Все процессы в организме человека взаимосвязаны. Именно поэтому любые отклонения от нормы косвенно или напрямую оказывают влияние на развитие и правильное функционирование каждого органа. Раннее созревание также считается патологией, которая оказывает воздействие не только на внешний вид ребенка, но и на все системы организма. Если речь идет о раннем созревании мальчика, то нужно понимать, что данная терминология касается только детей до 10 лет. Это опасное состояние, которое может спровоцировать нарушенияе работы внутренних органов, развития костной и мышечной ткани, а также адаптации ребенка к социуму.

Причины раннего полового созревания у мальчиков

Половое раннее развитие мальчиков различают на:

Истинное

Данный процесс характеризуется полноценным развитием всей мочеполовой системы и наружных половых органов. Появляется характерное оволосение лобка, увеличение в объеме мошонки и яичек. Ребенок и внешне выглядит значительно старше своих ровесников.

Причинами признают следующие:

• излишняя выработка гормона гонадотропина;
• нарушения работы гипофиза или гипоталамуса;
• наличие опухоли в области головного мозга;
• генетическая предрасположенность к данным нарушениям.

Ложное

Характеризуется изменением только во внешности мальчика. Ребенок активно растет, появляются внешние признаки взросления:

• развивается кадык;
• рост волос на груди, лице;
• изменение голоса (огрубение);
• большой рост (выше сверстников, но ниже взрослого).

Однако репродуктивные органы остаются такие же, как и у ребенка данного периода развития. Причинами данной патологии принято считать излишнюю выработку андрогена, который может быть также и результатом наличия опухоли надпочечника либо яичка.

Признаки раннего полового созревания мальчиков

Признаки раннего созревания отличаются в зависимости от причин, которые спровоцировали развитие данной болезни. Если речь идет о ложном взрослении, то малыш только внешне – взрослый, а по половым признакам и развитию наружных и внутренних половых органов – ребенок. Истинное созревание характеризуется полным изменением как во внешности, так и многих систем. Рост как во всех случаях может быть рывками: резкий рост может быть до 10 см за 1-2 месяца. Активная фаза роста сопряжена с одновременным развитием внешних признаков.

Проблемы раннего полового созревания мальчиков

Внешний фактор – это не самая главная проблема при данном заболевании. Основной момент, на который врач обращает внимание – это состояние всех органов ребенка, а также причины, по которым данная патология стала возможной. Чаще всего нарушения излишней ранней выработки гормона являются результатом злокачественного образования в области гипофиза, гипоталамуса или надпочечников. Также наблюдаются проблемы с ростом ребенка. Рывки активного роста сменяются резким окостенением скелета. По завершению процесса созревания подросток выглядит значительно ниже своих сверстников. Повлиять на фазу роста после окостенения будет невозможно.

Чем опасно раннее половое созревание у мальчиков?

Синдром раннего развития опасен для физического и эмоционального здоровья. Скелет развивается крайне активно, в результате такой нагрузки, кости не успевают адаптироваться к внешним изменениям. Процесс огрубения и окостенения костей является защитным фактором данного явления. Мальчик в итоге становится значительно ниже своих еще растущих сверстников. Второй фактор риска – это недоразвитие мочеполовой системы.

Какие последствия раннего полового созревания?

Последствия нарушения – это психологическая зависимость от фобий, недоразвитие половой системы, некачественная половая жизнь, часто – незрелость репродуктивной функции. Взрослый мужчина может иметь проблемы мочеполовых органов разного характера: от опухолей до образования кисты. Моральный аспект также не стоит упускать из виду в такой ситуации: мальчику с данной патологией сложно (часто невозможно) адаптироваться к реалиям и социуму уже во взрослой жизни. Формируются стойкие фобии и проблем психологического характера.

Лечение раннего полового созревания у мальчиков

Лечение недуга зависит от этиологии заболевания и общей клинической картины:

• нарушения работы гипоталамуса, гипофиза потребует гормональной терапии и устранения опухоли при ее наличии;
• гормональные нарушения, без четкого диагноза лечатся при помощи гормонотерапии (антагонист гонадотропиносвобождающий лейпролид);
• правильная диета. Во время активной фазы роста мальчик чувствует постоянный приступ голода. Необходимо ограничить употребление углеводной и белковой пищи.

