Скрытая форма молочницы у детей. Лечение и профилактика кандидоза у детей

Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.

Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.

Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.

Как развивается кандидоз у детей

Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.

Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.

Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:

1. ослабление защиты организма человека;
2. частые простуды;
3. длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
4. болезни щитовидной железы;
5. диабет;
6. наличие гиповитаминоза;
7. плохое питание;
8. наличие хронических заболеваний;
9. ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
10. дисбактериоз;
11. недоношенность.

Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:

• поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
  • поражения кожи;
  • поражения ногтей;
• поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
• аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Кандидоз у детей: главные симптомы

Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний , поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.

Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом , который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:

1. сухость во рту;
2. покраснение в полости рта;
3. ухудшение аппетита или его потеря;
4. общее ухудшение состояния;
5. белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;

Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.

Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина , которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

1. нормальная температура тела;
2. обильные творогообразные налеты на миндалинах;
3. иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.

Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.

Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов , плотными точками и возвышенными пузырями на коже.

А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.

Лечение кандидоза у детей и его профилактика

Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания . При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:

1. ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
2. рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
3. такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
4. ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
5. временно прекратить использование подгузников.

Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.

Местное лечение кандидоза при том или ином поражении

Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка , то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.

Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:

Если инфекция поражает ногти , то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.

Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.

Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.

Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:

1. пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
2. витаминов групп С и В;
3. фолиевой кислоты;
4. пивных дрожжей;
5. препаратов для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита . В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.

Профилактические мероприятия

С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.

Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены , это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.

Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.

При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.

Среди множества заболеваний, настигающих маленьких крох, имеется одно часто встречающееся, называемое молочницей (кандидозом). Молочница характерна для всех представителей и женского, и мужского пола. Но чаще всего болеют именно малыши на протяжении первого месяца своей жизни. Примерно у 23% здоровых деток наблюдается развитие данного заболевания, первой и основной причиной является слабая и незащищенная иммунная система.

Что провоцирует появление болезни, какую рекомендуется применять профилактику лечения, также все виды кандидоза, в том числе и у детей, будем рассматривать в данном материале. Знания о молочнице никому не помешают. Начнем, пожалуй, с общей информации о кандидозе, дабы понять его сущность.

Возбудитель кандидоза

Молочницу вызывают патогенные микроорганизмы, называемые грибками. Они относятся к роду Кандида (Candida). Их можно повстречать где угодно: на овощах и фруктах, на любых предметах в доме, также они присутствуют в сыром мясе. Данные дрожжеподобные грибки находятся в составе нормальной микрофлоры кишечника, слизистой ротовой полости, слизистой половых органов, иных слизистых оболочек и на коже всего человечества.

Их насчитывает около 150 видов. Для людей опасными являются примерно 10 видов. Если говорить о присущей им форме, она может быть и овальной, и круглой. Диаметр этих одноклеточных растительных грибков способен достигать от двух микрометров до пяти. Питаются грибки Кандида сахарами, поступающими в человеческий организм.

Вот, кстати, почему молочница часто встречается у людей, больных сахарным диабетом, а также у тех, кто переусердствует перееданием продукции, содержащей большое количество глюкозы. Какие еще условия являются благоприятными для развития грибковой инфекции? Размножение происходит при подходящих температурных условиях – это от 21 до 27 градусов Цельсия. Также хорошей средой считается температура в 37 градусов, высокий уровень влажности.

Причины возникновения кандидоза слизистых оболочек, кожных покровов

Как не крути, кандидоз кожных покровов возникает вследствие различных болезней, инфекций, поразивших организм человека. Кишечник – место, которое в качестве своего жилья выбирает большая часть грибков рода Кандида. Контроль над ними осуществляет полезная микрофлора, именно она не дает им начинать процесс размножения. Активная жизнь и разрастание микроорганизмов происходит при нарушении функционирования и сбоях в данной флоре.

По этой причине дисбактериоз кишечника является одним из основных благоприятных факторов для развития кандидоза кожных покровов. Нельзя забывать о том, что дисбактериоз часто имеет негативное влияние на иммунитет человека, вследствие чего также возникает кандидоз кожных покровов. Давайте поговорим о других причинах, провоцирующих данное заболевание.

