Прорезывание зубов мудрости у взрослых лечение. Затрудненное прорезывание зуба мудрости

1. Почему возникает дискомфорт и боль

Название, полученное последними в жевательном ряду элементами, пошло от того, что у людей они появлялись у каждого в разном возрасте. И этот период чаще всего был после достижения зрелости. У всех это случалось в разное время. Поэтому, появляющиеся признаки роста зуба мудрости подтверждали период взросления во всех смыслах.

В наше время почти каждый человек знает, как режется зуб мудрости и уже не задумывается о смысле их названия. Так как часто это сопровождается неприятным дискомфортом.

Если вас беспокоят зубы мудрости когда растут симптомы являются ответом реакции на местном уровне, вызывающей воспаление.

Почему они болят

Несмотря на то, что восьмерки имеют сходную с постоянными зубами анатомическую форму, в период их появления им не достаточно места. Формируются непредсказуемые условия, и когда лезет зуб мудрости симптомы, связанные с прорезыванием могут доставлять неприятные ощущения. Возможны осложнения. Когда растет зуб мудрости симптомы, могут быть слабыми или интенсивными, и отличаться в каждом клиническом случае.

Возможные осложнения при прорезывании восьмерок: воспаление десны

2. Лезет зуб мудрости симптомы и причины

Из-за того, что людям уже не нужно так много пережевывать грубой пищи, наши челюсти стали уменьшаться. И там стало не хватать восьмеркам места. Если режутся зубы мудрости симптомы, указывают на признаки особенного их появления. Им нужно уделить внимание, так как они могут быть частично скрыты в кости или находится там полностью, имея вполне нормальный размер.

А если имеет неправильное расположение зуб мудрости симптомы воспаления, будут постоянно присутствовать. Он будет давить на соседний жевательный элемент, и на внутреннем уровне его разрушать. Это касается и не значительно скрытого состояния. К тому же дополняет ситуацию обстоятельство изогнутых корней.

Первые признаки обозначаются дискомфортом в 14 (раннее формирование) или 16 лет.

Как проявляются, когда растут зубы мудрости симптомы:

• ноющие сначала периодически утихающие на долгое время сигналы;
• увеличение объема окружающих тканей на месте – это симптомы роста зуба мудрости, может опухать язык и рядом щека;
• если лезут зубы мудрости симптомы, включают присоединяющееся воспаление, температуру, слабость, болезненность во время приема пищи, глотания.

3. Как понять что растет зуб мудрости

Независимо от индивидуальностей организма можно понять, как лезет зуб мудрости симптомы будут иметь характерную отечность десенного края. Увеличение тканей может уменьшаться и даже уходить совсем. Промежуточный период иногда доходит до нескольких лет. Но даже слабое проявление относится к состоянию не из приятных. А если прорезывание зубов мудрости у взрослых симптомы включает ослабление организма и локальную реакцию, то можно ожидать повышения температуры тела.

При попадании бактерий в покрасневшую и опухшую десну может появляться сильная отечность и формирование капюшона. Через ткань может выходить жидкость или гной.

Каждый случай требует консультации стоматолога для предупреждения патологического развития воспалительного процесса внутри десны и около верхушки корня. Причем в ситуацию может вовлекаться не сам источник проблемы, а находящийся рядом зуб.

В то время как растет зуб мудрости симптомы, доставляют неприятные ощущения.

Их можно прекратить с помощью:

• надсекания мягких тканей;
• извлечения корня;
• купирования воспалительного процесса.

Какое решение подойдет вам зависит от расположения восьмерки. А это можно узнать только из проведенного диагностического исследования (рентген-снимок).

В среднем зуб мудрости режется в возрасте от 16 до 22 лет , но бывают и исключения из этого правила. У некоторых пациентов «восьмерки» начинали прорезываться и в сорок лет. Это связано с анатомическими особенностями строения челюсти. С возрастом челюсть постепенно уменьшается в размерах, поэтому для этих зубов просто не остается места. Часто они режутся неправильно или не прорезываются совсем. Рассмотрим более подробно, чем отличается прорезывание зуба мудрости от других зубов.

Когда прорезываются «восьмерки»

Прикус нормального здорового человека состоит из 32 зубов, это мы хорошо усвоили еще из школы. В основном к 10 годам во рту прорезываются все зубки, кроме последних восьмых, которые получили название зубов мудрости. Прорезаются они обычно в возрасте от 16 до 22 лет. При этом если в организме молодого человека не хватает кальция и других микроэлементов, рост замедляется.

Стоматологи считают нормой даже такие редкие случаи, когда «восьмерки» растут и у сорокалетних пациентов. Не стоит паниковать, если вам уже 23, а зубы мудрости еще не прорезались — возможно, они немного запаздывают. Но все же есть смысл посетить врача, чтобы сделать рентгеновский снимок и исключить возможность неправильного роста.

Положения

Вам очень повезло, если зубы мудрости прорезались так, как должны были, без отклонения от вертикали. Часто они еще в период формирования занимают неправильное положение в десне и начинают расти с отклонением от вертикали.

Различают следующие положения зубов мудрости: вертикальное, горизонтальное, язычно-угловое, щечно-угловое:

• Вертикальное является правильным, то есть зуб растет без отклонений от вертикальной оси.
• Горизонтальное является самым сложным, поскольку в этом случае зуб прорезаться не может, а начав расти, он буквально врастает в корни соседнего, разрушая его. Расположенные горизонтально в десне «восьмерки», нужно удалять , так как они травмируют десну, вызывая ее воспаление, разрушают соседний зуб и доставляют пациенту немало страданий.
• Язычно-угловое положение зубов мудрости, как и щечно-угловое встречается чаще всего. При язычно-угловом положении зуб прорезывается под наклоном к языку, как бы вовнутрь, а при щечно-угловом — под наклоном наружу, к щеке.