Гормональная терапия и ее продолжительность зависит от возраста: если развитие преждевременного созревания началось в возрасте 8 лет, то прием медикаментов будет в среднем до 14 лет. Употребление необходимых препаратов ведутся исключительно по предписанию врача. Контролируется не только доза, но и продолжительность курса.

Сообщество для настоящих или будущих родителей, к-е хотят вырастить здорового ребёнка и иметь здоровую семью. Сообщество тех, кто верит в то, что гармония - норма жизни, а против природы идти - дело неблагодарное. Сообщество для достаточно грамотных людей, к-е далеко не всегда идут на поводу у стереотипов. Когда они слышат какую-то информацию, первым делом они подвергают её анализу, а источники информации - пристальному изучению. Базар, склоки, слухи, мифы такие родители не считают нормальными источниками информации, а вот, новейшим солидным исследованиям медицинской науки они доверяют. Давно доказано, что человек - существо стадное, что же делать? Главное, ребятки, выбрать приличное стадо!

1531 участник, 1258 вопросов

Половое развитие мальчика

Я - мама мальчика. Как растет и развивается девочка, я помню по себе. А вот что и в каком возрасте происходит с мальчиками? Подобные вопросы волнуют многих родителей.
Наш консультант - главный врач клиники "Мужское здоровье", действующий член Международной ассоциации андрологов, сексопатолог-андролог Юрий Игоревич ЗАСЕДА

