Можно ли дать ребенку ампициллин в таблетках. От чего помогает ампициллин в таблетках: инструкция по применению

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ампициллин

Ampicillinum (род. Ampicillini)

Химическое название

]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Брутто-формула

C 16 H 19 N 3 O 4 S

Фармакологическая группа вещества Ампициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

69-53-4

Характеристика вещества Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis ), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp. , Shigella spp. , Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30-40% дозы, C max достигается через 1,5-2 ч. Относительно небольшая часть (10-30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Применение вещества Ампициллин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ампициллин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС, в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Ампициллин

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48-72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Ампициллин является тем антибиотиком, который помогал сохранять жизни миллионов людей в период становления современной медицины.

Относясь к пенициллиновому ряду препарат способен оказывать пагубное воздействие на патогенную микрофлору, которую формируют более 100 различных видов микроорганизмов. Препарат полностью устойчив к воздействию кислотной среды, быстро расщепляется и всасывается в кровь.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ампициллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ампициллин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий.

  • Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат.

Фармакологическое действие: антибактериальное.

От чего помогает Ампициллин?

Показаниями к применению Ампициллина является любое заболевание, вызванное чувствительными к активному компоненту лекарства бактериями. Это:

  • ангина;
  • гонорея;
  • цервицит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • менингит (в составе комплексной терапии);
  • хламидиоз (в частности, у беременных женщин);
  • воспаление желчного пузыря (холецистит, холангит);
  • инфекционные поражения бронхов и легких (бронхиты, пневмонии, абсцессы);
  • кишечные инфекции (сальмонеллез, брюшной тиф, паратиф, дизентерия);
  • инфекции кожи и мягких тканей, вторичное инфицирование раневой поверхности;
  • болезни ЛОР органов (гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, отит);
  • бактериальное заражение почек и мочевыделительных путей (цистит, пиелонефрит, уретрит).


Фармакологическое действие

Полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра. Относится к группе пенициллинов. Подавляет процессы синтеза клеточной стенки патогенной микрофлоры.

После попадания Ампициллина внутрь, он равномерно распределяется практически по всем тканям. Способен проникать в плаценту, процент проникновения в головной мозг низкий. Обезвреживание препарата происходит в печени. Выведение Ампициллина происходит с мочой и желчью.

Инструкция по применению

Перед началом курса лечения при отсутствии в анамнезе больного сведений об аллергических реакциях необходимо провести кожные пробы на переносимость антибиотика. Согласно инструкции по применению, Ампициллин назначают перорально, внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно.

Дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

  • При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема – 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг – по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
  • Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
    Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь – 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания же лудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением анти биотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).

С осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Побочные действия

По инструкции, Ампициллин может вызывать следующие негативные реакции организма: крапивница, кожная сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек, конъюнктивит, ринит, лихорадка, эксфолиативный дерматит, артралгия, стоматит, дисбактериоз, гастрит, боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, тремор, головные боли, судороги.


Беременность и лактация

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги Ампициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампициллин АМП-КИД;
  • Ампициллин АМП-Форте;
  • Ампициллин Иннотек;
  • Ампициллин натрия;
  • Ампициллин-АКОС;
  • Ампициллин-Ферейн;
  • Ампициллина натриевая соль;
  • Ампициллина натриевая соль стерильная;
  • Ампициллина тригидрат;
  • Зетсил;
  • Пенодил;
  • Пентрексил;
  • Стандациллин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Ампициллини — это антибактериальный препарат, имеющий широкий диапазон действия. Он принадлежит к группе кислоустойчивых полусинтетических пенициллинов. Его действие направлено на уничтожение бактерий и устранение вызванных ими инфекций. При вирусных заболеваниях этот препарат бесполезен.

Форма выпуска и состав

Ампициллин производится в виде лиофилизата для использования в качестве инъекций. Расфасован порошок во флаконы по о, 5г и 1 г. В одной упаковке находится десять таких флаконов.

Активное вещество – ампициллина натриевая соль.

Препарат представляет собой порошкообразное белоснежное вещество. Он обладает способностью поглощать водяные пары (гигроскопичностью), поэтому выпускается в запаянных флаконах.

Механизм действия

Антибиотик Ампициллин активной уничтожает такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки и другие грамположительные бактерии. Против грамотрицательные микроорганизмов он не менее эффективен – кишечная палочка, сальмонеллы восприимчивы к этому лекарству.