Ретинированные зубы мудрости

Если «восьмерки» прорезались частично или же не прорезались совсем, то врач ставит диагноз ретенция зуба мудрости , а сам непрорезавшийся зуб называют ретинированным. Это явление часто встречается, поскольку такие зубы уже давно не выполняют свою основную функцию в пережевывании жесткой пищи, человек несколько поменял свои пищевые пристрастия.

Частичное прорезывание может вызывать у пациента ощущение дискомфорта. Если есть сильные болезненные ощущения в ретинированном зубе, но при этом все другие прорезались нормально и хорошо справляются со своими функциями, врач может принять решение удалить его .

Осложнения прорезывания

Рост зуба мудрости часто сопровождается рядом осложнений, особенно если он в десне расположен неправильно или имеет место только частичное прорезывание, то есть зуб является ретинированным.

• Поскольку «восьмерка» прорезывается долго, уже на этапе прорезывания, особенно если имеет место частичное прорезывание, она поражается кариесом . Это связано с тем, что восьмые зубы расположены в труднодоступном месте полости рта и их сложно очистить от налета. В результате зуб еще не успел прорезаться, а уже практически полностью уничтожен кариесом.
• Частично ретинированная «восьмерка» может спровоцировать развитие перикоронарита — воспаление десневого капюшона, который прикрывает его сверху. Под ним скапливаются остатки пищи, активно размножаются болезнетворные бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Со временем может возникнуть такие серьезные осложнения, как периостит и остеомиелит .
• Не меньше проблем доставляет и полностью ретинированный зуб мудрости. Он может стать причиной сильных лицевых болей и невралгий, причем боль отдает в ухе, горле, голове и даже в области груди и сердца. Такие обязательно необходимо удалять .
• Если «восьмерка» растет горизонтально в челюсти, он постепенно разрушает корни соседних зубов .
• Часто ретинированный 8 зуб становится причиной образования кисты , которая рассасывается сама по себе после удаления такого зуба.
• Известны случаи, когда ретинированный зуб мудрости «дремал» в челюсти пациента долгие годы, а потом вдруг «оживал» после того, как на челюсть были установлены протезы. В результате постоянного травмирования десны он «просыпался» и начинал прорезываться, доставляя массу неудобств пациенту. Согласитесь — очень неприятно, когда вы вдруг обнаруживаете, что под протезом у вас лезет зуб мудрости. Поэтому стоматологи рекомендуют их удалять.

Как справиться с болью

Боль является неизменным спутником прорезывания «восьмерок». Чтобы облегчить процесс прорезывания, рекомендуется жевать твердую пищу, но только в том случае, если у вас нет перикоронарита, при его наличии твердая пища может только усилить воспаление и боль.

Помогает и осторожный мягкий массаж десен пальцами рук.

Если десна воспалилась, следует полоскать полость рта отварами из трав:

• календулы,
• ромашки,
• шалфея,
• или же готовыми ополаскивателями для рта.

Для облегчения боли можно также использовать местные средства — такие, как гель метрогил , камистад , анбесол . Они обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием.

Эти зубы прорезываются самыми последними и обычно в возрасте 18-25 лет. Часто зубы мудрости прорезываются без особых симптомов, но иногда прорезывание болезненно, особенно если челюсть маленькая, и для них не хватает места во рту, тогда они растут под наклоном. Если вы чувствуете, что у вас прорезываются зубы мудрости, обязательно запишитесь к стоматологу, чтобы убедиться в том, что ваши ощущения не вызваны осложнениями.

Шаги

Часть 1

Симптомы могут появиться не всегда. Если зубы мудрости полностью видны над десной, если им хватает места, и они расположены ровно относительно других зубов, прорезывание будет проходить безболезненно и без воспаления, такие зубы не следует удалять. Удаление проводят тогда, когда зубы лишь частично видны из-под десны, если для них недостаточно места, если они растут под наклоном или поражаются кариесом и его осложнениями. В таком случае эти зубы могут стать причиной разных проблем.

Обратите внимание на боль при жевании или при движении челюсти. Даже в норме при прорезывании зубов мудрости через десну могут появиться легкие симптомы. Например, легкая боль, давление, тупая пульсирующая боль в десне рядом с зевом, боль в горле, в челюсти. Прорезывающиеся зубы раздражают чувствительные окончания в десне. Боль будет усиливаться, если зубы мудрости «не помещаются» в челюсти или растут под наклоном. Тогда они могут повредить десну. Боль субъективна. Умеренная боль для некоторых может казаться нестерпимой для других. Но помните, что при прорезывании зубов легкая боль – нормальное явление, поэтому подождите немного (хотя бы пару дней), прежде чем записываться на прием к стоматологу.

• К тому же, прорезывание зуба происходит не за один день. Боль может появляться и исчезать в течение нескольких (3-5) месяцев. Прорезывание зуба мудрости влияет на положение в челюсти других зубов, так что это может привести к тому, что зубы начнут смещаться.
• Если зубы мудрости не прорежутся нормально, они откроют доступ к тканям челюсти, из-за чего может увеличиться риск занесения инфекции (см. ниже)
• Боль от прорезывания может усилиться в ночное время, если у вас есть привычка «скрежетать» зубами и сжимать челюсти.
• Жевательная резинка также может усилить боль от прорезывания зубов мудрости.

1. Наблюдайте за появлением покраснения и отека. Зубы мудрости могут стать причиной покраснения и отека десны. Припухлость десны можно почувствовать языком. Десна становится более жесткой, и жевать пищу становится неудобно, потому что десна воспалена. Возьмите маленький фонарик и посветите себе в рот, глядя в зеркало. Зубы мудрости появляются самыми последними, их по одному с каждой стороны верхней и нижней челюсти. Обратите внимание на верхнюю челюсть (острые выступы над десной или целая коронка), посмотрите, нет ли припухлости и покраснения на десне (так называемого гингивита). Обычно отек сходит спустя неделю.

