Диклак (таблетки, в ампулах, свечи) - инструкция по применению. Влияние на способность управлять трансп

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Диклак . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Диклака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Диклака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, артроза и других воспалительных явлений в суставах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Диклак - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Состав

Диклофенак натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы. Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость. В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

  • заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч. с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);
  • болевой синдром слабой или умеренной интенсивности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль;
  • в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);
  • лихорадочный синдром.

Для местного применения

  • ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты
  • профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика
  • воспалительные процессы глаза неинфекционной природы
  • посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Формы выпуска

Гель для наружного применения 5% (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Гель для наружного применения 1% Липогель.

Таблетки пролонгированного действия 75 мг и 150 мг.

Свечи для ректального использования 50 мг и 100 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды.

Назначают по 75 мг (1 таблетка) 1-2 раза в сутки или по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата - 150 мг.

Гель

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки, ректально - 1 раз в сутки.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Ампулы

Водят внутримышечно глубоко. Разовая доза - 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч. Длительность применения - не более 2 дней. При необходимости продолжения терапии диклофенак применяют ректально в виде суппозиториев или в лекарственной форме для приема внутрь.

Свечи ректальные

Суппозитории 50 мг: взрослым и подросткам в возрасте 15 лет назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки.

Суппозитории 100 мг: взрослым назначают по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза - 150 мг. При ректальном применении одновременно с диклофенаком для приема внутрь более рационально применять суппозитории однократно по 50-100 мг на ночь (в этом случае вечерний прием пероральных форм диклофенака исключается).

Продолжительность применения - не более 7 дней.

Побочное действие

  • абдоминальные боли;
  • ощущение вздутия живота;
  • диарея, запор;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • желтуха;
  • появление крови в кале;
  • поражение пищевода;
  • афтозный стоматит;
  • сухость рта и слизистых оболочек;
  • гепатит (возможно фульминантное течение);
  • некроз печени;
  • цирроз;
  • гепаторенальный синдром;
  • изменение аппетита;
  • панкреатит;
  • холецистопанкреатит;
  • колит;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • асептический менингит (чаще у больных СКВ и другими системными заболеваниями соединительной ткани);
  • судороги;
  • слабость;
  • дезориентация;
  • кошмарные сновидения;
  • ощущение страха;
  • шум в ушах;
  • диплопия;
  • нарушение вкуса;
  • обратимое или необратимое снижение слуха;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • алопеция;
  • крапивница;
  • экзема;
  • токсический дерматит;
  • фотосенсибилизация;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • задержка жидкости;
  • нефротический синдром;
  • протеинурия, олигурия, гематурия;
  • интерстициальный нефрит;
  • папиллярный некроз;
  • острая почечная недостаточность;
  • анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • кашель;
  • бронхоспазм;
  • отек гортани;
  • повышение АД;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • экстрасистолия;
  • боль в грудной клетке;
  • анафилактоидные реакции;
  • анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
  • отек губ и языка;
  • аллергический васкулит;
  • многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита).

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • кровотечения из ЖКТ;
  • "аспириновая" астма;
  • нарушения кроветворения;
  • нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (таблетки, уколы);
  • дети до 6 лет (гель Липогель);
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Диклак противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Таблетки, уколы и свечи противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

В период лечения следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При приеме препарата следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из ЖКТ).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и глюкокортикостероидов (ГКС) (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота или аспирин снижает концентрацию диклофенака в крови.

Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффективность гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние Диклака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное назначение с этанолом (алкоголем), колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.

Диклак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Аналоги лекарственного препарата Диклак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрекс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак Липогель;
  • Дикло Ф;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дикломакс;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклонат П;
  • Диклоран;
  • Диклориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклофенаклонг;
  • Диклофенакол;
  • Дифен;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Ортофен;
  • Ортофер;
  • Ортофлекс;
  • Раптен;
  • Ревмавек;
  • Реводина ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссДжет;
  • Фелоран;
  • Фелоран ретард;
  • Флотак.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Диклак принадлежит к медикаментам из группы НПВС. Необходимо ознакомится с инструкцией по применению препарата более детально.

