Главная
Онкологические заболевания
Панкреатиоз поджелудочная железа хронический симптомы. Симптомы и признаки панкреатита поджелудочной железы

Панкреатиоз поджелудочная железа хронический симптомы. Симптомы и признаки панкреатита поджелудочной железы

Панкреатит – одно из самых распространенных заболеваний ЖКТ. Им страдают и взрослые, и дети. Подступая незаметно, недуг может вызвать острый приступ или привести к серьезным осложнениям.

Потому так важно вовремя заметить первые признаки проблемы и выработать стратегию того, как лечить панкреатит поджелудочной железы и какие меры предпринять для предупреждения последствий и рецидивов.

Латинское название «панкреатит» означает болезнь, при которой поджелудочная железа воспаляется. Процессу повреждения тканей в органе ЖКТ предшествует затрудненный отток поджелудочного сока. В результате возникают две проблемы:

  1. В кишечник не попадает достаточное количество лактазов, липазов, трипсинов и других пищеварительных ферментов. Это затрудняет нормальное расщепление белковых, жировых и углеводных элементов, которые остаются впросвете кишечника.
  2. Ферменты панкреатитного сока, которые не смогли уйти в кишечник, начинают разъедать ткани самой поджелудочной железы. Поврежденные клетки гибнут, начинается воспаление органа.

Развитие заболевания

Наблюдая признаки панкреатита поджелудочной железы, медики обозначили основные этапы развития заболевания:

  1. Начальная стадия опасна из-за неопределенности симптоматики. Она может незначительно проявляться в потере апатита или тошноте по утрам.
  2. Неожиданные приступы боли в подреберье, рвоты и диареи порой напоминают простое отравление. Но могут оказаться тревожным сигналом развития панкреатита в его острой форме.
  3. Если не пройти обследование и запустить заболевание, панкреатит становится хроническим. Этот этап чреват рецидивами острых приступов, отеком и увеличением поджелудочной и распространением воспаления на другие органы пищеварения, вызывая патологии разных систем организма.

Классификация

При постановке диагноза используют названия видов и подвидов панкреатита. В клинической практике оперируют двумя основными определениями недуга: острый или хронический. Первый вид подразделяют на:

  • обычный или рецидивирующий;
  • имеющий легкую или тяжелую форму.

Хронический панкреатит различается по степени разрушений в поджелудочной железе. Он может быть:

  • обструктивным (с частично или полностью пораженным главным протоком);
  • кальцифицирующим (поражение тканей чаще всего вызывается алкогольной зависимостью);
  • в виде фиброза (аномального сгущения поджелудочного секрета);
  • воспаленным (провоцирующим тромбофлебит, инфаркт селезенки и другие осложнения).

Симптомы, первые признаки

В зависимости от степени развития недуга и формы его протекания симптомы проявления панкреатита поджелудочной железы могут иметь свой характер, разную интенсивность и периодичность проявления.

Острый

Признаки панкреатита в острой стадии напоминают пищевое отравление:

  • резкой болью – в боку или опоясывающей живот;
  • возможным резким скачком в артериальном давлении;
  • побледнением кожи и видимым заострением в чертах лица;
  • икотой или отрыжкой, с сухостью во рту;
  • рвотой с желчью, не приносящей облегчение;
  • пенистым стулом с резким гнилостным запахом, запором или диареей;
  • одышкой;
  • желтоватым налетом на языке.

В склере глаз может появиться желтушность или покраснение, в области паха – зеленоватый оттенок кожи, вокруг пупка – пятна, напоминающие синяки.

Хронический

При хроническом панкреатите периодически случаются рецидивы обострения, при которых наблюдают признаки вышеописанных приступов. В период ремиссии хроническое воспаление в поджелудочной железе проявляется в персистирующих (постоянных) симптомах:

  • в ощущении переедания даже при обычных порциях еды;
  • боли после приема пищи, которые могут немного утихать при наклонах;
  • потери аппетита и веса;
  • частых головных болях.

Хронический панкреатит нередко сопровождается появлением признаков сахарного диабета и других патологий обмена веществ.

Осложнения при воспалении

Длительное протекание хронического панкреатита непросто значительно подрывает иммунитет, а существенно влияет на появление серьезных проблем организма:

  • поражается печень и желчевыводящие пути;
  • развивается сахарный диабет и аллергические реакции;
  • появляется асцит в системе воротной вены (пилефлебит) и абсцесс брюшной полости;
  • изменяются ткани поджелудочной и слизистой желудка, что приводит к фиброзам, кистам и раковым образованиям.

Всего этого можно избежать, если предусмотреть первопричины недуга.

Причины воспаления органа

Этиология панкреатита заключается в гипертензии – проблемный отток поджелудочного сока. Скопление ферментов повреждает ткани и сосуды железы, провоцирует отек и сдавливание просвета протоков. Причинами патологии могут стать следующие факторы:

Провоцирующим фактором также может стать токсическое или пищевое отравление. Своевременное устранение первопричины и грамотное лечение способны остановить острую форму панкреатита и не дать болезни перейти в хроническую стадию.

Диагностика

Точная верификация панкреатита требует комплексного диагностирования:

  • клинического;
  • лабораторного;
  • инструментального.

К клиническим методам относят:

  • жалобы пациента на боли в животе, тошноту, эпизодическую рвоту и диарею;
  • склонность к снижению веса и потерю аппетита;
  • визуальный осмотр кожных покровов и глазных склер;
  • определение болезненных зон и точек в области живота.

Из лабораторных методов исследования могут назначить:

  • общий и биохимический (ферментный) анализы крови и мочи;
  • копрограмму и эластазу кала;
  • пробы на дефицит ферментов (бентираминовая, эфирно-мехолиломная и др.);
  • глюкозотолерантный и инсулиновый тесты.

  • эндоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • обзорный рентген брюшной полости;
  • эндоультасонографию (на выявление опухолей);
  • ЭРХПГ (исследуются камни, рубцы, пробки).

Самым информационным инструментальным методом диагностики панкреатита считается биопсия. Она достоверно выявляет воспаление, атрофию и фиброзные изменения в поджелудочной железе.

Как снять приступ: первая помощь

Во время приступа острого панкреатита человек испытывает интенсивную боль. Одновременно с непереносимыми болезненными ощущениями могут наблюдаться симптомы интоксикации (рвота, понос), а также холодный пот, озноб, резкое снижение АД.

В этом случае первым делом вызывается скорая. А в ожидании квалифицированной помощи можно помочь страдающему следующим образом:

  1. Освободить от тесной одежды и помочь принять позу, в которой острота боли становится меньше (усадить и наклонить немного вперед или уложить на бок в «положении эмбриона»).
  2. Поить кипяченой или минеральной (негазированной) водой по 2 столовые ложки каждые 20–30 минут.
  3. Дать 1 таблетку нитроглицерина под язык или 0,8 мг спазмолитика (но-шпа, дротаверин или папаверин).

Лучше всего – сделать внутримышечный укол – 2 мл препарата на выбор:

  • но-шпа;
  • платифиллин (2% раствор);
  • папаверин гидрохлорид (2% раствор).

Если дополнительно ввести 2 мл димедрола (1% раствор) и 1 мл атропина (0,1% раствор), спазмолитик начнет действовать быстрее.

Предупреждения:

  1. Нельзя промывать растворами желудок.
  2. Под запретом прием обезболивающих (спазмалгона, анальгина, баралгина) и ферментных медикаментов (фестала, мезима).
  3. Прикладывание льда к больному месту вызывает еще больший спазм.

Примечание: прием обезболивающих препаратов (ибупрофена, баралгина, парацетамола, спазмалгона и др.) разрешается только, когда речь идет о случае обострения хронического панкреатита, и строго с предварительного предписания лечащего врача.

Если обострился хронический панкреатит, в качестве первой помощи можно принять спазмолитик плюс аллохол (1–2 таблетки).

Предупреждение: аллохол улучшает отток поджелудочного сока и желчи, но противопоказан при камнях в желчном пузыре.

Лечение

Чтобы приступы не повторялись снова и не переросли в хронические патологии, нужно пройти обследование и выяснить: как и чем лучше лечить панкреатит поджелудочной железы.

Основная терапия

Воспаление поджелудочной – сложный недуг. Справиться с ним позволяет полноценное лечение и постоянное наблюдение, как в стационарный период, так и после него.

Терапия может включать прием назначенных врачом медикаментов, применение вспомогательных народных средств. В некоторых случаях – не обойтись без хирургического вмешательства. Но обязательной составляющей всегда является правильный режим питания.

Первые дни при остром панкреатите пациент должен соблюдать строгую диету или голод, находится в полном покое, и оставаться в постели. Для ускорения устранения последствий интоксикации используют обильные капельницы с форсированным диурезом и мочегонные средства.

Острые боли купируют спазмолитиками и адекватно подобранными обезболивающими. В особо сложных случаях врачи применяют даже наркотические анальгетики. Так как психоэмоциональный фон для выздоровления крайне важен, могут рекомендоваться седативные препараты.

Каждый случай – индивидуальный, а значит, и терапия подбирается специалистом для каждого пациента отдельно.

Медикаментозное лечение

В лечении панкреатита назначают следующие группы медикаментов:

  1. Спазмолитики (но-шпа, гастроцепин, папаверин, атропин, платифиллин). Снимают острые боли.
  2. Н-2 блокаторы (фамотидин, ранитидин). Отлично справляются с болевым синдромом.
  3. Ферменты (креон, панзинорм) . Улучшают пищеварительный процесс, снижают ощущения тошноты.
  4. Антациды (альмагель, фосфалюгель). Назначаются в комплексе с ферментами, для усиления их эффекта. Нормализуют уровень кислоты желудочного сока.
  5. Антибиотики (цефуроксим, ампиокс, цефобид). Борются с воспалительным процессом, включаются в комплексную терапию при таких осложнениях, как холангит или перипанкреатит.
  6. Желчегонные средства (как правило, основанные на травах). Выводят из организма токсины, помогают сердечнососудистой системе справиться с нагрузками в период усиленной терапии.
  7. Витаминные комплексы. Особенно важны те, которые содержат элементы К, Д и Е. А также – из группы В.

Иногда допускаются обезболивающие (анальгин, баралгин и др.). Однако выбор медикамента и его дозирование может рекомендовать только врач.

Хирургическое лечение

Консервативные методы борьбы с панкреатитом обычно оказываются достаточно эффективными. Но в некоторых случаях (например, при гнойно-деструктивном осложнении) единственный способ помочь страдающему – это операция.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • не проходящий болевой синдром;
  • механические повреждения поджелудочной или протоков;
  • камни в протоках и желчном пузыре;
  • прогрессирование патологии.

Операция позволяет устранить причину болей, восстановить поврежденные ткани или удалить патологические образования (свищ, псевдокисту, асцит). Но борьба с воспалительным процессом остается заботой основного лечения.

Диета

Диета – основополагающий метод лечения любого вида панкреатита. Пациент, переживший острый приступ, должен строго придерживаться следующего алгоритма:

  1. Первые сутки – абсолютный покой ЖКТ, то есть голод. Даже жидкости рекомендуют вводить капельным путем. А чтобы ротовая полость не пересыхала, чистой водой полощут рот.
  2. Когда приступ остался позади, прописывается диета №5 (первый этап). В ней предпочтение отдается бульонам, морсам (клюквенному, брусничному), травяным отварам, меду. Главный принцип диеты – исключить калорийные блюда и соль.
  3. С появлением общей положительной тенденции, расширяется стол: добавляют отварное белое мясо, рыбу, кисломолочные продукты, каши, овощное пюре.

