Болезнь Паркинсона – сколько с ней живут, симптомы и лечение. Причины болезни Паркинсона

Когда проявляется прогрессирующий дрожательный паралич — Паркинсона болезнь — профилактика заболевания является крайне важным условием. Кстати, недуг входит в число 4 самых распространенных заболеваний нервной системы среди пожилых людей. В среднем, болезнь начинается около 60 лет, но есть случаи подросткового и детского паркинсонизма.

У большинства заболевших этот недуг проявляется постепенно. Поэтому профилактика особенно важна как для предотвращения болезни, так и во время лечения, для избегания ухудшения состояния больного.

Главные методы профилактики

Профилактикой интересуются все больше людей, но из-за того, что причины Паркинсонизма не ясны, не существует методов 100 % исцеления и доказанных мер предотвращения болезни.

Все же есть некоторые эффективные меры, которые помогут предупредить этот недуг. Механизм несет в себе гибель нейронов в мозгу человека. Многие ученые связывают такой процесс с естественным старением организма, и лишь некоторые пациенты заболеют тем, что может вызвать . Значит, нужно обеспечить хорошее состояние и работу своего организма в любом возрасте, особенно людям старше 60 лет.

Чтобы создать комфортные условия для человека, есть некоторые методы профилактики болезни Паркинсона.

Самым первым фактором является питание. От качества еды, которую вы употребляете каждый день, зависит очень многое. Рекомендуется следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, не допускать атеросклероза, давать сбалансированное питание нервным клеткам тех отделов мозга, от которых зависит выработка дофамина.

Основные положения диеты для профилактики паркинсонизма такие:

  1. Употребление свежих овощей и фруктов в достаточном количестве. Еду перед приемом лучше измельчить или перетереть, а также готовить из продуктов, которые быстро усваиваются.
  2. Когда больным назначают леводопу, нельзя употреблять много белковой пищи, так как она понижает действие препарата.
  3. Надо избегать быстрых углеводов и жирной пищи, чтобы не набрать лишние килограммы.

Пища должна быть разнообразной и содержать злаки, которые положительно действуют на перистальтику кишечника и не вызывает запоров.

Если выполнять такие несложные требования каждый день, то возможно не только предупредить заболевание, но и значительно улучшить состояние здоровья человека. Такие принципы в рационе принесут пользу для человека независимо от возраста.

Большую роль играют физические упражнения, если имеется болезнь Паркинсона. Очень полезно много двигаться и бывать вне дома. Свежий воздух бодрит, улучшается общее состояние и настроение, что положительно влияет на работу нервной системы и самочувствие человека.

Нужно повышать умственную деятельность. Часто пенсионеры не придают этому значения, но врачи настоятельно рекомендуют завести хобби, много читать и решать головоломки и кроссворды.

Необходимо и повышать защитные способности иммунной системы. Слабый иммунитет становится причиной частых болезней и может повлиять на головной мозг.

Вернуться к оглавлению

Современные методы предупреждения прогресса болезни

Вследствие того, что болезнь очень трудно предотвратить, ученые находятся в постоянном поиске новых методов лечения болезни Паркинсона. Современное лечение предлагает нейростимуляцию. Это операция, которая назначается в следующих случаях:

  1. Если терапия не помогает и невозможно добиться положительного результата лечения.
  2. Из-за значительного прогресса болезни назначают высокие дозы лекарственного средства, и их побочное действие становится слишком выраженным.
  3. Если стоит вопрос о потере рабочего места и больной не хочет рушить свою карьеру.
  4. Человек полностью зависим от окружающих и не может выполнять привычные действия самостоятельно.

Лечение проводится стимулированием нервных окончаний с помощью электричества, и после операции больные могут ожидать следующих результатов:

  • признаки недуга можно дольше контролировать;
  • уменьшается количество необходимых медикаментов против паркинсонизма;
  • это обратимая процедура;
  • относительно безопасная операция.

Среди недостатков данного метода выделяют дороговизну и существование до 5 % осложнений.

Для предупреждения осложнений болезни на генном уровне разрабатывают применение стволовых клеток. Одному больному этим недугом в начале 2000-х ввели такие клетки. Лечение имело положительные результаты. Но, несмотря на успехи, данный метод мало исследован и не используется широко.

Для проведения профилактики болезни Паркинсона, а также ее терапии, надо изучить причины возникновения данной проблемы. Поэтому ученые проводят испытания на мышах и обезьянах. Проводятся исследования специальной вакцины. Согласно предположениям, после введения вакцины вырабатываются антитела. Она может лечить не только признаки заболевания, но и причины, как утверждает австрийская компания, которая занимается ее разработкой. Люди, принимавшие вакцину, отмечали улучшение состояние и его стабильность. У половины участников исследования появились антитела. Проведенные исследования должны подойти к завершению приблизительно в 2017 году. Если удастся добиться положительного эффекта, то вакцину можно будет вводить как заболевшим, так и их близким людям.

