Функциональная кардиопатия у детей. Что такое кардиопатия у детей? Что такое кардиопатия и кардиомиопатия
Дата публикации статьи: 21.04.2017
Дата обновления статьи: 18.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: что такое кардиопатия, какие причины ее вызывают. Основные типы кардиопатии, различия между детской и взрослой формой болезни. Основные симптомы и методы лечения.
Кардиопатиями называют группу заболеваний сердечной мышцы (миокарда). Их объединяют характерные дистрофические и склеротические изменения тканей миокарда: нарушаются обменные процессы в клетках, нормальная ткань заменяется соединительной, результате чего образуются рубцы, усиленно разрастается или истончается миокард. Все это в результате приводит к нарушениям функции сердца (отсюда и название болезни – «функциональная кардиопатия»).
Такие изменения могут быть вызваны любыми, в том числе и неустановленными причинами. Толчком может служить генетическая предрасположенность, вирусное заболевание, алкогольный токсин или нарушение гормонального фона. Все причины кардиопатий до сих пор до конца не изучены, врачи озвучивают лишь наиболее вероятные из множества.
Чем опасно заболевание? На начальных стадиях оно может проявляться стандартными симптомами сердечно-сосудистых нарушений: болями в сердце, одышкой, нарушением ритма, потливостью, утомляемостью.
В дальнейшем, если не устранить причину, вызвавшую кардиопатию, проявляются морфологические изменения миокарда (клетки сердечной мышцы перерождаются, нарушается их сократительная функция). Сердце сильно увеличивается в объеме (до размеров головы грудного ребенка), утолщаются стенки желудочков, уменьшается их функциональный объем, развиваются патологии клапанов. Такая стадия заболевания обычно быстро прогрессирует, и в 70% случаев приводит к осложнениям в виде тромбоэмболии (закупорки крупного сосуда оторвавшимся тромбом), злокачественной сердечной недостаточности, сильному ограничению физической активности и внезапной смерти.
Благоприятный прогноз тоже может быть. Он зависит от целого ряда факторов, в том числе и от разновидности морфологических изменений миокарда.
К сожалению, не всегда можно выявить или устранить причину патологии, в результате такие больные должны пожизненно наблюдаться у кардиолога, соблюдая режим и принимая лекарства даже после операции.
Четыре основных типа кардиопатии, их причины и описание
В зависимости от причин, вызывающих кардиопатии, принято делить их на первичные и вторичные:
В зависимости от морфологических изменений тканей миокарда (это могут быть рубцовые, склеротические и дистрофические видоизменения структуры клеток) выделяют 4 основных типа кардиопатии:
Прогрессирующее заболевание приводит к серьезным функциональным нарушениям деятельности сердца.
Кардиопатия в детском возрасте
Отдельно нужно выделить функциональную кардиопатию у детей. Что это такое? Изменения миокарда и функции сердца в данном случае вызваны чрезмерными нервными или физическими нагрузками. Заболевание может иметь врожденную, приобретенную или смешанную природу (на фоне врожденных аномалий сердца) и в основном диагностируется у детей от 7 до 12 лет.
В подростковом возрасте причиной становятся вегетососудистые нарушения регуляции сердечной деятельности, а также «пляшущий» гормональный фон.
У детей функциональная кардиопатия проявляется ноющими болями в сердце, одышкой, нарушениями ритма, бледностью и потливостью кожных покровов, приступами в виде кратковременной потери сознания и панических атак, которые часто путают с проявлениями вегетососудистой дистонии.
На какие признаки должны обратить внимание родители:
- появляются длительные (до нескольких суток) или кратковременные приступы ноющей боли в области сердца;
- развивается сильная одышка от любых физических действий, даже от медленных и неторопливых;
- ребенка крайне утомляют и истощают любые физические действия.
При правильно и вовремя поставленном диагнозе, назначении профилактических и лечебных мероприятий, кардиопатия у детей устойчиво стабилизируется.
Различия между детской и взрослой кардиопатией
В чем разница между детскими и взрослыми кардиопатиями? Заболевание развивается по собственным законам, особенности лечения и профилактики обусловлены не возрастом пациента, а причиной появления заболевания и изменениями миокарда.