Какой у Диклак состав и форма выпуска?

Препарат производится в круглых таблетках с так называемым пролонгированным эффектом. Лекарственная форма состоит из розового и белого слоя, есть фаска с обеих сторон. Диклофенак натрия представляет собой активное соединение этого медикамента.

Вспомогательные вещества таблеток: лактозы моногидрат, стеарат магния, метилгидроксипропилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, присутствует крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кроме того, кремния диоксид и красный железа оксид.

Продаются таблетки по рецепту, в блистере присутствует десять лекарственных форм. Срок их реализации соответствует трем годам, по истечении этого времени использовать медикамент противопоказано.

Раствор Диклак в ампулах, он предназначен для внутримышечного использования, прозрачный, слегка желтоватого оттенка, без каких-либо посторонних включений. Активное соединение представлено натрия диклофенаком. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, N-ацетилцистеин, вода для инъекций, бензиловый спирт, добавлен маннитол, кроме того, натрия гидроксид.

Суппозитории ректальные Диклак беловато-кремового цвета, они торпедообразной формы, их поверхность гладкая, запахом не обладают, отсутствуют какие-либо вкрапления. Диклофенак натрия считается активным компонентом. Вспомогательное соединение представлено жировой основой твердой консистенции. Свечи запакованы в стрипы по пять штук.

Какое у Диклак действие?

НПВС Диклак оказывает анальгезирующее, достаточно выраженное действие, кроме того, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Неизбирательно подавляет циклооксигеназу, нарушает обменные процессы арахидоновой кислоты, кроме того, в воспалительном очаге уменьшает простагландины.

При ревматических заболеваниях препарат значительно снижает выраженность болевого ощущения за счет противовоспалительного и анальгезирующего воздействия, уменьшается утренняя скованность, проходит припухлость суставов, что значительно улучшает их функциональное состояние.

После внутреннего употребления Диклак - абсорбция полная и достаточно быстрая, пища замедляет всасывание лекарства примерно на два часа. Связывание с протеинами плазмы равно 99%. Медикамент проникает в так называемую синовиальную жидкость.

Какие у Диклак показания к применению?

Перечислю, когда Диклак показан к использованию:

При наличии лихорадочного синдрома-
Лекарство эффективно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как например, при ревматоидном и псориатическом артрите, при анкилозирующем спондилоартрите, при остеоартрозе позвоночника-
При болевом синдроме, который развивается при невралгии и при миалгии, после перенесенной травмы, при мигрени и головной боли, кроме того, при болезненных менструациях, а также при аднексите и зубной боли.

Медикамент используют в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительной патологии носа, уха и горла, протекающих с болевым синдромом, в частности, при отите, фарингите и при тонзиллите.

Какие у Диклак противопоказания к применению?

Перечислю противопоказания к применению Диклак:

Наличие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, протекающих в фазе обострения-
При нарушении кроветворения-
При кровотечении непосредственно из ЖКТ-
При грудном вскармливании-
При так называемой "аспириновой" астме-
При гемофилии-
При беременности-
До восемнадцати лет-
При повышенной чувствительности к препарату или к иным средствам из группы НПВС.

С осторожностью Диклак используют при диагностированной анемии и при дивертикулите (заболевание кишечника), при бронхиальной астме, при отечном синдроме, при тяжелой сердечной недостаточности, кроме того, при повышенном давлении, в пожилом возрасте, при сахарном диабете.

Какие у Диклак применение и дозировка?

Таблетки Диклак применяют внутрь в цельном виде, запивая водой, можно их употреблять после еды или во время нее. Назначают обычно по 75 мг до двух раз в сутки, или же по 150 мг однократно в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 миллиграммов.

Раствор вводят глубоко внутримышечно в количестве одной ампулы, при этом длительность использования препарата составляет два дня, после чего, при необходимости, медикамент применяют в форме суппозиториев или в таблетках.

