Амоксициллин применение. Амоксициллин: инструкция по применению

Препарат «Амоксициллин» - от чего? При каких заболеваниях принимают данное средство? На этот вопрос мы ответим чуть ниже. Также вы узнаете, в каких формах выпускается известный антибиотик, как его следует принимать и проч.

Общая информация о препарате

Прежде чем ответить на вопрос о том, как следует принимать медикамент «Амоксициллин», от чего используют это средство и какой состав оно имеет, необходимо выяснить, что вообще представляет собой данное лекарство.

Итак, «Амоксициллин» - это антибиотик, который относится к группе пенициллинов и обладает широчайшим спектром действия. Он довольно быстро подавляет деятельность таких вредоносных для человека бактерий, как стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и проч. Он уничтожает все вредоносные микроорганизмы путем пагубного воздействия на стенки их клеток. Кстати, сам «Амоксициллин» разрушается в теле человека только под влиянием фермента пенициллиназы или так называемой бета-лактамазы.

Следует особо отметить, что далеко не все бактерии восприимчивы к данному медикаменту, ведь существуют и такие, которые остаются неподвластными его воздействию. Именно поэтому данный медикамент необходимо принимать только по назначению врача и только после тщательного медицинского обследования.

Состав средства и формы выпуска

Итак, медикамент «Амоксициллин» от чего принимают? Как известно, показания к использованию данного средства одинаковы вне зависимости от того, в какой форме выпущен данный препарат.

В настоящее время в продаже есть несколько разновидностей лекарственных форм.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Лекарственное средство «Амоксициллин» от чего прописывают? Как было сказано выше, такой препарат представляет собой антибиотик широчайшего спектра действия. Эффект от его приема наступает очень быстро. Как и другие пенициллиновые медикаменты, он способен угнетать синтез клеточных стенок.

Любая форма выпуска «Амоксициллина» действует бактерицидно и активна в отношении грамотрицательных, а также грамположительных кокков.

Следует также отметить, что данный препарат подавляет деятельность всех микроорганизмов, которые чувствительны к пенициллину G, а также различных анаэробных бактерий. Однако воздействию «Амоксициллина» не поддаются штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Такой медикамент кислотоустойчив, в связи с этим он особенно эффективен при оральном приеме.

Показания к применению медикамента «Амоксициллин»

Суспензия, таблетки и капсулы данного средства должны приниматься только после консультации с врачом. Как правило, доктор назначает препарат в случаях, когда у пациента обнаружены:

• Хронические или острые (например, фарингит ангина, синусит, средний хронический или острый бронхит, абсцесс легких, бронхопневмония).
• Острые или хронические инфекции органов ЖКТ или же желчевыводящих путей (холецистит, перитонит, кишечные инфекции).
• Хронические или острые инфекции мочевыделительной системы (например, гонорея, пиелонефрит или уретрит).
• Сепсис.
• Гнойничковые инфекции мягких тканей.

Как принимать «Амоксициллин»?

Данный препарат в любой форме следует принимать только внутрь. Еда никак не влияет на всасывание медикамента из ЖКТ. В связи с этим его можно использовать для лечения как до еды, так и после нее. Согласно инструкции, дозировка лекарства различается в зависимости от возраста больного и вида заболевания:

• Взрослым людям и подросткам старше 13 лет «Амоксициллин» (500 мг) назначают трижды в день. При тяжелом течении болезни - по 1 г. Курс терапии - 1 или 2 недели.
• Препарат «Амоксициллин» детям в возрасте от 5 до 13 лет назначают по 250 мг трижды в сутки.
• Детям от 2 до 5 лет - по 125 мг трижды в день.
• Малышам до 2 лет - из расчета массы тела в количестве 20 мг на кг веса. Такую дозировку желательно разделить на 3 приема. Лечение детей данным препаратом должно длиться примерно 5-13 дней. Интервал между приемом лекарства - не менее и не более 8 часов.

