Как долго нужно принимать магний в6. Применение препаратов магния при кардиоваскулярной патологии
Спасибо
Магне В6 представляет собой лекарственный препарат, восполняющий дефицит магния и витамина В 6 в организме человека вне зависимости от причин, его спровоцировавших. Препарат применяется для профилактики и лечения дефицита магния и обусловленных им нарушений, таких, как расстройства сна, нервная возбудимость, умственное или физическое переутомление , боли и спазмы в мышцах, приступы тревожности с гипервентиляцией легких , а также астения .
Состав, формы выпуска и разновидности Магне В6
В настоящее время лекарственный препарат выпускается в двух разновидностях – Магне В6
и Магне В6 форте
. На фармацевтическом рынке некоторых стран СНГ (например, в Казахстане) Магне В6 форте продается под названием Магне В6 Премиум
. Разница в наименованиях обусловлена лишь маркетинговой работой компании-производителя, поскольку Магне В6 форте и Магне В6 Премиум – это абсолютно одинаковые препараты. Магне В6 и Магне В6 форте отличаются друг от друга только дозировкой активных компонентов, которых во втором препарате в два раза больше. В остальном каких-либо отличий между разновидностями препарата нет.Магне В6 выпускается в двух лекарственных формах:
- Таблетки для приема внутрь;
- Раствор для приема внутрь.
В состав таблеток и раствора обоих разновидностей Магне В6 в качестве активных компонентов входят одинаковые вещества – соль магния и витамин В 6 , количество которых отражено в таблице.
| Активные компоненты таблеток Магне В6 (количество на одну таблетку) | Активные компоненты таблеток Магне В6 форте (количество на одну таблетку) | Активные компоненты раствора Магне В6 (количество на одну ампулу) |
| Магния лактата дигидрат 470 мг, что соответствует 48 мг чистого магния | Магния цитрат 618,43 мг, что соответствует 100 мг чистого магния | Магния лактата дигидрат 186 мг и магния пидолат 936 мг, что эквивалентно 100 мг чистого магния |
| Витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида – 5 мг | Витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида – 10 мг |
Таким образом, как видно из таблицы, одна таблетка Магне В6 форте содержит столько же активных веществ, как и одна полная ампула раствора (10 мл). А таблетки Магне В6 содержат в два раза меньше активных веществ по сравнению с полной ампулой раствора (10 мл) и Магне В6 форте. Это следует иметь ввиду при расчете дозировок для приема препарата.
Вспомогательные компоненты обоих разновидностей Магне В6 также отражены в таблице.
| Вспомогательные вещества таблеток Магне В6 | Вспомогательные вещества таблеток Магне В6 форте | Вспомогательные вещества раствора Магне В6 |
| Диоксид титана | Гипромеллоза | Натрия дисульфит |
| Воск карнаубский | Диоксид титана | Натрия сахаринат |
| Камедь акации | Лактоза | Вишнево-карамельный ароматизатор |
| Каолин | Макрогол | Очищенная вода |
| Карбоксиполиметилен | Стеарат магния | |
| Магния стеарат | Тальк | |
| Сахароза | ||
| Тальк |
Таблетки Магне В6 и Магне В6 форте имеют одинаковую овальную, двояковыпуклую форму, окрашены в белый блестящий цвет. Магне В6 упаковывается в картонные коробки по 50 штук, а Магне В6 форте – по 30 или 60 таблеток.
Раствор для приема внутрь Магне В6 разлит в запаянные ампулы по 10 мл. В упаковке находится по 10 ампул. Раствор окрашен в коричневый прозрачный цвет и имеет характерный запах карамели.