До рождения
Закладка половых органов происходит еще в эмбриональный период развития ребенка. На степень их здоровья влияют различные факторы. Например, проблемы с половым развитием в подростковом возрасте могут быть следствием врожденных генных аномалий, а также инфекционного заболевания, перенесенного будущей мамой.
Развиваемся правильно
Первое и главное правило для мам и пап маленьких мальчиков - наблюдать за правильным развитием половых органов ребенка. Поскольку, как правило, родителям первым бросаются в глаза настораживающие симптомы. И если родители вовремя не заметят отклонения, лечить будет сложнее.
Первым делом, нужно убедиться, что у маленького мужчины правильно сформированы наружные половые органы:
мочевой канал проходит по всей длине полового члена и открывается на головке;
яички расположены в мошонке;
крайняя плоть подвижна и не сжимает головку полового члена;
в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей.
Обратите внимание: все аномалии половых органов намного лучше поддаются коррекции в раннем детстве. Так что при любых подозрениях нужно обращаться к специалисту по мужскому здоровью - детскому андрологу.
С чего начинается…
Вплоть до переходного периода, развитие мальчиков протекает без гормональных всплесков, то есть спокойно. Бурное половое развитие у сильного пола происходит приблизительно двумя годами позже, чем у девочек. К 10-12 годам у кавалеров начинаются характерные для подросткового периода изменения. Хотя внешние проявления появляются только к 12-13 годам. Причем андрологи считают, что чем раньше у мальчиков начинается половое созревание, тем сильнее будет его половая конституция. Одна поправка: это справедливо в том случае, если у ребенка нет проблем с эндокринной системой. Каждый признак взрослости должен появиться в свое время. Итак, все по порядку.
С 11 лет у мальчиков начинает расти половой член. Если в этом возрасте его длина 4 см (в покое), в 14 - до 7 см, то в 18 лет - до 10 см. Хотя эти цифры абсолютно не говорят о какой-то норме. Что касается размеров "мужской гордости" - то тут никаких стандартов не существует. Скажем, при эрекции взрослый пенис может быть от 5 до 17 см, и это нормально. Следующий фактор начала бурных перемен - увеличение яичек. Это происходит приблизительно в 11-12 лет. К 12-13 годам у мальчиков начинается оволосение лобка. Этот процесс достаточно длительный. И к 15-16 годам оволосение принимает ромбовидную форму, а к 17-18 - волосы начинают постепенно переходить на внутреннюю часть бедер. На 13-14 лет приходится начало злосчастной, но неизбежной, "ломки голоса" (мутации) и формирование "адамова яблока" (щитовидного хряща гортани). К 17 годам у мальчиков уже полностью формируется "мужской" голос и кадык. В последнюю очередь, то есть с 14 лет, у ребят начинают расти волосы под мышками. Заметьте, что в 11-12 лет в этих местах нет даже намека на оволосение. А вот в 14 лет - появляются отдельные волосинки, к 15 - их все больше, а в 17 лет - происходит полное оволосение. Что же касается еще одного "мужского отличия" - бороды, она в полной мере заявит о себе в 17-18 лет. А пока у 13-14-летних мальчиков над губой пробивается нежный пух, который к 15-16 годам превратится в усы. Еще один очень важный момент в процессе полового развития мальчиков - физиологическое нагрубание сосков. И если при этом у ребенка появляется боль в области сосков. - это нормальный показатель полового развития.
В возрасте 14-15 лет начинают продуцироваться мужские половые клетки - сперматозоиды, созревание которых происходит непрерывно (в отличие от созревания яйцеклеток). Как раз в этот период у мальчиков появляются поллюции - самопроизвольные семяизвержения. Это нормальное физиологическое явление. И помочь мальчику понять нормальность происходящего должен никто иной, как отец. Папе нужно объяснить сыну, что так должно быть, и переживать по этому поводу не стоит. Окончательно половое созревание завершается к 16-20 годам. Это значит, что "дети" уже вступили в тот возраст, когда они могут иметь собственных детей. Правда, это пока только физиологическая взрослость, психологическая приходит позже.
Когда и что просыпается
Пробуждение полового влечения происходит у взрослеющих мальчиков приблизительно в 12 лет. И оно имеет свои довольно четко различимые стадии или фазы. Сначала идет, конечно же, период платонической любви, когда мальчик пытается ухаживать за объектом своих чувств, без каких-либо сексуальных притязаний. Вторая фаза - к донкихотскому идеалу добавляются сексуальные фантазии и эротические сны. В этом нет ничего необычного или постыдного, просто ребенок растет. Следующая ступень, к ней, как правило, подходят в 15-16 лет, - этап мастурбации. Эту фазу специалисты называют тренировочной. Именно в это время тревоги родителей и врачей не совпадают. Поскольку мам и пап настораживает то, что их ребенок мастурбирует, а специалистов - то, что он этого не делает. Но родители должны знать, что в этом нет ничего страшного, через тренировочную фазу проходит практически каждый мужчина. Поэтому не последнюю роль в правильном восприятии ситуации, играет отец. Если у папы и сына нормальные отношения, то первый сможет, не травмируя ребенка, поговорить с ним "по-мужски", а второй, соответственно, принять слова родителя к сведению и не считать себя извращенцем. Бывает, конечно, что "тренировки" переходят в постоянное снятие стрессов, особенно при каких-либо трудностях в семье. В таком случае, опять-таки, не травмируя психику мальчика, нужно показать его андрологу или психологу.
К врачу
Если половое развитие у мальчика началось раньше или позже указанных временных рамок, не будет лишним проконсультироваться с андрологом. Ведь опережение и задержки могу говорить о гормональных нарушениях. А эндокринные проблемы "не любят", когда их игнорируют. Могут быть и другие причины отклонений, определение которых правильнее поручить специалисту.
Проблемы мальчиков
У мальчиков-подростков иногда (1 процент случаев) встречается такое заболевание, как крипторхизм - отсутствие одного или обоих яичек в мошонке. В большинстве случаев оно диагностируется на первом году жизни. Лечить крипторхизм желательно еще в грудном возрасте. Поскольку нелеченное заболевание может привести к бесплодию. Другое частое заболевание у мальчиков - неоткрытие головки полового члена. У этого заболевания может быть два варианта. Первый и наиболее частый - срощение головки полового члена с крайней плотью. В таком случае специалисты используют разные консервативные методики отслоения. Второй вариант - фимоз, или сужение отверстия крайней плоти. Это заболевание выявляют у 17 процентов детей и подростков. Как правило, при фимозе нужна операция. Иногда обе патологии могут быть одновременно. Если фимоз не лечить и произойдет спонтанное освобождение головки полового члена (к тому же крайняя плоть при этом будет вдавливать головку), наступит грозное осложнение фимоза - парафимоз. Эта болезнь может привести к гангрене полового члена. Иногда встречается такое заболевание, как короткая уздечка полового члена. Оно может начаться с фимоза или самостоятельно. Если его не лечить, эта патология не позволит мужчине вести полноценную половую жизнь. Поскольку при эрекции будут происходить надрывы или разрывы короткой уздечки, вплоть до артериального кровотечения. Но не это самое страшное, намного больше страдает психика молодого человека, поскольку он не может провести нормальный половой акт. Исправляют этот дефект, как правило, пластические хирурги. К сожалению, заметить это заболевание до полового созревания нельзя. Оно проявляется только с наступлением полноценной эрекции. Заметить это, подсказать, что делать в данном случае мальчику может отец. Если уздечка очень короткая, - половой член согнут книзу.
В раннем возрасте могут возикнуть предпосылки к такому "взрослому" заболеванию, как простатит, и даже сам простатит. Этому способствуют простуды, которые осложнились застоем в малом тазу, сидячий образ жизни, запоры. Все это может привести к застойной простате, а потом к застойному простатиту.
Расти здоровым!
Некоторые перенесенные мальчиком болезни, в той или иной мере, способны повлиять на его половое развитие. Например, самый известный случай касается детского инфекционного заболевания - эпидпаротита (попросту - свинка). Все, наверное, знают, что эта инфекция иногда осложняется воспалением яичек, что, в свою очередь, может сказаться на способности мальчика стать отцом. Причем чем старше пациент, тем выше риск получить осложнения. К тому же болезнь может протекать по-разному: в одном случае воспаление яичек дает о себе знать, в другом - оно проходит незамеченным. Поэтому желательно к 17-18 годам тем, кто переболел свинкой, пройти спермограмму (анализ, который покажет степень жизнедеятельности спермы). Что касается других болезней детства, то они практически никак не влияют на половое созревание. Исключение составляют только хронические заболевания, которые являются очагом постоянной инфекции в организме. Поэтому родителям мальчиков, как и девочек, нужно заботиться о профилактике и своевременном лечение болезней.
Татьяна БИЛЕНКО
Журнал "Мир семьи", № 11, 2003 год
Источник: http://uaua.info