И все же некоторые, небольшие нюансы есть:
- кардиопатия в детском возрасте корректируется в 80% случаев, полного излечения достичь практически невозможно, но контролировать процесс на протяжении всей жизни вполне реально;
- у пожилых пациентов с застойными формами прогноз в 70% случаев неблагоприятный;
- при лечении заболевания возраст пациентов вносит некоторые ограничения по подбору лекарственных средств и применению аппаратных методик;
- некоторые формы заболевания диагностируются только у взрослых (алкогольная кардиопатия).
Суть лечения заболевания, независимо от возраста, заключается в следующем: выявить причину и устранить ее – либо корректировать симптомы заболевания, если причину выявить не удается.
Основные симптомы
Для каждого типа кардиопатии характерны общие и индивидуальные симптомы:
- Для застойной или дилатационной кардиопатии характерны следующие симптомы: боли в сердце, которые невозможно купировать нитроглицерином, одышка, цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника. Иногда при осмотре заметна деформация грудной клетки (сердечный горб), из-за . Заболевание быстро прогрессирует и приводит к значительным ограничениям двигательной активности.
- Рестриктивная кардиопатия в основном регистрируется в тропиках. Характерные симптомы: боли в сердце, нарушение сердечного ритма, одышка, «луноподобная» отечность лица, увеличение живота. Полноценная физическая нагрузка на любых стадиях заболевания сильно ограничена состоянием пациента.
- При гипертрофической наиболее выраженными симптомами являются: боль в сердце, нарушения ритма, одышка, головокружение, обмороки. На фоне злокачественной сердечной недостаточности достаточно небольшой физической нагрузки, чтобы вызвать внезапную смерть.
- Для ишемической характерны следующие симптомы: боли в сердце, нарушения ритма, одышка. При любых нагрузках отмечается внезапная слабость, приступы удушья, потливость, бледность кожи, предобморочные состояния. Сердечная недостаточность быстро прогрессирует, при небольших нервных или физических нагрузках может случиться тромбоэмболия и внезапная смерть.
Нажмите на фото для увеличения
На ранних стадиях заболевания диагностика по симптомам затруднена, так как они имеют много общего с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Методы лечения
Лечение кардиопатий представляет собой целый комплекс мер, направленных на устранение причин, симптомов, профилактику и предупреждение осложнений. На ранних стадиях состояние можно стабилизировать, предотвратить дальнейшие деструктивные изменения миокарда, но наблюдение за такими пациентами осуществляется всю жизнь.
Группы препаратов, схему или методы лечения подбирают в зависимости от морфологических изменений миокарда:
| Тип кардиопатии | Лечение |
|---|---|
| Дилатационная | Цель лечения – предотвратить развитие тромбоэмболии.
Назначают диуретики, сердечные гликозиды, антикоагулянты, вазодилататоры, антиаритмические препараты. |
| Рестриктивная | Цель лечения на ранних стадиях – устранить симптомы сердечной недостаточности (диуретики, сердечные гликозиды, антикоагулянты).
На стадии фиброза возможно только хирургическое удаление измененных тканей, а также протезирование клапанов. |
| Гипертрофическая | Цель лечения – нормализовать ритм (кордарон), остановить разрастание миокарда (ингибиторы АПФ), уменьшить градиент давления (адреноблокаторы). Рассматривается хирургическая замена клапанов или стентирование – установка специальных каркасов. |
| Ишемическая | Медикаментозное лечение предусматривает устранение симптомов сердечной недостаточности стандартными методами, хирургическое – улучшение кровотока, вплоть до . |
Прогноз
Прогнозы по лечению кардиопатии в целом неблагоприятны. Этому есть логическое объяснение: заболевание трудно диагностировать на ранних этапах, когда легче всего приостановить развитие изменений сердца.
К моменту выявления сердечная недостаточность быстро прогрессирует, развиваются различные осложнения: злокачественная аритмия, тромбоэмболия. После подтверждения дилатационной формы у взрослых больше 5 лет проживает только 30% пациентов. После трансплантации сердца сроки могут увеличиваться до 10 лет.