Терапевтическое действие
Магний играет важную роль в различных физиологических процессах в организме, обеспечивая процесс передачи импульса от нервного волокна к мышцам, а также сокращений мышечных волокон. Кроме того, магний уменьшает возбудимость нервных клеток и обеспечивает активацию ряда ферментов, под действием которых протекают каскады важных биохимических реакций обмена веществ в различных органах и тканях.Дефицит магния может развиваться вследствие следующих причин:
- Врожденная патология метаболизма, при которой данный элемент плохо усваивается в кишечнике из пищи;
- Недостаточное поступление элемента в организм, например, при недоедании, голодании , алкоголизме , парентеральном питании;
- Нарушения всасывания магния в пищеварительном тракте при хронической диарее , желудочно-кишечных свищах или гипопаратиреоидизме;
- Потери больших количеств магния при полиурии (выделение мочи в объеме более 2 л в сутки), приеме мочегонных препаратов, хроническом пиелонефрите , дефектах почечных канальцев, первичном гиперальдостеронизме или применении Циспластина;
- Повышенная потребность в магнии при беременности, стрессах, приеме мочегонных препаратов, а также при высоких умственных или физических нагрузках.
Магне В6 – показания к применению
Обе разновидности Магне В6 имеют одинаковые следующие показания к применению:1. Выявленный и подтвержденный данными лабораторных анализов дефицит магния, при котором у человека имеются следующие симптомы:
- Раздражительность;
- Нарушения сна;
- Спазмы желудка и кишечника;
- Сердцебиение;
- Спазмы и боли в мышцах ;
- Ощущение покалывания в мышцах и мягких тканях.
Магне В6 – инструкция по применению
Таблетки Магне В6
Магне В6 в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей, достигших 6-летнего возраста. Детям младше 6 лет следует давать препарат в форме раствора для приема внутрь.Таблетки необходимо принимать во время еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом негазированной воды .
Дозировка Магне В6 определяется возрастом человека:
- Взрослым и подросткам старше 12 лет – принимать по 6 – 8 таблеток в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день или по 4 таблетки 2 раза в день);
- Детям старше 6 лет с массой тела более 20 кг – принимать по 4 – 6 таблеток в сутки (по 2 таблетки 2 – 3 раза в день).
Дозировки Магне В6 форте определяются возрастом человека:
- Взрослые и подростки старше 12 лет – принимать по 3 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке по 3 раза в день или по 2 таблетки по 2 раза в день);
- Дети 6 – 12 лет – принимать по 2 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке 2-3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день).
Средняя продолжительность курса лечения составляет 3 – 4 недели. Если препарат принимается для устранения дефицита магния, то курс лечения завершается тогда, когда по результатам лабораторных анализов в крови будет нормальная концентрация данного элемента. Если же препарат принимается с профилактической целью, то курс лечения составляет 2 – 4 недели.
Особые указания
При умеренной и легкой почечной недостаточности препарат следует применять осторожно, постоянно контролируя уровень магния в крови, поскольку из-за низкой скорости выведения препарата почками имеется риск развития гипермагниемии (повышенная концентрация магния в крови). Если почечная недостаточность тяжелая и КК (по пробе Реберга) составляет менее 30 мл/мин, то Магне В6 противопоказан к применению в любой форме (и таблетки, и раствор).Детям в возрасте 1 – 6 лет следует давать Магне В6 только в форме раствора. Детям старше 6 лет, имеющим массу тела более 20 кг, можно давать Магне В6 в форме таблеток (в том числе и Магне В6 форте). Но если ребенок старше 6 лет имеет массу тела менее 20 кг, то ему нельзя давать препарат в таблетках, в таком случае следует применять раствор.
Если у человека выявлена тяжелая степень дефицита магния, то перед приемом Магне В6 следует произвести несколько внутривенных инъекций соответствующими препаратами.
Если у человека имеется сочетанный дефицит кальция и магния, то сначала рекомендуется пропить курс Магне В6 для устранения недостатка магния, и только после этого начинать принимать различные биологически активные добавки и препараты для нормализации уровня кальция в организме. Подобная рекомендация обусловлена тем, что в условиях дефицита магния поступающий в организм кальций очень плохо усваивается.