1. В качестве первого фактора выступят заболевания тяжелого течения, которыми приходилось болеть человеку. К таковым относят ослабляющие иммунную систему – ВИЧ-инфицирование, сахарный диабет.
2. способен проявиться из-за приема антибиотиков. Каким образом данные препараты вызывают кандидоз? Дело в том, что они разрушают кишечную микрофлору. В итоге грибки Кандида начинают активно размножаться и способствуют образованию этой болезни.
3. Отрицательное влияние на иммунную систему оказывает медикаментозное лечение. К примеру, цитостатические препараты, подкласс стероидных гормонов – кортикостероиды.
4. Может вы не догадывались, что данное заболевание способно развиваться даже, если на протяжении долгого времени подержать пальцы в воде. При этом происходит смягчение валика ногтя.
5. Кандидозу кожи подвержены все люди, трудящиеся в плохих условиях, созданных для работы. По большей части к ним относятся сотрудники винного или хлебобулочного производства, также занятые в сельском хозяйстве.
6. Не сложно подхватить инфекцию в процессе маникюра, который так часто делают женщины (мужчины, конечно, реже).

Чаще всего грибок обитает на поверхности кожи. Он способен добраться и до органов, находящихся внутри организма из-за очень слабой иммунной системы.

Какие существуют виды молочницы?

Видов молочницы существует достаточно много. Перейдем к ознакомлению с некоторыми из них, также с симптоматикой каждого.

Кандидоз кожи у детей

Кожа деток характеризуется повышенной чувствительностью и восприимчивостью. Поэтому грибкам совершенно не сложно обосновать свои колонии, если создаются необходимые для их жизни условия. По большей части развитию инфекции способствует повышение температуры, неправильное или недостаточное соблюдение гигиены, самые разные факторы раздражающие кожу.

Стоит только иммунитету ослабиться, так сразу же возникает вероятность пробуждения патогенных микроорганизмов, ведущих к молочнице. К примеру, редкая смена подгузников, грязные пеленки и соски – путь к быстрому инфицированию. Какие зоны поражаются чаще всего?

Это кожные покровы анального отверстия, вокруг пупка крохи, ягодичные покровы, паховые складки. Сначала на коже ребенка можно заметить небольшие пятна с хорошо виднеющейся окантовкой, после чего она пузырится и становится очень яркой. Только представьте, сколько неприятных ощущений приносит подобное поражение кожи.

Кандидоз ротовой полости

В большинстве случаев данный вид встречается у малышей грудничкового возраста, рожденных или преждевременно, или позднее планируемой даты. Инфицировать ребенка способна именно его мама, больная кандидозом. Каким образом осуществляется данный процесс? Рождаясь, малыш следует по родовым путям, в это время как раз может произойти заражение.

Также занесение инфекции может произойти на протяжении периода беременности. В последующем в качестве источников инфекции выступают самые разные предметы (к примеру, грязные и немытые соски, руки малыша), употребляемые продукты и многое другое. Как проявляется кандидоз рта? При начальном течении болезни:

• отекает десна;
• отекает слизистая оболочка щечек ребенка и языка.

Бывает, что инфекция поражает весь ротик малыша. После чего формируются точечные образования, имеющие творожистую консистенцию. Размеры таких точек составляют не больше трех миллиметров. По истечению небольшого периода времени налеты увеличиваются, приобретают иную цветовую гамму. Несколько точек могут сливаться и образовывать единый налет. Существуют разные стадии течения молочницы во рту.

При начальной форме налеты очень легко снимаются, а при тяжелой это действие становится практически нереальным. В случае если удается его снять, ребенок будет чувствовать крайне неприятные ощущения. Чаще всего молочница вызывает отказ от приема пищи (из-за боли), повышение температуры тела у крохи. Если болезнь перешла в хроническую форму, это нередко приводит к возникновению инфекции во многих слизистых оболочках. К примеру, инфицированию носовой оболочки, губной, желудка и т.д.

Кандидозная паронихия и кандидозная онихия

При этих видах кандидоза грибки поражают ногти человека и ногтевые валики. В итоге можно заметить шелушение поверхности валика, который становится отечным и покрасневшим. Сам ноготь меняется внешне. Каким образом? Либо становится более тонким, либо толстым и спустя некоторое время ломким. Подобное воспаление проходит само по себе. Но дабы быстрее вылечиться, советуют сделать соляную ванночку для больного пальца. Для этого понадобится:

• умеренно горячая вода – один литр;
• соль – 6 столовых ложек.

По истечению некоторого временного отрезка кандидоз проявляется слабее. Для заболевания становится характерной хроническая форма. Также пропадает надкожица ногтя.

Кандидоз половых органов

В детском возрасте данное заболевание возникает редко, чаще всего болеют представители женского пола старшего возраста – девушки и женщины. Для молочницы характерна творожистая выделяемая масса, зуд половых органов, их покраснение. В общем, ощущения крайне неприятные. Также отмечаются боли при мочеиспускании, так как моча попадает на половые губы и раздражает слизистую оболочку.