Вернуться к оглавлению

Профилактика в семье, где появилась болезнь Паркинсона

В завершение ко всему, необходимо исключить факторы Паркинсонизма, а особенно родным больного:

  1. Лучше не работать на предприятиях, где изготавливают бытовую химию, токсичные вещества, различные удобрения и другие вредные вещества.
  2. По плану делать профилактические прививки и закалять организм с помощью оздоровительных процедур.
  3. Вовремя диагностировать заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы и обязательно вылечить их при наличии.

Кроме того, профилактика болезни Паркинсона рекомендует:

  1. Важно не заниматься спортом, во время которого можно получить травму головы или хотя бы носить шлем.
  2. Пить витамины, фолиевую кислоту и принимать флавоноиды в продуктах питания или биологически активных веществах.
  3. Очень полезна морская рыба, растительные масла, зелень и овощи. Также при приеме порции кофе вырабатывается дофамин.
  4. Стоит заняться рукоделием для разработки моторики, записаться на танцевальные курсы, ездить на велосипеде или выбрать одно из многих других активных занятий.
  1. На работе рекомендуется своевременно брать отпуск, чтобы не переутомляться, а заслуженное свободное время не тратить на пассивный просмотр телевизора на диване.
  2. Близким пациента просто необходимо исследоваться на генетическом уровне.
  3. Проверять гормон эстроген у женского пола.

Делая прогноз по данному заболеванию, стоит отметить довольно быстрое развитие болезни, если человек не принимает требуемого лечения. Прогноз для них будет неблагоприятным и через 8 лет люди становятся зависимыми от других, а через 10 и вовсе не смогут встать с кровати самостоятельно. Состояние тех, кто принимает медикаменты, лучше по прогнозу, и в среднем период самостоятельных действий больного длится 15 лет. У каждого человека данный недуг протекает индивидуально. Согласно данным, чем раньше недуг поражает человека, тем хуже становится физическая деятельность, а если паркинсонизм настиг в преклонном возрасте, то больше повреждается психика.

Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее неврологическое заболевание, которое влияет на моторные функции человека. Это заболевание развивается медленно и сначала может проявиться как едва заметная дрожь в одной руке. Хотя врачам не известно, что вызывает болезнь Паркинсона, определенную роль могут играть некоторые обстоятельства, такие как генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды. Однако нет доказанных методов, которые помогали бы предотвратить болезнь Паркинсона - не было обнаружено однозначной связи между развитием этого заболевания и рационом питания или образом жизни. Таким образом, хотя и можно с помощью определенных мер укрепить здоровье, не существует доказанной связи между этими мерами и возможностью предотвратить болезнь Паркинсона.

Шаги

Часть 1

Правильно питайтесь

    Пейте зеленый чай. Наряду с кофе и черным чаем, зеленый чай также помогает предотвратить болезнь Паркинсона. В зеленом чае содержатся так называемые полифенолы - антиоксиданты, которые нейтрализуют радикалы в организме.

    • При покупке зеленого чая обращайте внимание на этикетку. Некоторые сорта зеленого чая содержат кофеин, в то время как в других он отсутствует. Помните также о том, что зеленый чай помогает восстановить водный баланс организма.
  1. Ешьте больше перца. Различные виды перца (красный, зеленый, желтый, оранжевый) способны понизить риск развития болезни Паркинсона. Включите перец в свой дневной рацион - наряду с другими мерами это поможет предотвратить болезнь Паркинсона.

    • Учтите, что врачи до сих пор не определились, в каком виде, сыром или вареном, лучше употреблять перец, чтобы уменьшить риск болезни Паркинсона. Попробуйте включить немного перца в каждый прием пищи, причем ешьте различные виды перца, чтобы получать больше питательных веществ. Например, можно готовить омлет с перцем на завтрак, добавлять нарезанный перец в салат на обед и есть фаршированный перец на ужин. Перекусывайте ломтиками перца с хумусом или соусом.
  2. Не забывайте есть много свежих сырых овощей. Чтобы уменьшить риск развития болезни Паркинсона, помимо перца регулярно ешьте другие сырые овощи. В них содержатся фолаты витамина B, или фолиевая кислота. Недостаток этой кислоты повышает риск болезни Паркинсона. Чтобы обеспечить свой организм достаточным количеством фолиевой кислоты, ешьте больше овощей. Хорошим источником фолатов служат следующие овощи:

    Увеличьте потребление антиоксидантов. Вызываемый свободными радикалами окислительный стресс может способствовать болезни Паркинсона. Употребляйте продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы очистить свой организм от свободных радикалов и тем самым предотвратить болезнь Паркинсона. Хорошим источником антиоксидантов служат следующие продукты:

    Принимайте пищевые добавки с антиоксидантами. Антиоксиданты очищают организм от свободных радикалов и благодаря этому помогают снизить риск развития болезни Паркинсона. Хотя при правильном и здоровом питании организм получает антиоксиданты вместе с пищей, можно также принимать пищевые добавки с антиоксидантами, чтобы еще более уменьшить количество свободных радикалов.