Важно: расширенная диета №5 соблюдается первые полгода после обострения панкреатита. Это самый верный способ не провоцировать новый приступ и уберечь себя от осложнений.

Лечение народными средствами

Домашние средства приветствуются в комплексном лечении панкреатита. Популярные рецепты народной медицины высокоэффективны, если использовать их грамотно.

Мумие

Отлично справляется с панкреатитным метеоризмом мумие (очищенный горный минерал, содержащий много полезных элементов). Средство доступно в аптеках в виде таблеток или порошка. 0,2 г снадобья разводят в неполном стакане воды дважды в день.

Курс лечения не должен превышать месяца. Если нужна длительная терапия, то через каждые три недели делается недельный перерыв.

Прополис

Прополис, как и другие продукты пчеловодства, богат на биологически активные вещества. Принимать его можно по-разному:

  • жуя небольшой кусочек несколько минут перед едой (когда прополис потеряет вкус, его выплевывают);
  • размешав 1 ч. л. прополиса в стакане теплого молока;
  • настояв 1 ч. л. прополиса в стакане с водой и процедив напиток (рецепт подходит тем, кто склонен к аллергиям).

Курс может длиться полгода. Через каждые две недели делать перерыв в несколько дней.

Календула

Благотворное влияние календулы на поджелудочную признано официальной медициной. Природное желчегонное средство уменьшает риск образования камней, активизирует вывод лишних ферментов из железы.

В качестве лекарства от панкреатита, лучше всего помогает отвар: 1 ст. л. сухой календулы всыпать в термос и добавить стакан кипятка. Через час процедить. Выпить полученный отвар в течение дня в три приема (перед приемами пищи). Продолжительность курса – до 2 месяцев.

Чистотел

Еще один отвар, полезный в терапии воспаления поджелудочной, готовиться из чистотела. Рецепт приготовления:

  1. 4 ст. л. чистотела заливаются 1,5 литрами кипящей воды;
  2. 5 минут отвар томят на паровой бане;
  3. 24 часа настаивают в темном месте;
  4. Процеживают и хранят в холодильнике.

Принимают 3 раза в сутки по 2 ст. л. незадолго до еды. Через 7 суток делают перерыв в 2–3 дня и готовят новую порцию.

Лечение воспаления у детей

Как и у взрослых людей, в основе лечения панкреатита у детей – диета. Если воспалилась поджелудочная железа, ребенку обеспечивают покой и переводят на щадящий режим работы ЖКТ.

Первые 2–3 дня, если врач предписал голод, можно давать детям боржоми, по столовой ложке через каждые 1,5-2 часа.

В медикаментозном лечении используются:

  1. С капельницами вводят плазму, реополиглюкин, раствор глюкозы, солевой раствор.
  2. Капельным же путем происходит ввод ферментных блокаторов (трасилола, контрикала).
  3. Из спазмолитиков допускается применение но-шпы, трамала, папаверина.
  4. Для улучшения микроциркуляции назначают трентал, дипиридамол или пентоксифиллин.
  5. Чтобы снизить выделение ферментов – фамотидин или октреотид.
  6. Антибиотики – если имеется гнойный процесс или инфекция.

Обычно дети очень быстро восстанавливаются после приступа панкреатита. Потому случаи с хроническим воспалением, рецидивы и, тем более, необходимость хирургической операции – крайне редки.

Ребенок, прошедший курс терапии панкреатита, продолжает наблюдаться у детского гастроэнтеролога. Школьники освобождаются от занятий по физкультуре или переводятся в подготовительную группу – до полного исчезновения симптомов панкреатита.

К какому врачу обращается?

Если человек заподозрил признаки панкреатита, он может обратиться к своему терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, назначит необходимые анализы, выпишет направление к гастроэнтерологу.

В случае острого приступа, наивернейшим решением будет вызвать скорую помощь. В стационаре человеку лучше всего помогут справиться с интоксикацией и болью.

Когда приступ позади, пациента переведут под наблюдение хирурга или гастроэнтеролога. При выписке, эти специалисты детально проконсультируют выздоравливающего о том, что нужно делать дальше для быстрого восстановления здоровья. Этот же врач, при необходимости, даст направление к эндокринологу или онкологу для консультации и обследования.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры предупреждения панкреатита просты:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний ЖКТ, инфекций, травм.
  2. Сбалансированное меню, отказ от переедания или злоупотребления острым и жирным.
  3. Отказ от вредных привычек.

Есть и правила для тех, кто уже испытал приступы панкреатита:

  1. Тщательно следить за рекомендованной диетой.
  2. Не забывать периодически проходить курсовую терапию.
  3. Наблюдаться у гастроэнтеролога.

Люди, ведущие здоровый образ жизни и правильного питания, крайне редко заболевают воспалением поджелудочной. Не допустить развития панкреатита легче, чем, кажется.

При диагнозе «панкреатит» симптомы и лечение напрямую связаны с тем, в какой форме протекает заболевание, насколько остро протекает воспалительный процесс. Панкреатит часто диагностируют у людей, которые переедают, употребляют слишком жирную пищу и пристрастны к алкоголю. Чем опасен панкреатит, его причины возникновения, симптомы и лечение воспаления поджелудочной - эти вопросы сегодня чаще всего обсуждаются в гастроэнтерологических кабинетах, так как уровень заболеваемости растет с каждым годом.

