Когда дышать физраствором. Ингаляции при кашле взрослым и детям - показания и противопоказания, правила проведения

В медицинской практике, в период простуд и гриппа, используют ингаляции с физраствором при насморке. Этот способ лечения эффективен как для взрослых, так и для детей. Процедурой можно привести в норму функции мерцательного эпителия слизистых оболочек носа, провести отток слизи, восстановить дыхание.

Физиологический раствор назначают при заложенности носа не только взрослым, но и детям. К свойствам натрий хлорида в составе раствора относят растворяемость его в воде. Аптечный раствор представляет собой жидкость, содержащую в одном литре дистиллированной воды девять грамм кристаллов натрия хлорида. Активное вещество раствора отвечает за поддержание постоянного давления в клетках плазмы крови. Благодаря введению изотонического раствора происходит увлажнение тканей, что особенно важно при гайморите. Раствор помогает очистить носовую полость от слизи.

Физраствор для ингаляций, его применение имеет ряд преимуществ:

1. Кроме увлажняющего действия лекарство убивает патогенные микробы.
2. Слизь быстрее выводится из носовых проходов.
3. Не дает появиться на внутреннем эпителии носа трещинам и засохшим коркам.
4. Поддерживается нормальное состояние слизистых при насморке у детей, когда он длится долгое время.
5. Раствор близок по своему составу физиологическим жидкостям в организме человека, хорошо переносится маленькими детьми, новорожденными.
6. Физиологический раствор можно закапывать в нос или проводить с ним ингаляции небулайзером.
7. В состав препарата добавляют лекарства, необходимые для устранения причин появления насморка. В нем медикаментозные препараты сохраняют свои полезные свойства.
8. Сокращается срок лечения, простуда проходит через три дня.
9. Стерильность физраствора, приобретенного в аптеке, гарантирована производителями.
10. Можно приготовить изотонический раствор самостоятельно, в условиях дома.

Полезность раствора доказана временем. Он применяется не только в , но и при гайморите.

Как приготовить раствор для ингаляций дома

Ребенку можно приготовить раствор для ингаляций дома. Готовят смесь в стерильной посуде, используя дистиллированную воду. На один литр теплой жидкости берут чайную ложку поваренной соли. Для новорожденных количество соли снижают до четверти ложки, а обыкновенную воду заменяют на минеральную без газа.

В солевую смесь добавляют пищевую соду на кончике ножа или одну-две капли йода.

Готовить смесь для ингаляции при насморке лучше заранее. Если же она осталась после процедуры, то бутылочку помещают в холодильник на сутки. Больше держать лекарство не рекомендуют. Каждый раз готовят свежий раствор.

Ингаляторы заправляют смесью, заранее ее подогревая до тридцати семи градусов. Среди аппаратов, подходят в проведении ингаляций: ультразвуковые, паровые, компрессорные. Для детей, не достигших пяти лет, рекомендуют использование небулайзера при насморке.

Ингаляционный аппарат устроен так, что распыляет лекарство мельчайшими частицами. После пациент чувствует облегчение, у него снимается отек в пазухах носа. Для повышения лечебного эффекта в физиологический раствор добавляют медикаментозные средства.

Лечебные смеси для небулайзера

Физиологический раствор является основой для разведения лекарств:

1. Дексаметазон применяют тогда, когда необходимо использование гормональных веществ. Разводят препарат солевым раствором в пропорции 1:6, на три литра солевой смеси берется половина миллилитра Дексаметазона.
2. Антибиотик Флуимуцил позволит устранить инфекцию из полости носа, расправиться с патогенными бактериями. Доза препарата в 250 миллиграмм растворяется четырьмя миллилитрами изотонической жидкости.
3. Декасан используют отдельно или разводят пополам с физраствором. Он показан детям с двенадцати лет.
4. Мирамистин применяют для профилактики воспаления на слизистой носа. Его можно вводить самостоятельно или в растворе соли три раза по четыре миллилитра.

Применение в ингаляторе лекарственных смесей должно быть согласовано со специалистом.

Как правильно проводить ингаляции

Проведение лечебных процедур регламентируется специальными правилами проведения. Ингаляции физраствором при насморке дадут положительный результат даже при гайморите, если проводить их:

• ежедневно три раза;
• через полчаса после приема пищи или физической нагрузки;
• в течение десяти-пятнадцати минут;
• добавляя в раствор несколько капель масла эвкалипта и пихты;
• с использованием десяти-пятнадцати миллилитров раствора натрия хлорида.

