Основные причины появления папул на теле. Папулы на коже лица и тела: виды, размеры и способы избавления

Папулы на лице - это специфические высыпания на коже. Визуально они определяются как полые узелки, которые могут иметь оттенки от светлого окраса розовых тонов до темных коричневых. В некоторых случаях появившаяся папула – просто косметический дефект, но нередко она может выступать симптомом серьезного отклонения в работе организма человека. Перед началом лечения рекомендуется посетить врача, чтобы исключить заболевание.

Что такое папула

Папула чаще всего развивается после проведения прививки на реакцию Манту. Характеризуется она как локальное изменение цвета кожи без инфильтрации. Возникающее после укола новообразование является папулой. Она считается нормой, так как вызвана не патологической причиной.

Папулы похожи на мелкие волдыри

Появление нового полостного образования на коже должно вызывать тревогу у человека, так как оно носит предупредительный характер. По статистике, папулам наиболее подвержена мужская часть населения.

Классификация

Папулы классифицируются в дерматологии по нескольким основаниям. По глубине развития образований они подразделяются на:

1. 1. Поверхностные. Отличаются расположением на верхнем слое кожи лица, в верхних слоях эпидермиса. Характеризуются безболезненностью, развиваются в размерах до 5 мм в диаметре, имеют цветовое разнообразие от светло-розового до ярко-красного. Этот вид папул не грозит рубцеванием ткани дермы после рассасывания.
2. 2. Глубокие. Проникают во все слои кожи. Отличаются сильными болевыми ощущениями. Визуально могут приобретать сине-фиолетовый оттенок. Приводят к образованию рубцов.
3. 3. Кисты. Характеризуются повторным образованием после разрешения первого узла, возникает во всех слоях эпидермиса. Развитие кисты происходит с нагноением и формированием фиброзной ткани.

Отличие папулы от других новообразований на коже и под ней

По визуальным характеристикам папулы классифицируют на:

• милиарные (имеют форму конуса);
• лентикулярные (обладают большим размером и плоской формой);
• нуммулярные (развиваются до больших объемов, часто похожи на монету).

Лечение

Для избавления от папул на лице необходимо установить причину их появления. Терапия симптомов образований может привести к неоднократному рецидиву.

На основе всесторонней диагностики специалисты ставят диагноз, лечение которого приводит к полному исчезновению высыпаний с кожи лица. Принципы терапии зависят от того, к какому виду относятся новообразования. Методика лечения обусловлена глубиной поражения кожи, формой и степенью запущенности заболевания. При однократном появлении папул с минимальной площадью поражения достаточно применение препаратов местного воздействия для очищения лица. С этой целью используются рассасывающие противовоспалительные средства.

Если папулами покрыта большая часть лица и они начинают образовываться на шее, необходимо срочное лечение путем ввода внутривенно медицинских препаратов. Эффективно обрабатывать кожу антибактериальными и антисептическими средствами, укреплять общий иммунитет организма путем приема поливитаминных комплексов. В качестве физиотерапевтического метода используется ультразвук.

Самолечение проблем с кожей на лице запрещено. Неправильная терапия приводит к образованию рубцов на большой площади. Пытаясь устранить визуальное проявление самостоятельно, пациент может снизить шансы на обнаружение серьезной патологии. Особенно опасно лечить таким образом ребенка. Терапия в домашних условиях возможна, но только препаратами, которые назначил врач. Чаще всего пациентам рекомендуются:

• Базирон;
• мазь Вишневского и прочие.

Препараты для местного применения помогают справиться только с визуальными проявлениями патологии на лице. Для уменьшения воспалительного процесса понадобятся антибиотики, в качестве антисептического средства подходит Фурацилин.

Косметические процедуры

Для устранения проблем с кожей посещают косметолога. Профессиональный врач точно определит тип папулы и назначит специальные процедуры, такие как:

• мезотерапия;
• криотерапия;
• пилинг;
• чистка ультразвуком.

