Комки биша удаление название операции. Удаление комков биша

Удаление комков Биша помогает убрать излишнюю округлость или припухлость щек, неравномерный контур лица, подкорректировать форму лица и подчеркнуть скулы.

Жировые тела (комочки) Биша, по сути – это плотное скопление жировой ткани в районе щек под кожным покровом. Располагается тело Биша с обеих сторон между мышцей лица и щеки. Жировые скопления могут быть разной величины, а достигать размеров теннисного мячика. Эти образования названы в честь фамилии выдающегося французского анатома.

Тела Биша есть у всех младенцев, но со временем большинство образований редуцируются, но есть и исключения. Обычно они не растут вместе с остальными тканями, до 25 лет они должны стать незаметными.

Анатомически, эти жировые комочки разделяются на 3 скопления:

1. Задняя часть жировых образований расположена от височной мышцы до верхней части нижней челюсти.
2. Передняя доля жирового комка окружает выводной поток, по которому слюна поступает в полость рта.
3. Среднее образование располагается между передним и задним. Должно, по мере взросления, уменьшиться или постепенно исчезнуть. Чаще всего, остается маленькое жировое тело.

На счет функциональности этих жировых скоплений до сих пор ходят дискуссии.

Функциональность жировых тел Биша:

1. Большинство выступают в пользу того, что эти комочки больше всего нужны и используются в младенческом возрасте. Они должны помогать малышу сосать и жевать пищу. В дальнейшем, эти образования не развиваются, а иногда и спадают. Кроме того, жировая ткань облегчат жевание путем обеспечения скольжения мышц лица, участвующим в этом процессе.
2. Жировая ткань на лице , как и по всему организму, оказывает амортизационный эффект при травмировании, выполняя защитную функцию. Лицевые мышцы очень чувствительны, и поэтому требуют защиты, которую оказывают эти образования.

Бывают случаи, когда эти комочки остаются пропорциональных размеров и по мере развития человека, что далеко не всем обладателям такого феномена нравится, большинство желают от них избавиться.

Показания и противопоказания

Врачи одобряют такую операцию при таких случаях:

1. Круглые и выпуклые щеки.
2. Возрастные изменения.
3. Излишек жировых тканей на лице.

Чтобы решить окончательно, нужна ли вам эта операция или нет, нужно провести компьютерное моделирование лица. Будут созданы модели нынешней формы и новой, после удаления комочков Биша. Так можно реально сравнить примерное лицо до и после операции, решить окончательно необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания к операции:

1. Инфекционные заболевания.
2. Пониженная свертываемость крови.
3. Возраст (от 25 лет).
4. Воспалительные процессы в зоне проведения операции.
5. Прогрессирующие хронические заболевания.
6. Сахарный диабет.
7. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
8. Нестабильный вес или маленький вес.

Понятно, что до 25 лет эти образования могут рассосаться или уменьшиться. В случае серьезных хронических заболеваний и сахарного диабета, такие операции проводить запрещено.

При наличии воспалительных процессов и проблем со свертываемостью крови, хирургическое вмешательство только ухудшит состояние пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях, возникают проблемы с наркозом и его переносимостью. При нестабильном весе или маленьком не проводятся практически никакие операции.

Техника выполнения

При выполнении операций на лице, большинству будет тяжело преодолевать эту процедуру психологически, поэтому такая манипуляция проходит под общим наркозом. Но по желанию, можно проводить и под местным наркозом. Длится такая процедура мало – примерно 45 минут.

Есть несколько вариантов проведения операции:

1. Удаление комков Биша через ротовую полость. Жировые комки близко расположены к слизистой щеки, поэтому достаточно будет и этого доступа. В этом месте достаточно мало нервных рецепторов, а если хирург квалифицированный, то он не заденет их, и пациент, после операции, практически ничего не почувствует. В полости рта быстрее проходит заживление, поэтому в большинстве случаев удаление жировых комков проходит таким способом. Этапы процедуры:
   
   • Введение анестезии.
   • Широко открывают полость рта.
   • В месте, примерно напротив верхнего ряда дальних зубов, делается скальпелем небольшой разрез, около 20 мм. Этого достаточно, чтобы вытащить комок жира.
   • Аккуратно щипцами раскрывается надрез, и одним куском вытаскивается жировое образование, его не разрезают.
   • Накладывается косметический шов.
   • Для защиты от микробов, которых полно в полости рта, ложится на шов тампон с антисептическим средством.