Для проведения ингаляций физраствором при насморке детям, на аппарате используют насадку для носа или маску для лица.

Процедуры при насморке небулайзером включают в комплекс лечебных мероприятий, если заложенность носа отягощена инфекционными заболеваниями. И при гайморите одними ингаляциями не спасешься от воспаления слизистых лобно-носовых пазух. Тут необходима терапия препаратами, относящимися к группе:

• антибиотиков;
• глюкокортикоидов;
• иммуностимуляторов;
• сосудосуживающих.

Дозировка раствора для небулайзера зависит от тяжести протекания гайморита и симптомов, сопутствующих ему.

Особенности проведения ингаляций детям

Для проведения ингаляций небулайзером малышу, соблюдаются такие правила:

1. Раствор, приготовленный дома, подогревают до комнатной температуры.
2. Грудничкам и детям до двух лет сеанс проводится дважды в день, длительностью в три минуты. Детям старше двух лет рекомендуют применение ингаляций трижды.
3. Школьникам можно увеличить время процедуры до пяти-десяти минут.
4. Курс терапии ингаляциями составляет неделю, а в запущенных случаях – десять дней.

Известна безопасность процедуры, отсутствие побочных действий для детского организма.

Показания для ингаляций физраствором

Ринит многие не считают серьезным заболеванием. И если ребенок весь в соплях, то не обращают на его состояние внимания. А ведь от ринита до серьезных осложнений один шаг. Запущенные формы воспалений и насморка вылечить намного труднее. Ингаляции физраствором входят в комплексное лечение недаром. Но использовать их надо, если у ребенка:

• нормальная температура тела;
• выделения из носа прозрачные, в них не замечают гнойных или кровяных сгустков;
• выявлены симптомы ларингита, пневмонии, хронического бронхита или бронхиальной астмы;
• не заложены уши и нет жалоб на боль в органах слуха.

Остаются самым безопасным и очень эффективным способом лечения кашля, выведения мокроты из легких. Такое лечение практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Физраствор без добавления препаратов является безопасным для людей всех возрастов, в том числе и для беременных женщин.

Ингаляции известны с давних времен. Вдыханием паров лечили многие заболевания. До сих пор этот метод лечения кашля остается очень эффективным. В некоторых случаях это единственный возможный способ вылечить , например, на первых неделях , когда принимать препараты нельзя, или в младенческом возрасте, при наличии аллергии и т.д.

Лечить ингаляциями можно практически любой тип кашля, и сухой, и влажный. Для наибольшей безопасности пар должен быть холодным, а не горячим, то есть желательно использовать специальный прибор для ингаляций ().

Показаниями к ингаляциям с физраствором, в который при необходимости можно добавлять препараты, являются заболевания дыхательных путей, воспалительные процессы в легких и бронхах, вирусные и бактериальные инфекции.

Несмотря на безопасность этого метода, он имеет некоторые противопоказания.

Ингаляции не проводятся в острый период болезни, так как состояние больного может ухудшиться. Как правило, эту процедуру назначают на долечивание, когда период обострения миновал.

Противопоказания к ингаляциям с физраствором:

• Высокая тела. Ингаляции могу повысить температуру еще больше, даже если это не тепловая ингаляция. В организме начинают усиливаться обменные процессы, поэтому температура тела продолжит расти. Не рекомендуется делать ингаляции людям с температурой тела выше 37,5 градусов.
• . Если наблюдается кровотечение из носа, кровохарканье, повышенная склонность к кровотечениям в целом, следует отказаться от ингаляций. Они расширяют сосуды и могут усилить кровотечение.
• Аллергическая реакция. на физраствор встретить практически невозможно, но, если при этом в раствор добавлялись другие препараты, они могут спровоцировать аллергическую реакцию, усилить отек и кашель.
• Тяжелые заболевания сердца и сосудов. Ингаляции влияют на сосуды, могут расширять их для улучшения кровотока, но при некоторых заболеваниях это может привести к повреждению сосудов и .

Полезное видео — Ингаляция для ребенка: Лазолван и натрия хлорид.

Инфекционный кашель длится до двух недель, он появляется в течение дня и усиливается ночью, когда человек лежит и выведение мокроты затрудняется. Если кашель длится более двух недель, его называют хроническим. Кашлевой рефлекс не всегда возникает по причине болезни, иногда это реакция организма на физиологические факторы, например, на резкий запах духов, на вдыхание газа с запахом, на сигаретный дым («кашель курильщика»), на слишком холодный или горячий воздух, на попадание пыли в дыхательные пути.

