Передозировка витамина д у грудничка что делать. Лечение гипервитаминоза D у детей

Главная

Целлюлит

Под обозначением витамин D подразумевается классификация большой группы биологических веществ, которые способны образовываться в тканях из-за воздействия ультрафиолетового света. Эти биологические вещества являются жирорастворимыми и присутствуют в клетках как растительного, так и животного происхождения.

Стоит отметить, что определенную часть витамина D организм человека способен синтезировать самостоятельно. Однако основная масса витаминов этой группы попадает в организм человека извне, после приема пищи, в которой содержится в значительном количестве. В большом количестве этот витамин содержится в рыбьем жире, определенных видах водорослей, а также в некоторых сортах рыбы, которые отличаются повышенным содержанием жира. В меньшем количестве он присутствует в таких продуктах питания как сыр, сливки и прочие продукты, изготовленные из молока. Также этот витамин можно встретить в сливочном масле, икре или в лесных грибах, которые выросли в диких условиях.

Какие функции выполняет витамин D?

Витамин D представляет собой весьма уникальное биологически активное вещество, которое способно совмещать функции — как витамина, так и выполнять некоторые функции гормонов. Витамины этой группы способны оказывать сильное влияние на состояние клеток кишечника, активно стимулируя синтезирование специальных белков-носителей, которые нужны для транспортировки такого минерала как кальций.

Кроме того, наличие в организме человека витамина D необходимо для стабильной работы почек и всех групп мышц. Он способен усиливать процесс реабсорбции Ca2+. Однако главная задача этого витамина заключается в обеспечении бесперебойного процесса всасывания в организме таких минеральных веществ как кальций и фосфор. Эти элементы всасываются в кишечнике благодаря кальций связывающему белку, выработка в организме которого сильно зависит от витамина D. Кроме того, витамины данной группы выполняют в организме такие функции как:

принимают активное участие в процессе синтеза моноцитов;
угнетают образование раковых клеток;
регулируют количество инсулина в организме.

Довольно часто витамины этой группы применяются в дерматологии, ведь они способны стимулировать активный рост клеток и пролиферации. Также витамин D необходим в организме для обеспечения корректного нервно-мышечного взаимодействия.

Передозировка — основные признаки

Норма оптимальной терапевтической дозировки витамина D, учитывая возраст человека или состояния его здоровья, составляет от 100 до 4000 МЕ. Если указанный допустимый порог превышен, то у человека могут появиться яркая симптоматика, указывающая на передозировку этим витамином. Такую передозировку принято обозначает как D – витаминная интоксикация. Однако, нужно отметить, некоторые ученые полагают, что порог критической дозы этого витамина для организма, при котором возникают признаки интоксикации, составляет примерно 1 миллион МЕ в 24 часа.

Нужно отметить, что передозировка и интоксикация организма этим витамином может носить как хронический, так и острый характер. Передозировка острого характера чаще всего встречается у детей, возраст которых не превышает 2 лет. Она может появиться в результате приема в течение 14-21 дня больших доз продуктов или препаратов, в которых содержится витамин D. Также острая передозировка этим витамином может появиться у людей, которые обладают индивидуальной непереносимостью и слишком высокой чувствительностью к витаминам группы D.

При острой интоксикации организма витамином D, у человека наблюдается очень острая симптоматика, при которой сперва можно наблюдать первичные признаки обезвоживания организма:

Отсутствие аппетита.
Слабость.
Вялость.
Непреодолимое чувство жажды.
Сонливость.
Появление тошноты и рвотных позывов.
Частое мочеиспускание.

Довольно часто во время острой интоксикации организма витамином D, у человека может появиться неустойчивый стул, во время которого диарея начинает чередоваться с возникновением запоров. Также во время интоксикации этого типа возможно возникновение сухости в районе слизистой оболочки и кожного покрова. Довольно часто возникают так называемые клонико-тонические судороги или потеря на небольшой промежуток времени сознания.

Для развития интоксикации организма витамином D, которая носит хронический характер, необходим большой промежуток времени (не менее 6 месяцев), во время которого человек употребляет большое количество витаминов этой группы вместе с едой или с медикаментозными препаратами. В качестве основных симптомов хронической интоксикации организма витамином D подразумевают:

появление раздражительности;
высокая утомляемость;
потеря веса;
появление судорог;
возникновение болезненных ощущений в мышцах.

Кроме того, в результате хронической интоксикации этим витамином, у человека могут произойти нарушения в фазах сна и бодрствования, может увеличиться в размерах печень и селезенка. Также этот тип интоксикации опасен для здоровья тем, что он существенно ослабляет иммунную систему организма. Это чревато возникновением разного рода инфекционных и простудных заболеваний, которые довольно часто сопровождаются по разной степени тяжести воспалительными процессами.

Также результатом хронической передозировки организма является то, что витамин D начинает оказывать токсическое воздействие на мембраны клеток. Из-за этого происходит нарушение в процессе обмена веществ в организме, что приводит к сильному закислению внутренней среды организма.