• Поиск в сообществе

• Без рубрики

  Фотоальбомы Феминизм (зачем он нужен женщине и пр. вопросы) Психология - личный опыт Психология - Плохие родители Психология - Созависимость, дисфункциональные семьи Психология - Эволюция - evo_lutio Разумное земледелие сегодня актуально Сбор дикоросов + школа выживания *************************************** Банк сцеженного молока (для чего, как сделать) БДР Библиотека Вегетарианство (противники) Вегетарианство (сторонники) ВОЗ рекомендует... Враждебность к ЕР и ГВ Вред ГМО (научно доказанный) Вред ДДУ Вред колясок, кроваток, люлек, манежиков

Для родителей дети всегда остаются детьми. Однако, пройдет совсем не много времени, и вдруг оказывается, что время садика давно прошло, учеба в школе в разгаре, а у ребенка начали происходить некоторые изменения во внешности и характере. Все просто - ваш сын начал взрослеть, превращаясь постепенно в настоящего мужчину.

И хоть ваш сын хорохорится и старается выглядеть взрослым и самостоятельным, именно в это время он больше всего нуждается в поддержке близких для него людей. Поэтому родители должны иметь представление, как происходит половое взросление мальчиков, чтобы иметь возможность помочь своему ребенку справиться с трудностями, которые ожидают подростка в этот довольно сложный период.

Половое созревание: первоначальные этапы

Половое созревание у мальчиков является достаточно сложным процессом взросления, результатом которого становится способность к размножению.

Период полового созревания продолжается в течение нескольких лет, однако активным этапам предшествуют начальные, которые играют важную роль в будущем взрослении мальчика. Без прохождения первоначальных этапов будет невозможным переход в активную фазу полового созревания.

