Какой должна быть базальная температура во время овуляции. Как определить овуляцию по графику базальной температуры

На этапе планирования беременности каждой женщине рекомендуется вести график с замерами . В результате таких замеров можно выявить как развитие гинекологических заболеваний или причины гормонального сбоя в организме, так и удачные .

Процесс изменения базальной температуры тела при овуляции

Понятие базальной температуры

Температура тела в покое, после 5-6 часового сна называется базальной.
С её помощью можно узнать, момент начала , т.е. определить в какой период цикла созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Определение базальной температуры помогает не только вычислить удачные дни для беременности, но и предугадать «опасные дни», когда она нежелательна.

Какая должна быть базальная температура при овуляции и как прослеживается норма и отклонения? Этот вопрос волнует многих женщин, которые хотят забеременеть.

Показатели БТ помогут врачу установить:

• как созревает яйцеклетка;
• приблизительную дату следующих месячных;
• гинекологические заболевания.

Если БТ регулярно измерять для , то можно установить причину задержки менструации.

Как необходимо правильно делать измерения

Чтобы узнать период овуляции, понадобится медицинский термометр. Можно воспользоваться любым: ртутным и электронным.

Измерить базальную величину можно одним из указанных способов:

• оральным;
• вагинальным;
• ректальным.

Главное, чтобы место измерения не менялось. Самым достоверным, по мнению гинекологов, является ректальный способ. Базальная температура при овуляции измеряется строго лежа, поэтому необходимо заранее подготовить градусник. Лучшее время для замеров сразу после сна и натощак.

Если замер осуществляется оральным способом, то термометр следует положить под язык на 5 минут. Рот при этом должен быть закрыт.

Если выбран вагинальный или ректальный способ, термометр вводят во влагалище или в задний проход узкой частью. Градусник оставляют на 3 минуты, после чего вынимают смотрят результат. Через 2-5 минут после извлечения градусника результаты будут недействительными, поэтому показания необходимо снимать сразу.

Важно! Измерять температуру тела следует в определенное время, так как показатель изменяется на 0,1 градус за лишний час сна.

Если ночью вставали в туалет, то выполнять исследование нужно не менее чем через 5-6 часов. Проводить измерение следует всё время, начиная с первого дня менструации и на протяжении трех менструальных циклов.

Результаты следует сразу записывать в блокнот или завести для этой цели тетрадь. Также необходимо делать пометки, если на результат могло что-либо повлиять. Обычно температура тела может изменяться на фоне употребления спиртных напитков, после физических нагрузок, перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, а так же после приема различных препаратов.

Следует помнить, что при употреблении противозачаточных средств, измерение не имеет смысла. Результаты будут недостоверны.

Результаты замеров

Значение базальной температуры меняется на протяжении всего менструального цикла т.к. это обусловлено влиянием гормонов. От них зависит, какая температура тела будет у женщины вовремя овуляции.

Существуют 2 фазы менструального цикла : фолликулярная и лютеиновая .

Продолжительность фолликулярной фазы – 7-22 дней. В первую фазу цикла базальная температура при овуляции имеет низкий показатель, а накануне она падает.

В период лютеиновой фазы она повышается и достигает своего максимума. Именно в данный период происходит выход яйцеклетки из фолликула яичника для начала оплодотворения.

Норма средней величины в первом цикле составляет 36-36,5 градусов. Такой результат может быть в течение 10-20 дней, пока не созреет яйцеклетка. Значение БТ падает на 0,2-0,3 градуса перед овуляцией, а в момент выхода яйцеклетки резко повышается и достигает 37,2 градусов.

Базальная температура после овуляции высокая и наблюдается во второй фазе цикла. Разница между двумя фазами цикла составляет около 0,4-0,8 градусов.

Если в первой фазе температура тела выше, чем во второй, то это указывает на низкую выработку эстрогена в организме. Гинеколог может порекомендовать прием гормональных препаратов.

Если показатель во второй фазе ниже, то это свидетельствует о недостатке прогестерона. Если измерение проводилось на протяжении всего второго цикла правильно, то температура тела составляет 37 градусов. Это норма.

За пару дней до менструации показатель падает на 0,2-0,3 градуса, значит беременность не наступила.

Если измерение осуществляется во время месячных, норма показателя будет находиться в пределах 37 градусов. Затем она во время овуляции повышается под влиянием прогестерона – гормона, отвечающего за беременность.

Наиболее благоприятный период для зачатия – 3-4 день до наступления и сутки после овуляции. Если за это время сперматозоид не встретился с яйцеклеткой, то она погибает.