Сухой продолжительный кашель с кровохарканьем часто наблюдается при опухолях дыхательных органов. Если при этом возникают болезненные ощущения, можно говорить о повреждениях плевры.

Ингаляциями с физраствором: правила выполнения

Натрия хлорид — физраствор для ингаляций

Ингаляции имеют массу преимуществ по сравнению с другими средствами по борьбе с кашлем. Например, при добавлении в физраствор препаратов они всасываются гораздо быстрее и действуют эффективнее, чем при пероральном приеме лекарств.

При ингаляции препараты воздействую местно, не раздражая слизистую желудка и кишечника. Пары при вдыхании попадают непосредственно в дыхательные пути, бронхи, легкие и быстро начинают действовать, разжижая мокроту и способствуя ее выведению.

Время всасывания лекарств значительно сокращается, а количество очень невелико. При использовании исключительно раствора натрия хлорида (физраствор) побочные эффекты отсутствуют полностью. При использовании препаратов побочные эффекты проявляются в зависимости от реакции организма на действующее вещество.

Существуют определенные правила проведения ингаляции. При их соблюдении можно значительно снизить побочные эффекты и повысить эффективность процедуры:

• Не рекомендуется делать ингаляции перед сном и сразу после еды. Наилучшее время для ингаляций – первая половина дня, не раньше, чем через 1,5 часа после еды.
• не проводится бесконтрольно, как и при любой медицинской процедуре важна дозировка. Ее нельзя превышать. На контейнере для лекарств в небулайзере есть специальные отметки, которые позволяют дозировать препарат.
• Важно учитывать не только дозировку препарата, но и время процедуры. Маленьким детям не стоит дышать паром более 3 минут, взрослым – более 7-10 минут.
• При лечении горла и заболеваний дыхательных путей желательно дышать не только носом, но и ртом, а также чередовать: вдыхать ртом, выдыхать носом и наоборот. Это значительно повысит эффективность процедуры.
• После каждого применения маску для ингаляции, трубку и контейнер для препарата нужно промыть и по возможности обработать , спиртом.
• Примерно час после процедуры желательно дать раздраженному горлу отдых. Нужно постараться ничего не есть, не пить, не разговаривать, не курить.
• Никакие масляные препараты, эфирные масла нельзя использовать в домашних небулайзерах. Они оставляют масляную пленку в трубках и на маске. Не все масла полезны при кашле, они могут вызывать аллергию.

Препараты для ингаляций

Правильно выполнение ингаляций — залог быстрого выздоровления

В аптеке можно найти огромное количество препаратов для ингаляций в небулайзере от различных видов . Они отличаются ценой, действующими веществами, эффектом, дозировкой. Назначать препараты должен исключительно лечащий врач.

Стоит помнить, что такие препараты не применяют в чистом виде, их обязательно разбавляют физраствором:

• . Бронхолитический препарат в виде капель, предназначенный специально для ингаляций. Препарат практически не имеет запаха. Беродуал назначают при , астме, бронхите. Не рекомендуется принимать препарат при беременности и в период лактации. Несколько капель препарата (для взрослых – до 10 капель на одно применение) добавляют в физраствор и проводят ингаляцию.
• Амбробене. Препарат выпускается в виде раствора для ингаляций без запаха. Этот препарат обладает муколитическим действием, он и облегчает ее выведение из бронхов и легких. Его нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами. Дозировка определяется в зависимости от возраста больного и тяжести состояния. Взрослым нельзя принимать более 4 мл препарата в сутки.
• Атровент. Этот препарат назначают при астме и сухом кашле. К противопоказаниям относится детский возраст до 6 лет. При беременности и лактации препарат назначается только по рекомендации врача в случае крайней необходимости. Взрослым можно применять до 20 капель препарата в день.
• Синупрет. Это , содержащий экстракты трав, выпускаемый в виде капель. Он помогает укрепить общий иммунитет и снять отек слизистых оболочек носа, горла, дыхательных путей, бронхов. Синупрет усиливает действие При лечении и вирусных заболеваний у маленьких детей часто используют ингаляции с физраствором, так как это самый щадящий и безопасный способ лечения. Если использовать только физраствор, побочных эффектов не будет. Такие ингаляции можно делать с полугода.

  Если используются различные лечебные препараты, следует смотреть в инструкции допустимый возраст и консультироваться с врачом. Для удобства в набор небулайзера входит маленькая маска для детей. Ее не рекомендуется использовать взрослым.