    Ограничьте потребление железа. Хотя железо необходимо для поддержания здоровья, не следует превышать рекомендуемый уровень. Слишком большое количество железа может вызвать окислительный стресс, при котором в организме выделяются токсичные свободные радикалы. Это, в свою очередь, приводит к дегенерации клеток головного мозга, что часто наблюдается у пациентов с болезнью Паркинсона.

    Снизьте потребление марганца. Как и в случае железа, слишком большое количество марганца может вызвать окислительный стресс, который способствует развитию болезни Паркинсона. Не употребляйте слишком много марганца, чтобы избежать этого заболевания.

    Часть 2

    Измените образ жизни
    1. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Одним из наиболее распространенных методов лечения болезни Паркинсона является физическая активность. Регулярные физические нагрузки и упражнения способны понизить риск развития болезни Паркинсона на 30 %. Вероятно, это особенно справедливо для людей в возрасте 30–50 лет, так как именно после этого возраста чаще всего развивается болезнь Паркинсона. Постарайтесь быть физически активным на протяжении большей части недели, чтобы уменьшить риск развития этого заболевания.

По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) болезнью Паркинсона во всем мире страдает 1,5% населения - 4 миллиона людей. И если раньше эту болезнь называли болезнью стариков, так как ей страдали люди после шестидесяти лет, то сейчас это заболевание стремительно молодеет.

Болезнью Паркинсона страдало достаточно много известных людей: папа Римский, Сальвадор Дали, Ясир Арафат, Мухаммед Али, Андрей Вознесенский. История этой болезни насчитывает уже два века. В 1817 году английский врач Джеймс Паркинсон написал "Эссе о дрожательном параличе", который проявлялся скованностью мышц, нарушением равновесия и замедленностью движений в сочетании с тремором. В дальнейшем это заболевание было названо в его честь.

При болезни Паркинсона в нашем мозге поражается черная субстанция и там выделяется вещество, которое называется дофамин. Функция дофамина - модулирование нервных импульсов для обеспечения нормальных движений. Эта функция нарушается по мере поражения черной субстанции и передача нервных импульсов страдает, что проявляется в таких присущих болезни Паркинсона симптомах, как тремер (дрожание конечностей), гипертонус мышц (их скованность), замедленность движений и потеря равновесия.

Единого мнения, почему происходит поражение черной субстанции, в среде ученых до сих пор нет. Но безусловно это заболевание имеет многофакторную основу: и процессы свободно-радикального окисления, и генетическая предрасположенность, и поражение различными токсическими субстанциями. Болезнь Паркинсона бывает двух типов: первичный и вторичный. Первичный паркинсонизм развивается вследствие вышеперечисленных факторов, вторичный - вследствие приема каких-либо препаратов (например, нейролептиков), вследствие приема наркотиков, травм, всевозможных интоксикаций. Но проявляется болезнь одинаково для обоих типов.

Чтобы обезопасить себя от риска возникновения болезни Паркинсона надо избегать токсических факторов (алкоголь, наркотики, психотропные препараты) и травм. Ну а если вы заподозрили у себя некоторые симптомы, то обращайтесь к врачу. Сейчас существуют методы, позволяющие оценить состояние черной субстанции головного мозга. Это, прежде всего, позитронно-эмиссионная томография и более известная магнитно-резонансная томография. При подтверждении диагноза, лечение проводится от простого к сложному, то есть от более мягких средств к более сильным. Сначала назначают более мягкие препараты в минимальной дозировке, которые позволяют контролировать симптомы. В настоящее время наиболее сильные и эффективные лекарства - это препараты леводопа. Они проникают в головной мозг и способствуют синтезу дофамина.

Помимо лекарств существует метод нейрохирургического лечения и более щадящий метод, при котором вводят стереотаксические электроды в определенные ядра головного мозга и за счет навязывания искусственного электрического ритма блокируется их активность.

Сдерживать процесс развития болезни Паркинсона позволяют физические нагрузки. Например, утром, лежа еще в постели, сгибаем ноги в коленях, если получается беремся руками за щиколотки, и начинаем движение тазом вверх, с той амплитудой, которая получается.