Теперь поговорим о мужчинах. Они намного реже сталкиваются с урогенитальным кандидозом. Если болезнь все же настигает их, чаще встречаются формы, как кандидозный уретрит, баланит. Симптоматика проявляется в виде белого налета на половом члене, эрозий.

Молочница в углах рта

Из-за инфицирования полости рта, грибок способен основаться в его уголках (чаще с обеих сторон). Развитию этого вида молочницы способствует нехватка витаминов в организме человека. Зачастую болеют именно детки в возрасте 2-6 лет.

Нередко заболевание обнаруживается у стареньких женщин. Симптоматика такая:

• слизистая является окрашенной в серо-белый цвет;
• складка углов ротовой полости имеет ярко выраженный красный цвет, чаще всего в ее глубине присутствует трещинка;
• области кожных покровов, расположенные поблизости данного места, выглядят шелушащимися, покрасневшими;
• также шелушится окантовка пораженных мест.

Кандидоз губ

Нередко можно услыхать, как это заболевание называют кандидозным хейлитом. Что для него является характерным? При болезни красная каемка губ обретает синий цвет, немного шелушится, губы имеют довольно тонкую поверхность. Также образовываются серые чешуйки, которые имеют немного поднятые кромки. Конечно, в таком кандидозе мало приятного. Пораженное место болит и жжет. Часто кандидоз губ и кандидозная заеда (молочница, возникающая в уголках рта) способны протекать параллельно.

Гранулематозный кандидоз

Данный вид кандидоза чаще всего встречается у деток. Хронический генерализованный кандидоз формируется из-за неправильной работы эндокринной системы (к примеру, при сахарном диабете), из-за слабой иммунной системы. Сначала происходит поражение слизистой ротовой оболочки, губ, волос на голове. Также приходится пострадать половым органам, кожным покровам на бедрах и лобковому участку.

Данный . Во время течения болезни образуются очаги, похожие на псориаз (псориаз называют чешуйчатым лишаем). Также мог образоваться кандидоз, именуемый висцеральным, и задеть почки или иные органы. Он способен стать причиной, по которой будет развиваться кандидозный сепсис или кандидозная пневмония. Очень часто заболевания заканчиваются смертельными случаями.

1. Родители должны обязательно следить за гигиеной, в противном случае кроме молочницы возникнут и другие более серьезные заболевания.
2. Нужно одевать малышей в одежду, пошитую из натуральных волокон. Самой распространенной и рекомендуемой является хлопчатобумажная ткань (иначе ее называют хлопком).
3. Кормиться детей следует продуктами, богатыми на белки, витамины.
4. Обязательно рекомендуется исключить из рациона употребление сладостей, хлебобулочных изделий на дрожжах.
5. Необходимо делать воздушные ванные для вашего крохи. Уделяйте такому занятию больше внимания.

Кандидоз кожи у детей – лечение

Если возникают любые признаки кандидоза, следует идти к врачу. Только он должен заниматься терапией. Какие бы вы не прочитали рекомендации по лечению, не применяйте их самостоятельно, не проконсультировавшись с доктором. Если кандидоз поразил крупные кожные складки и у деток, и у взрослых, приступают к местному лечению.

Используют раствор зеленки (1-2%) для нанесения на пораженные области. После того прибегают к использованию присыпок. Такую методику соблюдают на протяжении двух-трех дней. После того лечат местно с помощью антигрибковых лекарственных средств. К примеру, хороший эффект возможен благодаря кремам, таким как:

• Крем Клотримазол (аналогом выступает Кандизол) следует наносить на кожу пару-тройку раз в сутки. Терапия проводится около одной-двух недель.
• Крем Кетоконазол (аналог — Низорал) наносят на пораженные области кожных покровов единожды в течение суток. Срок проведения терапии – две-три недели.

Иногда кроме использования антигрибковых препаратов используют системные лекарственные средства в виде таблеток.

Дозировка таких препаратов, как Флюкостат, Флюконазол, Дифлюкан для взрослого человека составляет от 100мг до 200. Что касаемо деток, на один килограмм их веса дозировка — от 3мг до 5мг.

Единожды на протяжении дня осуществляется прием Низорала или Кетоконазола. Дозировка 100мг для детей, масса тела которых составляет до 30кг, 200мг – для деток с массой тела, превышающей вышеуказанный весовой показатель. Взрослым людям рекомендуется также 200мг.

Нужно всегда помнить, что более конкретная разрешенная дозировка назначается только лечащим доктором. Если ребенок не достиг трехлетнего возраста, системные антигрибковые лекарства применяются очень аккуратно, с ограничениями и под контролем.

