Омез домперидон инструкция по применению. Омез Д – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Твердые желатиновые капсулы №2 со светло-фиолетовой крышкой и белым корпусом с надписью «Omez D» и логотипом «DR.REDDY´S» на оболочке капсулы, содержащей белые или почти белые пеллеты, белые или почти белые частицы порошка.

Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Показания к применению

Функциональная диспепсия, замедленная эвакуация содержимого желудочного органа и гастропарез, рефлюкс-эзофагит, язва желудочного органа и двенадцатиперстной кишки, в сборе схем эрадикационной лечения при наличии Helicobacter pylori.

Форма выпуска

капсулы; стрип 10 пачка картонная 3;

Капсулы; стрип 10 пачка картонная 1;

Капсулы; стрип 10 пачка картонная 5;

Капсулы; стрип 10 пачка картонная 10;

Фармакодинамика

Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Омепразол. Ингибирует фермент Н+- К+- АТФ-азу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

Фармакодинамическое обоснование комбинации. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшается активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.

Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.

Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности - удлиняется.

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы - около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы СУР2С19. T1/2 - 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность - 100%, T1/2 - 3 ч.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- механическая непроходимость ЖКТ;
- перфорация желудка или кишечника;
- пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
- период лактации;
- детский возраст.

С осторожностью:
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- беременность.

Побочные действия

Домперидон

Со стороны пищеварительной системы: спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Омепразол

Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.

Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капс. 2 раза в сутки, за 15–20 мин до еды.

Передозировка

Домперидон

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции.

Лечение: прием активированного угля; при возникновении экстрапирамидных реакций - антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.

Омепразол

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: симптоматическое.

Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействия с другими препаратами

Домперидон

Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

Омепразол

Может снижать абсорбцию эфиров, ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома СУР2С19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения их доз. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других ЛС.

Особые указания при приеме

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса в ЖКТ, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Омез Д Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Омез Д? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Омез Д приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

В ассортименте аптек сегодня можно найти довольно много хороших препаратов, направленных на лечение желудочно-кишечного тракта. Одним из популярных и востребованных средств является Омез. Этот противоязвенный медикамент направлен на борьбу с , рефлюкс-эзофагитом, а также облегчение состояний при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки. Как принимать Омез? Какие противопоказания существуют?

Описание

Препарат Омез относится к группе ингибиторов протонной помпы. Активное действующее вещество – омепразол, который блокирует окончательный синтез соляной кислоты. В результате этого происходит снижение стимуляции и базальной секреции кислоты. Благодаря этому достигается противоязвенный эффект. В состав средства Омез ДСР также входит дополнительное вещество – домперидон. Этот компонент оказывает противорвотное действие. Кроме того, вещество способствует стимуляции перистальтики кишечника и его быстрому опорожнению.

Действовать препарат начинает уже в течение первого часа после приема. Максимальная концентрация и действие отмечается спустя два часа. Лечебный эффект сохраняется на протяжении суток. Впитывание лекарства проходит через ЖКТ, затем компоненты перерабатываются с помощью печени и выводятся через почки в виде метаболитов. После отмены препарата, способность самостоятельно вырабатывать секрет желудка восстанавливается спустя 3 дня.


Омез – эффективно показал себя в лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Действовать препарат начинает уже через час после приема

Состав и форма выпуска

В аптеках Омез можно приобрести в нескольких формах:

  • Таблетки или же кишечнорастворимые капсулы по 20 мг;
  • Капсулы Омез Д – для улучшения перистальтики и улучшения процесса пищеварения (20 мг);
  • Омез Инта (порошок для приготовления раствора).

Кишечнорастворимые желатиновые капсулы Омез 20 имеют бесцветный корпус с розовой крышкой и маркировкой на поверхности. Внутри находятся белые гранулы, которые содержат 20 мг омепразола и вспомогательные компоненты. В картонной упаковке находятся 3 стрипа, с 10 капсулами в каждом.