Еще одно упражнение: согнутые в коленях ноги на выдохе стараемся положить на правую сторону, оставляя положение корпуса неизменным (руки при этом раскинуты в стороны, плечи прижаты к полу), на вдохе возвращаемся в исходное положение, на выдохе - стараемся положить ноги на левую сторону.

Несмотря на то, что паркинсонизм - заболевание сложное и нет 100%-х методов его лечения, его обязательно нужно диагностировать и лечить.

В статье рассмотрим, в чем заключается профилактика болезни Паркинсона.

Данная патология способна поразить людей в любом возрасте. Под ней понимается дрожательный паралич, который может за несколько лет превратить человеческую жизнь в бесполезное существование.

Нет явных причин для развития заболевания, однако существуют факторы, способные подтолкнуть к его появлению. От этой болезни одинаково страдают и мужчины, и женщины. Здоровый образ жизни, а также внимательное отношение к своему здоровью не позволят разрастись ей в полную силу.

Именно поэтому так важна профилактика болезни Паркинсона у мужчин и женщин.

Причины развития болезни

Причины недуга точно не установлены. К ним в первую очередь относится наследственность. Определенное значение имеет и экологическая обстановка. Установлено, что некоторые соли тяжелых металлов, пестициды и гербициды способны усугубить проявления заболевания или спровоцировать его возникновение.

Болезнь Паркинсона в 80 % случаев развивается без определенных предпосылок, однако оставшиеся 20 % - это осложнения прочих заболеваний, например, опухоли мозга, энцефалит, черепно-мозговые травмы, инсульт. К паркинсонизму иногда приводит также отравление рядом токсических веществ (этанолом, угарным газом), а также употребление наркотических веществ и медикаментов, например, нейролептиков.

Профилактика болезни Паркинсона

С профилактической целью необходимо диагностировать вовремя и лечить нарушения сосудов, возникающие в мозговой коре. Нужно контролировать состояние организма после травм шеи или головы и перенесенных инфекций. Умеренное количество кофе уменьшает вероятность столкнуться с болезнью Паркинсона в любом возрасте (при отсутствии противопоказаний). Нужно правильно принимать нейролептические средства. Питание только полезное. Продукты должны содержать антоцианы и флавоноиды. Их много в яблоках и цитрусовых. Также желательно употреблять мясо, злаки, молочные изделия, свежие овощи. Категорически запрещено нервничать, следует избегать стрессов. Бросить курить и пить спиртные напитки, как минимум семь часов спать, контролировать нагрузку при занятиях спортом. Избегать прямого контакта с марганцем и угарным газом.

Профилактика болезни Паркинсона до появления заболевания и на начальном этапе нужна тем, кто имеет родственные связи с больными с паркинсонизмом, а также после перенесения травмы головы. Если у человека был в роду паркинсонизм, то для ему важно беречь нервы и голову. Двигательная активность для профилактики не должна быть чрезмерной, достаточно игровых видов спорта или ходьбы. Более успешно используются занятия бальными танцами.

Желательно отодвинуть на задний план пиво, борьбу, фаст-фуд, сигареты, пренебрежительное отношение к сбоям гормональной системы, избегать стрессов. Если у подростков отклонения в развитии или есть связь со спортом (занятия борьбой), родители должны их контролировать. При малейшем подозрении на неправильную походку, движения, нужно сразу обратиться к врачу.

Народные средства

Народные средства при профилактике болезни Паркинсона играют не последнюю роль.

Обязательно нужно придерживаться правильного режима питания. В продуктах не должно быть много холестерина.

Реабилитация и лечебная физкультура могут замедлить симптомы

Теплые целебные ванны с травами снижают тонус мышц, расслабляют, уменьшают тремор. В ванны разрешается добавлять следующие сборы: липу, зверобой, ромашку, лаванду и чабрец.

Фитотерапия

Кроме того, довольно эффективной в профилактике болезни Паркинсона является фитотерапия.

  • Сок корня сельдерея, крапивы и подорожника.
  • Отвар из корня гусиной лапчатки и болиголова в одинаковых пропорциях.
  • Настойка из пиона - приобрести его можно в аптеке в готовом виде и пить по инструкции.
  • Настой из тимьяна и мелиссы, а также душицы, омелы, пустырника и мяты. Заливают травы кипятком, настаивают в течение часа. Пьют утром и вечером по половине стакана.
  • Травяные чаи из пустырника, зверобоя и ромашки.
  • При сильном возбуждении нервной системы можно пить травяные настои или чаи, которые обладают седативными признаками (валериана или борщевик).
  • Настойка из крапивы способствует устранению тремора.