1. Удаление тела Биша через разрез на лице, проходит только в случае проведения другой операции в этой же области. Нецелесообразно делать надрезы на лице только для этой операции. Кроме того, надрезы на лице будут дольше заживать, возможно образование шрамов и очень трудно будет не задеть нервы или не нарушить моторику лица.
2. Перемещение жирового тела со щек в скулы , для придания овалу лица дополнительного объема и эстетической красоты.

Реабилитационный период

После операции на слизистой щеки, пациент может стразу же ехать домой. Видимыми будут только небольшие отеки на щеках, а в некоторых случаях будут даже не заметны. Все зависит от организма человека и переносимости наркоза. Отек спадает на 3 день.

Швы могут наноситься как обычными нитями, так и саморассасывающимся медицинским материалом. В первом случае, нужно через неделю обратиться к врачу для снятия швов.

Во втором случае, швы рассосутся сами, и в больницу обращаться не будет надобности, поэтому лучше, чтобы швы накладывали такими нитями.

Следует воздержаться на 2 недели от:

1. Сауны/бани и долгого купания.
2. Физических нагрузок.
3. Эмоционально реагировать (например, плакать/смеяться).
4. Избегать длительных разговоров.
5. Гримасничать.
6. Напрягать мышцы лица.
7. Много или долго жевать.
8. Есть холодное или горячее.
9. Спать на лице или на щеке.

Особенно уделите внимание гигиене полости рта. Делать нагрузки на лицо нельзя, есть лучше теплую пищу, не требующую усилий для пережевывания. Первое время есть только жидкую пищу, а частички еды нельзя оставлять во рту, после каждого приема пищи – полоскать рот.

Спать только на спине, чтобы не было отечности. Принимать лекарства обязательно, которые будут препятствовать воспалительным процессам и, при необходимости, обезболивающие.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Побочные эффекты могут возникнуть только при неквалифицированном назначении лекарств врачом. Удаление жировой ткани – это вполне безопасная процедура, если делается опытным хирургом. Также, болевых ощущений после операции может не возникать при бездействии лица – это признак хорошей работы врача-хирурга.

Возможность получения осложнений мизерна, но все же возможна:

1. Скрыли от врача воспалительные процессы , и он их не диагностировал.
2. Повредили щеку после операции , потому что пренебрегли советами, которых следовало придерживаться в после реабилитационный период.

В таком случае будет воспалена прооперированная область. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Эффективность и результаты

Эффект от этого хирургического вмешательства будет наблюдаться, это просто гарантированно, но понравится ли он пациенту – это вопрос.

Когда пройдет после реабилитационный период, уменьшается объем щек, это становится очень заметно, если объем жирового комка был большой:

1. Естественно , после этой процедуры будет изменен контур лица, линии должны стать плавными, выделяться скулы.
2. Особенно будут подчеркнуты скулы при переносе комочков Биша.
3. Также , подтянется овал, будет четкий подбородок.
4. В целом , внешний вид омолаживается, уменьшается заметность морщин в этой зоне. Например, носогубные морщины будут менее впавшие.

Результат ярко отличается от того, что было до операции.

Результат закрепляется навсегда, прежнее не вернется. Если поправиться, то появится просто подкожный жир, который уйдет при сбросе веса.

Стоимость

Ценовая политика этой операции варьируется от 25 до 50 тысяч рублей, но бывает и дороже.

Есть много нюансов, от которых будет зависеть операция.

Все зависит от:

1. Способа проведения операции.
2. Выбранного наркоза.
3. Количества удаляемой жировой ткани.
4. Статуса клиники и квалификации специалиста.
5. Наличия дополнительных услуг (например, компьютерное моделирование).

Округлость щечек малыша радует молодых мам. Сложно представить себе маленького ребенка без круглых щечек. С возрастом щечки «спадают», это естественный процесс. Но нам кажется, что не всегда округлость полностью покидает наше лицо, делая его слишком круглым, безвольным и пр.

В чем причина? Можно ли исправить ситуацию? Оказывается, все дело в комочках Биша. Справиться с ними можно. И для этого существует отнюдь не один способ.

Что такое комки Биша

Комочки Биша - это жировые тела, расположенные на лице между щечной и поверхностными мышцами. Впервые подробное описание им дал французский анатом Мари Франсуа Ксавьер Биш, чьим именем они и названы. Комочки Биша - это инкапсулированные жировые образования, т. е. такие образования, элементы которых заключены в капсулу.

Различают три доли комочков:

• переднюю,
• заднюю,
• среднюю.