Хирургическое лечение значительно улучшает состояние пациента, но при гипертрофической форме нужно учитывать высокую смертность: на столе и после операции умирает каждый шестой пациент.
На ранних стадиях при планомерном лечении удается стабилизировать кардиопатию на неопределенное время. Контролировать состояние придется всю сознательную жизнь, так как главное в этом случае – не допустить развития необратимых изменений миокарда.
В последнее время врачи довольно часто диагностируют сердечные заболевания, причем дети здесь не являются исключением. Одной из самых распространенных групп считаются кардиопатии. Обычно они включают в себя патологии, характеризующиеся нарушениями развития миокарда. Но не во всех случаях, ведь в буквальном переводе с греческого термин означает «болезнь сердца», современные медики иногда используют его и для определения неустановленных отклонений. Для разбора, следует более подробно рассмотреть виды и особенности кардиопатии у детей.
Кардиопатия способна проявляться в любом возрасте, ее условно делят на две формы:
- Врожденная . Чаще обнаруживается на 1 — 2 неделе жизни малыша. Обычно она связана с пороками сердца, возникшими в период внутриутробного развития, и аутоиммунными ревматоидными патологиями у новорожденных.
- Приобретенная . Большинство случаев наблюдается в возрастном диапазоне 7 — 12 лет, поскольку в данный период организм ребенка активно растет. Следующий всплеск заболеваний начинается с 15 лет в связи с резкими изменениями гормонального фона.
Обычно кардиопатию диагностируют при наличии одного из следующих факторов:
- аномальное увеличение толщины перегородки между желудочками;
- неполное открытие створок клапанов;
- дефекты магистральных сосудов;
- нарушения развития одного из желудочков;
- патологические соединения между артериями;
- изменение нормальной очередности сокращений сердца;
- изменение положения сердечной электрической оси.
Как видно из списка, большинство отклонений прямо указывают на наличие у ребенка порока сердца. А два последних пункта сами по себе – симптомы многих заболеваний, и для постановки точного диагноза в каждом отдельном случае требуются соответствующие дополнительные исследования.
В зависимости от течения патологии все кардиопатии у детей делят на несколько видов.
Как вы знаете, в крови имеются нейтрофилы, и если их будет меньше нормы — появится болезнь, нейтропения .
Если у вашего малыша слишком быстрое сердцебиение, у него тахикардия , ознакомьтесь с ее описанием и методом лечения.
Функциональная
Если неподготовленный ребенок подвергается чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам, его организм способен пытаться подстроиться под регулярно возникающие «экстренные» ситуации путем метаболических изменений. Нередко это отражается и на работе миокарда –в функциональной кардиопатии.
Наиболее распространенным примером являются занятия спортом, сопровождающиеся постоянными нарушениями регламента проведения тренировок. Виновниками здесь выступают неквалифицированные спортивные руководители, заставляющие ребенка делать большой объем упражнений без предварительной подготовки. Функциональная кардиопатия нередко наблюдается у детей, живущих в неблагополучных семьях.
Вторичная
Вторичная кардиопатия, как следует из названия, появляется на фоне других заболеваний, причем наибольшему риску дети подвергаются при наличии следующих патологий:
- бронхиальная астма;
- миокардиты;
- пневмония.
Хотя в принципе она развивается и при затяжной простуде, и в результате любого хронического инфекционного воспаления. Вторичная кардиопатия в большинстве случаев легко диагностируется, поскольку ребенок уже болеет и, соответственно, находится под наблюдением врачей.
Диспластическая
Данный вид кардиопатии не связан с аномалиями в других системах организма. По определению ряда специалистов патология сопровождается образованием на одном из участков сердца соединительной ткани. Но данной точки зрения придерживаются далеко не все, относя изменения к функциональной форме.
Диспластическая кардиопатия у детей согласно международной классификации заболеваний не является диагнозом. Но в постсоветских странах среди врачей принято добавлять термин к основной формулировке. По сути подобная запись означает наличие у ребенка пролапса митрального клапана, который в большинстве случаев не требует специфического лечения.