Болезнь Альцгеймера

Профилактика болезни Паркинсона у женщин и мужчин часто сочетается с профилактическими мерами при патологии Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера является нейродегенеративной патологией, одной из распространенных форм «старческого слабоумия», деменции. Она чаще всего развивается после пятидесяти лет, но есть и более ранние случаи.

Еще не определены причины развития заболевания, и эффективного средства для его лечения не создано. Симптоматическое лечение при болезни Альцгеймера может смягчить проявления, но остановить прогресс неизлечимой патологии нельзя.

Медикаментозное лечение

Определены группы лекарственных средств, которые снижают активность формирования отложений, способствующих разрушению клеток мозга, и препараты, улучшающие качество жизни больных. К ним относятся:

Антихолинэстеразы: «Донепезил», «Галантамин», «Ривастимин» в разных формах выпуска.

Симптоматические средства: медикаменты, которые улучшают кровообращение мозга, снижающие психоэмоциональное напряжение, психические нарушения более поздних стадий, аминокислоты.

Акатинол мемантин с аналогами, которые противодействуют воздействию глутамата на клетки мозга.

Профилактика болезни Паркинсона и Альцгеймера должна быть своевременной и комплексной.

Болезнь Альцгеймера: профилактические методы

Доказано, что человеческий мозг довольно пластичен, отделы и клетки мозга способны частично заменять пораженные участки и выполнять дополнительные функции.

Чтобы у мозга появилась возможность такой самокомпенсации, должно быть довольно много нейронных связей, что характерно для людей, занимающихся интеллектуальным хобби, умственной деятельностью, имеющих разные интересы.

Исследования показывают, что такая патология напрямую зависит от уровня IQ: от высоты интеллекта зависит количество стойких нейронных связей.

Есть связь между изучением иностранных языков и развитием болезни: чем больше знаний, тем ниже вероятность ее появления. Даже на начальном этапе можно замедлить симптоматику, если начать активно тренировать память, пересказывать информацию, читать книги и решать кроссворды.

Основными профилактическими мерами являются здоровый образ жизни, сбалансированное питание, физическая активность, отказ от спиртных напитков. Также нужно избегать травматизма, который становится причиной болезни Альцгеймера, нарушающей качество жизни и самих пациентов, и их близких людей.

Мы рассмотрели профилактику и лечение болезни Паркинсона.

Патология, вызванная медленной прогрессирующей гибелью у человека нервных клеток, которые отвечают за двигательные функции, носит название болезнь Паркинсона. Первые симптомы заболевания – дрожание (тремор) мышц и неустойчивое положение в состоянии покоя отдельных частей тела (головы, пальцев и кистей рук). Чаще всего они проявляются в 55-60 лет, но в ряде случаев раннее начало болезни Паркинсона фиксировалось у людей до 40 лет. В дальнейшем по мере развития патологии человек полностью утрачивает физическую активность, умственные способности, что приводит к неизбежному затуханию всех жизненных функций и летальному исходу. Это – одно из тяжелейших заболеваний в плане лечения. Сколько при современном уровне медицины могут жить люди с болезнью Паркинсона?

Этиология болезни Паркинсона

Физиология нервной системы.

Все движения человека контролируются центральной нервной системой, в которую входят головной и спинной мозг. Стоит человеку лишь подумать о каком-либо намеренном движении, кора головного мозга уже приводит в готовность все отделы нервной системы, ответственные за это движение. Одним из таких отделов являются так называемые базальные ганглии . Это вспомогательная двигательная система, отвечающая за то, как быстро осуществляется движение, а также за точность и качество этих движений.

Информация о движении поступает из коры головного мозга в базальные ганглии, которые определяют, какие мышцы будут в нем участвовать, и насколько каждая из мышц должна быть напряжена, чтобы движения были максимально точными и целенаправленными.

Базальные ганглии передают свои импульсы с помощью специальных химических соединений – нейромедиаторов. От их количества и механизма действия (возбуждающий или тормозящий) зависит, как будут работать мышцы. Основным нейромедиатором является дофамин, который тормозит избыток импульсов, и тем самым контролирует точность движений и степень сокращения мышц.

Чёрная субстанция (Substantia nigra) участвует в сложной координации движений, поставляя дофамин полосатому телу и передавая сигналы от базальных ганглиев к другим структурам мозга. Черная субстанция потому так и названа, что эта зона мозга имеет темную окраску: нейроны там содержат некоторое количество меланина - побочного продукта синтеза дофамина. Именно недостаточность дофамина в черной субстанции мозга приводит к болезни Паркинсона.


Болезнь Паркинсона – что это такое

Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное заболевание головного мозга, которое у большинства пациентов прогрессирует медленно. Симптомы недуга могут постепенно проявляться в течение нескольких лет.