Если беременность наступила, то необходимо всё равно продолжать измерение. Таким образом можно контролировать течение беременности. Если на протяжении 2 недель и в течение нескольких дней подряд показатель наблюдается ниже нормы, то следует обратиться к гинекологу.

Базальная температура после овуляции на 5-10 день может незначительно снижаться на 0,3-0,5 градусов. В этом случае происходит имплантационное западение, которое свидетельствует о том, что беременность наступила. Повышение показателя при овуляции до 38 градусов и выше может быть связано с воспалительным процессом.

Существует такое понятие как ановуляторный цикл, который характеризуется дисфункцией овуляции. Выраженных скачков и падения на графике нет. У здоровой женщины такое явления наблюдается примерно раз в год. Однако, если в течение нескольких циклов показатель не повышается, то следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Определить можно на основании данных базальной температуры, но иногда этого бывает недостаточно. Также рекомендуется использовать тест-полоски, сдать кровь на содержание ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Должно наблюдаться значительное повышение показателей.

• Базальная температура при овуляции

  Базальная температура представляет собой параметр, характеризующий температуру тела в состоянии покоя . Она измеряется ректальным способом, ежедневно, в одно и то же время. Анализ производится в динамике. Для процедуры используется обычный ртутный или электронный градусник. Манипуляции осуществляются сразу после пробуждения, до того, как женщина встала с кровати.

  СОВЕТ! Для получения более точного результата, рекомендуется заводить будильник на одно и то же время каждый день.

  Параметры меняются, в зависимости от . На данный процесс оказывает влияние уровень гормонов в женском организме. В температура понижена за счет высокого уровня эстрогенов и находится в пределах 36,2–36,5 градусов.

  Шансы на беременность за несколько дней до и сутки после овуляции самые высокие.С помощью фиксации измерений, можно определить, произошло ли зачатие. В этом случае будет отмечаться имплантационное западение примерно на 5–12 день после оплодотворения. Затем шкала графика снова пойдет на увеличение.

  

  НА ЗАМЕТКУ! С помощью правильного построенного графика, а также при можно определить наличие заболеваний половой сферы.

  Как расшифровать график?

  При оценке результата нужно иметь представление о . может варьироваться в своей продолжительности от 7 до 22 дней. Она зависит от работы гормональной системы женщины. практически всегда составляет 14 суток +/- 2 дня. Для удобства нужно провести линию овуляции, которая условно разделит его на две части.

  Далее оценивается общий вид схемы. Во цикла параметры должны увеличиваться или держаться на повышенной отметке после овуляции. Перед наступлением месячных они планомерно снижаются. Если произошло зачатие, то температура остается завышенной.

  ВАЖНО! Не следует делать выводы на основании графика одного менструального цикла. Анализировать результат необходимо в динамике, опираясь на результаты нескольких месяцев измерений.

  В каких случаях температура не повышается во время овуляции?

  Бывает и такое, что в результате исследований можно выявить . В этом случае ректальная температура не поднимается цикла.

  

  Допустимы до 1–2 раз за год и у здоровых женщин. Если же такое явление повторяется чаще, то речь может идти о развивающемся бесплодии. Паниковать раньше времени не стоит. Женщине показано более детальное обследование, которое поможет определить причину такого явления. Для этого проводятся следующие процедуры:

  • Сдача крови на уровень гормонов , в частности – прогестерон.
  • Проведение фолликулометрии.
  • Диагностика заболеваний щитовидной железы.

  Самое часто встречающееся явление, при котором шкала графика не повышается – это дисфункция яичников . Происходит нехватка гормонов, за счет чего фолликулы не растут должным образом. Это явление вызывается недостаточностью эстрогенов.

  Иногда встречается и другая проблема. Когда доминантный фолликул не лопается, а перерастает в кисту, которая вызывает задержку месячных . В этом случае во будет отмечаться снижение уровня прогестерона. Лечение подразумевает прием гормональных препаратов.

  ОСТОРОЖНО! Если температура остается высокой на протяжении всего цикла, то речь может идти о воспалительном процессе в организме.

  Следует учитывать, что на результат измерений может оказывать влияние ряд внешних факторов. К ним относят:

  

  Информацию, полученную в процессе наблюдений, нужно фиксировать в отдельную тетрадь или блокнот. Нельзя пропускать ни одного дня, поскольку это нарушит целостность общей картины. Исследования, основанные на анализе базальной температуры , требуют максимальной точности действий и самодисциплины. Нарушение правил измерений может привести к неверному результату.