В том случае, если у пациента наблюдается острая неосложненная гонорея, то медикамент назначают однократно в количестве 3 г (желательно в сочетании с 1 г «Пробенецида»). Женщинам эту дозу рекомендуется повторить ровно через сутки.

Инструкция по приготовлению и применению суспензии

Препарат «Амоксициллин» детям прописывается очень часто, ведь именно малыши регулярно страдают от инфекций дыхательных путей. Однако ребенку младше 5 лет давать капсулы или таблетки «Амоксициллина» крайне не рекомендуется. Для таких случаев в продаже имеются гранулы, которые предназначены для приготовления лекарственной суспензии. Готовится она довольно легко: во флакон с препаратом (до метки) необходимо долить охлажденную кипяченую воду, а затем сильно взболтать. При этом у вас должна образоваться довольно густая масса желтоватого оттенка с ароматом и вкусом малины, клубники или фруктов. Полученное лекарственное средство разрешается хранить при комнатной температуре около 2 недель. Перед употреблением суспензию желательно взболтать. Одна мерная ложечка вмещает в себя около 5 мл лекарства.

Противопоказания к применению

Данным препаратом эффективно лечатся инфекционные заболевания дыхательных путей (синусит, фарингит, ангина). «Амоксициллин» в короткие сроки способен избавить больного от недомогания и привести его к полному выздоровлению. Однако специалисты не рекомендуют использовать такое лекарственное средство при:

• аллергических заболеваниях (например, поллинозе, бронхиальной астме, и проч.);
• печеночной недостаточности;
• инфекционном мононуклеозе;
• дисбактериозе;
• лимфолейкозе;
• кормлении ребенка грудью.

Побочные действия

Препарат вызывает довольно много побочных явлений:

• Аллергические реакции (например, аллергический ринит, крапивницу, конъюнктивит и в редких случаях анафилактический шок).
• Негативное влияние на органы ЖКТ (рвоту, дисбактериоз, тошноту, стоматит, нарушение вкуса, диарею, глоссит и проч.).
• Негативное влияние на нервную систему (излишнюю возбужденность, бессонницу, депрессию, тревожное состояние, головокружение, регулярные головные боли и судороги).

и беременности

Данных о возможном мутагенном, тератогенном и эмбриотоксическом воздействии медикамента «Амоксициллин» на внутриутробный плод в настоящее время нет. Однако такой препарат концентрируется в грудном молоке - это следует учитывать при использовании лекарственного средства во время кормления малыша грудью.

Важно знать!

1. У пациента с повышенной чувствительностью к карбапенемам и цефалоспоринам следует учитывать возможное появление
2. Применение антибиотиков такого типа неэффективно во время острых вирусных респираторных инфекций.
3. При тяжелых инфекциях органов ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат внутрь из-за вероятности плохого всасывания.
4. При длительном приеме данного препарата следует одновременно назначать и другие противогрибковые средства.
5. Особую осторожность необходимо соблюдать тем пациентам, у которых выявлены аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка (или поллиноз) и какие-либо заболевания органов ЖКТ в анамнезе.
6. При длительном приеме высоких дозировок у больных следует контролировать показатели работы почек и печени, а также проводить общие анализы мочи и крови.
7. Во время проведения терапии необходимо обеспечить пациенту адекватное потребление жидкости.
8. При длительном лечении требуется учитывать вероятность развития суперинфекции нечувствительными бактериями.
9. При наблюдении у больного водянистого кала с примесью крови и слизи, лихорадки, болей в животе следует подозревать В этом случае препарат необходимо отменить и сразу же назначить эффективное лечение.

Лекарственное взаимодействие

Существует много лекарственных средств, которые усиливают действие препарата «Амоксициллин». Рецепт таких медикаментов должен выписать только опытный лечащий врач. Следует также отметить, что одновременное использование этого лекарства с «Пробенецидом» может привести к повышенной концентрации «Амоксициллина» в крови.

