Боль без рецепта.

Чем заменить запрещенные с 1 июня обезболивающие с кодеином

С началом лета на всей территории страны стало невозможно обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.

Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как "Нурофен плюс", "Пенталгин-Н", "Каффетин", "Коделак", "Солпадеин", "Терпинкод". Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.

Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы "сварить" из них тяжелый наркотик дезоморфин - альтернативу дорогому героину.

Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин "домашнего" изготовления наркоманы не случайно прозвали "крокодилом". Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно - ампутация.

В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате "крокодил" там присмирел - стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных "под кайфом".

"Самолечение вредно, - говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Разовый прием обезболивающих таблеток - еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете".

Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, - обычный больной или наркозависимый.

Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 - они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.

Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.

Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него".

Чем унять боль

Парацетамол

Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.

Плюсы . Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.

Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.

Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.

Есть детские разновидности - обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.

Аспирин

Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.

Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав "томапирина" - сильного обезболивающего.

Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.

Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.

Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.

Анальгин

Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.

Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.

Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.

Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.

Диклофенак

Как действует . Мощный обезболиватель, снимает воспаление.

Плюсы. Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.

Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.

Применение. После еды, запивая водой.

Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.

Ибупрофен

Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.

Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.

Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много - нужно внимательно читать инструкцию.

Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 - 12 мес. назначают только по рекомендации врача.

Сильные обезболивающие средства

Болевой синдром всегда говорит о проблемах со здоровьем. Однако довольно часто, вместо своевременного посещения врача-специалиста, люди пытаются самостоятельно снять боль, принимая порой очень сильные обезболивающие средства.

Для снятия болевых ощущений предназначены специальные лекарственные средства, которые называются анальгетиками. Они оказывают болеутоляющее и обезболивающее действие. По своим фармакологическим свойствам и химической природе анальгетики подразделяются на две группы: наркотические и ненаркотические препараты.

Выбор наркотического анальгетика обуславливается характером болевых ощущений. Одни препараты являются долгодействующими, избавляют человека от сильных болевых ощущений на довольно длительный период времени. Другие лекарства снимают приступообразные боли и относятся к медикаментам короткого действия. Объединяет наркотические анальгетики одно: они применяются только при сильном болевом синдроме. Известными препаратами данной группы являются Морфин, Метадон, Промедол, Омнопон, Фентанил.

Лекарственные средства наркотического действия обладают сильной анальгезирующей активностью, поэтому в большинстве случаев применяются при серьезных повреждениях, травмах и болезнях, сопровождающихся невыносимыми болями. В то же время, наркотические болеутоляющие средства оказывают серьезное влияние на центральную нервную систему. После длительного приема этих медикаментов у больного человека сначала может возникнуть эйфория, а затем развивается привыкание, психическая и физическая зависимость. Подобные средства негативно влияют на центральную нервную систему, может возникать такое побочное явление, как галлюцинация. Кроме того, наркотические анальгетики могут угнетать дыхание, повышать тонус мочевого пузыря и кишечника, вызывать тошноту, рвоту, кашель, оказывать снотворное действие.

По своим физико-химическим свойствам и химической структуре анальгетики наркотического воздействия подразделяются на 3 группы. К первой группе относятся природные алкалоиды, которые содержатся в нативном состоянии в маке (Papaver somniferum). Это общеизвестные кодеин и морфин. Вторая группа представляет собой полусинтетические препараты. При получении этих лекарственных средств молекулу морфина химически видоизменяют. Примером может служить препарат Этилморфин. Третья группа - это синтетические соединения, которые не имеют природных аналогов. Их получают методом полного химического синтеза (Промедол, Фентанил, Трамадол). Учитывая опасные для людей свойства данных препаратов и серьезные побочные эффекты, самостоятельное применение наркотических обезболивающих средств категорически запрещено.

Ненаркотические анальгетики - это синтетические препараты, которые имеются в каждой домашней аптечке. Они могут быть различными по химическому составу. Их отличает гораздо меньшая болеутоляющая активность по сравнению с наркотическими средствами. Самые известные из данных медикаментов: Аспирин, Парацетамол, Анальгин, Амидопирин, другие широко применяемые лекарства. Эти обезболивающие средства назначают при воспалительных процессах различных тканей и органов. Это невриты, миозиты, зубная боль и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом. Кроме того, данные препараты могут оказывать жаропонижающее действие при вирусных и простудных заболеваниях.

Существуют также медикаменты, которые снимают болевые ощущения, но не относятся к группе анальгетиков. Это так называемые спазмолитики, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. К препаратам, расслабляющие гладкие мышцы, относятся Атропин, Но-Шпа, Папаверин.

При заболеваниях сердца, например, стенокардии, болевые ощущения ослабляются специальными медикаментами (Нитроглицерин, Валидол), которые улучшают кровообращение в сердце. А при головных болях, являющихся следствием повышенного артериального давления (гипертония), помогают гипотензивные средства. В свою очередь, болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта снимаются ветрогонными лекарственными препаратами, которые устраняют газообразование.

Конечно, воздействие болеутоляющих средств эффективно и привычно для большинства людей. Но многие совершенно не задумываются о причине возникновения болевого синдрома и необходимости проведения тщательного обследования. После постановки правильного диагноза использование анальгетиков будет более эффективным. Кроме того, нецелесообразно обходить вниманием побочные эффекты некоторых обезболивающих препаратов. Будьте здоровы!