Если человек часто употребляет алкогольные напитки, слабительные препараты или постоянно переносит тяжелые физические или психические нагрузки, то он может принимать Магне В6 для профилактики дефицита магния в организме без каких-либо специальных анализов. В таком случае обычный профилактический курс составляет 2 – 3 недели, а повторять его можно через каждые 2 – 3 месяца.
Раствор Магне В6 в качестве вспомогательных веществ содержит сульфит, который способен усиливать проявления аллергии , что необходимо иметь ввиду и учитывать людям, склонным к реакциям гиперчувствительности.
При приеме препарата в высоких дозировках (более 20 таблеток Магне В6 форте и более 40 таблеток или 40 ампул Магне В6) в течение длительного времени существует риск развития аксональной нейропатии, которая проявляется онемением , нарушением болевых ощущений, тремором рук и ног и постепенно усиливающимся расстройством координации движений. Данный расстройства обратимы и полностью проходят после отмены препарата.
Если, несмотря на прием Магне В6, симптомы дефицита магния (возбудимость, мышечные судороги , раздражительность , бессонница , усталость) не уменьшаются и не проходят, то следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Влияние на способность управлять механизмами
Ни таблетки, ни раствора Магне В6 не влияют на способность человека управлять механизмами, поэтому на фоне приема любой формы препарата можно заниматься различными видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.Передозировка
Передозировка Магне В6 возможна, но, как правило, это происходит на фоне почечной недостаточности. У людей, не страдающих заболеваниями почек, передозировка Магне В6 обычно не наблюдается.Симптомами передозировки Магне В являются следующие:
- Снижение артериального давления ;
- Тошнота;
- Угнетение ЦНС;
- Уменьшение выраженности рефлексов;
- Изменения на ЭКГ ;
- Угнетение дыхания вплоть до паралича ;
- Анурия (отсутствие мочи).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Магне В6 уменьшает выраженность терапевтического действия Леводопы. Поэтому рекомендуется избегать сочетанного применения Леводопы с Магне В6, однако, если имеется острая необходимость приема данных препаратов, то дополнительно следует в обязательном порядке назначать ингибиторы периферической допа-декарбоксилазы (Бенсеразид и др.). Иными словами, комбинация Леводопы и Магне В6 возможна только при дополнительном приеме третьего препарата из группы ингибиторов допа-декарбоксилазы.Соли кальция и фосфатов ухудшают всасывание магния в кишечнике , поэтому их не рекомендуется применять одновременно с Магне В6.
Магне В6 уменьшает всасывание тетрациклинов (Тетрациклин , Окситетрациклин, Хлортетрациклин, Доксициклин) в кишечнике, поэтому между приемом данных препаратов следует выдерживать интервал не менее 2 – 3 часов. То есть, Магне В6 нужно принимать либо за 2 – 3 часа перед, либо через 2 – 3 часа после приема тетрациклинового антибиотика .
Магне В6 ослабляет эффекты тромболитических средств (Стрептокиназа, Алтеплаза и т.д.) и антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп, Фенилин и т.д.), и ухудшает усвоение препаратов железа (например, Фенюльс , Феррум Лек , Сорбифер Дурулес и т.д.).
Магне В6 при беременности
Магне В6 разрешен к применению при беременности , поскольку длительные наблюдения и экспериментальные исследования не выявили каких-либо негативных воздействий данного препарата на плод и на мать.Магне В6 широко назначается беременным женщинам, поскольку его польза практически во всех случаях очевидна. Так, магний, входящий в состав препарата, способствует уменьшению возбуждения в ЦНС, благодаря чему женщина становится спокойнее, исчезает нервозность , капризность, перепады настроения и т.д. Безусловно, спокойствие будущей матери положительно сказывается на ребенке.
Витамин В 6 , также входящий в состав препарата, необходим для нормального роста и развития нервной системы и сердца плода. На фоне дефицита витамина В 6 у плода могут сформироваться пороки развития сердца , его клапанного аппарата или центральной нервной системы. Магне В6 профилактирует подобные осложнения беременности.