Омез Де представляют собой желатиновые капсулы с белым корпусом и фиолетовой крышечкой. Также имеется маркировка производителя на поверхности. Капсула содержит белый порошок, состоящий из омепразола, домперидона и дополнительных компонентов. Упаковывается по 10 единиц в стрипы и картонные упаковки.

Омез Инста представляет собой белый порошок, предназначающийся для приготовления суспензии с мягким мятным ароматом. Состав пакетика входит 20 мг омепразола, а также дополнительные компоненты: сахароза, камедь, ксилитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор мята. Упаковывается в картонные коробки по 5, 10, 20, 30 пакетиков.

Применение

Для чего назначают препарат Омез и Омез Де? Капсулы или таблетки Омез рекомендуют принимать при следующих заболеваниях:

  • Язвенно-эрозивные поражения в пищеварительном тракте, которые возникли на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Для купирования гиперсекреторных состояний, например, при язвах в результате сильного стресса, системном мастоцитозе;
  • Проявление симптомов рефлюкс-эзофагита;
  • Лечение и профилактика рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат, активно используется в комплексном лечении , а также эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне проникновения в желудок бактерии Helicobacter pylori.

В профилактических целях средство используют при синдроме Мендельсона (аспирация кислого желудочного содержимого в дыхательные пути во время общей анестезии).

Инструкция по применению капсул Омез Д гласит, что препарат нужно использовать для лечения трудно поддающихся видов болезни, например, диспепсических явлений, а также гастроэзофагеального . Специалисты рекомендуют этот вид препарата использовать пациентам, которые страдают от гастритов с повышенной кислотностью.


Важно! Использование препарата Омез должно быть согласовано и назначено лечащим врачом. Только он сможет определить необходимую дозировку, а также возможность сочетания препарата с другими медикаментами.

Противопоказания и побочное действие

Препарат, как и любой другой медикамент, имеет ряд показаний, при которых исключен его прием. Инструкция Омез информирует, что лучше отказаться от лечения средством при следующих состояниях и болезнях:

  • Непроходимость кишечника;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Разрывы и отверстия в стенках кишечника или желудка;
  • Во время беременности и кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.

Осторожно и только под контролем врача можно принимать препарат при почечной и печеночной недостаточности.

Важно! В детском возрасте принимать лекарство нельзя. А вот Омез Д, инструкция которого разрешает применение во время беременности, необходимо принимать при острой необходимости и исключительно по строгим контролем лечащего врача.

Лекарственное средство имеет довольно хорошую переносимость пациентами, но в некоторых случаях возникают неприятные побочные эффекты:

  • Нарушение показателей крови (лейкопения, тромбоцитопения);
  • Головные боли и головокружения;
  • Появление депрессивных состояний;
  • Гипервозбудимость;
  • Тошнота и боли в животе;
  • Рвота;
  • Изменение вкусовых рецепторов;
  • Появление ощущения сухости во рту;
  • Увеличение активности печеночного фермента и ;
  • Эритема экссудативная;
  • Облысение;
  • Кожный зуд и крапивница;
  • Спазм бронхов;
  • Отек ;

Важно! При передозировке наблюдается сонливость или наоборот, повышенная возбудимость пациента, у него нарушается острота зрения, а также диагностируется спутанное сознание. В этом случае необходимо срочно промыть желудок, а также принять энтеросорбент. При появлении неприятных симптомов назначается терапия по их устранению.

Правила приема и дозировка

Употреблять лекарственный препарат рекомендовано за полчаса до приема пищи или же вместе с едой. Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, а просто запивая небольшим количеством прохладной воды. Порошок Инта следует высыпать в стакан и добавить несколько ложек воды, чтобы получилась суспензия. Использовать для разведения лекарства чай, сок или другие напитки запрещено. Полученное средство нужно сразу же выпить.