1. Развитие в материнской утробе. Определить пол будущего ребенка можно, начиная с 12-16 недель беременности, когда половые признаки у плода уже сформированы. Становятся видны половой член и мошонка, хотя яички еще длительное время продолжают оставаться в брюшной полости.
2. Детство (инфантильный период), это этап первоначального полового созревания, который длится обычно до десятилетнего возраста. Это период обычного роста ребенка, когда половой член и мошонка растут вместе с телом, и мальчик выглядит так же, как и его ровесники. И хоть эрекция может наблюдаться с первых месяцев жизни малыша и в раннем детстве, ее возникновение не связано с половым влечением, а появляется механически.

Сам мальчик является полностью асексуальным, его эмоциональное состояние не претерпевает перепадов в настроении и эмоциях и является стабильным.

Половое созревание ребенка: особенности каждого этапа

За первоначальными следуют такие этапы полового созревания у мальчиков: начальный, активная фаза и заключительный.

Пубертатный период или начальное половое созревание

Начинается с 10-13- летнего возраста и является достаточно значимым этапом, потому как именно на его протяжении происходит серьезная подготовка организма к последующим преобразованиям, в результате которых мальчик станет мужчиной.

Сейчас гипофиз начинает активно вырабатывать соматотропин и фоллитропин, гормоны, влияющие на рост мышечных клеток и костной ткани, а также и на функцию половых желез, что ведет к ускорению роста яичек и полового члена, это основные признаки полового развития данного периода.

Также начинают появляться первые тонкие волоски на лобке, тогда как под мышками и на лице роста волос пока не происходит, это будет немного позже. Этому периоду характерен также рост гортани, голосовые связки утолщаются, в результате чего голос мальчика начинает резко меняться, пропадать, становиться тоньше или грубеть время от времени, в народе этот процесс называется «ломкой» голоса. Изменения могут длиться полгода-год, окончательно голос устанавливается примерно к пятнадцатилетнему возрасту.

Такие изменения могут испугать ребенка и привести к его замкнутости, робости, либо, наоборот, к необъяснимой агрессии. Поэтому, это время является очень подходящим для того, чтобы объяснить ребенку, что все изменения, которые с ним происходят, являются вполне нормальными. Идеальным вариантом будет, если разговаривать с мальчиком и приоткрывать ему тайны взрослой жизни будет близкий мужчина, которого он считает примером для подражания.

Период полового созревания у мальчиков, который характеризуется активацией выработки андрогенов и эстрогенов

Действие андрогена ведет к активному росту члена и яичек с мошонкой. Тонкие волоски на лобке грубеют и превращаются в темные жесткие волосины. Через некоторое время волосы начинают расти также под мышками, на груди, на лице. О бороде говорить рано, но усики могут быть вполне заметными. При переизбытке эстрогенов может развиться гинекомастия, признаками которой являются увеличенные в размерах молочные железы.

Через некоторое время такие изменения исчезнут самостоятельно. Гормоны вызывают выработку в усиленном темпе половых клеток в организме мальчика, вследствие чего примерно с тринадцатилетнего возраста начинаются эрекции, во время сна могу происходить поллюции. Окончательных размеров половой член достигнет приблизительно к пятнадцати годам.

Нежная детская кожа начинает грубеть, меняется функция сальных желез, что приводит к излишней выработке кожного сала. В результате кожа жирнеет, воспаляется, на ней появляются угри, которые нельзя выдавливать, чтобы на коже не образовались рубцы. Подобные проблемы поможет решить косметолог. В этот же период наблюдаются такие признаки полового созревания у мальчиков, как резкий рост, в это время он уже может перерасти и маму с папой, кости таза также претерпевают изменения, удлиняются кости ног и рук, увеличивается челюсть, становятся крупнее кости плеч.

Предупредите ребенка, что рост костей происходит скачками, он неодновременный. Поэтому в первое время возникает ощущение, что тело немного непропорциональное, но это состояние вполне нормальное, со временем размеры будут соответствовать размерам взрослого мужчины. В это же время снижается доля жировой ткани, поэтому мальчики чаще всего остаются худыми, хоть и обладают отличным аппетитом по причине излишней гормональной активности.

Приблизительно в 14-15 лет начинается активная работа апокриновых желез, вырабатывающих пот. Запах этих выделений довольно специфический и может вызывать дискомфортные ощущения и даже некоторую закомплексованность, выходом могут стать гигиенические процедуры с регулярной сменой белья. Этот этап длится примерно до шестнадцатилетнего возраста.

