Как возникают странные и причудливые фобии.

Вершину пирамиды тревожно-фобических расстройств занимает фобофобия – «страх страхов», патологическая боязнь того, что индивид вновь окажется под влиянием иррационального страха, и ему предстоит снова пережить мучительные приступы ужаса. Больной фобофобией постоянно находится в предвкушении пугающих ситуаций, его не покидает, а зачастую поглощает целиком, чувство патологической тревоги. В отличие от иных страхов, когда у больного всегда есть варианты, как можно избежать раздражителей, фобофоб вынужден «сосуществовать» с ненавистным стрессором, ведь избавиться от боязни одним лишь усилием воли – невозможно.

Ведущие российские психиатры считают истоками данного заболевания некогда пережитую личностью ситуацию с возникшим и зафиксированным в памяти сильным страхом. Причем, если при иных фобических расстройствах объектом страха становится конкретный раздражитель или ситуация, то при фобофобии фиксируются испытанные интенсивные, пугающие, непонятные, необъяснимые ощущения. Испытав мучительные и не поддающиеся контролю соматические проявления панического страха, человек страшится пережить их в будущем. Даже если на ранних стадиях заболевания, личность становится более осторожной, осмотрительной и избегает «опасных», по его мнению, ситуаций, довольно быстро его тревога расширяет свои масштабы, становится полностью бесконтрольной, принимает навязчивую форму и становится доминантой в эмоционально-психической сфере. Фобофобия не привязана к конкретным стрессовым факторам, она не требует «подпитки» внешних раздражителями и существует автономно.

Человека со страхом страхов одолевают навязчивые, упорные, неодолимые, болезненные воспоминания об испытанных неприятных ощущениях в постыдных или пугающих больного событиях. Навязчивый страх доминирует в сознании фобофоба, несмотря на прикладываемое усилие не думать о нем. Нередко данное фобическое расстройство сопровождается развитием ритуальных действий, например - заклинаний, производимых с целью защиты или ослабления силы мнимого несчастья. Создание больным стабильной системы ритуалов на фоне навязчивого страха зачастую остается незаметным даже для его близкого окружения. В то же время имеется и иная динамика развития фобофобии, проявляющаяся в постепенном уменьшении актуальности страха вплоть до его полного исчезновения при трансформации ритуальных действий в разнообразные двигательные навязчивости.

Переживание физических симптомов фобофобии воспринимается многими больными как реальная угроза жизни и здоровью. Это объясняется тем, что соматические проявления тревоги имеют сходство с симптомами сердечнососудистых заболеваний. Некоторые пациенты, описывая свои симптомы приступа: необычная «пустота» в голове, головокружение, чувство утраты реальности, возникающие зрительные искажения, считают их свидетельствами наступающей потери рассудка. Многих больных пугает вероятность потерять контроль над своим телом, так как приступы панической тревоги могут сопровождаться рвотой, диареей, непроизвольным мочеиспусканием. Некоторые фобофобы страшатся утратить контроль над своим поведением и/или памятью.

Запустить новый приступ страх могут не только ранее неиспытанные ощущения в организме, но и любая, как отрицательная, так и положительная эмоция. Под влиянием стрессоров начинает активно «работать» воображение, подключается память, возвращая в сознание ранее испытанные ощущения при приступе страха. И как только индивид начинает представлять катастрофические проявления панической тревоги, страх не заставит себя ждать, выбрасывая значительные дозы адреналина и добавляя новые мучительные вегетативные симптомы. В итоге – замкнутый круг и привычка бояться.

Чем дольше пациент страдает фобофобией, тем чаще и интенсивнее болезненные приступы. Следует учесть, что данное расстройство самостоятельно устранить и «обмануть» не удастся: избегание опасности, чрезмерная страховка лишь усилят фобофобию. Поэтому единственное верное решение – это своевременное обращение к опытному психотерапевту, соблюдение в полном объеме рекомендаций и назначений.