В зависимости от проявления болезни и ее усложненности, врач рассчитывает, сколько пациент должен пить лекарство и в каком количестве. В инструкции Омез указана следующая дозировка препарата:

  • Обострение язвенных процессов в двенадцатиперстной кишке – 1 капсула в день. Если болезнь имеет осложнения, тогда дозировку увеличивают до двух капсул (40 мг). Курс лечения 14-28 дней.
  • При и подобных процесса дозировка соответствует вышеуказанной схеме, но длительность приема увеличивается до двух месяцев.
  • В целях профилактики для предотвращения рецидива рефлюкс-эзофагита врач может рекомендовать пить препарат на протяжении полугода. При этом дозировка стандартная – 1 капсула в сутки.
  • При гастрите, спровоцированном бактериями Helicobacter pylori, принимают по две капсулы в сутки на протяжении 7 дней. Лечение проводится в комплексе с антибактериальными средствами.
  • Для устранения неприятной симптоматики гастрита с повышенной кислотностью принимают в течение двух недель одну капсулу перед завтраком.

Лечение синдрома Золлингер-Эллисона требует приема трех капсул в день на начале лечения, а затем дозировка может увеличить до 6 капсул (рассчитывается врачом индивидуально).

Омез Д принимать по две капсулы в день за 15 минут до еды.

Порошок Омез Инста нужно подготовить согласно инструкции, а затем сразу же выпить. Для ликвидации достаточно принять лекарство однократно (20 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При длительном приеме препарата вместе с кофеином, напроксеном, этанолом, лидокаином, эстрадиолом и пироксикамом не приводит к изменению из концентрации в плазме крови. А вот при использовании препаратов, всасываемость которых зависит от pH, наблюдается снижение биодоступности, например, плохо всасываются соли железа, кетоконазол. Кроме того, повышается концентрация антикоагулянтов (непрямого действия).

Аналоги

Можно ли чем-то заменить препарат? Сейчас в аптеках можно приобрести ряд препаратов, которые по своему составу и действию имеют схожие характеристики с Омез. Следует обратить внимание на такие аналоги:

  • Омепразол;
  • Омезол;
  • Гастрозол;
  • Нольпаза;
  • Демепразол;
  • Лосек;
  • Омекапс;
  • Омитокс;
  • Пептикум;
  • Промез;
  • Ромесек;
  • Улзол;
  • Улкощол;
  • Хелол;
  • Цисагаст.

Аптеки не требуют рецепта на препарат, поэтому они всегда в свободном доступе.


Важно! Перед тем, как покупать препарат-аналог, следует проконсультироваться с врачом относительно того, каким средством лучше всего заменить Омез. Также важно уточнить дозировку.

Цена

Что касается стоимости, то она вполне доступна. Купить таблетки Омез (10 мг) можно по цене 170 рублей или 65 гривен за упаковку с 30 капсулами. Препарат, содержащий 20 мг активного вещества, будет стоить несколько выше – 220 рублей или же 85 гривен за упаковку. Омез Д продается по 250 рублей или 100 гривен, а Инста можно найти по 85 рублей или же 35 гривен за 5 пакетиков.

АТХ код

Действующее вещество

Омепразол, домперидон

Механизм действия

Омез Д является противоязвенным лекарственным средством и относится к группе ингибиторов протонной помпы. В его состав входят два активных компонента - омепразол и домперидон. Омепразол особым образом воздействует на фермент Н+/К+-АТФазу клеток желудка, тем самым ингибируя секрецию соляной кислоты. Домперидон способен ускорять процесс опорожнения кишечника за счет увеличения продолжительности перистальтических сокращений в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, домперидон оказывает противорвотный эффект и устраняет чувство тошноты.

Сочетание этих двух веществ эффективно устраняет агрессивные факторы желудочного сока и способствует снижению заброса желчи в пищевод.

Показания к применению

Данный препарат назначается для лечения гастроэзофагеального рефлюкса и диспепсии. Также показанием к применению Омеза Д является эрозивно-язвенный эзофагит, пептическая язва желудка, язвенный процесс в двенадцатиперстной кишке, синдром Золлингера - Эллисона и панкреатит. Также Омез Д применяется в составе комбинированной схемы эрадикации Helicobacter pylori.