Комки Биша — стоит ли их удалять? Об этом расскажет видео ниже:

Причины появления

В детском возрасте комочки Биша необходимы:

• Они участвуют в процессе сосания в момент вскармливания, придавая тонус мышцам,
• Уменьшают трение лицевых мышц малыша в первые годы жизни,
• Служат своеобразным амортизатором, предохраняя мимические мышцы и нервы от механических повреждений,

Следовательно, комки Биша - это то, что заложено в человеке изначально, они добросовестно выполняют возложенную на них функцию. С возрастом эта функция почти полностью утрачивается. Собственно, комочки Биша и не растут вместе с остальными тканями, они просто переходят в пассивное состояние. Вот почему младенческие щечки со временем утрачиваются. Но комки Биша не исчезают, остаются на своем месте. Это не патология, а естественное состояние. Не всем молодым людям нравится такое положение вещей, и они пытаются избавиться от круглых щек.

Жировые тела комков Биша имеют достаточно высокую плотность, поэтому, если от природы вы наделены круглыми щечками, то при помощи диеты справиться с ними будет сложно.

Однако, нет ничего невозможного, корректировка допустима в любом случае: в домашних условиях, в косметически салонах, в клинике.

Как от них избавиться

Питание! Именно с него начинаются многие проблемы, на нем же и заканчиваются. Избавиться полностью от комочков Биша с помощью питания невозможно, особенно в том случае, если вы не являетесь обладателем «круглых» форм. Если же наблюдается полнота всего тела, то разумное питание необходимо.

Важным моментом здесь является потребление большого количества жидкости (до 3 литров в день). Придется отказаться от рафинированной пищи, большого количества соли и пр. Основные продукты для вашего питания это: фрукты, овощи, молочные продукты, мед, каши, постные супы, рыба. И уже на фоне питания можно предпринимать определенные процедуры.

Важно! Не стремитесь похудеть быстро, это может привести к обвисанию кожной ткани, которая просто не успеет «подтянуться» за вами.

Удаление комков Биша показано в данном видеоролике:

Справляемся в домашних условиях

Упражнения

Первое, что необходимо использовать, это специальные упражнения. Упражнения для лица имеют свое название - фейсбилдинг. Проводить их следует ежедневно, не долго (10 — 15 минут), но обязательно каждый день!

1. Сильно надуваем щеки и делаем максимально медленный выдох (6 — 8 раз),
2. Зажимаем губами карандаш и рисуем им в воздухе, можете попытаться «написать» алфавит,
3. В течение 3 минут «полоскаем» рот воздухом,
4. Ставим локти на стол и кладем подбородок в ладошки. Теперь с усилием открываем рот. Повторяем упражнение 10 — 15 раз,
5. Широко открываем рот и громко произносим гласные звуки, произнесите их 30 раз.

Массаж

Массаж - очень эффективное средство, которое позволяет значительно «подтянуть» щеки. Большой популярностью пользуется массаж Асахи. Он действительно дает большой эффект. Допустимо применять и традиционный массаж:

1. Очистить кожу, нанести питательный крем,
2. Первое движение - поглаживание (от середины - к вискам, ушам),
3. Второе движение - пощипывание (направление движения не меняем),
4. Третье движение - похлопывание, постепенно наращивая темп,
5. Четвертое движение - точечный массаж (строго следим за направлением движения, те же линии - от середины к вискам),
6. Завершающее движение - поглаживание.
7. Расслабить мышцы, дать им отдохнуть несколько минут.

Массаж лица лучше всего проводить вечером. Занимает он 10 — 15 минут. Ждать молниеносного результата не стоит, только спустя месяц вы увидите первые «плоды». Но плоды будут хорошими, приятно удивят. Однако, не оставляйте это занятие.

Масло и маски

Если вы намерены «бороться» с комками Биша - уход за кожей лица должен быть безупречным. Первое, что необходимо полноценно использовать - это маски. Они могут быть изготовлены или приобретены, не суть. Какие маски можно использовать в этом случае?

1. Дрожжевая маска: развести дрожжи в молоке (соотношение 1: 1), нанести на кожу 1 слой, дать ему подсохнуть, после чего нанести второй и т. д. Вам потребуется нанести 5 слоев маски. В заключении смыть маску теплой водой. Выполняется процедура ежедневно.
2. Голубая глина: глину смешать с водой в равном соотношении и нанести на кожу. Дождаться полного высыхания и смыть теплой водой. Эту маску наносят на лицо 2 раза в неделю.
3. Кефирная с геркулесом: 2 ст. ложки геркулеса замочить 1 стаканом кефира, дать постоять 20 минут, после чего нанести маску на лицо на 30 минут. Смыть теплой водой. Повторять процедуру через день.