   Часть 2

   Поздние симптомы

   1. Предупредите инфицирование. Частично прорезавшиеся (они также называются ретинированные) зубы мудрости, а также те зубы, которые растут в неправильном направлении, значительно подвергаются риску инфицирования. К тому же, ретинированные и дистопированные (то есть изменившие направление) зубы могут стать причиной появления пародонтальных карманов (то есть небольших пространств между зубом и десной), где скапливаются бактерии. Итак, общие признаки воспаленного зуба мудрости включают в себя: значительный отек десен, сильную боль, небольшое повышение температуры, увеличение шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов, наличие гноя вокруг воспаленной ткани, неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

      • Помимо боли, связанной с инфицированным зубом мудрости, может появиться постоянная тупая боль в сочетании с редкими острыми стреляющими болями.
      • Может выделяться гной – серовато-белая жидкость, состоящая из лейкоцитов (белых кровяных клеток иммунной системы). Эти клетки устремляются к очагу инфекции, чтобы разрушить микроорганизмы. Там они погибают, образуя гной.
      • Неприятный запах изо рта может также возникнуть из-за гниющей пищи под десневым капюшоном.

   2. Проверьте, не искривились ли передние зубы. Даже если зубы мудрости начнут расти криво или вовсе не прорежутся, они могут не причинять боли и неудобства, а также не вызывать никаких симптомов. Но через какое-то время (даже в течение нескольких недель) они могут начать вытеснять другие зубы, из-за чего они станут искривляться. Этот «эффект домино» в конце концов может оказать влияние на ваши зубы, которые становятся видны при улыбке, они станут немного «перекрученными» и будут смотреться криво. Если вам кажется, что передние зубы стали немного кривыми или перекрученными, сравните свою улыбку с той, которая была на ваших старых фотографиях.

      • Если зубы мудрости слишком сильно давят на соседние зубы, смещая их, стоматолог порекомендует вам их удалить.
      • После того, как врач удалит зубы мудрости, остальные сместившиеся зубы смогут со временем встать на свое место (на это потребуется около нескольких недель или месяцев).

   3. Постоянная боль и отек указывают на патологию. Хотя в некоторых случаях краткосрочная боль и воспаление – нормальные явления, особенно при прорезывании зубов мудрости, но постоянная боль и сильная припухлость – явное отклонение от нормы. Зубы мудрости, которые уже прорезались и растут над уровнем десны, не должны вызывать сильной боли и отека на несколько недель. Если вы столкнулись с сильной болью и отеком в течение нескольких недель, возможно, зубы прорезываются и растут в кости челюсти. Ретинированные (то есть не прорезавшиеся) зубы мудрости могут привести к серьезным последствиям, поэтому должны быть удалены.

      • Люди с маленькой челюстью и ртом больше подвержены риску перенести сильную боль и отек во время прорезывания зубов мудрости.
      • Несмотря на то, что зубы мудрости могут не вызывать никаких симптомов, они могут способствовать повреждению других зубов (и окружающих тканей), из-за чего может возникнуть сильная долгосрочная боль.
      • Решение обратиться к врачу зависит от степени вашего терпения и от силы боли. Обычно если боль мешает вам заснуть (при условии, что вы не принимаете лекарств) в течение 3-5 дней, лучше всего обратиться к врачу.

   Часть 3

   Как справиться с симптомами

   1. Помассируйте десны пальцем и небольшим кусочком льда. Продезинфицируйте палец и осторожно массируйте десну движениями вперед-назад, либо круговыми движениями. Это поможет на время снять боль. Массируйте аккуратно, нельзя тереть слишком сильно, иначе вы можете повредить десневой капюшон над зубом мудрости, из-за чего может появиться раздражение, отек и кровотечение. Если вы можете потерпеть, возьмите небольшой кубик льда, чтобы снять воспаление и боль. Сначала ощущение ото льда будет неприятным, но затем десна вокруг прорезывающегося зуба мудрости начнет неметь, на это потребуется около пяти минут. Можно прикладывать кусочек льда 3-5 раз в день (по мере необходимости), но аккуратно.

   2. Ополаскиватели для рта, содержащие хлоргексидин, например, помогут избавиться от отека и боли, а также предотвратить дальнейшее инфицирование. Попросите стоматолога или фармацевта порекомендовать вам подходящий ополаскиватель. Какой брэнд бы вы ни выбрали, полоскать рот им нужно не менее 30 секунд, пытаясь сделать так, чтобы жидкость проходила между зубов и в ту часть рта, где прорезываются зубы мудрости.
   • Имейте в виду, что зубы мудрости не обязательны для нормального пережевывания пищи. Остальных жевательных зубов (моляров и премоляров) достаточно, чтобы измельчить и пережевать пищу.
   • Прорезавшиеся зубы мудрости могут стать причиной прикусывания щеки или языка, потому что во рту будет меньше свободного места.
   • Имейте в виду, что постоянные головные боли могут быть связаны с прорезыванием зуба мудрости, так как в связи с появлением зубом мудрости может возникнуть нарушение прикуса, боль в челюсти и черепе.
   • Если зубы мудрости становятся причиной появления этих симптомов, нужно сделать рентгеновский снимок у стоматолога. С помощью снимка врач сможет определить состояние зубов мудрости, их положение относительно нерва, а также относительно других зубов.

Выявить признаки прорезывания зубов у взрослых труднее, чем распознать появление первых молочных резцов у детей. В первом случае процесс также может доставлять дискомфорт и мешать привычному образу жизни. В некоторых случаях у взрослых на поверхность показываются не все зубы мудрости, а только некоторые элементы.

Активный рост последних моляров наблюдается после 20 лет. Оставшиеся 4 единицы могут показаться на поверхности и в более позднем возрасте.