Зачать ребенка можно во время овуляции. Базальная температура определяет стадию развития яйцеклетки, наступление беременности, некоторые заболевания и другие отклонения. На показания влияет продолжительность сна, физическое состояние женщины, наличие простудных и инфекционных заболеваний, а также другие факторы. Необходимо уметь правильно ее измерять и знать, какой должна быть базальная температура при овуляции.

БТ при овуляции

Без овуляции зачать нельзя. В начале менструального цикла происходит рост фолликулов. В середине цикла фолликул лопается, и созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Этот момент выхода называется овуляцией. В течение суток яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом. Если встреча состоялась, оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, закрепляется в стенке матки, и наступает беременность.

Базальная температура – трудоемкий и не всегда информативный метод определения овуляции. Но вести график значений БТ все же следует. Косвенно он позволит оценить, если ли отклонения в репродуктивной функции женщины, предупредит о наступившей беременности, гормональной дисфункции и периоде овуляции.

Как правильно измерять базальную температуру? Измерять ее следует весь цикл. Достоверные результаты получают, соблюдая правила измерения:

• Ректально
• Всегда в одном положении тела
• В утренние часы, сразу после пробуждения
• Одним ртутным градусником
• 8 минут
• Следует вести график измерений

Почему БТ стоит измерять только ректально? В прямой кишке происходят циклические изменения температуры. Гормоны, которые синтезируются яичниками, создают циклические колебания. И их можно уловить только ректально.

Градусник следует подготовить вечером и положить его поближе к кровати: вставать, делать резкие движения после пробуждения перед измерениями нельзя. Женщине нужен покой. Также нужно помнить, что график значений всегда индивидуальный.

Измерения проводятся не только для определения момента овуляции, с помощью ее показаний можно определить:

• Возможное бесплодие
• Безопасный период для занятий сексом без контрацепции
• Беременность на ранних сроках
• Дисфункцию эндокринной системы
• Отклонения в процессе созревания яйцеклетки

Это метод позволяет понять, нет ли отклонений в процессе деятельности яичников, определить наличие гинекологических заболеваний, время наступления менструации.

Какая базальная температура должна быть до, во время, после овуляции?

До овуляции

В разные фазы цикла преобладают различные гормоны. В первую фазу растет уровень эстрогена. Благодаря ему базальная температура остается низкой. Такие условия подходят для созревания яйцеклетки. Возможны температурные колебания на одну десятую градуса.

За сутки до овуляции температурные значения могут понижаться на пол градуса.

Во время овуляции

В лютеиновую фазу созревает яйцеклетка. Сначала температура резко понижается на пару десятых градуса. Момент, когда показания делают скачок вверх, означает, что яйцеклетка вышла из фолликула и отправилась в брюшную полость, где она сутки будет ждать сперматозоида. Наступила овуляция. Будет лучше, если сперматозоид уже будет на месте к этому времени. Температура во время овуляции повышается до четырех десятых градуса в среднем (до 37,3 градуса) и сохраняется до менструации.

Данная фаза длится две недели. Завершается менструацией, если не наступила беременность.

Если женщина не планирует заводить ребенка и измеряет температуру для того, чтобы не забеременеть, ей необходимо отказаться от половых контактов без контрацепции за несколько дней до овуляции.

Колебания показаний - норма. Если периоды подъема и спадов отсутствуют, отсутствует и овуляции. Если базальная температура указывает на отсутствие овуляции несколько месяцев, зачатие невозможно. Следствием этого может быть бесплодие. Консультация врача и дальнейшее обследование необходимы.

После овуляции

Базальная температура останется повышенной до менструации. Если месячных нет, а показания растут и не понижаются около трех недель, стоит сделать тест на беременность.

В фазу желтого тела наблюдается повышение уровня прогестерона. Благодаря этому повышаются температурные значения. В таких условиях яйцеклетка способна сохранить свою жизнедеятельность, двигаться к матке. Повышенная температура сохраняет повышенные значения четыре месяца беременности. Все это время продуцируется прогестерон. Затем формируется плацента, желтое тело отмирает - в нем больше нет необходимости.

Что влияет на значения базальной температуры

На значения базальной температуры влияет множество разных факторов. Женщине необходимо их знать, чтобы не переживать из-за недостающих или лишних градусов.