Первая помощь в случае передозировки

Если человек за один прием употребил критическую дозу витамина D, то в этом случае, прежде всего, нужно сделать промывание желудка. Для этого нужно употребить около одного литра теплой, чистой воды или приготовить слабый раствор, используя для этого обыкновенную марганцовку. Затем нужно спровоцировать возникновение рвотного рефлекса.

Также, в случае употребления чрезмерного количества витаминов группы D, нужно воспользоваться солевым слабительным средством. В качестве альтернативы можно употребить абсорбенты. Наиболее известные из них — это активированный уголь или Полисорб. Дозировка употребляемых абсорбентов должна рассчитываться по такой формуле: одна таблетка препарата на 10 килограммов общей массы тела человека.

Внимание! Нужно отметить, что специальных антидотов, которые бы могли устранять интоксикации, возникшие в организме из-за чрезмерного употребления витамина D, не существует. Однако, для того, чтобы свести к минимуму его пагубное воздействие на организм в случае появления первых признаков интоксикации, рекомендуется употреблять витамин Е.

В каких случаях необходимо медицинская помощь

Неотложная медицинская помощь, в случае появления сильных симптомов передозировки витамином D, нужна, если первые признаки интоксикации появились у беременной женщины, пожилого человека или у маленького ребенка. Также не следует откладывать с обращением к врачу при появлении непрекращающейся рвоты или диареи.

Квалифицировання медицинская помощь необходима, когда у человека из-за возникновения интоксикации организма витамином D, начались сильные судороги или головная боль. Кроме того, если интоксикация организма сопровождается выделением рвотных масс или испражнений, в которых присутствует кровь, то это также является очень серьезным поводом для немедленного обращения за помощью в медицинское учреждение.

Человек, в зависимости от степени тяжести состояния его здоровья и полученного уровня интоксикации, может быть госпитализирован или же можно пройти необходимый курс лечения амбулаторно. Во время лечения интоксикации витамином D пациенту назначается строгая диета, которая исключает или сильно ограничивает употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция или витамина D.

Также во время лечения используется изотонический раствор, который вводится в организм перентерально. Его использование необходимо для того чтобы восстановить уровень жидкости, которую организм потерял в результате сильной интоксикации и облегчить проявление симптоматики, которая появляется в результате передозировки витамином D.

Кроме того, для устранения ярко выраженных симптомов передозировки организма витамином D, пациенту могут быть назначены витамины группы А или В. Для того, чтобы предотвратить возникновение бактериальных инфекций, которые могут появиться в организме на фоне сильной интоксикации, пациенту может быть назначена так называемая антибиотикотерапия. Для того, чтобы нормализовать внутриклеточные процессы в организме, которые могут быть нарушены в результате чрезмерного употребления витамина D, используются глюкокортикостероиды.

Последствия из-за чрезмерного употребления витамина D

Чрезмерное употребление витамина D может привести к передозировке и возникновению в организме человека интоксикации. Это чревато появлением таких побочных эффектов – таких, как:

возникновение токсического гепатита;
развитие почечной недостаточности;
возможно появление сбоев в работе щитовидной железы.

Кроме того, в случае сильной передозировки организма витамином группы D, у человека может начаться процесс отложения кристаллов такого минерала как кальций в почках. Из-за этого может начаться такое заболевание как почечная недостаточность.

Также в результате чрезмерного употребления витаминов группы D, могут произойти сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Эти сбои довольно часто сопровождаются резким повышением давления, которое может спровоцировать возникновение инсульта или почечной недостаточности.

Видео: передозировка витаминами и их недостаток

Витамины – это катализаторы всех биохимических реакций, происходящих в организме и обеспечивающих его жизнеспособность. Все знают, что недостаток витаминов – это плохо. Во многих случаях назначается их дополнительный прием в виде специальных препаратов, что помогает укрепить иммунитет и противостоять воздействию негативных факторов. Однако, как и любые биологически активные вещества, витамины приносят пользу только в определенной дозе, превышение которой может нанести большой вред. В частности, очень опасно превышение нормы употребления витамина Д.

Содержание:

Что представляет собой витамин Д

Витамином Д называют группу биологически активных веществ, производных кальциферола, способных влиять на содержание кальция в организме. Они образуются под воздействием ультрафиолетового излучения из провитаминов, находящихся в коже человека. Провитамины возникают непосредственно в организме из холестерина, либо поступают с растительной или животной пищей.

Под общеупотребимым термином «витамин Д» обычно подразумеваются витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол).

цвет кожи (чем темнее кожа, тем хуже в ней вырабатывается такой компонент);
возраст (в стареющей коже выработка этого вещества снижается);
климатические условия (интенсивность УФ облучения зависит от продолжительности светового дня и числа солнечных дней в году);
экологическая среда (запыленный или загрязненный промышленными отходами воздух хуже пропускает УФ лучи).

Витамином Д богаты петрушка, морская капуста, жирная рыба, икра, молочные продукты повышенной жирности, яичный желток, дрожжи. При нормальном питании и достаточно продолжительном пребывании человека под солнечными лучами суточная потребность организма в этом веществе покрывается полностью.

