Что такое ревакцинация прививок у детей зачем. О вакцинации и прививках

Ревакцинация - это что такое? Прежде чем ответить на заданный вопрос, следует дать точное определение образующему слову этого медицинского термина.

Вакцинация и ревакцинация - это одно и то же?

Вакцинация представляет собой один из самых успешных методов борьбы с вирусными заболеваниями. Суть такой процедуры заключается в том, чтобы ввести в организм инфекционный агент или полностью идентичный ему искусственный синтезированный белок, который в дальнейшем будет стимулировать выработку антител. Именно такие вещества ведут активную борьбу с возбудителями тех или иных заболеваний, что позволяет человеку овладеть стойким иммунитетом к инфекции.

Исходя из вышесказанного, можно смело отметить, что ревакцинация - это процедура, направленная на поддержание иммунной системы организма, которая сложилась в связи с предыдущими прививками. Данные мероприятия проводятся строго через определенное время после первого укола.

Против каких заболеваний осуществляют ревакцинацию?

При помощи такой процедуры современная медицина с успехом борется с различными вирусами. Так, осуществляется массовая вакцинация и ревакцинация против кори, полиомиелита, краснухи, и свинки. Помимо этого, и взрослым делают против возбудителей таких болезней, как коклюш, туберкулез, столбняк, дифтерия и пр. Однако стоит отметить, что далеко не для всех представленных вирусных и бактериальных заболеваний проводится ревакцинация. Это связано с тем, что для некоторых инфекций достаточно сделать всего лишь одну прививку.

Вакцинация против туберкулеза

Первой прививкой, которую делают новорожденному ребенку (на сроке 3-7 дней), является вакцинация с целью Как правило, такой укол осуществляется под кожу. Что касается ревакцинации против этой болезни, то проводят ее ровно через 6 или 7 лет. Предварительно малышу делают Эта процедура позволяет выяснить потенциальную невосприимчивость ребенка к инфекции. При отрицательном результате вводится вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена). Если же проба Манту оказалась положительной (размер прививочного рубца составляет 5 мм или больше), то укол не делают.

Вакцинация и ревакцинация от краснухи

Самая первая этого заболевания проводится в 12 месяцев. Обычно для такой процедуры используется импортный препарат широкого спектра действия «Приорикс» или специальная вакцина отечественного производства. Стоит особо отметить, что эти средства соответствуют абсолютно всем требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Что касается ревакцинации против краснухи, то она назначается ровно в 6 лет. Кроме того, такие прививки для девочек с использованием импортной вакцины «Рудивакс» проводятся и ближе к 13-ти годам. Данные процедуры необходимы для предотвращения представленного заболевания во время будущей беременности. Названный препарат содержит в себе живые, но очень слабые вирусы краснухи, благодаря чему его эффективность составляет около 97-100%. Длительность иммунитета, который вызван вакциной «Рудивакс» - около 20-ти лет.

Профилактика кори

Вакцинация против этого заболевания также проводится в 12 месяцев. Вторичная процедура осуществляется в 6 лет, перед поступлением ребенка в общеобразовательную школу. Стоит также отметить, что ревакцинация против кори может осуществляться и ближе к 15-ти годам. Но это лишь в том случае, если до этого такое прививание проводилось только один раз.

По утверждению специалистов, вакцина, применяемая в целях профилактики кори, стимулирует образование антител к вирусу, которые достигают своего максимального уровня примерно через месяц после укола. Препарат, используемый в массовой и подростков, соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения. Он содержит в себе вирус кори, сульфат гентафицина и стабилизатор.

Меры предосторожности

Все виды вакцин должны вводиться только в здоровый организм человека с нормальной иммунной системой. Такие препараты категорически запрещается использовать для детей, подростков и взрослых людей, которые имеют острые проявления каких-либо заболеваний. При нетяжелых формах ОРВИ, ОРЗ, кишечных инфекций и других отклонений данные прививки разрешается осуществлять сразу же после нормализации состояния больного и его температуры тела.

Стоит отметить, что сегодня многих людей волнует вопрос о том, нужна ли ревакцинация против тех или иных инфекционных или вирусных заболеваний? Многие специалисты отвечают, что такие процедуры крайне важны для профилактики болезней, которые могут привести даже к летальному исходу человека. К примеру, если не лечить туберкулез и иные заболевания, то в результате могут возникнуть довольно серьезные осложнения, которые в дальнейшем примут хронический характер и приведут к смерти пациента.

Ревакцинация проводится путём введения вакцины 1 дозы через 3 недели после основной вакцинации. С молоком матери потомство получает антитела, которые защищают малышей от вирусов. Первая вакцинация делается тогда, когда в организме они есть, но их уже недостаточно для защиты. А вторая прививка делается, когда материнские антитела уже почти совсем исчезают и, соответственно, одних только антител от первой прививки недостаточно для защиты. Соответственно, если вы делаете первую прививку уже взрослой кошке или собаке, то необходимость в ревакцинации отпадает.