Особенности роста и развития

Во сколько лет последние моляры показываются на поверхности? Зачатки элементов закладываются у детей в 3-летнем возрасте. Поэтому любые нарушения во внутриутробном периоде, неполноценное питание или детские травмы отражаются на структуре восьмерок и влияют на время прорезывания. Для полного формирования последнего моляра требуется гораздо больше времени.

Различают несколько этапов роста восьмерок: в 17-22 года; в 25-35 лет; в 30-40 лет. Элементы могут вообще не появиться на поверхности. Часто встречается неполнокомплектные зубы мудрости, (1, 2 или 3 прорезавшихся единицы).

Количество вылезших восьмерок зависит от нескольких факторов:

• наследственности;
• наличия хронических заболеваний;
• количества сформировавшихся зачатков;
• форм и размера челюсти.

Процесс роста зубов начинается в 3 года и заканчивается к 14-16 годам. Процесс формирования последних элементов может затянуться на 25 и более лет. Скорость прорезывания единиц зависит от анатомических особенностей строения челюсти пациента и воздействия внешних факторов (экологии, потребляемой пищи, вредных привычек).

Вначале формируется коронка зуба мудрости, а только потом корень и отросток.

Первичные симптомы состояния – зуд в области десны, набухание мягких тканей. Через определенное время на поверхности десны появляется кончик коронки. Полностью восьмерка вылезет только через несколько лет.

В период интенсивного роста человек может ощущать дискомфорт в ротовой полости. При замедлении прорезывания дискомфорт исчезает. Если сравнивать процесс прорезывания зубов у детей и взрослых, то можно отметить существенное отличие. У малышей сразу формируется и коронка, и отросток молочной единицы. У последних маляров формируется только коронка. Процесс развития корней может занять еще 3-4 года.

Ранние признаки

Появление последней единицы сопровождается более яркими признаками, поскольку на его месте не было молочного предшественника.

Среди характерных признаков прорезывания можно отметить:

• болевые ощущения, которые в самых сложных случаях провоцируют потерю сознания;
• повышение температуры тела до 39-40 градусов (обычно наблюдается при развитии инфекционных осложнений);
• отек мягких тканей рта – щеки, неба, десен;
• воспаление костных структур челюсти и ее разрушение под воздействием болезнетворной флоры;
• образование гнойников в ротовой полости;
• увеличение лимфатических узлов под челюстью.

Особенности прорезывания последних моляров

У большинства взрослых пациентов процесс сопровождается недомоганием и болевыми ощущениями. Зачастую состояние требует врачебной помощи. Опасность прорезывания восьмерок связана с тем, что челюсти взрослого пациента уже сформирована, а остальные зубы заняли определенное место. Если последнему элементу не хватает места в ротовой полости, то он начинает смещать соседние единицы или расти в сторону щеки.

Патологическое прорезывание сопровождается интенсивными болями, сильным отеком, подъемом температуры, неприятным запахом изо рта, а также временной нетрудоспособностью. Выделяют несколько видов аномального расположения зубов мудрости:

• горизонтальное;
• ретентное;
• повернутое вокруг своей оси.

Часто восьмерку сверху покрывает капюшон, который в процессе прорезывания воспаляется и причиняет боль. Пища, попадающая на капюшон зуба мудрости, создает благоприятные условия для развития стоматологических заболеваний – кариеса, пульпита, периодонтита и т.д. При данной проблеме выход один – удалить капюшон с помощью хирургической операции, а вместе с ним и проблемный элемент. Симптомы осложнений при несвоевременной медицинской помощи: воспаление лимфоузлов, боль при глотании слюны и пищи, гнойные выделения при нажатии на десну.

Признаки, связанные с патологическим прорезыванием, проявляются невралогическими проблемами, кистами на корне зуба, которые для предотвращения осложнений следует удалять в начале развития. Процесс удаления восьмерки – трудная задача, особенно если единица имеет искривленные корни или неправильно располагается во рту. После операции пациенты нередко жалуются на дискомфорт в области удаленной единицы. В норме неприятные ощущения должны исчезнуть через 2-3 дня.

Немалые проблемы пациентам доставляет ретенция или неполное прорезывание зуба мудрости. Такие случаи требуют удаления единицы. Признаки ретенции:

• отек десен;
• отсутствие визуализации зуба на поверхности десны;
• покраснение и болезненность мягких тканей в области прорезывания;
• повышение температуры.

Ретенция может и не сопровождаться дискомфортом.

Нередко единица лезет в сторону семерки и травмирует ее. Если зуд мудрости постоянно давит на соседний зуб, то эмаль последнего постепенно разрушается, что приводит к кариесу

Сохранять или удалять проблемную единицу? Ответ на вопрос может дать только врач после оценки симптоматики патологии и проведения рентгенологического снимка.

Самостоятельно избавляться от восьмерки не следует: эти зубы могут пригодиться в будущем для закрепления на них мостовидных протезов и для других целей. Прямыми показаниями для проведения операции считают: направление роста элемента в сторону щеки, горизонтальное положение или отсутствие места в ротовой полости для полного прорезывания.

В то время, когда растут последние моляры, необходимо особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью. Между восьмеркой и капюшоном скапливаются остатки пищи, которые достаточно трудно удалить.

В процессе очистки ротовой полости лучше использовать не только щетку и пасту, но и ирригатор

После каждого приема пищи рот обрабатывают антисептическими составами или раствором марганцовки. Эти мероприятия позволят предотвратить попадание болезнетворной флоры в прорезывающийся зуб.

Какие меры предпринять, если болит зуб мудрости? Не нужно постоянно принимать обезболивающие, в надежде, что ситуация разрешится сама собой. Первые признаки недомогания требуют немедленного обращения к врачу. Проблемная единица будет напоминать о себе постоянно, если не проводить медицинского лечения.

Опасные симптомы

Визуально определить, нормально или криво располагается последний моляр, невозможно. Окончательный диагноз ставится только по рентгеновскому снимку. При искривленных корнях может потребоваться сложное удаление зуба или его распиливание по частям.