Мезотерапия снимает воспаление и восстанавливает защитные функции эпидермиса. Криотерапия имеет множество противопоказаний. Лечебный эффект достигается путем воздействия на новообразование низкой температуры. Пилинг помогает справиться с поверхностными папулами. Чистка лица ультразвуком – эффективный способ, который практически не имеет противопоказаний.

Эффект пилинга

Лечение кожи на лице в домашних условиях

Народные методы эффективны при незначительных высыпаниях или в качестве дополнительного лечения к основному медикаментозному. Ежедневное утреннее протирание кожи кусочками льда из отвара петрушки помогает снять отек и ускорить разрешение образований.

Эффективна против прыщей, угрей, папул и пустул маска на основе вишни и крахмала. Ее применение рекомендуется не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить пересушивания кожного покрова.

Картофельная маска снимает воспаление, уменьшает покраснение. В ее состав входит лимонный сок, который помогает нормализовать выработку кожного сала, выступает в качестве легкого пилинга. Яичный желток, добавленный к картофелю и лимонному соку, увлажняет кожу и снимает раздражение.

Папулы на лице – это небольшие образования кожного покрова, внешне похожие на узелки. Такое высыпание возникает на коже независимо от возраста и половой принадлежности. Может быть безобидным косметическим дефектом и симптомом серьезного нарушения в организме. При обнаружении подобного явления необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Перламутровые, или жемчужные папулы – новообразования небольшого до 2 мм размера, которые могут появиться на крайней плоти , образуя кольцо вокруг коронки головки. Это заболевание не относится к тем заболеваниям, которые передаются путем полового контакта. Эта особенность исключает риск инфицирования полового партнера.

У юношей переходного возраста есть вероятность возникновения папул, но по мере приближения к возрасту полового становления, они исчезают. По утверждению специалистов папулы косвенно подтверждают наличие повышенной сексуальной активности мужчины.

Существует также и предположение, что папулы возникают из-за закупорки сальных желез, расположенных на головке полового члена. А вот утверждение, что жемчужные папулы образуются при беспорядочной половой жизни или при недостаточной гигиене, ошибочно.

Папулы нельзя удалять самостоятельно, это может вызвать инфекцию полового члена. В случае если папулы вызывают зуд или обнаружатся какие-то выделения, следует немедленно обратиться к врачу-венерологу, чтобы диагностировать или исключить возможность венерического заболевания.

При неизменном состоянии жемчужные папулы не требуют какого-либо лечения.

Удаление

Пациенту, обратившемуся к врачу, а это обычно врач-уролог, дается разъяснение, что образование папул на головке полового члена вполне безопасно для здоровья и не требует терапевтического, а тем более хирургического вмешательства.

Для пациентов, которые испытывают психологический дискомфорт, существуют способы удаления папул. Современная медицина предлагает три метода удаления. Самый эффективный и распространенный способ – это лазерная хирургия, далее по популярности: удаление папул с помощью жидкого азота (криотерапия), а также хирургического вылущивание папул. Терапевтических методов, то есть лекарств излечивающих папулы, пока не существует.

Даже при удалении папул одним из трех методов, существует вероятность их возникновения вновь.

Если же пациент все-таки решается на хирургическое вмешательство, врач обязан предупредить, что после операции пациент несколько дней будет лишен возможности вступать в половой контакт. Само же хирургическое вмешательство будет проводиться с применением обезболивающих препаратов, непосредственно вводимых в половой член.

Перламутровые, или жемчужные, папулы пениса – это мелкие узелки, расположенные в один или несколько рядов вокруг головки полового члена. Подобные высыпания считаются одним из вариантов нормы, они не заразны и не передаются половому партнеру.

В настоящее время не удалось установить , по которым появляются . Существует мнение, что они образуются из-за нарушения работы сальных желез. Появление не связано с соблюдением гигиенических мер и с особенностями сексуальной жизни. Единственным симптомом патологии является кольцо из мелких узелков белого цвета, расположенных пениса. Образования безболезненны, они имеют плотную консистенцию, матовую поверхность. Папулы могут сохраняться на протяжении всей жизни, однако с возрастом они становятся менее заметными.

