Тест на определение аутизма у взрослых. Как определить аутизм у ребёнка

Аутизм можно обнаружить уже во взрослом возрасте. Это серьезное заболевание, связанное с психическими расстройствами, снижающими возможность адаптации и социализации. Диагностировать заболевание в раннем возрасте бывает довольно сложно. Аутизм у взрослых признаки заметны, поэтому окружающие быстро замечают отклонения в поведении человека, больного аутизмом. Этиология аутизма до сих пор сложно определима.

Разновидность тестов на аутизм у взрослых

При диагностике аутизма следует обратить внимание на уединенность взрослого человека. Люди с аутизмом не находят понимания среди людей, которые их окружают, поэтому пытаются себя изолировать от мира. Если аутизм в детстве характеризуется эмоциональными расстройствами, то взрослые просто ведут закрытую жизнь.

Характерная черта аутизма у взрослых – проблемы с общением, особенно если диалог происходит на резких тонах.

Если беседа громкая и агрессивная, человек с аутизмом чаще всего становиться агрессивным, при этом в животе у него появляются сильные боли. Больные аутизмом не имеют большого набора интересов, так как им сложно осваивать новое дело. Их деятельность отличается цикличностью, иногда доходит до параноидальности. Тест на аутизм человек проходит только на начальном этапе, чтобы определиться с дальнейшим обследованием.

Разновидность тестов на аутизм:

  • AspieQuiz . Тест направлен на оценку интеллектуальных и социальных особенностей, а также способность принимать поступающую информацию.
  • RAADS - R . Проводится исключительно в кабинете специалиста. Методика учитывает поведенческие характеристики человека, начиная с шестнадцати лет.
  • TAS 20. Определяет, воспринимает ли человек эмоции собеседника.

Аутизм нельзя оставлять без внимания, так как со временем человек становится более изолированным и агрессивным. Лечение должно назначаться индивидуально, с учетом всех особенностей пациента. Об успешности лечения будут говорить успех в контакте с окружающим миром и успешное восприятие поступающей из него информации.

Аутизм: симптомы у взрослых

Аутизм – тяжелое инвалидизирующее заболевание, сопровождающееся частичной или же полной утратой взаимодействия с окружающим миром. Люди, больные аутизмом, не могут нормально взаимодействовать с окружающими людьми, у них низкие адаптивные социальные способности. Аутисты не могут самостоятельно обеспечить свои потребности.

Причины данной патологии до сих пор остаются неизвестными, хоть ученые и связывают заболевание с мутацией генетического материала.

Диагностировать заболевание можно в раннем возрасте, так как первые симптомы проявляются у детей, не достигших одного года: они не очень активны, мало улыбаются, не реагируют, если к ним обращаются, не проявляют эмоций. Аутизм у взрослых более заметен и бросается в глаза, хотя симптомы не изменяются. На наличие психического заболевания у взрослых указывает асоциальность.

Симптомы аутизма у взрослых:

  • Недостаточная жестикуляция и мимика;
  • Непонимание или игнорирование элементарных правил общения;
  • Слишком пристальный взгляд в глаза при общении с собеседником;
  • Слишком близко или далекое расположение от собеседника;
  • Невозможность понять эмоции других людей;
  • Неспособность к дружеским и романтическим отношениям;
  • Ограниченность в интересах.

Аутизм влияет на бытовое и социальное поведение человека. Он ежедневно повторяет одни и те же действия. В бытовой жизни они отличаются упрямством в точном соблюдении ритуалов. При одевании они совершают строгие последовательные действия. Взрослые аутисты любят совершать однотипные движения, не имеющие никакой практической цели.

Симптомы и лечение аутизма у взрослых

Постановка диагноза аутизма в раннем возрасте может решить множество проблем у взрослых людей. Иногда симптомы аутизма родители рассматривают как индивидуальные особенности своего ребенка. Об аутизме может говорить зацикленность на себе, нежелание разговаривать, чрезмерно любить порядок. При обнаружении опасных сигналов родителям следует незамедлительно обратиться в неврологу.

Специфика недуга заключается в том, что у каждого человека признаки заболевание имеют индивидуальный характер.

Самой тяжелой формой заболевания считается синдром Каннера: его практически нельзя скорректировать. Легкая форма заболевания – синдром Аспергера: его можно корректировать, что позволяет человеку вписаться в социум. Синдром Ретта наблюдается только у женщин. Пациентки с этим диагнозом обычно не доживают до тридцати лет.

Симптомы заболевания:

  • Скупость мимики и жестов;
  • Наличие ритуальных действий;
  • Неспособность и нежелание принимать и понимать чувства и эмоции окружающих;
  • Монотонность и безэмоциональность речи;
  • Скудный словарный запас;
  • Агрессивность при нарушении ритуалов и порядка в привычных действиях.

Метод лечения определяется в каждом конкретном случае. Вылечить аутизм нельзя. Но он чаще всего он поддается корректировке. Сегодня для терапии аутического спектра используют самые разнообразные методики: работа с психотерапевтом, трудотерапия, работа с логопедом, использование специальных массажных методик, использование поведенческих методик, назначение медицинских препаратов.

Как проявляется приобретенный аутизм

К аутизму у взрослых людей может привести слишком длительная депрессия. Чтобы защитить себя от боли и негативных эмоций, человек начинает жить в выдуманном мире. Проявление аутизма у взрослого отличается от симптомов, которые можно наблюдать у детей.

У взрослых аутистов можно наблюдать успешный карьерный рост или же склонность к научной деятельности.

Несмотря на то, что человек остается трудоспособным, он испытывает большие трудности при контакте с людьми. Взрослый аутизм имеет тенденцию резкого проявления и быстрого развития. Иногда из-за этого у врачей возникают сложности с постановкой диагноза.


Как проявляется приобретенный аутизм:

  • Постоянное повторение одинаковых фраз;
  • Безэмоциональная речь;
  • Чрезмерная привязанность к предметам;
  • Равнодушие по отношению к чувствам других людей;
  • Отказ следованию общественным правилам;
  • Возможность припадков;
  • Неспособность взаимодействия с окружающими людьми.

Симптомы заболевания зависят от типа аутизма. Нельзя предопределить, какие симптомы проявятся у того или иного человека. Опасность приобретенного аутизма заключается в возможности неуравновешенных действия со стороны больного. Лечить аутизм нужно начинать сразу после обнаружения первых симптомов заболевания.

Приобретенный аутизм у взрослых: признаки (видео)

Аутизм может проявиться как у взрослого мужчины, так и у взрослой женщины. Симптомы аутизма во взрослом возрасте более заметны. Однако у каждого конкретного человека они проявляются по-разному. Но все случаи объединяет некая замкнутость и сложно общаться с другими людьми. Своевременное начало лечения позволит скорректировать заболевание и позволит человеку вести социальную жизнь.

Аутизм – это болезнь с невыясненной этиологией. Относительно генетических основ ее возникновения споры продолжаются, но последние изыскания позволили выявить гормональные, биохимические и интоксикационные механизмы формирования аутичных расстройств.

У взрослых возникают некоторые особенные синдромы, но сохраняется большинство признаков, характерных для детей – узость, шаблонность, ограниченность мышления и интересов, прямолинейность и отсутствие эмоционального компонента.

Аутическое расстройство приводит к феноменальному поведению взрослого человека. Заостренность на одном действии, невозможность концентрации внимания на нескольких событиях – это первые признаки заболевания.

Феномен аутизма тщательно не изучен и не установлены его этиологические факторы, но при анализе состояния взрослых людей удается установить некоторые общие симптомы нозологии.

Основные признаки

Проявления аутизма разделяются категории:

  1. Одиночество – это не избегание общества, а способ устранения от непонимания поведения и речи окружающих людей. Эмоциональные расстройства отмечаются у детей первого года жизни, а у взрослых изолированность от окружающих – это сложное явление, так как всегда требуется человек, ухаживающий за больным;
  2. Проблемы с речевым развитием сохраняются длительное время. Для взрослого аутиста характерна агрессивность при громком обращении, болевой синдром живота под воздействием внешних триггеров. Речевые расстройства сохраняются на протяжении всей жизни, что объясняет возможность влияния наследственности на течение заболевания.

Классическая аутическая триада определяется следующими характеристиками – замкнутость, ограничение интересов, цикличность поведенческих реакций. Пациент получает удовольствие от ежедневного повторения стереотипных движений, пребывания в привычной обстановке.

Человек с трудом налаживает социальное сотрудничество, контакты с окружающими людьми. Для пациентов не характерна стойкая коммуникабельность. Знакомство не поддерживается более нескольких дней, так как непонимание требований собеседника «напрягает» аутиста.

Некоторые больные отвергаются обществом за счет личностных дефектов – слабоумия или отсутствия слуха. Они чувствуют дискомфорт из-за отвержения обществом.

Взрослые люди с аутическим расстройством не понимают обращений окружающих, сложно реагируют на внешние раздражители, вызывающие у них сильную агрессию и тревожность. Специалисты называют данную категорию «аутисты поневоле». Затруднения при общении, постоянные конфликты приводят к асоциальному поведению, при котором взрослые скрываются от окружающих. Единственным выходом из агрессивного состояния является изоляция в привычной комнате с обычными вещами. Даже новая рубашка способна спровоцировать дискомфорт.

Дефектность речи при аутизме сохраняется с детских времен. Дефектные разговоры приводят к психическому отграничению от общества. Скудная речь с недостатками во взрослом возрасте вызывает неприязнь окружающих.

При заболевании наблюдается: отставание умственного развития, небольшой словарный запас вплоть до отсутствия речи, проявление агрессии и многое другое. Симптомы заболевания проявляются в раннем детстве. Тест на аутизм позволит диагностировать заболевание и своевременно начать лечение.

Виды аутизма

  1. Синдром Каннера – больной изолируется от окружающих людей. Речь слаборазвита.
  2. Синдром Аспергера– общение сведено к минимуму, больной плохо владеет мимикой и жестами. Отличается отличным логическим мышлением.
  3. Синдром Ретта – встречается только у девочек. Первые признаки обнаруживаются на 7–8 месяце жизни. Весь организм ребенка слабо развит. Лечение практически не дает результата.
  4. Атипичный аутизм– характерен для подростков и взрослых. Причиной является тяжелое поражение головного мозга из-за травмы или болезни. Характерно нарушение речи, беспорядочные движения и отсутствующий взгляд.

Тесты для диагностики аутизма

Диагностика аутизма проводится по определенным критериям, в сравнении с которыми лечащий врач может оценить поведение и состояние пациента. Ранняя диагностика и своевременное лечение даст возможность улучшить качество жизни. Результативность лечения отслеживается с помощью теста АТЕК.