Эффект Ампициллина заключается в разрушающем воздействии на клеточные стенки, в результате которого целостность клеточной мембраны нарушается и это ведет к ее гибели.

Этот лекарственный препарат обладает хорошей впитываемостью и биодоступностью (40%), при этом равномерно распространяется по органам, тканям и всему организму.

Выводится из организма почками (70-80%), в моче обнаруживается этот антибиотик в почти что неизменном виде. Предельный уровень концентрации вещества в крови наступает примерно через 2 час после укола. В организме препарат не накапливается, даже при очень длительном применении.

Остальная часть выводится с желчью, а у женщин, выкармливающих ребенка – с молоком.

Показания к применению

  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов бактериальной природы и дыхательных путей (синуситы, бронхиты, пневмонии, трахеиты и прочие).
  • Инфицирования мочевыводящих путей и почек (пиелонефриты, циститы, уретриты).
  • Инфицирования желчного пузыря и протоков.
  • При беременности – терапевтическое лечение инфекций, вызванных хламидиями.
  • Воспалительные процессы шейки матки.
  • Поражения кожи, мягких тканей – рожистые проявления, дерматозы и другие.
  • Инфекции опорно-двигательного аппарата.
  • Поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
  • Менингит.
  • Заражения крови бактериального характера.
  • Серьезные дисфункции почек.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость Апициллина и прочих антибиотиков пенициллиновой группы.
  • Тяжелые патологические процессы в печени.
  • Серьезные дисфункции почек.
  • Заболевания ЖКТ, в частности, пищеварительной системы.
  • Злокачественные заболевания кровеносной системы.
  • Мононуклеоз инфекционной природы.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Период выкармливания ребенка грудным молоком.
  • Колит, вызванный лечением антибактериальными средствами.
  • Младенческий возраст до 1 месяца.

Уколы Ампициллина

Если имеется аллергия на использование антибактериальных препаратов, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Особенно внимательным нужно быть людям преклонного возраста, у которых присутствуют проблемы с выводящими путями.

Важно! Во время беременности Ампициллин применяется исключительно тогда, когда необходимость этого реально обоснована и польза от приема превысит возможный вред.

Внутривенное введение

Раствор готовится по стандартной схеме: доза Ампициллина (2г) растворяется в 10мл воды для инъекций или в физрастворе (хлориде натрия). Жидкость для разведения не должна иметь никакого оттенка – быть абсолютно прозрачной, в ней не должно содержаться посторонних примесей и осадка – такая жидкость считается непригодной для разведения леофилизата.

Готовый препарат вводится внутривенно, очень медленно, это должно занимать от 3 до 5 минут. Такое введение позволит не допустить судорожных сокращений. Введение дозы, превышающей 2 г, осуществляется уже с помощью капельниц.

  • Дозировка для взрослого человека составляет: 0,2 -0, 25 г через 4-6 часов. Предельное суточное количество препарата для взрослых не должно превышать 3г.
  • В случае тяжелого состояния пациента, в крайних случаях, суточную дозировку допускается увеличить до 10г лекарственного средства.
  • Для новорожденных младенцев, старше 1 месяца, производится расчет, исходя из массы тела: на 1 кг массы идет 100мг препарата.
  • Дети более старшие: 50 мг на 1 кг массы тела. При осложненных состояниях возможно увеличение дозировки Ампициллина в два раза.

Следует учитывать, что общая суточная доза равномерно делится на 3-4 введения. Курс лечения обычно не занимает более 7-10 дней. Он устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. На это влияет возрастная группа больного и его хронические заболевания, тяжесть инфекции, общего самочувствия, а также показатели результативности проводимой терапии.

Если потребовалось продолжить лечение антибиотиком Ампициллин дольше недели, то внутривенные инъекции отменяют и переходят на внутримышечные.

Ампициллин очень быстро способен попадать в грудное молоко, поэтому, если потребовалось срочное лечение этим препаратом, необходимо обязательно отменить на это время грудное выкармливание ребенка.

Внутримышечное введение

Разведение 2 г порошка проводится в 4 мл воды для инъекций или физраствора. Допускается разведение лиофилизата Новокаином или Лидокаином, но только при введении в мышцу.