Что такое панкреатит? Поджелудочная железа отвечает за правильное пищеварение, участвует в важных для работы организма процессах. Определенные факторы дают начало процессу воспаления.

Сок поджелудочной железы выделяет особые ферменты, они участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. В норме ферменты должны попадать в 12-перстную кишку, активизироваться и выполнить свою функцию.

Наличие болезни провоцирует ферменты на работу прямо в поджелудочной железе. Это способствует повреждению ткани, начинается воспаление органа.

Если форма болезни острая, то может происходить отмирание ткани в поджелудочной.

Поэтому очень важно знать, что такое воспаление поджелудочной железы, его симптомы и лечение, которые зависят от вида болезни, диагностированной у заболевшего.

Бывает острый или хронический панкреатит:

  1. Во время острого приступа воспаление распространяется частично либо поджелудочная может быть воспалена полностью. Внутри органа иногда случается нагноение, распад тканей и даже кровоизлияние.
  2. Во время приступа острого панкреатита может возникнуть реактивная форма заболевания. Происходит это из-за обострения болезни какого-либо органа пищеварения или печени.
  3. Хроническая форма может на время утихать, если пациент соблюдает диету и рекомендации врача, а может перейти в стадию обострения. Эта разновидность заболевания требует правильного лечения, в противном случае она будет прогрессировать.

Причины патологии

В качестве ведущей причины возникновения панкреатита медики называют гипертензию (так называемое забрасывание желчи). Она вызывает процессы, вследствие которых выброс ферментов становится больше. Они повреждают не только железу, но и ее кровеносные сосуды. Как следствие - происходит отек тканей или кровоизлияние.

Панкреатит может иметь и прочие причины возникновения:

  1. Панкреатит поджелудочной железы зачастую вызывают заболевания органов брюшной полости. Тогда поджелудочная железа имеет воспаление из-за неправильной работы собственных ферментов.
  2. Нарушенное кровообращение, недостаточное питание - основные причины воспаления поджелудочной железы во время беременности, при заболевании сахарным диабетом, наличии гипертонии и атеросклероза сосудов. Во время беременности есть риск развития острого панкреатита, так как матка сильно давит на сосуды, может развиться ишемия поджелудочной.
  3. К главным причинам возникновения панкреатита относят и частое употребление алкоголя, отравление токсичными веществами и пищевые отравления.
  4. Прием некоторых медикаментов может стать причиной развития болезни.
  5. У людей, которые склонны передать, жировой обмен нарушен, что активизирует ферменты. Когда переедание является постоянным, риск того, что воспалится поджелудочная железа и панкреатит появится, увеличивается, особенно если заболевший злоупотреблял неправильной пищей.
  6. Воспаление способно начаться и при повреждении поджелудочной железы вследствие травмы живота.
  7. Генетическая предрасположенность может также быть причиной развития болезни.
  8. Следующие причины панкреатита - вирусные и инфекционные болезни либо воспаления в полости живота, сопровождающиеся образованием гноя.
  9. Спровоцировать появление заболевания может одноразовый прием спиртного.

Необходимо знать, как проявляется панкреатит, и вовремя начать лечение.

Острая форма панкреатита

Признаки воспаления поджелудочной железы похожи на симптомы пищевого отравления и имеют постоянный характер либо периодический.

Панкреатита симптомы больше всего проявляются в боли. В данном случае она интенсивная и беспокоит постоянно. Обычно она режущего характера. Боль пациент чувствует в правом боку или в левом, иногда она распространяется вокруг живота (опоясывает). Это связано с тем, где произошло воспаление поджелудочной железы.

Лечение необходимо произвести своевременно, иначе у человека произойдет болевой шок.

Бывает так, что повышается /понижается давление. В этом случае больному необходима первая помощь с возможной госпитализацией.

А также панкреатит симптомы может иметь следующие:

  • изменение цвета лица, черты иногда заостряются, а покровы кожи становятся бледными. Затем они могут приобрести сероватый оттенок;
  • больной часто испытывает такие симптомы воспаления поджелудочной железы, как тошнота и головокружение, он может икать, отрыгивать, а полость рта становится сухой;
  • иногда болезнь сопровождает частая рвота желчью, больному после нее легче не становится;
  • изменения происходят и в стуле, он становится пенистым, пахнет неприятно (зловонный запах), часто в нем наблюдаются остатки пищи, которая не переварилась, тогда больной при остром протекании болезни может страдать диареей либо запором;
  • частая рвота способствует потере большого числа электролитов, что является причиной одышки;
  • у заболевшего может образоваться на языке налет желтого цвета;
  • признаком заболевания может стать и вздутый живот из-за того, что ЖКТ работает неправильно;
  • панкреатит может спровоцировать появление желтушности на склерах глаз и кожных покровах.

Случается, что в результате приступа панкреатита кровь может проникнуть под кожу живота. В результате около пупка или внизу на спине образуются синеватые пятна, а в паху кожа приобретает сине-зеленоватый оттенок.

Если имеют место вышеперечисленные симптомы панкреатита у взрослых, значит, поджелудочная воспалилась и медлить нельзя. Нужно вызвать врача на дом, а при остром приступе необходима первая помощь: необходимо как можно скорее вызвать скорую.

Опасное для жизни состояние - острый панкреатит, и заболевание лечить следует только стационарно.

Как лечить воспаление поджелудочной железы, скажут только врачи, когда проведут обследование: тогда дадут рекомендации относительно терапии в каждом отдельном случае. Слишком разные появления у такой болезни, как панкреатит: и причины, и симптомы, и лечение зависят от множества факторов, которые способен учесть только специалист.

Если у человека начался приступ при воспалении поджелудочной железы, до того, как приедет скорая, ему должна быть оказана первая помощь дома. Прежде всего больному при панкреатите необходим покой, нельзя ему давать никакой пищи. Можно на живот положить холод и дать спазмолитик (Но-Шпа или Папаверин).