Для выявления специфического отставания в развитии проводятся различные тесты на аутизм для детей, подростков и взрослых. Любой тест можно пройти самостоятельно (например, онлайн-тест в Интернете) – для этого заполняется опросник, и по количеству набранных баллов определяется результат. Полученные данные не являются окончательным диагнозом.

  1. Скрининговые (M-CHAT, CARS, ASSQ).
  2. Диагностические (ADOS, ADI-R, ABC).
  3. Оценка контрольных показателей заболевания (ATEC).

Скрининговые тесты

Тесты на аутизм требуются для выявления признаков заболевания у детей, подростков и взрослых. Они предназначены для объективной самодиагностики и определения необходимости обращения к специалисту.

M-CHAT – Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста. Используется для обследования на выявление детей с риском развития заболевания в возрасте от 1,5 до 2,5 лет. Может проводиться как во время медицинского осмотра, так и на приеме специалиста. С помощью теста ставится предварительный диагноз.

Тест состоит из 23 вопросов, ответы на которые могут быть получены из наблюдения родителей за ребенком. К каждому вопросу есть несколько вариантов ответа. Два и более совпадения с предложенными вариантами являются серьезным поводом для получения консультации у специалиста данного профиля.

CARS – Диагностическая шкала раннего детского аутизма. Это один из наиболее распространенных тестов на аутизм в США. Служит для начального скрининга признаков заболевания и степени тяжести. Основанием для ответов служит поведение ребенка, его общение и игры.

Тест рекомендован для детей от 2 до 4 лет. Вопросы разделены на 15 групп. К каждому из них дается 4 варианта ответа с разным количеством баллов, позволяющих полнее выявить картину отклонения. В тестировании необходимо участие всего близкого окружения ребенка.

Полученная сумма баллов определяет тяжесть заболевания:

  • 15–30 – аутизм исключен;
  • 30–36 – аутизм в легкой или средней форме;
  • cвыше 36 – тяжелая степень аутизма.

При прохождении теста несколькими людьми (родители, старшее поколение, воспитатели) берется средняя сумма баллов. Для подтверждения диагноза требуется обратиться к врачу и пройти дополнительные исследования, исключающие органическое поражение мозга.

ASSQ – используется для обнаружения признаков аутизма у детей и подростков с 6 до 16 лет. На вопросы отвечают родители или пациент для самодиагностики. Тест состоит из 27 вопросов, охватывающих общение со сверстниками, поведение, игры. На каждый из вопросов дается 3 ответа.

Результат определяется по сумме баллов:

  • до 19 – отсутствие заболевания;
  • 19–22 – есть вероятность болезни;
  • от 22 и выше – аутизм.

Диагностические тесты

Тесты на аутизм используются для определения степени заболевания и общего нарушения уровня развития и навыков речевого общения. Подходят для всех возрастных групп.

ADOS – Шкала наблюдения для диагностики аутизма. Данная методика рекомендуется для диагностики заболевания независимо от возраста пациента и его развития речевого общения. Тест ADOS состоит из 4 модулей, на выполнение каждого из них необходимо около 40 минут.

Определение нужного модуля индивидуально и зависит от возраста и навыков речи пациента:

  • 1 модуль – для детей, говорящих отдельными словами;
  • 2 модуль – для детей, использующих предложения из нескольких слов;
  • 3 модуль – для свободно общающихся детей;
  • 4 модуль – для свободно общающихся подростков и взрослых.

При проведении 1 и 2 модуля ребенок и врач передвигаются по комнате. Тестирование проходит в игровой форме.

Для подростков и взрослых достаточно беседы за столом.

ADI-R – интервью для диагностики аутизма. Это опросник, ответы на который дают всю информацию, необходимую для обнаружения характерных для аутизма черт развития. Для проведения процедуры нужен опытный психолог и представитель пациента (родители, опекун, воспитатель), которому хорошо известна история развития и поведение испытуемого. Ограничением проведения интервью является уровень умственного развития (не меньше 2 лет). На проведение интервью и подведение итогов требуется 1,5–2 часа.

ATEC – тест для оценки эффективности лечения аутизма. Этот онлайн-тест предназначен для оценки результата от любой методики. Вопросы АТЕК разделены на 4 части (речь и коммуникативность, социализация, сенсорика и познавательные способности, здоровье и поведение), баллы набираются в зависимости от ответа на них.

Также подсчитывается общее количество баллов. Итоги теста:

  • 10–15 – аутизм отсутствует;
  • 15–30 – небольшая задержка развития;
  • 30–40 – легкая степень аутизма;
  • 40–60 – средняя степень;
  • 60 и выше – тяжелая степень.

Отслеживание эффективности лечения требует последовательного введения новых методик. Для мониторинга процесса лечения необходимо заполнять до 10 форм АТЕК с периодичностью в 2–3 месяца. Оказать влияние на результат терапии может применение медикаментов для лечения сопутствующих заболеваний. Их введение также должно быть постепенным и тщательно отслеживаться.

Научно доказано, что, независимо от вида, аутизм не лечится. Но жизнь больных можно улучшить, если использовать методики, позволяющие обучать самообслуживанию, разговорной и письменной речи, несложным рабочим навыкам. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будут его результаты.

Особое внимание необходимо обратить на поведенческую терапию и максимальную адаптацию к окружающей среде. Аутист способен стать полноценным членом нашего общества и даже известной личностью.

Шкала оценки детского аутизма

Результат теста

Заполните форму до конца!

Пояснения

Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко выражено».

Критерии DSM-IV предусматривают проявление нарушений, связанных с аутизмом, не позднее возраста 3х лет и дальнейшее их значительное ухудшение в одном из следующих:

  • Социальное взаимодействие
  • Символическая или воображаемая игра

Если эти требования соблюдены, то показатели могут соответствовать следующим определениям:

Нет аутизма

Невыраженный аутизм

Умеренно выраженный аутизм

> 150 = тяжелая форма аутизма

Приведенные выше цифры являются произвольными оценками и должны быть подтверждены исследованиями большой части населения, которые еще не выполнены.

Общее количество баллов не может свидетельствовать об аутизме, если нет дисфункций в каждом из трех разделов. Однако, если нет дисфункций, присутствующих во втором разделе «Речь и задержка языкового развития», но общий балл выше 60, то можно предположить синдром Аспергера.

Интерпретация опросника шкалы оценки аутизма должна выполняется опытным врачом с в присутствии обоих родителей. Интерпретация данных, полученных от родителей, заполнивших опросник без соответствующих инструкций и объяснений особенностей, может привести к диагностическим ошибкам.

Окончательный диагноз должен учитывать клинический опыт эксперта в связи с выше собранными данными.

Для диагностики специфических синдромов, например Аспергера или Ретта, пользуйтесь соответствующими критериями диагностики DSM-IV.

Диагностируем на аутизм - Тест АТЕС

Тест ATEС - (Autism Treatment Evaluation Checklist) был разработан Бернардом Римландом и Стивеном Эдельсоном (Институт изучения аутизма, США). ATEC не является ни скрининговым, ни диагностическим. В большей степени этот тест предназначен для оценки эффективности лечения аутизма у детей различных методов лечения аутизма. Он используется родителями, врачами, психологами-аутистами. Для проведения оценки того или иного метода терапии аутизма (см. Лечение аутизма: как помочь малышу-аутисту?) необходимо проводить анкетирование каждые два месяца.

Вопросы этого теста разделены на 4 группы: речь и коммуникативность, социализация, сенсорика и познавательные способности, здоровье и поведение. Баллы выставляются по каждой отдельной группе и суммируются в итоге. Заполняется анкета теста в режиме он-лайн. Пройти тест Вы можете прямо сейчас - Тест АТЕС. Подсчет баллов производится автоматически. При прохождении тестирования нужно быть внимательными и сосредоточенными.

Результат теста в зависимости от набранных баллов:

  • 10-15 полностью здоровый ребенок, признаков аутизма нет.
  • 16–30 не аутичный ребенок, однако имеются незначительные отклонения.
  • 31-40 умеренная степень аутизма
  • 41-60 средняя степень аутизма
  • 61 – наличие тяжелой степени аутизма

Дорогие мои, надеюсь результаты теста Вас не огорчили. В противном случае - не паниковать! Аутизм лечится! Подробности о моей Авторской методике безмедикаментозного лечения аутизма у мальчиков через работу исключительно с матерями (смотрите П одробности в видео).

Как выявить аутизм у детей до 6 лет: признаки, тесты

Сегодня в мире аутизмом (расстройство аутистического спектра или РАС) страдает каждый 88 ребенок. Этот болезненное состояние психики хорошо поддается лечению в раннем детстве. Ниже приведена информация, которая поможет понять причины возникновения аутизма. Специальные тесты в статье помогут оценить склонность ребенка в РАС. Однако надо помнить, что правильный и точный диагноз поставить может лишь детский психиатр.

Почему у малыша развивается аутизм?

Аутизм - болезненное состояние психики, погружённость человека в себя, стремление уйти от контактов с окружающим миром.

Ранее, когда аутизм был недостаточно изученным заболеванием, бытовало мнение, что его причиной являются психосоциальные факторы, которые влияют на ребенка в период его развития. Но со временем врачи и другие специалисты сферы психологии и психиатрии пришли к выводу, что основная причина, которая провоцирует аутизм – это биологические факторы.

  • Врожденные нарушения обмена веществ, которые дебютируют у плода внутриутробно. В в этом случае на патогенетическом уровне отмечается несоответствие продукции некоторых нейромедиаторов и гормонов.
  • Аутоиммунные процессы, при которых происходит сбой в формировании нормальных нервных клеток и их соединений между собой. Подобные ранние внутриутробные нарушения становятся основой различных патологий головного мозга.
  • Дородовые или послеродовые осложнения. К таковым относят краснуху матери при беременности, перенесенный после рождения сифилис, менингит, ревматизм, энцефалит и другие тяжелые инфекционные заболевания.
  • Наследственные факторы.
  • Биохимические нарушения в организме, которые развиваются внутриутробно.
  • Нарушения познавательных функций и речи.
  • Нарушения эмоциональной сферы.
  • Одновременное взаимодействие нескольких вышеперечисленных факторов.

Какие признаки РАС у детей дошкольного возраста?

Как родителям самостоятельно проверить ребенка на наличие аутизма по тестам?

Человеку без специализированного образования будет достаточно трудно выявить такое сложное заболевание как аутизм. Тем не менее, данная патология имеет некоторые своеобразные проявления, которые должны вызвать подозрения у родителей ребенка. Симптоматические проявления аутизма отличаются в зависимости от возраста ребенка. В преобладающем количестве случаев ранний детский аутизм диагностируется в возрасте 2-3 лет, поскольку именно в этот период более конкретно проявляется нетипичное поведение ребенка.