Оценка статьи:

читайте также

Паническое расстройство – психосоматический невроз, симптомы которого проявляются приступообразно в виде панических атак.

Страхи и фобии - это одно и тоже или между этими двумя понятиями есть принципиальное различие? Зачем они нужны человеку? Какие функции выполняют? И вообще, страх - это хорошо или плохо?

Известно, что страх присущ не только людям, но и животным. Он тесно связан с инстинктом самосохранения. Это одна из древнейших эмоций, помогающая индивидууму выжить в опасных для его жизни и здоровья условиях. Механизм ее работы прост: человек ощущает опасность, по команде мозга в кровь вбрасывается адреналин, пульс учащается, поднимается кровяное давление, чтобы улучшить кровоснабжение мышц и человек мог мгновенно действовать - нападать или убегать. Таким образом, страх спасает людям жизнь.

Так было с древнейших времен, так есть и сейчас. Вот только пугающие ситуации теперь другие, и не всегда можно реализовать готовность активно действовать. Одно дело, когда на тебя нападает хищник в лесу, и совсем другое - когда начальник вызывает «на ковер». В обоих случаях реакции организма на внешний раздражитель идентичны, но если в первом бегство вполне может помочь, то во втором вся буря эмоций происходит внутри и может быть весьма разрушительна…

Как научиться справляться с подобными несоответствиями? Как не усугублять сложную ситуацию здесь и сейчас и не провоцировать возникновение проблем в будущем? Поскольку, не имея естественного выхода энергия страха, может найти себе «лазейку» в виде различного рода фобий.

Еще со времен Фрейда, страх принято делить на страх реальный и невротический. Реальный страх целесообразен, как мы уже знаем, он выполняет сигнальную функцию: опасность близко, приготовься к обороне или бегству. Что же касается страха невротического, или фобии, то это психическое расстройство, при котором человек непроизвольно испытывает болезненный страх, вынуждающий его избегать относительно безопасных ситуаций или объектов.

Фобии возникают по-разному. Иногда человек, однажды испытавший сильный испуг и со временем забыв об этом, испытывает иррациональный страх объектов, связанных с той давнишней ситуацией. Например, трехлетняя девочка, впервые попавшая в деревню, была напугана, увидев стаю шипящих гусей. Эпизод забылся, но уже взрослая женщина имеет фобию птиц и даже птичьих перьев. Бывает, что «выбор» пугающего объекта абсолютно иррационален, т.е. не основан на здравом рассуждении.

В любом случае, как правило, фобии развиваются у людей с богатым воображением и повышенной эмоциональностью, в своем семейном или социальном окружении не научившихся различать страх, вызванный воображаемой угрозой, и страх, связанный с угрозой реальной.

Можно ли невротический страх, при котором опасность не играет никакой роли, связать с реальным страхом, всегда являющимся реакцией на опасность? И как следует понимать невротический страх? Различные психологические исследования, а также многолетняя психотерапевтическая практика показывают, что там, где есть страх, должно быть что-то, чего люди боятся. Иными словами, не имя возможности по каким-либо причинам реализовать имеющуюся эмоцию страха естественным образом, нередко человек подсознательно замещает ее фобией более «безопасного объекта».

Согласно психологического словаря, симптомы фобии следующие. Необходимо, чтобы страх был устойчивым, постоянным и иррациональным. Кроме этого, в пугающих ситуациях должны присутствовать как минимум два из следующих симптомов тревоги, причем один из них должен входить в первую четверку:

• усиленное или учащенное сердцебиение;
• потливость;
• тремор или дрожь;
• сухость во рту;
• затруднения в дыхании;
• чувство удушья;
• боль или дискомфорт в груди;
• тошнота или неприятные ощущения в животе;
• чувство головокружения, неустойчивости или обморочности;
• дереализация (чувство, что предметы нереальны) или деперсонализация (чувство нереальности относительно собственного «Я»);
• страх потери контроля, сумасшествия;
• страх умереть;
• приливы жара или ознобы;
• онемение или ощущение покалывания.