Противопоказания

Не следует назначать Омез Д пациентам с повышенной чувствительностью к омепразолу, домперидону или другим компонентам препарата. Также противопоказанием к применению данного препарата является наличие желудочно-кишечного кровотечения, перфорации желудка (или кишечника), механической непроходимости желудка и пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.

Омез Д не применяется у детей, а также в период лактации.

Применять с осторожностью при беременности и почечной недостаточности.

Побочные действия

Применение Омеза Д может сопровождаться побочными эффектами. Возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (боли в животе, метеоризм, тошнота, запоры, нарушения вкусовых ощущений, сухость слизистой рта, стоматит) и центральной нервной системы (частые головные боли, головокружения, сонливость, повышенная возбудимость, парестезии, нарушения сна, галлюцинации и депрессия). В редких случаях существует вероятность возникновения миалгии и мышечной слабости, а также развитие лейкопении, тромбоцитопении и агранулоцитоза.

Возможны аллергические реакции на один из компонентов препарата - зуд, сыпь, крапивница и эритема. В редких случаях при сильной аллергической реакции есть вероятность возникновения бронхоспазма, ангионевротического отёка и анафилактического шока.

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы препарата может привести к развитию передозировки. Симптомами передозировки данным лекарственным препаратом являются сильное возбуждение, нарушение зрительных функций, сонливое состояние, спутанность сознания, сильная головная боль, сухость слизистой ротовой полости и повышенное потоотделение. Также возможна аритмия и экстрапирамидные реакции.

Специфического антидота не существует. Показана симптоматическая терапия. При сильных экстрапирамидных реакциях рекомендуется приём противопаркинсонических и антихолинергических средств. Гемодиализ в данной ситуации неэффективен.

Режим дозирования

Омез Д принимается перорально. Капсулы рекомендуется принимать целиком. Не разжёвывать и не измельчать. Необходимая терапевтическая доза препарата определяется лечащим врачом индивидуально. Обычно назначается приём 1 капсулы Омез Д 2 или 3 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать за полчаса до еды. Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, как правило, в пределах 4-8 недель.

Форма выпуска

Капсулы № 30. 1 капсула Омеза Д содержит 10 мг омепразола и 10 мг домперидона.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрий крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, тальк.

Производитель

“ Dr. Reddy`s Laboratories Ltd”, Индия.

Условия хранения

Хранить в сухом тёмном месте. Не следует допускать воздействия прямых солнечных лучей на капсулы. Рекомендуется хранить при комнатной температуре (не более +25оС).

Срок хранения препарата - 2 года.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Одновременный приём Омеза Д и фенитоина, диазепама или варфарина требует особого внимания и осторожности.

При комбинации омепразола и кларитромицина наблюдается повышение их концентрации в плазме, в связи с чем одновременное применение этих препаратов также требует особой осторожности.

Условия продажи в аптеке

По рецепту.

Более подробную информацию читайте в официальной инструкции к препарату

Общая информация

Омез – хорошо известный в России препарат, как докторами, так и пациентами. Часто попадается в терапии различных заболеваний желудка. Несмотря на то что руководствуясь инструкцией по применению, в аннотации указана язвенная болезнь, в комплексе прописывают и при других недомоганиях ЖКТ связанных с повышенной кислотностью, например при изжоге.

Что из себя представляет Омез

Омез противоязвенный препарат индийского производителя Dr.Reddy’s, дженерик на основе действующего вещества – Омепразол.

Новая упаковка, выпускается с 2018 года. Слева, если смотреть под определённым углом, можно заметить одну из систем защиты подлинности, надпись OMEZ. А выше название шрифтом Брайля.

Принадлежит к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Группа самая распространённая при лечении желудочных патологий, лекарства принимают для подавления секреции, в первую очередь в специфических париетальных клетках, которые отвечают за формирование соляной кислоты. Тем самым достигается снижение уровня кислотности желудочного сока. В результате уменьшения агрессивности среды, усиливаются регенерирующие процессы слизистой желудка и пищевода (при ГЭРБ), происходит заживление повреждений.