Аутизм у малышей до года

У маленьких детей до 1 года симптомы РАС достаточно размыты и часто могут неправильно восприниматься. Для выявления нарушений у таких детей существует несколько тестов, которые могут провести родители. Результаты подобного тестирования не стоит самостоятельно интерпретировать, поскольку точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после подробной работы с ребенком.

Родителей детей до 1 года может насторожить следующее:

  • отсутствие концентрации взгляда на матери, при этом ребенок может длительно задерживать взгляд на любых других объектах;
  • ребенок не смотрит в глаза, его взгляд «пустой»;
  • у малыша нет потребности в тесном контакте с матерью;
  • у ребенка присутствуют повторяющие монотонные движения;
  • ребенок поздно начинает держать головку или самостоятельно сидеть, присутствуют нарушения мышечного тонуса.

Более серьезная диагностика аутизма подразумевает выявление определенных маркеров, которые могут говорить о риске развития данного заболевания. Одним из таких маркеров является нетипичное увеличение головного мозга и объема спинно-мозговой жидкости у детей 6-9 месяцев.

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных тестов для диагностики аутизма у детей 1-3 лет является M-CHAT. Данный тест включает 20 вопросов, на которые родитель должен ответить «да» или «нет». Чем больше будет отрицательных ответов, тем выше риск аутизма.

  1. Если вы укажете ребенку на какой-то объект, будет ли он на него смотреть?
  2. У вас когда-либо были подозрения на то, что ваш ребенок глухой?
  3. Играет ли ребенок в игры, разговаривая при этом с игрушками (игры «понарошку»)?
  4. Любит ли ребенок лазить по мебели или по конструкциях на детской площадке?
  5. Делает ли ребенок какие-то движения руками или пальцами перед глазами?
  6. Указывает ли ребенок пальцем на тот предмет, который он хочет получить (игрушку или лакомство)?
  7. Показывает ли ребенок пальцем на те предметы, которые привлекли его внимание (птица на дереве, большая машина на дороге)?
  8. Ребенок контактирует со сверстниками?
  9. Ребенок поднимает и приносит вам предметы, чтобы вы их увидели?
  10. Реагирует ли ребенок на свое имя?
  11. Ребенок улыбается вам в ответ?
  12. У ребенка начинаются истерики от громких звуков и шума?
  13. Ребенок умеет ходить?
  14. Когда вы говорите с ребенком, его взгляд сконцентрирован на ваших глазах?
  15. Ребенок пытается повторять ваши движения?
  16. Если вы резко поворачиваетесь, чтобы посмотреть на что-то, обращает ли ребенок внимание на объект вашей заинтересованности?
  17. Ребенок старается привлечь ваше внимание к себе?
  18. Понимает ли ребенок (без использования жестов), что вы ему говорите?
  19. Смотрит ли ребенок на вашу реакцию, когда случается что-то необычное?
  20. Ребенку нравится качаться на качели или раскачиваться на коленях матери?

Тест CARS для детей 2-6 лет

Для диагностики аутизма у детей 2-6 лет используют шкалу CARS. Шкала состоит из 15 сфер, которые подразделяются еще на 4 утверждения. Номер утверждения соответствует оценке (например, если утверждение №2, значит и оценка по данной сфере будет 2). Чтобы подсчитать результат, необходимо сложить сумму всех 15 оценок.

Вопросы для проведения теста CARS:

І. Отношения с людьми.

  1. Нет затруднений во взаимодействии с людьми.
  2. Слегка нарушены (избегает взрослых, стеснительный).
  3. Нарушены в средней степени (игнорирует взрослых, внимание ребенка тяжело привлечь).
  4. Серьезные нарушения (полностью игнорирует любые контакты с людьми).

ІІ. Имитация (может ли ребенок имитировать слова, движения, звуки)

  1. Нормальная имитация.
  2. Легкое нарушение.
  3. Нарушение имитации в средней степени.
  4. Серьезные нарушения (совсем не имитирует звуки и движения).

ІІІ. Эмоциональный ответ (эмоциональная реакция на ситуацию или событие).

  1. Нормальный, соответствует ситуации.
  2. Слегка нарушен, иногда не соответствует ситуации.
  3. Нарушения средней степени.
  4. Серьезные нарушения эмоционального ответа (полностью не соответствует ситуации).

ІV. Владение телом.

  1. Нормальное (ребенок активный, движения скоординированы).
  2. Нарушено в легкой степени (иногда наблюдается неловкость в движениях).
  3. Нарушено в средней степени (ребенок делает странные нетипичные движения, такие как необычные скручивания пальцев, наносит себе повреждения, ходит на пятках).
  4. Серьезные нарушения (постоянные нескоординированные и нелогические движения).

V. Использование предметов.

  1. Соответствующее использование.
  2. Нарушено в легкой степени (проявление повышенного интереса к конкретному предмету).
  3. Нарушено в средней степени (неправильное использование, повышенное внимание к мелким деталям этого предмета).
  4. Серьезные нарушения (трудно отвлечь ребенка от предмета).

VI. Адаптация к изменениям (реакция на рутинные изменения, например использование фломастеров вместо карандаша).

  1. Нормальная адаптация.
  2. Слегка нарушена (несмотря на изменения, ребенок все равно пытается использовать предыдущий материал).
  3. Нарушена в средней степени (ребенок активно отторгает любые изменения).
  4. Серьезные нарушения адаптации (тяжелый ответ на изменения в виде недовольства или истерики).
  1. Нормальный зрительный ответ.
  2. Нарушен в легкой степени (ребенок предпочитает интересоваться зеркалом, нежели играть с другими детьми).
  3. Нарушен в средней степени (избегание зрительного контакта).
  4. Серьезные нарушения зрительного ответа (полностью избегает зрительного контакта).
  1. Нормальный.
  2. Слегка нарушен.
  3. Нарушен в средней степени (часто игнорирует некоторые звуки, неадекватно воспринимает определенный звук).
  4. Серьезные нарушения реакции на звук.

IX. Использование органов чувств.

  1. Нормальное.
  2. Слегка нарушено.
  3. Нарушено в средней степени (ребенок чрезмерно озабочен попытками пощупать, понюхать или попробовать что-либо).
  4. Серьезные нарушения (вместо использования предметов по назначению, пытается их понюхать, укусить, попробовать на вкус).

Х. Степень нервозности.

  1. Нормальная реакция.
  2. Реакция нарушена в легкой степени (ребенок периодично проявляет повышенный страх к чему-либо).
  3. Реакция нарушена в средней степени (проявляет повышенный или пониженный страх к чему-либо).
  4. Серьезные нарушения (не проявляет страха в опасных ситуациях или наоборот панически боится неопасных ситуаций).
  1. Нормальная.
  2. Нарушена в легкой степени (выраженная задержка речевого развития).
  3. Нарушена в средней степени (неосмысленное использование речи или же полное ее отсутствие).
  4. Тяжелые нарушения (отсутствие нормальной речи, воспроизведение странных звуков).
  1. Нормальное использование.
  2. Легкое нарушение.
  3. Нарушено в средней степени (не понимает языка жестов).
  4. Тяжелые нарушения (использование странных жестов и полное непонимание жестикуляции других).
  1. Нормальная.
  2. Слегка нарушена.
  3. Нарушена в средней степени (ребенок чрезмерно вялый или активный).
  4. Серьезно нарушена.
  1. Нормальный.
  2. Нарушения легкой степени (немного отстает от сверстников).
  3. Нарушения средней степени (нормальное функционирование интеллекта отмечается только в одной конкретной сфере).
  4. Серьезные нарушения (явное преобладание интеллектуального развития в одной сфере и отставание во всех остальных областях).

Подсчет общей оценки:

К какому врачу обратиться при подозрении на аутизм?

Если у родителей возникли подозрения, что у ребенка аутизм, то для диагностики этого заболевания необходимо обращаться в детскому психиатру. Специалист сможет на основании осмотра и обследования поставить точный диагноз. При выявлении аутизма врач даст рекомендации, как лечить это заболевание.

Из книги детского психиатра О.В. Доленко «Аутизм в дошкольном детстве - откровенный разговор»:

Существует мнение, что люди, страдающие аутизмом, обладают феноменальными способностями, а не общаются потому, что не испытывают в этом потребности и предпочитают в одиночестве погружаться в свой собственный мир фантазий.

Наблюдая за аутичными детьми, каждый раз убеждаюсь, что специфика поведения при этом расстройстве не в том, что ребёнок не испытывает потребности в общении. В том то и драматизм ситуации, что дети с данным расстройством, так же, как и их сверстники, имеют внутреннюю потребность в общении с другими детьми и близкими взрослыми. Именно неумение устанавливать нормальные контакты с людьми приводит к тому, что они либо избегают общения, так как испытывают огромное напряжение, либо применяют столь неадекватные и вычурные способы коммуникации, что смущают и шокируют своих родителей и отпугивают других детей.

Оценочная шкала раннего детского аутизма -

это основной тест, который проводят при диагностировании детей

с подозрением на диагноз аутизм в Северной Америке

1 Никаких очевидных трудностей или ненормальностей в общении с людьми. Поведение ребенка адекватно для его возраста. Может наблюдаться небольшая застенчивость, суетливость или беспокойство в тот момент, когда к ребенку обращаются, но это в пределах нормы.

1 Правильная имитация – ребенок может имитировать звуки, слова, движения, которые доступны ребенку его возраста.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Эмоциональная реакция соответствует возрасту и ситуации – ребенок демонстрирует адекватный тип и степень эмоциональной реакции и это отражается на выражении лица, в позе и манере.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

Напротив, ребенок показывает очень разные эмоции, когда ничего не менялось.