Уже много сотен лет человечество ищет эффективный способ борьбы с болью. Раньше обезболивающие средства были доступны лекарям и применялись только по назначению. В последние годы каждый человек в своей домашней аптечке имеет несколько таких препаратов. Бесконтрольное употребление обезболивающих стало настоящей бедой современной медицины. Ведь боль - это сигнал для человека, что в организме что-то не в порядке. Но вместо того чтобы обратиться к врачу,
большинство заглушают ее таблетками. Это часто приводит к развитию осложнений, да и сами обезболивающие средства не безвредны, так как вызывают множество побочных действий. Конечно, если боль сильная, то не стоит терпеть, ведь это мешает нормальному течению жизни, и даже может привести к болевому шоку. Но после ее купирования нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины такого состояния.

Когда применять обезболивающие

Не всегда при боли стоит сразу принимать таблетки. Во многих случаях можно обойтись и без них. Например, несильная головная боль часто проходит после сна, смены деятельности или отдыха. Можно снять ее, выпив сладкого чая или сделав массаж головы. Нужно определить причину боли, например, если у вас повышено давление, то справиться с ней можно, только понизив его. Бесполезно пить анальгетики также при болях в сердце - тут нужны специальные препараты. Опасно принимать обезболивающие и при проблемах с желудком. Спазмы в животе могут быть вызваны разными причинами, и приемом анальгетиков можно их только усилить. Боли в суставах и мышцах легче всего снять массажем или прикладыванием теплой грелки, а после травмы или ожога поможет холод. Прием анальгетиков оправдан, когда причину боли устранить быстро невозможно. Они обладают временным эффектом и оказывают только болеутоляющее воздействие. Если не лечить основное заболевание, то боль через некоторое время вернется.

Виды обезболивающих препаратов

Все анальгетики делятся на две большие группы:

1. Наркотические препараты блокируют центры боли в головном мозге человека. По своему действию они схожи с наркотиками, поэтому их можно приобрести только по рецепту врача. Но, несмотря на это, очень многие люди попали в зависимость от них. Эти препараты, кроме купирования сильной боли, активируют центры удовольствия и вызывают чувство эйфории.
2. Ненаркотические препараты обладают меньшей силой воздействия и эффективны при болях средней и легкой тяжести. Они блокируют нервные импульсы, передаваемые от болезненного участка в мозг. Эти лекарства находятся в свободной продаже, и у каждого человека в домашней аптечке они есть. Но все равно не рекомендуется принимать их слишком часто, так как они имеют множество побочных действий и также могут вызывать привыкание.

Характеристика наркотических анальгетиков

Эти препараты эффективны при приступах сильной боли, но так как они относятся к наркотикам и быстро вызывают привыкание, то приобрести их можно только по рецепту врача. Неконтролируемый их прием приводит к наркотической зависимости. По своему составу они делятся на три группы:

• природные алкалоиды, содержащиеся в маке, например "Кодеин" или "Морфин";
• полусинтетические препараты, получаемые при изменении молекулы морфина, например "Этилморфин";
• полностью синтетические соединения, например "Промедол" или "Фентанил".

Ненаркотические анальгетики

Это всем известные болеутоляющие и противовоспалительные средства, получаемые путем химического синтеза. Они обладают гораздо меньшей степенью воздействия, но тоже имеют множество побочных действий. Самые распространенные ненаркотические обезболивающие препараты - это "Аспирин", "Парацетамол", "Анальгин" или "Цитрамон". Все они обладают разной степенью воздействия, например, у "Парацетамола" ярко выражено жаропонижающее действие. Кроме того, выделяют отдельную группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые тоже снимают боль, например "Ибупрофен".

Узконаправленные обезболивающие препараты

Существуют также лекарства, действие которых направлено не на саму боль и блокирование нервных импульсов от нее, а на отдельные органы и ткани организма. Но они все равно помогают при определенных болевых ощущениях, поэтому могут использоваться как анальгетики. Они имеют узконаправленное действие и помогают только при одном виде боли.

Местные обезболивающие средства

При переломах и различных травмах редко пьют анальгетики в виде таблеток. В этом случае, когда нужно быстро снять сильные болевые ощущения в мышцах, костях и суставах, используют наружные средства. Чаще всего врачи применяют инъекции "Новокаина". Этот препарат обладает местным обезболивающим действием, так как блокирует нервные импульсы от места боли. Такие уколы делаются только в медицинских учреждениях, но 0,5% раствор "Новокаина" можно использовать и наружно, например, при ожогах приложить стерильную салфетку, смоченную в нем. При болях в мышцах хорошо помогают разогревающие мази и гели, например "Меновазин". Местные препараты применяются также при радикулите, артритах и остеохондрозе.

Обезболивающие средства при зубной боли

Общеизвестно, что сложнее всего терпеть, когда болит зуб. Часто так бывает, что случается это в самый неподходящий момент, и посетить стоматолога нет возможности. Самые эффективные анальгетики при зубной боли - это "Кетанов", "Пенталгин", "Найз" и "Темпалгин". Кроме того, могут помочь и местные анестезирующие препараты, правда, ввести их можно только у врача. Это "Лидокаин" или "Ультракаин". Хотя иногда рекомендуют приложить на зуб ватку, смоченную одним из этих препаратов, но делать это нужно только в самом крайнем случае. Лучше всего выпить анальгетик и как можно быстрее посетить врача. Самый сильный и эффективный при зубной боли - это "Кетанов". Его можно встретить еще под названием "Кеторол". У этого препарата множество противопоказаний и побочных действий, но уже через 20-30 минут даже самую сильную зубную боль он купирует.