Как вылечить молочницу во рту?

В этих целях прибегают к помощи как местных, так и системных препаратов. Лечить местно можно Микомаксом (сиропом). Указать точную дозу для малышей сложно, так как это является задачей лечащего врача. Взрослым рекомендуется от 10мл до 20мл единожды в сутки. Длительность лечения молочницы во рту обычно длится 7-14 дней.

Сироп набирают в рот и немного задерживают его там, после чего глотают. Как принимать Микомакс деткам грудничкового возраста, они ведь не способны задержать его в своем ротике? Ничего страшного, с ними дела обстоят иначе. Родители должны взять тампон (он может быть из марли), смочить его в данном лекарстве и обработать ротовую полость крохи (пораженные участки). Также в целях излечения молочницы во рту у взрослых и у деток используют системные лекарства – таблетки, о которых говорилось выше.

К таковым относятся:

• Натамицин;
• Флюконазол (Флюкостат, Дифлюкан);
• Кетоконазол (Низорал) и многие другие.

До похода к доктору можно приступить к полосканию рта содовым раствором. Также не очень приятным разрешенным методом является смазывание очагов при помощи зеленки.

При лечении кандидоза важно излечить дисбактериоз кишечника. Это касается и малышей, их взрослых людей. Помните, что именно дисбактериоз является главным провокатором развития данного заболевания. Если заняться его лечением, получится восстановить иммунитет, а также снизить количество вредных микроорганизмов (грибков) в кишечнике.

Профилактические меры при молочнице

Данная профилактика является обязательной и для деток, и для взрослых людей.

1. Необходимо правильно и сбалансировано питаться. В ситуации с малышами, рекомендуется продлить кормление грудью на более долгий срок, также проводить размеренный и правильный прикорм.

2. Вовремя начать лечение дисбактериоза кишечника. Ранее для профилактики молочницы использовали препараты против грибков (допустим, Нистатин), также антибиотики. Сейчас на патогенные микроорганизмы подобные препараты оказывают незначительное действие. Самым лучшим средством для профилактики молочницы во время употребления антибиотиков, является прием:

• веществ, которые улучшают нормальную микрофлору кишечника (пребиотиков);
• пробиотиков (по большей части лактобактерий и бифидобактерий).

Для тех, кто часто болеет молочницей, совет – либо откажитесь, либо реже выпивайте напитки, которые имеют способность брожения. К примеру, пиво, квас, вино и иные. Если вас часто настигает такой недуг, как кандидоз, ограничьте употребление простых углеводов (продуктов, содержащих сахар в больших количествах). Если вы съедите, к примеру, сливы, виноград и т.д. (то есть сладкие фрукты), наберите в рот теплую воду и прополощите его после еды. Также тщательно промойте руки.

Не лечите деток самостоятельно, схема лечения должна подбираться индивидуально и только врачом. Когда становятся заметными любые признаки , ведите малыша в больницу, доктор сам разберется с дальнейшими действиями. У вас есть вопросы, относительно молочницы? Если имеются, не медлите, задайте их нашему специалисту прямо сейчас!

Кандидоз или молочница - воспалительное грибковое заболевание, вызываемое грибами рода Kandida(отсюда и название «кандидоз»). Некоторое количество дрожжевых грибов, которым относятся и Kandida, постоянно присутствуют в теле человека, на коже, слизистых оболочках, в кишечнике, при этом не вызывая заболевание. Дело в том, что кожа и слизистые оболочки человека имеют природную защиту от патогенных микроорганизмов. Однако под влиянием неблагоприятных факторов защитные функции организма иногда ослабевают, и тогда микроскопические дрожжевые грибы Kandida начинают быстро размножаться, вызывая воспаление и зуд.

Микроскопические грибы, в отличие от бактерий, совершенно нечувствительны к антибиотикам, которые могут только спровоцировать или усилить развитие молочницы.

Чем грозит молочница ребенку?

Само по себе заболевание кандидозом не является опасным, однако ребенок испытывает сильный зуд в пораженных местах, становится беспокойным, плохо спит, отказывается от еды. Кроме того, воспаленная кожа, слизистые становятся «входными воротами» для других инфекций. Невылеченная вовремя молочница может привести к распространению инфекции на внутренние органы, а впоследствии и к смерти ребенка.

Симптомы кандидоза

Молочница считается женским заболеванием, однако не менее часто поражает и мужчин, а особенно опасна грибковая инфекция для маленьких детей.