  После каждого применения маску нужно тщательно обрабатывать спиртом.

  Маленькие дети до определенного возраста не могут глотать или рассасывать . Тут на помощь и приходит . Пары физраствора глубоко проникают в дыхательные пути, бронхи, снимают воспаление, отек, разжижают мокроту, облегчают кашель и ускоряют процесс выздоровления.

  Советы родителям:

  • Физраствор не нужно кипятить. Если нет небулайзера, то его нужно лишь подогреть, чтобы появился пар. Слишком горячий пар может обжечь слизистую горла и носа.
  • Дышать физраствором можно до 15 минут. Если в него добавляли препараты, максимальное время – 5 минут.
  • Сразу после ингаляции нельзя переохлаждать ребенка. Не рекомендуется выходить на улицу, есть, пить хотя бы час после процедуры.
  • Считается, что физраствор можно сделать самим, растворив в воде обычную соль. Для ингаляций ребенку лучше приобретать стерильный физраствор в аптеке. Он более эффективен и безопасен.
  • Частота поведения процедуры зависит от состояния ребенка. Можно проводить ингаляцию каждый день не больше 2 раз в день. Не используйте для лечения ребенка травяные настои. При добавлении в ингалятор они проникают глубоко в легкие, могут вызвать сильную аллергическую реакцию и ухудшить состояние организма.
  • Сразу после использования ингаляции с физраствором не рекомендуется применять противокашлевые средства. Физраствор разжижает мокроту, она выводится из легких с помощью кашлевого рефлекса.

Такие процедуры, как ингаляции, помогают в лечении заболеваний дыхательных путей и их профилактике. Для их проведения обычно используют небулайзер – устройство, в котором жидкое лекарственное средство становится аэрозолем. Попадая в детский организм, этот аэрозоль воздействует на органы дыхания и ускоряет выздоровление. Одним из наиболее частых лекарств, применяемых для лечебных и профилактических ингаляций, является физраствор.

Что это?

Физраствором называют водный раствор натрия хлорида с концентрацией 0,9%. Его называют физиологическим (другое распространенное название – изотонический раствор) за сходство с плазмой крови. Благодаря такому сходству, физраствор легко всасывается и помогает восстановить водно-солевой баланс.

Стоит ли покупать в аптеке?

В аптечной сети вы найдете физиологический раствор в ампулах и флаконах. Его основным преимуществом является стерильность, поскольку такой препарат изготавливается в лабораторных условиях.

Физраствор легко можно сделать в домашних условиях

Как приготовить самостоятельно?

Собираясь сделать физиологический раствор в домашних условиях, можно взять чистую поваренную соль, желательно мелкого помола (для лучшего растворения).

На чайную ложечку соли с горкой берут один литр теплой прокипяченной фильтрованной воды. Тщательно размешав соль в воде, хранить такой раствор можно до 24 часов в условиях холодильника.

• Перед тем, как сделать с таким домашним физраствором ингаляцию, его следует нагреть до комнатной температуры.
• Помните, что такой раствор нестерилен, так что во время ингаляции в дыхательные пути будет попадать не только вода с солью, но и микробы. Поэтому аптечный вариант физиологического раствора более предпочтителен, тем более что его стоимость невысокая.
• Вместо физраствора для ингаляций можно воспользоваться щелочными минеральными водами.

Показания

Употребление физиологического раствора для ингаляций показано при:

• Насморке.
• Болезнях горла.
• Заболеваниях бронхов и легких.
• ОРВИ.
• Аденоидах.

Основной принцип влияния таких ингаляций на организм ребенка заключается в максимальном увлажнении респираторного тракта. Это улучшает выработку слизи, устраняя сухой кашель, а также ускоряет выведение мокроты.

Ингаляции с физраствором помогают быстрее восстановиться при многих заболеваниях

Есть ли противопоказания?

Дышать физиологическим раствором или другими препаратами, разведенными физраствором, нельзя при повышенной температуре тела, склонности к кровотечениям из носа, а также при отите.

Если у ребенка насморк с гнойными выделениями, процедура может привести к ухудшению течения болезни. Кроме того, ингаляции с физраствором не рекомендуются при нарушениях водно-солевого баланса и сердечной недостаточности.

О том, что нужно знать при проведении ингаляций, смотрите в видео Союза педиатров России.