После обследования могут назначить следующее лечение панкреатита у взрослых:

  • капельницы со специальными растворами;
  • мочегонные, обезболивающие медпрепараты и спазмолитики;
  • противорвотные капельницы;
  • при панкреатите, сопровождающимся выделением гноя, назначают антибиотики;
  • чтобы поддержать ослабленный организм, прописывается курс поливитаминов и витамины B и С;
  • на протяжении 4-5 дней больной должен голодать, пить разрешается лишь негазированную воду, а когда голодание продлевают (по показаниям), то питание производят внутривенно;
  • по истечении пяти дней пациенту разрешают есть творог или простоквашу, постепенно включая продукты, которые не запрещает специальная диета.

Хронический панкреатит и что это такое

При панкреатите хроническом возможны изменения в самих тканях поджелудочной - меняется их структура. Хроническая форма может иметь две стадии заболевания. На начальной стадии болезнь может возникать периодически, то проявляясь, то затихая на время, и период, во время которого симптомы заболевания беспокоят человека постоянно.

Хронический панкреатит имеет признаки:

  • начальный период заболевания иногда длится несколько лет, болевые ощущения появляются через несколько минут после еды и могут длиться как час, так и целые сутки. Боль может ослабевать, если человек наклоняется вперед или присаживается;
  • спровоцировать появление боли может излишнее употребление в пищу вредных продуктов, а также злоупотребление алкоголем, кофе или напитками с газами, болевые ощущения появляются и при переедании;
  • пациент может жаловаться на головную боль, тошноту, рвоту, вздутие живота, диарею, резкую потерю веса. Симптоматическое лечение помогает устранить болевые спазмы и значительно снизить выраженные признаки панкреатита, однако при следующем нарушении режима питания они возвращаются;
  • если развивается хронический панкреатит, возможно изменение цвета кожи и склер глаз, они становятся желтыми, периодически желтушность пропадает;
  • когда происходит атрофирование железы на поздней стадии болезни, то часто у больного развивается сахарный диабет.

Диагностика

Если у человека появляются подозрения на панкреатит, он непременно задается вопросом - что делать? Прежде всего - необходимо обратиться в клинику к специалисту.

Методы диагностирования, которые помогут определить наличие заболевания или исключить:

  • лабораторные исследования, для этого делают копрограмму;
  • прохождение пациентом специальных тестов;
  • УЗИ брюшной полости;
  • возможно назначение компьютерной диагностики (томографии);
  • для определения количества глюкозы врач может назначить соответствующий анализ.

Иногда пациенты самостоятельно прибегают к услугам УЗИ и основываются исключительно на этих показаниях. Этого делать не нужно, потому как данное исследование может не выявить характерных изменений, происходящих в железе. Для уточнения диагноза необходимо пройти полное обследование.

Лечение

Когда имеет место ярко выраженная симптоматика, хронический панкреатит лечится, как и острый: пациента кладут в больницу под присмотр специалистов.

Пациенту прописывают постоянную диету и прием определенных лекарственных средств. Рекомендуется дважды в год проходить профилактическое лечение на базе какого-нибудь российского санатория.

Можно ли вылечить панкреатит, если он хронический? Специалисты утверждают, что возможно, нужно только соблюдать все предписания.

Как лечить панкреатит и его симптомы:

  1. Соблюдение диеты. Суть ее в том, что больному запрещается есть все, что вкусно, - сладости, копчености, пряности, жареные, острые блюда и прочие. Есть продукты нужно только в измельченном варианте, их следует или запечь, или сварить. Питаться необходимо часто, но помаленьку. Если хоть немного отойти от диеты, то приступы боли сразу же дадут о себе знать.
  2. При болевых приступах обычно врач назначает спазмолитики.
  3. Возможно назначение курса антисекреторных препаратов.
  4. Пациенту, который лежит в больнице, обычно назначают Октреотид. Он оказывает действие на выработку гормонов (снижает ее), именно они стимулируют поджелудочную железу, не давая ей воспаляться.

При диагнозе «панкреатит» его симптомы и лечение осложненной сахарным диабетом формы узнают у эндокринолога.

Обострение

Это серьезное заболевание - воспаление поджелудочной железы, и лечение начинать необходимо на ранней стадии. Если вовремя не заняться терапией или не долечить панкреатит до конца, то может произойти обострение заболевания. Этот процесс очень опасен, ведь тогда разрушается и отмирает ткань поджелудочной железы.

Когда происходит обострение, человек испытывает очень сильные болевые ощущения. Они распространяются на всю брюшную полость. Боль резкая и ноющая, она похожа на боль при остром панкреатите. Боль возникает на протяжении шести часов после приема пищи. Она может проявляться периодами, а может носить постоянный характер.
После приема жирной пищи бывают тошнота и рвота. Человек может начать терять вес из-за постоянного поноса. Это очень опасный признак, свидетельствующий о тяжелом поражении поджелудочной железы.

Как снять воспаление поджелудочной железы:

  1. В качестве лечения врач может назначить прием антиферментов или метаболических препаратов.
  2. При начале абсцесса необходимо принимать антибиотики.
  3. При сильных приступах возможно назначение наркотических обезболивающих препаратов.

Когда больной пройдет основной курс терапии, ему могут рекомендовать пройти курс профилактического лечения панкреатита в специальном санатории. В таких учреждениях имеются целебные источники минеральной воды.

После перенесения тяжелой формы обострения больному может быть присвоена инвалидность.

Народные методы лечения

Эффективным способом терапии заболевания является лечение воспаления поджелудочной железы методами народной медицины.