Поскольку жемчужные папулы не доставляют физических неудобств пациенту, лечение не является обязательным. Некоторые специалисты вообще не рекомендуют проводить какую-либо терапию. Однако подобные высыпания могут создавать серьезные психологические проблемы, поскольку являются косметическим дефектом. В таких случаях возможно удаление папул. С этой целью используют следующие методики: электрокоагуляция (удаление папул путем выжигания токами высокой частоты), криотерапия (удаление жидким азотом), лазерокоагуляция (с использованием диоксида углерода), косметическая хирургия.

При использовании данных методов на коже образуются корочки, которые отпадают через некоторое время. После прохождения курса лечения перламутровые папулы исчезнут навсегда. Терапевтических мер лечения перламутровых папул не разработано. Электрокоагуляция проводится под местной анестезией. Новообразования на коже удаляются при помощи специального прибора, рабочая часть которого нагрета до высокой температуры. Длительность процедуры 10-15 минут. Корочки, которые образовались после удаления папул, нужно смазывать 5%-ным раствором «Перманганата калия» в течении 3-4-х дней. Заживление происходит через 8-10 дней.

При лазерокоагуляции на папулы воздействуют пучком лазерных лучей. В результате ткани испаряются, оставляя сухую корочку. В ходе процедуры лазерный луч контролирует глубину воздействия с точностью до микрона. Лазерная коагуляция является бескровным методом удаления новообразований на коже, она обеспечивает стерильность и быстрое заживление из-за отсутствия контакта кожи с инструментами.

Удаление жемчужных папул жидким азотом проводят криоаппликатором, представляющим собой трубку-контейнер для жидкого азота с наконечниками различного диаметра. Иногда для процедуры используют технический аппликатор (палочка из дерева с ватным тампоном). После окончания процедуры на коже появляются небольшие пузыри, которые потом превратятся в корочки и отпадут через 11-12 дней.

Похвастаться кожей без изъянов может далеко не каждый. Одним удается избежать каких-либо неприятностей с дермой, другим для достижения идеального эффекта приходится постоянно прилагать определенные усилия. Порой характер проблемы становится настолько серьезным, что обойтись без помощи квалифицированного специалиста уже не представляется возможным. Одной из подобных неприятностей можно считать папулы на коже.

Как выглядит папула

Папула представляет собой сыпь на коже или слизистой. Единичный прыщик не должен вызывать беспокойства, но большое скопление образование может приносить физическое и моральное неудобство.

Папулой называют прыщик диаметром примерно 1-2 миллиметра с четкими границами и плотной текстурой.

Зачастую он возвышается над уровнем дермы. По описанию образование напоминает плотный узелок с внутренним нагноением. Впоследствии процесс способен распространиться и на кожу, вызвав отек.

Стоит отметить, что папула на коже меняет окрас при надавливании – от темно-красного к более бледному. Если этот прыщ образовался из закрытого камедона, на его поверхности отмечается воспаленная головка белого цвета. Если же камедон был открытым, заметна темная пробка.

Классификация и виды

По цвету:

• красные;
• розовые;
• фиолетовые;
• коричневые.

По наличию или отсутствию воспалительного процесса:

• воспалительные;
• не воспалительные.

По форме данные образования:

• овальные;
• круглые;
• многоугольные.

По местоположению:

Причины появления

В большинстве случаев причины развития папул кроются в следующем:

• Скапливание инфильтрата вследствие протекающих воспалений на поверхности дермы.
• Гипертрофия одного или нескольких слоев кожи.
• Разного рода опухоли на дерме.
• Дисбаланс гормонов.
• Проблемы в работе эндокринной системы, печени или почек.
• Отсутствие рационального питания.

О каких нарушениях может свидетельствовать

Папулезной сыпью организм может реагировать на воспаление.

Закупорка пор ведет к скапливанию кожного сала в протоках и волосяных фолликулах. Результатом данного процесса является увеличение стенок пор и появление микрокист. Когда оболочка кисты повреждается, ее содержимое проникает в соседние ткани. В итоге срабатывает иммунитет, после чего и возникает папула.