Ректальные суппозитории вводят после опорожнения кишечника, кратность применения этой лекарственной формы в день может достигать трех раз в сутки, что касается дозировки, равной 50 мг, а свечи по 100 мг следует использовать однократно. Подобная терапия не должна длиться более одной недели.

Передозировка Диклак

При передозировке Диклак инструкция по применению отмечает такие состояния как: рвота, головокружение, судороги, головная боль, помутнение сознания, одышка, абдоминальная боль, кроме того, не исключено кровотечение. При этом больному промывают желудок и назначают симптоматическое лечение.

Какие у Диклак побочные действия?

Среди побочных действий: абдоминальные боли, вздутие живота, запор, тошнота, жидкий стул, и многие другие проявления.

Какие у Диклак аналоги?

Табук-Ди, Ортофер, Доросан спрей, Фелоран, Диклоран СР, Диклофенак-Эском, Дикломакс-25, Диклобене, Диклориум, Диклонак, Диклофенакол, Фелоран ретард, Флотак, Реметан, СвиссДжет, Биоран, Дифен, Наклоф, Раптен Дуо, Диклофена, Ортофен, Диклофенак-Фаркос, Реводина ретард, Вольтарен, Ортофлекс, Фелоран 25, Диклофен, Раптен рапид, Диклофенак-ФПО, СвиссДжет Дуо, Униклофен, Дикломелан, Диклофенак-ратиофарм, Ревмавек, Санфинак, Дикломакс-50, Диклоген, Диклонат П, Ортофена мазь, Артрекс, Дикломакс, Дикловит, Диклофенак-УБФ, Верал, Натрия диклофенак.

Заключение

Будьте здоровы!


Внимание, только СЕГОДНЯ!


Видео: Хондроксид, инструкция. Остеохондроз позвоночника, остеоартроз периферических суставов…

Диклонат П относится к лекарственному средству, которое принадлежит к группе НПВС. Рассмотрю его…

Видео: Свечи способ применения и дозы Дикловит относится к НПВС. Рассмотрю инструкцию по применению…

Доросан относится к медикаментам из группы НПВС, лекарственное средство предназначено для наружного…

Видео: В лечении диабета начали применять новейший кубинский препарат Диамерид принадлежит к…

Диклофенак Буфус – лекарственный препарат, относящийся к группе НПВС. Подробно рассмотрю его…

Би-ксикам принадлежит к медикаментам из группы НПВС, применяется тогда когда есть воспаление…

Видео: Как закапать капли в конъюнктивальный мешок глаза Дикло-Ф относится к НПВС, предназначено…

Диклак представляет собой нестероидное противовоспалительное лекарство из категории производных фенилуксусной кислоты. Благодаря его применению удается успешно справиться с повышенной температурой, купировать воспаление и устранить боль. Чтобы лечение было результативным, важно четко следовать врачебным рекомендациям.

Состав и формы выпуска

Вещество производят в виде таблеток, которые обладают пролонгированным эффектом, ректальных свечей, раствора для внутримышечного использования и геля концентрацией 5 % для локального использования.

Состав лекарства определяется формой выпуска:

  1. В 1 таблетке присутствует 75 или 100 мг активного ингредиента – натрия диклофенака. К дополнительным компонентам относят оксид железа, моногидрат лактозы, крахмал, кремний и прочие вещества.
  2. В 1 ампуле диклака присутствует 75 мг натрия . К дополнительным ингредиентам относят маннитол, воду, гидроксид натрия и т.д.
  3. В 1 ректальной свече присутствует 50 или 100 мг действующего вещества. Эта форма выпуска имеет жировую основу.
  4. В 1 г геля находится 50 г активного компонента. К дополнительным компонентам относят ароматное масло, воду, макрогола глицерил кокоат и другие вещества.




Механизм действия

В инструкции по применению диклака указано, что средство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лекарство отличается анальгезирующими свойствами, купирует воспаления и помогает снижать температурные показатели.