Амоксициллин 500 - антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Ослабляет симптомы заболеваний и приводит к улучшению состояния при различных инфекционных патологиях. Средство можно использовать лицам любой возрастной категории при отсутствии противопоказаний.

Производитель

Хемофарм (Сербия), ОАО «Биохимик» или ООО «Барнаульский завод медицинских препаратов» (Россия).

Фармакологическое действие

Средство оказывает противомикробный и бактерицидный эффекты. Обладает широким спектром действия. Подавляет транспептидазу и меняет структуру опорного белка клеточной стенки. Средство справляется с аэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами (кроме видов, которые выделяют пенициллиназу). Не действует на штаммы протея индолположительного вида. Не оказывает противомикробного действия в отношении риккетсий, микоплазм, вирусов.

При приеме внутрь концентрация в плазме крови достигает максимума через 2 часа. Остается стабильным в кислой среде. Пища не оказывает влияния на всасывание препарата и время появления эффекта. Обладает способностью быстро проникать практически во все ткани и жидкости организма. Проникает через плацентарный барьер. Выводится при помощи почек на 60-80% в первоначальном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, печени - 20%. Наполовину экскретируется через 1,5 часа.

Если функционирование почек нарушено, препарат выводится дольше. Следы активного вещества в сыворотке крови обнаруживаются через 8 часов после приема препарата внутрь. Может выводиться из организма с грудным молоком.

Состав и форма выпуска Амоксициллина 500

Производители выпускают средство в такой дозировке в виде капсул, таблеток. Расфасованы по 16 шт. в упаковке. 1 таблетка содержит амоксициллин в виде тригидрата 500 мг. К дополнительным составляющим относится стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон и натрия крахмала гликолат.

От чего помогает Амоксициллин 500?

Средство назначают при инфекционных заболеваниях различных органов:

• острый бронхит или стадия обострения хронического течения болезни;
• воспаление легких;
• воспаление среднего уха;
• тонзиллит;
• воспаление мочевого пузыря;
• пиелит;
• лептоспироз;
• пиелонефрит в стадии обострения;
• эндометрит;
• цервицит;
• рожистое воспаление;
• импетиго;
• дерматозы с вторичным инфицированием;
• перитонит;
• воспаление желчного пузыря;
• брюшной тиф;
• инфекционные кишечные заболевания;
• сальмонеллез.

Препарат способен помочь при инфекциях ЖКТ, заражении крови, болезни Лайма, воспалении мозговой оболочки. Применяется для профилактики хирургических инфекций и воспаления соединительной оболочки сердца.

Противопоказания

Прием запрещен в некоторых случаях:

• повышенная чувствительность к препарату;
• мононуклеоз инфекционного происхождения;
• аллергия на препараты пенициллиновой группы.

Средство не принимают в период лактации и с осторожностью назначают пациентам в пожилом возрасте. Принимать детям и беременным женщинам можно после консультации врача.

Как принимать Амоксициллин 500?

Дозировка назначается индивидуально и зависит от тяжести инфекции. Детям старше 10 лет и взрослым нужно принимать по 500 мг 3 раза в сутки. В случае тяжелого течения инфекции доза повышается до 1000 мг 3 раза в сутки. В детском возрасте до 2 лет применяется виде суспензии. При острой гонорее неосложненной формы назначают 3 г однократно.

При простуде, гриппе, ангине взрослым

При цистите

Начальная доза - 1 капсула 3 раза в сутки. Можно увеличить при необходимости до 2 капсул в сутки.

Принимают по 1 капсуле дважды в сутки. Максимальная доза - 6 капсул в сутки.

Как принимать при беременности, грудном вскармливании?

С осторожностью использование лекарства допускается, если польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Точных исследований по этому поводу не проводилось.

В период кормления грудью применять запрещено т.к. антибиотики пенициллинового ряда обладают способностью проникать в грудное молоко. На время лечения следует прекратить лактацию.