Используем все возможные средства: процедуры с контрастным умыванием, массаж с помощью махрового полотенца и пр. Корректировка комочков возможна с помощью . Эта процедура проводится уже в косметических салонах.

Лечение без операции

Косметологические процедуры, проведенные в клинике, помогут эффективно справиться с проблемой. Что предлагают косметологи для коррекции этого явления?

• : способствует оттоку лимфы, активации обменных процессов, и излишков жировых отложений,
• : процедуру проводят с помощью электромагнитных импульсов, которые «сжигают» жировые отложения и одновременно подтягивают кожные ткани,
• : инъекционный метод с использованием мезококтейля, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота. Метод основан на «запуске» обменных процессов, которые способствуют сжиганию жира в области щек.

Удаление комков Биша (схема)

Пластическая операция

Пластическая операция - самый эффективный и радикальный метод для удаление комков Биша. Результат виден сразу. Чаще операцию проводят в возрасте 18 — 19 лет (оптимальный возраст для колоссального эффекта). Четких ограничений по возрасту нет. Точно называют лишь нижний порог - недопустима операция до 18 лет, поскольку она не имеет смысла, жировые ткани полностью не сформированы. Предела по возрасту не существует.

Прежде, чем решиться на операцию, которая все же имеет длинный ряд противопоказаний, нужно тщательно проанализировать ситуацию. Не во всех случаях результат бывает положительным, причиной чего служит индивидуальная особенность каждого человека. Многие хирурги относятся к операции скептически, считая ее оправданной только в тех случаях, когда она совмещена с другой пластической операцией.

Существует несколько видов проведения операции:

• Внутренний. Это непосредственно удаление или перемещение комков Биша: делают внутренние разрезы длиной 1 см, через которые удаляют комочки. Если лицо пациента худое, комочки перемещают в другую область. После проведения процедуры накладывают косметические швы, которые позже самостоятельно рассасываются. Операция длится не более 30 минут.
• Наружный. Удаление комочков Биша проводится параллельно с процедурой по контурной пластике и является лишь дополнением к основной операции.

Реабилитационный период короткий, осложнения возникают крайне редко. Показания для реабилитации аналогичны тем, которые существуют для всех пластических операций.

Еще больше полезной информации по теме — в видео ниже:

Внешность для женщин стоит на первом месте. В любом возрасте они хотят выглядеть привлекательно и неотразимо. Именно поэтому все большее количество прекрасных дам обращаются к пластическим хирургам для устранения дефектов, которые появляются с возрастом.

Если брать косметологию, то к врачам часто обращаются женщины, чтобы удалить комки Биша. Что это такое? Надо ли их удалят и всем ли возможно это сделать? Для чего проводится такая операция? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Что собой представляют комки Биша

Это скопления жировой ткани, которая заключена в капсулу. Так как в большей части они располагаются около околоушной слюнной железы, между жевательными мышцами, то приводят к созданию округлого контура лица.

Свое название жировые комочки Биша получили в честь физиолога и анатома из Франции, который занимался их изучением и описал их свойства и характеристики.

Функции комочков Биша

Уже начиная с самого рождения эти жировые комочки выполняют свое предназначение:

• Снижают трение мышечных волокон в процессе жевания у детей.
• Повышают тонус мышц, что облегчает сосание груди грудничкам.
• Обеспечивают защиту мимических мышц и нервных окончаний от травмирования.

По мере роста ребенка эти функции утрачивают свое значение, но и у взрослых инкапсулированные жировые образования имеют свое предназначение:

С возрастом эти жировые отложения начинают постепенно провисать, что приводит к формированию носогубых складок и складок в районе нижней челюсти. Образование жировых комочков не является патологией, поэтому удаление комков Биша является чисто эстетической проблемой.

Так как комочки не растут вместе с организмом, то после 30 лет они становятся меньше, образуя жировые запасы, придавая объем щекам, а потом возрастные изменения приводят к тому, что они опускаются, образуя «брыли».

Некоторые считают, что можно сесть на диету, чтобы убрать излишнюю округлость щек, но они ошибаются: эти образования довольно плотные, поэтому ограничения в еде не принесут желаемого результата.