Дозировка для такого вливания Ампициллина:

  • Взрослым: 0,2-0,5 г через 4-6 ч. при общей дозе 1-3 г в сутки.
  • При тяжелом протекании заболевания дозировка достигает 10г в сутки (поделенные на 3-4 введения). Однако количество препарата не превышает 14г. Например, при менингите 14 г медикамента делятся на 6-8 введений в течение суток.
  • Дозирование лекарства для детей и младенцев осуществляется по той же схеме, что и при внутривенном введении.

Внимание! Растворение порошка для проведения инъекций производится исключительно перед самой процедурой.

В инструкции по применению уколов Ампициллина описаны такие правила инъекций:

  • Перед применением Ампициллина проводится тест на наличие аллергии на данный препарат.
  • Нельзя допускать смешивания раствора Ампициллина с какими-либо другими средствами.
  • Терапия проводится исключительно медицинским контролем при обязательной сдаче необходимых анализов.
  • Для пациентов с почечной дисфункцией разрабатывается индивидуальная схема инъекций и дозировка.
  • Ампициллин в значительной мере снижает эффект от принимаемых пероральных контрацептивов.
  • Если у больного астма или сенная лихорадка, лечение Ампициллином проводится одновременно с приемом дестабилизирующих препаратов.
  • Ампициллин, применяемый одновременно с Пробеницидом, становится сильно токсичным.
  • Данный антибиотик быстро распространяется по всем жидкостям организма, поэтому грудное вскармливание ребенка исключает использование Ампициллина.
  • Спустя 48-72 часа после исчезновения клинических признаков излечиваемого заболевания, обязательно нужно прекратить терапию данным средством.

Побочные действия

Препарат Ампициллин хорошо переносится пациентами. Однако, чаще всего при неправильно подобранной или слишком большой дозировке, возможны следующие побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота и диарея. Если подобная симптоматика носит не единичный характер, а только развивается и усугубляется, то об этом обязательно надо уведомить своего лечащего врача.
  • Также пристального внимания специалиста заслуживает изменение цвета урины в более темную сторону, пожелтение белков глаз и (или) кожных покровов, любые кровотечения, непрекращающаяся боль в горле и лихорадочные состояния.
  • Уже после прекращения терапии препаратом, спустя несколько недель и даже месяцев, наблюдаются такие проявления, как устойчивое кишечное расстройство, обнаруживаться слизь в кале.
  • При длительном лечении Ампициллином и, особенно, при неоднократном нарушении схемы лечения, развивается молочница в ротовой полости или вагинальная дрожжевая инфекция. Поэтому, при обнаружении белого налета во рту или творожистых выделений из влагалища необходимо сразу же обратиться к врачу.
  • Возможны проявления аллергического характера: крапивница, высыпания на коже, зуд и отечность лица и слизистых оболочек ротовой полости, головокружения и затруднения дыхания.
  • Суперинфекция (то есть вторичное инфицирование пациента) развивается, чаще всего, у пациентов, имеющих какие-либо хронические заболевания. Совместно с этим осложнением возникают проблемы с системой кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия и прочие.
  • Со стороны нервной системы вероятны такие нежелательные осложнения, как излишняя тревожность, агрессивность и раздражительность, изменения в поведении.

Передозировка

В редких случаях передозировок, негативному воздействию, в первую очередь, подвергается нервная система. Пациент начинает видеть галлюцинации и у него появляются спазмы. В этих случаях возможны кожные высыпания в виде сыпи, тошнота и понос. В неосложненных случаях показано промывание желудка (при использовании таблетированной формы препарата), прием сорбентов и слабительных препаратов. Если точно установлен факт передозировки и замечены какие-либо из перечисленных симптомов, то обязательно проводится отмена препарата, а также, при крайней необходимости, гемодиализ (процедура внепочечного очищения крови). В случае анафилактического шока, потребуется неотложная помощь. При устранении передозировки Ампициллином особенное внимание уделяется восстановлению нормального водно-электролитического баланса в организме.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Ампициллина замечены следующие лекарственные взаимодействия:

  • Ампициллин в значительной степени усиливает воздействие других антибиотиков, антикоагулянтов, натрия бензоата.
  • Снижает эффективность контрацептивов, применяемых перорально.
  • При лечении Ампициллином и Дигоксином, всасывание последнего заметно ухудшается.
  • Аллопуринол, используемый совместно с данным антибиотиком, во много раз повышает вероятность кожных высыпаний.
  • Если Ампициллин применяется совместно с блокаторами адренорецепторов, то развиваются серьезные анафилактические реакции.