При наличии неблагоприятных факторов для предотвращения последствий авитаминоза (в первую очередь, рахита) приходится компенсировать его нехватку с помощью синтетических препаратов. При этом важно не допустить передозировки витамина Д.

Видео: Свойства и функции витамина Д

Функции этого вещества в организме

Уникальность состоит в том, что он является не только ускорителем реакций с участием кальция и фосфора, но и гормоном-стимулятором выработки в тонком кишечнике специального белка. Без этого белка невозможно всасывание таких элементов в кровь и поступление их в мышцы и почки, то есть осуществление минерального обмена веществ.

Этот жирорастворимый витамин накапливается в костной и жировой ткани, обеспечивает поддержание баланса кальция, предотвращая развитие рахита и остеопороза. Он стимулирует рост клеток кожи, укрепление мышечных и нервных волокон.

Вещество поддерживает работу щитовидной железы и иммунной системы, участвует в регулировании свертываемости крови, артериального давления, препятствует развитию раковых клеток. Поэтому синтетический витамин Д активно используется как лекарство при многих заболеваниях, в том числе раке груди или прямой кишки у женщин.

Потребность в витамине Д (таблица)

Суточная потребность в этом веществе значительно повышается у беременных женщин, так как происходит формирование скелета и мышц плода. Кормящие матери через грудное молоко снабжают этим витамином развивающийся организм малыша. Это защищает его от рахита и нарушений развития.

Чем опасна передозировка

Передозировка витамина Д возникает при бесконтрольном приеме или длительном лечебном использовании синтетических витаминов. Отравление детей может произойти при случайном употреблении витаминного средства, оставленного в доступном для них месте.

В отличие от водорастворимых веществ, жирорастворимый витамин не выводится с мочой, накапливается в организме. Его избыток приводит к отложению кальция в различных тканях. Последствиями передозировки у женщин любого возраста могут быть:

появление кальцинатов в молочных железах , нарушающих структуру их тканей, кровеносных сосудов;
нарушение работы щитовидной и других эндокринных желез, приводящее к гормональному сбою , гормональные нарушения способствуют возникновению многих заболеваний и менструальных расстройств;
нарушение работы почек, образование камней;
отложение кальция в кровеносных сосудах, нарушение сердечной деятельности.

Наблюдается также снижение иммунитета и повышение восприимчивости к инфекционным и воспалительным заболеваниям.

Видео: Последствия гипервитаминоза

Противопоказания к приему препаратов витамина Д

Употребление этого витамина противопоказано людям, у которых имеются симптомы избытка кальция в крови (гиперкальциемия) или в моче (гиперкальциурия), страдающим тромбофлебитом, а также аллергией на это вещество. Его употребления необходимо избегать при лечении сердечными гликозидами (препаратами, замедляющими пульс).

Примечание: С особой осторожностью витамин Д назначают полным людям и лежачим больным, у которых обмен веществ замедлен.

Симптомы передозировки витамина Д

Передозировка может проявляться в острой и хронической форме.

Острая интоксикация возникает в результате приема больших доз витамина Д на протяжении 2-3 недель. Нередко такое состояние наблюдается у маленьких детей при одновременном назначении витаминного препарата и УФ терапии (для повышения иммунитета). Нередко острое отравление возникает у взрослых, если их организм особенно чувствителен к данному веществу.

Хроническое отравление возникает, если витамин Д принимают длительно (в течение более 6 месяцев) в дозе, немного превышающей потребность.

Симптомы острой передозировки

При остром отравлении витамином Д возникают такие симптомы, как повышенная жажда, ощущение сухости кожи, потеря аппетита, сонливость. Признаками острой передозировки служат также повышение давления, снижение частоты сердцебиений, аритмия. Могут беспокоить судороги в икроножных мышцах.

Одновременно возникает расстройство пищеварения, становится частым мочеиспускание, появляются тошнота и рвота, ощущение постоянной усталости, возможна потеря сознания.

Симптомы хронической передозировки

Признаками хронической передозировки являются нарушение сна, слабость, повышенная раздражительность, боли в костях и мышцах, судороги, нарушение работы печени, почек, пищеварительной системы. Возникают отеки на лице и теле , боли в пояснице, необъяснимая потеря веса.

Видео: Опасность гипервитаминоза Д у детей

Особенности проявлений передозировки у детей и взрослых

Передозировка у грудных детей возникает обычно при длительном неправильном использовании препарата. Избыточное накопление происходит даже при ежедневном употреблении витамина Д в нормальной дозе, если у ребенка имеются врожденные патологии развития.

Проявлениями острой интоксикации являются беспокойное поведение, плохой сон, срыгивание, частое мочеиспускание и запоры, отсутствие прибавки в весе, сухость кожи. Последствиями передозировки у маленьких детей является неправильное развитие скелета и различных органов, в том числе мочеполовой и пищеварительной системы. Возможно резкое снижение иммунитета.

У девочек-подростков и взрослых женщин при передозировке витамина Д симптомами являются:

скачки давления, слабый пульс;
отсутствие аппетита, тошнота и рвота, резкое похудение;
чередование поносов с запорами;
сухость кожи и появление у нее серого оттенка;
постоянная жажда, сухость во рту;
беспричинное повышение температуры тела ;
раздражительность;
мышечные судороги;
бессонница;
обмороки.