Заболевание возникает на фоне гибели большого количества нейронов в определённых участках базальных ганглиев и разрушение нервных волокон. Для того, чтобы симптомы болезни Паркинсона начали проявляться, должны утратить свою функцию порядка 80% нейронов. В таком случае она неизлечима и прогрессирует с годами, даже несмотря на предпринимаемое лечение.

Нейродегенеративные заболевания – группа медленно прогрессирующих, наследственных или приобретенных заболеваний нервной системы.

Также характерным признаком этого заболевания является снижение количества дофамина. Его становится недостаточно для торможения постоянных возбуждающих сигналов коры головного мозга. Импульсы получают возможность проходить прямо до мышц и стимулировать их сокращение. Этим объясняются основные симптомы болезни Паркинсона: постоянные мышечные сокращения (тремор, дрожание), скованность мышц из-за чрезмерно увеличенного тонуса (ригидность), нарушение произвольных движений тела.

Паркинсонизм и болезнь Паркинсона, отличия

Различают:

  1. первичный паркинсонизм или болезнь Паркинсона, он встречается чаще и носит необратимый характер;
  2. вторичный паркинсонизм – эта патология обусловлена инфекционными, травматическими и другими поражениями мозга, как правило, носит обратимый характер.

Вторичный паркинсонизм может возникнуть в абсолютно любом возрасте под воздействием внешних факторов.

    Спровоцировать болезнь в этом случае может:
  • энцефалит;
  • травмы головного мозга;
  • отравления токсическими веществами;
  • сосудистые заболевания, в частности, атеросклероз, инсульт, ишемическая атака и др.

Симптомы и признаки

Как проявляется болезнь Паркинсона?

    Признаки болезни Паркинсона включают в себя устойчивую потерю контроля над своими движениями:
  • тремор покоя;
  • скованность и сниженная подвижность мышц (ригидность);
  • ограниченность объёма и скорости движений;
  • снижение способности удерживать равновесие (постуральная неустойчивость).

Тремор покоя – тремор, который наблюдается в состоянии покоя и исчезает при движении. Наиболее характерными примерами тремора покоя могут быть резкие подрагивающие движения рук и колебательные движения головы типа “да-нет”.

    Наиболее характерными нарушениями когнитивных функций при болезни Паркинсона являются:
  1. нарушения памяти;
  2. замедленность мышления;
  3. нарушения зрительно-пространственной ориентации.

У молодых

Иногда болезнь Паркинсона возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, что называется ранним паркинсонизмом. По статистике, таких пациентов немного – 10-20%. Болезнь Паркинсона у молодых имеет те же симптомы, но протекает более мягко и прогрессирует медленнее, чем у пожилых пациентов.

    Некоторые симптомы и признаки болезни Паркинсона у молодых:
  • У половины пациентов болезнь начинается с болезненных мышечных сокращений в конечностях (чаще в стопах или плечах). Данный симптом может затруднять диагностику раннего паркинсонизма, поскольку похож на проявление артрита.
  • Непроизвольные движения в теле и конечностях (которые часто возникают на фоне терапии дофаминовыми препаратами).

В дальнейшем становятся заметными признаки, характерные для классического течения болезни Паркинсона в любом возрасте.

У женщин

Симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин не имеют отличий от общей симптоматики.

У мужчин

Аналогично, симптомы и признаки заболевания у мужчин ничем не выделяются. Разве что, что мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.

Диагностика

На данный момент не существует лабораторных анализов, по результатам которых можно было бы поставить диагноз болезнь Паркинсона.

Диагноз ставится на основании анамнеза заболевания, результатах физического осмотра и анализов. Врач может назначить определенные анализы, чтобы выявить или исключить другие возможные заболевания, которые вызывают похожие симптомы.

Один из признаков болезни Паркинсона – наличие улучшений после начала приёма противопаркинсонических препаратов.

Существуют также еще один диагностический метод обследования, называемый ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). В некоторых случаях с помощью ПЭТ удается выявить низкий уровень дофамина в головном мозге, что и является главным признаком болезни Паркинсона. Но ПЭТ-сканирование, как правило, не используется для диагностики болезни Паркинсона, поскольку это очень дорогой метод, и многие больницы не оснащены необходимым оборудованием.

Стадии развития болезни Паркинсона по Хен-Яру


Предложили данную систему английские доктора Мелвин Яр и Маргарет Хен в 1967 году.

0 стадия.
Человек здоров, признаков заболевания нет.

1 стадия.
Небольшие двигательные нарушения в одной руке. Проявляются неспецифические симптомы: нарушение обоняния, немотивированная усталость, расстройства сна и настроения. Далее начинают подрагивать пальцы руки при волнении. Позднее тремор усиливается, дрожь появляется и в состоянии покоя.