Защитные функции организма у младенцев еще несовершенны, а их зависимость от взрослых, персонала родильного дома, родителей, родственников очень велика. Поэтому часто именно взрослые становятся источником заражения ребенка. Так, если у матери невылеченная молочница, то в большинстве случаев ребенок инфицируется уже во время родов. Несоблюдение правил личной гигиены также может привести к заражению ребенка молочницей.

Чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать симптомы кандидоза у детей.

Кандидоз полости рта у детей проявляется в виде беловатых пятен и точек на слизистой щек, губ, на языке. Впоследствии пятна увеличиваются, а по краям появляются мелкие чешуйки. Воспаляются и краснеют десны. Кандида во рту у детей вызывает дискомфорт, и дети часто отказывается от еды и от питья, капризничают, плохо набирают вес. Симптомы кандидоза полости рта легко определяются самостоятельно, однако точный диагноз может поставить только врач на основании лабораторного исследования.

Кандидоз кожи у детей выглядит как мелкие пузырьки, наполненные иногда гнойным содержимым. Эти пузырьки постепенно сливаются в области ярко-красного цвета. Чаще всего кандидоз кожи возникает в крупных складках (паховых, под мышками, между ягодицами), а у детей может развиваться и на ладонях. В местах поражения кожа сильно зудит, дети могут расчесывать эти участки, усугубляя состояние. Кандидоз кожи у детей часто путают с дерматитом.

Вагинальный кандидоз у детей проявляется покраснением, отечностью наружных половых органов, появляются творожистые выделения, даже небольшие повреждения кожи, похожие на язвочки. Естественно, такие поражения слизистой вызывают сильный зуд, который беспокоит малыша.

Кандидоз кишечника у детей можно заподозрить, если малыш часто мучается «животиком», его беспокоит диарея, вздутие живота, а в каловых массах можно обнаружить белые хлопья, похожие на творожок. В таком случае для подтверждения диагноза назначают лабораторные исследования кала.

Или дрожжевая инфекция (научное название кандидоз), — грибковое заболевание, вызывается грибом рода кандида. По виду они напоминают творог или свернувшееся молоко. От этого и название - молочница. В случае поражения внутренних органов, термин «молочница» уже не употребляют, а пользуются названием «кандидоз».

Чаще всего кандидозом страдают новорожденные и ослабленные дети. Заражение новорожденного ребенка может быть от больной матери, когда он проходит по родовым путям или от медицинского персонала роддома, а также при нарушении санитарно-гигиенических правил (использование общих сосок, клеенок, пеленальников у младенцев). В более старшем возрасте обычно происходит размножение собственной кандиды при ослаблении . Как это происходит?

Кандида распространена повсеместно и может жить на слизистых (во рту, в кишечнике, влагалище) нормального здорового человека. При этом она никак не вредит слизистым и коже, а просто существует в небольшом количестве, никому не мешая. Для нормальной работы слизистых оболочек требуется стабильная слабокислая среда, определенного состава микрофлора, достаточное количество питательных веществ, хорошее кровоснабжение, регулярное очищение. Иммунитет сильного здорового человека в нормальных условиях сдерживает кандиду и не позволяет ей размножаться. И только при ослаблении иммунитета и изменении условий на коже и слизистых процесс становится патологическим, кандида интенсивно размножается и развивается молочница. Для возникновения заболевания необходимо создание таких условий и обстоятельств, которые нарушали бы нормальное сосуществование кандиды и человека.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• Ослабление защитных сил организма.
• Частые ОРВИ.
• Лечение антибиотиками, цитостатиками, гормональными препаратами, препаратами, подавляющими иммунную систему. Особенно частое и длительное.
• Заболевания и/или паращитовидных желез.
• Болезни крови (снижение количества кровяных клеток лейкоцитов).
• Сахарный диабет.
• Гиповитаминоз. Недостаточность витаминов группы В, витамина С, фодлевой кислоты.
• Нарушения питания (пища богатая углеводами, сахаром и бедная витаминами).
• Хронические болезни.
• Иммунодефицит (в том числе и ВИЧ-инфекция, радиационные поражения).
• Дисбактериоз кишечника.
• Новорожденные дети.

Классификация кандидоза

Различают кандидоз:

1. Слизистых оболочек:

• Полости рта:

Хейлит (поражение губ),

Гингивит (поражение десен),

Глоссит (поражение языка).

• Половых органов:

Вульвовагинит (поражение наружных половых органов, влагалища у девочек);

Баланопостит (поражение головки и крайней плоти у мальчиков).

• Ротоглотки и ЛОР-органов (кандидозное поражение миндалин, уха, пазух носа).

3. Ногтей.

