, отхождения газов, употребления спазмолитиков, в период менструации. Ночью боли обычно не беспокоят.

  1. Симптоматика меньше всего выражена утром. После приема пищи отмечается вздутие живота.
  2. Диарея развивается после приема завтрака. Частота актов дефекации - от двух до четырех подряд. Понос часто сопровождается тенезмами - ложными позывами и ощущением частичного опорожнения. Первый стул обычно оформленный. Вес каловых масс за сутки - не более двухсот граммов. Ночью диарея не беспокоит.
  3. Спастический колит с запором характеризуется фрагментированным стулом (по типу «овечьего», «пробок»). Затем могут появиться водянистые выделения. В кале может присутствовать слизь. Гноя или кровянистых примесей быть не должно!
Дополнительные симптомы

Указанную клинику нельзя считать патогномоничной для СРК, так как все симптомы могут встречаться и при иных болезнях ЖКТ. Однако хронический спастический коли т часто сопровождается жалобами на диспептические нарушения: изжогу, тошноту, вздутие и негастроэнтерологической симптоматикой.

Последняя включает в себя головные боли, появление болей в области поясницы, мышц, суставов, чувство внутреннего дрожания. Встречаются частое мочеиспускание, учащение такового ночью, чувство наполненного мочевого пузыря после его опорожнения. У таких пациентов отдельно стоит подчеркнуть склонность к эмоциональным нарушениям: излишней ипохондрии, депрессивности, тревожности; проблемы со сном.

Следует обратить внимание на несоответствие объема жалоб достаточно удовлетворительному самочувствию и длительности болезни.

Внимание! При появлении «тревожных симптомов» в виде резкого снижения веса, ночных или постоянных болей, прогрессирования болезни следует пройти полное обследование в отношении онкологии. Подозрение на другую патологию должно появиться и в том случае, если кто-то из родственников пациента , НЯК, целиакией .

Диагностический ряд

Спастический колит кишечника следует дифференцировать с:

  • поджелудочной недостаточностью;
  • эндокринологической патологией;
  • целиакией;
  • ферментативной недостаточностью (лактаза, дисахаридаза);
  • иными воспалительными заболеваниями ЖКТ ( и болезнь Крона);
  • колитами другого происхождения (например, псевдомембранозный);
  • синдромом избыточного бактериального роста.
Обследование


Подозрение на хронический спастический колит влечет за собой комплексное обследование, состоящее из следующих мероприятий:

  1. Отказ от использования УЗС и колоноскопии, если жалобы пациента соответствуют международным критериям при полном отсутствии «тревожных симптомов». Подобный подход помогает исключить возможные диагностические ошибки.
  2. Выполнение таких исследований, как биохимический и клинический анализ крови, анализ концентрации некоторых гормонов в крови (для исключения эндокринной патологии), анализ мочи и кала (в том числе и на скрытую кровь), анализ на пищеварительные ферменты. При наличии отклонений: ФГДС, УЗС, колоноскопия и т. д.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. диета,
  2. лекарственные препараты (народные средства),
  3. психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Диета и правильное питание

Диетическое питание для каждого больного спастическим колитом подбирается индивидуальным образом и зависит от варианта патологии. Однако имеются и общие рекомендации:

Лекарственные средства

Препараты, которые назначает гастроэнтеролог при спастическом колите, можно распределить по следующим группам:

  • для ликвидации болевого синдрома;
  • для устранения диареи;
  • для устранения запора;
  • комбинированные средства;
  • пробиотики;
  • психотропные.
  1. В первую группу входят спазмолитики самого разнообразного механизма действия: блокаторы кальциевых и натриевых каналов, а также М-холинолитики (соединения гиосцина, пинаверия). Принадлежат к первым препаратам среди практических рекомендаций пациентам со спастическим колитом.
  2. Ликвидация диарейного синдрома. Используются лоперамид - лопедиум, пробиотики (о них чуть ниже), «кишечный» антибиотик рифаксимин, смекта. Каждое средство имеет свое назначение.


- влияет на консистенцию каловых масс, снижает интенсивность и количество тенезмов. На болевой синдром не влияет.

Смекта - ежедневный трехкратный прием препарата, по результатам испытаний, помог улучшить качество жизни больных СРК, снизил выраженность таких симптомов, как вздутие, метеоризм, абдоминальные боли.

Рифаксимин эффективно ликвидирует диарейный синдром, устраняет вздутие. Поскольку спастический колит - заболевание хроническое, то длительное использование рифаксимина должно осуществляться по назначению врача.