Для чего нужна дегельминтизация?

Вакцина «Нобивак Трикет» - Nobivac Tricat («Интервет», Intervet)

«Нобивак Трикет» - вакцина живая сухая комбинированная против вирусного ринотрахеита, калицивирусной инфекции и панлейкопении кошек. Вакцина безвредна, ареактогенна. Предназначена для создания активного иммунитета против вирусного ринотрахеита, калицивироза и панлейкопении у кошек и собак. Малышей прививают одной дозой вакцины начиная с 12-ти недельного возраста, с повторной вакцинацией уже в комплексе с вакциной от бешества «Нобивак Рабиес» (Nobivac Rabies) в возрасте 15-16 недель подкожно или внутримышечно. В случае если необходима более ранняя защита, первую вакцинацию можно проводить в возрасте 8 недель, вторую - в 12 недель. Бешенство не делается малышам раньше 3-х месячного возраста. Рекомендуется проводить однократную ежегодную ревакцинацию комплексом Nobivac Tricat + Rabies. Вакцина индуцирует у привитых животных надёжный протективный иммунитет против вышеперечисленных инфекций через 10 дней после повторной вакцинации.

Вакцина «Леукорифелин» и «Квадрикат» («Мериал», Merial)

Вакцина «Леукорифелин» состоит из двух компонентов, которые смешиваются в момент применения. Сухая часть (лиофилизат) - аттенуированный вирус панлейкопении. Жидкая часть - раствор гликопротеиновой фракции герпесвируса и очищенный антиген калицивируса. Вакцина «Леукорифелин» вызывает активный иммунитет против вируса панлейкопении и респираторных вирозов кошек, обладает высокой иммунногенностью. Безвредна, ареактогенна. Вакцину «Леукорифелин» вводят в дозе 1 мл (1 доза) подкожно в область лопатки или внутримышечно, независимо от веса и породы. Первая вакцинация: первая инъекция - в возрасте 7-8 недель и старше вторая инъекция - в возрасте 12-13 недель (или через 3-4 недели после первой). Ревакцинация: ежегодно (однократно в тех же дозах). С возраста 3-х месяцев потомству делают вакцинацию или ревакцинацию этим же комплексом, только с бешенством, который называется «Квадрикат». Порядок применения такой же.

Вакцина «Феловакс-4» (Fort Dodge,«Форт Додж»)

Вакцина содержит инактивированные вирусы панлейкопении, два штамма калицивируса, вирус ринотрахеита и хламидиоза. Иммунитет появляется через 8-10 суток после первой вакцинации, а стойкий иммунитет через 8-10 суток после второй вакцинации. Продолжительность иммунитета не менее 12-ти месяцев. Потомство прививают в возрасте от 8 недель, через 3-4 недели ревакцинируются той же вакциной. Ревакцинировать животных следует ежегодно. Бешенство делается отдельно, комплекса с бешенством у данной вакцины не существует. Но преимущество этой вакцины в том, что ее можно делать кошкам и собакам в первую половину беременности. Вакцина вводится подкожно или внутримышечно.

Вакцина «Мультифел-4» («Нарвак», Россия)

Вакцина «Мультифел-4» изготовлена из инактивированных штаммов вирусов панлейкопении, ринотрахеита, калицивируса и штаммов хламидий кошек. Их потомство первый раз прививают в 8-12 недельном возрасте, повторно через 21-28 суток после первой иммунизации. Иммунитет у привитых малышей наступает через 14 дней после второй иммунизации и сохраняется в течение 1 года. Далее их вакцинируют в возрасте 1 года и ежегодно.

Название	Назначение	С какого возраста, недели	Ревакцинация, недели
Nobivac Tricat	против вирусного ринотрахеита FVP, кальцивирозов FCV,панлейкопении FPV
Nobivac Rabies	против бешенства
Квадрикат	против вирусного ринотрахеита FVP, кальцивирозов FCV, панлейкопении FPV, бешенства		вакциной без бешенства
Эурифел RCPFeL.V	против вирусной лейкемии кошек FeL.V, вирусного ринотрахеита FVP, кальцивирозов FCV, панлейкопении FPV
Леукорифелин	против вирусного ринотрахеита FVP, кальцивирозов FCV, панлейкопении FPV, хламидиоза IPV
ФЕЛ-О-ВАКС
Мультифел-4
Витафелвак			1-я через 3-4 нед., 2-я в 8-10 мес.
Primucell FTP	против инфекционного перитонита FTP
Вакдерм F	против микроспории трихофитии
Микродерм	против лишая
Поливак ТМ д/кошек	против дерматозов

Для того чтобы вакцинация прошла успешно, эффективно и без осложнений, необходимо соблюдать следующие правила:

• соблюдать схемы и сроки вакцинации;
• использовать качественные вакцины;
• самую первую прививку рекомендуется делать на дому, чтобы свести риск заражения к минимуму;
• не следует вакцинировать беременных и кормящих кошек и собак (последняя прививка должна быть сделана за месяц до вязки);
• нельзя вакцинировать животных в послеоперационный и реабилитационный периоды. Если кошка (собака) прошла курс лечения антибиотиками, то начинать вакцинацию следует не раньше, чем через 2 недели после последнего введения антибиотика;
• не следует производить плановых хирургических операций (кастрация) в первые 3 недели после вакцинации. Исключение составляют случаи хирургического вмешательства, необходимого для спасения жизни и здоровья животного;
• избегать стрессовых ситуаций (переезд на другую квартиру), смены обстановки, приезда и проживания шумных гостей, путешествий, выставок и др.) неделю до и после вакцинации;
• не вакцинировать кошек (собак), контактировавших с больными и подозрительными животными.

В течение суток после иммунизации животное может быть вялым. Если такое состояние продолжается дольше, или появились другие клинические признаки, животное необходимо срочно показать врачу. Не забывайте, что ни одна прививка не дает 100% гарантии, что ваша кошка не заболеет.

Часто владельцы кошек и собак считают, что раз привили питомца, то значит, что он может общаться с кем угодно и не заболеет. Но это не так. Прививка - это профилактическая мера, а не лечебная (кроме прививок от лишая). Поэтому постарайтесь по мере возможностей исключить общение с возможно или действительно больными животными.

Страница 67 из 77

1. ВАКЦИНАЦИЯ И РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация в Советском Союзе проводятся всем новорожденным, не инфицированным туберкулезом детям, подросткам и взрослым до 30-летнего возраста как обязательное массовое профилактическое мероприятие в борьбе с туберкулезом.
В основе противотуберкулезной вакцинации лежит приобретенный иммунитет, наличие и значение которого доказаны экспериментальными, эпидемиологическими и клиническими наблюдениями. Вакцинация повышает способность организма к обезвреживанию возбудителя туберкулеза, которая развивается на фоне естественной резистентности, возникшей в процессе филогенеза.
Иммунологическая перестройка организма под влиянием вакцины БЦЖ прежде всего сопровождается появлением положительной туберкулиновой чувствительности. Хотя между иммунитетом и аллергией не всегда имеется параллелизм, однако, по данным эксперимента, а также клиническим наблюдениям, аллергическая реакция на туберкулин является свидетельством иммунологических сдвигов в организме при повышении иммунитета. Поэтому до настоящего времени туберкулиновые реакции являются наиболее важным объективным критерием для суждения об иммунологической перестройке организма под влиянием вакцины.
Клинические наблюдения за вакцинированными детьми и подростками показывают, что туберкулиновая аллергия появляется у вакцинированных в сравнительно ранние сроки через 1 -3 месяца после вакцинации. Доказано, что до появления послевакцинной аллергии вакцина не оказывает своего защитного действия. Поэтому необходимо лиц, живущих в условиях бациллярного окружения и прежде всего новорожденных, изолировать на б-8 недель до выработки иммунитета.
Частота, интенсивность и стойкость послевакцинной аллергии различны и зависят от качества вакцины БЦЖ, метода ее введения и применяемой дозы. При вакцинации внутрикожным методом она наблюдается у 98-100% привитых, при накожном - у 60-75%, при энтеральном - у 30-45%. При энтеральном и накожном методах послевакцинная аллергия проявляется главным образом в виде положительной реакции Манту. После внутрикожной вакцинации и ревакцинации у 30-40% привитых лиц может появиться нерезко выраженная реакция Пирке Послевакцинная аллергия держится примерно в течение 1-2 лет после энтеральной вакцинации, 27г-3 лет - после накожной и 5-7 лет - после внутрикожной. От сроков угасания послевакцинной аллергии зависят сроки ревакцинации, так как наблюдения показали, что заболеваемость среди вакцинированных увеличивается в те сроки, когда значительно уменьшается число лиц с положительной послевакцинной аллергией.
Отличительным признаком послевакцинной аллергии от положительной туберкулиновой чувствительности, вызванной инфицированием вирулентными микобактериями туберкулеза, является тенденция к ее угасанию при наблюдении в динамике. Помимо туберкулиновой чувствительности, у части привитых отмечаются другие клинические признаки, указывающие на реактивную перестройку органов и систем, зависящую от введения вакцины БЦЖ. При этом определяются скоропреходящее увеличение периферических лимфатических узлов, и прежде всего регионарных, по отношению к месту введения вакцины, преходящее увеличение печени и, реже, селезенки, кратковременные гематологические сдвиги в виде нерезко выраженного лейкоцитоза, эозинофилии, лимфоцитоза и т. д.
Противотуберкулезная вакцинация как эффективный метод специфической профилактики туберкулеза получил всеобщее признание и широкое практическое применение.
Эффективность вакцинации значительно повышается, если она проводится не изолированно, а в общем комплексе лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических противотуберкулезных мероприятий.
В большинстве стран мира применяются парентеральные методы противотуберкулезной вакцинации БЦЖ и прежде всего внутрикожный.
До последнего времени в Советском Союзе вакцинация новорожденных проводилась энтеральным методом, а ревакцинация детей, подростков и взрослых - накожно. С 1962 г. эти методы заменены более эффективным внутрикожным методом.