Таким образом, очевидно, что Магне В6 улучшает не только физическое состояние беременной женщины и устраняет гипертонус матки, но и положительно сказывается на эмоциональном фоне и снимает излишнее напряжение.
Однако Магне В6 назначается практически всем беременным достаточно длительными курсами, даже если у женщины отсутствует угроза выкидыша, гипертонус, тики и т.д. Подобная практика обусловлена тем, что во время беременности расход и потребность в магнии возрастают в два раза, и довольно часто женщина не получает необходимого количества микроэлемента с пищей или витаминами, вследствие чего у нее появляются те или иные симптомы дефицита микроэлемента. Поэтому врачи считают оправданным профилактическое назначение Магне В6 с целью предупреждения дефицита магния и витамина В 6 .
Помните, что симптомами дефицита магния являются следующие:
- Спазмы, судороги, тики в мышцах, тянущие боли в пояснице или в нижней части живота;
- Головокружения , головные боли , расстройства сна, раздражительность;
- Аритмия , повышенное или пониженное артериальное давление, сердцебиение, боль в сердце;
- Тошнота, рвота, чередование запоров с поносами , спазмы и боли в животе;
- Склонность к отекам , низкая температура тела , постоянная зябкость.
Оптимально во время беременности принимать по 2 таблетки Магне В6 или по 1 таблетке Магне В6 форте по 3 раза в день во время еды.
Магне В6 для детей
Магне В6 назначают детям для устранения или профилактики дефицита магния. В ряде случаев препарат назначается "на всякий случай", поскольку клинические наблюдения показали, что прием Магне В6 положительно сказывается на общем состоянии ребенка, который лучше спит, становится спокойнее, внимательнее, усидчивее, реже капризничает и нервничает. Безусловно, такие эффекты весьма положительно оцениваются как родителями, так и врачами-педиатрами , и поэтому Магне В6 часто назначают детям, у которых не выявлен дефицит магния, но взрослые желают сделать его более спокойным и менее возбудимым. Несмотря на полезное действие Магне В6, не рекомендуется применять препарат без назначения и контроля врача, особенно для детей 1 – 6 лет.Магне В6 выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и раствор для приема внутрь. Таблетки можно давать только детям старше 6 лет при условии, что их масса тела достигла 20 кг и более.
Дозировка Магне В6 для детей определяется их возрастом и массой тела:
- Дети в возрасте 1 – 6 лет с массой тела 10 – 20 кг – принимать по 1 – 4 ампулы в сутки, предварительно рассчитав точную дозировку по массе тела, исходя из соотношения 10 – 30 мг магния на 1 кг веса в сутки;
- Дети в возрасте 6 – 12 лет, имеющие массу тела более 20 кг – принимать по 1 – 3 ампулы в сутки (по 1/3 – 1 ампуле по 3 раза в день) или по 4 – 6 таблеток в сутки (по 2 таблетки 2 – 3 раза в день);
- Подростки старше 12 лет – принимать по 2 – 4 ампулы в сутки (по 1 ампуле по 2-3 раза в день или по 2 ампулы по 2 раза в день) или по 6 – 8 таблеток в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день или по 4 таблетки 2 раза в день).
Детям 1 – 6 лет рекомендуется высчитывать дозировку индивидуально по массе тела. Например, вес ребенка составляет 15 кг, значит, ему можно давать раствор в дозировке 10 * 15 = 150 мг, или 30 * 15 = 450 мг в сутки (расчет ведется по количеству магния). Поскольку одна полная ампула содержит 100 мг магния, то 150 мг и 450 мг соответствуют 1,5 или 4,5 ампулам. Когда в результате расчета получается неполное число ампул, его округляют до целых. То есть, в нашем примере 1,5 ампулы округляют до 2, а 4,5 – до 4, поскольку максимально допустимая дозировка для ребенка 1 – 6 лет составляет 4 ампулы.