Наиболее распространенные фобии

Агорафобия. Дословно - страх перед открытым пространством. В настоящее время термин относится к любым ситуациям, включая открытые и закрытые пространства, в которых человек ощущает отсутствие доступа к безопасному месту.

Трискаидекафобия - страх перед числом тринадцать.

Конечно это не полный перечень фобий, но он позволяет составить представление о том, насколько широко распространены фобические расстройства в наше время.

При фобии или сильном страхе стресс и беспокойство могут быть поистине ужасающими. Зачастую они портят жизнь человеку и наносят ущерб его психическому здоровью. Хотя эти явления часто сочетаются друг с другом, на самом деле это разные вещи. Страх – эмоциональный ответ на воспринятую угрозу, а фобия – тревожное расстройство с чрезмерной реакцией на что-либо. В этой статье мы рассмотрим разницу между ними, их причины и симптомы.

Страх и фобия как эмоциональные реакции

Когда мы предвидим угрозу или оказываемся в потенциально опасной ситуации, страх – наша изначальная реакция. Она встроена в механизм выживания, обычно называемый «бей или беги». Она призвана помочь нам почувствовать наступление опасной ситуации и избежать ее.

Хотя чувство страха часто возникает вследствие внезапной встречи с опасностью, оно также может иметь вид общей тревожности или нарастающего со временем беспокойства. Как только реакция «бей или беги» включается, симпатическая нервная система наполняет организм адреналином. Ритм сердца увеличивается, мышцы вздуваются, а мозг получает сигнал приготовиться к действию. Когда же человек длительное время испытывает непрекращающийся страх, он перерастает в фобию.

В отличие от обоснованной реакции на опасную ситуацию, фобия – интенсивный и неоправданный эмоциональный отклик на ситуации, действия, людей и объекты, при котором страх так силен, что становится разрушительным. Часто испытываемый ужас настолько несоразмерен угрозе, что человек любой ценой избегает контакта с ней. Во многих случаях человек знает, что его реакция не обоснована, но его все равно одолевает паника и серьезное беспокойство.

Так в чем же разница?

Главное отличие между страхом и фобией заключается в том, что страх, будучи реакцией на настоящую угрозу, пропадает после того, как она миновала. Фобия – это физическое и психическое напряжение, которое человек испытывает, даже когда он в полной безопасности. Человек с тревогой ожидает пугающую его ситуацию, даже если ее ничего не предвещает. Все мы время от времени чувствуем тревогу, когда встречаемся с трудностями и стрессом – например, на экзаменах. Но когда страх становится длительным и начинает мешать повседневной жизни, это превращается в серьезную проблему.

Каковы причины и симптомы фобий?

Фобии бывают как приобретенными, так и предопределенными генетически. Если родители не могут справиться со своей собственной тревожностью, это может вызвать у ребенка страх и беспокойство за них. И, если он не научится с этим справляться, это может привести к фобии. Когда она развивается, человек узнает, что, избегая источника страха, он чувствует себя спокойнее.

К сожалению, со временем делать это становится все труднее, и избегать приходится все чаще. Даже если человеку удастся спрятаться от «будущей опасности», в конечном итоге он «застрянет» на этом, боясь столкнуться со своим страхом. Поэтому и возникает модель «чувство тревоги – избежание объекта страха – беспокойство из-за возможной встречи с ним».

Обычными симптомами фобий являются стресс, беспокойство, дрожь, онемение, покалывание, одышка или ощущение удушья, боль в груди, общий дискомфорт, учащенное сердцебиение, потливость, вспышки жара и холода, тошнота, головокружение, чувство отстраненности от самого себя или ощущение, будто вы теряете рассудок. Лечение обычно осуществляется с помощью когнитивной поведенческой терапии (вернее, ее разновидности под названием «десенсибилизирующее воздействие»), а для некоторых фобий – гипнотерапии.