Аналоги

  1. Оксациллин – данный антибиотик, так же как и описываемый выше, относится к пенициллиновой группе. Основным преимуществом именно оксациллина состоит в том, что его используют для лечения младенцев, младше 1 месяца и даже для терапии недоношенных детей. Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора.
  2. Сультасин – это комбинированный антибактериальный препарат, он состоит из ампициллина и сульбактама. Производится исключительно в вид леофилизата для применения в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Допускается лечение детей любых возрастных групп.
  3. Стандациллин – имеет практически те же показания к применению и побочные эффекты, что и Апмициллин. Используется в виде внутримышечных и внутривенных уколов.
  4. Зетсил и Пенодил – антибиотики на основе Ампициллина. Эти препараты используются так же, как и описываемый, у них одинаковые показания и побочные эффекты – это абсолютные аналог иАмпициллина.

Помимо вышеперечисленных, существует еще немало аналогов Ампициллина. Большинство из них выпускаются исключительно в таблетках и капсулах.

Одним из антибиотиков пенициллиновой группы является Ампициллин. Препарат используется для лечения заболеваний инфекционно-бактериального характера. Он активно противостоит болезнетворной микрофлоре, нарушая синтез стенок бактерий. Лекарство принимается внутрь или парентерально (в виде инъекций). Перед использованием важно изучить инструкцию, которая прилагается к препарату.


Форма выпуска и состав препарата

Для удобства использования Ампициллин выпускается в различных формах. Информация представлена в таблице.

Форма выпуска Упаковка Состав Особенности
Таблетки блистерная (10 или 20 штук в пачке) ампициллин тригидрат (250 мг), крахмал, тальк, стеарат кальция белый цвет, плоская цилиндрическая форма, наличие риски и фаски
Капсулы блистерная (100 штук в пачке) ампициллин тригидрат (250 мг), крахмал, сахарная пудра округлая форма
Гранулы для суспензии емкость общим объемом до 60 г ампициллин тригидрат (125 мг и 250 мг), ванилин, сахар и другие наполнители белый цвет (иногда может иметь желтоватый оттенок), сладковатый привкус, специфический запах
Раствор для инъекций флакон ампициллин натрия (0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г) белый гигроскопичный порошок, используемый для раствора, который вводят в вену или внутримышечно

Основное действующее вещество в каждой лекарственной форме – ампициллин. Наиболее подходящий вид препарата врач назначает, исходя из особенностей заболевания и возраста маленького пациента. Для одних детей лучше использовать уколы, для других - таблетки. В каждом случае нужен индивидуальный подход. Опытный педиатр сможет посоветовать лучший вариант.

Показания к приему Ампициллина детьми

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Маленьким пациентам это лекарство назначается в следующих случаях:

Противопоказания к приему

Не назначают рассматриваемый препарат детям в возрасте до 30 дней и при наличии:

  • непереносимости бета-лактамных антибиотиков;
  • аллергии на компоненты препарата;
  • заболеваний печени и почек;
  • болезни Филатова, лейкемии, лимфолейкозе, ВИЧ и колите, вызванном использованием антибиотиков.

Препарат в таблетках редко назначается до 6 лет. Аллергикам и детям с желудочно-кишечными кровотечениями лекарство не всегда подходит, поэтому при его применении за состоянием ребенка нужно внимательно следить.

Способ применения и дозы

Дозировка Ампициллина и способ его применения зависят от стадии развития болезни, типа микроорганизмов-возбудителей заболевания и места, которое поразила инфекция. Благодаря нетоксичности препарата и отсутствии способности накапливаться в организме, лекарство разрешено использовать длительно. Детей лечат, разделяя суточную дозировку на несколько приемов. Частота зависит от используемой формы лекарственного средства.


Ампициллин в таблетках

По инструкции детям до 6 лет препарат в таблетках противопоказан. Пациентам старше 6 лет дают таблетку за полчаса до или через два часа после еды. Допустимая суточная доза - 100 мг/кг. Этот показатель делится на четыре-шесть приемов.

Лечение может продолжаться в среднем от одной до нескольких недель. Максимальная длительность приема рассчитывается в месяцах. Пациентам от 14 лет и старше в сутки разрешено употреблять не больше 4 грамм препарата (по 0,25 грамм за раз).

Инъекции Ампициллина

Парентерально Ампициллин используется в уколах. Иногда препарат вводится струйно и капельно, но наиболее распространено внутримышечное и внутривенное введение. Пациентам от 14 лет назначается одна доза 250-500 мг. Дозировка в сутки равняется 1-3 г. При серьезных инфекциях увеличивается до 10 г.