Отмена приема витамина Д и ограничение пребывания под лучами солнца позволяют обычно устранить проблему.

При беременности

Последствиями гипервитаминоза у беременной женщины может быть угроза выкидыша, задержка развития плода, появление у него таких патологий, как неправильное формирование скелета, поражение почек, сердечно-сосудистой системы. У женщины происходит отложение кальция в почках, нарушается их функционирование.

Возможны воспалительные заболевания (пиелонефрит, пневмония) из-за резкого снижения иммунитета, а также нарушение работы щитовидной железы и других эндокринных органов.

После родов

Гипервитаминоз у кормящей женщины опасен не только для нее, но и для ребенка, который получает избыточные дозы витамина Д с грудным молоком. У кормящей мамы повышается вероятность отложения кальция в млечных протоках, появление застоя молока, а также мастита. Кроме того, избыток компонента в организме способствует развитию послеродовой депрессии , снижению сопротивляемости организма инфекциям.

При климаксе

В пожилом возрасте женщинам следует особенно осторожно относиться к приему поливитаминных препаратов. Необходимо придерживаться диеты, ограничить употребление продуктов с большим содержанием витамина Д. Его избыток может усугубить характерные недуги, возникающие в связи со старением организма, такие как частые переломы костей, сосудистые и сердечные заболевания, нервные расстройства.

Лечение

При возникновении симптомов острой передозировки витамина Д немедленно прекращают его прием и оказывают человеку первую помощь. Она заключается в промывании желудка большим количеством воды с марганцовкой (необходимо вызвать рвоту).

Дается слабительное, а после опорожнения кишечника – сорбент (активированный уголь или другое средство). Это позволяет снизить концентрацию токсина в организме.

«Скорую» вызывают в тех случаях, когда отравление наблюдается у ребенка, беременной женщины или у пожилого человека. При этом у них наблюдаются сильная рвота и понос (особенно с кровью), появляются признаки обезвоживания организма, падает артериальное давление, возникают судороги, обморочное состояние.

В стационаре проводится терапия препаратами, устраняющими вредное воздействие витамина Д, ликвидация обезвоживания и его последствий, заместительная терапия витаминами А и группы В. Назначается противовоспалительное лечение антибиотиками, а также препаратами для восстановления работы сердца, почек, печени и других органов.

Чтобы не допустить избытка витамина Д в организме, необходимо обязательно изучать инструкции, прилагаемые к препаратам, обращая внимание на его содержание в 1 таблетке или капсуле. Применяют их только по назначению врача, который учитывает состав комплексных средств и возможные последствия одновременного приема некоторых компонентов.

При появлении признаков интоксикации необходимо обязательно проконтролировать состав крови и мочи на содержание в них кальция и фосфора.

Среди витаминов группы D ведущую роль занимают эргокальциферолы (D2) и холекальциферолы (D3). Они входят в состав животных жиров.

Существует альтернативный путь синтеза: представители данной группы веществ вырабатываются в результате инсоляции кожей.

Витамин Д широко применяется в терапии рахита, и именно при его дефиците развивается данная патология.

Общая характеристика витамина Д

Есть целый ряд факторов, которые могут привести к недостатку витамина D в организме. Среди них выделяют: стиль жизни, цвет кожи, место проживания, возраст, использование солнцезащитного крема, вес.

Цвет кожи. Для людей с более темным оттенком кожи характерно повышенное содержание меланина. А ведь этот пигмент является «природным солнцезащитным кремом», который замедляет процесс выработки кожей витамина D. Это главная причина того, что афроамериканцы страдают его недостатком.

Возраст. Способность организма вырабатывать витамин D сокращается по мере старения человека. Это одна из главных причин, почему у пожилых людей наблюдается его низкий уровень.

Вес. У людей с избыточным весом отмечается пониженное содержание витамина D. Поэтому у склонных к полноте и ожирению лиц высока вероятность развития его дефицита.

В медицине витамин D носит называние противорахитического фактора, так как это вещество требуется для развития костной ткани. Соединение имеет свойство растворяться в жирах и депонироваться в тканях. Печень и подкожная клетчатка депонирует большую часть вещества. Депонирование дает возможность расходовать накопленный субстрат при его экзогенном дефиците. Пока запасы не иссякнут, недостаток будет компенсироваться, требуется большое количество времени для того, чтобы развился рахит.

Существует обратная сторона медали: при чрезмерном потреблении субстрата с пищей, в депо может накопиться избыток субстрата. В этом случае разовьется гипервитаминоз, что повлечет за собой нарушения.

Даже в случае, если человек получает с пищей недостаточное количество соединения, необходимо длительное время для формирования авитаминоза, при условии нахождении под солнцем в течение пары часов в сутки. Это обусловлено тем, что витамин синтезируется под воздействием инсоляции в коже. Авитаминоз как правило имеет место быть в северных районах с таким явлением как полярная ночь. Гиповитаминоз развивается среди детей, рожденных зимой.