Известно немало прецедентов, когда специалисты обнаруживали незначительные отклонения, но не могли объяснить их природу. И, чтобы зафиксировать в медицинской карте, они писали «диспластическая кардиопатия», назначая для лечения обычные профилактические средства.
Дилатационная
Под воздействием определенных внешних факторов, например болезнетворные бактерии, вирусы, токсины, и при затяжных воспалениях ткани миокарда теряют свою эластичность. Отделы сердца со временем увеличиваются в размерах. Тогда говорят, что у ребенка дилатационная кардиопатия. Некоторые специалисты предполагают и наследственную природу данного заболевания, поскольку иногда такое наблюдается у большинства членов отдельных семей.
Симптомы
В первую очередь кардиопатия проявляется болевым синдромом в области сердца. Боль чаще всего ноющая, кратковременная, хотя иногда длительная. Остальные симптомы зависят от вида заболевания и формы его течения, а также индивидуальных особенностей организма ребенка:
- одышка при небольших физических нагрузках, быстрая утомляемость, слабость обычно присущи функциональной кардиопатии, поскольку снижается поступление кислорода в системы организма;
- диспластическая форма часто сопровождается нехваткой кислорода при дыхании, побледнением кожи, головокружением, ощущением перебоев в ритме биения сердца ;
- при вторичной кардиопатии список симптомов слишком разнообразен, чтобы их все описать, ведь в данном случае присутствует и первичное заболевание.
На основании предварительного осмотра врач только предположит, что у ребенка присутствует кардиопатия. Если есть подозрения на данную патологию, для постановки точного диагноза он должен исследовать результаты электрокардиограммы и УЗИ сердца.
Особенности у новорожденных
У новорожденных данная патология нередко наблюдается после перенесения гипоксии, причем не имеет значения, внутриутробной или перинатальной. Обусловлено нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности и энергообменных процессов, что приводит к дисфункциям в работе миокарда.
Подобные дефекты в той или иной степени по разным данным встречаются у 40 — 70% новорожденных, испытывавших гипоксию. Причем их тяжесть зависит от того, наблюдалось ли продолжение состояния уже после рождения, и в некоторых случаях требуется специфическое лечение. Такая кардиопатия сохраняется примерно у трети детей, обычно в виде незначительных аномалий, на протяжении от месяца до 3 лет.
Лечение
Лечение кардиопатии в первую очередь зависит от ее формы. При функциональной обычно назначают физиотерапию с использованием специального аппарата, воздействующего на организм посредством интерференционных токов. По сути не столько лечебная, сколько профилактическая процедура, с которой сталкивались многие «клиенты» санаторно-курортных учреждений. Она улучшает кровообращение, обменные процессы в организме, снимает незначительный болевой синдром.
В других случаях применяют медикаменты, причем лечение разрабатывают индивидуально для каждого ребенка, поскольку кардиопатия – понятие довольно обширное. Успех терапии в детском возрасте очень высокий, то есть, скорее всего от заболевания не останется и следа.
Естественно, важными моментами здесь являются соблюдение пациентом правильного распорядка дня, сбалансированное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе. Также не следует «запускать» любые болезни, будь то серьезная инфекция или обычная простуда.
Если ребенок часто устает, не выдерживает ритма занятий по физкультуре, периодически жалуется на боли в области сердца, не стоит игнорировать симптомы. Здесь желательно обратиться к врачу, ведь вовремя диагностированное заболевание лечить намного проще. И помните: какими бы незначительными ни были проявления кардиопатии, следует воспринять всерьез. Ведь сердечная мышца играет ключевую роль в жизнедеятельности человека.
Кардиопатии у детей – это достаточно частое явление, которое может иметь как врожденные причины, так и приобретенные в ходе взросления и физического развития ребенка. Чаще всего кардиопатия у детей начинает проявляться в младшем и среднем школьном возрасте. Если это явление связано с врожденными пороками сердца или имеет од собой ревматическую природу, то симптомы кардиопатии могут проявляться, начиная с момента рождения малыша.