Промежуточная стадия («полуторная»).
Локализация симптомов в одной конечности или части туловища. Постоянный тремор, который исчезает во сне. Дрожать может вся рука. Затрудняется мелкая моторика и портится почерк. Появляются некоторая скованность шеи и верхней части спины, ограничение маховых движений руки при ходьбе.

2 стадия .
Двигательные нарушения распространяются на обе стороны. Вероятен тремор языка и нижней челюсти. Возможно слюнотечение. Затруднения при движении в суставах, ухудшение мимики лица, замедление речи. Нарушения потоотделения; кожа может быть сухой или наоборот жирной (характерны сухие ладони). Больной иногда способен сдерживать непроизвольные движения. Человек справляется с простыми действиями, хотя они заметно замедляются.

3 стадия.
Нарастают гипокинезия и ригидность. Походка приобретает «кукольный» характер, который выражается мелкими шажками с параллельно ставящимися ступнями. Лицо становится маскообразным. Может отмечаться тремор головы по типу кивательных движений («да-да» или «нет-нет»). Характерно формирование «позы просителя» – согнутая вперед голова, сутулая спина, прижатые к туловищу и согнутые в локтях руки, полусогнутые в тазобедренных и коленных суставах ноги. Движения в суставах – по типу «зубчатого механизма». Прогрессируют нарушения речи – больной «зацикливается» на повторении одних и тех же слов. Человек обслуживает себя, но с достаточными трудностями. Не всегда удается застегивать пуговицы и попасть в рукав (при одевании желательна помощь). Гигиенические процедуры занимают в несколько раз больше времени.

4 стадия.
Выраженная постуральная неустойчивость – больному трудно удержать равновесие при вставании с постели (может упасть вперед). Если стоящего или движущегося человека слегка подтолкнуть, он продолжает движение по инерции в «заданном» направлении (вперед, назад или вбок), пока не встретит препятствие. Нередки падения, которые чреваты переломами. Трудно менять положение тела во время сна. Речь становится тихой, гнусавой, смазанной. Развивается депрессия, возможны суицидальные попытки. Может развиться деменция. Для выполнения простых повседневных дел в большинстве случаев требуется посторонняя помощь.

5 стадия.
Последняя стадия болезни Паркинсона характеризуется прогрессированием всех двигательных нарушений. Больной не может встать или сесть, не ходит. Не может самостоятельно есть, не только из-за тремора или скованности движений, но и из-за нарушений глотания. Нарушается контроль за мочеиспусканием и стулом. Человек полностью зависим от окружающих, его речь трудно понять. Нередко осложняется тяжелой депрессией и деменцией.

Деменция – синдром при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Выражается в стойком снижении познавательной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков.

Причины

    Учёным до сих пор не удалось выявить точные причины возникновения болезни Паркинсона, однако некоторые факторы могут спровоцировать развитие этого заболевания:
  • Старение – с возрастом количество нервных клеток уменьшается, это приводит и к снижению количества дофамина в базальных ганглиях, что в свою очередь может спровоцировать болезнь Паркинсона.
  • Наследственность – ген болезни Паркинсона до сих пор не выявлен, однако у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
  • Факторы окружающей среды – различные пестициды, токсины, ядовитые вещества, тяжёлые металлы, свободные радикалы могут спровоцировать гибель нервных клеток и привести к развитию заболевания.
  • Лекарственные препараты – некоторые нейролептические препараты (например, антидепрессанты) нарушают обмен дофамина в центральной нервной системе и вызывают побочные эффекты, схожие с симптомами болезни Паркинсона.
  • Травмы и заболевания головного мозга – ушибы, сотрясения, а также энцефалиты бактериального или вирусного происхождения могут повредить структуры базальных ганглиев и спровоцировать болезнь.
  • Неправильный образ жизни – такие факторы риска, как недосыпание, постоянные стрессы, неправильное питание, авитаминозы и др. могут привести к возникновению патологии.
  • Другие заболевания – атеросклероз, злокачественные опухоли, заболевания эндокринных желез могут привести к такому осложнению, как болезнь Паркинсона.

Как лечить болезнь Паркинсона

  1. Болезнь Паркинсона на начальных стадиях лечится медикаментозно, путем введения недостающего вещества. Чёрная субстанция является главной целью химической терапии. При таком лечении почти у всех пациентов наблюдается ослабление симптомов, появляется возможность вести образ жизни, близкий к нормальному и вернуться к прежнему жизненному укладу.
  2. Однако если по истечении нескольких лет у пациентов не наступает улучшения (несмотря на увеличение дозы и частоты приема препаратов), или появляются осложнения – применяется вариант операции, во время которой имплантируется мозговой стимулятор.