  1. Устранение запора. Здесь важную роль играют рекомендации по рациону питания. Следует увеличивать объем употребляемой клетчатки и жидкости, отдельное внимание уделять активному образу жизни. Однако без применения лекарственных средств эффект от подобных рекомендаций может быть сведен к минимуму. Обычно назначают:

Слабительные, воздействующие на осмос: лактулоза, макрогол 4000 - задерживают воду в просвете кишечника, способствуют опорожнению без дискомфортных ощущений;

Препараты, например, бисакодил;

Вещества, увеличивающие объем кала и работающие по рефлекторному принципу (семена подорожника), разжижают массы, делая их консистенцию более мягкой. Не раздражают слизистую стенку кишечника, не вызывают синдрома привыкания. Такие пищевые волокна, как отруби, в данном случае просто неэффективны.

Продолжительность терапии означенными средствами не превышает двух недель.

  1. Вещества, оказывающие комплексное воздействие на симптомы заболевания. Не только снижают выраженность болевого абдоминального синдрома, но и нормализуют стул (его консистенцию и частоту). Среди них можно отметить тримебутина малеат. Данное средство безопасно при продолжительном употреблении, весьма эффективен в терапии СРК.
  1. Эффект от использования данной группы препаратов обычно оценивают спустя месяц от начала приема. При СРК рекомендуют использовать средства, содержащие S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus,B. breve. Требования, предъявляемые к пробиотикам:
  • объем бактерий в одной капсуле не менее 10 9 ;
  • наличие оболочки, растворимой только в кишечнике.

На территории РФ выпускается лекарственное средство, разработанное специально для больных спастическим колитом и отвечающее вышеуказанным требованиям и составу.

  1. К психотропным лекарственным средствам относят препараты группы СИОЗС (например, флуоксетин, эсциталопрам, пароксетин), а также трициклические антидепрессанты. Их используют для воздействия на эмоциональные изменения и снижения болевого синдрома в животе. К сожалению, больные плохо привержены к терапии психотропными веществами и в трети случаев прекращают их употребление самостоятельно. Несмотря на высокую эффективность, информации о безопасности психотропных средств и их переносимости в настоящий момент недостаточно.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Не все пациенты привержены к лечению своего заболевания. Многим не нравится мысль о том, что им придется принимать слишком много (на их взгляд) лекарственных средств. Они считают это возмутительным вредным.

Некоторые больные предпочитают прибегать к рецептам народной медицины.

  1. Хорошо помогает от вздутия и метеоризма анисовый чай, отвар семян укропа.
  2. Сок крыжовника - отличное средство при абдоминальных болях и выраженной диарее.
  3. Мучает запор - поможет рассол обычной заквашенной на зиму капусты.
  4. Тыква, брюква - превосходные слабительные.
  5. Плоды черники в любом виде: сироп, настойка, засушенные ягоды - .
  6. От воспалительного процесса избавят свежие яблоки и шиповник. Яблоки должны быть средней твердости, лучше немного кисловатые.
  7. При метеоризме поможет сбор из душицы, валерианы и ромашки в соотношении 5:1:5. Приготовленный настой пьют по 100 мл дважды в день после приема пищи (через 30 минут).
  8. Частые запоры можно победить с помощью настоя семян льна. Семена льна заваривают крутым кипятком (одна чайная лодка на стакан).
Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

Больше 50% больных, которые обращаются за медицинской помощью с симптомами разных пищеварительных расстройств, имеют хронический колит. У женщин болезнь наблюдается ближе к 20–65 годам, у мужчин колит резко усиливается к 40–65 годам. Темой этой статьи станет одна из разновидностей колита - спастический колит.

Симптомы

Синдром толстой раздраженной кишки (спастический колит, СРКТ, слизистый колит) чаще всего проявляется спазмами и вздутием живота и нарушением работы кишечника. Признаки болезни у людей проявляются по-разному. У одних симптомом недуга является запор (редкое и трудное опорожнение), у других – диарея,а у третьих могут быть все эти симптомы спастического колита одновременно.

Проявления болезни глубоко индивидуальны. Однако в норме стул не должен быть жидким, и не должен быть твёрдым, в нем не должно быть прожилок крови, акт дефекации должен сопровождаться без боли и спазмов. Количество актов дефекации у всех людей разное – для одних это три раза в день, для других это три раза в неделю.

