Сколько дней должен быть цикл у женщины. Как считать цикл месячных — фазы и способы рассчета

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

• Показать всё

  1. Что такое менструальный цикл?

  Один менструальный цикл - это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла - это день начала менструации.

  Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

  Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

  4. Нормальные выделения при менструации

  Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

  В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

  Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

  Это может быть связано с:

  1. 1 Гормональным сбоем.
  2. 2 Прерыванием беременности.
  3. 3 Инфекцией.
  4. 4 Миомой.
  5. 5 Эндометриозом.
  6. 6 Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

  Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

Менструация - явление циклическое, и потому промежутки между каждыми месячными должны составлять примерно одинаковое количество дней. У разных женщин цикл разный, так как он определяется индивидуальными особенностями организма, наследственностью, наличием или отсутствием заболеваний и даже образом жизни, который ведёт женщина. Но существует определённая норма, в пределах которой должен находиться цикл. По ней можно определить, есть ли нарушения, и если они появятся - своевременно обратиться за медицинской помощью за диагностикой и лечением.

Показатели цикла: что нормально, а что - нет

Медицинские показатели длительности цикла и каждой из его составляющих определяют как норму:

• 21-35 дней интервала между месячными, при этом в расчёт идут дни от начала менструации до первого дня следующих выделений;
• 2-5 дней - обычная длительность менструации, которая в последние дни обычно сходит на нет;
• 20-60 мл выделений - обычный суточный объём кровопотери, для которого требуется 3-4 прокладки с максимальным количеством «капелек», маркирующих её вместимость.

Нарушением менструального цикла является следующее:

• Между месячными проходит период в 30-35 дней, промежуток имеет тенденцию регулярно изменяться.
• Промежуток сокращается до 19-21 дней.
• Выделения длятся на 6-й - 7-й день, при этом промежуток между ними также нарушен.
• Происходит кровопотеря более 80-100 мл выделений в сутки.

При обнаружении подобных отклонений следует сразу обращаться к врачу. Возможно, если отклонение небольшое, это является всего лишь особенностью организма женщины, нездоровой наследственностью. Но иногда задержка менструации, увеличившийся или уменьшившийся промежуток между месячными, длительный перерыв является первым синдромом серьёзного заболевания, представляющего опасность для женского здоровья.

Сколько дней задержки должно пройти, чтобы это было серьёзным поводом обращения к врачу? Хотя нормальной является задержка в 5 дней, следует учитывать сопровождающие её факторы. Мажущие выделения бурого цвета с резким запахом, появляющиеся в дни месячных, не являются нормой. Так же не являются нормой и болезненные ощущения внизу живота, сколько бы дней задержки не прошло.

Если цикл нарушен

Нарушения цикла происходят во время полового созревания и в период наступления менопаузы, когда организм женщины приобретает и теряет способность к зачатию и рождению ребёнка. В остальных же случаях отклонения от нормы могут быть симптомами следующих гинекологических заболеваний:

• Воспаление придатков;
• Полипы в области матки;
• Эндометриоз;
• Развитие кисты на яичниках;
• Внематочная беременность;
• Рак шейки или тела матки;
• Рак яичников;
• Онкологические заболевания соседствующих с маткой и яичниками органов;
• Миома шейки матки.

Любой из этих недугов - серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а потому своевременное их обнаружение очень важно.

Когда нарушения цикла - норма

Перерыв между месячными может произвольно увеличиваться или (реже) уменьшаться в возрасте 11-16 и 40-60 лет.

В первом случае нарушение цикла связано с половым созреванием и не требует никакого лечения.

Половое созревание у каждой девушки происходит по-разному, у большинства подростков первые месячные проходят в 12-14 лет, но возможны и отличия. В течение 2 лет происходит становление цикла - в это время месячные могут быть нерегулярными, а промежуток между ними иногда достигается даже полугода.

Подобные процессы отмечаются практически у трети девушек и являются нормой. После периода становления цикл налаживается, и если позже происходят нарушения, их уже нельзя списывать на подростковые проблемы: нужно идти к врачу.

Консультация педиатра, гинеколога, эндокринолога и других специалистов также может понадобиться, если девушка-подросток во время полового созревания обнаружит отклонения в развитии. Ими могут быть:

• Аномальная худоба (анорексия);
• Ожирение, быстрый набор веса;
• Появление волос на щеках, подбородке, груди, бёдрах; «усики» над верхней губой.

Любой из этих симптомов говорит о гормональном сбое в организме и требует наблюдения врача.

Климактерические изменения в организме, когда женщина теряет свою детородную функцию, также сопровождаются нарушением менструального цикла. Климакс наступает у женщин за 40, время наступления его индивидуально, в основном это период между 45 и 55 годами. Иногда возможно проявление раннего климакса (40-42 года) или поздний его приход (после 60 лет).

В течение определённого периода (как правило, от 2 до 5 лет) организм полностью перестраивается, он прекращает производить яйцеклетки, овуляция постепенно сходит на нет. Количество дней между месячными постепенно увеличивается, в конце менопаузы они исчезают вовсе. Не являются патологией в данном случае лишь редкие и скудные выделения, а вот сбои цикла при обильных выделениях, бурые комки крови и прочие отклонения должны вызывать беспокойство.