Показания к удалению комочков Биша

Операция по удалению комков Биша проводится только по желанию пациента, потому что опасности для здоровья эти образования не несут. Показанием к проведению может быть желание изменить форму лица, если:

Иногда производится не удаление комков Биша, а просто их перемещение в область скул, чтобы создать объем именно там. Предварительно этот вариант обсуждается с врачом.

Противопоказания к проведению операции

Не всегда возможно удалить комки Биша. Что это такое — мы уже рассмотрели, и читателю, должно быть, понятно, что операция — это всего лишь прихоть пациента. Но бывают случаи, когда придется от нее отказаться. Противопоказаниями к проведению вмешательства являются:

Осложнения после операции

Настолько ли безопасна операция и чем чревато удаление комков Биша? Последствия чаще всего связаны с воздействием наркоза на организм. Специалисты отмечают, что у пациента могут развиться аллергические реакции в виде следующих проявлений:

• Угнетение дыхательной функции.
• Снижение артериального давления.
• Нарушение ритма сердца.
• Рвота.

Как восстанавливается человек, перенесший такую операцию, как удаление комков Биша? Последствия в виде осложнений технического характера, по словам врачей, да и самих пациентов, практически не наблюдаются. Заживление происходит быстро, но на протяжении нескольких дней возможна болезненность и отечность.

Впрочем, последствия порой могут носить отложенный характер, так как впалость щек привлекательна для молоденьких девушек, а с возрастом этот признак, наоборот, старит женщину. В период гормональных изменений происходит деформация комков Биша, поэтому если их удалить, то эффект будет сильнее выражен, так как нижняя челюсть выглядит более массивной.

Прибегая к такой операции, необходимо учитывать, что впоследствии будет невозможным при необходимости поставить имплантаты, так как их просто не на чем будет фиксировать. И каждый специалист скажет, что любые методики челюстно-лицевой хирургии станут бесполезны.

Как удаляются комки Биша

Что это такое, что представляет собой процедура, объяснит хирург и совместно с пациенткой обсудит тактику ее проведения. Применяются две методики:

Вторая методика считается более травматичной, так как между комками Биша и мышцами лица проходят нервные окончания и слюнные железы. Это требует от хирурга более осторожного поведения во время процедуры и повышенной внимательности.

Комки Биша (что это такое - уже понятно) могут удаляться не в полном объеме, это зависит от желаемого результата, но чаще всего извлекаются они целым комком. А на шов накладывается дезинфицирующая прокладка.

Восстановление после операции

Процесс восстановления после оперативного вмешательства зависит от выбранной методики. Если удаление осуществлялось через слизистую щек, то практически сразу после того, как пациентка приходит в себя после наркоза, она может отправляться домой.

Небольшая отечность может сохраняться несколько дней, а швы снимают на 8-10 день, если только не использовались саморассасывающие материалы. Внутри шов на слизистой заживает примерно через неделю.

Если удаление комочков Биша осуществлялось параллельно с проведением пластической операции, то время восстановления затягивается, пациентка должна некоторое время провести в стационаре.

Несмотря на то что операция не является сложной, для пациента есть некоторые рекомендации, которые он должен соблюдать:

• На протяжении 2-3 недель не подвергать себя большим физическим нагрузкам.
• Ограничить время принятия водных процедур.
• Не посещать сауну и баню.
• Избегать купания в открытых водоемах.
• Излишне не напрягать мышцы лица: не кричать, не строит гримасы, убрать излишнюю мимику при разговоре, ограничить время разговоров.
• Для сна лучше выбрать позу на спине, чтобы лишний раз не травмировать прооперированную область.
• Для предотвращения образования отеков использовать лучше высокую подушку.
• Соблюдать тщательно гигиену полости рта, особенно если использовалась первая методика удаления комков Биша.

В некоторых случаях доктор может прописать противовоспалительные средства.

• В первые три дня после операции практически вся пища должна быть жидкой.
• На протяжении трех недель не включать в рацион твердую пищу, потому что можно спровоцировать перенапряжение мышц лица.
• Не употреблять слишком горячие или холодные напитки, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Результаты операции можно в полной мере оценить только через несколько месяцев, когда ткани окончательно заживут, но заметить положительный эффект можно будет и по окончании реабилитационного периода, то есть после 2-3 недель.

Можно ли убрать другим путем комки Биша

Как убрать без операции такие жировые отложения? Такой вопрос волнует женщин, но любой специалист их разочарует. Никакие усиленные физические упражнения не принесут желаемого результата. Даже если на весах цифры ползут вниз, комки Биша не станут меньше.