Как правильно принимать анальгетики

При появлении болевых ощущений нужно прежде всего задуматься об их причине. Если нет возможности посетить врача, допустимо снять боль приемом лекарств, но не рекомендуется делать это часто. Если же вам требуются анальгетики больше, чем 2 раза в неделю, то необходимо проконсультироваться с врачом. При приеме любого препарата нужно прочитать инструкцию и выяснить, какие у него противопоказания и побочные действия, но даже если вам это лекарство принимать можно, рекомендуется начать с половины таблетки. И только если через некоторое время боль не прошла, выпить остальное. Старайтесь прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда это возможно, лучше вообще обойтись без лекарств.

Болеутоляющие таблетки – средства первой помощи, которые применяются для устранения болевого синдрома различного происхождения. Они помогают при головной и зубной боли, болезненных ощущениях, вызванных тем или иным заболеванием, травмой. Наш рейтинг препаратов, составленный на основании отзывов пациентов и врачей, поможет разобраться, какие обезболивающие средства обязательно должны быть в домашней аптечке.

Все болеутоляющие средства делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические. Наркотические анальгетики устраняют болевой синдром посредством воздействия на определенные отделы головного мозга. Препараты этой группы являются сильнодействующими, могут вызвать тяжелые побочные реакции, в том числе лекарственную зависимость. Применяются они при крайне тяжелых состояниях преимущественно в стационарах, под строгим врачебным контролем.

В амбулаторной практике для купирования болевого синдрома используются ненаркотические обезболивающие препараты, к которым относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики и комбинированные средства.

Болеутоляющие таблетки группы НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – большая группа препаратов, отличающихся химической структурой, механизмом действия, силой обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Препараты помогают уменьшить боль и купировать воспалительные процессы при различных острых и хронических заболеваниях.

Преимущества

Основное преимущество нестероидных средств – широкая область применения. Препараты помогают устранить болевой синдром после травм и операций, при болезнях суставов (артриты, подагра, остеохондроз), справляются с мигренью и головной болью, помогают при альгодисменорее (боли во время месячных). Помимо обезболивающего эффекта НПВС тормозят развитие воспалительных процессов, понижают температуру при острых вирусных и бактериальных инфекциях.

Недостатки

Обезболивающие лекарства группы НПВС противопоказано применять беременным и кормящим женщинам, детям (до 6, 12 или 16 лет). Они имеют обширный перечень противопоказаний и побочных действий, среди которых чаще всего отмечается поражение пищеварительного тракта (слизистой оболочки желудка и кишечника, вплоть до образования язв и кровотечения) и почек. Зачастую развитие побочных реакций обусловлено приемом больших доз препаратов или их длительным применением. Чтобы исключить раздражающее действие средств на желудок их нужно принимать только после еды.

Рейтинг лучших болеутоляющих таблеток группы НПВС

Рейтинг

#1

#2

#3

Название

Цена

284 Руб.

51 Руб.

18 Руб.

Баллы

Мягкое действие на организм

Простота использования

Продолжительность действия

Доступность в сети аптек

Кетанов

Наилучший болеутоляющий препарат на основе кеторолака применяется при сильном болевом синдроме после травм, ожогов, операций, а также при сильной зубной боли, печеночной и почечной колике, отите, болезнях суставов, онкологических патологиях.

Среди противопоказаний – бронхоспазм, почечная и печеночная недостаточность, язва желудка и кишечника, геморрагический диатез и инсульт, беременность и грудное вскармливание, возраст до 16 лет. Препарат не применяется для лечения хронических болей. К возможным побочным действиям препарата относят диарею, боль в желудке, отеки. Редко возникают аллергические реакции, метеоризм и тошнота, ухудшение слуха, повышение артериального давления. Принимать таблетки лучше однократно, но при сильных болях допускается повторный прием. Максимальная продолжительность – 5 дней.

Аналоги – Кеторолак, Долак, Кеторол.

• Лучшее обезболивающее – устраняет даже очень сильную боль, когда не эффективны Нурофен, Баралгин и даже уколы Анальгина с Но-шпой.
• Хорошо помогает при зубной и головной боли, мигренях, невралгии.
• Действие долго сохраняется (до 8 часов).
• Таблетки маленького размера, легко проглотить.

• Эффективно обезболивает, но не уменьшает воспалительные процессы (в отличие от Нурофена и Диклофенака), поэтому не является препаратом выбора при болезнях суставов.
• Много противопоказаний.
• Нельзя принимать таблетки от зубной боли перед посещением стоматологического кабинета – анестезирующие препараты, использующиеся во время лечения, могут не подействовать.
• Нельзя принимать дольше 5 дней.
• Отпускается из аптек по рецепту.
• У некоторых вызывает сильную сонливость, заторможенность.
• После длительного приема возникают проблемы с желудком и бронхами (появляется сухой кашель).

Нурофен

Болеутоляющие таблетки на основе ибупрофена оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее, умеренное жаропонижающее действие. Применяются при заболеваниях суставов, ЛОР-органов, мигрени, головной и зубной боли.