После синтезирования кожей соединение поступает в кровеносное русло, откуда проникает в нефроны. Там вещество образует комплекс с кальцием, формируя кальцитриол. В виде кальцитриола (активной формы) вещество оказывает эффект на организм.

Витамин, проникающий в организм алиментарно, поступает в кишечник, а оттуда через кровь в почки. Для того, чтобы соединение успешно всасывалось требуются жиры и желчь. Соединение будет более эффективного усваиваться, если параллельно потреблять жиры (например, рыбий жир). Уровень усвоения синтетически созданных препаратов не изменяется в зависимости от включения в рацион жиров. Медикаментозные средства более эффективны для лечения гиповитаминоза.

Формы витамина D

Под витамином D стоит понимать комплекс пяти биологически активных веществ. Эти соединения носят название витамеров.

Среди витамеров выделяют:

Эргокальциферолы (D2);
Холекальциферолы (D3);
Дегидрохолестерины (D4);
Ситокальциферолы (D5);
Стигмакальциферолы (D6).

D1 можно синтезировать in vitro, в естественной среде его не существует. Эргокальциферол in vitro образуется в результате инсоляции грибка. Полученное вещество применяется как добавка к продуктам питания (адаптивные молочные смеси для детей, хлебные изделия). Благодаря эргокальциферолу удается обогащать продукты, снабжая человеческий организма необходимой дозой витамина.

Действие на различные системы организма

В отсутствии витамина D не усваивается кальций, являющийся элементом костно-мышечного аппарата. Гиповитаминоз ведет к тому, что кальция вымывается из ткани костей, так они теряют прочность, развивается остеопороз. В качестве предиктора остеопороза выступает климактерий, в период которого снижается синтез витамина. Являясь противорахитическим фактором, соединение обеспечивает правильное формирование костной системы эмбриона.

Регенерация и дифференцировка нейронов осуществляется благодаря этому витамину. Функционирование мускулатуры зависит от статуса нервных клеток, обеспечивающих транспорт импульсов от коры головного мозга.

Холекальциферолы принимают участие в создании иммунокомпетентных клеток. Их концентрация в плазме влияние на способность организма противостоять инфекционным агентами.

Соединение регулирует обмен углеводов в гепатоцитах, увеличивает сенсибилизацию к инсулину, регулируя глюкозу. Благодаря этому эффекту падает вероятность сахарного диабета. Витамин D способствует жиросжиганию, стабилизирует массу тела. В случае наличия у пациента патологий щитовидной железы, ему назначается эргокальциферол.

Витамин обеспечивает оптимальное функцинирование сердца, свертывание крови. Вещество способно ускорить время выведения из человеческого организма свинца и прочих тяжелых металлов. В комплексе с и препятствует ОРЗ. Доказан эффект в терапии псориаза, эпилептических припадков, туберкулезного поражения, коньюктивита.

Усвояемость

Желчные кислоты и жиры помогают витамину всосаться в кишечный эпителий. Глютен обладает способность вымывать и препятствовать усвоению вещества эпителием. Магний напротив создает благоприятные условия для усвоения субстрата, существуют рекомендации по комбинативном приеме.

Значение для организма

Взрослых

Стоит опасаться гиповитаминоза.

В случае длительной инсоляции это состояние не развивается, однако при ее дефиците существует риск.

ВНИМАНИЕ! Гиповитаминозом нередко страдают женщины северных регионов во время гестации и лактации.

Среди взрослого населения недостаток вещества отражается в утомляемости, недомогании, замедленной консолидации переломов. Происходит развитие такого состояния как остеомаляция, снижается минерализация костной ткани, переломы становятся обыденностью.

Детей

В случае нехватки вещества дети страдают рахитом. В результате авитаминоза нарушается всасывание ионов кальция, а также его высвобождение из остеоцитов. Это провоцирует повышение синтеза паратгормона околощитовидных желез. В дальнейшем манифестирует гиперпаратиреоз, усугубляющий вымывание ионов и вызывающий фосфатурию.

Рахит приводит к замедленного прорезыванию зубов и закрытию родничков. Плоские черепные кости претерпевают размягчение, уплощаются в затылочной области. В зоне лобных и теменных бугорком происходит формирование наслоений. Лицевая часть черепа подвергается деформации, больные дети имеют нос в виде седла, высоко поставленное «готичное» небо. Таз претерпевает деформацию, становясь плоским. Грудная клетка приобретает форму, сравнимую с куриной. Усиливается раздражительность, нарушается сон.

Новорожденных

В период новорожденности гиповитаминоз не проявляет себя физиологически. Единственные симптомы, позволяющие заподозрить дефицит витамина Д состоят в повышенной плаксивости, беспокойстве малыша.

Пожилых людей

Чаще всего дефицит соединения имеет место быть среди людей пожилых лет. Они редко выходят на солнце, длительно прибывают в помещении. В таких условиях невозможна продукция витамина D3. Остеопороз и остеомаляция поражают большую часть пожилого населения.

Норма для потребления и содержания в организме

Потребность растет во время гестации и лактации, в климактерии, недостатке инсоляции, в старческом возрасте. Лицам, чье место проживание находится в северных регионах необходимо повысить употребление витамина в два раза.