В период подросткового возраста и во время пубертатного развития кардиопатии у детей связаны с нарушением гормонального равновесия. Это может стать причиной быстрой утомляемости подростка, его апатичности, сердечной недостаточности, замедления обменных процессов в его организме. Последствия такого сбоя могут быть самыми не предсказуемыми, как , так и одышка даже при спокойной ходьбе. Любые жалобы подростков на плохое самочувствие должны стать для родителей поводом для детального обследования у врача.
В более раннем возрасте следует обратить внимание на изменение поведения малыша при различных подвижных играх. Также рекомендуется обязательное обследование у врача кардиолога хотя бы один раз в год с обязательным снятием показаний электрокардиограммы. Шумы в сердце при кардиопатии у детей прослушиваются далеко не всегда. Нарушения сердечного ритма в виде тахикардии и экстрасистолии – это уже поздние проявления кардиопатии у детей. Не стоит доводить до этого. Принимайте своевременные меры по поддержанию .
В подавляющем большинстве случаев кардиопатии у детей – это нарушения физиологического развития тканей сердечной мышцы. Среди них наиболее распространены:
- утолщение межжелудочковой перегородки;
- неправильное развитие правого желудочка;
- неправильное развитие левого желудочка;
- анастомоз артерий;
- диспозиция и неправильное развитие крупных магистральных сосудов;
- стенозы сердечных клапанов;
- сужение сердечных клапанов;
- нарушения проводимости электрических импульсов;
- смещение электрической оси сердца.
Все эти явления кардиопатии у детей могут привести к нарушению сердечного ритма, сокращению объема перекачиваемой крови, легочной дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, отекам.
Функциональная кардиопатия у детей
Существует достаточно большое количество видов кардиопатии у детей разного возраста. Чаще всего встречаются:
- врожденные кардиопатии в виде пороков внутриутробного развития сердечной мышцы (их мы рассмотрим более детально в другом материале);
- вторичная группа кардиопатий у детей;
- диспластическая кардиопатия у детей;
- функциональная кардиопатия у детей.
О последнем виде можно говорить достаточно долго. По сути, функциональная кардиопатия – это не что иное, как ответная реакция неподготовленного организма ребенка на возросшие неожиданно физические или нервные нагрузки. Функциональная кардиопатия очень часто возникает при неправильном преподавании физической культуры в школе. Педагогу следует учитывать не только возраст учеников, но и их общий уровень физической готовности к тем и ли иным видам нагрузок.
Функциональная кардиопатия также наблюдается у тех детей, которые не готовы к занятиям в спортивных школах и секциях, но вынуждены делать это по воле родителей. Поэтому, прежде чем отдать своего малыша в спортивную секцию, пройдите тщательное обследование у врача с обязательной консультацией кардиолога. Также рекомендуется повторить обследование после одного месяца занятий малыша спортом. Если никаких нарушений выявлено не будет, то повторное обследование рекомендуется проходить через шесть месяцев после начала занятий.
Диспластическая кардиопатия у детей
Диспластическая кардиопатия у детей развивается под воздействием ревматизма. Это заболевание связано не с функциональными особенностями организма ребенка. Диспластическая кардиопатия – это нарушение целостности сердечных тканей и замещение их на соединительные не эластичные волокна. Пораженные ткани не могут в достаточной мере справляться с функциональными обязанностями. Это приводит к возникновению явлений сердечной недостаточности.
Вторичная кардиопатия у детей
Вторичная кардиопатия у детей – это следствие длительных простудных заболеваний. Также вторичная кардиопатия развивается, если в организме ребенка присутствует хронический очаг воспаления. Любое заболевание внутренних органов малыша может привести к тому, что возникнет вторичная кардиопатия.
Но чаще всего этот синдром является проявлением таких заболеваний, как:
- миокардит;
- инфекционный эндокардит;
- воспаление легких;
- бронхиальная астма;
- ревматоидный миокардит;
- пороки развития сердечной мышцы и клапанов.
Установить диагноз вторичной кардиопатии врачу гораздо легче по той причине, что ребенок находится под постоянным наблюдением по первичному заболеванию.