Малышам до года вводится по 100 мг/кг/сутки, от 1 года – 50 мг на килограмм веса ребенка. Частота введения - от четырех до шести раз в сутки. Между уколами следует выдерживать перерыв в 4-6 часов. Терапия длится в течение 1-2 недель.

Внутривенное введение лекарства обычно продолжается неделю, внутримышечное – 1-2 недели. Для проведения внутримышечной инъекции к порошку во флаконе нужно влить 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, который будет вводиться внутривенно, 2 г препарата нужно растворить в 5-10 мл воды или физраствора, затем осторожно и медленно ввести пациенту.

Если рекомендуемая разовая доза составляет более 2 грамм, лекарство вводится посредством капельницы. Доза смешивается с 7,5-15 мл воды или раствора глюкозы. Подготовленная смесь используется сразу после приготовления.

Побочные действия препарата

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда Ампициллин вызывал побочные эффекты. В основном это разнообразные аллергические реакции.

Самые распространенные побочные явления:


Возможны также побочные эффекты:

  • со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
  • головная боль;
  • суставные боли;
  • анафилаксия;
  • лихорадка;
  • стоматит;
  • малокровие и другие проблемы с кровеносной системой;
  • нарушения в работе печени;
  • воспаление толстого кишечника;
  • глоссит;
  • флебит (при введении внутривенно).

Если организм ответил на прием препарата аллергической реакцией, врач отменит лекарство и назначит десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность детского организма к аллергену, и антигистаминные препараты. Если у ребенка развилось состояние анафилактического шока, требуется немедленно вызвать скорую помощь.

При передозировке нужно промыть ребенку желудок и дать активированный уголь, в зависимости от массы тела. Возможно использование солевых слабительных, лекарств для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматической терапии.

Аналоги и цена

Аналогичные Ампициллину лекарства:

  • Амоксил ДТ в таблетках;
  • Амоксициллин (имеет различные формы выпуска с разным содержанием основного вещества) (подробнее в статье: );
  • Аммофос в таблетках;
  • В-Мокс в капсулах;
  • Граксимол в гранулах или капсулах.

Стоимость Ампициллина зависит от лекарственной формы, наценки компании-продавца, а также метода покупки. На интернет-площадках препарат стоит немного дешевле, чем в обычных аптеках.

Средняя стоимость лекарства:

  • капсулы (10 штук) – 200 рублей;
  • таблетки – 30 рублей (10 штук), 70 рублей (20 штук);
  • гранулы для суспензии (100 мл) – 120 рублей;
  • флакон (1000 мг) для инъекций – 14 рублей.

Ампициллин ® принадлежит к полусинтетическим антибактериальным препаратам группы. Он обладает высокой бактерицидной активностью и широким спектром противомикробного действия. Применяется как парентерально (инъекционная форма), так и перорально (ампициллин в таблетках и суспензии).

В медицине используют три формы этого антибиотика – амоксициллин ® , амоксициллин ® в виде тригидрата или натриевой соли. Также существует ингибиторозащищенный препарат — амоксициллин+сульбактам ® .

Средство обладает хорошей устойчивостью в кислой среде и быстро усваивается в ЖКТ, однако его биодоступность зависит от приёма пищи. При употреблении ампициллина ® после приёма пищи, его всасываемость в два раза ниже, чем при приёме натощак.

Антибиотик хорошо накапливается и распределяется в органах и жидких средах организма. После приёма таблеток ампициллина ® , max концентрации ср-ва в крови определяются через два часа. В течение ещё двух часов происходит снижение достигнутой Cmax вполовину. В связи с этим, суточную дозу рекомендуют разделять на четыре-шесть приёмов с равными временными промежутками.

При использовании ампициллина тригидрата специфическое фармакологическое действие не накапливается при повторных приёмах (нет эффекта кумуляции), поэтому лекарство допустимо длительно применять в больших дозировках (по максимальной границе возрастной нормы).

Из организма ср-во выводится почками в неизменённом виде, при этом он создаёт высокие терапевтические концентрации в моче. Также, он в значимом количестве выделяется с желчью.

Механизм действия антибиотика обусловлен его способностью ингибировать рост и развитие микроорганизмов, за счёт нарушения синтеза микробной стенки. Нарушение поздних этапов синтеза приводит к лизису бактерий.