Показания к приему витамина D

Препараты витамина принимают как с терапевтической, так и с профилактической целями. Прием в профилактических дозах (10-12 мкг) направлен на избежание развития рахита и гиповитаминоза. Прием в терапевтических дозах (120-250 мкг) направлен на лечение патологий костной системы. и.

Показания:

Гиповитаминозы,
Рахиты,
Переломы,
Замедленная консолидация,
Остеопорозы;
Сниженная концентрация уровня кальция и фосфатов;
Остеомиелиты;
Остеомаляции;
Патологии соединительной ткани системного характера,
Туберкулезное поражение,
Артрическое поражение,
Псориатическое поражение,
Поллинозы,
Тетанус мускулатуры,
Климактерий,
Болезнь Крона.

Дефицит

Нехватка кальциферола является значимым нарушением в балансе активных веществ. При этом изменяются процессы усвоения кальция и фосфора из пищевых субстратов.

Эти вещества требуются для пролиферации нормальных костных структур, гуморальной ориентировки, здоровой работы иммунных и нервных клеток.

Ведущая роль витамина D заключается в формировании костной ткани. Дефицит соединение потенцирует рахит в отношении детей и остеомаляцию в отношении взрослых. При незначительной нехватке соединения клиническая картина скудна, в течением времени она становится все более яркой.

Недостаток витамина Д ведет к дебюту патологий аутоиммунного генеза, например к фибромиалгиям, себорейным дерматитам. У женщин с гиповитаминозом рождаются дети, страдающие бронхиальной астмой и сахарным диабетом. Психика реагирует на нехватку витамина лабильностью, раздражительностью, вспыльчивостью. Серьезный и длительный дефицит ведет к развитию патологий сердца и канцерогенезу.

Симптомы нехватки витамина Д:

Сбои в режиме сна,
Повышение раздражительности,
Высокая потливость
Замедленное прорезывание зубов,
Замедленное заращивание родничков,
Деморфирование костей,
Снижение тонуса мускулатуры,
Остеомаляция.

ВАЖНО ! Недостаток соединения чреват существенными осложнениями, заключающимися в деформировании костного аппарата, частых переломах. Грубый авитаминоз, персистенция которого продолжалось в течение нескольких лет может опосредовать артриты, серьезные патологии сердца (вплоть до острого инфаркта миокарда).

Избыток

Профицит вещества — весьма опасное состояние. Это объясняется интенсивностью всасывания ионов кальция, поступающего и откладывающегося в организме в форме солей. В результате развиваются кальцификаты внутренних органов и структур. Нормальное функционирование в таких условиях невозможно.

ВНИМАНИЕ ! Чрезмерное содержания кальция в плазме выступает в качестве провокации сбоев в работе сердца и ЦНС, возникают аритмии и микроинфаркты.

Симптомы профицита:

Общая слабость,
Утомляемость,
Снижение массы,
Общемозговые симптомы,
Диспепсия,
Кожный зуд,
Гипертензия,
Спазм живота,
Нарушения ритма сердца,
Патологии почек.

Источники поступления витамина D в организма извне

Источники витамина можно разделить на две группы: продукты питания, медикаментозные средства.

Продукты питания

Вещество входит в состав следующих продуктов:

Рыбий жир,
Рыбья печень,
Рыбье филе (лососевые),
Печень крупного рогатого скота,
Рыбья икра,
Жирные молочные изделия,
Дрожжи,
Грибы (рыжики).

Препараты

Медикаментозные препараты витамина производятся на основе всех пяти существующих форм. Все формы отличаются высоким уровнем активности и не имеют ограничения в приеме. Лекарственные средства бывают как однокомпонентными, так и состоять из нескольких компонентов. Предпочтителен прием многокомпонентных средств.

Препараты кальция широко представлены на российском фармацевтическом рынке. Наиболее популярны:

Кальций Д3 Никомед,
Кальций Д3 Никомед форте,
Компливит Кальций Д3,
Алфавит,
Витрум кальциум.

Взаимодействие с другими веществами

Вещество усиливает усвояемость кальция и фосфора из продуктов. Витамин А и магний лучше всасыванию при совместном приеме в витамином D.

Заключение

Витамин D необходим для правильного развития опорно-двигательного аппарата, нервной, иммунной, сердечно-сосудистой систем. Вещество препятствует развитию рахита у детей и размягчению костей у взрослых. Соединение незаменимо для заращения любых травм. Для предупреждения развития дефицита необходимо бывать на солнце не менее одного часа в течение дня, а также придерживаться сбалансированного диеты.

Не стоит без показаний злоупотреблять применением витамина в виде таблеток, так как неконтролируемый их прием может спровоцировать профицит субстрата, что повлечет за собой отложение кальцификатов и нарушения в работе всего организма.

Гипервитаминоз витамина D – заболевание, которое возникает в организме человека из-за передозировки витамина Д, и сопровождается гиперкальциемией, а также интоксикацией тканей и органов.