Дозировка для ингаляции

Чтобы провести маленькому ребенку ингаляцию с физиологическим раствором, лекарство заливают в небулайзер в объеме 3-4 миллилитра. Более старшим детям доза препарата может быть увеличена до 10-15 мл в зависимости от длительности процедуры и течения заболевания.

Добавление других лекарств

Помимо процедур только с физиологическим раствором детям часто назначают другие лечебные ингаляции. В этом случае физраствор используют для разведения других лечебных препаратов.

В комбинации с физраствором для небулайзерных ингаляций используют:

1. Бронхолитики (атровент, беродуал, беротек и другие) – их назначение показано при бронхиальной астме и других заболеваниях, при которых есть спазм бронхов.
2. Муколитики (АЦЦ инъект, амбробене, мукалтин , лазолван и другие) – назначаются при кашле с целью сделать его продуктивным и облегчить отхаркивание мокроты.
3. Антисептики (мирамистин, хлорофиллипт, диоксидин, фурацилин) – рекомендуют для очищения слизистых оболочек.
4. Антибиотики (гентамицин, флуимуцил) – показаны при бактериальных поражениях дыхательных путей.
5. Противокашлевые препараты (туссамаг, пертуссин) – помогают избавиться от непродуктивного кашля.
6. Противовоспалительные препараты (пульмикорт, кромогексал, ротокан и другие) – показаны для уменьшения отечности слизистой и лечения воспаления, особенно аллергической природы.

Ингаляции с мед. препаратами назначаются исключительно лечащим врачом

Инструкция по применению, продолжительность и частота

Для ингаляций с физиологическим раствором используют как паровой ингалятор, так и любой вид небулайзера. При этом важно помнить - если вы решили воспользоваться для проведения процедуры паровым ингалятором, то будете воздействовать лишь на верхние дыхательные пути. В бронхи и альвеолы физраствор может попасть лишь с помощью небулайзера. Перед процедурой физиологический раствор подогревается.

Особенности проведения ингаляций с физраствором в разном возрасте:

Насморк является неприятным симптомом, который мешает ребенку дышать, принимать пищу и спать, поэтому родители стараются помочь крохе любыми способами. Одним из достаточно распространенных методов устранить насморк являются ингаляции , но прежде чем провести их ребенку, стоит узнать, с какого возраста это допустимо, как воздействует ингаляция на болеющего насморком ребенка и как лучше всего проводить такие процедуры.

Ингаляция - отличный способ увлажнить слизистую и избавить ребенка от насморка

Принцип действия

Ингаляция при насморке действует так:

• Увлажняет слизистую оболочку;
• Разжижает слизь, которая накопилась и сгустилась в носовых ходах;
• Выводит избыток слизи , образующейся в носе.

Такая процедура не влияет на причину ринита, в частности, на аллергены, вирусы или бактерии, однако она улучшает состояние малыша и помогает ускорить выздоровление.

Показания

Основной целью проведения ингаляций деткам с насморком является увлажнение , поэтому ингаляции рекомендованы при высыхании слизи в носоглотке, а наиболее эффективно действуют паровые процедуры. Для них обычно используют кастрюлю с кипящей жидкостью или паровой ингалятор , при этом применение специального прибора более предпочтительно, так как кастрюля с кипятком может стать причиной ожогов, например, от слишком горячего пара либо из-за переворачивания кастрюли.

Паровой ингалятор - наиболее безопасный прибор для процедуры ингаляции

Когда ингаляции делать нельзя?

• У ребенка густые зеленоватые сопли, появляющиеся при гнойном рините.
• В выделениях из носа обнаруживается кровь.
• Малыш жалуется на боль или заложенность в ушах.
• Температура тела ребенка повышена .
• Слизь из носа выделяется свободно и слизистая оболочка постоянно влажная .

Почему имется такие противопоказания, подробно расскажет в представленном видео доктор Комаровский.

Можно ли делать ингаляции небулайзером?

Использование небулайзера для ингаляций, которые должны воздействовать на слизистую носа, считается неэффективным. Такой прибор превращает лечебный раствор в настолько мелкие частицы, что они проходят через нос и попадают намного ниже места желаемого воздействия (например, в гортань или в бронхи). В лучшем случае ребенок не получит от небулайзерной ингаляции никакой пользы, а в худшем такая процедура может стать причиной ухудшения состояния.

Какими препаратами лучше делать ингаляции?

Чаще всего для процедур, помогающих при насморке, используют физраствор . Это может быть как аптечный препарат, так и приготовленный в домашних условиях раствор поваренной соли (на литр воды ч. л. соли). Помимо физраствора для ингаляций от насморка можно применять эфирные масла. Так как у них более длительное действие, ингаляции с такими маслами обычно проводят на ночь.