Какие дает кардиопатия у детей симптомы
Кардиопатия у детей симптомы может давать в зависимости от локализации деструктивного процесса. Если поражается левый желудочек или левое предсердие, то кардиопатия будет проявляться такими явлениями:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- боли в области сердца;
- учащение пульса;
- синюшность носогубного треугольника;
- бледность кожных покровов;
- невозможность выполнения длительных физических упражнений.
При поражении правых отделов сердца возникают явления легочной недостаточности:
- одышка;
- отеки;
- потливость;
- частый кашель без видимых причин;
- тяжесть в области сердца.
Первичные кардиопатии у детей дают, помимо этого, картину нарушения целостности сердечной мышцы. Более точный диагноз можно установить только после детального обследования ребенка. В то же время родителям не стоит отчаиваться. Современная медицина находится на таком уровне развития, что даже тяжелые случаи кардиопатии у детей излечиваются полностью без проявления отдаленных последствий.
Кардиопатия — это болезнь, которая развивается в хронической стадии, когда миокард увеличен, стенки миокарда уплотнены.
Структура миокарда нарушена, камеры сердца увеличены. Болезнь способна к процессу прогрессии.
Отклонения от нормы начинаются в желудочках и на более поздней стадии развития, нарушения происходят и в предсердиях.
Это не дает правильной функциональности (перекачиванию крови) органа, что приводит к аритмии или сердечной недостаточности.
Кардиопатия у детей делится на:
- Врожденную;
- Приобретённую.
Врожденная форма диагностируется у детей в первые дни после рождения.
Приобретенная форма развития расстройство может развиться в любом детском возрасте, но чаще всего происходит в возрасте от семи лет до двенадцати лет.
В этот период как раз происходит интенсивное взросление организма у детей.
Если кардиопатия возникает после 15-летнего возраста, то в этом случае причиной патологии является гормональный сбой и перестройка в подростковом организме.
Типы кардиопатии у детей
Классифицируется по типам
Классификация зависит от локализации повреждения в органе:
Все эти отклонения и нарушения в функциональности органа приводят к нарушениям сердечной ритмичности, сердечной недостаточности, недостаточности легких, отечности, уменьшению объема перекачиваемой сердцем крови.
По разновидностям
Кардиопатия зависит от патогенеза и делится на следующие виды:
- функциональная форма кардиопатии;
- вторичная;
- диспластическая;
- дилатационная
Не своевременная диагностика по данным симптомам приводит к тому, что сердечная мышца не получают необходимую дозу кислорода для нормального функционирования. о строении и механизме компенсации сердечной мышцы
Кардиомиопатией диспластической, болеют дети, страдающие от заболевания ревматизм.
Разрушенные заболеванием ткани не справляются с нагрузкой сердца, поэтому в таком органе развивается патология и появляется повышенная усталость и слабость всего организма.
Также кожные покровы становятся бледными, появляется одышка. Данная патология переходит в сердечную недостаточность.
Вторичный вид кардиопатии. Первопричинами данной стадии болезни, являются:
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- болезнь миокардит;
- заболевание эндокардит.
Очень часто кардиопатия выявляется при обследовании пациента, с жалобами на другую болезнь, которая никак не связана с сердечной системой.
Для того, чтобы начать своевременную терапию кардиопатии, необходимо установить диагноз.
Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:
Дополнительно может назначаться рентген груди, для того чтобы выявить степень увеличения желудочков. Этот вид исследования применяют при дилатационной стадии кардиопатии.
Заболевание кардиопатия у новорожденных
До 70% новорожденных, которые перенесли заболевание гипоксия, впоследствии был поставлен диагноз кардиомиопатия. Кардиопатия может развиваться по причине недостатка кислорода в утробе матери.
Также гипоксия может случиться и в период родового процесса, при прохождении ребенка по родовым путям.
Не важно, в какой период произошло кислородное голодание, в период вынашивания ребенка или во время родов.
При гипоксии развиваются нарушения в работоспособности сердечной мышцы и патологии в нервной системе . Нарушен энергетический обмен в организме.