Несвоевременное удаление грозит рассасыванием корней зуда мудрости и соседних единиц, а также смещением семерки в неправильное анатомическое положение.

Серьезное последствие патологического роста зуба мудрости – одонтогенная киста. Новообразование приводит и нарушению симметричности лица

К причинам аномального роста последних маляров относят:

• хронические заболевания костных тканей;
• гормональный дисбаланс в организме;
• нарушение метаболизма;
• онкология;
• неправильное расположение зубного зачатка.

Следует отметить симптомы прорезывания зуба мудрости, при которых требуется незамедлительный визит к врачу. Опасным осложнением считается воспаление слизистого капюшона или перикоронит. При заболевании ощущается острая боль, отдающая в ухо и виски. Человеку становится трудно принимать пищу и общаться (из-за несвежего дыхания). При надавливании на воспаленные слизистые оболочки можно заметить гнойные выделения.

Перикоронит лечится только хирургическим путем. В домашних условиях справиться с проблемой невозможно, даже если своевременно и тщательно обрабатывать ротовую полость антисептиками. Хирург вскрывает мягкие ткани скальпелем и обрабатывает рану антисептиком. Перикоронит может регулярно рецидивировать, если у человека недостаточно места для полного прорезывания зуба мудрости. В таких случаях врач рекомендует удаление восьмерок.

Экстренные мероприятия по устранению признаков перикоронита включают в себя обработку пораженного участка Мирамистином, Хлоргексидином. Для облегчения болей используют Темпалгин, Кетанов и другие НПВС.

Если третьи моляры появляются на поверхности пораженные кариесом, то возможно развитие периодонтита. Патогенная флора с эмали распространяется на корни зуба и мягкие ткани, провоцируя стоматологическую проблему. Периодонтит возникает из-за наличия большого количества твердых и мягких отложений на поверхности единиц. Третьи маляры могут иметь до 5 корней, что осложняет процесс их лечения. При искривленных каналах и наличии множества корней врач назначает удаление проблемного элемента.

Серьезное последствие рассматриваемой проблемы – киста зуба. Образование представляет собой округлую полость, наполненную жидкостью. Понять, что образовалась киста, можно по повышению температуры тела, отеку тканей лица с одной стороны, увеличению лимфатических узлов. На начальных этапах развития доброкачественное образование никак себя не проявляет. Кисту на корне зуба лечат медикаментозно или хирургически.

В запущенных случаях могут развиться и другие серьезные патологии:

• Флюс – воспаление надкостницы гнойного характера.
• Флегмона – обширный воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости и костных структур челюсти.
• Остеомиелит – гнойное воспаление костей челюсти.

Чтобы избежать вышеописанных состояний, следует обращаться к врачу при первых симптомах роста зуба мудрости.

Причины дискомфорта

С рассматриваемой патологией встречаются люди любого возраста. Однако на практике раннее прорезывание зуба мудрости (до 18 лет) редко сопровождается болями. В подростковом возрасте костные ткани более податливы к внешнему воздействию, поэтому последним молярам легче занять правильное анатомическое положение. Чтобы устранить признаки дискомфорта, достаточно сделать разрез десны в месте появления будущего элемента. Процедуру проводят под местной анестезией.

Зубы мудрости в настоящее время не играют никакой роли. Они практически не участвуют в процессе пережевывания пищи и не влияют на дикцию. Тем не менее, выход этих единиц наружу осложняет жизнь человека.

Причины возникновения неприятных ощущений:

• Зуб локализуется под десной под острым углом и оказывает давление на корень семерки. В стоматологической практике также встречается параллельное предлежание, при котором коронка травмирует мягкие ткани щеки.
• Коронка восьмерки имеет слишком большие размеры по сравнению с остальными элементами ряда. В этом случае ей просто не хватает места для того, чтобы прорезаться на поверхность. Проблема чаще встречается у людей, отличающихся миниатюрными параметрами тела.
• Появление кариеса в эмали третьего моляра. Проблема проявляется особенно ярко, если коронка длительное время пробивается наружу. Болезнетворные бактерии в это время успевают распространиться на пульпу и ткани пародонта. Признаки отечности десны проявляются в результате нарушения кровоснабжения проблемного участка.

После 30 лет ткани десны становятся более плотными и менее эластичными, поэтому прорезывание последних зубов затрудняется

Способы борьбы

Снизить болевую симптоматику можно до похода к врачу. Для этого проблемный участок нужно осторожно массировать куском льда. Перед процедурой руки моют с мылом и дезинфицируют. Движения выполняют по кругу. Процедура помогает снять боль на 15-30 минут без вреда для здоровья.

Нельзя интенсивно натирать льдом воспаленный участок. В противном случае можно повредить капюшон зуба мудрости и спровоцировать усиление кровотечения и отека. Массаж с использованием льда выполняют на протяжении 5 минут 3-5 раз в день.

Перед натиранием ногти обязательно подстригают, чтобы предотвратить травмирование слизистых оболочек и распространение инфекции по всей ротовой полости. Во время осмотра стоматолог порекомендует подходящую противовоспалительную мазь для снятия отечности с десен и неба. Вместо массажа со льдом рассасывают мятные леденцы или мороженое. Продукты на время снижают чувствительность проблемной зоны.

Для нормального измельчения пищи не обязательно иметь во рту полный ряд. 28 зубов достаточно для качественного пережевывания еды, поэтому при появлении первых признаков болезненности в восьмерках следует сразу же посетить врача, чтобы он мог оценить ситуацию. Настаивать на сохранении единицы целесообразно только в том случае, если у человека диагностируется множественное отсутствие зубов в ряду. В этом случае восьмерки могут быть использованы в качестве основы для протезирования. В этом случае элементы лучше лечить, даже если они поражены кариесом или пульпитом. В остальных ситуациях целесообразнее будет удаление третьих моляров, поскольку последствия от их неправильного прорезывания гораздо опаснее, чем потенциальная польза от их присутствия в ряду.