Некоторые считают, что конкретная гимнастика для лица — фейсбилдинг — может дать результаты, но это тоже не так. Конечно, исправить некоторые дефекты можно, например, подтянуть мышцы, немного изменить контур лица, но отложения жира останутся на своем месте.

Не поможет и увлечение диетами, если имеются комки Биша. Как убрать без операции их, можно даже не спрашивать у хирурга. Он может сказать только одно — необходимо хирургическое вмешательство.

Сколько придется заплатить за операцию

При поисках ответа на вопрос "сколько стоит удалить комки Биша" необходимо учитывать, что на окончательную стоимость операции будут влиять некоторые факторы:

• Методика, которую врач будет использовать для удаления жировых комочков.
• Способ обезболивания (естественно, общий наркоз дороже местной анестезии).
• Объем жировых отложений, которые предстоит удалить.
• Статус медицинского учреждения.
• Квалификация специалиста.
• Место расположения клиники (в больших городах стоимость выше).

Но если говорить в общем, то придется отдать за процедуру от 25 до 80 тысяч рублей.

Несмотря на то что операция не считается сложной, важно выбрать хорошего специалиста, который не только сможет удалить комки Биша, не затронув нервные окончания, но и сделает это одинаково с двух сторон, чтобы не нарушить симметрию лица. Лучше обращаться в проверенные клиники, чтобы потом не пришлось исправлять погрешности хирурга.

Немного найдется людей, которые были бы полностью довольны своим внешним видом. Особенно это касается лица - кто-то мечтает о другом разрезе глаз, кому-то хочется убрать морщинки и подтянуть овал, а кто-то хочет сделать его визуально более худым.

Одной из самых популярных эстетических операцией в этой области на сегодняшний день является удаление комков Биша - жирового тела, которое расположено ниже скулы, между кожей лица и слизистой щеки . Именно эти комочки, расположенные между жевательными и щечными мышцами, формируют дополнительный объем нижней части лица.

К этой операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом - жировые отложения с лица уходят крайне медленно и даже добившись стройной фигуры можно остаться с излишне пухлыми щеками. Не менее востребовано удаление жировых комков и среди людей, у которых с возрастом ослабел тонус кожи и лицевых мышц, что привело к их провисанию и формированию «брылей» - малоэстетичных складок, опускающихся по обеим сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша?

Жировые ткани в щеках названы комками (комочками) Биша по имени французского анатома, впервые описавшего их характеристики и свойства. В организме они выполняют две основные функции:

• облегчают младенцам процесс сосания (поэтому практически у всех детей такие пухлые щечки)
• обеспечивают плавное скольжение жевательных и щечных мышц во время еды, а также защищают их от возможных наружных травм.

С возрастом необходимость в комочках отпадает, они постепенно уменьшаются в размере, точнее - не происходит их роста на фоне развития других тканей. Детская припухлость спадает со щек, появляются ямочки, четче выделяются скулы.

Показания к операции

Жировые отложения под кожей щек могут доставлять пациентам исключительно эстетические неудобства, с медицинской точки зрения они не являются патологией, независимо от размера и формы. Как правило, удаляют, уменьшают или перемещают их в случае, если у пациента:

• имеются явные жировые излишки на щеках;
• изначально круглая форма лица, усиленная жировыми отложениями;
• с возрастом опустились щеки, сформировались «брыли» и углубились носогубные складки;
• иные эстетически обоснованные предпосылки к .

Важно понимать, что с помощью иссечения комочков невозможно сформировать абсолютно новый овал лица - однако, можно заметно скорректировать его нижнюю часть, визуально омолодить и разгладить.

Операция может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Выбор метода обезболивания остается на усмотрение врача. Хирург выполняет небольшой (1-2 см) надрез на внутренней поверхности щек, через который получает доступ к жировым излишкам. Сколько именно их удалять - определяется в зависимости от пожеланий пациента и особенностей формы лица.

В некоторых случаях жир не извлекается, а перемещается в область скул для создания их дополнительного объема. После выполнения всех запланированных действий, разрез на внутренней стороне щеки ушивается косметическим швом.

Как проводится операция. Фото 1 - проведение разреза для доступа к комкам Биша:

Фото 2 - удаление комков и наложение швов:

Реабилитационный период достаточно короткий. Уже в день операции, придя в себя после наркоза, пациент может отправляться домой. Отечность тканей на лице сохраняется 2-3 дня, из-за чего визуально щеки могут казаться даже шире, чем были. Швы (если не использован саморассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней.