Заболевание не относится к ряду тяжелых заболеваний. По сути, врачи считают эту болезнь функциональным расстройством, так как при осмотре симптомов болезни не выявляется.

Клинические признаки колита

вздутие живота;

боли как симптомы спастического колита;

изменения в работе кишечника, к примеру, запор или диарея;

образование газов.

Диагностика

Клиническая картина имеет много общих факторов с функциональным расстройством. Характерны боль спастического или ноющего характера в животе, зачастую в подвздошной левой области, патологии стула. Само состояние больных с симптомами спастического колита удовлетворительное.

При пальпации живота выявляются спастически, болезненные расширенные или сокращенные участки толстой кишки. Также к признакам болезни относится:

вздутие живота,

урчание в животе,

увеличенное образование газов.

Долгие запоры меняются на частый скудный жидкий или полуоформленный стул.

При помощи эндоскопических методов (колоно-фиброскопия, ректороманоскопия) выявляются симптомы спастического колита, признаки воспаления, атрофии и дистрофии толстой кишки. Стенки органа отечны, гиперемированы, имеют налет слизи. При обнаруженном обострении она делается легко ранимой, рыхлой, с единичными петехиями, эрозиями. В таких случаях нужен дифференциальный тщательный диагноз с латентной формой язвенного неспецифического колита. Слизистая оболочка при атрофии бледная с сетью тонких мелких сосудов, так как отсутствует слизь - стенка кишки будет выглядеть сухой, тонус кишки в несколько раз снижен.

Лечение

Лечение должно включать в себя правильный общий и пищевой режим. Рекомендуется употребление пищи с большим содержанием шлаков. К таким продуктам можно отнести:

чёрный хлеб,

различные крупы.

Для эффективного лечения необходимо выработать навыки испражнения в определённое время. Особенно важным при данном заболевании является ликвидация воспалительных процессов слизистой оболочки кишечника. Лечение спастического колита слабительными средствами и клизмами осуществляется лишь только до времени выработки устойчивого дефекационного рефлекса.

Народные средства лечения

Симптомы и лечение псевдомембранозного колита хронической формы. Лекарственные растения помогут восстановить двигательную функцию кишечника, снять нервное напряжение и улучшить пищеварительный процесс.

Вот перечень некоторых лекарственных растений:

Лечение спастического колита тысячелистником обыкновенным. Принимать сок из всего цветущего растения. Помогает расслаблению мышц, снимает судороги и спазмы.

Чернобыльник (полынь обыкновенная). Широко применим при симптомах спастического колита во многих странах в качестве народной медицины. Настой как из корней, так из самой травы способствует усилению деятельности желудка, нейтрализует колики и судороги, усиливает аппетит, снимает боль, используется в качестве слабого снотворного. Приготовление: 1 ст. л. травы залить кипятком (1 ст.) и настаивать в термосе или тёплом месте 4 часа.

Лечение крыжовником обыкновенным от спастического колита. Принимать размятые ягоды и сок. Помогает при режущих болях в кишечнике и желудке, поносах, усиливает деятельность ЖКТ.

Салат, редька, тыква, брюква с послабляющим действием. Употребляются перед едой в натуральном виде.

Сельдерей пахучий поможет лечить недуг. Принимать сок из корней. Обладает небольшими свойствами слабительного при запорах, усиливает пищеварение, выводит газы при чрезмерном скоплении в кишечнике.

Как справиться с колитом в домашних условиях?

Ведите записи вашей диеты, не употребляйте при спастическом колите продукты, которые вызывают у вас cпастический колит (к примеру, шоколад);

меньше жирной пищи, особенно жирного мяса, цельного молока, кожи домашней птицы, сыра, крема, растительного и сливочного масла, маргарина, взбитых сливок и авокадо;

увеличьте количество клетчатки в своем рационе (для этого употребляйте бобы, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты);

для купирования диареи кушайте небольшими порциями, но часто;

попробуйте меньше нервничать, приложите разные методики для уменьшения стресса;

если все дошло до лихорадки, в кале есть кровь, вы теряете вес или страдаете продолжительными болями в животе, обращайтесь к врачу.

Приём в пищу, клетчатки и употребление слабительного (нечастое) может прекратить запор, но для начала вам необходимо проконсультироваться с доктором.