Медикамент обладает такими свойствами:

  • Оказывает неизбирательное угнетающее воздействие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2;
  • Приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты;
  • Снижает объем простагландинов в районе пораженного воспалением участка.

При ревматических патологиях средство помогает существенно уменьшить боль, справиться с утренней скованностью и припухлостью в суставах. Это значительно улучшает их функциональное состояние. При травматических повреждениях и после оперативных вмешательств диклак помогает справиться с болью и воспалением.

Показания

Сфера применения медикамента зависит от формы выпуска. Так от чего помогает диклак? Вещество в виде раствора, свечей и в таблетированной форме рекомендуется применять в таких случаях:

  1. Болезни опорно-двигательной системы. К ним относят разные формы артрита – ревматоидный, подагрический, ювенильный, псориатический. Также средство следует применять при тендовагините, ревматических патологиях мягких тканей, остеоартрозе позвоночника и суставов, бурсите.
  2. Умеренная боль, которая сопровождает миалгии, невралгии, аднексит, проктит, люмбоишиалгию. Также средство назначают при зубных и головных болях, дискомфорте после оперативных вмешательств и травм, которые привели к воспалительным процессам.
  3. Лихорадка.
  4. Комбинированная терапия фарингита, ангины, отита и прочих поражений отоларингологических органов, которые сопровождаются выраженной болью.

Инструкция по применению мази диклак подразумевает такие области использования средства:

  1. Патологии опорно-двигательной системы. В эту категорию входят псориатический и ревматоидный артриты, остеоартроз, а также анкилозирующий спондилоартрит.
  2. Боли в мышцах ревматического и неревматического происхождения.
  3. Травмы мягких тканей.
  4. Ревматические повреждения тканей.

Особенности применения

Правила применения препарата зависят от лекарственной формы. Конкретные рекомендации должен давать лечащий врач.

Таблетки

Таблетки диклак рекомендуется принимать внутрь целиком и запивать небольшим объемом воды. Чаще всего это делается во время еды или сразу после нее. Обычно выписывают по 75 мг препарата 1-2 раза в день или используют по 150 мг 1 раз в сутки. Разрешенный суточный объем – 150 мг.

Раствор

Уколы диклак делают внутримышечно, причем препарат вводят достаточно глубоко. Однократный объем препарата составляет 75 мг, что эквивалентно 1 ампуле. При потребности может осуществляться повторное введение, однако это можно делать лишь через 12 часов.

Продолжительность использования – максимум 2 суток. Если возникает необходимость в последующей терапии, лекарство применяют в виде ректальных свечей или таблетированной форме.

Суппозитории

Перед использованием свечей диклак следует провести очищение кишечника. Суппозитории дозировкой 50 мг назначают пациентам после 15 лет. Врачи рекомендуют использовать по 1 свече 2-3 раза в сутки.

Препарат дозировкой 100 мг можно назначать только взрослым пациентам. Врачи рекомендуют использовать по 1 свече 1 раз в день. Суточное количество не должно превышать 150 мг.

При ректальном введении в сочетании с диклофенаком для внутреннего применения оптимальным вариантом станет однократное использование свечей в количестве 50-100 мг. Данный препарат рекомендуется использовать перед сном.

Данное вещество подходит для местного использования. Взрослым и малышам после 6 лет мазь диклак рекомендуется применять для аккуратной обработки кожи. Вещество можно использовать максимум 2-3 раза в день. Нужный объем лекарства зависит от размеров пораженной зоны.

За 1 раз количество медикамента не должно быть более 2 г. Это эквивалентно примерно 4 см при условии полного открытия тубы. После обработки проблемных участков необходимо хорошенько вымыть руки.

Длительность терапии подбирают в зависимости от диагноза и динамики течения болезни. Через 2 недели использования средства пациент должен получить консультацию врача.