Магне В6 форте можно давать детям старше 6 лет при условии, что масса их тела более 20 кг. Дозировка Магне В6 форте для детей различного возраста следующая:
- Подростки старше 12 лет – принимать по 3 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке по 3 раза в день или по 2 таблетки по 2 раза в день);
- Дети 6 – 12 лет – принимать по 2 – 4 таблетки в сутки (по 1 таблетке 2-3 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день).
Курс применения Магне В6 для детей без подтвержденного дефицита магния составляет 2 – 3 недели. Детям с выявленным и лабораторно подтвержденным дефицитом магния препарат дают до тех пор, пока уровень минерала в крови не повысится до нормальных значений.
Аналоги
У Магне В6 имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относятся лекарственные препараты, которые содержат такие же активные вещества, как и Магне В6. К аналогам относят препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие другие активные вещества.На фармацевтическом рынке России у Магне В6 имеется только три препарата-синонима:
- Магнелис В6;
- Магвит;
- Магний плюс В6.
Аналогами Магне В6 являются следующие лекарственные препараты:
- Аддитива магний таблетки шипучие;
- Витрум Маг таблетки жевательные;
- Магне Позитив таблетки;
- Магне Экспресс гранулы для рассасывания;
- Магнерот таблетки;
- Магний-Диаспорал 300 гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- Магний плюс таблетки.
Дешевые аналоги Магне В6
Более дешевыми по сравнению с Магне В6 синонимами являются следующие препараты:- Магнелис В6 – 250 – 370 рублей за 90 таблеток;
- Магний плюс В6 – 320 – 400 рублей за 50 таблеток.
Более дешевым аналогом Магне В6 является только Витрум Маг – 270 – 330 рублей за 30 таблеток.
Магний является чрезвычайно важным минералом для нашего здоровья, потому что с дефицитом магния в организме связано большое количество недугов, в том числе боль в мышцах, нервные изменения, головокружение, частые мигрени и проблемы с суставами.
Итак, в этой статье мы собираемся объяснить основные причины, которые должны побудить вас к потреблению магния каждый день, а также расскажем, какие продукты и пищевые добавки следует использовать, чтобы получить необходимую суточную дозу для вашего тела такого минерала, как магний.
Есть очень мало питательных веществ, которые имеют такие удивительные полезные свойства, которыми обладает магний. На самом деле, это четвертый самый распространенный минерал в клетках нашего организма, после кальция, фосфора и калия.
Полезные свойства
- Минерал помогает предотвратить дистрофии хрящевых тканей и появлению таких болезней, как остеоартрит и боли в суставах.
- Магний — основной минерал, который лечит различные неудобства в мышцах. Потребление минерала поможет избежать таких далее перечисленных проблем: судороги, спазмы, покалывания, онемение и дрожь.
- Регулирует нерегулярные сердечные ритмы.
- Лечит высокое кровяное давление.
- Снижает некоторые головные боли и боли в челюстях, которые порой возникают из-за чрезмерного напряжения.
- Лечит головокружение, которые также могут быть вызваны напряжением мышц в области шеи.
- Улучшает способность адаптироваться к свету, а также помогает людям, которые плохо видят в темноте и тем, которые являются гиперчувствительными к шуму.
- Обеспечивает энергией и борется с усталостью. Как раз и по этой причине рекомендуется принимать магний в периоды восстановления или выздоровления от болезней и людям, которые страдают от хронической усталости, фібромаілгії или общей слабости.
- Возвращает аппетит для тех, кто его потерял.
- Помогает побороть тошноту и рвоту.
- Регулирует риск появления запоров, естественно способствуя моторике кишечника.
- Ослабляет менструальные спазмы.
- Снижает желание потреблять соль и шоколад.
- Регулирует нервную систему человека в таких состояниях как бессонница, тревожность, гиперактивность, беспокойство, приступы паники и разного вида фобий.
- Способствует образованию коллагена, который имеет фундаментальное значение для скелета, сухожилий и хрящей. Если вы страдаете от недостатка коллагена вы должны также иметь в виду, что витамин С и потребление белка следует сочетать в одном приеме пищи.