Эфирные масла отлично увлажняют слизистую носа

Растворы, рекомендуемые для небулайзерных ингаляций, например, диоксидин и мирамистин, при насморке зачастую неэффективны. В паровом ингаляторе их действующие вещества либо разрушаются из-за сильного нагрева, либо не испаряются с водой, оставаясь в приборе.

Почему ингаляция не проводится одновременно и от кашля, и от насморка?

Место воздействия частиц аэрозоля лекарственного средства зависит от их величины. Если это частицы с размером 8-10 мкм, они будут оседать в носу, аэрозоль из частиц 6-8 мкм воздействует на гортань, а частицы до 5 мкм проникают в бронхи и легкие. Именно поэтому эффективные ингаляции при кашле не помогают избавиться от насморка, а процедуры, которые хорошо увлажняют слизистую носа, не будут действенными при кашле.

Можно ли делать ингаляции от насморка грудничкам?

Проведение процедур в возрасте до года не рекомендуется. Даже у дошкольников ингаляции можно выполнять лишь после консультации с врачом. Это связано с узкими носовыми ходами в раннем возрасте. Вследствие ингаляции слизь разбухает и перекрывает их, что нередко становится причиной отита. Кроме того, удерживать грудничка над ингалятором довольно сложно, а использование кастрюли с паром очень опасно.

Как проводить ингаляции?

1. Залейте в паровой ингалятор от 10 до 20 мл физраствора.
2. Включите прибор в сеть.
3. Как только пар начнет выделяться, приложите к лицу ребенка маску.
4. Скажите малышу дышать носом.
5. Через 3-4 минут завершите процедуру.
6. Проводите в день до 3 ингаляций.

При проведении процедуры над кастрюлей с кипящей водой малыш должен держать голову так, чтобы дыхание было комфортным, ожог паром был исключен, но при этом температура вдыхаемого пара была довольно высокой. Голову накрывают полотенцем, а рядом всегда должен сидеть взрослый, чтобы исключить риск переворачивания кастрюли.

Более подробно о том, как правильно проводить ингаляции, смотрите в специальном видео, подготовленном Союзом педиатров России:

Не стоит использовать для паровых ингаляций от насморка натуральные соки лука, чеснока и алоэ. Фитонциды из них помогают в избавлении бактериальных инфекций, однако гнойное поражение является противопоказанием к проведению ингаляций паром, а применение другого типа ингаляций не доставит фитонциды к клеткам слизистой носа. И поэтому такие средства при ингаляциях от насморка неэффективны.

Не рекомендуется также делать ингаляции с отварами трав , например, из череды, эвкалипта или ромашки. Они известны своим противовоспалительным действием, но при насморке могут провоцировать дальнейшее развитие инфекции . Процедуры с таким отварами допустимы лишь при завершении острой фазы заболевания , когда нос ребенка еще заложен, но подобное состояние обычно быстро проходит и без ингаляций с ромашкой.

Совместное проведение ингаляций - отличный способ поддержки ребенка во время болезни

Физраствор (хлорид натрия, 09% NaCl) обладает активным детоксикационным и регидратирующим действием, что позволяет его широко использовать в медицинской практике для разведения различных лекарственных препаратов. Помимо этого, физиологический раствор часто назначается при простудных заболеваниях в виде ингаляций для разведения лекарственных средств, но и в чистом виде для увлажнения дыхательных путей.

Физиологический раствор NaCl 09%

NaCl – это стерильная, прозрачная жидкость слегка солоноватого вкуса, оказывает смягчающее и увлажняющее воздействие при сухом, изматывающем кашле. Благодаря минимальному количеству побочных проявлений ингаляция с р-ром NaCl может назначаться детям и беременным женщинам.

В состав 0,9% физраствора входит 9 гр. натриевой соли соляной кислоты (поваренной соли) на 1 л. дистиллированной воды. Стерильный физраствор (флаконы по 100, 400, 200 мл.) продается безрецептурно в аптеках.

Как приготовить физраствор

При отсутствии готового р-ра NaCl можно приготовить его самостоятельно. Для этого нужно взять 9 гр. столовой соли (1 ч. л.), растворить ее в предварительно отфильтрованной и подогретой до 37–40 градусов бутилированной воде. Нежелательно использование воды из крана, что обусловлено присутствием в ней примесей, способных оказать негативное воздействие при ингаляции.