4. Внутренних органов. Кандидой могут поражаться любые внутренние органы. Особенно подвержены инфекции органы пищеварения (кишечник, пищевод), мочевыделительные органы (цистит, уретрит) и органы дыхания ( , ларингит, пнев­мония).

Симптомы кандидоза у детей

Выделения практически всегда сопро­вождаются зудом и болезненными ощуще­ниями.

Самое распространенное поражение кандидой у детей - слизистые оболочки рта.

Грибковый стоматит:

• Сухость и покраснение во рту.
• Потеря . Возможно небольшое ухудшение общего состояния.
• Белые или кремового цвета творожис­тые наложения на деснах, небе, внутренней поверхности щек и губ. Иногда налет во рту настолько похож на то, что ребенок пил молоко или кефир, что родители час­то не обращают внимание на «белый язык» и пропускают молочницу.

Молочницу легко перепутать с афтозным стоматитом, причина которого - вирус .

Грибковая ангина. Очень часто возникает после лечения ангины антибиотиками, когда курс или доза были рассчитаны не­правильно (длительное лечение, большими лозами антибиотиков).

• Обычно температура тела нормальная.
• Миндалины покрываются обильными творожистыми налетами.
• Могут быть боль и жжение в горле, или жалоб вообще не предъявляют.

Очень часто дисбактериоз вызывают грибы рода кандида. Но есть и обратное мнение, что на фоне нарушения микрофлоры при дисбактериозе в кишечнике начинает ак­тивно размножаться кандида. Дисбактериоз у грудных детей тоже довольно часто бывает, поэтому это заболевание исключать у новорожденных деток не стоит.

Грибы рода кандида можно обнаружить в анализе на дисбактериоз.

Грибковое поражение кожи. Часто сопро­вождает грибковое поражение слизистых и появляется на коже около них. Например, около рта при стоматите или в области зад­него прохода и в паху при дисбактериозе.

Проявляется как покраснение и округ­лые очаги с четкими границами, пузырька­ми и возвышающимися над поверхностью кожи плотными точками — папулами.

Кандидоз половых органов:

• При вульвовагините у девочек отмеча­ется зуд и жжение в области наружных по­ловых органов, характерны белые творожи­стые выделения.
• У мальчиков - белые сметанообразные выделения из отверстия мочеиспуска­тельного канала, отек и покраснение голов­ки и крайней плоти.

Лечение кандидоза у детей

Диета. Ограничить сахар, кондитер­ские изделия, сдобу, мед, молоко, дрожже­вой хлеб. Увеличить количество белковых продуктов (мясо, рыба, яйца), витаминов и минералов, поступающих со свежими ово­щами и фруктами (особенно лимон, мор­ковь, морская капуста). Кисломолочные продукты (творог, кефир, простокваша, сметана) разрешаются, однако злоупотреб­лять ими не следует.

Одежда. При поражении кожи ис­пользуйте только хлопчатобумажное ниж­нее белье. Грудничкам временно нужно от­казаться от , луч­ше держать больную попку на воздухе голой как можно чаще. Синтетика, какая бы хорошая она ни была, не обеспечивает достаточного доступа воздуха к коже. А до­полнительный разогрев кожи и повышен­ная алажность из-за затрудненного испаре­ния пота - благоприятные условия для размножения грибка.

Местное лечение.

Поражение слизистых оболочек и кожи.

• Полоскание и обработка полости рта при стоматите или наружных половых органов при их поражении 2 % содовым раствором (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Для того чтобы маленькому ребенку об­работать рот, сделайте следующее. На свой чистый палец мама наматывает марлю или бинт, смачивает в растворе соды или дру­гой рекомендуемой жидкости и хорошень­ко обрабатывает рот ребенку.

• 1-2 % водные и спиртовые растворы зеленки, метиленового синего, фукорцина. Обработка кожи и слизистых. Грудным де­тям можно дать пососать соску, смазанную зеленкой.
• Раствор натрия тетрабората (бура в глицерине). Обработка слизистых.
• Мирамистин - обработка слизи­стых.
• Раствор, крем или мазь клотримазола. Обработка кожи и слизистых.
• Травоген, нитрофунгин, пимафуцин, дактарин, низорал - капли, растворы, кремы, вагинальные свечи. Обработка кожи и слизистых. Свечи при вульвовагините. Назначается только по рекоменда­ции врача.
• Гексорал-спрей при стоматите и ан­гине.
• Масло чайного дерева обладает выра­женным противогрибковым действием. Ис­пользуется для лечения кожи, слизистых.