Образование их на лице также свидетельствует о наличии следующих патологий:

• сифилис;
• амилоидоз;
• роговая экзема;
• фиброзная папула;
• псориаз.

Локализация

Папулы могут развиваться на различных участках кожи, включая слизистые. По своей локализации данные образования делятся на несколько видов:

• кожные;
• генитальные;
• при реакции Манту;
• лицевые.

Папулы, отличающиеся друг от друга своей локализацией, имеют различные признаки и причины возникновения.

На коже

Кожные папулы возникают из-за разных обстоятельств: от опухолевых процессов до проблем с гормонами. Развиваются образования данного вида по определенному сценарию. Все начинается с того, что носитель обнаруживает на коже некие уплотнения, напоминающие маленькие узлы. Дискомфорта и неприятных ощущений они не приносят, кроме, разве что, эстетических неудобств.

Сначала диаметр прыщей довольно маленький и составляет примерно 2 мм. При отсутствии должной терапии пораженные участки кожи разрастаются (до 3 см) и доставляют хозяину болезненные ощущения. Со временем поверхность дермы может покрыться корочкой и стать благоприятной средой для развития эрозий и пустул.

Иногда дерматологам достаточно одного осмотра для определения патологии. В других случаях для постановки диагноза обойтись без дополнительной диагностики не удается. Чаще всего диагностические меры состоят во взятии бактериального посева и изучении его содержимого.

Для проведения адекватного лечения может потребоваться следование особой диете и прием исключительно здоровой пищи. Параллельно устраняются сопутствующие заболевания, которые могли вызвать возникновение узелковых образований. С целью избавления от папулы на коже врачи чаще всего рекомендуют лечение с помощью мазей, гелей и тоников.

На лице

Лицевые папулы возникают из-за воспаления в верхних слоях эпидермиса. Все начинается с закупорки пор, в результате этого кожное сало вырабатывается в большем объеме. Это обусловливает появление кист, которые спустя некоторое время разрываются и возникают на дерме. В этот момент запускается иммунная система. Данный процесс и провоцирует развитие сыпи.

Размер описываемых образований обычно небольшой – их диаметр составляет не более 5-6 мм. Папулезная сыпь на коже лица не предполагает болезненных ощущений, однако может чесаться. На фото ниже представлен данный вид образований.

Врачи-дерматологи крайне не советуют лечить такого рода высыпания самостоятельно, без предварительной консультации со специалистом. Отступление от данного правила способно спровоцировать развитие воспаления и сложности с лечением в будущем.

На гениталиях

Высыпания на мужских половых органах называются перламутровой папулой. Своим наименованием они обязаны необычному светло-пурпурному оттенку. Распространению патологии может способствовать закупорка пор и сальных желез, расположенных на головке пениса. Однако четких доказательств данное утверждение не имеет.

Начальным проявлением перламутровой папулы являются маленькие прыщики, не доставляющие каких-либо неудобств. Местом их локализации зачастую выступает пространство вокруг головки полового члена. Они напоминают кольцо, состоящее из одного или нескольких рядов маленьких перламутровых шариков.

Статистические данные говорят о том, что почти треть мужчин детородного возраста отмечают у себя наличие данной патологии . По словам врачей, она не предполагает негативных последствий для здоровья и больше относится к косметическим дефектам.

Если все же сыпь доставляет неудобства, лечение проводится безболезненными оперативными методами:

• лазерная коагуляция углекислым газом;
• косметическая хирургия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция + выскабливание.

Во избежание развития инфекционных заболеваний запрещается избавляться от сыпи в нестерильных условиях.

Диагностика

Обычно диагностика заболевания проводится путем обычного визуального осмотра врачом-дерматологом. Однако в ряде случаев папулу довольно сложно отличить от других кожных патологий. В таких ситуациях специалисты выписывают направления на анализ крови, гистологическое обследование или бактериологический посев внутреннего содержимого пузырьков.

Папула характеризуется следующими признаками:

• тонкий верхний слой;
• присутствие фибробластов;
• наличие соединительной ткани;
• большое количество кровеносных сосудов.