1 Владение телом соответствует возрасту – ребенок двигается легко, ловко, координация соответствует нормальному ребенку этого возраста.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Нормальное использование и интерес к игрушкам и другим объектам – ребенок демонстрирует нормальный интерес к игрушкам и другим объектам, соответствующий его уровню мастерства (skill level) и использует эти игрушки по назначению.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Соответствующая возрасту реакция на изменения – несмотря на то, что ребенок замечает и комментирует изменения в повседневной жизни, он или она принимает эти изменения без чрезмерного потрясения.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Соответствующая возрасту визуальная реакция – визуальная реакция ребенка нормальна и соответствует его возрасту. Зрение используется совместно с другими органами чувств, как способ исследования новых объектов.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Соответствующая возрасту слуховая реакция – слуховая реакция ребенка нормальна и соответствует его возрасту. Слух используется совместно с другими органами чувств.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

IX. Вкус, запах, реакция на прикосновения (осязание),

1 Нормальное использование и реакция на вкус, запах и прикосновения – ребенок изучает новые объекты соответственно его возрасту, главным образом через ощущение прикосновения и зрение. Вкус и запах используется надлежащим образом. Когда ребенок испытывает небольшую боль, он проявляет это в рамках нормальной реакции.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Нормальный уровень боязни или нервозности – поведение ребенка соответствует и ситуации и его возрасту.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

XI. Вербальная коммуникация

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями)

3,5 (если посередине между соседними критериями)

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Нормальный уровень активности для возраста и окружающей обстановки – ребенок не более и не менее активен, чем нормальные дети этого же возраста в аналогичной ситуации.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1 Интеллект нормален и достаточно равномерно развит в различных областях – ребенок так же умен, как и дети его возраста и не имеет каких-либо необычных интеллектуальных навыков или проблем.

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

1,5 (если посередине между соседними критериями).

2,5 (если посередине между соседними критериями).

3,5 (если посередине между соседними критериями).

Подсчитайте все баллы и посмотрите, в какой из диапазонов вошел полученный вами результат:

15-30 – Не аутичный ребенок

Перевод: Elena Matsneva (Elina), Certified Nutritional Consultant & Uri Matsnev

Обсуждения

Тест АТЕК. Результаты и динамика.

61 сообщение

41-60 средняя степень аутизма

61 и выше тяжелый аутизм

Отвечая на вопросы учитывайте возраст вашего ребенка, и ваши предыдущие ответы. Если в первый раз отвечая на вопрос о горшке вы отвечали серьезная проблема, но ребенок ваш стал лучше справляться с данной задачей, то отвечайте средняя проблема. Не сравнивайте своего ребенка с другими детьми, сравнивайте его только с самим собой!

На все вопросы с НЕ, "не машет досвидания?", нужно отвечать НЕТ если ребенок машет и т.д.

я не думала, что у нас тяжелая форма.

Улучшилась крупная моторика НАУЧИЛИСЬ ЕЗДИТЬ НА ВЕДОСИПЕДЕ трехколесном!! Кутит и рулит!Все интересно, смотрит и повторяет за детками, играет с братиком и веселятся, заигрывает. Шкодит. Смог пойти в обычный детский садик, пока до обеда. Воспитатели хвалят. Ребенок стал более спокойный и более разумный, немного хитрит)

УЛУЧШИЛОСЬ понимание речи во много раз! Понимает не только нас, но и других. Короткие слова и команды понимает все. Может принести по просьбе книжку именно ту которую попросила.

Мы очень довольны Терапией звуков. Тенториум продолжаем. Мы конечно к ней были уже готовы. Нашему прогрессу и движению ВПЕРЕД!

Наши фото и видео как Макс говорит выложены на блоге. И пополняются)

Тест на аутизм АТЕК (ATEC) у детей онлайн online. Расшифровка

10-15 не аутичный ребенок, полностью нормальный, хорошо развитый ребенок

16–30 не аутичный ребенок, небольшие отклонения в сторону задержки развития

31-40 мягкая или умеренная степень аутизма

41-60 средняя степень аутизма

61 и выше тяжелый аутизм

Тест АТЕК - это не диагностический тест

Он служит для оценки динамики лечения или терапии.

Данный тест не предназначен для подтверждения диагноза аутизм.

Чтобы поставить точно диагноз обратитесь к специалистам.

Узнайте больше о программах восстановления для аутизма, ДЦП и эпилепсии по принципам биомеда с натуральными продуктами Тенториум

Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам натуропатии или биомедицинской коррекции организма

Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами.

Также есть продукция, с помощью которой токсины после медикаментозного лечения без проблем выведутся из организма

Тест атек для детей младше 3 лет

Тест взят с сайта организации: Научно-исследовательский институт Аутизма (Сан Диего, Калифорния) – The Autism Research Institute (ARI) www.autism.com. Авторы: Бернард Римланд, к. н. и Стивен Эдельсон, к. н. Перевод некоторых вопросов отредактирован (адаптирован).

Анкета оценки эффективности лечения аутизма (АТЕС) была разработана в целях оценки эффективности лечения, для отслеживания изменения состояния ребенка.

Анкета состоит из 4 подразделов: I. Речь/ Язык/ Коммуникативные навыки (14 вопросов); II. Социализация (20 вопросов); III. Сенсорные навыки/ Познавательные способности (18 вопросов); и IV. Здоровье/ Физическое развитие/ Поведение (25 вопросов).

Тест предназначен для измерения не столько уровня аутизма, сколько для измерения динамики возможных изменений. При оценке родителями, родственниками выводятся средние оценки.

Для квалифицированной оценки требуется участие специалиста.

Тест, анкета для оценки эффективности лечения аутизма (ATEК)

– Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC)

(количество вопросов 77)

Кликните на вариант ответа, соответствующий вашему мнению

Количество баллов варьируются от нуля до 179. Чем ниже балл, тем лучше. Если ребенок получил ноль баллов, или близко к нулю, это значит, что ребенок уже не отличается от нормальных детей и, таким образом, может считаться полностью выздоровевшим.

Существенными являются следующие диапазоны:

Менее 30 баллов. Этот уровень помещает ребенка в верхнюю группу – см. табл. ниже. Ребенок, имеющий менее 30 баллов - или, еще лучше, менее 20, – будет иметь некоторую способность проводить нормальное двустороннее общение, и вести себя более или менее нормально. Такие дети имеют высокие шансы на осуществление нормальной жизни в качестве самостоятельных лиц.

Менее 50 баллов. Это ставит ребенка в третью группу сверху (см. табл.). Ребенок имеет хорошие шансы на полунезависимое существование. Более того, он или она не будет, но скорее всего, должны быть размещены в специальное учреждение. Для многих родителей детей, страдающих аутизмом, если они в состоянии добиться улучшения до этого уровня, уже считается очень важным достижением.

Более 104 баллов. Хотя максимальный уровень составляет 179 баллов, тем не менее, любой человек с результатом более чем 104 баллов уже будет находиться в последней, 10-й группе (см. табл.), и считается очень серьезно подверженным аутизму.

Диапазон баллов, и их соотношение с процентными группами, приведены в таблице ниже:

Таблица. Соотношение 10-процентных диапазонов и полученных баллов

Тест на аутизм. Как самостоятельно проверить состояние ребёнка

Аутизм относится к категории врожденных заболеваний, при котором у детей появляются трудности в общении с окружающими людьми. Они не способны понять эмоции близких и знакомых и выразить свои личные эмоции. У них ярко выражены затруднения в разговорной речи, вплоть до снижения интеллекта.

Основные симптомы этого заболевания появляются чаще всего в раннем детстве. К явным симптомам заболевания относятся: задержка умственного развития, отсутствие интереса к родителям и окружающим его людям, маленький словарный запас при общении, а иногда и полное отсутствие речи, агрессивное поведение и другие.

Диагностика аутизма у детей с помощью тестов.

Для диагностики аутизма пользуются определенными критериями, согласно которым лечащий врач оценивает поведение и состояние ребенка. Ранняя диагностика аутизма и его своевременное лечение позволят быстрее восстановить потенциал больного. Чтобы определить специфику отставания в развитии больного, лечащий врач применяет разнообразные тесты на аутизм у детей.

Можно самостоятельно проверить состояние развития вашего ребенка:

  1. При выявлении признаков аутизма родители должны обратиться к врачу-специалисту за помощью. Лечащим врачом будет назначено соответствующее обследование и проведены определенные тесты, которые помогут в диагностике аутизма у ребенка. Ранняя и своевременная диагностика психических расстройств поможет при дальнейшем ухудшении состояния, уменьшит проявления симптомов в будущем.Малыш не выделяет маму из окружающих его людей, он не фокусирует взгляд на матери или на каком-нибудь взрослом. Но в то же время может остановить взгляд на картинах на стене, на очень ярких предметах. Он не может смотреть в глаза, а если и смотрит, то совсем недолго и как-то случайно. Такие отклонения в развитии можно обнаружить уже в шесть месяцев, а иногда и раньше.
  2. Ребенок реагирует на внешние раздражители - яркость, громкость. Если мама начинает громко смеяться, то он пугается, а не радуется.
  3. На руках у матери не может принять комфортную позу. Ребенок либо очень напряжен, либо слишком расслаблен.
  4. У малыша наблюдается ненормальное двигательное поведение. Он иногда бывает безразличным и заторможенным, или, наоборот, вертлявым и слишком возбужденным.
  5. Появляются монотонные, навязчивые движения: вращения ручками, раскачивания из стороны в сторону. И все это совершается при умении ходить и сидеть.
  6. У ребенка может быть гиперпривязанность к матери или же он полностью безразличен к ее присутствию.
  7. Ребенок не стремится повторять движения за взрослыми. Он полностью безразличен к обучению, не машет рукой в ответ, не повторяет звуки и слова.

Специалисты одной из Бостонских детских клиник разработали тест для диагностики детского аутизма. При этой методике используется специальное медицинское оборудование. Электроэнцефалограф записывает электрическую активность головного мозга при помощи специальных электродов.

В данном обследовании приняли участие тысяча детей (в возрасте от двух до двенадцати лет). Учеными были выявлены тридцать три последовательности, которые связаны с наличием детского аутизма. Повторялось обследование десять раз. Точность постановки диагноза - 90%. Таким образом энцефалограмма, в некоторых случаях, способна выявить наличие аутизма.

Скрининговые тесты на аутизм у детей и взрослых.

Существует группа тестов на аутизм, которая предназначена для определения аутистических черт у взрослых и детей (скрининг). Эти тесты не заменяют официальную диагностику, но самодиагностику делают более объективной.

Ознакомимся с некоторыми из этих тестов:

  • Психолог Саймон Барон-Коган из Кембриджского центра по изучению аутизма у взрослых создал шкалу для определения симптомов аутизма у взрослых, или, как его еще называют - коэффициент AQ. Тест AQ состоит из 50 вопросов и представляет собой шкалу определения аутизма. Расшифровка: AQ >= 26 - уровень аутистических черт повышен. При результате меньшего значения можно говорить о неаутичности исследуемого. AQ >=32 - уровень аутистических черт высокий, т. е. вероятность заболевания аутизмом высокая.
  • Тесты на когнитивные особенности. Эти тесты оценивают особенности мышления, помогают выявить способности реагирования на эмоции и мысли людей, способность контролировать поведение.
  • Тесты на сопутствующие расстройства. Эта группа тестов предназначена для обнаружения сопутствующих вторичных расстройств при синдроме Аспергера, таких как алекситимия (трудности понимания своих личных настроений и эмоций). По Торонтской шкале алекситимии можно определить способности обследуемого в проведении различий между телесными ощущениями и чувствами. Доказано, что 85% страдающих аутизмом алекситимичны.