Детям

Дозировка в ветеринарии для кошек

Побочные действия

Лекарство может вызывать различные реакции со стороны органов и систем:

1. Желудочно-кишечный тракт. Тошнота, рвота, изменение вкуса, расстройство кишечника, диспепсия, болевые ощущения в области заднего прохода.
2. Аллергии. Покраснение кожных покровов, конъюнктивит, аллергический насморк, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, зуд кожи, сыпь в виде папул, появление реакций по типу сывороточной болезни.
3. Центральная нервная система. Состояние возбуждения и чувство беспокойства, боль в области головы, отсутствие сна, появление судорог.
4. Сердечно-сосудистая система. Приступы учащенного сердцебиения, транзиторная анемия, увеличение количества эозинофилов в крови, снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов в крови, нарушение качественного состава крови, болезнь Верльгофа.

В редких случаях появляется суставная боль, одышка, дисбактериоз кишечника, молочница.

Лекарственные взаимодействия

Средство ослабляет действие гормональных противозачаточных препаратов, повышает токсическое воздействие цитостатических препаратов. При применении с другими группами антибиотиков оказывает синергическое и антагонистическое воздействия. Если принимать совместно с непрямыми антикоагулянтами их действие усиливается за счет подавлении микрофлоры кишечника и снижения синтеза витамина А.

Нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, диуретические средства, Оксифенбутазон и средства, подавляющие канальцевую секрецию, снижают скорость выведения амоксициллина и увеличивают его содержание в крови. При использовании ингибиторов ксантиноксидазы повышается риск развития кожных высыпаний. Если одновременно использовать амоксициллин с препаратами, нейтрализующими соляную кислоту, всасывание вещества замедляется.

Амосин;

Данные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Принимать необходимо после обследования и назначения врача.

Просим обратить Ваше внимание, что перед покупкой лекарственного препарата Амоксициллин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Амоксициллин. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:

— Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).

— Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).

— Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение данного антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Амоксициллин — Фармакологическое действие

Амоксициллин — это антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Амоксициллин — Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Амоксициллин – Показания к применению

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Амоксициллин — Режим дозирования

Индивидуальный.

Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г.

Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч.

При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/ Детям в/м — 50 мг/кг/, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2; в/в — 100-200 мг/кг/ Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Амоксициллин — Побочные действия

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: , спутанность сознания, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Амоксициллин — Противопоказания

Тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Амоксициллин для детей

Наиболее часто использующаяся в педиатрии форма выпуска препарата – это суспензия, по инструкции по применению к амоксициллину детям до года может назначаться в соответствии с показаниями. Идеальной является ситуация, когда точно известен возбудитель заболевания и врач знает, что он чувствителен к амоксициллину. Однако проведение соответствующего анализа (антибиотикограммы) занимает некоторое время, а лечить ребенка надо уже сейчас. Поэтому, руководствуясь соображением, что амоксициллин – это препарат, воздействующий на очень широкий круг бактерий, а также на его эффективность и относительную безопасность в большинстве случаев, врач назначает вначале именно данное лекарство. А уже потом, по результатам наблюдения за течением болезни и данным антибиотикограммы может быть назначен другой, наиболее подходящий медикамент.

Сироп Амоксициллин для детей (так ошибочно некоторые называют суспензию) может назначаться с момента рождения. Более того, этот препарат назначают даже недоношенным детям, больше других подверженным риску инфекционных заболеваний в силу несовершенства всех органов и систем, включая иммунную.

Амоксициллин в таблетках может назначаться только детям от 10 лет. Это связано со сложностью дозирования таблеток в зависимости от веса ребенка (так как сложно точно рассчитать одну седьмую часть таблетки).