Гормоны

Яичники вырабатывают эстроген, который способствует наращиванию эндометрия, слизистой оболочки. Его рост способствует образованию лютеинизирующего гормона. Его всплеск разрывает фолликул, и выходит яйцеклетка.

В день овуляции яйцеклетка начинает свое движение к матке, а желтое тело продуцирует гормон прогестерон. Желтое тело – это лопнувший фолликул. Гормон задерживает развитие фолликулов. Пока прогестерон вырабатывается, он выделяет тепло, влияя на температурные значения.

Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов снижается, происходит разрушение эндометрия, начинается менструация.

Другие факторы

На изменения в показаниях базальной температуры также влияют следующие факторы:

• Непродолжительный сон
• Температура тела
• Употребление алкоголя накануне
• Стресс
• Депрессия
• Бурный половой акт накануне
• Посещение туалета ночью
• Понос
• Воспаления прямой кишки
• Различные лекарства, снотворные и гормональные препараты
• Изменение позы или времени измерений
• Бессонница
• Перемена климата
• Физические нагрузки
• Инфекционные заболевания
• Вид термометра

Эти факторы следует фиксировать в свою таблицу с показаниями базальной температуры, а также учитывать их для правильной интерпретации данных.

Отклонения от нормы

Отклонения бывают разные. Каждая особенность характеризует определенные нарушения. Врач, который хорошо разбирается в базальной температуре, способен точно диагностировать заболевание без дорогостоящих исследований.

Если температура понижается в конце предшествующего цикла, в начале менструации резко повышается до 37 градусов и продолжает таковой оставаться, возможно, это эндометрит, воспалительное заболевание. Оно не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепляться на стенке матки. Но при задержке и сохранении повышенной температуры три недели и больше возможно наступление беременности.

Недостаток гормона эстрогена может провоцировать повышение температурных значений во второй фазе. Повышение температуры происходит несколько дней.

При воспалении придатков базальная температура остается повышенной всю вторую фазу. Острые формы заболевания обычно лечатся в стационаре, назначаются антибиотики. При осложнениях (абсцесс яичника) возможно хирургическое вмешательство.

При низком уровне прогестерона происходит повышение температурных значений перед месячными, но затем она не снижается. Если женщина беременна, то из-за недостатка прогестерона беременность может прерваться. Окончательный диагноз гормональной недостаточности ставят после проведения анализа крови на содержание прогестерона. Если диагноз подтвердился, врач назначает прием специальных препаратов.

Если менструация задержалась, но показания упали ниже 37 градусов, возможно, это дисфункция яичников. Но необходимо провести тест на беременность и УЗИ. При дисфункции яичников нарушается гормональный фон, проявляется ряд патологических состояний. При таком заболевании овуляцию определить очень трудно или она отсутствует вообще. Менструальный цикл нормализуется с помощью терапии прогестероном.

Скудные и мажущие менструации на фоне повышенной базальной температуры могут свидетельствовать о беременности с угрозой выкидыша или о внематочной беременности. Необходима срочная консультация врача.

Но не следует судить о физическом состоянии женщины, основываясь только на показаниях базальной температуры. Измерение базальной температуры не подходит для постановки точного диагноза и назначения лечения. Каждый лишний или недостающий градус – не повод для паники. Окончательный диагноз ставит врач после проведения необходимых исследований.

6 оценок, среднее: 4,67 из 5)

Температура при овуляции определяется с помощью специального графика. Данное знание позволяет планирующей семье своевременно среагировать. Также этот показатель помогает установить наличие различных патологических процессов. Какая должна быть температура при овуляции расскажет врач. Он же может объяснить, как используется методика.

Многие девушки не знают, какая температура во время овуляции должна быть. Для чего же необходимо знать показатели? Существует ряд причин. Основной причиной является определение наиболее благоприятного времени планирования беременности.

Современные медики часто встречаются с проблемой бесплодия неясной этиологии. Во время обследования у таких пар не обнаруживается никаких патологических процессов. В этом случае специалисты советуют строить график температуры при овуляции. Он позволяет точно установить наличие фертильного периода. Это сократит сроки планирования.

Также этот метод определения овуляции используется для предотвращения нежелательной беременности. Женщина исследует показатели в течение менструального цикла и устанавливает опасный период. В фертильные дни паре не рекомендуется незащищенный сексуальный контакт. После же овуляторной фазы разрешается отказ от средств контрацепции.

В обоих случаях женщина должна уметь строить график. Если это сложно сделать самостоятельно, можно обратиться за помощью к врачу или воспользоваться онлайн-таблицей.