Продукты, богатые на магний
Есть много продуктов, которые богаты на магний, а некоторые могут вас просто удивить. Попробуем добавить некоторые из них в каждый прием пищи.
- Какао: чистый темный шоколад имеет почти 500 миллиграммов магния в 100 граммах.
- Темные зеленые растения: мангольд, салат, шпинат.
- Фрукты: бананы, абрикосы, авокадо, персики, сливы.
- Сухие продукты: миндаль, кешью, грецкие орехи, овес.
- Бобовые: фасоль и чечевица.
- Семена.
- Зерновые: цельное зерно риса, проса, овса.
- Картофель.
- Тыква.
Два основные рецепты
Очень хороший способ принимать ежедневную дозу магния, это включать его каждое утро в коктейль с такими ингредиентами: какао порошок, миндальный порошок, один спелый банан, овсяные хлопья или рисовое молоко, а если вы хотите, чтобы ваш коктейль был немного слаще, добавьте немного меда или коричневого сахара. Смешайте хорошо и сделайте эту смесь вашей первой едой дня. Коктейль подходит как для взрослых, так и для детей. Он просто очень вкусный.
Если же вы желаете избежать потребления большого количества калорий, вам нужно искать другую альтернативу. Например, можно приготовить салат, чтобы съесть во время каждого обеда и ужина. Такой салат состоит из:
- Сырой салат-латук или листья шпината
- Авокадо
- Помидор
- Грецкие орехи
- Ростки чечевицы
Приправьте салат оливковым маслом, лимонным соком, и если хотите, добавьте немного морской или гималайской соли.
Ростки чечевицы можно приобрести в продовольственных магазинах или супермаркетах, или, при желании, вы могли бы вырастить их самостоятельно. Просто поместите сырую чечевицу в миску и держите ее всегда немного влажными. Добавляйте немного воды каждые несколько часов, пока после двух или трех дней, вы увидите, что они начинают прорастать. Тогда их можно съесть. Проращивание семян — это один из способов увеличить целебные свойства семян и получить дополнительную порцию энергии каждого дня.
Пищевые добавки, содержащие магний
Выбирайте пищевые добавки, содержащие магний в аптеках, в магазинах трав или диетических магазинах. Такие пищевые добавки могут присутствовать в нескольких различных формах. Вот некоторые из них:
- Хлорид магния: он имеет очень горький вкус, но также является наиболее рекомендуемым.
- Цитрат магния: лучшая альтернатива, если вы страдаете от изжоги или не переносите вкуса хлорида.
- Сульфат магния: эта форма идеально подходит для успокаивающих ванн, просто добавьте препарат в ванну с горячей водой.
Фото предоставлены diekatrin, Foodmayhem.com и sweetbeetandgreenbean.
Магний В6 для чего нужен? Два препарата в одном, зачем их смешивать? На самом деле многие элементы эффективней усваиваются в присутствии вспомогательных веществ. Например совместимы, кальций и витамин Д, витамин А и Е, магний (Mg) и пиридоксин (В6). На основе этих сочетаний создаются препараты, которые имеют повышенную эффективность.
Противопоказания
Добавка хорошо переносится организмом. Поэтому выраженное токсическое действие, при нормальной работе почек, отсутствует. При серьезных патологиях мочеполовой системы выведение затрудняется. Так как основной процент выводится почками. А вот слишком безмерное употребление, закончится отравлением и развитием побочных симптомом (тошнота, рвота, судороги, кома).
- во время грудного вскармливания (он выделяется с молоком);
- при почечной недостаточности;
- во время приема Леводопы (противопаркинсонического лекарственного средства);
- при употреблении тетрациклиновых антибиотиков, стоит делать перерыв между препаратами 3 часа;
- аллергии на компоненты;
- непереносимость лактозы.
Профилактика нормы данных элементов заключается в сбалансированном питании и все будет в порядке.
Заключение
Подведем итог. Самый важный вопрос, из выше сказанного, для чего нам нужен магний В6, ясно. Теперь возникает следующий вопрос: Какой препарат выбрать?