Болезни нарушения цикла

Врачи-гинекологи выделяют несколько видов нарушений менструального цикла, которые различаются между собой и требуют отдельного лечения для каждого конкретного случая.

• Аменорея - это отсутствие месячных у половозрелой женщины, у которой они должны быть.
• Опсоменорея и брадименорея - редкие месячные, которые характеризуются удлинением промежутка между циклом до 40-60 дней.
• Спаниоменорея - нестандартный цикл, который подразумевает менструацию лишь от 1 до 3 раз в год.
• Тахименорея - укороченный цикл, когда период между месячными составляет всего лишь от 10 до 15 дней.

Серьёзность данных нарушений, их причины, последствия, а главное - лечение назначает врач-гинеколог. Иногда может потребоваться также обследование у эндокринолога.

Женское здоровье - очень хрупкий механизм, в котором легко спровоцировать поломку, а потому относиться к своему здоровью следует с особым вниманием.

Изменение продолжительности менструации может указывать на возникновение заболеваний репродуктивных органов или других органов и систем. В других случаях изменение продолжительности критических дней - это признак неправильного образа жизни или перенапряжения. Использование некоторых препаратов влияет на продолжительность месячных. Нарушение менструации - веский повод для женщины обратить внимание на свое здоровье. При изменении продолжительности критических дней нужно проконсультироваться у доктора.

Продолжительность менструации в норме и основные фазы

Длительность ежемесячных маточных кровотечений от трех до семи дней считается нормой .

Месячные сопровождаются умеренными кровяными выделениями. Но при патологии или изменении образа жизни продолжительность месячных уменьшается или увеличивается.

Продолжительность месячных зависит от длительности каждой отдельной фазы цикла менструации. Уровень гормонов в каждой фазе разный. Существует несколько фаз цикла, следующих друг за другом:

• менструация;
• фолликулярная;
• овуляция;
• лютеиновая.

Фаза, идущая первой - менструация, или критические дни. В это время в организме женщины отторгается эндометрий (это внутренняя оболочка матки). Этот процесс сопровождается кровотечением из половых путей. Длительность месячных индивидуальна у каждой женщины, поэтому и длина самого цикла специфична.

Следующей фазой является фолликулярная. Она нужна для того, чтобы выработалась зрелая яйцеклетка. Эндометрий подготавливается к внедрению оплодотворенной яйцеклетки при беременности, утолщается. Эстрогены являются ведущими гормонами этого периода цикла.

От овуляции до новой менструации следует лютеиновая фаза. Эндометрий готовится к имплантации эмбриона и продолжает разрастаться. Из фолликула, который покинула яйцеклетка, формируется временная железа, вырабатывающая прогестерон. В случае когда не произошла беременность, начинается новый цикл менструации.

Причины изменения длительности менструации

Продолжительность менструации может изменяться и в норме, и при патологии.

В норме у юных девушек два года после первых месячных цикл бывает непредсказуемым и нерегулярным. У подростков менструации возможны без выхода яйцеклетки, то есть цикл ановуляторный. Два года уходит на то, чтобы у девушки установились регулярные критические дни.

Но если после двух лет от начала первой менструации цикл не устанавливается, стоит обратиться к специалисту. Нарушения цикла занимают более половины всех болезней половых органов у девочек-подростков. Нарушения эти - важная проблема, влияющая на дальнейшее здоровье женщины.

Длительность менструационного цикла меняется при заболеваниях женских репродуктивных органов. Она увеличивается при воспалительных и венерических заболеваниях, уменьшается при снижении функции яичников. Новообразования в матке являются причиной обильных продолжительных менструаций.

Причиной длительных кровотечений иногда является железодефицитная анемия. Она сопровождается такими симптомами, как изменение вкуса, ломкость волос и ногтей, утомляемость и общая слабость.

Образ жизни женщины влияет на длительность менструации. При больших физических нагрузках, в том числе спортивных, возникает сокращение или даже прекращение кровянистых выделений.

Перенапряжение и стресс - постоянные спутники современной женщины. Они могут привести к обильным менструальным кровотечениям длительностью более десяти дней.

Диеты и голодание ведут к нарушению нормального уровня гормонов в организме, так как снижается количество жизненно важных макро- и микронутриентов, витаминов. То же самое происходит при интоксикации алкоголем, наркотическими веществами, отравлениях.

Перемена обстановки оказывает влияние на здоровье любого человека. У женщин смена места жительства на непродолжительное время увеличивает длительность месячных.

Изменение веса влияет на критические дни. Жировая ткань влияет на выработку гормонов у женщины. Перемена их концентрации ведет к нарушению цикла. Вес меньше нормального на двадцать килограмм и более ведет к прекращению месячных, так называемой аменорее. В случае избыточного веса менструация может отсутствовать или продолжаться до десяти дней, сопровождаясь обильными кровотечениями.

Применение гормональных, противозачаточных средств изменяет продолжительность критических дней. Эти средства нормализуют менструационный цикл и используются для уменьшения продолжительности месячных, делая их более скудными. Следует отметить, что внутриматочная спираль не влияет на длительность критических дней.