Если недостаток кислорода произошел после рождения, то в этом случае развиваются сердечные заболевания, которым необходимо специализированное лечение.
У 30% заболевших новорожденных кардиопатией, болезнь проходит после трех летнего возраста.
Лечение каридопатии у детей
Современные методики лечения позволяют при своевременной постановке диагноза, за относительно короткое время излечить практически все типы данного заболевания у маленьких детей, а также и у подростков.
Функциональная кардиопатия лечится при помощи физиотерапии .
Способ лечения — интерференцтерапия. При помощи аппарата физиотерапевтического характера внутрь сердечной мышцы посылаются импульсы средней частоты.
Частотные колебания возбуждают ткани миокарда, что приводит к улучшенному процессу кровообращения и уменьшению болевого синдрома.
При помощи импульсов налаживаются обменные процессы в организме маленького ребенка.
Методика лечения патологии напрямую зависит от вида заболевания и характера болезни. Остальные виды кардиомиопатии излечиваются медикаментозным методом.
Длительность лечения и медикаментозные препараты подбираются индивидуально и зависят от возраста детей, стадии развития болезни.
При лечении медикамента, назначаются препараты, которые понижают уровень артериального давления, средства, которые восстанавливают сердечный ритм и предотвращают развитие аритмии.
Поддержка электролитного баланса в организме, корректируется при помощи медикаментозных средств.
Лечение методом оперативного вмешательства.
Это метод открытого оперативного вмешательства в орган, при котором врач может удалить часть перегородки камеры одного из желудочков, также происходит замена митрального клапана. Установка кардиостимулятора производится способом в орган.
Не своевременное лечение приводит к ускоренному развитию патологии и на более поздней стадии развития болезни, заболевание можно излечить только хирургическим путем — пересадкой сердца.
Для лечения кардиомиопатии важное место занимают: правильный и здоровый образ жизни и культура питания. Умеренная физическая нагрузка, больше отдыхать на свежем воздухе.
В меню пациента не должны входить трансжиры.
Ограничить употребление соли и сахара. Включить в рацион питания детей белки животного и растительного происхождения.
Осложнения у детей
Не своевременное лечение может привести к осложнениям кардиопатии. Самым тяжелым осложнением этого недуга, является пересадка органа.
Также осложнениями могут быть:
- тяжелая форма аритмии;
- тромбоз или тромбоэмболия — образование тромбов, что может привести к летальному исходу;
- хроническая форма сердечной недостаточности, что чревата смертью;
- внедрение в сердце кардиостимулятор;
- внезапная остановка сердца. При всех видах кардиопатии может произойти у маленьких детей остановка сердца. Это может быть последствие тяжелой стадии аритмии.
Своевременная диагностика и медикаментозное лечение, предотвратят развитие осложнений на сердце и помогут полностью излечить заболевание у детей.
Кардиомиопатией называют заболевания, сопровождающиеся поражением всех слоев сердца (эндокарда, миокарда и перикарда). При этом причины недуга остаются до конца не выясненными.
Кардиомиопатии характерны увеличение сердца и . Частота появления этого недуга у населения не превышает 0,06%.
Клиника
Принято различать 3 основные разновидности этого заболевания:
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
- застойная ();
Признаки кардиомиопатии делят на 2 группы:
Также имеются признаки, которые помогают установить форму патологии:
| При застойной кардиомиопатии |
|
| Рестриктивная кардиомиопатия |
|
| Гипертрофическая кардиомиопатия |
|
Классификация
Формы
Сегодня принято выделять врожденную, смешанную и приобретенную формы кардиомиопатии. Последняя разновидность появляется вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов. Врожденную форму врачи чаще всего диагностируют в первые 2 недели жизни новорожденного.
Приобретенная кардиомиопатия может появиться у ребенка в любом возрасте. Чаще всего этой формой страдают дети в возрасте 7 – 12 лет. У подростков после 15 лет болезнь может появиться из-за гормональных изменений в организме.