Причины

Удивительно, но причины патологии не ясны, хотя известно, что у людей страдающих данным заболеванием толстая кишка, больше реактивна, чем здоровых. У больного работа толстой кишки изменяет некоторые триггеры, к примеру, определенную пищу, медикаменты или стресс. Обычно спастический колит появляется на фоне усталости, стресса, нервного перевозбуждения.

Приблизительно у 30% больных болезнь развивается после кишечных острых инфекций и в главную очередь после сальмонеллеза и дизентерии. Заболеванию часто предшествуют дисбиоз, который возникает после долгой антибактериальной терапии, провоцируют заболевание также

злоупотребление алкоголем,

нерациональное питание,

малоподвижный образ жизни

и иные факторы, которые нарушают нормальную работу органов ЖКТ.

Видео: Психотерапевт И. Никитенко про симптомы и лечение псевдомембранозного колита

Спастический колит – это одна из форм хронического заболевания. Во время развития недуга у человека нарушается моторика толстой кишки, что способствует появлению сильного болезненного синдрома и сокращению кишечника, то есть спазмам. Этот тип недуга относится к функциональным расстройствам, который развивается под влиянием нейрогенных факторов.

Формируется патология на фоне нервного перенапряжения. Такое явление больше свойственно женскому полу, нежели мужскому, поэтому у женщин подобный недуг встречается значительно чаще. Частые нарушения гормонального фона также приводят к появлению спастического колита.

Этиология

Главной причиной, по которой прогрессирует спастический колит кишечника, является неправильное питание. Прогрессировать недуг может от употребления острой, тяжёлой пищи или спиртных напитков. Часто провоцирующими факторами становятся постоянные запоры, конфликты, страхи, усталость, нарушенный гормональный баланс, инфекции в кишечнике. Ещё одной причиной развития недуга может стать аллергия на некоторые продукты.

Также провоцирующими факторами могут послужить:

  • дисбактериоз;
  • заражение глистами;
  • длительное употребление слабительных;
  • контакт с вредными веществами;
  • непроходимость кишечника;
  • травмы живота.

Классификация

Формируется недуг в толстом кишечнике, где патология развивается в двух формах – острая и хроническая. Обострение характеризуется недлительной симптоматикой и её можно полностью устранить.

Хронический спастический колит довольно тяжело устраняется. Клиническая картина заболевания проявляется не сразу, а начинает потихоньку обостряться. Полностью излечиться от патологии практически невозможно, однако можно уменьшить количество приступов и интенсивность признаков.

Симптоматика

Патологическое воспаление может формироваться без существенных симптомов. В период прогрессирования недуга симптомы спастического колита начинают обостряться. У пациента проявляться такие показатели:

  • резкие боли в животе;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • усиленное образование газов;
  • нарушенный стул;
  • конкременты со слизью.

Спастическая форма колита также характеризуется частыми запорами.

Признаки заболевания кишечника многими людьми воспринимаются, как обычное отравление продуктами. Если вовремя не проконсультироваться у клинициста, то могут проявляться более тяжёлые и серьёзные признаки воспаления - анемия, снижение веса и др. В зависимости от причин, симптоматика также может меняться.

Спастический колит в детском возрасте имеет характерные симптомы и лечение. У детей такой недуг развивается на фоне инфекционных болезней ЖКТ. Поэтому симптоматика проявляется в таких показателях:

  • высокая температура;
  • поносы;
  • болевой синдром;
  • слизь или кровь в конкрементах.

Интенсивная симптоматика развивается у ребёнка на протяжении нескольких дней после обострения. Зачастую вместе с колитом у пациентов младшей возрастной категории диагностируется гастрит или энтерит, которые также имеют характерные проявления.

Диагностика

Спастический колит довольно похож на заболевание с синдромом раздражённого кишечника. Поэтому во время диагностики доктору важно провести дифференциальное обследование и правильно установить заболевание.

Для определения причины прогрессирования симптоматики пациенту назначается проведение исследования эндоскопическими методами. В рамках такой диагностики визуализируют оболочку ЖКТ с помощью ректороманоскопа или зонда, выявляющего воспаление, атрофию, дистрофию и слизистые образования.

Перед началом инструментального обследования больному проводится пальпация живота. В рамках такого физикального осмотра доктор может диагностировать спастические, расширенные или уменьшенные зоны толстого кишечника, который характеризуется такими признаками:

Назначать обследование должен гастроэнтеролог. При визуализации прямой кишки у пациента диагностируется рыхлая оболочка, которая успела покрыться эрозиями и точечными очагами кровоизлияния.