Как и после любой другой операции, пациентам необходимо будет отменить физическую нагрузку на протяжении 2-3 недель, избегать посещения сауны и продолжительного купания. Также, в этот период не рекомендуется давать излишнюю нагрузку и непосредственно на мышцы лица (кривиться, смеяться, кричать и т.д.), а спать придется на высокой подушке, чтобы избежать отеков, и преимущественно в позе на спине, чтобы нечаянно не травмировать прооперированные области.

Особые требования после удаления комков Биша предъявляются к рациону пациента: первые 3 дня показана жидкая диета, последующие 2-3 недели необходимо избегать твердой пищи, которую нужно долго и с усилием пережевывать. Вся еда должна быть средней температуры - ничего горячего или холодного. После каждого приема пищи ротовую полость нужно тщательно полоскать и по возможности почистить зубы. Дополнительно врач назначит курс антибиотиков или альтернативных им препаратов, чтобы избежать воспалительных процессов на внутренних тканях лица.

Оценить результаты операции можно будет уже через пару недель, когда сойдет отечность, а окончательный вид лицо приобретет через 5-6 месяцев, после полного заживления и осаживания тканей.

Фото до и после операций по удалению комков Биша:

Противопоказания и возможные осложнения

Удаление жира с щек не рекомендовано пациентам, чья масса тела существенно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, а также, если планируется значительное ее снижение или набор. Как и любую другую пластическую операцию, удаление комков Биша необходимо проводить после стабилизации веса. Кроме того, действуют и другие общехирургические противопоказания: проблемы со свертываемостью крови, инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний и т.п.

Также, не рекомендуется проводить пластику ранее 25 лет, так как примерно до этого возраста продолжается естественное уменьшение толщины жировой прослойки, и ранее прооперированное лицо в итоге может выглядеть исхудавшим или изможденным - а восстановить утраченный жировой объем будет весьма непросто.

Вероятность развития осложнений минимальна. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса на внутренних тканях щек - если у пациента в организме изначально присутствовали очаги воспаления или же мягкие ткани слизистой были травмированы (например, непроизвольно во время сна, занятий спортом или пережевывания твердой пищи).

Сколько стоит удаление комков Биша? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от объема удаляемого жира, используемой хирургом методики и выбранного метода обезболивания. Средние цены на удаление комков Биша в Москве составляют 25-50 тыс. рублей . Как и в случае с другими операциями, эта цифра может меняться (в основном - в большую сторону) в зависимости от статуса специалиста и клиники.

Несмотря на то, что процедура считается достаточно простой, экономить на ней не стоит. Дело в том, что все манипуляции проводятся в непосредственнйо близости от лицевых нервов и малоопытный хирург имеет шансы их повредить. Кроме того, известны случаи, когда жир из разных щек удалялся неравномерно, а лицо в результате выглядело асимметрично.

В случае если больше всего не устраивают утяжеленная и массивная нижняя часть лица, очень пухлые щеки и некрасивый контур скул, то удаление или перемещение комков биша могут помочь сделать лицо утонченнее и красивее.

Комочки биша – это плотные скопления жировых комочков, формирующих жировое тело щеки, его еще можно назвать тело Биша. Они располагаются ниже скул, между слизистой оболочкой щеки и кожным покровом. Благодаря этим комочкам на лице формируется дополнительный объем в нижней зоне лица. Комочки получили такое название в честь выдающегося французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша. Ученый впервые подробно описал свойства и характеристики комков.

Видео: трехмерная моедель расположения комков биша

В человеческой организме комки биша выполняют 2 основные функции:

• облегчают процесс сосания грудного молока;
• благодаря им обеспечивается мягкое скольжение жевательных мышц и мышц щек во время приема пищи в первые годы после появления на свет. Также плотные жировые тела защищают челюсти от каких-либо наружных травам.

Такие комки во взрослом возрасте не имеют никакой важной функции, они нужны только лишь в младенчестве. Комочки биша любой формы и размера не являются патологий, их удаляют только для эстетических целей.

С возрастом (примерно после 25 или 30 лет) комочки становятся меньше, т. к. они не растут вместе с остальными тканями. Но они не исчезают совсем, а оставляют в щеках жировые запасы, но из-за них щеки выглядят пухлыми, увеличивается объем нижней лицевой части, а с возрастными изменениями они опускаются и образуют брыли.

Комки имеют очень высокую плотность, поэтому в большинстве случаев общее похудение организма с помощью спортивных занятий или специальных диет не делает их меньше.

У детей комки биша особенно отчетливо видны, это объясняет, почему все малыши с очень пухлыми щечками.