Однако это возможно лишь после консультации с лечащим доктором и только после того, как приступ утих.

Можно ли панкреатит вылечить такими методами? Люди на протяжении многих лет используют способы народного лечения, они достаточно эффективны, в некоторых случаях помогают даже вылечить панкреатит полностью. Главным условием, при котором такое лечение будет работать, является соблюдение диеты. Без правильно подобранного врачом рациона ни о каком полном выздоровлении речи быть не может.

  1. В борьбе с данным недугом может помочь свежевыжатый сок картошки и моркови. Его пьют курсом - неделя через неделю. Необходимо выдержать три таких курса. Употребляют сок за полчаса до еды по трети стакана.
  2. Панкреатит можно вылечить, используя сок квашеной капусты. Пьют его до еды. Сок нельзя пить с утра на голодный желудок.
  3. Отвар на пяти травах хорошо помогает снять панкреатический спазм. Чтобы его приготовить, нужно взять ромашку, календулу, подорожник, кукурузные рыльца, мяту. Все травы следует измельчить и хорошо перемешать. Затем такого порошка нужно взять всего одну ложку и залить крутым кипятком (пол-литра). Отвар принимают не менее трех раз за день до приема пищи по ¼ стакана.
  4. Настойка на цикории, траве коровяка и желтого бессмертника. Необходимо взять по одной ложке каждого ингредиента. Затем смесь нужно поместить в емкость, залить водкой (0,5 л) и настаивать в течение трех суток. Употребляют настой так: 10 капель/100 мл воды. Данное средство достаточно действенно, оно позволит решить больному проблему, как вылечить панкреатит навсегда.
  5. Настойка на семенах тмина. Тмина взять две ложки, залить горячей водой, после чего настоять в течение двух часов. Затем смесь пропускают через марлю и принимают по полстакана не менее трех раз в день до еды.
  6. Если появились первые признаки панкреатита (хронической формы), то можно приготовить отвар из риса и картофеля. Употреблять его следует до еды, чтобы излечить панкреатит.
  7. Успокоить приступ панкреатита поможет настойка прополиса на молоке. Молоко обладает рядом питательных веществ, а совместно с прополисом поможет усилить работу секреции и снять болевые ощущения.

Если возник панкреатит, то, что делать и как, подскажет врач. Заболевание требует комплексного подхода в лечении. Больной должен не только придерживаться диеты, но и следить за образом жизни, вовремя проходить плановые обследования и не отказываться от лечения в стационаре.

Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, она синтезирует гормональные вещества и ферменты.

Её функция заключается в стимулировании процессов пищеварения, в расщеплении пищи для лучшего усвоения и в нормализации концентрации глюкозы в крови.

Для скорейшей диагностики важно изучить симптомы панкреатита поджелудочной железы, потому что болезнь из простого воспаления может перейти в осложненные формы.

Острый панкреатит

Острый панкреатит – одна из самых распространенных хирургических патологий.

В его основе лежит асептическое воспаление тканей железы, вызванное воздействием на орган собственных агрессивных ферментных сред.

Нередко процессу сопутствует патология желчевыводящих органов, двенадцатиперстной кишки и камни в желчном пузыре, еще чаще – хроническая алкоголизация.

Развитию панкреатита способствует тупая травма живота, проведение ЭРХПГ, прием некоторых медикаментов, например, индометацина, салицилатов и некоторых антибиотиков. Пусковым механизмом воспаления является повышение давления в протоках и повреждение клеток железы, что приводит к выходу ферментов и развитию клинической симптоматики.

Острое воспаление железы классифицируется на отечный панкреатит, который может проявляться выраженными симптомами, но иметь неосложненное течение, и панкреонекроз, который характеризуется опасными местными и системными осложнениями и выраженной клинической картиной.

Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы являются наиболее выраженными? Острый панкреатит проявляется тремя основными симптомами:

  • внезапная интенсивная боль, возникающая после погрешности в питании;
  • рвота, не приносящая облегчения, чаще многократная;
  • вздутие живота равномерное или преимущественно в эпигастрии.

Чаще всего боль локализуется в верхних отделах живота, преимущественно в центре, но может распространяться и в стороны. Типичным симптомом является распространение боли по ребрам, к спине, тогда её называют опоясывающей.

Типы острого панкреатита

Необходимо дифференцировать болевой синдром с острым холециститом, гастритом и заболеваниями сердца. Иногда боль является настолько интенсивной, что у пациента наблюдаются явления шока: резкое понижение давления, профузный пот и учащение сердечных сокращений. Рвота возникает одновременно с болевым синдромом, её провоцирует употребление пищи или воды.

При осмотре обращает на себя внимание метеоризм, значительное усиление болевого приступа при пальпации живота. Глубокая пальпация вызывает очень сильную, нестерпимую боль.

Патогномоничным симптомом является:

  • усиление болезненности в левом реберно-позвоночном углу – симптом Мейо-Робсона;
  • резистентность брюшной стенки в проекции органа – симптом Керте;
  • прекращение пульсации аорты из-за увеличенной воспаленной железы – симптом Воскресенского;
  • при выходе процесса в свободную брюшную полость начинается перитонит, что характеризуется возникновением симптома Щёткина-Блюмберга.

Температура на начальных этапах заболевания субфебрильная, при инфицированном процессе может достигать более высоких цифр. Больные обычно беспокойны, нуждаются в обезболивании. Высокая концентрация панкреатических ферментов в крови и расстройства микроциркуляции провоцируют образование синюшных пятен (цианоза) на разных частях тела: на лице, боковых областях живота, в околопупочной области.

При поражении головки железы может возникнуть желтуха и гастродуоденальный парез.

В тяжелых случаях заболевания, в брюшной полости накапливается выпот, что проявляется притуплением перкуторного звука.