Готовить физраствор нужно в стеклянной емкости, так как исследования указывают на то, что металлы негативно воздействуют на свойства жидкости. Готовый р-р хранится в холодильнике (в плотно закрытой емкости), в течение 1 суток. Перед ингаляцией его нужно слегка подогреть.

Чем заменить физраствор для ингаляций

NaCl можно заместить раствором гидрокарбоната натрия (пищевая сода)– 1 ст. л. на 200 мл. воды, а также стерильной водой для выполнения инъекций.

Помимо этого, можно использовать:

• Ризосин, Аквамарис;
• спрей Аквамастер, Назол аква;
• морская вода, Аквалор, Салин.

Эти препараты удобно использовать, так как они обладают малой дозировкой и в большинстве случаев снабжены специальными насадками. Лечебные свойства аналогов близки по действию к физраствору, однако их существенным минусом является высокая стоимость, по сравнению с NaCl.

Почему нужно использовать ингалятор

Физиологический раствор используется для разведения лекарственных средств в небулайзере, также его можно использовать в чистом виде, но только через ингалятор. Применение физиологического раствора для паровой ингаляции не эффективно и бесполезно.

К плюсам ингаляторов можно отнести:

• отсутствие горячего пара, который может спровоцировать ожоги, особенно у детей, что обусловлено их неспособностью к оценке своего состояния;
• удобство в применении, так как специальная прозрачная маска плотно фиксируется, что облегчает процедуру выполнения детям;
• возможность дозирования лекарства с помощью специальной емкости, которая одним концом крепится к маске, а другим к специальной трубке, нагнетающей воздух.

В настоящее время существует 3 наиболее популярных модели ингаляторов:

1. паровой – при использовании этой модели лекарство проникает в дыхательные пути с помощью выделяемого пара;
2. ультразвуковой небулайзер – распыляет раствор с помощью ультразвуковых вибраций;
3. компрессорный – при использовании этого аппарата лекарственное средство распыляется на слизистые оболочки при помощи компрессора.

Ингаляция физраствором в чистом виде

В некоторых случаях 0,9% р-р NaCl может использоваться для ингаляций через ингалятор в чистом виде (2–3 мл. на 1 сеанс). Такие ингаляции наиболее эффективны при насморке (с помощью специальной насадки), так как очищают носовую полость от скопления слизи, увлажняя слизистые оболочки, тем самым облегчая дыхание.

При вдыхании чистого физиологического раствора мокрота разжижается и быстрее выводится из легких и бронхов. Ингаляции рекомендуется продолжать даже после того, как появился влажный кашель, однако частоту выполнения процедуры должен скорректировать лечащий врач. Как правило, не рекомендуется выполнение ингаляций чаще 4 р. в течение дня.

Лекарства для ингаляций с физраствором

Несмотря на то, что физраствор можно использовать в ингаляциях в чистом виде, наибольшей эффективности можно добиться при добавлении в него различных лекарств.

Существует несколько наиболее распространенных ингаляционных комбинаций лекарств с NaCl:

• средства муколитического действия (АЦЦ, Амбробене, Мукалтин) – облегчают отхождение мокроты;
• бронхолитические препараты (Беродуал, Беротек) – рекомендованы при бронхиальной астме, трахеите и патологиях, протекающих с бронхиальным спазмом;
• средства противокашлевого действия (Пертуссин, Туссамаг) – назначаются для лечения непродуктивного кашля;
• антибиотики (Флуимуцил, Гентамицин) – рекомендуются к применению при бактериальном инфицировании;
• антисептические препараты (Фурацилин, Мирамистин, Диоксидин, Хлорофиллипт) – очищают слизистые оболочки от вирусов.

Помимо этого применяются средства противовоспалительного действия (Ротокан, Пульмикорт, Кромогексал), купирующие воспалительный процесс.

Ингаляции физраствором при кашле

Кашель присутствует практически при всех болезнях дыхательной системы.

При сухом кашле используется физраствор с Пульмикортом, Беродуалом и Амбробене. В этом случае ингаляция увлажняет слизистые оболочки, снимает отек и ускоряет выведение мокроты, способствуя более продуктивному кашлю.

Для того, чтобы снять бронхоспазм аллергического характера, рекомендуется ингаляция натрия хлорида с добавлением кортикостероидов (Дексамезатона, Будесонида).