Мальчик уже стал мужчиной, поэтому очень важно разговаривать с ним на мужские темы, вести беседы на равных, рассказывать о существующих методах контрацепции, о естественности поллюций.

Также родителям нужно знать, что в этот период для полноценного развития и здоровья подростка большую роль играет сбалансированное питание, у парня активно растет мышечная масса, легкие увеличиваются в объеме, а также происходит активный рост сердца - за этот период сердце становится тяжелее в два раза, его работа замедляется.

Заключительный этап полового созревания, который длится до 17-18 лет

Правда, иногда он может продлиться до 20-22 лет. К концу этого периода вторичные половые признаки у мальчиков полностью сформированы: размеры половых органы соответствуют размерам органов взрослых мужчин, волосяной покров также соответствует мужскому типу, да и детские округлые черты лица давно изменились, став мужественными.

Однако, несмотря на завершение полового созревания, психологически молодой человек, совсем недавно бывший мальчиком, не готов к образованию семьи и продолжению рода.

Как происходит половое развитие у мальчиков и девочек

Половое воспитание

Для развития личности ребенка как представителя сильного пола, половое воспитание мальчиков должно быть обязательной частью всего процесса воспитания ребенка. Основной целью этого является подготовка мальчика ко взрослой жизни, воспитание мужчины, способного выстраивать нормальные отношения с людьми не только своего, но и противоположного пола в соответствии с существующими нормами морали.

Половое воспитание не должно основываться на страхах перед возможными венерическими заболеваниями или нежелательной беременности подруги, такие методы могут привести только к проявлению агрессии у подростка, развитию множества комплексов и неспособности строить полноценные отношения, основанные на уважении.

Тема насилия при воспитании подростка должна стать под запретом, чтобы не отбить у мальчика желание хоть когда-нибудь общаться со слабым полом или, наоборот, не привить ребенку мысль о том, что любые семейные вопросы можно решать исключительно с применением силы.

Ответы на все вопросы мальчика должны быть искренними и понятными, а также соответствовать возрасту. То есть, семилетнему ребенку ни к чему зачитывать выдержки из энциклопедии по медицине или анатомии, а десятилетнему сыну рассказывать об аисте, который его принес.

Также, очень желательно, чтобы вопросами полового воспитания с мальчиком занимался отец или другой близкий человек мужского пола , с которым мальчик сможет поговорить без стеснения или страха.

Очень важно, чтобы представление и информацию о гигиенических аспектах полового вопроса мальчик получил от близких ему родных людей, а не от старших товарищей с улицы.

В этот период психика мальчика претерпевает значительные преобразования, вырабатывается его характер и жизненные взгляды, закладываются принципы поведения в обществе и семье. Если в этот период мальчик получил хорошую психологическую поддержку и подготовку от родителей и других близких для него людей, то во взрослой жизни ему бояться нечего.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Сроки полового созревания

Половое созревание начинается примерно с 10-11-летнего возраста, заканчивается к 17-18 годам. При этом, на сроки завершения всего периода могут влиять различные факторы:

• состояние здоровья ребенка, задержка может наблюдаться при наличии некоторых хронических заболеваний, травм или хирургических вмешательств;
• на сроки может влиять также состояние нервной и эндокринной системы ребенка;
• к задержке полового развития мальчиков может привести также генетическая предрасположенность.

При этом, нужно знать, что начало, так же, как и завершение этого процесса, является очень индивидуальным.

О раннем половом созревании можно говорить при его наступлении до десятилетнего возраста. Это может быть вызвано аномальным развитием половых органов, нарушениями эндокринной системы, опухолями головного мозга, последствиями травм головы и другими причинами. При этом, чаще всего раннее созревание мальчиков происходит вследствие генетической предрасположенности, что наблюдается почти в 80% подобных случаев.

Основным отрицательным следствием раннего полового созревания является прекращение роста мальчика, однако, в наше время это поддается успешному лечению. Основным условием для этого является своевременное обращение к врачу с целью выявления признаков данного процесса и определения соответствующего метода терапии.