Противопоказания

К ключевым противопоказаниям к применению вещества относят следующее:

  • Высокая чувствительность к ингредиентам лекарства;
  • Лактация;
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных средств;
  • Аспириновая бронхиальная астма.

Применение лекарства в виде таблеток, свечей и раствора противопоказано в таких случаях:

Суппозитории запрещено применять при развитии геморроя, воспалительных процессах или травматических повреждениях прямой кишки, наличии кровотечений из заднего прохода.

С большой осторожностью средство выписывают людям с недостаточностью почек и печени, отечным синдромом, бронхиальной астмой. Это же касается наличия анемии, сахарного диабета, дивертикулита, патологий соединительной ткани. Также следует соблюдать осторожность в пожилом возрасте, при наличии алкоголизма, после серьезных оперативных вмешательств.

Использование средства в виде геля запрещено при поражении кожных покровов, в возрасте менее 6 лет, в последнем триместре беременности.

С большой осторожностью данное вещество применяют при недостаточности сердца, язвенных поражениях органов пищеварения, сложных патологиях почек и печени. Это же касается пожилых людей и пациентов с бронхиальной астмой. Также стоит соблюдать осторожность на начальных сроках вынашивания ребенка.

Побочные действия

При использовании вещества есть риск появления множества побочных эффектов:


  • При поражении органов дыхания иногда возникает кашель, спазм бронхов, отечность гортани.
  • Если возникает аллергия на составляющие вещества, может наблюдаться анафилактический шок, отечность языка и губ. Также возможно появление анафилактоидных реакций.

Передозировка

При избыточном применении лекарственного вещества могут появляться такие признаки:

  • Проблемы в работе почек и печени;
  • Головные боли;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение сознания;
  • Кровотечения;
  • Болевые ощущения в животе;
  • Миоклонические судороги.

Чтобы справиться с этим состоянием, выполняют промывание желудка и дают пострадавшему активированный уголь.

Также показано проведение симптоматического лечения. Его целью является нормализация артериального давления, улучшение работы почек, устранение судорог и дыхательных нарушений.

Важно учитывать, что гемодиализ и форсированный диурез вряд ли дадут нужные результаты.

Взаимодействие с другими веществами

Значимые реакции с другими медикаментами наблюдаются только при использовании средства в виде раствора, таблеток и свечей. Применение лекарства увеличивает содержание в крови дигоксина, метотрексата. Это же касается веществ с содержанием лития и циклоспорина.

Также медикамент приводит к снижению эффекта диуретиков, гипотензивных, гипогликемических и снотворных лекарств. При комбинации вещества с тромболитиками и антикоагулянтами есть риск возникновения кровотечений – чаще всего страдают органы пищеварения.

Средство увеличивает угрозу возникновения побочных эффектов глюкокортикостеродных гормонов и других противовоспалительных лекарств. Диклак способен усиливать вредные свойства метотрексата и циклоспорина.

При комбинации с аспирином наблюдается уменьшение содержания диклофенака в организме

Также возможны такие варианты комбинаций:

  • Калийсберегающие мочегонные препараты – увеличивают риск появления гиперкалиемии;
  • Цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота – повышают угрозу возникновения гипопротромбинемии;
  • Парацетамол – увеличивает угрозу нефротоксического действия диклофенака;
  • Лекарства, блокирующие секрецию канальцев, – создают вероятность повышения уровня диклофенака в крови, что приводит к увеличению его токсичности;
  • Циклоспорин и лекарства с содержанием золота – повышают риск появления гипопротромбинемии;
  • Этанол, лекарства с содержанием зверобоя, кортикотропин и колхицин – повышают угрозу кровотечений из органов пищеварения.

Все медикаментозные формы диклака приводят к повышению активности средств, которые вызывают фотосенсибилизацию.

Аналоги

При непереносимости средства назначают такие аналоги диклака:





Правила хранения

Вещество нужно держать вне зоны доступа детей. Температура не должна превышать 25 градусов. Суппозитории и раствор должны быть защищены от действия света. Раствор, гель, свечи по 50 мг и таблетки можно хранить 3 года, свечи дозировкой 100 мг – 5 лет.