По мере прогрессирования развития отечного панкреатита начинается процессы некроза железы.

Некротический панкреатит сопровождается различными осложнениями, каждый из которых имеет характерную симптоматику:

  • Парапанкреатический инфильтрат. Проявляется возникновением сильного болевого приступа, выраженным повышением температуры до 38-39 градусов, а в верхней половине живота прощупывается плотный болезненный инфильтрат.
  • Инфицированный панкреонекроз. Развивается через 1-2 недели от начала заболевания, помимо озноба и температуры характеризуется снижением артериального давления и нарушением работы органов различных систем.
  • Псевдокиста. Вызывает продолжительный болевой синдром и дуоденальную непроходимость, определяется в качестве округлого плотного образования.
  • Некротическая забрюшинная флегмона. Поражение забрюшинной клетчатки проявляется выраженным системным воспалением, симптомами перитонита, парезом кишечника и инфекционно-токсическим шоком.
  • Панкреатогенный абсцесс. Является поздним осложнением панкреонекроза, формируется через 3-4 недели. Характеризуется сильной лихорадкой, ознобом и пальпируемым инфильтратом.

Панкреатит – заболевание коварное и если обнаружен такой диагноз, нужно внимательно относиться к его лечению. поможет стабилизировать состояние и не спровоцировать прогрессирование патологии.

На УЗИ были обнаружены диффузные изменения поджелудочной железы? Опасно ли это, читайте .

Видео на тему


В основе панкреатита лежит воспалительный процесс, который происходит в тканях поджелудочной железы. В итоге пагубное влияние приводит к повреждению и коррекции внутри и внешне-секреторной функций. Этот процесс способствует нарушению обмена веществ.

Из-за панкреатита ферменты которые по умолчанию вырабатываются поджелудочной железой для переваривания пищи, начинают свою работу не в просвете двенадцатиперстной кишки, а в самой поджелудочной.

Как следствие, железа начинает переваривать саму себя, тем самым давая толчок к появлению симптомов панкреатита. Вырабатываемые ферменты попадают в кровеносную систему, и разносятся по всему организму взрослого человека — вызывая обильную интоксикацию организма.

Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи и алкоголя находятся в опасной зоне, и подвержены возникновению панкреатита.

Причины панкреатита

Желчные камни и алкоголизм являются причинами почти 90% госпитализаций в связи с острым панкреатитом. По некоторым данным свыше 40% всех пациентов - это алкоголики с некрозом поджелудочной железы или деструктивным панкреатитом.

Если человек имеет склонность к хроническому перееданию, риск возникновения панкреатита увеличивается в разы, особенно при злоупотреблении жирной, жаренной пищи. Также к развитию панкреатита могут привести , герпес, пищевая аллергия, .

Что касается факторов риска , то люди у которых есть данные привычки или заболевания больше всего подвержены возникновению панкреатита:

  • алкоголизм и курение;
  • травмы живота;
  • сосудистых заболеваниях;
  • нарушении оттока желчи;
  • постоянное употребление большого количества жирной, жареной, копченой, острой пищи;
  • болезнях соединительной ткани;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки ( , гастриты, опухоли);
  • наследственной предрасположенности;
  • приеме определенных лекарств (тетрациклины, сульфаниламиды, цитостатики);

После перенесенного острого панкреатита может развиться хроническая форма, а это уже чревато развитием и другими серьёзными последствиями, вплоть до рака поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита

Панкреатит и его симптомы будут зависеть от формы заболевания, всего выделяют острый и хронический панкреатит.

В период острого панкреатита , симптомы развиваются как при сильном отравлении. В первую очередь это сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. После принятия обезболивающих препаратов или спазмолитиков боль не утихает. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию болевых ощущений у пациента может произойти болевой шок.

Также характерен кашицеобразный пенистый стул с неприятным запахом, содержащий частички, не переваренной пищи. В большинстве случаев возникают тошнота, неоднократная рвота, иногда она может быть без желудочного содержимого. У больного характерный вид: он изможден и покрыт потом, пульс учащенный, дыхание поверхностное, частое. Вследствие интоксикации, обезвоживания организма падает артериальное давление, нарушается сознание. Может развиться коллапс и шок.

Острый панкреатит развивается неожиданно и обычно продолжается короткий период времени. При вышеперечисленных симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Что касается хронической формы заболевания, то болевой синдром менее выражен.

Симптомы хронического панкреатита

В случае хронического панкреатита на первый план выходят симптомы нарушения пищеварительной и эндокринной функции железы. может некоторое время протекать без видимых симптомов или маскироваться под другие заболевания органов брюшной полости.

В течение хронического панкреатита выделяют два периода, начальный - который может длиться годами и то проявлять себя специфическими симптомами, то затихать, и период - когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и докучают человеку регулярно.

В начальном периоде основным проявлением выступает болевой синдром. Боли (менее интенсивные, чем при острой форме заболевания) опоясывающего характера, локализуется в верхних отделах живота. Болевые ощущения могут быть опоясывающими, уменьшаться в положении сидя, при наклоне туловища вперед, чаще возникают спустя 20-40 минут после приема пищи.

Также для хронического панкреатита характерны диспепсические расстройства организма: потеря аппетита, отрыжка, понос, тошнота, рвота, постоянное урчание в животе. Человек теряет аппетит и быстро худеет. В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания, для каждого из них характерны свои клинические симптомы.

  1. Диспепсический — отмечается вздутие живота, диарея, снижение массы тела.
  2. Бессимптомный — может никак себя не проявлять годами.
  3. Псевдоопухолевый — основной признак желтушность кожи, склер и прочие.
  4. Болевой — после приема пищи и особенно алкоголя возникает болевой синдром.