Понижение выработки кислоты не зависит от природы раздражителя.

Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем.

Разновидности форм выпуска

Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
  • Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает , нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.

Доказано, что такая комбинация является обоснованной по многим причинам. У большинства пациентов с гастритом и язвой наблюдаются диспепсические симптомы и отрыжка, которые обусловлены нарушением моторики, что делает целесообразным одновременный приём ИПП и прокинетиков.

  • Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг + омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

  • Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
  • Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.

Омез не выпускается в таблетках, его форма выпуска называется – капсулы пролонгированного действия.

Показания к применению

Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:

  1. Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
  3. Симптоматическое лечение изжоги.
  4. Эрозивный эзофагит.
  5. Синдром Золлингера–Эллисона.

Как правильно принимать

Как написано в официальной инструкции Омеза, эффект начинает проявляться уже через 15 минут и достигает своего пика через два часа. Продолжительность существенно зависит от индивидуальных особенностей, обычно до 24 часов, что делает достаточным однократный приём в день. Максимальная эффективность наступает на четвёртые сутки применения. Образование соляной кислоты возвращается на прежний уровень после нескольких дней отмены.

Важной особенностью правильного лечения омепразолами, является его строгое назначение за 30-60 минут до еды, причём первого приёма пищи. Чего сложно, но нужно добиваться, для поддержания результативности лекарственной терапии. Проблема стоит особо остро, учитывая, что далеко не всё взрослое население вообще завтракает, что делает невозможным правильный приём Омеза.

Классический Омез и растворимый Инста, можно принимать по показаниям длительное время (годами) без последствий, а Омез Д, как и ДСР долго принимать запрещается.

Побочные действия

Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.

Рассмотрим наиболее часто допустимые:

  • Головная боль.
  • Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
  • Бессонница.

При коротких курсах лечения не выявлено каких-либо значимых нежелательных эффектов.

Предостережения

При тревожных симптомах (сильная потеря в весе, частая рвота), а также при диагностированной язве, необходимо пройти эндоскопическое обследование, направленное на исключение злокачественной опухоли. Лечение Омезом может скрыть симптомы, тем самым помешать своевременному обнаружению опасного заболевания. Запрещено принимать при болях в желудке неясного происхождения.

Пониженное выделение соляной кислоты неизбежно приводит к изменению всасывания некоторых лекарств. Это относится к препаратам железа, противогрибковым. Замечено уменьшение эффективности Плавикса (Клопидогрел). Падает биодоступность цианокобаламина (Витамина B12). Усиливается рост аномальной микрофлоры и риск развития кишечных инфекций.

Осторожность необходима, если приходится использовать Омез вместе с антибиотиками, возможно повышение концентрации омепразола в крови, что увеличивает вероятность побочных эффектов.

В настоящее время проводится изучение рисков ишемического инсульта при долгосрочном назначении.

Во время клинических исследований было обнаружено, что для сокращения рисков от продолжительного применения необходимо: назначение пробиотиков и профилактика инфекционных заболеваний, отказ от алкоголя, контроль употребления кальция и магния, регулярное обследование плотности костной ткани.

Описание и инструкция: к "ОМЕЗ Д , капс 20мг №30"