Тот, который отлично примет и усвоит организм, то есть не синтетический. Я изучила эту сторону монеты. Одним словом, скажу, что:
- добавки магния должны быть органические , самый легкоусвояемый продукт,
- для себя я выбрала: производитель KAL, Таурат магния+, 400 мг, 90 таблеток. Страница ;
- рекомендуется пить при выраженном дефиците и явных симптомах;
- есть пищу насыщенную Мg и витаминами В.
Для настроения послушайте шикарный кавер моего сына. Поддержите его канал на ютубе.
Берегите себя и своих близких!
Магний – один из наиболее распространенных элементов на земном шаре.
Mg 2+ очень важен для нормального функционирования миокарда. Он обладает антиаритмическим действием, что определяется его способностью блокировать кальциевые каналы, препятствовать выходу калия из клеток, стабилизировать цитоплазматические мембраны, уменьшать симпатические влияния на сердце, предупреждая электрическую нестабильность кардиомиоцитов. Магний характеризуется также гипотензивным и антиишемическим влияниями на сердечно-сосудистую систему.
Этот макроэлемент не вырабатывается организмом и поступает с продуктами питания или лекарственными средствами. Источники Mg 2+ – шпинат, салаты (в т. ч. руккола), брокколи, ревень, бобовые и злаковые (овсяная, гречневая, пшенная крупы), орехи (особенно миндальные, кедровые, арахис), семечки (тыквенные, кунжут), соя, морская капуста, кальмары, бананы, какао, шоколад, молоко (в возрасте до 5 лет), жесткая вода.
Суточная потребность в магнии взрослого мужчины составляет 400-450 мг, женщины (не беременной) – 300-350 мг. В России около 30 % населения получают в день менее 70 % суточной нормы этого элемента. Дефицит Mg 2+ регистрируется как самостоятельное заболевание, при этом чаще проявляется у женщин.
Недостаточность магния – один из факторов риска кардиоваскулярной патологии, в т. ч. артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда и инсульта. В регионах, где пища и вода содержат значительное количество Mg 2+ , среди населения наблюдаются замедление атеросклеротических процессов и уменьшение летальности от инфаркта миокарда, значительно реже встречаются больные с артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа, инсулинорезистентностью, синдромом удлиненного QT- интервала по ЭКГ.
По причинам возникновения различают первичный и вторичный дефицит Mg 2+ . Первичная нехватка данного элемента связана с дефектами в генах, отвечающих за метаболизм магния, вторичная – определяется социальными факторами и образом жизни, экологическими условиями и рационом питания, физическими и интеллектуальными нагрузками, стрессовыми ситуациями и разными заболеваниями. Во время беременности потребность в Mg 2+ увеличивается в 2-3 раза, что также является причиной его недостаточности в организме.
Диагностика дефицита магния представляет определенные трудности, вследствие чего в практической медицине зачастую осуществляется на основании клинической картины . Проявлениями недостаточности макроэлемента являются тахикардия, увеличение диастолического АД, бессонница, снижение физической и умственной работоспособности, повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность, синдром хронической усталости, аритмии (в частности, мерцательная аритмия), пролапс митрального клапана.
На ЭКГ нехватка Mg 2+ проявляется замедлением предсердно-желудочковой проводимости, расширением комплекса QRS, удлинением интервала QT, неспецифическим снижением интервала ST, уплощением зубца Т и формированием выраженной волны U.
Дополнительное введение магния в рацион уменьшает риск кардиоваскулярных осложнений. Неорганические соединения Mg 2+ (оксид, сульфат) характеризуются низкой биодоступностью (около 5 %) и рядом выраженных побочных эффектов (например, послабляющее действие). Поэтому целесообразнее использовать лекарственные средства, в которых магний находится в комплексе с органическими кислотами (оротат, лактат, цитрат, пидолат, аспарагинат) . Такие препараты обладают высокой биологической доступностью, клинически эффективны и хорошо переносятся больными.