Характеристика метода

Метод построения графика базальной температуры заключается в занесении результатов измерения в специальную таблицу. Соединение точек дает графическую картинку. График должен состоять из двух линий. Вдоль горизонтальной линии проставляется день менструального цикла. Вдоль вертикальной полосы расставляются температурные показатели. Пересечение линий происходит на 36 градусах. Такое построение позволяет пациентке определить наличие западания и возрастания кривой.

Также график необходимо разделить на фазы. Каждая фаза цикла должна иметь примерно равную продолжительность. Это позволит восстановить здоровье половой и гормональной системы. Любые нехарактерные искривления на графике указывают на наличие разнообразных проблем.

Фазы цикла и их характеристики

Чтобы понимать график, необходимо знать характеристику женского цикла. Менструальный цикл устанавливается к 20 годам. В это время наблюдается выравнивание работы гормональной системы. От нее зависит продолжительность стадий менструального цикла и наличие овуляции.

Каждый цикл начинается с эстрогеновой стадии. Эстроген способствует появлению в матке эндометриального слоя. Также в этот период происходит образование фолликула. В полости фолликула созревает женская половая клетка. Эндометриальная фаза сопровождается температурой от 36,4 до 36,8 градуса.

К середине цикла происходит падение показателей. Температура при овуляции ниже чем в эстрогеновую фазу. Отличие может составлять 0,5 градуса. Такое западание обусловлено началом работы лютеинизирующего гормона. Он влияет на снижение количества эстрогена в кровяном русле. На фоне роста лютеинизирующего вещества происходит разрыв стенок фолликула. Наступает благоприятное время для оплодотворения. Температура тела при овуляции может составлять 36,2 и менее градуса.

После овуляторной фазы приходит время прогестерона. Данное вещество влияет на терморегуляцию организма. Прогестерон вызывает постепенное повышение графика. Кривая должна подняться на 0,8 градуса. Повышение показателей происходит в течение трех дней. Далее могут наблюдаться различные изменения в графике. Они зависят от наличия беременности.

Если зачатие в цикле произошло, то вторая фаза будет сопровождаться повышением кривой. К моменту наступления очередной менструации показатели повышаются до 37 градусов и более. Если же оплодотворение не наступило, температура падает.

Правила проведения метода

Измерение температуры осуществляется по специальным правилам. При замерах необходимы следующие условия:

• наличие ртутного градусника;
• отсутствие движения;
• длительное воздержание от употребления жидкости;
• отказ от гормональной терапии;
• ежедневное измерение.

Многие девушки используют для измерения электронный термометр. Это не позволяет строить кривую правильно. Электронный термометр имеет особенность. Повышение показателей продолжается после подачи сигнала. Это означает что правильно замерить температуру таким градусником не получится. По этой причине показатель должен измеряться ртутным градусником. В этом случае овуляция по температуре будет установлена правильно.

Термометр необходимо использовать индивидуальный. После каждого замера его следует обрабатывать антибактериальным раствором. С этой целью можно использовать водный раствор хлоргексидина. Термометр рекомендуется держать на расстоянии руки. Это позволит избежать лишних телодвижений. Также нельзя класть градусник под подушку или матрац. Во время сна можно случайно повредить термометр. Ртуть окажется вне трубки.

Основной задачей девушки является сохранять положение тела после сна. В течение ночного отдыха температура выравнивается. Происходит данное явление из-за снижения количества сердечных сокращений. Такая температура является наиболее точной. Если же женщина совершает любое незначительное движение или меняет положение тела после сна, показатели повышаются. Такой замер считается ошибочным. Благодаря этому правилу планирующие пары не должны заниматься сексом перед измерением. Если пациентка посетила туалет в ночное время, то результат можно считывать только через 4 часа после полноценного отдыха.

Показатели зависят и от количества употребляемой жидкости. При ведении графика базальной температуры необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Они вызывают накопление излишек воды. На фоне этого температура при овуляции может быть ошибочной. Также жидкость способна снижать концентрацию лютеинизирующего вещества. Снижение ЛГ сопровождается смещением овуляции на сутки.

Гормональная терапия также оказывает негативное воздействие на базальную температуру. Различные медикаменты вызывают изменение в уровне гормонов в кровяном русле. В этом случае замеры будут недействительными.

Осуществлять замеры необходимо с 5 дня менструального цикла. Это поможет правильно установить начало благоприятного периода. У некоторых пациенток овуляция приходится на первые дни менструального цикла. Раннее измерение позволит ее своевременно установить.