А вот пример теста, который проводится в США детям до 15 лет, чтобы обнаружить возможные проблемы у ребенка и называется он: \\\"Проверка на аутизм для маленьких детей\\\" (СНАТ).

  • Нравится ли вашему ребенку, когда его держат на руках, укачивают или сажают на колени?
  • Любит ли ребенок играть с вами?
  • Проявляет ли интерес к другим детям?
  • Ваш ребенок имитирует действия в игре?
  • Использует ваш ребенок указательный палец, для определения предмета, который заинтересовал его?
  • Приносил ли ваш ребенок домой какой-либо предмет, чтобы показать его?
  • Попробуйте привлечь внимание ребенка, указав ему предмет вне поля зрения, при помощи пальца. Скажите \\\"Смотри\\\" или скажите название игрушки. Посмотрите на реакцию ребенка. Ребенок не должен следить за рукой. Он должен смотреть на предмет, который был указан вами.
  • Смотрит ли малыш в глаза незнакомому человеку?
  • Дайте ребенку ложку и чашку и попросите его приготовить вам чай. Ребенок играет в эту игру?
  • Показывает ли ребенок пальцем местонахождение того или иного предмета, если вы его об этом попросите?
  • Может ли ребенок построить из кубиков башенку?

При большинстве отрицательных ответов риск аутизма высок.

Чтобы судить о наличии аутизма у взрослого человека, можно провести следующие наблюдения:

  1. Наличие двух из приведенных признаков:
    • Отсутствие элементарных навыков общения (зрительных контактов, жестикуляции, мимики).
    • Отсутствуют отношения с окружающими.
    • Неспособность найти интересное занятие, развлечение.
    • Невозможность выразить понятие и эмоции.
  2. Наличие одного из приведенных примеров:
    • Отсутствует или задерживается развитие разговорной речи.
    • Отсутствует инициатива для начала разговора или поддержки беседы.
    • Слова и фразы постоянно повторяются.
    • Неспособность имитации каких-либо действий.
  3. Наличие одного из приведенных признаков:
    • Привязанность к определенным предметам, местам, стереотипам.
    • Проявление повышенного интереса к ритуалам, что не несет особого смысла.
    • Повторяющиеся движения руками или ногами, телом.
    • Заинтересованность лишь определенной частью предметов.

При диагностике аутизма важным моментом является способность отличить данное заболевание от различных других отклонений в развитии малыша, таких как генетические заболевания, детский церебральный паралич, которые тоже могут вызывать умственную отсталость у ребенка и т. д. Для установки диагноза назначается врачебная комиссия, включающая в свой состав лечащего педиатра, психолога, психиатра, невролога. В комиссию могут быть включены родители ребенка, учителя, которые обладают важной и необходимой информацией о ребенке с его рождения.

Аутизм относится к группе неизлечимых заболеваний, однако своевременное выявление болезни и начатая вовремя работа с заболевшим ребенком может позволить снизить симптомы аутизма, а это поможет малышу научиться общаться с другими людьми и полноправно жить в обществе.

«Особые» дети, аутизм… Оценочная шкала (тест)

Аутизм - признаки и симптомы

По некоторым данным, сегодня ученые насчитывают 9 видов аутизма, однако еще совсем недавно такого диагноза (и болезни) не существовало. О вероятных причинах аутизма читайте здесь: «Что нужно знать о прививках» .

ВНИМАНИЕ! Вся нижеизложенная информация о симптомах и признаках аутизма носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза, если у вас возникли подозрения - обратитесь к врачу для их подтверждения или опровержения. Только после установки диагноза вы можете выбирать - пользоваться медикаментозным лечением или же использовать натуральные средства.

Оценочная шкала раннего детского аутизма

Основной тест, который проводят при диагностировании детей с подозрением на диагноз аутизм в Северной Америке

I. Взаимоотношения с людьми

1 Никаких очевидных трудностей или не нормальностей в общении с людьми. Поведение ребенка адекватно для его возраста. Может наблюдаться небольшая застенчивость, суетливость или беспокойство в тот момент, когда к ребенку обращаются, но это в приделах нормы.

2 Немного ненормальные взаимоотношения – ребенок может избегать контакта глаз, избегать взрослых или становиться нервозным если пытаются привлечь его внимание, быть очень стеснительным, не откликаться при обращении к нему, как это обычно делают дети, липнуть к родителям больше чем большинство детей этого возраста.

3 Умеренно ненормальные взаимоотношения - ребенок порой равнодушен (создается ощущение, что он не замечает взрослых). Постоянные принудительные меры необходимы чтобы привлечь внимание ребенка иной раз. Ребенком инициируется минимальный контакт.

4 Значительно ненормальные взаимоотношения – Ребенок постоянно равнодушен и не замечает что делают взрослые. Ребенок никогда не откликается и никогда не инициирует контакт со взрослыми. Только очень упорные попытки овладеть вниманием ребенка могут дать эффект.

II. Имитация

1 Правильная имитация – Ребенок может имитировать звуки, слова, движения, которые доступны ребенку его возраста..

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2. Немного ненормальная имитация – Ребенок имитирует простейшее поведение, например, хлопанье в ладоши или одиночные звуки в большинстве случаев. Иногда имитирует после побуждения или с задержкой.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная имитация – Ребенок имитирует только иногда и это требует большого упорства и помощи со стороны взрослого. Часто имитирует только с задержкой.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная имитация – Ребенок очень редко или никогда не имитирует звуки, слова, движения даже при побуждении или с помощью взрослого.

III. Эмоциональная реакция

1 Эмоциональная реакция соответствует возрасту и ситуации – Ребенок демонстрирует адекватный тип и степень эмоциональной реакции и это отражается на выражении лица, в позе и манере.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальная эмоциональная реакция – Ребенок иногда показывает в некоторой степени неподходящий тип и степень эмоциональной реакции. Реакции иногда не связаны с окружающими объектами и происходящими вокруг них событиями.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная эмоциональна реакция – Ребенок показывает определенные признаки неподходящего типа и/или степени эмоциональной реакции. Реакции могут быть довольно заторможенные или чрезмерные и несвязанными с ситуацией; может гримасничать, смеяться или становиться суровым даже когда не происходит никаких очевидных событий или объектов которые могли это спровоцировать.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная эмоциональна реакция – Реакция крайне редко соответствует ситуации; когда ребенок находится в конкретном настроении очень тяжело изменить это настроение. Напротив, ребенок показывает очень разные эмоции когда ничего не менялось.

IV. Владение телом

1 Владение телом соответствует возрасту – Ребенок двигается легко, ловко, координация соответствует нормальному ребенку этого возраста.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальное владение телом – Присутствуют некоторые небольшие странности такие как неповоротливость, повторяющиеся движения, плохая координация, или редкое проявление более необычных движений.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальное владение телом – Поведение, которое определенно странное или необычное для ребенка этого возраста может включать странные движения пальцами, необычные позиции пальцев или тела, он может пялиться или теребить части тела, проявлять агрессию к самому себе, раскачиваться, крутиться, вертеть пальцами, или ходить на цыпочках.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальное владение телом – Интенсивные или частые движения, указанные выше являются знаками серьезно ненормального использования тела. Это поведение присутствует не смотря на попытки осудить, остановить или вовлечь ребенка в другие занятия.

V. Использование объектов

1 Нормальное использование и интерес к игрушкам и другим объектам – Ребенок демонстрирует нормальный интерес к игрушкам и другим объектам, соответствующий его уровню мастерства (skill level) и использует эти игрушки по назначению.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2. Немного ненормальное интерес или использование игрушек и других объектов – Ребенок может показывать нетипичный интерес к игрушке или играть неподходящим образом (например, стучать игрушкой или сосать ее).

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальный интерес или использование игрушек или других объектов – Ребенок может демонстрировать слабый интерес к игрушкам или другим объектам, или может быть озабочен использованием объекта или игрушки странным образом. Он или она может фокусироваться на незначительной части игрушки, быть зачарованным отражениями света от объекта, постоянно двигать определенную часть объекта или играть исключительно с одним объектом.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальный интерес к игрушке или использования игрушки или других объектов – Ребенок может иметь то же поведение, как и в описано в предыдущих пунктах, но с большей частотой и интенсивностью. Ребенка очень трудно отвлечь, когда он занимается этими неподходящими действиями.

VI. Адаптация к изменениям

1 Соответствующее возрасту реакция на изменения – Не смотря на то что ребенок замечает и комментирует изменения в повседневной жизни он или она принимает эти изменения без чрезмерного потрясения.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальная адоптация к изменениям – Когда взрослые пытаются изменить род занятий, то ребенок может продолжать делать, то что он делал раньше или использовать те же предметы.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная адаптация к изменениям – Ребенок активно сопротивляется изменению в устоявшемся порядке, пытается продолжать старое занятие и его очень трудно от этого отвлечь. Он или она может начать сердиться и расстраиваться, когда устоявшийся порядок действий меняется.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная адаптация к изменениям – Ребенок демонстрирует резкую реакцию на изменения. Если изменения ему навязываются, он или она может стать чрезвычайно сердитым или не желающим сотрудничать и реагирует вспышкой раздражения.

VII. Визуальная реакция

1 Соответствующее возрасту визуальная реакция – Визуальная реакция ребенка нормальна и соответствует его возрасты. Зрение используется совместно с другими чувствами как способ исследования новых объектов.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальная визуальная реакция – Ребенку приходится периодически напоминать чтобы он посмотрел на объекты. Ребенок может больше интересоваться своим изображением в зеркале или светом, чем сверстниками, может время от времени просто смотреть в пространство или избегать смотреть людям в глаза.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная визуальная реакция – Ребенку часто нужно напоминать что он должен смотреть на то, что он делает. Он или она может смотреть в пространство, избегать смотреть людям в глаза, смотреть на объекты под необычным углом зрения или держать объекты очень близко к глазам.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная визуальная реакция – Ребенок постоянно избегает смотреть на людей или на определенные объекты, и показывает и демонстрирует крайние формы визуальных странностей, которые были описаны выше.