    Операция заключается в высокочастотном раздражении базальных ганглий головного мозга электродом, соединенным с электростимулятором:
  • Под местным обезболиванием последовательно вводятся два электрода (по заранее намеченному компьютером пути) для глубокой стимуляции мозга.
  • Под общим наркозом в области грудной клетки подкожно вшивается электростимулятор, к которому подсоединяются электроды.

Лечение паркинсонизма, препараты

Леводопа. При болезни Паркинсона лучшим лекарством давно считалась леводопа. Этот препарат – химический предшественник дофамина. Однако для него характерно большое количество серьезных побочных эффектов, в том числе, психические нарушения. Лучше всего назначать леводопу в комбинации с ингибиторами периферической декарбоксилазы (карбидопа или бенсеразид). Они увеличивают количество леводопы, достигающей мозга и одновременно снижают выраженность побочных эффектов.

Мадопар – один из таких комбинированных препаратов. Капсула мадопара содержит леводопу и бенсеразид. Мадопар выпускается в разных формах. Так, мадопар ГСС находится в специальной капсуле, плотность которой меньше плотности желудочного сока. Такая капсула находится в желудке от 5 до 12 часов, и высвобождение леводопы идет постепенно. А мадопар диспергируемый имеет жидкую консистенцию, действует быстрее и более предпочтителен для больных с нарушениями глотания.

Амантадин. Одно из лекарственных средств, с которых обычно начинают лечение – амантадин (мидантан). Этот препарат способствует образованию дофамина, уменьшает его обратный захват, защищает нейроны черной субстанции за счет блокады глутаматных рецепторов и обладает другими положительными свойствами. Амантадин хорошо уменьшает ригидность и гипокинезию, на тремор влияет меньше. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты при монотерапии возникают редко.

Миралекс. Таблетки от болезни Паркинсона миралекс используют, как для монотерапии в ранних стадиях, так и в комбинации с леводопой в более поздних стадиях. Побочных эффектов у миралекса меньше, чем у неселективных агонистов, но больше, чем у амантадина: возможны тошнота, нестабильность давления, сонливость, отеки ног, повышение уровня печеночных ферментов, у больных с деменцией могут развиваться галлюцинации.

(Ньюпро). Еще один современный представитель агонистов дофаминовых рецепторов – ротиготин. Препарат выполнен в виде пластыря, накладываемого на кожу. Пластырь, называемый трансдермальной терапевтической системой (ТТС), имеет размеры от 10 до 40 см², наклеивается один раз в день. Препарат Ньюпро отпускается по рецепту для монотерапии идиопатической болезни Паркинсона на ранней стадии (без применения леводопы).


Эта форма имеет преимущества перед традиционными агонистами: эффективная доза меньше, побочные эффекты значительно менее выражены.

Ингибиторы МАО. Ингибиторы моноаминооксидазы тормозят окисление дофамина в полосатом теле, за счет чего повышается его концентрация в синапсах. Чаще всего в лечении болезни Паркинсона используют селегилин. На ранних стадиях селегилин применяется в качестве монотерапии, и половина больных при лечении отмечает значительное улучшение. Побочные явления селегилина не часты и не резко выражены.

Терапия селегилином позволяет отсрочить назначение леводопы на 9-12 месяцев. В поздних стадиях можно использовать селегилин в комбинации с леводопой – он позволяет увеличить эффективность леводопы на 30%.

Мидокалм снижает тонус мышц. На этом свойстве основано его применение при паркинсонизме в качестве вспомогательного лекарства. Мидокалм принимают, как внутрь (таблетки), так и внутримышечно или внутривенно.

Витамины группы В активно используются при лечении большинства заболеваний нервной системы. Для трансформации L-Дофа в дофамин необходимы витамин В₆ и никотиновая кислота. Тиамин (витамин В₁) также способствует увеличению дофамина в мозге.

Сколько живут с болезнью Паркинсона?


    Имеются данные серьезного исследования британских ученых , говорящие о том, что на продолжительность жизни при болезни Паркинсона влияет возраст начала болезни:
  • лица, у которых заболевание началось в возрасте 25-39 лет, живут в среднем 38 лет;
  • при возрасте начала 40-65 лет живут около 21 года;
  • а те, кто заболел в возрасте старше 65 лет, живут около 5 лет.

Профилактика болезни Паркинсона

    На сегодняшний день каких-либо конкретных методов профилактики развития болезни Паркинсона не существует, есть только общие советы на этот счет:
  1. хорошо питаться;
  2. вести здоровую и полноценную жизнь;
  3. ограждать себя от лишних волнений и стрессов;
  4. не злоупотреблять алкоголем;
  5. чаще двигаться;
  6. тренировать память;
  7. заниматься активной умственной деятельностью.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. об авторе.