Амоксициллин при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Амоксициллин при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Амоксициллин при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Амоксициллин — Передозировка

Симптомы: диарея, рвота, тошнота, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Аналоги Амоксициллина

К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства: Амоксициллин Солютаб (Россия, «Нортон»); Амоксициллина тригидрат (Россия); Амоксициллин-Ратиофарм (Германия); Амоксициллин-Тева (Израиль); Амоксициллин Сандоз (Австрия); Амоксиллат (Германия); Апо-Амокси (Канада); Амосин (Россия); Амоксисар (Россия); Бактокс (Франция); Гоноформ (Австрия); Грюнамокс (Германия); Данемокс (Индия); Оспамокс (Австрия); Тайсил (Бангладеш); Флемоксин солютаб (Нидерланды); Хиконцил (Словения); Экобол (Россия); Э-Мокс (Египет).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

Хотим обратить особое внимание, что описание лекарственного препарата Амоксициллин представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Амоксициллин просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Амоксициллин ® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин ® — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин ® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб ®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина ® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

• тяжестью заболевания;
• скоростью положительной динамики;
• чувствительностью возбудителя;
• локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
• наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин ® — это антибиотик или нет?

Амоксициллин ® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией . В отличие от своего предшественника, амоксициллин ® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин ® — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

1. Растворимая форма , выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас ® , имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

1. Амоксициллин ® сербской кампании Хемофарм ® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

1. Капсулы амоксицилина ® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
2. Таблетки амоксицилина ® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск ® и АВВА РУС ® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП ® (торговое название Амосин ®) обойдутся покупателю в 40 рублей.

1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин ® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллина ® рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин ® ?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Амоксициллин ® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин ® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин ® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин ® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин ® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина ® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин ® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин ® . Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин ® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин ® , молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы. Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции. Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный Амоксициллин антибиотик – это комбинированный препарат, который относится к широкому спектру воздействия на различные виды бактериальной микрофлоры.

Медикамент активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенных микроорганизмов:

— сальмонеллы;
— шигеллы;
— клебсиеллы;
— стафилококки;
— менингококки;
— стрептококи;
— прочие.

К недостатку Амоксициллин 500 относится его высокая степень подверженности разрушению пенициллиназой. Этот фермент вырабатывают некоторые виды бактерий для защиты своих клеточных оболочек от распада под воздействием антибактериальных средств. Поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

В зависимости от заболевания и возраста пациента, назначают разные формы препарата. Основу всех разновидностей медикамента составляет амоксициллин тригидрат.

Действующее вещество: амоксициллин

Полусинтетический аминопенициллин – бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Показания по применению Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
• инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
• инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• лептоспироз;
• листериоз;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• сальмонеллоносительство;
• менингит;
• эндокардит (профилактика);
• сепсис.

Инструкция по применению Амоксициллин 500, дозировки

Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Амоксициллин 500 для взрослых

Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.

При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.

Курс антибактериальной терапии составляет в большинстве случаев 5-12 дней; устанавливается индивидуально.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни.

Амоксициллин для детей

• При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении - 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
• При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40 - 90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
• При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.

Суспензию Амоксициллин (применяется для удобства дозирования препарата в детском возрасте) нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Особенности применения

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень.

Применение Амоксициллина и других аналогичных антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

В период приема антибактериального средства пациенту следует соблюдать адекватный питьевой режим.

Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500

• Со стороны ЖКТ: редко — диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях — псевдомембранозный и геморрагический колиты.
• Со стороны мочевыводящей системы: редко — развитие интерстициального нефрита.
• Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.

Противопоказания:

• гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
• инфекционный мононуклеоз;
• ярковыраженный дисбактериоз;
• лимолейкоз;
• тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Аналоги Амоксициллин, список

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

1. Амоксициллина тригидрат,
2. Амоксициллин Сандоз,
3. Флемоксин Солютаб,
4. Амоксициллин Сульбактам,
5. Амосин,
6. Амоксисар,
7. Экобол и др.

Важно — инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Амоксициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения. Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.