На фото малыша очень хорошо видны комочки

Удаление комков биша совершается в случае, если у человека:

• круглое лицо с излишними жировыми отложениями;
• возрастные изменения: ослабление мышц лица, образование глубоких носогубных складок и брылей;
• излишки жировых отложений на лице и щеках.

Перед такой операцией медико-косметологические центры все чаще предлагают услугу компьютерного моделирования лица. Услуга является очень полезной и удобной, потому что клиент сможет посмотреть на фото своего потенциально изменившегося лица и решить, нравится ли ему такое лицо больше и нужны ли ему такие изменения. На таких фото показана точная модель лица после удаления комочков, что помогает не совершать малоэффективную и безрезультатную операцию.

Устранить эстетические проблемы, связанные с комками биша, можно с помощью хирургического удаления, или, иными словами, резекции.

Существуют две методики операбельного удаления комков биша:

1. Удаление комков биша через внутреннюю сторону щек. Данная методика является самой безопасной и малотравматичной, так как комки расположены рядом с внутренними стенками щек и их легко удалить.

Разрез (размером примерно 1 или 2 сантиметра) для извлечения комков производится на слизистой ткани. После расслаивания мышц, комочки подтягивают и отслаивают от тканей и, таким образом, их извлекают.

Видео процедуры:

После накладывания швов все рубцы бесследно рассасываются из-за особых свойств слизистой оболочки. Также такая техника позволяет избежать продолжительного восстановления тканей лица.

Удаление комочков биша может осуществляться либо под общим наркозом, либо под местной анестезией, в зависимости от желания клиента и рекомендаций врача. Но психологически проще перенести операцию под общим наркозом, чтобы не чувствовать психологический дискомфорт.

Вся операция длится не более тридцати минут.

Фото женщин до и после процедуры.

2. Техника удаления комочков через разрезы на лице. Как правило, данную операцию не проводят только для удаления комков, потому что это нецелесообразно, а проводят ее как дополнение к другой основной операции, которая подразумевает разрезы или проколы на лице. Разрезы, которые делаются для какой-либо операции, можно использовать для удаления комков биша.

2-я методика намного сложнее и травматичнее, чем методика с разрезами на внутренней поверхности щек. Это объясняется тем, что поверхностные лицевые мышцы и комки биша разделены нервными окончаниями и слюнными железами. Поэтому операция требует тщательной внимательности и осторожности.

Бывает операция не по удалению, а по перемещению комочков под скуловые кости для образования дополнительного объема.

Объем удаляемых комков может быть различным, в зависимости от желаемого эффекта. Но как правило, комки изымаются одним куском. После чего на послеоперационный шов накладывается специальная дезинфицирующая прокладка.

Если удаление комков биша производилось через слизистую щек, то реабилитация очень короткая. Сразу же после того как пациент проснется и придет в себя после наркоза, он может немедля ехать домой или по делам.

Отеки могут держаться на лице в течение двух или трех дней. Швы снимают через пять или восемь дней, если, конечно, не использовался саморассасывающийся материал.

После процедуры пациент должен отказаться на две–три недели от любых физических нагрузок, от посещения бани, сауны, от продолжительного купания в ванне, и также вообще не плавать в открытых водоемах и бассейнах. Также нужно чтобы лицо пребывало в спокойствие, нельзя напрягать мышцы лица, например, смеяться, гримасничать, кричать и совершать прочие действия, а также лучше продолжительно не разговаривать.

Питание пациента в первые три дня состоит исключительно из жидкой пищи, а в следующие две-три недели нельзя употреблять твердую пищу, нуждающуюся в усердном и продолжительном пережевывании. Пища должна быть исключительно средней температуры, без блюд с высокими или низкими температурами.

Спать некоторое время придется на спине, чтобы случайно во сне не травмировать области, где была сделана операция. Также нужно спать только высокой подушке, чтобы не возникло отечности.

Очень важно соблюдать гигиену полости рта, после еды всегда чистить зубы или полоскать полость рта.

Врач может назначить прием лекарственных препаратов во избежание воспалений на внутренних тканях лица.

Удаление комков биша имеет следующие противопоказания:

• возраст менее 25 лет, так как комочки могут сами уменьшиться до этого возраста;
• воспаления в зоне лица, шеи, рта;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• хронические заболевания;
• нельзя проводить операцию пациентам, у которых очень нестабильный вес. Удаление комков можно производить только после стабилизации веса.

Лицо > Удаление комков Биша — эффективна ли операция?