Фармакологическая группа

Бета-лактамные антибиотики (пенициллины).

Состав

Для употребления внутрь (ампициллин в таблетках и суспензии) используют ампициллин в форме тригидрата. Дополнительно в табл. может быть указано наличие крахмала, талька и стеарата кальция.

В качестве дополнительных компонентов в суспензии могут добавлять подсластители, ароматизаторы, пищевой краситель, загустители и стабилизаторы. Ампициллин ® в виде суспензии рекомендован для детей младшего возраста.

При назначении антибиотика парентерально (уколы) используется амоксициллина натриевая соль.

Форма выпуска ампициллина ®

Препарат выпускается в виде:

  • таблеток по 0.25 г действующего вещества;
  • суспензии, содержащей 250 мг антибиотика в пяти миллилитрах;
  • лиофилизата для изготовления р-ра для инъекций 2 грамма (ампициллин в ампулах);
  • ингибиторозащищённой формы (ампициллина с сульбактамом) для в/м и в/в введения.

К безусловному преимуществу ампициллина перед другими антибиотиками можно отнести его дешевизну.

Фото упаковки ампициллина в форме таблеток по 250 мг

Таблетки по 0.25 миллиграмм (20 шт. в упаковке) производства белорусской кампании «Белмедпрепараты» обойдутся покупателю в 25 рублей.

Стоимость аналогичных таблеток фирмы «Мосхимфармпрепараты Россия ® », составляет около 30 рублей.

Ампициллин ® в таблетках Renewal российской фармацевтической фирмы «Обновление ПФК ® » стоит – 55 рублей.

Ингибиторозащищённый препарат () российской кампании «Синтез АКОМП ® » стоит около 40 рублей за один флакон (1 грамм апициллина + 0.5 грамм сульбактама).

Рецепт ампициллина ® на латинском языке

Rp.: Tab. Ampicillini 0,5
D.t.d. №20.
S. По одной таблетке каждые шесть часов.

Ампициллин ® для чего применяется?

Антибиотик активен против:

  • грамотрицательных возбудителей (эшерихии коли, сальмонеллы, менингококка, гонококка, индолотрицательных видов протея, некоторых шигелл, гемофильной палочки);
  • энтерококков и листерии.

Противопоказаниями к назначению ампициллина ®

  • возраст до одного месяца;
  • непереносимость бета-лактамов;
  • аллергия на вспомогательные компоненты в составе (чаще встречается при использовании суспензии);
  • дисфункции почек и печени;
  • наличие инфекционного мононуклеоза, лейкемии, лимфолейкоза, ВИЧ, колита, связанного с приёмом антибиотиков;
  • грудное вскармливание.

Инструкция по применению ампициллин 250 мг содержит возрастное ограничение (до 6-ти лет) к применению таблеток для детей.

С осторожностью, при крайней необходимости препарат назначают астматикам, аллергикам и пациентам с желудочными кровотечениями (в анамнезе). Ампициллин ® при беременности назначается по строгим показаниям, как правило, при хламидиозе, если у пациента аллергия на макролиды.

Дозировка ампициллин ® для детей и взрослых

Длительность стандартного курса лечения от пяти до десяти дней. При необходимости продолжительность приёма средства может быть продлена, после согласования с лечащим врачом. Приём препарата необходимо продолжать в течение двух-трёх дней после стабилизации состояния пациента и исчезновения клинических симптомов.

Детям с массой тела менее 20-ти килограмм антибиотик назначают из расчета по 12.5-25 мл/кг каждые шесть часов. Если масса ребёнка более двадцати килограмм, рекомендовано применять от 50-ти до 100-мг на килограмм массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре-шесть приёмов.

Ампициллин ® для новорожденных назначать не рекомендовано. Он может быть использован по крайним показаниям с согласия родителей. При необходимости предпочтительнее использовать ингибиторозащищённую форму. Инструкция к ампициллин сульбактам (Сультасин ®), содержит информацию о допустимости назначения данного лекарства новорождённым детям.

Стандартная разовая дозировка для взрослых и детей старше 14-ти лет составляет от 0.25 до 0.5 грамма средства. В сутки принимают от двух до трёх грамм.

При употреблении суспензии суточная (максимальная) доза для взрослых составляет четыре грамма.

Ампициллин ® необходимо употреблять за полчаса до или через 2 часа после приёма пищи.