Если же недуг развился до атрофии, то медик устанавливает бледный оттенок оболочки кишечника, которая покрыта тонкой сеткой сосудов. На стенках нет слизи, поэтому оболочка очень сухая, уменьшается тонус кишечника.

Чтобы исключить наличие иных патологий и установить правильную форму колита, больному ещё проводится УЗИ, общее исследование анализов мочи, крови и каловых масс.

Лечение

Лечение спастического колита заключается в комплексном подходе к устранению недуга. Больному нужно изменить свой способ жизни, пересмотреть меню, заниматься спортом. Для достижения максимального эффекта и улучшения, стоит избегать стрессов, недосыпаний и гулять на свежем воздухе.

Задавая вопрос, как лечить спастический колит, доктора сразу же отвечают – диетой и лекарствами. В терапии кишечного заболевания особенное место уделяется ограничению в питании. Так как некоторая еда раздражает стенки слизистой, то её нужно устранять хотя бы на время лечения. Таким образом, диетотерапией предусматривается исключение из рациона таких продуктов:

  • овощи;
  • фрукты;
  • чёрный кофе;
  • бобовые;
  • спиртное;
  • газировка;
  • свежая капуста.

Такие раздражающие продукты запрещены к употреблению, если у больного выявлена диарея или частое вздутие живота. А вот если у пациента недуг диагностируется с проявлением запоров, то ему, наоборот, нужно увеличить количество фруктов и овощей, которые имеют в своём составе много клетчатки. Также при затруднительном стуле нужно есть отруби и выпивать суточную норму жидкости. Независимо от того, какие у больного проявляются симптомы, диета при спастическом колите все равно назначается.

В рамках такой терапии пациенту стоит не только знать, какие продукты можно есть ежедневно, но и как их правильно употреблять. Диета при спастическом колите кишечника предусматривает соблюдение следующих рекомендаций:

  • еда должна быть натуральной и не раздражать слизистую;
  • желательно выбирать легкоусвояемые продукты, но калорийные;
  • ингредиенты нужно варить, тушить, или готовить на паровой бане;
  • жареные и копчёные продукты запрещены;
  • в зависимости от симптоматики, докторами назначается преобладание в меню жиров растительного или животного происхождения;
  • при усиленных сокращениях кишечника в рационе должно быть много клетчатки.

Вместе с правильным питанием, в терапии патологии не обойтись и без препаратов. Медикаментозное лечение назначается больному в индивидуальном порядке с учётом особенностей организма. Такая комплексная терапия позволяет быстро снизить уровень нервного напряжения, нормализовать двигательную функцию толстой кишки, а также улучшить пищеварительный процесс.

Благодаря медикаментам уменьшается интенсивность симптоматики. Для достижения такой цели пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики. Однако длительное употребление таких средств запрещено, так как они могут спровоцировать ухудшение состояния здоровья, появление осложнений, эрозий и язв на оболочке.

При употреблении антибиотиков стоит понимать, что они будут ухудшать микрофлору, уничтожая как полезные микроорганизмы, так и негативные. Поэтому больному не стоит забывать о пробиотиках - они улучшают микрофлору после терапии.

Спастический колит – недуг, в котором используется длительное медикаментозное лечение. Помимо вышеупомянутых препаратов, больному ещё нужно употреблять такие:

  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • для снижения секреции;
  • вяжущие и обволакивающие;
  • ферментативные медикаменты;
  • витамины;
  • слабительные при запорах.

При терапии спастического колита нужна не только диета и медикаменты, но и различные терапевтические процедуры. Одним из таких мероприятий считается клизма. Её можно делать как на основе воды, так и с лекарственными травами.

Зачастую клизмы доктора проводят с добавлением ромашки и календулы - чтобы снять воспалительный процесс. Не зря в медицине используются различные травы и растения. Это связано с тем, что они оказывают такой же эффект, как и медикаменты, однако не воздействуют негативно на иные органы и очень редко провоцируют осложнения. Помимо противовоспалительного эффекта, такая клизма с ромашкой и календулой окажет обволакивающее и вяжущее действие, которого можно добиться специальными препаратами.

Профилактика

В профилактических целях медики предлагают всем людям:

  • избегать стрессов и нервных напряжений;
  • добавить растительные волокна в рацион;
  • сбалансировать питание;
  • заниматься йогой или ходить на аутотренинги.

Верный путь к быстрому устранению недуга – это профилактика и своевременное обращение за помощью.