Витамин D относится к группе жирорастворимых веществ и имеет способность накапливаться в организме, поэтому самостоятельно лечение проводить не рекомендуется. Это заболевание встречается в основном у детей в первые два года жизни при лечении рахита, но в последующем сохраняется у взрослых.

Известно, что передозировка Д3 в период профилактических мероприятий очень опасна, поэтому назначать препараты следует в соответствии с индивидуальными физиологическими потребностями каждого человека. Людям с большой массой тела и лежачим больным избыток витамина Д может нанести непоправимый вред, так как у них значительно замедлен обмен веществ. Употребление витамина Д3 приводит к повышению в крови кальция, а избыток этого вещества ведет к возникновению гиперкальциемии. Проникая в стенки кровеносных сосудов, а также сердце, почки и легкие, кальций приводит к быстрому образованию бляшек, закупоривающих артерии.

Существует две формы гипервитаминоза D: острая и хроническая.

Гипервитаминоз витамина D у взрослых проявляется нарушением общего самочувствия: резкая потеря аппетита, бессонница, головные боли, слабость, боли в области живота, тошнота, рвота, значительная потеря веса, полиурия.

Передозировка витамина Д приводит к сильной интоксикации системы пищеварения (тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры и диарея). Наблюдаются симптомы обезвоживания (сухость во рту, постоянная жажда, повышается температура);
Признаки избытка витамина Д3 проявляются нарушением функций мочеиспускательной системы (значительное выделение мочи, возникновение хронического пиелонефрита);
Избыток витамина D приводит к ослаблению обменных функций в организме и снижению иммунитета;
Передозировка данного вещества нарушает процессы сердечно-сосудистой системы: кожа приобретает синеватый оттенок, изменяется сердцебиение, развивается кардиопатия и кардионевроз;
Гипервитаминоз витамина D влияет на артериальное давление и может произойти увеличение селезенки и печени;
Во время лабораторных исследований наблюдается большая концентрация кальция в крови, количество фосфора значительно снижается, в моче обнаруживается белок, лейкоциты и следы крови.

Причины передозировки витамина D3

Избыток витамина D чаще всего возникает при повышении суточной нормы данного элемента, которая для взрослого человека составляет до 1 млн. МЕ. В некоторых случаях гипервитаминоз d появляется и при приёме малых доз данного элемента, что обусловлено наличием повышенной чувствительности организма к нему.

Одновременное употребление Д3 и препаратов кальция, процедур с ультрафиолетовыми ваннами и приёма рыбьего жира, с целью повышения иммунитета;
Избыток элемента возникает при употреблении спиртового раствора 3-4 недели по 10-20 капель. Вследствие употребления такой дозировки вещества возникает острый гипервитаминоз;
Употребление данного элемента на протяжении 5-6 месяцев по 2-5 капель. Эти дозировки являются причиной, по которой возникает хронический гипервитаминоз витамина D;
Индивидуальная непереносимость вещества также опасна для здоровья и может проявляться признаками избытка витамина Д3.

Лечение переизбытка D в организме взрослого человека

Гипервитаминоз витамина D лечится строго под наблюдением специалиста, а при тяжёлых формах заболевания лечение проводится в стационаре. Лечение данного заболевания направлено на ограничение поступления данного вещества в организм и устранение интоксикации. Так как гипервитаминоз D может привести к изменениям во внутренних органах человека, любое лечение сопровождается предварительными обследованиями и коррекциями или восстановительными терапиями повреждённых тканей и органов.

Из питания больного исключаются все продукты питания, богатые витамином Д3 и кальцием, обладающие антиоксидантным действием:

Творог и коровье молоко;
Куриное яйцо;
Рыбий жир.

Для обеспечения восстановления обменных процессов организма назначается вспомогательная терапия в виде употребления витаминов группы B и C. Лечение возникшего гипервитаминоза Д направлено на то, чтобы в кротчайшее время устранить признаки гипервитаминоза и вывести его избыток из организма.

Для того чтобы предотвратить избыток данного вещества следует проводить профилактику его возникновения. Для этого необходимо принимать предписанные врачом препараты, вызывающие избыток витамина Д3, в строго предписанных дозировках. Самовольное увеличение дозировки может вызвать серьёзные нарушения в функционировании внутренних органов и осуществлении жизненно-важных процессов в организме.

При возникновении подозрения на первые симптомы гипервитаминоза витамина Д3 следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как это состояние может привести к летальному исходу даже для взрослого человека, никогда не сталкивающегося с проблемами со здоровьем. Следует помнить, что лечение должно назначаться только врачом, и проводиться в соответствии со всеми требованиями, и только тогда может наблюдаться положительный прогноз заболевания.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Витамин Д входит в перечень важных низкомолекулярных органический соединений, жизненно необходимых детскому организму – это аксиома. От его недостатка во всем мире страдает до 500 миллионов человек. Однако и переизбыток витамина D также может вызывать ряд серьезных патологий, зачастую требующих проведения комплексной терапии в условиях больницы.