Поражение ногтей

• 1-2 % спиртовой раствор йода.
• Мази (серно-салициловая, нистатино­вая, левориновая, амфотерициновая).
• Крем «Клотримазол».
• Мази «Декамин», «Микосептин».
• Ножная ванна при грибковом пораже­нии ногтей: 2 ч. л. соли, 7 капель масла чайного дерева, по 2 капли эфирного мас­ла лаванды, розмарина и тимьяна добавить в 10 л теплой воды. Применять ежедневно по 15 минут в течение месяца.

При грибковом поражении ногтей обя­зательно покажите ребенка дерматологу.

Общее лечение от кандидоза

• В случае тяжелого поражения внутрь назначаются противогрибковые препараты по рекомендации лечащего врача.
• Пробиотики - бактериальные препа­раты, содержащие живые культуры полез­ных бактерий, которые препятствуют рос­ту патогенной микрофлоры и грибов. На­значаются курсами по рекомендации врача.
• Витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота. Хорошо попить пивные дрожжи.
• Препараты, повышающие иммунитет. Назначаются врачом.

Внимание! Плохо поддающаяся лечению, длительно текущая молочница - повод серьезно обследовать иммунный статус ре­бенка. Возможно, у него есть иммунодефи­цит. Покажите малыша врачу-иммунологу.

Профилактика кандидоза

1. Обследование и своевременное выяв­ление молочницы у беременных женщин.

2. Раннее прикладывание новорожден­ных к груди.

3. Строгое наблюдение санитарно-гигиенического режима.

4. Обследование детей со сниженным иммунитетом на кандидоз.

Дети старшего возраста заболевают кандидозом на фоне ослабленного иммунитета. А какие факторы способствуют развитию кандидоза у детей?

Факторы развития

• ослабленный иммунитет;
• частые болезни, в частности ОРВИ;
• длительное лечение антибиотиками, прием цитостатиков, гормональных препаратов, а также препаратов, подавляющих иммунную систему;
• заболевания щитовидки или паращитовидных желез;
• заболевания крови (уменьшение в составе крови лейкоцитов);
• сахарный диабет;
• недостаток в организме витаминов, в частности группы В, фолиевой кислоты, а также витамина С;
• несбалансированное питание детей (пища, перенасыщенная углеводами и сахаром, и лишенная витаминов);
• хронические заболевания у ребенка;
• иммунодефицит: ВИЧ-инфекция, поражения радиацией;
• у новорожденных вследствие несозревшего иммунитета;
• на фоне дисбактериоза кишечника.

Классификация

Кандидоз у детей разделяют на несколько видов.

Кандидоз слизистых оболочек у детей поражает:

• ротовую полость – заболевание имеет название «стоматит»;
• губы – хейлит;
• десны – гингивит;
• язык – глоссит.

А также слизистую половых органов у детей:

• наружные половые органы и влагалище у девочек – вульвовагинит;
• головку и крайнюю плоть у мальчиков – баланопостит.

Кандидоз ЛОР-органов и ротоглотки поражает миндалины, пазухи носа и уши.

1. Кандидоз ногтей.
2. Кандидоз внутренних органов и систем, причем данного вида грибком могут быть поражены любые детские органы. Особенно поражаются инфекцией пищевод и кишечник – органы пищеварения, большой риск инфицирования и мочевыделительных органов – цистит и уретрит, а также органов дыхания – ларингит, пневмония, бронхит.

Проявления у детей?

Самый распространенный признак заболевания кандидозом у детей и взрослых – творожистые выделения, почти всегда сопровождающиеся зудом, жжением и дискомфортными ощущениями, боль.

Самым распространенным местом поражения кандидозом у детей являются слизистые ротовой полости. Симптомы грибкового стоматита проявляются:

• сухостью и покраснением во рту;
• потерей аппетита, ухудшением общего состояния малыша;
• белыми или кремового цвета творожистыми отложениями на языке, деснах, нёбе, на внутренней стороне губ и щек. Беловатый налет во рту у ребенка настолько похож на молоко и кефир, которые малыш пьет, что зачастую родители не уделяют «белесому языку» должного внимания, в результате – пропускают заболевание.

Грибковая ангина возникает после лечения обычной ангины антибиотиками, когда доза препаратов или курс лечения ими были рассчитаны или назначены неправильно (большие дозы, длительное лечение). Симптомы грибковой ангины проявляются:

• покрытыми белым обильным творожистым налетом миндалинами;
• болью и жжением в горле, но без высокой температуры.

Кандидоз кишечника у детей вызывают все те же условно-патогенные грибки Кандида, но есть и другое мнение ученых: при дисбактериозе кишечника на фоне нарушенной здоровой микрофлоры активно размножается кандида. Дисбактериоз кишечника – довольно частое заболевание у грудничков. Обнаружить грибки рода Кандида и поставить точный диагноз можно, обследовав ребенка и сдав анализ на дисбактериоз.