О позднем половом созревании можно сказать, если мальчик отличается низким ростом, если до 15-летнего возраста у него не произошло увеличение яичек и отсутствуют волосы в лобковой области. Это может происходить вследствие генетических факторов, а также наличии гормональных нарушений в организме подростка.

Бег времени не остановить, его неумолимое движение особенно заметно, когда дети начинают взрослеть. Еще недавно сын был рад маминым объятиям и с восторгом откликался на ее поцелуи, а сейчас стал грубым и сдержанным. Наступил тот самый важный период – половое созревание у мальчиков, который появляется чуть позже, чем у девочек, но так же неизбежен. Организму подростка приходится испытывать колоссальную нагрузку, потому что вместе с физическими перестройками происходят колоссальные психологические изменения.

Что такое половое созревание

Для пубертатного периода характерно появление вторичных половых признаков. При нормальном развитии организм достигает фазы биологического полового созревания. Признаки полового созревания проявляют себя с внешней стороны как стремительный рост тела, лобок, подмышечные впадины покрываются волосами, но далее мальчики и девочки продолжают взрослеть каждый своим путем, превращаясь в мужчин и женщин. Гормоны дают о себе знать, а потому кроме среднестатистической нормы встречается раннее, позднее развитие и существенная задержка полового созревания.

Когда начинается и сколько длится переходный возраст у мальчиков

Происходящие изменения могут смутить или даже испугать подростка, ведь начало процесса полового созревания приходится на 10-летний возраст или чуть позже. Пока все самое важное закладывалось на уровне гипофиза, подготавливая организм мальчика к тем переменам, которые в итоге превратят его в мужчину. Но с ломкой голоса, усиленной работой потовых желез, увеличением яичек, пениса, мышечной массы и появлением ряда других признаков приходит период половой зрелости, который затягивается до 18, а иногда 20 лет.

Препубертатный период

Развитие ребенка на этом этапе мало чем отличается от взросления сверстников. С момента рождения и до того дня как сын пойдет в школу, у родителей почти не возникает проблем с воспитанием, а вопросы здоровья часто связаны с простудными заболеваниями. За плавным ростом может так же постепенно появляться мышечная масса, но к 10 годам организм уже заложил будущие изменения. Если не происходит задержки, то на смену препубертатному периоду приходит следующий этап развития.

Пубертатный период

Примерно с десятилетнего возраста начинают происходить те изменения, когда мальчик взрослеет и начинается превращаться в молодого мужчину. Количество вырабатываемых гормонов вызывает стремительный рост с одновременным развитием половых желез. Набирая обороты, процесс неизбежно приводит к тому, что подростковый член увеличивается вместе с размером яичек. К 15 годам при осмотре рост волос заметен в подмышечных впадинах, на лобке; внешние признаки – появление усиков и угревой сыпи, а завершается пубертатный период примерно к 20 годам.

Особенности половых признаков в подростковом возрасте у мальчиков

Гормональная перестройка организма влияет на рост не только волос, но и половых органов. Член мальчика растет примерно до 16 лет, появляются самопроизвольные или ночные поллюции. Увеличение мужских гормонов влияет на развитие мускулатуры, костей скелета, особенно плечевого сустава. Мутация голоса, так называемая ломка голоса у мальчиков, считается одним из самых наглядных признаков важного процесса полового созревания. О правильном развитии свидетельствует появление угревой сыпи, волос на лице, груди, бедрах, паховой области, под мышками.

Первичные

Наличие этих признаков обусловлено генетически, а представляют они собой не что иное, как половые органы. Формирование простаты, мошонки, семявыводящих протоков, полового члена, яичек происходит еще на стадии внутриутробного развития. Ускорить процесс преобразования в молодого мужчину может ранее половое созревание, но так или иначе любое развитие происходит под контролем гормонов.

Вторичные

У этой группы признаков не менее важная роль. На вторичные половые признаки природой возлагается иная миссия – определение половой зрелости и привлечение партнера, ведь непосредственного участия в размножении они не принимают. Что характеризует их появление? Мутация голоса у мальчиков, оволосение по мужскому типу, стремительный рост, широкие плечи, эрекция и адамово яблоко.