VIII. Слуховая реакция

1 Соответствующее возрасту слуховая реакция – Слуховая реакция ребенка нормальна и соответствует его возрасту. Слух используется совместно с другими чувствами.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2. Немного ненормальная слуховая реакция – Может присутствовать недостаточная ответная реакция или небольшая повышенная чувствительность к конкретным звукам. Реакция на звук может быть с опозданием звуки может быть необходимо повторить чтобы завладеть вниманием ребенка. Ребенок может расстраиваться из-за поступающих из вне звуков.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная слуховая реакция – Реакция на звуки у ребенка меняется; часто он игнорирует звуки когда они произносятся первые несколько раз; может пугаться или закрывать уши когда слышит некоторые звуки из повседневной жизни.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная слуховая реакция – Ребенок демонстрирует повышенную чувствительность и/или пониженную чувствительность к звукам в очень заметной степени, в зависимости от типа звука.

IX. Вкус, Запах и реакция на прикосновение и осязания, их использование

1 Нормальное использование и реакция на вкус, запах и прикосновения – Ребенок изучает новые объекты соответственно его возрасту, главным образом через ощущение и зрение. Вкус и запах используется надлежащим образом. Когда ребенок испытывает небольшую боль, он проявляет это в рамках нормальной реакции.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2. Немного ненормальное использование, реакция на вкусовые ощущения, запахи и прикосновения – Ребенок постоянно сует предметы в рот, может нюхать или пробовать на вкус несъедобные объекты; может не реагировать или слишком остро реагировать на небольшую боль, которую обычный ребенок воспринял бы как небольшой дискомфорт.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальное использование или реакция на вкус, запах и прикосновение – Ребенок может быть умеренно озабоченным прикосновением, нюхать или пробовать на вкус объекты или людей. Ребенок может также слишком сильно либо слишком слабо реагировать.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальное использование или реакция на вкус, запах, прикосновение – Ребенок озабочен запахами, вкусовыми ощущениями или прикосновениями к объектам больше для того чтобы испытать ощущение чем для нормального изучения или использования объектов. Ребенок может полностью игнорировать боль или реагировать очень сильно на небольшой дискомфорт.

X. Боязнь или нервозность

1 Нормальный уровень боязни или нервозности – Поведение ребенка соответствует и ситуации и его возрасту.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальная боязнь или нервозность – Ребенок время от времени демонстрирует слишком сильную или слишком слабую боязнь или нервозность по сравнению с нормальными детьми того же возраста в аналогичной ситуации.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальные боязнь или нервозность – Ребенок время от времени демонстрирует немного больше или немного меньше боязни, чем характерно даже для детей младше его в аналогичной ситуации.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальные боязнь или нервозность – Боязнь присутствует даже после повторного опыта с безопасными событиями или объектами. Очень тяжело успокоить или утешить ребенка. Ребенок может, наоборот, не замечает опасность, которую другие дети такого же возраста избегают.

XI. Вербальная коммуникация

1 Нормальная вербальная коммуникация, подходящая для данного возраста и ситуации.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальная вербальная коммуникация – Речь в целом формируется с задержкой. Большая часть речи осмыслена, при этом присутствует некоторая эколалия или неправильное употребление местоимений может случаться.. Некоторые странные слова или жаргон могут использоваться время от времени.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальная вербальная коммуникация – Речь может отсутствовать. Когда она есть, вербальная коммуникация может быть смесью осознанной речи и странной речи такой как жаргон, эколалия, неправильное употребление местоимений. Особенностью в осознанной речи включают излишние вопросы или увлеченность определенными темами.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная вербальная коммуникация – Осмысленная речь не используется. Ребенок может издавать младенческий визг, причудливые или животные звуки, более сложный шум, приближающийся к речи или может показывать настойчивое, странное использование некоторых узнаваемых слов или фраз.

XII. Невербальная коммуникация

1 Нормальная невербальная коммуникация, подходящая для данного возраста и ситуации.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальное использование невербальной коммуникации – Незрелое использование невербальной коммуникации; может только показывать неопределенно или дотягиваться до того что он или она хочет, в ситуации где ребенок такого же возраста может показать или объяснить жестами что конкретно он или она.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальное использование невербальной коммуникации – Ребенок в общем и целом может выражать свои потребности или желания не вербально и не может понимать невербальное общение других.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальное использование невербальной коммуникации – Ребенок только использует причудливые или странные жесты которые не имеют очевидного смысла и не понимают смысла жестов и выражения лица других.

XIII. Уровень активности

1 Нормальный уровень активности для возраста и окружающей обстановки – Ребенок не более и не менее активен, чем нормальные дети этого же возраста в аналогичной ситуации.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2. Немного ненормальный уровень активности – Ребенок либо немного неугомонный или в некотором роде “ленивый” и медлительный. Уровень активности ребенка влияет очень слабо на его или ее успехи.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3.Умеренно ненормальный уровень активности – Ребенок может быть очень активным и его сложно держать в определенных границах. Он или она может иметь безграничную энергию и может не быть готовым ко сну вечером. Наоборот, ребенок может быть довольно летаргичным и нуждаться в большом к-ве побуждений для того чтобы его заставить двигаться.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальный уровень активности – Ребенок проявляет крайние состояния активности или не активности и даже может изменяться от одного экстремального состояния к другому.

XIV. Уровень и степень интеллектуального отклика

1 Интеллект нормален и достаточно равномерно развит в различных областях – Ребенок так же умен как и дети его возраста и не имеет каких-либо необычных интеллектуальных навыков или проблем.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Немного ненормальное проявление интеллекта – Ребенок не так умен как типичные дети его возраста; навыки немного оттают в различных областях.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренно ненормальное проявление интеллекта – В общем и целом ребенок не так умен как типичные дети этого возраста; не смотря на это, ребенок функционирует довольно нормально в одной или нескольких интеллектуальных областях.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Значительно ненормальная проявление интеллекта – При том что ребенок не так умен как типичные дети его возраста, он или она могут функционировать даже лучше чем нормальные дети этого же возраста в одной или нескольких областях.

XV. Общее впечатление

1 Это не аутизм – У ребенка нет симптомов, характеризующих аутизм.

1.5 (если посередине между соседними критериями)

2 Мягкая форма аутизма – У ребенка есть только некоторые симптомы или мягкая степень аутизма.

2.5 (если посередине между соседними критериями)

3 Умеренный аутизм – Ребенок демонстрирует определенные симптомы или умеренную степень аутизма.

3.5 (если посередине между соседними критериями)

4 Тяжелый аутизм – Ребенок демонстрирует многие симптомы или крайнюю степень аутизма.

Подсчитайте все баллы и посмотрите в какой из диапазонов вошел полученный вами результат:

15-30 – не аутичный ребенок

30-37 – Мягкая или умеренная степень аутизма

Тесты составляют первый этап диагностического обследования на аутизм. Скрининговые инструменты позволяют предположить расстройства аутического спектра в 1-2 года и играют важную роль в подтверждении диагноза в 3-4 года. Самые популярные из них можно пройти онлайн на этом сайте.

Содержание:

Порядок диагностики

Основной способ выявления аутизма — наблюдение за поведением ребенка. Большая часть процесса диагностики — беседа с родственниками и заполнение различных тестов. Многие из них можно пройти самостоятельно (некоторые желательно заполнять под руководством врача).

1 этап — скрининговые тесты. Используются для определения степени риска аутизма и выявления нарушений развития, но не могут служить единственным критерием для постановки диагноза аутизм.

В России и большинстве стран мира используются бланк обследования АМСЕ, анкета для быстрого заполнения родителям, диагностическое интервью, основанное на критериях руководства по психическим расстройствам, принятого в США и М-ЧАТ — шкала для ранней диагностики аутизма. Полные версии указанных тестов с расшифровкой представлены в этой статье.

2 этап — дифференциальный диагноз аутизма. Тесты дополняются физикальным, психическим и педагогическим обследованием ребенка. Одним из основных инструментов дифференциальной диагностики детского аутизма является тест КАРС, который вы также можете бесплатно пройти на этой странице сайта «Голова ОК».

3 этап — оценка развития ребенка. Выявление индивидуальных особенностей и их дифференциация от аутических черт, оценка коммуникативной, эмоциональной сферы, умственных способностей и физического статуса осуществляется командой детских врачей: невролога, психиатра, психолога, логопеда, дефектолога. Для проверки результатов лечения часто используется тест АТЕК. Идеально — вести дневник для сравнения баллов. Тестовые вопросы, алгоритм подсчета баллов и подробная расшифровка результатов доступны онлайн в этой статье.

Методы определения аутизма у детей

Для реализации багажа сведений, полученных при наблюдении за ребенком, используйте скрининговые инструменты: шкалы, анкеты, опросники для родителей. Тесты не гарантируют 100 % точности, но позволяют понять, что именно случилось с ребенком, какая степень и форма аутизма (при наличии), стоит ли обращаться к врачу или продолжать начатое обследование.

Бланк обследования — опросник для диагностики аутизма АМСЕ

Недавняя проверка соответствия этой шкалы «номенклатуре» психических расстройств, использующейся в США, показала ее сильные психометрические свойства (чувствительность — 91 %). Тест показывает степень выраженности психопатологических нарушений или их отсутствие. Пройдя тест, вы получите один из таких результатов: Также с помощью этой шкалы оценивают наличие аутизма с учетом коммуникативных, поведенческих и социальных критериев. Шкала разработана не для постановки диагноза, а в качестве одного из методов быстрого обследования пациента специалистом (при проведении опроса после осмотра).

Значение 5 баллов или больше подтверждает диагноз «аутизм». Вы можете рассчитать баллы самостоятельно. При ответе на вопросы:

  • 1 вариант = 0 баллов;
  • 2 вариант = 1 бал;
  • 3 вариант = 2 балла.

Общая сумма: от 0 до 16. Обратитесь к специалисту (детскому неврологу или нейрофизиологу) при значении 5 и выше.

Анкета для родителей детей с подозрением на аутизм

Оцените поведение своего ребенка за последний период. Ответьте на 23 вопроса. Варианты ответов:
  • не могу сказать точно.
Запишите результаты.

В среднем, заполнение анкеты занимает 10 минут. Пройти тест на аутизм онлайн можно на сайте «Голова ОК». Алгоритм подсчета результатов представлен ниже. Скрининг поможет предположить диагноз аутизм, но поставить его может только врач на основании комплексного обследования.

Список вопросов, которые обычно использует врач на первом приеме (при знакомстве с родителями и ребенком) или в дальнейшем в качестве одного из методов подтверждения/опровержения диагноза аутизм.