Нормальное содержание витамина Д у детей и его воздействие на организм

Витамин Д играет ключевую роль в процесс всасывания соединений кальция и фосфора в основное кровяное русло, транспортирует данные вещества и усиливает их реабсорбцию. Помимо этого, он выступает важным компонентом ряда иных биохимических процессов, в частности синтеза моноцитов, пролиферации и развития эпителия, взаимодействия мышечных и нервных связей.

Витамин Д уменьшает вероятность перерождения здоровых клеток в раковые и нормализует концентрацию инсулина.

Сколько же в норме требуется ребенку элемента Д, чтобы полностью обеспечить суточную потребность организма? В первую очередь, это зависит от физиологических особенности индивидуума, скорости обменных процессов, наличия в достаточном количестве кальция и фосфора, присутствия различных хронических заболеваний.

Общепринятые суточные отечественные нормы для условно здоровых детей в зависимости от возраста:

До 1 года – около 400 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 1 до 1,5 тысяч МЕ;
От 1 до 13 лет – 500 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 2 до 2,5 тысяч МЕ;
От 14 до 16 лет – 550 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 3 до 3,5 тысяч МЕ;
От 16 до 18 лет – 600 МЕ. Максимально допустимая дозировка – от 3,5 до 4 тысяч МЕ.

Симптомы передозировки витамина Д у грудничка и ребенка старше

Передозировка витамина Д у детей хоть и проявляется достаточно выраженной симптоматикой, однако формируется не сразу после приема сверхнормированной дозы, а на протяжении нескольких недель, иногда даже месяца – это зависит от регулярности введения в организм вещества и характера интоксикации. Признаки передозировки витамина Д у грудничков в целом совпадают и для детей до 10 лет – подростки переносят отравление легче.

Острые симптомы:

Хронические затяжные проявления:

Полное нарушение суточных ритмов сна и бодрствования – ребенок спит очень мало, часто просыпается, чувствует сонливость днём и возбуждение в ночной период времени;
Резкое снижение веса;
Частичный или полный отказ от еды;
Болевой синдром в поясничной области, мышцах, костях, суставах;

Комплексные диспепсические расстройства;
Частое мочеиспускание, отечность на лице;
Увеличение размеров селезенки и печени;
Частые воспалительные и инфекционные заболевания, формируемые по мере снижения иммунитета;
Прочие патологии.

Первая помощь при передозировке у ребенка

Следует понимать, что эффективное оказание первой доврачебной помощи при передозировке витамином Д у ребенка возможно лишь непосредственно после сверхнормированного употребления вещества, четко зафиксированным случаем и до появления клинических симптомов интоксикации. Возможные действия включают в себя:

Отказ от дальнейшего употребления активного вещества Д и пищи, богатой на данный элемент ;
Промывание желудка . Осуществляется для детей старше 6 лет максимум в течение часа после акта передозировки. Ребенку необходимо дать выпить 1 литр чистой воды, после чего помочь вызвать рвоту, надавливая на корень языка;
Сорбенты . Сразу после промывания и устранения из желудка его текущего содержимого, необходимо использовать сорбент – например активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 килограммов массы тела;
Отказ от употребления системных лекарственных средств . Витамин Д может вступать в реакцию с рядом препаратов, поэтому не давайте ребенку никаких иных лекарств после передозировки и дождитесь назначения их от профильного специалиста.

Восстановление организма ребенка после передозировки

При легкой или средней степени передозировки витамином Д, при условии проявления первичной интоксикации, чаще всего проводится амбулаторное лечение. В случае тяжелых форм данной проблемы, ребенок может быть сразу помещен в отделение интенсивной терапии.

Возможные медицинские действия с учетом текущего состояния маленького пациента, включают в себя:

Последствия и осложнения для ребенка или грудничка

Передозировка витамина Д у грудничков вызывает самые серьезные последствия, поскольку их организм еще плохо борется с интоксикацией. Возможные осложнения (как острые, так и хронические) вне зависимости от возраста:

Почечная недостаточность . При передозировке в первую очередь страдают почки, что приводит к системному нарушению азотистого, водного и электролитного баланса в организме;
Печеночная недостаточность . Острый синдром формируется в среднесрочной перспективе, обычно на фоне массовой экстракции кальцинатов в ткани органа;
Токсическое поражение миокарда . Практически всего при тяжелых формах передозировки витамином Д страдает средний мышечный слой сердца;
Атеросклероз и кальциноз сосудов . Переизбыток витамина Д у детей, а также фоновое нарушение ряда обменных процессов приводит к лавинообразному формированию бляшек и кальцинатовых включений на внутренних стенках сосудов, что создаётся предпосылки к инфарктам, инсультам и прочим серьезным патологиям данного спектра;
Сбои в работе щитовидной железы . В клинической практике зафиксированы случаи токсического поражения щитовидной и паращитовидной железы при острых формах интоксикации после сверхнормированного регулярного употребления витамина Д;
Вторичные бактериальные инфекции . Активно развиваются при снижении иммунитета в результате сбоя обменных процессов;
Гиперкальциемия и гиперкальциурия . Высокие концентрации кальция в крови и моче формируется предпосылки к образованию особых симптоматически-патологических комплексов, требующих дополнительной консервативной терапии.

Разделы