После постановки диагноза назначаются процедуры для удаления дефекта.

Лечение

Для устранения папулы, вызванной закупоркой сальных желез, врачи советуют:

• Тщательно следить за гигиеной кожи.
• Применять крема и гели, направленные на борьбу с бактериями. Подойдут такие средства: Базирон, Дифферин, Скинорен, Далацин . Перечисленные мази следует наносить 2 раза в сутки точечно только на пораженные участки кожи.
• Смазывать прыщики раствором йода – это поможет сделать воспаление менее выраженным. Проводить процедуру необходимо трижды в сутки.
• Принимать витамины для повышения защитных функций организма.
• Пить лекарственные препараты и делать инъекции, если лечащий врач считает вышеперечисленные средства неэффективными.

Если же сыпь была вызвана иными причинами, рекомендуется принять следующие меры:

• Если образование имеет вирусную природу, необходимо прибегнуть к химическим средствам или аппаратным методам, таким как криотерапия и лазерная коагуляция.
• В случае с перламутровыми папулами у мужчин специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству, лазеротерапии и электрокоагуляции. Представительницы слабого пола могут смазывать сыпь витамином А и маслом жожоба .
• Если причиной высыпаний являются разного рода дерматозы, оптимальным решением станет особое лечение комплексного типа.
• При наличии инфекционных заболеваний врачи проводят усиленную терапию.

Профилактика

Очевидно, что не допустить возникновения недуга легче, чем с ним бороться. В случае с папулой также действует данное правило, поэтому чтобы ее избежать, следует заранее позаботиться о профилактических мероприятиях. Как и любое кожное заболевание, папула «боится» грамотного и регулярного ухода за кожей, а также своевременного лечения сопутствующих болезней.

Ни при каких обстоятельствах не разрешается выдавливать высыпания, даже если они кажутся обычными прыщиками!

Не допустить появление папул поможет также здоровый образ жизни. Речь идет о правильном питании, отказе от вредных привычек и регулярных занятиях спортом.

Заключение

При появлении на коже или слизистой узелков или прыщиков, которые на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, не стоит отдавать предпочтение самолечению. Высыпания могут иметь разное происхождение и сигнализировать о самых различных болезнях. Определить верный диагноз и порекомендовать адекватное лечение способен исключительно врач-дерматолог.

Ежегодно всем детям массово проводят диагностику на предмет выявления туберкулёза с помощью пробы манту. У многих детей в месте укола образуется папула - небольшой узелок, уплотнение, выступающее над кожей, так как препарат для реакции вводится исключительно внутрикожно. Папула сначала стремительно образуется, а примерно через полчаса частично или полностью исчезает.

Для получения реакции вводится препарат, содержащий туберкулин. Это вытяжка из предварительно ослабленных и разрушенных микобактерий человека и крупного рогатого скота, содержащая некоторое количество токсинов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. Туберкулин не токсичен для организма человека, его скорее можно назвать аллергеном, а реакцию манту - условно аллергической.

Вопреки некоторым мифам, туберкулин ни коим образом не способен привести к заражению туберкулезом. Вводимой при манту дозы туберкулина достаточно только для того, чтобы спровоцировать иммунный ответ.

Реакция манту и формирование папулы происходит как результат действия одного из видов иммунных клеток организма - т-лимфоцитов. Они реагируют на введение аллергена, стягиваясь в довольно больших количествах к месту его проникновения в организм. От интенсивности ответа иммунной системы на туберкулин зависит, будет манту отрицательной или положительной. Иногда проба такова, что медики не могут определить по ней, есть ли у ребенка микобактерии. В таком случае горят о сомнительной реакции. В некоторых случаях возможны ложные реакции, развивающиеся под влиянием некоторых факторов.

Факторы, которые оказывают влияние на размеры папулы

К искажению результата пробы и формированию большой папулы на месте манту может привести воздействие некоторых факторов. Одним из них является игнорирование противопоказаний к проведению реакции манту. К ним относятся наличие у ребёнка кожных заболеваний, в том числе аллергического происхождения, острая фаза хронических заболеваний на момент проведения реакции, а также тяжёлые неврологические патологии. Противопоказанием к проведению туберкулиновой пробы может послужить и простудное заболевание инфекционного генеза на начальной активной стадии, когда симптомы ярко выражены, а организм борется с болезнью.