Категорически запрещено принимать средство при язвенной болезни, сердечной недостаточности, тяжелых формах артериальной гипертензии, болезнях зрительного нерва, непереносимости салициловой кислоты, ухудшениях слуха, поражениях печени и почек. Нурофен может вызывать расстройства работы различных систем организма. У пациентов могут отмечаться метеоризм, тошнота, боль в желудке, приступы панкреатита, аллергические реакции, головные боли и головокружение, бессонница, острая почечная недостаточность, ухудшение слуха.

Популярные аналоги – Ибупром, Миг, Имет, Ибупрофен, Адвил.

• Хорошо успокаивает головную и зубную, суставную боль.
• Быстро понижает температуру при простуде.

• Не всегда помогает при болях в спине.
• Часто вызывает боли в желудке, реже – аллергические реакции.
• Долго, около часа, ждать эффекта.
• Если принимать длительно, развивается привыкание, таблетки не обезболивают.

Диклофенак

Препарат применяется преимущественно при суставных и мышечных болях (ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, обострение подагры), болевом синдроме, спровоцированном травмами (переломы, ушибы, вывихи). Помимо купирования болевого синдрома оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Лекарство имеет много противопоказаний, в числе которых язвенная болезнь, повышенный риск послеоперационных кровотечений, перенесенный инсульт или инфаркт, застойная сердечная недостаточность, непереносимость других нестероидных препаратов.

Аналоги – Диклоберл, Вольтарен, Раптен, Наклофен, Олфен, Ортофен,

• Эффективный препарат, помогающий уменьшить боль и воспаление при болезнях суставов.
• Доступное средство.

• Раздражающее действие на пищеварительный тракт, сильная боль в желудке после приема.
• Очень редко пациенты отмечают не эффективность лекарства.
• Таблетки действуют не долго, потом боль возобновляется.

Найз

Нестероидное противовоспалительное средство на основе нимесулида купирует воспалительные процессы, обезболивает, оказывает жаропонижающее действие. Применяется при болях в суставах, обусловленных заболеваниями опорно-двигательного аппарата, мышечных болях, лихорадках различного происхождения. Быстро помогает при головной и зубной боли, купирует болевой синдром и воспаление после травм, в послеоперационном периоде.

Среди противопоказаний – обострение язвенной болезни, почечная и печеночная недостаточность (тяжелые формы), индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания. Применять с осторожностью – при сахарном диабете, артериальной гипертензии, системной красной волчанки. Побочные действия препарата могут проявиться тошнотой, рвотой, диареей, болью в желудке, аллергическими реакциями (крапивница, зуд, бронхоспазм).

Аналоги – Нимесулид, Нимесил, Апонил, Нимид, Нимулид.

• Отличное средство долгого действия – убирает боль на 12 часов.
• Хорошо снимает головную и зубную боль, болевой синдром после травм.
• Таблетки не горькие.

• Обезболивает не сразу, где-то через 40–60 минут после приема таблетки.
• При зубной боли действует слабее, чем Кетанов.
• Сильное раздражающее действие на органы пищеварения, взывает тошноту, неприятные ощущения в области печени. Можно пить только при острой необходимости, а если принимать часто, потом придется лечить гастрит.
• Вызывают сонливость, поэтому есть ограничения на вождение автомобиля, управление механизмами и совершение другой потенциально опасной работы.

Известные обезболивающие таблетки на основе метамизола натрия относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пиразолонов. Помимо болеутоляющего эффекта препарат способствует понижению температуры тела, проявляет слабые спазмолитические свойства. Применяется при болях различного происхождения – головной и зубной боли, невралгиях, артралгиях и миалгиях, коликах (печеночные, почечные, кишечные), после травм или ожогов.

Препарат отличается широким перечнем противопоказаний, среди которых непереносимость других нестероидных средств, нарушения работы кроветворной системы, пониженное давление, врожденные формы анемии. Побочные действия Анальгина проявляются аллергическими реакциями, поражением почек. Разовая доза составляет от ½ до 2 таблеток. При превышении рекомендуемых доз риск развития побочных реакций возрастает.

Аналоги – Баралгин, Оптальгин.

• Проверенное временем универсальное средство, помогающее при головных болях, невралгии, артралгии, ревматизме.
• Быстро обезболивает (через 20–40 минут после приема таблетки).
• Дешевые таблетки.

• Большое число побочных действий, из-за чего Анальгин запрещен к применению во многих европейских странах.
• Нельзя использовать при болях в животе (маскирует острую хирургическую патологию).
• Если часто принимать, развивается привыкание, таблетки не помогают.

Дешевое обезболивающее средство группы НПВС, производных анилина. Помимо обезболивающего эффекта характеризуется выраженным жаропонижающим действием и очень слабым противовоспалительным действием. Применяется при головной и зубной боли, альгодисменорее, артралгиях, невралгиях, миалгиях, мигренях, лихорадочном состоянии, развивающемся при инфекционных заболеваниях.

При тяжелых нарушениях работы почек и печени, алкоголизме, болезнях крови средство противопоказано. Побочное действие чаще проявляется аллергическими реакциями – крапивницей, зудом кожи, высыпаниями. Иногда после приема таблетки возникают диспепсические расстройства. При продолжительном приеме высоких доз препарат оказывает токсичное действие на печень.