Для определения базальной температуры используется три способа: ректальное исследование, замер температуры во рту или влагалище. Точный результат можно получить ректальным способом. Температура в прямой кишке наименее подвержена негативным факторам окружающей среды. Графическая таблица будет более точной.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры следует знать, как измерить базальный показатель. Процедуру наиболее удобно проводить в утреннее время после пробуждения. Градусник вводится в прямую кишку узким концом. Замер осуществляется в течение 6–7 мин. Двигаться при этом не рекомендуется. После окончания процедуры термометр вынимается. Результат вносится в графическую таблицу. Ежедневное измерение дает четкую картину менструального цикла. На графике вырисовывается кривая с различными периодами западания. Сильное падение температурного показателя указывает на наступление овуляции. В эти дни следует вести активную половую жизнь для повышения шансов наступления беременности.

Виды патологий, определяемых данным методом

Построение графика позволяет определить не только начало овуляции, но и наличие разнообразных патологий. Выделяются такие проблемы, видимые на графике, как:

• нарушение уровня гормонов;
• отсутствие овуляции;
• признаки эндометрита;
• самопроизвольный выкидыш;
• воспалительный процесс.

Температурный показатель позволяет обнаружить нарушение уровня гормонов. Нарушение можно выявить по продолжительности каждой фазы менструального цикла. Если первая фаза значительно короче второй, у пациентки имеется нарушение эстрогенового гормона. Если же вторая фаза короткая, нарушен прогестерон. В отдельных случаях наблюдается ровная линия с равной температурой и овуляторным западанием. Такое явление сопровождается высоким содержанием эстрогена. По данной таблице определение овуляции не проводится.

У отдельных девушек в день овуляции не происходит западание. В этом случае вырабатывается недостаточное количество лютеинизирующего вещества. Фолликулярное новообразование не разрывается. Овуляция не наступает. При ультразвуковом исследовании на яичнике обнаруживается киста. Такое новообразование не представляет опасности для женщины. Она исчезнет в начале следующего менструального цикла.

Овуляция может отсутствовать и по другим причинам. Ановуляторная кривая не имеет западания в середине цикла. На графике будет наблюдаться примерно равная температура тела. Выяснить причину патологии можно только после повторения нескольких ановуляторных циклов.

Способ позволяет установить и раннее развитие эндометрита. Заболевание сопровождается появлением ткани, нехарактерной для здорового эндометрия. На этом участке ткани оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться. Беременность не наступит. Данный недуг на графике выявляется в виде равной повышенной температуры в первой фазе. Тяжелая форма заболевания вызывает сильное повышение температуры тела перед овуляцией. Лечение эндометрита проводится только после аппаратного подтверждения диагноза.

Можно определить и самопроизвольный выкидыш. Зачатие определяется по резкому снижению показателя на 5–6 день после овуляции. Данное явление называется имплантационным западанием. После него температура тела должна постепенно повышаться до 37 градусов. Если же через несколько дней наблюдается снижение кривой, увеличивается риск самопроизвольного выкидыша. В этом случае рекомендуется незамедлительное обращение к врачу.

Другие методы установления фертильности

Существует несколько способов того, как определить овуляцию. Можно использовать специальные устройства для самостоятельного использования. Также рекомендуется подтверждение овуляции ультразвуковым методом. Фолликулометрию следует сопровождать построением графика базальной температуры. Такое исследование помогает женщине правильно расценивать результат. После этого можно отказаться от фолликулометрии, а использовать только температурную методику.

Погрешности метода

Как и многие другие способы выявления овуляции, данная методика имеет факторы погрешности. Ошибка в таблице может наблюдаться по следующим причинам:

• употребление воды перед процедурой;
• высокая физическая активность;
• стресс;
• наличие воспалительных заболеваний;
• неправильное внесение результатов.

Ошибочный результат может возникнуть из-за излишнего употребления жидкости перед процедурой. Также повлиять может и занятие спортом за сутки перед замером. Ошибка наблюдается и при пребывании пациентки в длительном стрессе. Температура может повыситься и на фоне воспаления, протекающего в других органах. Все эти явления могут повлиять на неправильное определение овуляции.

Планирование беременности должно сопровождаться различными мероприятиями. Перед зачатием паре рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Повысить шансы на быстрое наступление беременности позволит и знание начала овуляции. Определить ее можно в домашних условиях. Полученный результат следует подтвердить в медицинских условиях. Только после всех процедур можно осуществлять планирование ребенка.