ВНУТРИКОЖНЫЙ МЕТОД ВАКЦИНАЦИИ.

Внутрикожный метод вакцинации получил широкое распространение во всем мире. Преимущество этого метода перед другими заключается в возможности точно дозировать вводимую вакцину и добиваться более раннего наступления иммунологической перестройки организма, а также более высокой напряженности иммунитета, что позволяет значительно увеличить сроки ревакцинации, а следовательно, и сократить их число.
В нашей стране создана специальная сухая вакцина БЦЖ для внутрикожной вакцинации и ревакцинации новорожденных, детей, подростков и взрослых. Сухая вакцина БЦЖ для внутрикожного применения обладает достаточно выраженной иммуногенностью и умеренной реактогенностью при сроке годности в течение 9 месяцев со дня изготовления.
Вакцина выпускается в ампулах, содержащих 1 мг БЦЖ, что составляет 50 доз по 0,02 мг и 20 доз по 0,05 мг БЦЖ. Перед употреблением сухая вакцина для внутрикожного применения разводится в стерильном физиологическом растворе. Физиологический раствор как приложение к вакцине БЦЖ содержится в специальных ампулах по 5 мл в каждой. В связи с тем, что вакцина БЦЖ является живым бактериальным препаратом, она требует специальных условий хранения. Хранят ее при температуре от +2 до +10° в холодильнике или в специально приспособленном для этой цели сухом темном помещении. Все необходимые предметы для проведения вакцинации (шприцы, иглы, мензурки и т. д.) хранят в особом шкафчике под замком, использовать их для какой-либо другой цели воспрещается.

ТЕХНИКА ВАКЦИНАЦИИ.

Для новорожденных и детей раннего и дошкольного возрастов применяется доза 0,2 мг БЦЖ.
Для получения дозы 0,02 мг в ампулу со специальной сухой вакциной для внутрикожного применения, содержащей 1 мг БЦЖ, нужно ввести стерильным 5-граммовым шприцем 5 мл стерильного физиологического раствора. В одной ампуле разведенной таким образом вакцины содержится 50 доз (0,1 мл каждая) для вакцинации новорожденных и для ревакцинации детей раннего и дошкольного возрастов. Для ревакцинации школьников, подростков и взрослых применяется доза 0,05 мг БЦЖ.
Для получения дозы 0,05 мг БЦЖ необходимо ампулу с сухой вакциной БЦЖ, специально приготовленной для внутрикожного применения, развести в 2 мл стерильного физиологического раствора. При этом в одной ампуле разведенной вакцины содержится 20 доз (0,1 мл каждая) для ревакцинации детей школьного возраста подростков и взрослых. Разведенная вакцина должна применяться тотчас или в течение 2-3 часов после разведения при условии строгого соблюдения стерильности и защиты раствора от света. Любое количество не использованной в указанный срок вакцины уничтожается.
Техника внутрикожного введения вакцины Б Ц Ж. Прививка производится на наружной поверхности верхней трети левого плеча прививаемого после предварительной обработки кожи 70° спиртом. Любые другие инъекции при необходимости лучше производить в другую руку. Введение вакцины должно производиться точно внутрикожно, так как попадание раствора под кожу может вызвать образование холодного абсцесса.
Внутрикожное введение вакцины производят следующим образом. Предварительно перемешав с помощью шприца разведенную вакцину БЦЖ, набирают стерильным туберкулиновым или однограммовым шприцем 1 мл раствора, после чего выпускают каплю его через иглу. Кожу фиксируют левой рукой так, чтобы кожа верхней трети левого плеча прививаемого была натянута. Короткую тонкую иглу с коротким косым срезом (иглы № 415) вкалывают в толщу кожи плоско, параллельно ее поверхности, т. е. строго внутрикожно. При этом срез иглы и градуировка шприца должны быть обращены кверху. После того как отверстие иглы скроется, производят пальцем давление на поршень шприца и вводят внутрикожно точно 0,1 мл раствора вакцины БЦЖ. Введение большего количества вакцины не допускается.
Если инъекция произведена удачно, в коже образуется белая папула 5-8 мм в диаметре, если жидкость попадает под кожу, этого не получается; в таких случаях ребенок считается привитым и за ним устанавливается тщательное наблюдение. После введения вакцины запрещается обработка места укола дезинфицирующими средствами, а также наложение повязок. Для вакцинации каждого следующего прививаемого используется другая стерильная игла.
Вакцинация новорожденных. Вакцинируются новорожденные на 5-7-й день жизни. Врач, под наблюдением которого находится новорожденный, должен назначить ему вакцинацию, учитывая противопоказания.
Противопоказаниями к вакцинации новорожденных являются: клинические симптомы родовой травмы; повышение температуры тела выше 37,5°; диспепсические расстройства; заболевания, влияющие на общее состояние ребенка (пиодермия, пузырчатка, кожные абсцессы, флегмоны; назофарингит, отит, грипп, воспаление легких, резко выраженная желтуха новорожденного и др.). Недоношенность не является противопоказанием при весе ребенка не менее 2кг и общем хорошем состоянии его.
Все перечисленные противопоказания временны, и ребенок должен быть вакцинирован, как только они исчезнут.

РЕВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА.

Ревакцинации подлежат все клинически здоровые, не инфицированные туберкулезом дети, подростки, призывники, студенты высших и средних специальных учебных заведений, а также работники лечебно-профилактических учреждений в возрасте до 30 лет«
Первая ревакцинация (внутрикожным методом) лицам, которые ранее были привиты энтерально или накожно, проводится в следующие возрастные периоды: в возрасте 2-7 лет (при поступлении в школу); 10-11 лет (учащиеся 4-го класса), 13-14 лет (учащиеся 7-го класса), 16-17 лет (учащиеся 10-го класса, работающие на предприятиях подростки, студенты техникумов, вузов и т. д.); 22- 23 и 27-30 лет. Сроки ревакцинации после внутрикожного введения вакцины пока не установлены По-видимому, ревакцинация будет проводиться с интервалом в 5-7 лет.
Лиц, не ревакцинированных в указанные сроки, необходимо ревакцинировать в более поздние сроки.
При отборе лиц для ревакцинации следует производить реакцию Манту (1:2000) АТК (альттуберкулина) или 5 ТЕ РРД (туберкулиновые единицы очищенного белкового деривата) без обязательного предварительного рентгенологического исследования. Внутрикожно ревакцинируют только тех лиц, у которых при проверке через 72 часа реакция Манту 1:2000 дала отрицательный результат или папулу, не превышающую 4 мм в диаметре (гиперемия не учитывается). Промежуток между проведением туберкулиновой пробы и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель. Другие профилактические прививки проводятся с интервалом в 2 месяца до и после ревакцинации БЦЖ. Привитым внутрикожным методом другие прививки следует делать после заживления местной прививочной реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ РЕВАКЦИНАЦИИ.

Не подлежат ревакцинации лица любого возраста, у которых при пробе Манту 1: 2000 образовалась папула (инфильтрат) в 5 мм и больше. Лица, перенесшие туберкулез или заведомо инфицированные туберкулезом, не подлежат ревакцинации и не должны обследоваться с целью отбора для ревакцинации против туберкулеза.
Противопоказаниями для ревакцинации также являются: кожные заболевания; острые инфекционные заболевания, включая период реконвалесценции не менее 2 месяцев после исчезновения всех клинических симптомов; хронические заболевания в период обострений; аллергические состояния (ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, пищевые и другие идиосинкразии); эпилепсия; гипертония. У детей раннего возраста, кроме указанных выше заболеваний, противопоказаниями к прививкам являются диспепсические расстройства, гипотрофия 11-111 степени, спазмофилия, экссудативный диатез с наличием кожных проявлений.

МЕСТНЫЕ ПРИВИВОЧНЫЕ РЕАКЦИИ.

На месте внутрикожного введения вакцины обычно через 4-6 недель после вакцинации в период новорожденности появляются безболезненные прививочные реакции. При ревакцинации внутрикожным методом прививочные реакции на месте введения вакцины появляются почти у 98% привитых, причем почти в 75% случаев они возникают уже в первую неделю после проведенной прививки, в 25% - через 4-6 недель.
По прививочной реакции судят о прививаемости вакцины БЦЖ в организме человека. У тех лиц, у которых появляется местная реакция, развивается положительная послевакцинная аллергия, свидетельствующая о наступлении иммунологической перестройки, при этом -существует прямая зависимость между интенсивностью реакции на месте введения вакцины и высотой послевакцинной туберкулиновой чувствительности. Успешно проведенная прививка внутрикожным методом должна всегда сопровождаться местной реакцией.
Местная прививочная реакция обычно проявляется в виде небольшого инфильтрата (4-15 мм в диаметре) с маленьким узелком в центре, который при гистологическом исследовании представляет собой первичный специфический очаг, вызванный БЦЖ. У части привитых отмечается пустуляция с образованием корочек по типу оспенных. Иногда в центре инфильтрата появляется небольшой некроз с незначительным серозно-гнойным отделением.
Прививочная реакция держится сравнительно длительно - 2-3 месяца, а у некоторых детей и дольше. После ее заживления на этом месте остается едва заметный рубчик или пигментация. Такие прививочные реакции считаю гея нормальными. Вмешиваться какимилибо медикаментозными средствами в местную прививочную реакцию воспрещается. В течение этого периода привитые могут купаться, избегая механического раздражения измененного участка кожи на месте прививки.