При влажном кашле с вязкой мокротой допустимо выполнение ингаляции с чистым NaCl, а спустя 20 минут вдыхается Лазолван. Далее делается перерыв (1 час), а затем выполняется ингаляция с добавлением Ротокана. Такая схема наиболее эффективно выводит мокроту, устраняя кашель.

Ингаляции с физраствором при насморке

Применение ингаляций с NaCl при рините наиболее эффективно в начальной фазе заболевания, что обусловлено усилением действия лекарств, которые принимаются одновременно с ингаляцией.

Процедура обладает следующими преимуществами:

• ингаляции способствуют быстрому выздоровлению;
• снижается количество слизи, выделяемой из полости носа;
• предупреждается появление корочек и трещин в носу;
• вместе со слизью удаляются бактерии, грибки и вирусы;
• при затяжном процессе ингаляции поддерживают здоровье слизистых оболочек.

Положительный результат при насморке оказывают паровые ингаляции с добавлением эфирных масел (кедра, мяты и эвкалипта), а в небулайзерах совместно с раствором хлорида натрия используются антисептики (Тонзилгон или Фурацилин), противобактериальные препараты (Биопарокс) и иммуномодуляторы (интерферон и т.д.).

Ингаляции при насморке с NaCl можно выполнять даже младенцам (при остром рините до 4 раз в течение дня). Такие процедуры хорошо переносятся маленькими пациентами, так как они не вызывают дискомфорта.Важно учитывать, что при начальной стадии ринита можно использовать физраствор в чистом виде, а добавление лекарственных средств выполняется только после назначения лечащего врача.

Применение при беременности

Физраствор абсолютно безопасен и может использоваться даже во время беременности, особенно при повышенном скоплении мокроты в верхних дыхательных путях. Кроме этого, ингаляция оказывает положительное воздействие при вынужденном нахождении женщины в помещении с сухим воздухом, что в свою очередь ухудшает отток слизи. В этом случае физиологический раствор - наиболее правильное решение.

Во время беременности рекомендуется использовать для ингаляций только чистый физраствор (2–3 раза в течение дня по 5–7 минут), так как некоторые лекарства способны спровоцировать аллергическую реакцию. Вдыхание физраствора не оказывает влияние на формирование молока, поэтому ингаляции допустимы и при лактации.

Применение у детей

Ингаляционный состав готовится непосредственно перед выполнением процедуры. В специальный пластиковый стаканчик наливается 1–2 мл. подогретого NaCl. Детям грудного возраста манипуляция выполняется в положении лежа, под постоянным наблюдением взрослых, малышам от 1 года ингаляции можно выполнять сидя. После процедуры нельзя давать детям противокашлевые препараты, так как ингаляция способствует оттоку слизи из легких и бронхов.

Важно! Ингаляции абсолютно неэффективны при аллергической реакции. При химическом или механическом воздействии на дыхательные пути возможна разовая ингаляция, позволяющая малышу лучше откашляться.

При выполнении процедуры детям следует придерживаться определенных правил:

• ингаляцию нужно проводить через 1,5 часа после приема пищи;
• не желательно выполнение манипуляции после ночного сна;
• процедура не должна превышать 3-х минут, а после каждого сеанса все составляющие ингалятора следует обработать антисептическими растворами или тщательно промыть;
• дозировка лекарственного средства должна неукоснительно соблюдаться, а прием пищи запрещен в течение 1 часа после ингаляции;
• физраствор (1– 3 мл.) должен быть подогрет до 52 градусов;
• вдох делается ртом, а дыхание по возможности следует задержать на 1–2 секунды.

Традиционный курс лечения – 10 процедур (2–3 р. в день). После выполнения процедуры нежелательны прогулки на свежем воздухе как минимум в течение 1 часа.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и максимальную совместимость 0,9 % NaCl с составом крови, ингаляции с ним не рекомендуются к применению в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• присутствие в мокроте прожилок крови, носовые кровотечения;
• бактериальная форма ангины, острая дыхательная недостаточность;
• тяжелое течение инфекционного процесса;
• гипертермия (выше 38 градусов).

Помимо этого, исключается выполнение процедуры при сердечно–сосудистых патологиях и гипертонии, так как возможно повреждение сосудов за счет усиления кровотока.

Ингаляции выполняются только после осмотра пациента лечащим врачом, который определит необходимую дозировку лекарства, использующегося в ингаляциях. В остром периоде болезни запрещены паровые ингаляции, которые способны привести к ухудшению состояния пациента. Важно помнить, что ингаляции с NaCl при любой форме кашля являются только вспомогательным способом комплексной терапии.