Аналоги – Панадол, Эффералган, Тайленол.

• Жаропонижающий эффект более выражен, чем обезболивающий.
• Действует не сразу, в течение часа.
• Токсичный для печени препарат.
• Может вызывать аллергию.

Болеутоляющие таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты относятся к группе НПВС, производных салициловой кислоты. Помимо обезболивающего действия препарат понижает температуру, уменьшает воспаление. Применяется при болях в мышцах и суставах, головной и зубной боли, в качестве жаропонижающего средства при простуде.

При индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных средств, повышенной склонности к кровотечениям, препарат применять противопоказано.

Ацетилсалициловая кислота вызывает серьезные побочные реакции (сыпь на коже, бронхоспазм, снижение уровня тромбоцитов в крови, боль в желудке), а при частом и длительном применении может спровоцировать развитие кровотечения из ЖКТ. В связи с этим препарат нельзя принимать чаще, чем через 4–8 часов и дольше 5 дней подряд. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарата на слизистую желудка, таблетки рекомендуется запивать молоком, киселем или щелочной минеральной водой без газа.

Аналоги – Ацетилсалициловая кислота, Упсарин,

• Помогает при головной боли.
• Эффективное жаропонижающее при простуде.
• Низкая стоимость.

• Нельзя давать детям и подросткам младше 15 лет.
• После приема может быть изжога.
• У некоторых пациентов вызывает головокружение, тошноту, шум в ушах.
• Большой список противопоказаний.

Спазмолитики

Спазмолитики устраняют приступы спастической боли, возникающей при различных болезнях внутренних органов. Спазмолитический эффект достигается благодаря воздействию непосредственно на клетки гладкомышечной ткани или путем блокирования передачи нервных импульсов.

Преимущества

Препараты помогают уменьшить болевой синдром при заболеваниях органов пищеварительной системы, желчевыводящих путей, почек и мочевого пузыря, органов малого таза. Эффективно устраняют колики и боль при синдроме раздраженного кишечника. С осторожностью, под врачебным контролем препараты могут назначаться беременным и кормящим женщинам, детям.

Недостатки

Препараты имеют достаточно широкий список противопоказаний, включая туберкулез, тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности, некоторые виды колитов.

Рейтинг лучших спазмолитиков

Но-шпа

Эффективное обезболивающее на основе дротаверина относится к группе миотропных спазмолитиков. Препарат уменьшает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Как и другие обезболивающие средства группы спазмолитиков, Но-шпа помогает купировать боль при спазмах гладких мышц мочевого пузыря, спастическом колите, болезнях желчевыводящих путей и желчного пузыря, язвенной болезни. Также Но-шпа помогает при головной боли, вызванной спазмом кровеносных сосудов.

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, непереносимость дротаверина являются противопоказаниями к применению. Но-шпа практически никогда не оказывает побочных действий. Тем не менее, нужно учитывать, что прием таблеток может вызвать сильное понижение артериального давления, головную боль и головокружение, учащение сердцебиения, бессонницу. На фоне длительного применения могут возникать запоры, тошнота. Максимальная разовая доза препарата – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток. Продолжительность приема без консультации с доктором – не дольше 2 дней.

Аналоги – Спазмол, Дротаверин, Спазмонет.

• Устраняет спазмы различного происхождения.
• Не маскирует аппендицит и другие хирургические патологии, не затрудняет диагностику (в отличие от Анальгина и многих других обезболивающих таблеток, можно применять при болях в животе).
• Средство относительно безопасно, с осторожностью Но-шпу можно принимать беременным женщинам и детям.

• Помогает только при спазмах. При зубной, суставной, мышечной боли, болевом синдроме после травм и ожогов Но-шпа не поможет.
• Боль проходит не раньше, чем через полчаса после приема таблетки.
• Слабое действие, не всегда обезболивает полностью.
• Высокая стоимость – около 60 рублей 6 таблеток в упаковке.

Спазмол

Отечественный спазмолитик на основе дротаверина имеет широкий спектр применения: гастродуоденит, язвенная болезнь, камни в почках и желчном пузыре, спастический колит и проктит, спазм сосудов (периферических и головного мозга), угрожающий аборт и послеродовые схватки.

В некоторых случаях прием Спазмола провоцирует снижение артериального давления, головокружение, чувство жара и потливость, усиление сердцебиения, расстройства сна.

Аналоги – Дротаверин, Но-шпа, Спазмонет.

• Помогает при любой боли.
• Намного дешевле аналогичной Но-шпы – около 40 рублей за 20 таблеток в упаковке.

• Большое число противопоказаний.
• Устраняет только спазмы, не всегда обезболивает.

Комбинированные болеутоляющие таблетки

Комбинированные болеутоляющие средства в качестве основных компонентов содержат как анальгетик, так и спазмолитик.

Преимущества

Благодаря сочетанию спазмолитика и анальгетика препараты действуют на любой вид боли.

Недостатки

Из-за комбинированного состава снижается профиль безопасности препаратов, увеличивается число противопоказаний и побочных действий.