Более выраженные реакции (язвы величиной более 10 мм, холодные абсцессы в коже, лимфадениты регионарных лимфатических узлов при увеличении узла до размеров не менее лесного ореха с нагноением и без него) при правильной технике строго внутрикожного введения вакцины БЦЖ и правильном отборе лиц для ревакцинации встречаются крайне редко. В таких случаях требуется консультация педиатра-фтизиатра или фтизиатра, который в отдельных случаях может применить местно специфические антибактериальные препараты (в виде присыпок фтивазидом и ПАСК или примочек со стрептомицином); 2% гидрокортизоновую мазь можно применять в сочетании со специфическими антибактериальными препаратами.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ РЕАКЦИИ МАНТУ 1:2000 ПРИ ОТБОРЕ ЛИЦ ДЛЯ ВНУТРИКОЖНОЙ РЕВАКЦИНАЦИИ. При отборе лиц для.внутрикожной ревакцинации применяется внутрикожная туберкулиновая проба Манту 1: 2000 альттуберкулина (АТК) или 5 ТЕ (туберкулиновых единиц) стандартного очищенного туберкулина (РРД).
Для разведения цельного АТК применяют 0,25% стерильный физиологический карболовый раствор, который заказывают в аптеке. Он приготовляется прибавлением к 100 мл стерильного физиологического раствора 0,25 г кристаллической карболовой кислоты, жидкость стерилизуют.
Для производства реакции Манту приготовляют разведение туберкулина физиологическим карболовым раствором следующим образом. В стерильный флакон с притертой пробкой наливают туберкулиновым шприцем 0,5 мл цельного туберкулина и другим шприцем 9,5 мл стерильного физиологического карболового раствора. Смесь тщательно взбалтывают. Получается 10 мл раствора туберкулина в разведении 1:20 (флакон № 1). Во флакон № 2 переносят стерильным шприцем 1 мл раствора из флакона № 1 и добавляют 9 мл физиологического раствора. Получается 10 мл раствора туберкулина в разведении 1: 200. Во флакон № 3 переносят 1 мл раствора из флакона М 2 и добавляют 9 мл физиологического карболового раствора. Получается 10 мл туберкулина в разведении 1:2000 (флакон № 3). На флаконе должна быть отметка с указанием разведения, даты приготовления и подписи лица, приготовившего раствор.
Реакцию Манту 1:2000 удобнее всего производить на передней поверхности левого предплечья после предварительной обработки кожи спиртом, при этом строго внутрикожно вводят 0,1 мл раствора туберкулина. Технически реакция Манту проводится аналогично внутрикожному введению вакцины БЦЖ-
Реакцию Манту 1:2000 проверяют через 72 часа. Миллиметровой линейкой, не касаясь кожи, измеряют и регистрируют наибольший диаметр папулы (гиперемия не учитывается).

ОРГАНИЗАЦИЯ ВАКЦИНАЦИИ И РЕВАКЦИНАЦИИ ВНУТРИКОЖНЫМ МЕТОДОМ.

Внутрикожный метод вакцинации требует определенной подготовки персонала для его проведения. Поэтому вакцинация и ревакцинация внутрикожным методом может проводиться только средним медицинским персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим техникой внутрикожного введения туберкулина и вакцины. Методическое руководство и подготовку кадров по внутрикожной вакцинации и ревакцинации осуществляет противотуберкулезный диспансер. Без наличия справки о прохождении специальной подготовки средний медицинский персонал не допускается к проведению внутрикожной вакцинации и ревакцинации.
При составлении плана вакцинации и ревакцинации внутрикожным методом за основу берется рождаемость в данном районе, городе; число детей, подростков и взрослых, подлежащих ревакцинации, с учетом процента лиц, реагирующих по реакции Манту 1: 2000 отрицательно или образованием папулы размером не более 4 мм в диаметре.
Потребность сухой вакцины для внутрикожного применения расчитывается по ампулам из расчета: для новорожденных - 15-20 ампул в месяц на одно родильное отделение, для детей раннего возраста и дошкольников, посещающих коллективы, - 1 ампула на 20- 25 человек, не посещающих детские коллективы - 1 ампула на 2-4 человека; для школьников, подростков и взрослых - 1 ампула на 10-15 человек, подлежащих ревакцинации.