Кардиомиопатии в большинстве своем имеют следующие проявления:
- утолщение перегородки между желудочками сердца;
- анастомоз сосудов;
- сужение или даже полное закрытие клапанов сердца;
- отклонение ЭОС;
- патологическое развитие одного из желудочков;
- снижение проводимости электроимпульсов;
- патологическое развитие или неправильное расположение крупных сосудов.
Все эти формы патологии могут стать причиной изменения сердечного ритма. Они могут привести к появлению легочной или сердечной недостаточности. Кровообращение может резко снизиться. У человека появляются отеки вследствие этих заболеваний.
Виды
Вылечить кардиомиопатию у детей практически невозможно. Это заболевание носит злокачественный характер. Медикаментозная терапия может облегчить состояние пациента, но не излечить его.
Нередко этот недуг приводит к летальному исходу. Избежать смерти можно с помощью трансплантации сердца. Сегодня пересадку этого органа проводят не только взрослым, но и детям в любом возрасте.
Кардиомиопатия может развиваться в следующих областях сердца:
- левом желудочке;
- правом желудочке;
- межжелудочковой перегородке.
Принято различать следующие виды кардиомиопатии у детей:
| Гипертрофическая |
|
| Застойная (дилатационная) |
|
| Кардиомиопатия, связанная с сужением устья аорты |
|
Симптомы кардиомиопатии у детей
Кардиомиопатия у детей не имеет характерных признаков. Не всегда они имеют прямую связь с формой патологии.
Это заболевание может быть диагностировано у новорожденного, который уже имеет серьезные нарушения системы кровообращения. У подростков кардиомиопатию не всегда выявляют сразу, иногда о патологии узнают случайно во время проведения ЭКГ, например.
После диагностирования заболевания назначают дополнительные исследования, в том числе Эхо-КГ. Эта методика позволяет найти все имеющиеся патологии и дефекты мышцы сердца, определить разновидность кардиомиопатии.
Важно, чтобы пациенты как можно меньше находились в состоянии стресса. Серьезные физические нагрузки им тоже противопоказаны. Лучше ограничиться ходьбой. Спортивные секции и активные виды спорта отрицательно влияют на здоровье, усугубляя течение заболевания.
Главным симптомом, указывающим на наличие кардиомиопатии, является боль в груди, а именно в области сердца. Она может длиться пару минут, а иногда и несколько суток.
Пациент также жалуется на постоянную одышку. Сначала она начинает появляться во время занятий спортом, а потом может преследовать и при обычной ходьбе. Ребенок быстро устает. Развивающаяся кардиомиопатия нарушает работу сердца. В итоге органам не хватает крови и кислорода для нормального функционирования.
Диспластическая кардиопатия чаще всего появляется у детей, страдающих ревматизмом. может появиться у пациентов, страдающих астмой, воспалением легких. Заболевание у них развивается стремительно. Диагностируется оно быстрее, чем остальные виды кардиопатии.
Дополнительными симптомами могут в некоторых случаях стать:
- потливость;
- тяжесть за грудиной;
- отечность.
Наличие симптомов позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Окончательные выводы делаются только после полного обследования ребенка.
Лечение
Сегодня при лечении кардиомиопатии у детей применяют в основном консервативное лечение. Пациентам выписывают средства, которые способны улучшить метаболические процессы в организме. К таким препаратам относят витамины и анаболики.
Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше вероятность полностью излечить ребенка от кардиомиопатии. Важно при этом провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.
Если болезнь сопровождается сердечной недостаточностью, то лечение с помощью медикаментов направлено на устранение отеков и снижение нагрузки на сердце. Для этого используют гликозиды и диуретики.
Выбирая препарат, врач особое внимание уделяет возрасту пациента, особенностям кардиомиопатии. Он также предварительно оценивает состояние всех внутренних органов больного.
позволяет вовремя начать лечение. Это позволяет избавиться от патологии детям любого возраста. При этом исключается появление последствий.
Методы лечения кардиомиопатии во многом зависят от ее разновидности. Они могут быть дополнены интерферецтерапией и другими методиками физиотерапии.
Если сердечная сумка сильно увеличена, то пациенту назначают трансплантацию сердца.