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Омепразол относится к антисекреторным противоязвенным средствам, снижающим спонтанную и стимулированную желудочную секрецию вследствие ингибирования Н+/К+-АТФазы (протонного насоса), необходимую для транспорта водородных ионов, угнетает конечную фазу базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.
Домперидон - антагонист рецепторов допамина, прокинетик. Практически не проникает через ГЭБ.
Повышает моторно-эвакуаторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки и тонус нижнего сфинктера пищевода. Не повышает секрецию желез пищеварительного тракта. Оказывает антиэметическое действие.
Омепразол быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ после приема внутрь натощак; при приеме после еды абсорбция может повышаться. Хотя период полувыведения омепразола непродолжительный (0,5–1,5 ч), антисекреторный эффект сохраняется на протяжении ≥24 ч. Омепразол быстро (на протяжении 4 ч) распространяется в слизистой оболочке желудка, тканях печени и желчного пузыря. Через 48 ч омепразол определяется только в слизистой оболочке желудка.
Приблизительно 90–95% омепразола связывается с белками плазмы крови. Незначительное количество проникает через ГЭБ. Большая часть (77%) экскретируется с мочой в виде метаболитов (из них идентифицированы гидроксиомепразол и соответствующая карбоновая кислота).
Остальное количество выводится с калом (значительная часть метаболитов экскретируется с желчью).
Три метаболита омепразола идентифицированы в плазме крови - сульфидные и сульфонные производные омепразола. Они обладают слабой антисекреторной активностью или не обладают вовсе. Активным метаболитом является сульфономепразол.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата повышается до 100%, а период полувыведения увеличивается до 3 ч. У пациентов с хроническими заболеваниями почек и у пациентов пожилого возраста элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина, а концентрация в плазме кpoви повышается.
Домперидон после приема хорошо всасывается в ЖКТ. Проходит интенсивный метаболизм в стенке желудка и печени, имеет низкую биодоступность (15%). Максимальная концентрация в плазме кpoви достигается через 1 ч после применения. Понижение кислотности желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. Связывается с белками плазмы крови на 91–93%. Выводится с калом (66%) и мочой (33%). Период полувыведения - 9 ч, при выраженной почечной недостаточности увеличивается.

Показания

Функциональная диспепсия, замедленная эвакуация содержимого желудка и гастропарез, рефлюкс-эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в составе схем эрадикационной терапии при наличии Helicobacter pylori.

Режим дозирования

Капсулы принимают внутрь целыми, не разламывая и не разжевывая. Дозу устанавливают индивидуально с учетом течения заболевания. Средняя рекомендуемая доза для взрослых - по 1 капсуле 2–3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды. При необходимости в случае обострения заболевания дозу можно повысить до 2 капсул 2 раза в сутки. Курс лечения - 4–8 нед.
В схемах эрадикационной терапии назначают по 2 капсулы 2 раза в сутки в комбинации с антибактериальными средствами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.

Побочные действия

Большинство больных хорошо переносят препарат. При продолжительном применении могут возникнуть кожные реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, полиморфная эритема), сухость во рту, диарея, запор, кишечная колика, головная боль, фотосенсибилизация, алопеция, отек Квинке, головокружение, парастезии, сонливость, бессонница, нечеткость зрения, нарушение вкусовых ощущений, возбуждение, депрессия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, миалгия, артралгия, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, очень редко - галакторея, гинекомастия. Домперидон может обусловить развитие экстрапирамидных реакций, особенно у пациентов молодого и пожилого возраста.

Особые указания

Перед началом и после завершения терапии Омезом Д необходимо провести эндоскопическое исследование для исключения злокачественного процесса, поскольку лечение омепразолом может замаскировать его симптоматику и отсрочить правильную диагностику.
В период беременности препарат применяют в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период кормления грудное вскармливание желательно прекратить.
Во время лечения препаратом следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами или работе с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные препараты замедляют и снижают абсорбцию препарата, поэтому их необходимо принимать не ранее чем через 2 ч после приема Омеза Д.
Поскольку метаболизм омепразола осуществляется в печени посредством системы цитохрома Р450, следует с осторожностью назначать его одновременно с диазепамом, фенитоином, варфарином, пропранололом, преднизолоном, теофиллином (при этом омепразол может снижать их элиминацию, что требует снижения доз указанных препаратов). При одновременном применении омепразола и кларитромицина их концентрация в плазме крови повышается.
Циметидин и натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
Антихолинергические препараты нейтрализуют действие домперидона.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, для устранения экстрапирамидных расстройств - блокаторы холинорецепторов.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

  • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.