Если по каким-либо причинам придется где-либо прибегнуть к энтеральному, а не внутрикожному методу вакцинации новорожденных, она должна проводиться по следующей методике.

ЭНТЕРАЛЬНЫЙ МЕТОД ВАКЦИНАЦИИ.

Разведенную сухую энтеральнонакожную вакцину БЦЖ перемешивают с помощью шприца и разливают шприцем в стерильные мензурки по одной дозе (1 мл), после чего прибавляют в каждую мензурку по 10 мл (2 чайные ложки) подогретого стерилизованного грудного молока. Смесь тщательно перемешивают и медленно, маленькими порциями дают ребёнку выпить, обязательно с ложечки, за 20-30 минут до кормления ребенка. При даче вакцины ребенок должен находиться в положении с несколько приподнятой головой и верхней частью туловища.
Вакцинацию новорожденных через рот проводят троекратно через день, начиная с 3-х, 4-х или 5-х суток жизни ребенка.

Иммунопрофилактика – это один из методов защиты населения от особо опасных инфекций, в результате которого у человека создаётся искусственный иммунитет. Осуществляется этот процесс с помощью вакцин. Метод может быть как индивидуальным средством иммунопрофилактики, так и массовым, а потому у населения возникает вполне резонный вопрос: «В чём разница между вакцинацией и ревакцинацией?».

Вакцинация – это одно из наиболее эффективных и экономически выгодных средств защиты против инфекций, которое на сегодняшний день имеется в медицине. Принцип вакцинации заключается в том, что пациенту даётся убитый или ослабленный болезнетворный агент, для того, чтобы организм начал сам продуцировать антитела для борьбы с возбудителем заболевания.
Ревакцинация – это метод, направленный на поддержание поствакцинального иммунитета. Предполагается, что он уже выработан с помощью предыдущих вакцинаций. Есть такая закономерность, что чем выше иммунитет у нескольких людей в команде, тем меньше шансов у остальных (даже не привитых людей) заразиться инфекционным заболеванием.

В чём разница между вакцинацией и ревакцинацией?

В настоящее время вакцинация и ревакцинация – это наиболее эффективный способ защиты человека от инфекций, их принцип заключается в следующем: инфекционный агент вводится в организм пациента и стимулирует образование антител к возбудителям инфекции. Такой шаг позволяет вырабатывать в организме стойкий иммунитет к конкретной инфекции.
Вакцинация проводится как однократно, так и несколько раз с определённой периодичностью. Однократно делаются привки против кори, паротита, туберкулёза. Вакцина от дифтерии и столбняка вводится несколько раз на протяжении всей жизни. По сути, ревакцинация – это процедура, которая отвечает за поддержание иммунитета. Как правило, ревакцинация проводится через строго определённый интервал времени, прошедший после первой прививки.
Все вакцины делятся на несколько категорий. Все они нужны для вакцинации населения, но не для каждой прививки требуется ревакцинация.
Живые вакцины (корь, свинка, краснуха, полиомиелит, туберкулёз) имеют ослабленный вирусный агент. Попадая в организм, вирусы начинают размножаться, тем самым вызывая ответную реакцию иммунной системы в виде выработки антител.
Инактивированные или убитые вакцины (коклюш, гепатит А).
Химические вакцины (гемофильная и менингококковая инфекции, коклюш) содержат в себе только части от живых инфекций.
Анатоксины содержат в себе инактивированный токсин, который вырабатывается некоторыми видами бактерий. С помощью специальной обработки они приобретают иммуногенные свойства.

TheDifference.ru определил, что отличие вакцинации от ревакцинации заключается в следующем:

Вакцинация – это первичное введение в организм убитой или ослабленной инфекционной основы, ревакцинация – повторное введение.
Вакцинация стимулирует организм к выработке антител. Ревакцинация отвечает за поддержание иммунитета к инфекции.
Вакцинация – это обязательная составляющая любой прививки, ревакцинация требуется не для каждой прививки.

Большое количество микробов и вирусов вокруг заставляет человека постоянно думать о борьбе с ними и возможности выработать иммунитет против мелких врагов организма, приносящих большой вред. Учеными были разработаны специальные сыворотки, позволяющие спровоцировать формирование иммунитета у человека до встречи с опасным вирусом в реальном мире. Тогда атака будет быстро предотвращена. Постепенно в жизни людей появились два медицинских понятия, которые имеют общую задачу сохранить жизнь человеку - это вакцинация и ревакцинация. Что заложено в эти слова, есть ли особые отличия? Расскажем обо всем в статье.

Учимся давать правильное определение

Что несет в себе такое понятие, как вакцинация или ревакцинация? Возможно, что в понятиях нет особой разницы? Так кажется многим людям, далеким от медицины, у кого любой новый термин вызывает страх и сомнения. Постараемся изменить такое восприятие хотя бы к двум понятиям.

Оба слова относятся к проведению профилактических мер против различных вирусов и микробов.