С первых годов жизни мы сталкиваемся с ростом зубов. Первыми появляются молочные зубы. Называются так, потому что режутся они в период грудного вскармливания. На рубеже первого и второго десятка лет они начинают заменяться коренными зубами. Процесс может затянуться из-за зубов мудрости, которым свойственно появляться в 18, а то и в 25 лет, когда человек достигает «жизненной мудрости».

Когда человек только появился на Земле, он особо не отличался от местных хищников. Для употребления в пищу твердой, жилистой еды нужны были крепкие острые зубы. Череп, и челюсть в том числе, изначально были больше в размерах, и зубы мудрости прекрасно помещались в ряду и играли свою роль измельчителей. С течением эволюции, переходом на менее жесткое питание, общим уменьшением в размерах, современный человек больше не нуждается в третьих молярах – они стали рудиментами.

Но в рядах нынешней стоматологической элиты находятся несогласные с бесполезностью зуба мудрости. Ученые предполагают, что если откинуть возможные проблемы с прорезываниями, моляр отлично поместится и будет выполнять свою функцию.

Так почему зубы мудрости продолжают расти спустя не одно столетие? Ответ прост: хоть эволюция и внесла коррективы, в ДНК заложено его формирование.

По желанию, зуб мудрости можно удалить еще в зачатке. Но специалисты не советуют этого делать, ведь в будущем он может стать хорошей опорой для мостовидных протезов.

Легенды и суеверия про зубы мудрости

Кто из нас не любит мистику? Слушать рассказы о ведьмах и чародеях, неразгаданных чудесах и странных происшествиях по нраву каждому. Даже тем, кто боится, всегда интересно дослушать историю до конца.

У разных народов существуют свои мифы о силе и значении зубов мудрости. Мы – славяне, и именно от предков пошла традиция считать эти зубы «мудрыми». Они верили, что если у человека появились все 4 моляра, то он духовно богат и считался хранителем рода.

Существует теория о связи зубов и внутренних органов. Если есть проблемы с «восьмерками», значит психика нестабильна.

Цыгане закапывают зубы мудрости, а через полгода должно прийти богатство.

Мы живем в современном мире, и подобные приметы не воспринимаем всерьез. Но иногда хочется связать совпадения с теми или иными суевериями.

Немного статистики

Иногда можно услышать мнение, что зубы мудрости могут прорезаться в любом возрасте. Это далеко не так. Третьи моляры с физиологической точки зрения просто обязаны прорезаться в 21-22 года, и гораздо реже в 25-27. Т.е. если у Вас в 27 они не выросли, то и не вырастут. А сказки о том, что в 45 у пациента вдруг начал расти зуб мудрости, это путаницы. Вероятнее всего, его спутали с воспалением «капюшона».

Комплект «восьмерок», т.е. все 4 зуба, выявляют у 92% пациентов. Но каждый четвертый вообще не сталкивается с таким явлением: они так и остаются в зародышевом состоянии. Такие «умные зубы» попросту «видят», что места им никто не приготовил, и «предпочитают» оставаться в десне. 78% случаев, когда зубы мудрости все же проявляются, это осложнения: нарушения прикуса, перикоронит, нарушение строения близлежащих зубов, и т.д.

Фиксируют даже большее, чем 4, количество зубов мудрости. Правда, вероятность такого «счастья» всего 0,1%. Это происходит, когда верхние моляры имеют сдвоенную форму. И не сложно посчитать, что 8% взрослого населения сталкиваются с единичными зубами мудрости.

Зубы мудрости: как отличить

Чтобы отличить зуб мудрости от других зубов, не нужно быть профессором стоматологии. Достаточно знать, где в принципе расположены составляющие зубного ряда.

Зубы мудрости - фото и положение зубов

Передние 4 зуба – это резцы. За ними идут по 2 клыка на каждой челюсти. Следующие – 2 премоляра, 2 моляра и третьи моляры, которые и являются нашими зубами мудрости.

Характерными отличиями считаются:

• Имеют неестественно изогнутые корни;
• Изогнутость корней делает их лечение затруднительным для чистки и пломбирования;
• Отсутствие молочного предшественника.

Сколько зубов мудрости должно быть?

«Улыбаться на все 32», - знакомая с детства фраза. Но в реальной жизни у Вас может никогда и не быть 32 зубов. Зачастую, человек проживает жизнь с 28 зубами. Поэтому, если насчитали у себя больше, то зубы мудрости у Вас прорезались.

Физиологическая норма в виде 28 зубов с каждым годом увеличивается. Связано это с наследственной памятью. Болезненные удаления, воспаления третьих моляров предков оставляют след в самой ДНК, и у будущих поколений зубы мудрости не появляются в подавляющем большинстве случаев.

Основное влияние оказывают:

1. Наследственность;
2. Количество зачатков;
3. Размеры челюстей.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Строение зуба мудрости

Вообще зуб мудрости мало чем разительно отличается от других моляров. Такая же коронка, шейка, такие же 4 корня – на первый взгляд, в строении зуба мудрости нет ничего не обычного. Но встречаются случаи, когда корней 5, а бывает и 1, если в зародыше они срослись. Т.к. он завершает зубной ряд, зуб мудрости не зажат между соседними молярами.

Период прорезывания

Как уже было сказано выше, все коренные зубы режутся в период с 7 до 13 лет. Исключением считается только зуб мудрости, который может появиться с 18 до 25 лет.

Коронка «восьмерки» формируется к 12 годам, а корни завершают развитие к 22-24.

Сколько будут расти зубы мудрости – загадка. Никто не может с точностью гарантировать Вам их рост к определенному году. Все сугубо индивидуально. Для определения сроков, можно уточнить у родителей и других поколений родственников их историю с зубами мудрости.