Критические дни прекращаются во время беременности, потому что в это время организмом женщины начинает вырабатываться прогестерон. Он ведет к разрастанию эндометрия для облегчения внедрения и прикрепления эмбриона. Прогестерон не дает сократиться маточной стенке, чтобы эмбрион не отторгался.

После родов через три месяца (от десяти до двенадцати недель) месячные возобновляются. Не стоит путать месячные с послеродовыми выделениями - лохиями. Они идут от двух дней до трех месяцев после родов. Сперва идут лохии красного цвета, затем становятся белыми. После родов после первых месячных происходит процесс восстановления менструационного цикла. Обычно цикл становится регулярным. Он восстанавливается за первые два или три цикла. Тогда месячные нерегулярные, приходят с задержкой или раньше срока. После первых двух-трех менструаций цикл должен нормализоваться.

Месячные могут быть после родов более регулярными и менее болезненными, чем до беременности. Дело в том, что болезненность возникает из-за нарушения оттока крови из-за особенностей загиба матки. При родах маточный загиб исчезает, боли в месячные пропадают, так как положение матки становится более физиологичным.

Как рассчитать менструальный цикл

Для того чтобы рассчитать менструационный цикл, нужен календарь. Полгода или год регулярно надо отмечать день начала каждых новых месячных и подсчитывать количество дней между менструациями. Если месячные начинаются в один и тот же день месяца, например, 1 мая, 1 июня, 1 июля, то месячный цикл длиной 30-31 день.

Обычно цикл нерегулярный, к тому же в каждом месяце разное количество дней, поэтому дата начала каждой менструации меняется. Вне зависимости от количества дней, когда шли кровотечения, три, пять или семь, расчет месячных будет одинаков.

Сейчас существуют особые мобильные приложения, отслеживающие регулярность менструаций. Эти приложения помогают рассчитать срок месячных правильно ("Мой календарь").

В каких случаях нужна помощь специалиста?

К доктору нужно обратиться, если месячные длятся меньше трех дней или более десяти, и если месячные приходят чаще одного раза в двадцать дней или реже, чем раз в тридцать пять дней. Врач может выявить патологию, не имеющую связи с женской половой системой, и назначить соответствующее лечение. Или же даст рекомендации по изменению образа жизни при отсутствии органической патологии.

Если выявится патология репродуктивных органов, то нужно проконсультироваться у узконаправленного специалиста - гинеколога. На основании анамнеза, осмотра и данных дополнительных методов исследования будет назначена специфическая терапия.

Начало менструаций — всегда важный и волнующий этап в жизни каждой женщины. Это своеобразное свидетельство организма о том, что он созрел и требует дальнейшего развития. Важно знать, какой цикл месячных считается нормальным. Ведь только по характеру выделений и регулярности критических дней в любом возрасте уже можно судить о многих патологических состояниях, в том числе о вероятности беременности. Многие женщины, теряя ежемесячно сравнительно большие объемы крови, считают это нормальным, особенно если у подруг и родственников были подобные состояния. В норме критические дни не должны нарушать общего самочувствия и мешать обычному укладу жизни. Как понять, где в каком случае уже есть патология, как выглядят нормальные месячные?

Читайте в этой статье

Когда у девушки начинаются месячные

Половое созревание детей сегодня значительно отличается от того, что было, например, 20 — 25 лет назад. Если наши бабушки и мамы могут рассказать истории, как у них месячные начались в 14 и 16 лет, то теперь это скорее исключение, чем закономерность.

Но так же, как и на продолжительность цикла, на длительность могут воздействовать все вышеперечисленные факторы, приводящие к тому, что критические дни протекают немного не так, как обычно. Дополнительно изменить длительность может следующее:

• Половые контакты во время критических дней. Секс в начале и конце месячных может вызвать их незначительное усиление, но уменьшить количество дней. Объясняется это тем, что во время полового контакта выделяется окситоцин, вызывающий сокращение матки, а это ведет к быстрейшему очищению ее полости. Секс во время обильных выделений, как правило, вызывает еще большее их усиление.
• Внутриматочная спираль, находясь в полости матки, у многих женщин способствует увеличению количества выделений и продолжительности критически дней до 14 суток. Нормальной считается несколько дней до и после менструаций. Все зависит от индивидуальных свойств организма.
• На фоне приема оральных контрацептивов характер менструаций меняется существенно. В большинстве случаев количество дней сокращается до 2 — 4, а выделения могут быть только мажущими на всем их протяжении.

Нормы кровопотери в критические дни

Как должны проходить нормальные месячные? В идеале за 5 — 7 критических дней у женщины без вреда для здоровья с выделениями может уходить до 150 — 200 мл крови. В среднем это 50 — 70 мл в день. При таком цикле обычно хватает одной упаковки прокладок на 5 — 6 капель на месяц при условии практически полной их наполняемости.

Этиология. За формирование менструального цикла отвечают яичники и гипофиз. ... Даже если женщина давно заметила, что по длительности ее месячные 1 день...