Рост мальчиков

Если процесс полового созревания у мальчиков не нарушен, то верный признак, что ребенок начал взрослеть – это стремительный рост. Характерная особенность этого периода процесс идет не плавно, а скачками, что иногда вызывает проблемы со здоровьем. При всех индивидуальных особенностях организма самый быстрый период роста приходится на промежуток с 12 до 16 лет, когда мальчик может вытянуться на 10 см в год и сильно похудеть. После наступления возраста совершеннолетия юноши почти перестают расти и могут вытянуться максимум еще на 3 см.

Преждевременное половое созревание

Об этом явлении – ложном или истинном – принято говорить, если мальчик еще не достиг 10-летнего возраста. Внешне о раннем половом развитии можно судить по фактам, что мальчик выглядит старше сверстников, появляются первые прыщи, меняется запах тела. Если правое и левое яйцо развиваются – это истинное начало процесса. Если остаются недозрелыми, это говорит, что раннее половое созревание – ложное.

Психология подростка

Вместе с серьезной физиологической перестройкой организма подростку приходится преодолевать проблемы психологического характера. Появление прыщей на лице, полюции, усиленная работа потовых желез требуют более тщательно относиться к вопросу гигиены, что способно вызвать раздражение у подростка. Внешние изменения, угловатость требуют времени, чтобы адаптироваться, но ребенку сложно справляться с этим, особенно если он становится объектом насмешек в школе.

Застенчивость, стеснительность, замкнутость в себе, преувеличение даже незначительного факта, например, неудачного фото – все это проявление психологических признаков взросления. Когда у девушек приходят месячные у мальчиков половая система тоже достигает нового уровня физиологического развития. Поскольку период полового созревания связан со стремлением получить больше свободы в своих действиях, то родителям надо рассказать мальчику о методах контрацепции.

Психологически половое созревание у подростка может проявляться как немотивированная агрессия, частая смена настроения, раздражительность и депрессия, а резкое высказывание или критика способны подтолкнуть к опрометчивым поступкам. Продолжать воспитывать подростка надо, только взрослым необходимо создавать благоприятную атмосферу, проявлять терпимость, мудрость, быть тактичными, чтобы период полового созревания завершился для мальчика формированием красивой мужской фигуры и правильного понимания достойного поведения.

Видео о периоде полового созревания у мальчиков подростков

Половое созревание - это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. ), окончательным формированием половых органов и половых желез. Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов - национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15-16 лет, у девочек с 13-14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам. Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены (см. ), повышается секреция гонадотропинов гипофиза (см. Гонадотропные гормоны), что ускоряет развитие половых желез. У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих , начинается молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, половых губ. В возрасте 14-15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла (см.). Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.

Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией. Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства. Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления. У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также , ювенильные маточные кровотечения, аменорея (см.). Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая полностью проходит.

Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18-20 лет, у юношей в 20- 22 года. При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме (см.). Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола - гипогенитализл (см.) - обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.

Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом. У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны и поллюции. У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.

Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.

С проблемой полового созревания тесно связан вопрос . Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни. Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества. Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие и среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.

Половое созревание (лат. pubertas) - это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.

Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период Половое созревание заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче. Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек - клитора и больших половых губ. Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов. Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.

Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков - андрогенов. В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13-14 лет. У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.). Половое созревание начинается у девочек от 8-11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей - с 10-13 и до 19 лет.

В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения. О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам - оволосению на лобке (11-13 лет) и в подмышечной области (12-15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10-15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья. Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей. Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.

Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.

Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7-8, а менструации - в 8-10 лет. Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9-11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов). В 12-13 лет половое созревание заканчивается.

Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность - нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу (рис. 2). Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы. При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.

Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.

При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы. В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков. В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.

Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.

Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.

Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20-22 года, у девушек в 18-20 лет. Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15-16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие. Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2-4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.

Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.

Вариации полового созревания . Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения. Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания. Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.

У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия (см.), выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.

Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек. Лишь с 10-12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее. Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.

Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный. В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии (см.). При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены. Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает. Медикаментозного лечения не требуется.

В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди. Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен. Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.

Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен. Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение - необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды. Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25-50 мг 1 раз в неделю (4-6 инъекций).

К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.

Рис. 2. Девочка 2,5 лет: раннее половое и физическое развитие (рост 110 см).