Самые распространенные симптомы:

• Ноющая боль на месте будущего зуба: «восьмерка» относится к «запоздавшим» зубам, поэтому растет через уже сформированную десну и кость;
• Боль в горле: как ни парадоксально, но болеть горло может и по причине воспаленной десны вокруг моляра;
• Отек и покраснение десны;
  «Капюшон»: зуб поднимает десну над собой, и она формирует своеобразную «шляпку», приподнятую с одной стороны; она закрывает его от влияния со стороны ротовой полости;
• Попадание бактерий под «капюшон»: удаленность и сложность в чистке провоцирует скопление бактерий в районе зуба мудрости;
• Лимфаденит: реакция лимфатических узлов на воспаления в челюсти.

Важно вовремя определить у себя зуб мудрости симптомы. Если игнорировать их, может развиться флегмона, абсцесс, кариес, воспаление «капюшона» и т.д. При подозрение на рост «восьмерок» обязательно обратитесь к врачу. Он проведет необходимую диагностику и подскажет дальнейший ход событий.

Основным способом выявления, как растут зубы мудрости, и растут ли вообще, считается рентген. Для этого Вы становитесь в специальный аппарат и кладете голову подбородком на подставку. Сама голова фиксируется, чтобы избежать поворота ею и искажения результата. Рентгенолог просит сомкнуть зубы. Так нужно стоять около 1 минуты, пока аппарат сделает нужные снимки. В результате, Вы получаете фронтальный снимок всей челюсти, где отчетливо видно положение зубов, а также состояние каналов.

Рядом с зубами мудрости располагаются немаловажные физиологические разветвления: сосуды и нервы. Такое соседство опасно, ведь при малейшем воспалении есть вероятность попадания инфекции в кровеносную систему, и, как следствие, заражение крови. Близость к головному мозгу тоже не является «плюсом» в такой ситуации. Были зарегистрированы случаи развития менингита на фоне патологий зубов мудрости. С ними шутки плохи.

Что может стать помехой?

Главная сложность, с которой сталкиваются пациенты, - в недостаточном пространстве в зубном ряду. Это зачастую и есть причина перикоронита, воспаления «капюшона». Если процесс носит хронический характер, то слизистая становится плотной и постоянно болезненной. Это нарушает качество жизни человека. К тому же, так зубу мудрости еще сложнее прорезаться. Исправить ситуацию поможет врач-стоматолог.

Явление неправильного прорезывания зуба мудрости называется дистопия.

Существует 3 положения зуба в кости:

Зуб мудрости фото: Горизонтальная зажатость

• Горизонтальное: зуб изначально был сформирован в этом положении, таким образом нарушая постоянство всех зубов в ряду, или провоцируя разрушения тканей корня «соседа»;

Зуб мудрости фото: Наклонная зажатость

• Под наклоном: положение под определенным углом к соседнему зубу также несет опасность постоянству остальных зубов и здоровью соседнего зуба;

Зуб мудрости фото: Вертикальная зажатость

• Вертикально: в таком случае зуб мудрости формируется в предназначенной для него лунке и не мешает остальным зубам;

Первые 2 фактора приводят к ретенции – задержке зуба в кости. В такой ситуации, зуб мудрости растет частично или же остается погруженным в кости.

Подробнее о недостатке места

Кости человеческого организма растут до определенного возраста, а затем медленно их рост сходит на нет. Как растет челюсть? Ее развитие на генетическом уровне связано с прорезыванием зубов. Система вашего организма точно знает, когда пойдут молочные, а когда коренные. Если эти «знания» нарушаются, то велика вероятность развития скученности зубов. При чем, не хватить места может абсолютно любому зубу, и «восьмерки» не имеют никаких привилегий в этом плане. Почему именно они ассоциируются с нехваткой места в ряду? Потому что их появление совпадает с прекращением роста челюсти.

Ускорение роста

Несмотря на огромное желание поскорее или вырастить этот зуб у себя во рту, или избавится от него раз и навсегда еще в начале процесса, ученые не придумали специальную пилюлю, которая ускорила бы развитие восьмого моляра. Доступны лишь способы облегчить симптомы зуба мудрости.

Борьба с болью

Когда болит? Во-первых, когда воспаляется «капюшон». Боль возникает при выталкивании слизистой оболочки буграми коронки. Масла в огонь добавляют патогенные микроорганизмы, которые скапливаются под «навесом».
Если гноя нет, купировать боль можно собственными силами. Достаточно проводить полоскания 0,05% раствором хлоргексидина или прикладывать Холисал-гель. Обрабатывать воспаления нужно 2-3 раза в день, начиная с хлоргексидина. После него просушить десну, и делать аппликации с гелем.

Желательно не есть в течение 2-3 часов. Но если гноя нет, это не значит, что он не появится, поэтому визит к специалисту лишним не будет.

Если Вы обнаружили у себя гной, значит дела плохи, но не критичны. Срочно бегите к врачу! Полоскания и мази в этом варианте дадут короткий малоэффективный результат. В этом случае, есть все показания к удалению капюшона. Эта операция кратковременная (буквально 5 минут) и под местной анестезией. Она легко переносится пациентами и быстро облегчает страдания.

Во-вторых, когда растут зубы мудрости, причиной боли становится недостаток места. Желая восстановить справедливость, восьмой моляр «толкает» соседний зуб и получает законное место в ряду. Но его теряет седьмой моляр, который, в свою очередь, «толкает» шестой, и так далее. В ходе таких манипуляций среди зубов может возникнуть скученность, которую исправить можно только брекетами.

Что делать? Такое развитие событий нужно предотвратить. Как минимум, можно провести прогноз скученности, оценив размеры зуба мудрости на рентгене и наличие места в челюсти. Чтобы не рисковать «голливудской улыбкой», зубы мудрости удаляют.

Третьей причиной боли в районе зуба мудрости выступают кариес и его осложнения.