Рейтинг лучших комбинированных болеутоляющих таблеток

Рейтинг	#1	#2	#3
Название
Цена	84 Руб.	6 Руб.	109 Руб.
Баллы
Мягкое действие на организм
Эффективно устраняет болезненные ощущения				Простота использования			Цитрамон устраняет болевой синдром при альгодисменорее, невралгии, облегчает боли в мышцах и суставах, помогает при зубной и головной боли, мигрени. Средство отличается очень широким перечнем противопоказаний, что обусловлено комбинированным составом. Среди них – полипоз, бронхиальная астма, эрозии и язвы ЖКТ, тяжелое течение ишемической болезни сердца, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, глаукома, дефицит витамина К в организме, геморрагический диатез, расстройства сна, повышенная нервная возбудимость, возраст до 15 лет, беременность, период грудного вскармливания и прочие. На фоне приема Цитрамона возможны следующие побочные действия: тошнота, боль в желудке, образование язв и эрозий, нефрит и почечная недостаточность (при длительном применении), головокружение, головная боль, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, повышение давления и тахикардия, прочие. Полные структурные аналоги, содержащие те же вещества в идентичных концентрациях – Цитрамон П, Цитрамон У и Цитрамон П. Препарат Цитрамон Ультра отличает наличие пленочной оболочки, облегчающей проглатывание таблетки, и защищающей слизистую желудка от раздражающего действия парацетамола и ацетилсалициловой кислоты. Препараты Цитрамон Форте, Цитрамон Боримед и Цитрамон-ЛекТ имеют тот же состав, но другие дозы действующих компонентов. Также к структурным аналогам Цитрамона относятся Аскофен, Кофицил-Плюс, Цитрапар. Быстро устраняет сильную головную боль, в том числе возникающую на перемену погоды. Дешевизна – 10–15 рублей за 10 таблеток. Очень много противопоказаний и побочных действий. Может вызывать тошноту. Повышает давление. Снимает легкую и умеренную боль, но при сильном болевом синдроме не поможет. Если принимать часто, на протяжении долгого периода, таблетки перестают помогать. Лучше всего устраняет головную боль, а вот при суставных и мышечных болях, после травм действует слабо. Вступает во взаимодействие со многими препаратами (барбитуратами, сульфаниламидами, включая бисептол, антикоагулянтами и прочими), усиливает их токсичность при одновременном применении. Перед применением нужно обязательно прочитать инструкцию. Горький вкус таблеток, тяжело глотать. Комбинированный препарат на основе метамизола, питофенона и фенпивериния бромида оказывает выраженное спазмолитическое и анальгетическое действие. Применяется для устранения болевого синдрома, вызванного спазмом гладких мышц внутренних органов. Основные показания – кишечная, почечная и желчная колика, дискенезия желчевыводящих путей, хронический колит, болезни органов малого таза. Как вспомогательное средство назначается при артралгии, миалгии, невралгии, при болях, вызванных проведением диагностических процедур. Среди противопоказаний – закрытоугольная глаукома, тяжелая форма стенокардии, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые болезни печени и почек, кишечная непроходимость, аденома простаты. Осторожности при применении требует наличие у пациента бронхиальной астмы, склонности к гипотонии, почечной или печеночной недостаточности. Прием Баралгетаса может спровоцировать сухость в ротовой полости, тахикардию, затруднение мочеиспускания, аллергические реакции. Аналоги – Спазмалгон, Реналган, Спазган. Препарат быстро устраняет боль в животе, головные боли. Помогает при панкреатите, мочекаменной болезни. Минусы Большой перечень противопоказаний. Сильно понижает давление, не подходит гипотоникам. Препарат на основе ибупрофена, фенпивериния бромида и питофенона оказывает противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие. Назначается при кишечных, почечных и желчных коликах, дискенезии желчевыводящих путей. Помогает при головной боли (в том числе мигренозной). Используется для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, миалгии, ишалгии, невралгии. Список противопоказаний очень обширен, включает болезни почек и печени, кишечника, гемофилию и другие нарушения работы кроветворной системы, закрытоугольную глаукому, гиперплазию предстательной железы и прочие. Новиган не имеет полных структурных аналогов с идентичным составом. Оказывает комплексное действие, помогает при любой боли, в том числе девушкам во время месячных. Быстро действует – через 10–20 минут после приема таблетки. Некоторым пациентам приходится долго, около часа, ждать эффекта. Очень большой перечень противопоказаний. В некоторых случаях после приема таблетки возникают тянущие боли в области сердца. Выводы Нельзя однозначно ответить на вопрос, какое обезболивающее лучше. Эффективность препарата зависит не только от его состава, сырья и технологий, применяемых при производстве. Немалое значение имеет характер и интенсивность болевого синдрома, индивидуальная восприимчивость организма к тому или иному средству. На фармацевтическом рынке представлен большой перечень современных обезболивающих средств. Но не стоит увлекаться анальгетиками, принимая их постоянно. Все препараты этой группы имеют достаточно широкий перечень противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные эффекты, маскируют клиническую картину и могут затруднить постановку диагноза при болях в животе, сердце. Болевой синдром – проявление того или иного заболевания, и важно не просто купировать боль, а установить ее причину и провести соответствующее целенаправленное лечение.

Обезболивающие таблетки являются медицинскими препаратами первой необходимости. Сильная боль может быть абсолютной неожиданностью для каждого, даже здорового человека. Зубная и головная боль, неприятные ощущения в спине – это совершенно неполный список проблем, которые могут появиться у людей. Избавиться от неприятного ощущения могут помочь обезболивающие таблетки.