Форма выпуска

Суппозитории ректальные

Состав

1 суппозиторий содержит диклофенака - 50 мг

вспомогательные вещества: 1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол)

Упаковка Фармакологическое действие

Диклак - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.

Показания

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма:

Хронический полиартрит;

Спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);

Артрозы;

Спондилоартрозы;

Невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас;

Острые приступы подагры.

Ревматические поражения мягких тканей.

Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств.

Неревматические воспалительные болевые состояния.

Противопоказания

Патологические изменения картины крови неясного генеза;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;

Беременность;

Период лактации (следует отказаться от грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 12 лет;

Детский возраст до 6 года;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (в т.ч. "аспириновая триада");

Повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата;

Воспаление прямой кишки - проктиты

Прием препарата Диклак возможно только под строгим контролем врача после тщательной оценки соотношения польза/риск при следующих состояниях: врожденное нарушение кроветворения (индуцированные порфирии); системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани; наличии жалоб на функцию желудочно - кишечного тракта, или при подозрении на язву желудка или 12-перстной кишки, а также при эрозивно-язвенные поражения (язвенные колиты, болезнь Крона); у пациентов с предшествующими заболеваниями почек и/или тяжелыми нарушениями функции печени; при тяжелой артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; у пациентов старческого возраста; непосредственно сразу после хирургического вмешательства.

С большой осторожностью и только под непосредственным контролем врача можно применять Диклак у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочки носовой полости, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отека Квинке или крапивницы.

Способ применения и дозы

Ректально. Взрослым: 100 мг 1 раз в сутки, по 50 мг 2 раза в сутки или по 25 мг 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Детям старше 12 лет: 50 мг 1-2 раза в сутки или 25 мг 2-3 раза в сутки. Побочные действия

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Диклак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.

Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия.

При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

Передозировка

Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей - миоклонические судороги) и нарушениями со стороны пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, рвота; могут возникнуть кровотечения из ЖКТ и/или нарушения функции печени); возможны нарушения функции почек.

Лечение: симптоматическая терапия, тщательное наблюдение за состоянием пациента. Специфический антидот не известен.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

Диклак принадлежит к медикаментам из группы НПВС. Необходимо ознакомится с инструкцией по применению препарата более детально.

Какой у Диклак состав и форма выпуска?

Препарат производится в круглых таблетках с так называемым пролонгированным эффектом. Лекарственная форма состоит из розового и белого слоя, есть фаска с обеих сторон. Диклофенак натрия представляет собой активное соединение этого медикамента.

Вспомогательные вещества таблеток: лактозы моногидрат, стеарат магния, метилгидроксипропилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, присутствует крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кроме того, кремния диоксид и красный железа оксид.

Продаются таблетки по рецепту, в блистере присутствует десять лекарственных форм. Срок их реализации соответствует трем годам, по истечении этого времени использовать медикамент противопоказано.

Раствор Диклак в ампулах, он предназначен для внутримышечного использования, прозрачный, слегка желтоватого оттенка, без каких-либо посторонних включений. Активное соединение представлено натрия диклофенаком. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, N-ацетилцистеин, вода для инъекций, бензиловый спирт, добавлен маннитол, кроме того, натрия гидроксид.

Суппозитории ректальные Диклак беловато-кремового цвета, они торпедообразной формы, их поверхность гладкая, запахом не обладают, отсутствуют какие-либо вкрапления. Диклофенак натрия считается активным компонентом. Вспомогательное соединение представлено жировой основой твердой консистенции. Свечи запакованы в стрипы по пять штук.

Какое у Диклак действие?

НПВС Диклак оказывает анальгезирующее, достаточно выраженное действие, кроме того, обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Неизбирательно подавляет циклооксигеназу, нарушает обменные процессы арахидоновой кислоты, кроме того, в воспалительном очаге уменьшает простагландины.