Дозы препарата для взрослых и детей старше 14-ти лет

Для лечения:

  • инфекционных болезней мочевывод. путей принимают по 0.5 г ср-ва каждые восемь часов;
  • брюшного тифа и паратифов – от одного до двух грамм четыре раза в сутки. Длительность лечения при остром заболевании составляет 14 дней. При бациллоносительстве терапия длится от четырёх недель до трёх месяцев;
  • ампициллин при ангине у взрослых применяется по 0.25-0.5 г каждые шесть часов;
  • неосложнённых форм гонореи – однократно 2 грамм антибиотика с 1 граммом пробенецида (женщинам рекомендован двукратный курс);
  • пневмонии – по 0.5 г каждые шесть часов.

Больным с дисфункцией почек корректировку доз проводят в соответствии с клиренсом креатинина. При необходимости снижается суточная дозировка средства либо удлиняется интервал между приёмами лекарства.

Инструкция по применению Ампициллин ® и дозировка уколов

Парентерально детям назначают от пятидесяти до ста миллиграмм на кг массы в сутки. Суточную дозу разделяют на четыре введения.

Стандартная разовая доза для взрослых составляет от 0.25 до 0.5 грамм. Кратность введения – 4-ре раза в сутки.

При тяжёлом течении болезни, назначенные дозировки могут быть увеличены.

Средство вводится внутримышечно, а также внутривенно струйно (медленно) или капельно.

Побочные эффекты от применения антибиотика

Основные нежелательные эффекты от применения антибиотика связаны с аллергией на бета-лактамы, диспепсическими расстройствами и дисбиозом кишечника. Также часто развивается молочница слизистых оболочек. Реже возможны изменения вкусовых ощущений, сухость во рту, глосситы, дисфункции печени, энтероколиты и псевдомембранозный колит, изменения в периферической крови, головные боли, судороги, интерстициальные нефриты и т.д. При внутривенном введении возможен флебит в месте введения.

Ампициллин ® при беременности

Ампициллин для беременных может быть использован под наблюдением лечащего врача. Как правило, он назначается при хламидиозе, больным с аллергией на макролиды. Ампициллин при беременности на ранних сроках рекомендовано применять только по строгим показаниям. При назначении женщинам, кормящим грудью, необходимо временно прекратить естественное вскармливание, так как антибиотик выделяется с молоком.

Ампициллин ® и алкоголь

Ампициллин и алкоголь не совместимы, так как увеличивается токсическая нагрузка на печень и возрастает риск развития токсического гепатита. Также спиртные напитки уничтожают действие антибиотика, увеличивая вероятность перехода болезни в более тяжёлую форму. По мимо этого, возможно токсическое поражение нервной системы и острая интоксикация организма, в следствие накопления продуктов метаболизма алкоголя и ампициллина.

Ампициллина ® аналоги

Препарат может выпускаться под торговыми названиями:

  • Ампик ® ;
  • Зетсил ® ;
  • Упсампи ® ;
  • Кампициллин ® ;
  • Месциллин ® ;
  • Апо-Ампи ® ;
  • Ампен ® ;
  • Семициллин ® ;
  • Пенбритин ® ;
  • Пенодил ® ;
  • Декапен ® ;
  • Пентарцин ® ;
  • Росциллин ® ;
  • Ампирекс ® ;
  • Ампизид ® .

Ингибиторозащищённая форма (ампициллин+сульбактам) выпускается под названием:

  • Сультасин ® ;
  • Уназин ® .

В чём разница между ампициллином ® и амоксициллином ® ?

По сути амоксициллин ® можно назвать аналогом ампициллина нового поколения, так как он является его улучшенной версией. Амоксицилин ® обладает высокой кислотоустойчивостью, его биодоступность не зависит от приёма пищи и он дольше поддерживает терапевтическую концентрацию в очаге воспаления. Также более эффективен в отношении стафило- и стрептококков, в связи с этим ампициллин при ангине менее эффективен, чем амоксициллин ® .

Амоксициллин ® , так же как и его предшественник, неустойчив к инактивации бактериальными бета-лактамазами.

Ампициллин ® — отзывы врачей

Ампициллина тригидрат имеет хорошие отзывы со стороны пациентов и врачей. Средство эффективно при бактериальных инфекциях, ассоциированных чувствительной флорой, хорошо переносится больными и доступно по цене. Основные побочные эффекты связаны с аллергическими реакциями, нарушениями в работе ЖКТ и диспепсическими расстройствами.