Список популярных обезболивающих таблеток

Использование ниже описанных препаратов обязано быть осторожным. Необходимо выбрать подходящие таблетки , поскольку для некоторых людей эти медицинские препараты могут быть противопоказаны. Тем более, это относится к постановке диагноза, поскольку использование анальгетика при болевых ощущениях в животе, сердце и иных органах может значительно затруднить определение заболевания. Помимо этого, боль считается лишь сигналом организма про имеющиеся неполадки, избавление от болезненного симптома не обозначает избавление от заболевания, необходимо устранить и причину проблемы.

Аспирин

Аспирин имеет ярко выраженный анальгезирующий эффект. Помимо снятия высокой температуры, этот препарат может использоваться при многих заболеваниях , поскольку таблетка обладает противовоспалительным действием. Эффективно используется для снятия болевых ощущений в суставах, мышцах, отлично устраняет высокую температуру тела и головную боль.

Аспирин является довольно сильным обезболивающим средством, потому использование этих таблеток подразумевает соблюдение определенных правил. Лекарство не стоит использовать детям младше 16 лет. Такая же ситуация с беременными женщина и кормящими матерями. Наличие заболеваний почек и печени нуждаются в большой осторожности при использовании. Препарат можно использовать не больше недели, дозу нужно уточнять у врача.

У лекарства есть побочные действия, которые представлены тошнотой, рвотой и болью в районе живота. Иногда препарат приводит к появлению головокружения . Во время передозировки увеличивается риск развития кровотечения и образования шума в ушах.

Анальгин

Анальгин применяется для снятия неприятных симптомов во многих случаях. Боли в суставах, головная и зубная боль, наличие ушибов, травм и связных с этим дискомфортных ощущений – таблетки эффективно могут помочь в данных случаях.

Сегодня анальгин находится в составе множества обезболивающих таблеток. Это вещество снимает боли, подавляя деятельность центров, отвечающих за данный признак. Воздействие является частичным, но дает возможность человеку получить заметное облегчение.

Как и в вышеописанном препарате, Анальгин в арсенале имеет и другие действия. Препарат повышает теплоотдачу, а наличие противовоспалительного эффекта позволяет устранять болезни. Также лекарство подходит во время повышенной температуры, при простудных заболеваниях и лихорадочных состояниях.

Анальгин не применяется для лечения беременных и кормящих женщин. Также запрещено использование таблеток для детей до полугода . Желательно использовать препарат для лечения взрослых людей. Продолжительное потребление спиртного и болезнь почек тоже считаются противопоказанием.

Побочные действия выражены в виде понижения артериального давления, развитии аллергических реакций и нарушениях работы почек. Это возможно в случаях, если лекарство не подходит человеку или превышена возможная дозировка.

Парацетамол и Но-шпа

Но-шпа является спазмолитическим препаратом. Используется при наличии болей в желудке, кишечнике и голове. Таблетки используются и в ситуациях, когда признак появился в результате менструации у женщин или при заболеваниях мочевыделительной системы.

Нежелательно использовать препарат детям, не достигшим еще возраста 7 лет, а также женщинам во время лактации. Фактором, требующего осторожного приема, считается наличие сердечной, печеночной, почечной недостаточности, а также беременности. Появление побочных явлений происходит в редких случаях. Как правило, они связаны с развитием аллергии и тошноты , понижением артериального давления, учащением сердцебиения. Если таблетки использовать правильно, то они обеспечат высокую степень безопасности и эффективности.

Эффективность парацетамола также является довольно высокой. Лекарство используется в роли обезболивающего и жаропонижающего средства, является довольно безопасным для применения. Обезболивающий препарат требуется при невралгии, во время мышечных и суставных болевых синдромов, при зубных и головных болях.

Таблетки запрещены к применению в случаях, если есть в наличие воспаления ЖКТ, а также нарушения почек тяжелого характера . Беременные на 3 триместре и дети до месяца также не могут использовать данное лекарство.

Средство совершенно не сочетается со спиртным. Продолжительность использования не должна быть более недели. Побочный эффект связан с риском появления острой печеночной недостаточности и развитием аллергии.

Кетанов и Нурофен

В составе Нурофена находится активное вещество – ибупрофен. Изготовление препарата происходит в форме таблеток, суспензий, геля и свечей. Нурофен оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимает боль при простуде и лихорадке. Средство позволяет избавиться от головной, суставной, мышечной, зубной и иных видов боли.

Не стоит прибегать к использованию лекарства одновременно с Аспирином, Анальгином и Парацетамолом. Нельзя использовать препарат для лечения беременных, находящихся на 3 триместре, и детей до 7 лет. Женщинам во время лактации препарат не назначается.

Нурофен имеет много противопоказаний , к ним относятся такие состояния и заболевания:

• Почечная недостаточность.
• Поражение органов ЖКТ язвенного типа.
• Сбои в функционировании печени.

Дозировка препарата обязана быть соблюдена, средство требует аккуратного обращения. При продолжительном использовании препарата и передозировке могут быть побочные явления. К ним относятся диарея, слабость, рвота, головная боль, тошнота и снижение давления.

Обезболивающие средства представлены и таким мощным препаратом, как Кетанов. Зачастую он применяется после выполнения операций , при развитии болей остеохондрозного и онкологического характера. Препарат эффективен и при коликах, неприятных ощущениях, которые появились в процессе травмирования мышц. Кетанов применяется в течение короткого времени. Доза обязана быть четко соблюдена. Использовать лекарство больше 2 дней нежелательно.