В результате хронического панкреатита может так измениться форма поджелудочной железы, что она начнёт давить на двенадцатиперстную кишку и мешать прохождению пищи, кроме этого уменьшается ее способность вырабатывать ферменты и гормоны, формируется секреторная недостаточность.

При хроническом панкреатите может наблюдаться симптом Тужилина - появление ярко-красных пятен в области живота, спины, груди, которые представляют собой аневризмы и не исчезают при надавливании.

Лечение панкреатита

Пациенты, страдающие острым панкреатитом, подлежат немедленной госпитализации в реанимационное отделение, в котором их обследуют в экстренном порядке и назначают необходимое лечение.

Главной целью лечения является устранение боли, коррекция нарушений функции поджелудочной железы, предупреждение и лечение осложнений. Лекарства при панкреатите назначают для купирования воспалительного процесса, устранения патогенных факторов, снижения болевых ощущений, нормализации пищеварения в тонком кишечнике.

В первые несколько дней развития тяжелого острого панкреатита может встать вопрос об операции. Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

Тяжелый панкреатит, вызванный , лечат эндоскопически или оперативно. Хирургическое вмешательство заключается в удалении желчного пузыря и санации (очистке) протоков.

Как лечить панкреатит народными средствами

Важно понимать, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита в домашних условиях только в качестве дополнительной терапии с разрешения лечащего врача.

  1. Необходимо взять по одной столовой ложке настоя пустырника, бессмертника и календулы. Все это перемешать и залить кипятком. Настаивать в течение 60 минут, после чего процедить и пить по 5-6 раз в день. Объем разовой порции 125 мл.
  2. Измельчить и перемешать настой ириса и полыни горькой в равных пропорциях. Наберите столовую ложку полученной смеси и залейте кипятком. Через 50 минут можно пить, предварительно процедив отвар. Принимать за 20 минут до еды по 1\3 стакана три раза в сутки.
  3. Обширный отвар из трав. Для этого потребуются такие компоненты в равных пропорциях — череда, сушеница, хвощ, цветки ромашки и календулы, зверобой, полынь и шалфей. Все измельчить и смешать. Готовить также, как и вышеперечисленный рецепт. Пить следует 3 раза в день, по 125мл, за 30 минут до приема пищи.
  4. Многокомпонентный отвар, который состоит из корней лопуха, корней девясила, цветков ромашки, цветков календулы, травы полыни, травы зверобоя, травы сушеницы, травы хвоща полевого, травы череды, травы шалфея. Две столовых ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настаивать в закрытом термосе 3-4 часа. Процедить. Принимать по 1/3-1/2 стакана настоя за 30 минут до еды 3 раза в день.
  5. Натощак в течение недели можно пить свежевыжатый сок из моркови и картофеля.
  6. Две чайные ложки семян тмина, залить стаканом кипятка и настоять 120 минут. Процедить и можно пить по 2-3 раза в день по 1/2 стакана, до еды.

В общем народное лечение панкреатита включает соблюдение диеты, сборы из лекарственных растений и гимнастику.

Диета при панкреатите

Главный принцип диетотерапии – употребление пищи, щадящей желудок, поджелудочную железу и печень. И так, что можно есть при панкреатите, а также подробный список продуктов приведен ниже:

  1. Отварные или запеченые овощи — кабачки, свекла, морковь, картошка, цветная капуста, брокколи, огурцы (в виде пюре).
  2. Молочные продукты — наиболее подходящими считаются кисломолочные продукты наподобие кефира, а вот само молоко пить не рекомендуется. Можно есть 5-7% творог. Из сыров разрешены к употреблению моцарелла, адыгейский, гауда.
  3. Мясо только отварное, постное. К рыбе такие же критерии.
  4. Можно ананасы, сладкие яблоки, бананы, клубника, авокадо.
  5. Рекомендуются различные каши — гречка, овсянка, рис, манная каша.
  6. Есть нужно неторопливо, тщательно пережевывая пищу, 4-6 раз в день.

В период обострения хронического панкреатита, в первые 1-2 дня назначают голод. Разрешен прием только жидкости — отвар шиповника, некрепкий чай, и щелочная минеральная вода без газа.

Профилактика

Следует придерживаться таких правил здорового образа жизни:

  • умеренное употребление алкоголя;
  • соблюдение основ правильного питания;
  • своевременная диагностика и лечение желчнокаменной болезни.

Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений.

Гимнастика при панкреатите

  1. Вдохнуть, выдохнуть и задержать дыхание. Плавно, но при этом достаточно сильно втянуть живот и сосчитать до трёх, после чего расслабить мышцы живота.
  2. Вдохните, выдохните и задержите дыхание. Во время дыхательной паузы как можно сильнее «надуйте» живот, сосчитайте до трех. Выдыхая - расслабьтесь.
  3. На середине вдоха задержите дыхание на 1-2 секунды и продолжайте вдыхать дальше как бы направляя воздух в живот и при этом выпячивая брюшную стенку. В конце вдоха с надутым животом дыхание опять задержать, сосчитать до трёх. Продолжая счёт до шести, начать медленно втягивать брюшную стенку. Выдохните и расслабьте мышцы живота.
  4. Сильно втяните живот на выдохе. Задержав дыхание на несколько секунд, расслабьте мышцы брюшного пресса. На вдохе активно надуть живот, а на выдохе опять втянуть.

Чтобы избежать появления неприятных симптомов панкреатита следует основательно пересмотреть свой образ жизни, ограничив потребление алкоголя и отказавшись от слишком жирной пищи. Занимайтесь спортом, ведите сбалансированное питание, проводите своевременную профилактику желчнокаменной болезни, и в таком случае — панкреатит вас не побеспокоит.



Разделы