Одно из наиболее оптимальных в этом плане органических соединений – оротат магния.
В нашей стране единственным лекарственным препаратом, содержащим оротат магния, является Магнерот® фармацевтической фирмы Woerwag Pharma (Германия). Основные показания к его применению:
- дефицит Mg 2+ и связанные с ним аритмии;
- инфаркт миокарда, стенокардия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- артериит;
- дислипидемии;
- мышечные судороги.
Возможно назначение Магнерота® при беременности и в период грудного вскармливания (по показаниям).
Препарат выпускается в таблетированной форме по 500 мг. В инструкции сказано, что лекарство принимается по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели, затем – по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность терапии составляет в среднем 4-6 недель. Но дозировку и режим приема следует обсудить с лечащим врачом. При необходимости допускается длительный прием Магнерота®. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Оротат магния плохо растворим в воде, поэтому практически не обладает послабляющим действием, хорошо всасывается и не усугубляет встречающийся при сердечной недостаточности внутриклеточный ацидоз (в отличие от лекарственных средств, содержащих лактат магния).
Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте, их дженерики
На российском и зарубежном фармацевтических рынках хорошо зарекомендовали себя оригинальные препараты Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте фирмы Sanofi (Франция), в состав которых входят лактат и цитрат магния соответственно в комбинации с пиридоксином (витамином В 6), улучшающим всасывание Mg 2+ из пищеварительной системы.
Взрослым Магне B 6 ®, согласно инструкции, рекомендуется принимать по 6-8 таблеток в сутки, детям (старше 6 лет) – по 4-6 таблеток в сутки в 2-3 приема во время еды. Курс лечения в среднем составляет 1 месяц.
Возможно применение препарата при беременности (по назначению врача). Не рекомендуется во время грудного вскармливания. Магне B 6 ® форте содержит в два раза больше Mg 2+ и пиридоксина по сравнению с Магне B 6 и, как следует из инструкции, должен приниматься взрослыми – по 3-4, детьми от 6 лет – по 2-3 таблетки в сутки в 2-3 приема во время еды. Продолжительность лечения – также 1 месяц.
На практике широко используются отечественные дженерики Магне B 6 ® и Магне B 6 ® форте, идентичные им по составу:
- Магний плюс В 6 и Магний плюс В 6 форте, Валента Фармацевтика;
- Магнелис В 6 и Магнелис В 6 форте, Фармстандарт;
- Магнистад, Нижфарм.
Комбинированные препараты – источники K + и Mg 2+
Панангин® – оригинальный препарат фармацевтической компании Gedeon Richter (Венгрия), содержащий аспарагинаты магния (140 мг) и калия (158 мг). Помимо заместительной терапии при недостаточности магния/калия он применяется также в составе комплексного лечения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, аритмий, для улучшения переносимости сердечных гликозидов.
Режим дозирования: 1-2 таблетки 3 раза в сутки, при необходимости – 3 таблетки 3 раза в сутки после еды. Длительность терапии определяет врач. Прием Панангина® допускается (с осторожностью) в период беременности и грудного вскармливания.
Панангин® Форте содержит удвоенную дозу (в сравнении с Панангином®) аспарагинатов магния и калия и принимается по 1 таблетке 3 раза в день.
Аналоги Панангина®: Аспаркам (Россия), Паматон (Украина).
NOTA BENE!
- Необходимо различать препараты магния и биологически активные добавки (БАДы), имеющие в своем составе Mg 2+ . Последние, в отличие от лекарственных средств, не обладают строгой химической формулой и не подлежат обязательным клиническим испытаниям, а потому предвидеть их влияние на организм достаточно сложно. К тому же далеко не все БАДы разрешены к использованию Минздравом .
- При выборе магнийсодержащего препарата следует избегать комбинаций магния и кальция, поскольку Ca 2+ является физиологическим антагонистом Mg 2+ , существенно ухудшая всасывание последнего.
- Все перечисленные выше лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией по применению.