Лечение зуба мудрости

Если Вы настроились на лечение зуба мудрости, важно выбрать хорошего специалиста. Не каждый стоматолог берется за лечение такого сложного и труднодоступного моляра.

Еще меньшее количество врачей считают, что вообще есть смысл его лечить. Искривленные корни, неполное прорезывание, местоположение – факторы играют не на пользу лечения. К тому же, если у пациента проблемы с рвотным рефлексом, или просто нет возможности достаточно широко раскрыть рот, то лечение «восьмерок» затрудняется в несколько раз. Боязнь удаления и желание сохранить зуб приводит к большим затратам времени и денег. Да и вероятность получить осложнения из-за некачественно запломбированных каналов гораздо выше.

Но как ни странно, существует ряд показаний для сохранения зуба мудрости:

1.Нужда в протезировании: если у Вас:

• Нет седьмого моляра;
• Нет и седьмого, и шестого моляров;
• Есть предпосылки к скорому удалению шестого и седьмого моляров,
  то наличие зуба мудрости просто необходимо. Но с другой стороны, возможно, вставить при необходимость шестой или седьмой зуб будет проще и безопаснее.

2. Правильное положение и наличие зуба-партнера: если зуб мудрости развился правильно и у него есть верхний или нижний зуб-антагонист, который выступает его парой при смыкании, то удаление первого влечет рост, а затем и удаление, второго.

3. Зуб-антагонист начинает расти, если у него нет ответного сопротивления. Поэтому здоровые жевательные «восьмерки» удалять не советуют;

4. Пульпит: если зуб правильно вырос, его каналы хорошо видны и более-менее доступны для пломбирования, есть смысл за него побороться. К тому же, их в любом случае нужно будет заделывать, с зубом или без. Не стоит забывать о предыдущих показаниях;

5. Периодонтит и киста: опять же нужна высокая проходимость каналов и соотношение пользы и затрат. Посещения растянутся на 2-3 месяца.

Когда нужно удалять?

Не смотря на потенциальную пользу, чаще всего слышится вердикт: «Удалять!».

Какие существуют показания к удалению:

• Неправильное положение: горизонтальное или наклонное состояние может стать причиной осложнений. В этом случае, нет никакой пользы от такого зуба мудрости в плане протезирования. Не стоит забывать, что зуб может расти под наклоном и в сторону щеки. Тогда постоянные надкусывания слизистой не только приведут к вечному неврозу и дискомфорту, но и могут вызвать рак щеки. Учитывая эти факторы, такой зуб мудрости считается настоящим рудиментом и подлежит иссечению;
• Нехватка места: перспектива скрученности зубов мало кого прельщает. Не беда, если сам зуб мудрости еще не прорезался. Удалить его можно и в погруженном состоянии. Для этого надрезают десну и извлекают моляр;
• Наличие скрученности зубов: если Вы допустили у себя скрученность зубного ряда, и все ломали голову, как такое могло случится, то всему виной «восьмерки». Для восстановления зубов на свои места необходимо удалить «виновника»;
• Пагубное влияние на «семерку»:когда зуб мудрости опирается на предыдущий зуб, такое давление может вызвать деформацию эмали и кариес. Вылечить его невозможно без резекции зуба мудрости;
• Перикоронит: в таком случае удаляют или капюшон, или зуб мудрости;
• Разрушение коронки: в следствие кариеса верхняя поверхность зуба, а именно коронка, может сильно пострадать. Восстановить ее нельзя.

Более подробно о процессе удаления зубов мудрости Вы можете прочитать в разделе " ".

Важность профилактики

Никто не любит ходить в больницу. Исключение – врачи, для которых это любимая работа. А делать профилактические осмотры крайне важно не только для предотвращения кариеса или гингивита, а и для недопущения осложнения с зубами мудрости.

Если возникло воспаление и боль с гноем, нужно смириться, что момент, когда нужно было идти к доктору, Вы упустили. Нужно все же сделать это теперь, ведь самостоятельно исправить ситуацию вряд ли получится.

С помощью боли организм дает понять, что сам уже не справляется, и нуждается в помощи. Пить таблетки глупо – так Вы только заглушите симптомы патологии роста зубов мудрости. А наша задача – здоровые зубы и ротовая полость.

Выше мы разобрались, что для ликвидации перикоронита, достаточно сделать маленькую операцию, и все будут счастливы: десна здорова, зуб вырос, пациент доволен. Но есть вероятность рецидива. Дело в том, что слизистая обладает высокими способностями к регенерации, а сам перикоронит был спровоцирован недостатком места в ряду, которое от операции не появляется. Поэтому многие специалисты прибегают к мнению, что удаление зуба мудрости в случае перикоронита – единственное верное решение, которое не принесет осложнений и рецидива.

Беременность и «восьмерки»

Беременность – особый этап в жизни каждой женщины. Однако, пока вы носите ребенка, на вас накладывается куча ограничений. Например, беременным нельзя курить и пить, уставать, спать на спине, даже волосы красить не желательно.

Ограничения на удаление зубов мудрости тоже относится к беременным.

• Можно и нужно лечить зубы только во II триместре беременности, в остальной срок – только при невыносимой боли;
• Об общем наркозе и речи быть не может, а местную анестезию применяют с использованием безвредных для плода препаратов;
• Удаление зубов мудрости не рекомендуется, т.к. велика вероятность возникновения осложнений.

Рудимент - не рудимент, а радует зуб мудрости нас своим присутствием до сих пор.

Кто-то ждет его с нетерпением, а кому-то он и «даром не нужен». Но факт остается: зубам мудрости быть! От нас требуется только внимательно следить за ходом его роста, чтобы не допустить воспалений и скрученности зубов. А удалять его или оставить, решать не всегда приходится носителям зубов мудрости. Важно соизмерить пользу и вред, который он может принести, и принять верное решение.