Результат исследования находится в прямой связи с возрастом ребенка и тем, как давно сделана БЦЖ. Сразу после прививки пробу не делают, но от года к году размеры образования должны уменьшаться, и оценивать результаты реакции манту нужно в динамике, относительно результатов прошлых лет. На информативность пробы может оказать влияние тот факт, что манту сделали, когда не прошло ещё года с прошлой инъекции.

Правила ухода за папулой

Сделав инъекцию, медработник обязательно даёт ребенку или его родителям рекомендации по правилам поведения после пробы, которые необходимо соблюдать, пока не будет проведена проверка результата. В частности, манту нельзя тереть, расчёсывать, ковырять.

Нельзя воздействовать на место укола антисептическими и другими лекарственными средствами. Если наблюдается наличие значительного покраснения, нагноения или нестерпимый зуд после манту, обратитесь к врачу. Это может означать сильную аллергическую реакцию.

Оценка папулы: как и когда проводится

Пик реакции наступает по прошествии 72-76 часов, то есть примерно через трое суток, на четвёртый день после введения туберкулина. В этот период и проводится оценка результатов у детей.

Сначала медик проводит визуальный осмотр образования, папулу нужно проверить пальцами, определив область уплотнения. Реакция манту у ребенка может протекать по-разному, и следы на руке могут быть различные. На месте инъекции остаётся едва заметная точка, покраснение или уплотнение. Измеряется размер папулы при помощи прозрачной линейки при хорошем освещении. Нельзя использовать для измерений никаких других подручных средств.

Если реакция манту у ребенка протекает без папулы, то медик измеряет область покраснения. Если папула есть, то измеряются только её размеры без учёта области покраснения вокруг.

Интерпретация результатов

Точный результат реакции, особенно у детей раннего возраста, должен ставиться в зависимость от . Чем младше ребенок, чем меньше времени прошло после прививки, тем большей будет выглядеть результат манту. С годами размеры папулы или покраснения в норме должны уменьшаться. Норма у детей - это постепенное угасание реакции по годам, уменьшение папулы в размерах на один или два миллиметра по сравнению с прошлыми пробами каждый год.

Единственной нормальной, то есть отрицательной реакцией на введение туберкулина, является ситуация, когда папулы нет, покраснение возможно и является вариантом нормы. Нормальная ситуация также - отсутствие всяких реакций, когда остаётся только маленький след от укола. Если инфильтрат размером до 5 мм, результат не может удовлетворить медиков, так как считается сомнительным.

Большая папула от 5 до 17 миллиметров является признаком положительной пробы, то есть возможно инфицирование. Реакция манту с папулой большого размера не означает окончательный приговор, что ребенок обязательно болен. Результат может оказаться ложноположительным. К такому ответу причисляют папулы с размерами от 6 до 10 мм. Диаметром от десяти миллиметров оценивается как средне выраженная. Однозначно положительной реакцией является образование уплотнения от 14 до 16 мм. При таком размере папулы ребенок будет направлен на обследование к фтизиатру. Такие дети проходят дополнительные обследования: флюорографию, рентген, анализы крови. Только после полного комплекса диагностических исследований может быть поставлен диагноз.

Папула размером более 17 мм считается гиперергической реакцией организма и не считается прямым признаком инфицирования ребенка. Наличие большой папулы с размерами от 10 мм и более может говорить о присутствии в организме микобактерий туберкулёза. Это не обязательно означает болезнь. Может быть был контакт с зараженным человеком. При хорошей иммунной защите незначительное количество микобактерий не приведёт к развитию заболевания.

Обращаться за консультацией к фтизиатру и проводить дополнительные исследования необходимо, если чётко прослеживается динамика увеличения папулы год от года или, если при очередном плановом проведении манту папула сильно (более чем на 5 мм) увеличена относительно прошлогоднего результата.