Препарат не лишен побочных эффектов. В процессе потребления средства могут появиться такие явления:

• Нервозное состояние.
• Частое сердцебиение.
• Бледность покровов кожи.
• Тошнота.
• Боль в районе живота.

Подразумевается, что передозировка препаратом может вызывать вышеописанные признаки. Помимо этого, у пациента наблюдаются сонливость и затрудненное дыхание . Признаки передозировки нуждаются в незамедлительном обращении к врачу.

Запрещается прибегать к помощи препарата, когда у человека присутствует нарушение свертываемости крови, язвенная болезнь желудка и почечная недостаточность. Беременные и кормящие женщины, дети до 15 лет, также обязаны воздерживаться от использования лекарства.

Диклофенак и Миг 400

Диклофенак изготавливается в гелях для обезболивания и суспензиях, которые требуются для выполнения инъекций, но есть и таблеточная форма лекарства. Средство дает возможность избавиться от мышечных и суставных болей, используется при травмах и связанных с ними болезненными симптомами.

В перечень положительного действия таблеток входит противовоспалительное и противоотечное действие. Применяется при лечении детей, которые достигли возраста 7 лет и больше. Как и в вышеописанных случаях, препарат запрещено давать женщинам, которые находятся на 3 семестре, и во время лактации.

Побочные явления связаны с появлением аллергии, но проявляется она очень редко. Препарат отличается высокой безопасностью , а его эффективность во время устранения болей суставной и мышечной локализации имеет отличный показатель.

В составе Миг 400 находится ибупрофен. Устранения боли при помощи данного средства эффективно во время болевого воспалительного синдрома. Препарат помогает и в таких случаях:

• Зубные боли.
• Боли во время менструации.
• Развитие мигрени и головных болей.
• Наличие признака при лихорадочном состоянии.
• Болевой синдром в суставах и мышцах.

Как и остальные обезболивающие лекарства, Миг 400 не используется при появлении болезненных ощущений у маленьких детей, кормящих и беременных женщин, заболеваний органов ЖКТ, болезней желудка язвенного типа. Осторожно необходимо относиться к использованию лекарства , если у человека есть такие особенности:

• Болезни крови.
• Нарушение функций печени.
• Сердечная недостаточность.
• Заболевания почек.

Людям пожилого возраста также надо аккуратно и грамотно определять дозу лекарства. Это необходимо непременно выполнить с участием врача . Передозировка препаратом может привести к слабости, тревожности, развитию аллергической реакции и увеличению артериального давления. Иногда появляется головокружение и одышка. Присутствие данных симптомов говорит о необходимости завершении использования таблеток и посещении доктора.

Обезболивающие препараты обязаны использоваться после консультации с врачом. Необходимо внимательно отнестись к наличию побочных эффектов и приему препаратов. Соблюдение дозировки дает возможность добиваться эффективного и положительного лечения.

Специфические обезболивающие препараты

Данная группа препаратов является опосредованно анальгетиками, и люди, которые далеки от фармакологии и медицины, вряд ли смогут провести аналогию между обезболивающими и этими средствами. Специфические анальгетики официально относятся к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к использованию указано «Противосудорожные» или «Противоэпилептические» .

Но на фоне определенного противосудорожного эффекта лекарства данной группы эффективно уменьшают послеоперационные и иные виды боли. Помимо этого, они снижают чувствительность при тяжких ранах, к примеру, после операций по удалению груди и иных инвазивных значительных вмешательствах, которые отличаются повреждением периферических нервов.

Габапентин

Этот препарат эффективно блокирует освобождение нейромедиаторов, которые имеют возбуждающие воздействия. В клинических исследованиях определена роль габапентина при лечении невропатической и хронической боли, которая связана со способностью лекарства уменьшать чувствительность спинного мозга, в том числе и после травматической или хирургической деформации тканей.

Габапентин советуют прописывать больным после хирургической операции, в том числе и для снижения дозировки наркотических анальгетиков. Доказана отличная эффективность габапентина для обезболивания во время сильной головной боли , и боли, которая связана со спазмом в головном мозге сосудов. В аптеках габапентин можно встретить под названиями Гапентек, Габагамма, Нейронтин, Катэна, Эгипентин, Тебантин и т.д.

Прегабалин

Обезболивающее, которое имеет свойства, похожие с габапентином. Главным различием является более продолжительное время полувыведения, в связи с этим оно является препаратом выбора для снятия острой боли, тем более, для пожилых людей. К показаниям относятся послеоперационные боли, фибромиалгия, а также нейропатическая боль. Оригинальный прегабалин изготавливает компания Пфайзер, в США, который называется Лирика. Помимо этого, на рынке существуют и дженерики: Прабегин, Альгерика, Прегабалин Канон, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Зентива.

Итак, как видно, обезболивающие таблетки представлены огромным ассортиментом различных средств. Нужно подбирать препарат в индивидуальном порядке , поскольку особенности состояния и здоровья человека требуют обращения на них внимания. Несоблюдение правил использования обезболивающих препаратов может создавать побочные явления или более значительные последствия. В данном случае средство необходимо прекратить принимать и незамедлительно обратиться к врачу.