При ревматических заболеваниях препарат значительно снижает выраженность болевого ощущения за счет противовоспалительного и анальгезирующего воздействия, уменьшается утренняя скованность, проходит припухлость суставов, что значительно улучшает их функциональное состояние.

После внутреннего употребления Диклак - абсорбция полная и достаточно быстрая, пища замедляет всасывание лекарства примерно на два часа. Связывание с протеинами плазмы равно 99%. Медикамент проникает в так называемую синовиальную жидкость.

Какие у Диклак показания к применению?

Перечислю, когда Диклак показан к использованию:

При наличии лихорадочного синдрома;
Лекарство эффективно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как например, при ревматоидном и псориатическом артрите, при анкилозирующем спондилоартрите, при остеоартрозе позвоночника;
При болевом синдроме, который развивается при невралгии и при миалгии, после перенесенной травмы, при мигрени и головной боли, кроме того, при болезненных менструациях, а также при аднексите и зубной боли.

Медикамент используют в составе комплексного лечения инфекционно-воспалительной патологии носа, уха и горла, протекающих с болевым синдромом, в частности, при отите, фарингите и при тонзиллите.

Какие у Диклак противопоказания к применению?

Перечислю противопоказания к применению Диклак:

Наличие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, протекающих в фазе обострения;
При нарушении кроветворения;
При кровотечении непосредственно из ЖКТ;
При грудном вскармливании;
При так называемой "аспириновой" астме;
При гемофилии;
При беременности;
До восемнадцати лет;
При повышенной чувствительности к препарату или к иным средствам из группы НПВС.

С осторожностью Диклак используют при диагностированной анемии и при дивертикулите (заболевание кишечника), при бронхиальной астме, при отечном синдроме, при тяжелой сердечной недостаточности, кроме того, при повышенном давлении, в пожилом возрасте, при сахарном диабете.

Какие у Диклак применение и дозировка?

Таблетки Диклак применяют внутрь в цельном виде, запивая водой, можно их употреблять после еды или во время нее. Назначают обычно по 75 мг до двух раз в сутки, или же по 150 мг однократно в день. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 150 миллиграммов.

Раствор вводят глубоко внутримышечно в количестве одной ампулы, при этом длительность использования препарата составляет два дня, после чего, при необходимости, медикамент применяют в форме суппозиториев или в таблетках.

Ректальные суппозитории вводят после опорожнения кишечника, кратность применения этой лекарственной формы в день может достигать трех раз в сутки, что касается дозировки, равной 50 мг, а свечи по 100 мг следует использовать однократно. Подобная терапия не должна длиться более одной недели.

Передозировка Диклак

При передозировке Диклак инструкция по применению отмечает такие состояния как: рвота, головокружение, судороги, головная боль, помутнение сознания, одышка, абдоминальная боль, кроме того, не исключено кровотечение. При этом больному промывают желудок и назначают симптоматическое лечение.

Какие у Диклак побочные действия?

Среди побочных действий: абдоминальные боли, вздутие живота, запор, тошнота, жидкий стул, и многие другие проявления.

Какие у Диклак аналоги?

Табук-Ди, Ортофер, Доросан спрей, Фелоран, Диклоран СР, Диклофенак-Эском, Дикломакс-25, Диклобене, Диклориум, Диклонак, Диклофенакол, Фелоран ретард, Флотак, Реметан, СвиссДжет, Биоран, Дифен, Наклоф, Раптен Дуо, Диклофена, Ортофен, Диклофенак-Фаркос, Реводина ретард, Вольтарен, Ортофлекс, Фелоран 25, Диклофен, Раптен рапид, Диклофенак-ФПО, СвиссДжет Дуо, Униклофен, Дикломелан, Диклофенак-ратиофарм, Ревмавек, Санфинак, Дикломакс-50, Диклоген, Диклонат П, Ортофена мазь, Артрекс, Дикломакс, Дикловит, Диклофенак-УБФ, Верал, Натрия диклофенак.

Заключение