Кандидоз кожи

Заболевание сопутствует грибковым заболеваниям слизистых и появляется возле них на кожных покровах: у рта, при стоматите или в паху, возле заднего прохода при дисбактериозе.

Заболевание проявляется:

• покраснением и округлыми очагами с четкими границами;
• пузырьками, которые возвышаются плотными точками-папулами над поверхностью кожи.

Кандидоз половых органов

Вульваовагинит у девочек выражается:

• зудом и жжением в районе наружных половых органов;
• из влагалища выделяются характерные для заболевания творожистые, беловатого цвета выделения. Во время активных действий – ходьбы, бега зуд у девочек становится более интенсивным, а в области вульвы зуд – максимальный. Девочка может постоянно расчесывать это место. Боль, зуд и жжение в некоторых случаях могут стать причиной страха у девочки перед походом в туалет – перед мочеиспусканием. Болевые неприятные ощущения при заболевании могут стать причиной плохого сна у ребенка и привести к капризам и раздражительности.

Медикаментозное лечение

Лекарственных препаратов, борющихся с заболеванием – множество. Наиболее распространенные для лечения детей от молочницы: Мирамистин, Кандид и Нистатин.

Мирамистин

Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Часто назначается детям для лечения молочницы. Средство выпускается в мазях и в растворе. На пораженные кандидозом участки кожи раствор Мирамистина наносится марлевым тампоном.

Мазь наносится тонким слоем руками на пораженную слизистую. Дозировку и частоту применения определяет специалист. Плюсы Мирамистина в лечении детей: отсутствие вкуса и выраженного запаха, и, что немаловажно, – лекарство не «щиплет» слизистую.

Если применять комплексно с антибиотиком, препарат усиливает его активность в борьбе с грибками.

Нистатин

Одно из средств, прописываемых специалистами для детей – нистатин. Препарат выпускается в таблетках, вагинальных суппозиториях и мазях. Главное преимущество препарата – он не вызывает привыкания к нему у грибков рода Candida.

Назначают антибиотик детям при угрозе развития тяжелой формы кандидоза. Это относится в большинстве случаев к деткам недоношенным или тем, кто проходил длительный период лечения.

Если малышу выписал Нистатин в мази – ее надо наносить на пораженные заболеванием участки кожи два раза в день.

Препарат в таблетках и суппозиториях применяется в соответствии с прилагаемой к лекарству инструкцией. Стандартный курс лечения Нистатином – 2 недели. В период лечения антибиотиком важно наблюдать за ребенком и его состоянием, так как средство может дать аллергические реакции.

Кандид

Кандид – препарат от молочницы для малышей, в состав входит клотримазол. Прописывается средство в виде раствора. Малышам протирают ротовую полость тампоном, смоченным в растворе Кандида. Процедура проводится 2-3 раза в день в течение 10 дней.

Полоскать и обрабатывать полость рта при стоматите и протирать наружные половые органы у девочек при их инфицировании можно 2% раствором соды. Марлевым бинтом, намотанным на палец и намоченным в содовом растворе, мама протирает ротовую полость малыша.

Обрабатывать кожу и слизистые ребенка при заболевании кандидозом можно Травогеном, Нитрофунгином, Пимафуцином, Дактарином, Низоралом, выпускаемым в виде капель, растворов, кремов, вагинальных свечей. Ангина и стоматит лечатся Гексорал-спреем.

При вульвовагините у девочек применяются свечи, но исключительно по рекомендации врача. В большинстве случаев заболевание у девочек вагинальным кандидозом лечится противогрибковыми средствами местного действия и антисептиками.

Местные препараты обладают рядом достоинств:

• быстро действуют на патогенные микроорганизмы – быстро устраняют симптомы заболевания;
• точечное применение средства позволяет увеличивать для эффективности лечения его концентрацию;
• довольно безопасны.

Общее лечение

Если форма заболевания у ребенка тяжелая, по рекомендации педиатра назначаются противогрибковые лекарственные средства для приема внутрь. А также выписываются пробиотики – бактериальные средства, в составе которых живые полезные бактерии, препятствующие росту патогенных грибков и микрофлоры. По рекомендации лечащего врача препараты назначаются курсами. В дополнение прописывают витамины группы В, фолиевую кислоту, витамин С. Препараты для повышения иммунитета ребенка назначает врач.

Если молочница плохо поддается лечению, длится долго – это сигнал родителям, что нужно обследовать малыша. Возможно, у него иммунодефицит. В любом случае, покажите ребенка специалистам.