1. Вакцинация - это первая доза любой сыворотки, вводимой в организм ребенка или взрослого. Прививка может быть разовой или выполняться в несколько этапов. Зависит это от категории вирусов и реакции организма на введение определенного состава, или агента на языке медиков.
2. Ревакцинация - это тоже прививка, но она делается через определенный временной отрезов после введения первой дозы пациенту в организм. Процедура направлена на поддержание иммунитета к определенному вирусу на более долгий срок. Многие прививки содержат в себе слабый агент, который может утрачивать силу через какой-то промежуток. Тогда в нужный момент иммунитет не сможет противостоять вирусу с полной силой. Ревакцинация позволяет продлить эффект самосохранения к атаке вирусов и микробов.

Какие прививки требуют ревакцинации

На сегодня создано большое количество прививок, которые начинают вводить еще в раннем возрасте.

• Первая вакцинация происходит в родильном доме, чтобы ребенок смог сразу выработать иммунитет к вирусу туберкулеза и гепатита В.
• Другие вакцины вводятся малышу в первый и второй год жизни по определенной схеме, прописанной в календаре прививок. Иногда на этапе вакцинации все и заканчивается.

Но есть категории вирусов, которые могут навредить человеку значительно позже, когда агент исчерпает свой ресурс противостояния. Такое ослабление наступает неожиданно и не в подходящий момент.

Чтобы облегчить жизнь людей, медики проводят ревакцинацию. Ее сроки проведения высчитываются ото дня первой или последующей вакцинации. Это относится к следующим видам прививок:

• туберкулез (в исключительных случаях);
• АКДС;
• краснуха;
• паротит;
• корь;
• полиомиелит;
• гепатит В.

В остальных случаях достаточно введения препарата один раз, чтобы иммунитет сформировался на всю жизнь.

Если не провести ревакцинацию своевременно, эффект от вакцинации не будет полным или совсем бесполезным. Организм выработает антитела, которые, не встретившись с врагом, ослабнут или совсем исчезнут. Требуется формирование новых, крепких антител, которые и появляются после очередного введения вакцины.

Что и когда прививать повторно

Ревакцинацию всегда назначает врач. Самостоятельно понять когда и что необходимо «обновить» пациенту невозможно. Существуют определенные нормы, прописанные в календаре прививок, но обстоятельства бывают разные.

Иногда требуется отложить введение даже первой вакцины по состоянию здоровья или возникшим осложнениям после прививки. Поэтому сроки вакцинации или ревакцинации спросите у врача.

Туберкулез

Для предотвращения туберкулеза проводятся особые мероприятия. Вакцинация делается всем детям, если нет родовых патологий, которые несовместимы с прививанием.

Ревакцинация требуется через пять - семь лет, но необязательно. Всем детям и родителям знакома процедура реакции Манту, когда подкожно вводится специальный препарат, выявляющий наличие вируса.

Если реакция отрицательная, то в возрасте 7 лет возможна ревакцинация, чтобы увеличить срок защиты ребенка от туберкулеза.

Положительная реакция свидетельствует о вирусе в теле человека, который может попасть разными путями.

Тогда ревакцинация не делается. Человек естественным образом получил инфекцию и все зависит от иммунитета, справится он самостоятельно или требуется медикаментозное вмешательство.

Ежегодная проба на реакцию Манту позволяет держать все на контроле.

Прививка АКДС

Основная вакцинация проводится в первый год жизни малыша начиная с трехмесячного возраста и по схеме через один - полтора месяца друг за другом. Иногда промежуток сбивается из-за подверженности организма другим вирусам и микробам.

В больном состоянии ребенку противопоказаны мероприятия по вакцинации.

Ревакцинация при соблюдении графика проводится в полтора года. Это четвертая АКДС. При возникшем сдвиге предыдущих вакцинаций, закрепляющую прививку назначают через год после третьей АКДС, но не позднее.

Краснуха, паротит, корь

Вакцинация проводится в годовалом возрасте, если нет противопоказаний. Ревакцинация должна быть сделана в шесть лет, а девочкам еще и в 13, чтобы избежать рисков заражения или осложнений при беременности.

Прививка против кори обычно назначается в этот же период. Ревакцинация возможна в 15 лет.

Врачи должны следить за тем, чтобы сроки не были нарушены. Иначе требуемый эффект может быть не достигнут. Все перенесенные неудобства были напрасны.

Занимаясь своим здоровьем или ребенка, помните, что любая прививка несет не только пользу, но может причинить непоправимый вред, привести к инвалидности или смерти.

Такое происходит из-за халатного отношения с обеих сторон как пациентов, так и медиков. Не относитесь к вакцинации или ревакцинации легкомысленно, чтобы результат имел только положительный исход. Прислушайтесь к организму, проведите обследование, чтобы не было противопоказаний.