  1. Фиксирует взгляд на движущихся и неподвижных объектах.
  2. Поддерживает контакт «глаза в глаза» с родителями или с кем-либо другим из членов семьи, улыбается.
  3. Отвечает на обращенную речь словами или действиями, выполняет просьбы (если не выполняет, то по своему решению, а не потому-что не понял/не услышал).
  4. В период кормления грудью ребенок ел с охотой, не отказывался от кормления хотя-бы до 1,5 года (этот тестовый вопрос для женщин, кормивших испытуемого ребенка грудным молоком).
  5. Ребенок был слишком спокойным в течение 1 года жизни (не требовал особого внимания, мог оставаться один, не плакал, когда взрослые уходили из комнаты, мог самостоятельно придумать себе занятия, играя с игрушками или просто разглядывая что-нибудь).
  6. У ребенка проявлялись сложные эмоции (интерес, удивление, радость, пренебрежение, гнев). Положительные или отрицательные — для теста неважно. Проявляет ли малыш свои чувства? Его эмоции могут распознать окружающие?
  7. Плачет, когда спит, испытывает страх к обычным вещам, животным или людям без объяснимой причины.
  8. Уровень развития моторики соответствует норме. Протестируйте ребенка: в 2 месяца держит голову, в полгода сидит без поддержки, в 8 месяцев научился ползать, в 1 год ходит самостоятельно.
  9. Ходит на носочках, большую часть времени передвигается без опоры на пятки.
  10. Присутствует указательный жест.
  11. Сам ест ложкой и/или правильно использует другие столовые приборы.
  12. Темп развития речи соответствует норме. Шкала по возрастам: гуление (звуки или слоги) — до 5 месяцев, лепет (слоги с задержкой на гласных звуках) — 10 месяцев, произношение слов — до года, осмысленные фразы — до 2 лет.
  13. Внятно формулирует вопросы.
  14. Речевые повторы (постоянно произносит одни и те же слова, фразы).
  15. Патологическая реакция на шум (страх, страдание, плач).
  16. Признаки пониженного слуха и зрения, их отсутствия. Замечали ли вы пониженную чувствительность у ребенка (ребенок подносит предметы к лицу, нюхает или облизывает несъедобные вещи).
  17. Вычурные движения руками на уровне лица или груди, стереотипии.
  18. Использует бытовые предметы для игры, например, кухонную утварь.
  19. Среди игрушек или часто используемых предметов есть те, с которыми ребенок не расстается, преувеличивая их значение (ответьте «да» на этот вопрос теста, если без них ребенок чувствует себя незащищенным).
  20. Часто играет с предметами, имеющими практическое предназначение (нитки, шнурки, чайные пакетики, детали упаковки, палочки для мороженного).
  21. Однообразные игры. Вместо сюжетно-ролевой игры ребенок раскладывает игрушки по линии, возит машинки или перекатывает детали, не придавая своему занятию смысла.
  22. Заинтересовывается новыми предметами, радуется приобретению игрушек или других важных для него вещей.
  23. Предпочитает одиночество компании сверстников.
  24. Проявляет беспокойство или страх вне дома, в непривычной обстановке (в магазине, в больнице, в гостях у малознакомых людей).
  25. В 2 года умеет сопоставлять размеры предметов. Проверить можно, попросив собрать определенный предмет из конструктора или матрешку.

Ключ к тесту на определение аутизма у детей 2-3 лет предоставляется бесплатно в таблице. Сопоставьте свои ответы с представленными ниже.

При совпадении 4 утверждений есть высокий риск аутизма, однако также есть вероятность СДВГ и различных форм задержки психического развития. Диагноз требует уточнения. Также стоит пойти к врачу, а именно: детскому неврологу, психиатру или нейрофизиологу, если на 1/3 утверждений вы не можете дать четкий ответ, поскольку симптомы аутизма проявлялись редко или были заметны в прошлом.

Шкала оценки наличия и степени расстройств аутического спектра (основана на международной классификации)

Шкала для оценки детского аутизма составлена с учетом критериев международного диагностического руководства по психическим расстройствам четвертого пересмотра, разработанного Американской психиатрической ассоциацией.

Тест можно бесплатно пройти онлайн на «Голова ОК», используя систему подсчета баллов. Вы должны оценить, насколько сильно выражена указанная проблема у вашего ребенка. Количество баллов за вопрос зависит от выбранного варианта ответа:

  • «преодолено» — 1 балл;
  • «мягко выражено» — 2 балла;
  • «умеренная трудность» — 3 балла;
  • «серьезная проблема» — 4 балла.

Подчеркнутые вопросы оцениваются по-другому: 0, 8, 12 и 16 баллов соответственно.

Если на определенный пункт теста вы дали ответ «нет», не ставьте бал, переходите к следующему вопросу.

Отклонения присущие аутистам (вопросы)

Варианты ответов на тест:

Преодолено Мягко выражено Умеренная трудность Серьезная проблема
Социальные проблемы Были раньше, но теперь ребенок социализирован Некоторые сверстники или взрослые считают ребенка странным. Он неспособен считывать социальные сигналы Ребенок хочет общаться, но его поведение отталкивает людей. Результат — катастрофически мало друзей Нежелание вступать в разговор, заводить дружеские связи. Реакция на общество, свойственная аутистам: тревога или раздражение
Нет контакта «глаза в глаза», необычный угол обзора Отсутствие нормального зрительного контакта ранее, сейчас ребенок нормально фокусирует взгляд Нормальный зрительный контакт, но иногда странный угол обзора Зрительный контакт присутствует, но отклоняется от нормы: родителей напрягает застывший взгляд, необычный/неудобный поворот головы, выражение лица часто кажется робким или боязливым Зрительный контакт отсутствует или поверхностный
Не отзывается на имя, может полностью игнорировать, не реагирует на голос Адекватная реакция на обращение, но раньше были поведенческие отклонения Реакция на зов приближена к норме, но замедлена Реакция временами отсутствует, затем появляется. Возможно также неадекватное поведение в ответ на попытку общения (периодически соответствует этому вопросу теста) Когда к ребенку обращаются, нулевая реакция (может показаться глухим). Как только услышит то, что его интересует, реагирует незамедлительно (например, идет смотреть мультики или играть в игру)
Боится громких звуков, закрывает уши руками Нормальная реакция на звуки, но в прошлом были проблемы Иногда выражает чрезмерное беспокойство при умеренных звуках Часто раздражают звуки (соответствует этому критерию аутизма) Непереносимость сильного шума или определенных звуков (полное соответствие вопросу теста): закрывает уши, начинает истерику, резко меняется настроение
Замыкается «в своем мире» Раньше были проявления Иногда ведет себя отчужденно, но в целом сохраняет контакт с внешним миром Часто отчужден от реальности (не вникает в окружающие события) Четко положительный ответ на тест: не хочет/не может взаимодействовать с окружающими
Отсутствие любопытства Ребенок был безынициативным ранее, но на данный момент не отличается от ровесников Скудная или измененная реакция на события Отсутствие интереса оказывает существенное влияние на поведение и общее впечатление Некоторое время до прохождения теста и сейчас не проявляет видимого интереса к людям, вещам или событиям, нет реакции на звуки, если они не раздражают ребенка
Несоответствующее ситуации выражение лица Были проявления, но в последний период эмоции уместны Не всегда уместная мимика Часто странная мимика Выражение лица всегда неправильно интерпретируется окружающими. Возможные варианты теста: отсутствие эмоций (покер фейс), улыбается, когда невесел, кажется взволнованным, хотя не имеет тревожных мыслей
Смеется или плачет невпопад Раньше были странности Реакция вашего ребенка кажется нормальной, но иногда (не критично) отличается от других детей Время от времени Часто
Сильные истерики, острая реакция, когда ребенок не получает то, что хочет Были в прошлом Иногда случаются истерики, но в остальное время кажется нормальным Истерики — не редкость, но их можно прекратить, уступив требованиям ребенка (не решение проблемы) Регулярные вспышки гнева, проявляющиеся как ответ на необходимость сменить вид активности или выполнить действие по чьей-то просьбе, например, прекратить игру или сесть за стол. Распространенный симптом аутизма: истерики трудно контролировать не только в общественных местах, но и дома
Ребенок не реагирует на боль Казалось, что не ощущал боль ранее Сниженная реакция — не редкий признак аутизма Иногда не обращает внимания на падения или удары, не становится более осторожным Никогда или крайне редко воспринимает боль, как раздражитель
Противится объятиям и прикосновениям Ребенок не шел на руки, но сейчас стал более дружелюбным Позволяет прикасаться к себе, но с трудом терпит, очевидно недовольство Отвергает тактильный контакт, уходит, но не начинает истерику (типично при аутизме) Не переносит прикосновений, остро реагирует. Проявляются вспышки гнева или ребенок убирает руку
Ненависть к толпе, агрессивное или замкнутое поведение в супермаркетах, ресторанах и других заведениях Не мог спокойно реагировать на скопления людей раньше, теперь поведение адекватно Беспокоится или устраивает истерику, когда людей слишком много (возможно, нейтральный ответ на вопрос теста) Часто истерит или проявляет другие признаки беспокойства в переполненных местах, но иногда терпит, контролирует ситуацию С ребенком сложно посещать общественные места. Всегда устраивает сильную истерику, вовлекая окружающих
Неожиданно пугается, выглядит тревожным без причин Страдал от тревоги раньше, теперь не боится без причин Общий уровень тревожности выше, чем у среднестатистических сверстников Часто страдает от страха, но беспокойство можно снизить, успокоив ребенка Сильный страх в ситуациях, не подразумевающих опасности и без факторов стресса. Дети с аутизмом часто боятся шума, звуков, определенных объектов, животных, людей, что приводит к сильным истерикам
Замедленный или несоответствующий ситуации эмоциональный отклик «Тормозил» раньше, но поведение стабилизировалось Немного отличается от других детей Часто неуместные эмоции Неправильно реагирует или не реагирует на действия и слова других людей, аутист может выглядеть «потерянным»
Отсутствие радости при встрече с любимыми Был безразличным, но на момент прохождения теста ситуация улучшилась На лице редко появляется улыбка при встрече со знакомыми, но в большинстве случаев реагирует на их приход Часто выходит здороваться, когда приходят родители или другие хорошо знакомые люди, но особой радости не проявляет Игнорирует встречу или безрадостен
Не умеет подражать Раньше не мог, но со временем эта способность появилась Некоторые ограничения в умении подражать Иногда подражает другим, но не всегда может делать это по своему желанию или способность ограничена Не может копировать других с целью обучения, для развлечения или делать что-то в той же манере
Задержка речевого развития и отставание в изучении языка Отставал раньше Нормальный, но есть сложности с пониманием обращенной речи В несколько раз отстает от сверстников (полное соответствие этому вопросу теста в возрасте от 3 лет) Речь отсутствует или может произносить только отдельные слова при прохождении теста на аутизм во взрослом возрасте
Потеря ранее приобретенных речевых навыков Вариант при аутизме неприменим (крайне редко: было когнитивное снижение из-за объективных причин, например, травма, но пациент восстановился) Из лексикона выпали определенные слова Значительное уменьшение словарного запаса Речь была хорошо развита, но полностью пропала. При аутизме потеря способности говорить сопровождается другими признаками нарушений развития
Воспроизводит необычные звуки или младенческие крики в 2-3 года Были странные шумы, но ситуация нормализовалась Редко производит такие звуки Часто производит неуместные звуки При аутизме может отсутствовать другая речь, кроме крика, мычания или другого неразборчивого способа общения
Слишком громкий голос Раньше голос был слишком громким, но со временем ребенок стал говорить тише Редко повышает голос Часто говорит слишком громко, выделяясь на фоне остальных собеседников Слишком громкий или тихий голос, крайне редко может быть нормальным (выберите этот вариант теста на аутизм, если ребенок может несколько дней говорить только шепотом)
Невнятное произношение слов или жаргонная речь Устранили речевые нарушения Редкие жаргонизмы или иногда ребенок говорит невнятно Нарушения происходят часто. При аутизме изменения речи начинаются резко Вместо слов произносит звуки, затянутые, как песня. Выберите этот вариант в тесте, даже если ребенок говорит много, но непонятно
Не может понять очевидные для других детей или взрослых вещи Был более наивным ранее, но теперь выровнялся Во время разговора не может понять: человек шутит или серьезен Редко понимает абстрактные выражения Никогда не понимает (подозрение на тяжелый аутизм)
Тянет родителей, когда что-то потребовалось, нетерпелив Раньше вел себя некорректно, но на момент прохождения теста удалось исправить эту проблему Иногда так сообщает о своих желаниях Часто «манипулирует» родителями Ребенок всегда выражает свои желания, просто отводя родителей в то место, куда он хочет
Неспособен выразить свои потребности или желания словами (вместо них использует жесты) Раньше использовал преимущественно невербальное общение, но затем сравнялся с другими детьми Иногда использует жесты Часто заменяет слова жестами Речь отсутствует, для общения используются только жесты
Отсутствие спонтанной речи, не может начать общение, не подготовившись Не находил, что сказать ранее, но развил навык спонтанной речи Кажется нормальным, но становится застенчивым, не решается первым начать разговор Редко проявляет инициативу Никогда сам не начинает социальное взаимодействие
По нескольку раз повторяет слова (или звуки) из речи других людей, телепередач, рекламы Замечали эхолалии раньше до теста Может подолгу повторять слова за кем-то, но происходит это редко Родители часто замечают эту аутическую черту Подхватывает слова или фразы, затем постоянно повторяет их
Повторение одного слова или фразы в речи ребенка в разных предложениях и контексте Речевые стереотипии — одна из преодоленных проблем ребенка Редко Иногда повторяет речевые обороты Регулярно или временами непрерывно повторяет отдельные слова, словосочетания или прокручивает определенные диалоги, события, взятые из увиденной или пережитой ситуации
Не умеет поддерживать разговор Раньше терялся, но научился вести беседы Небольшие трудности Очень сложно общаться Не может ни спрашивать, ни отвечать на вопросы для поддержания диалога
Отсутствуют интонации в речи, делает неуместные паузы, когда говорит Были трудности, но ребенок научился интонационно выделять главное в разговоре, учитывать знаки препинания Редкие странности Подозрение на задержку развития или аутизм: поток речи некорректно воспринимается на слух, неправильное фонетическое деление текста на фразы Однообразное, ровное звучание речи. Слушатели не могут различить интонационное выделение главного, начало и окончание предложения
Речь звучит одинаково в различных ситуациях (отсутствует коррекция тона, скорости потока и громкости) Не сразу научился менять интонацию Изредка не меняет речь Часто говорит одинаково Для ребенка совершенно невозможно менять речь, соответствуя обстановке
Неумение использовать язык общения (неуместные или неправильно звучащие слова, искаженные фразы) Со временем ситуация наладилась Иногда неправильно подбирает речевые конструкции Часто допускает языковые ошибки Неправильно использует слова или говорит вне контекста
Отсутствие или нарушения символической игры, моделирования воображаемых ситуаций Со временем сравнялся с другими детьми по умению воображать и представлять в игре Обычно играет, как другие дети, но иногда совершает неуместные, неуклюжие вещи, дефицит творческого представления Положительное отношение к игрушкам, но неправильное их использование или однотипная игра (не понимает, как можно кормить кукол или смоделировать ситуацию с неживым объектом) Отсутствие интереса к игрушкам по возрасту характерно для аутизма. Если берет какую-либо вещь, может бросить перекрутить, разложить или просто держать ее
Аутостимуляция (хлопает в ладоши, играет с предметами, чтобы отвлечься от стресса или напряжения) Были стимы раньше Редко стиммит Использует самостимуляцию, когда поддается действию эмоций:
расстроен, счастлив, перевозбужден или взволнован
Взмахивает руками, постукивает или перебирает пальцами почти постоянно. Может использовать дополнительные предметы
Бьется головой об стены, пол, предметы или бьет себя по голове Бился головой раньше Ударяется головой редко Бьется при сильных эмоциях: раздражение, злость На момент заполнения теста ребенок часто бьется головой, выбирая в том числе твердые поверхности
Самоповреждение (ребенок причиняет сам себе боль или травмируется) Было ненормальное поведение, но сейчас симптомы не наблюдаются Редко причиняет себе вред при депрессии, психозе или чтобы добиться чего-либо Делает это периодически, обычно, когда испытывает негативные эмоции или перевозбужден Действия ребенка действительно опасны для него самого. Требуется постоянный контроль
Ходит без опоры на пятки (на носочках), заметна неуклюжесть Были нарушения восприятия, а вследствие проблемы с моторикой, но их удалось решить Изредка Часто Постоянно ходит на носочках или подпрыгивает при обычном шаге. В 3-5 лет не может ездить на детском велосипеде, самокате или скейте
Раскладывает игрушки в ряд, по кругу или в определенной последовательности. Этими действиями ограничивается игра Раньше был таким, но стал изобретательнее Редко компонирует объекты Использует простую перестановку объектов, как способ игры Многие больные аутизмом дети формируют из объектов узоры, очень расстроены, если порядок или расположение предметов кто-то изменит
Странное взаимодействие с игрушками. Ребенок обнюхивает, облизывает их или постукивает Раньше был ограничен в способах игры, теперь использует предметы правильно Нормально играет, но иногда делает странные вещи Часто использует игрушки неподходящим образом, но иногда играет, как все дети Нецелесообразное использование игрушек. Ребенок может нюхать, облизывать, крутить в руках, трясти, ронять предметы, но у него отсутствует воображение, чтобы применять игрушки правильно
Повышенный интерес к мелким деталям Фокусировался на отдельных деталях, но со временем стал воспринимать объекты целиком Редко нормально играет, зацикливаясь на отдельных частях предметов Нормально воспринимает игрушки и играет с ними, но может зациклиться на определенной части (рассматривать или разбирать предмет) Не использует игрушки так, как задумано (например, вертит колесо машины вместо того, чтобы запустить ее)
Узкие интересы, поглощенность своими идеями (машины, карточки, узкая отрасль науки) Со временем круг интересов расширился Изредка говорит о навязчивых идеях или проявляет заинтересовать только в узких сферах Часто одержим одинаковыми объектами или сферами Преуспевает в разговоре только по одной или в нескольких интересующих его темах. Тестируемый ребенок может научиться считать или читать раньше, чем скажет первое слово. Дети с аутизмом могут фанатично интересоваться определенной деятельностью, например, запоминать даты событий или погоду за большой временной период, проявлять успехи в изучении механизмов. Обычно на другие занятия у ребенка не остается достаточно времени и сил
Ребенку нравятся крутящиеся объекты Ситуация уже нормализовалась, но раньше был повышенный интерес к крутящимся объектам Редко, но слишком увлеченно занимается вращением объектов, восхищается крутящимися игрушками Часто что-нибудь вертит Почти постоянно вращает объекты или сам вращается. Ребенок с аутизмом также может быть очарован вентиляторами или игрушками с вращающимися элементами
Ограниченные интересы (просмотр одной книги, мультфильма, прослушивание одинаковой музыки) Со временем интересы расширились Редко проявляется повторяющееся поведение Часто участвует в повторяющейся деятельности, но если его попросят прекратить, может обойтись без вспышек гнева Делает или просматривает одно и то же, не меняет нить разговора. Очень раздражается, если его прервут. Ребенку очень сложно прекратить однообразные занятия
Невозможность остановить повторяющуюся активность Научился останавливаться. Если у вашего ребенка нет повторяющихся действий, на этот вопрос теста отвечайте «нет» Может остановить активность, но испытывает трудности в этом Говорит невпопад, не реагирует на полное отсутствие интереса у окружающих. В играх может использовать сложные элементы. Многие дети, больные аутизмом, любят говорить о науке, истории, при этом освещают крайне мелкие детали Дети при тяжелом аутизме говорят об одинаковых предметах, но озвучивают только фрагменты (речь получается бессвязной)
Интересуется необычными для игры вещами: ветки, камни, ленточки или чужие волосы Смог заинтересоваться подходящими для своего возраста игрушками Редко демонстрирует аномальную привязанность к объектам Часто привязывается к не очень интересным для других детей объектам, но не капризничает, если его попросят бросить их Постоянно носит с собой неподходящий для игры предмет (шнурок, флажок, камень, карандаш, бутылку, часть какого-то предмета). Попытка забрать их у ребенка вызывает истерику
Установил для себя ритуалы и шаблоны, отказывается менять их На момент заполнения анкеты от повторяющихся действий удалось избавиться Соблюдает определенный порядок, имеет компульсивные ритуалы, но держит ситуацию под контролем Следует плану, имеет определенные ритуалы. Может изменить их, но с ним очень сложно проводить время Использует один поведенческий паттерн, соблюдает придуманное им самим расписание, выполняет совершенно нелогичные и ненужные ритуалы. Если взрослые пытаются внести коррективы, ребенок устраивает истерику
Выбирает только определенную по консистенции и форме пищу, не употребляет твердые продукты Рацион со временем расширился Имеет странные предпочтения в еде Есть определенное количество блюд, которое ребенок может съесть, но это очень ограниченный спектр предпочтений Не может употреблять некоторые блюда, всегда отказывается от твердой еды. Ребенку с аутизмом может быть больше 5-7 лет, но он настаивает на том, что хочет пить только молоко или всегда есть только одно конкретное блюдо
Синдром Саванта, некоторые навыки выше, чем у других детей из той де возрастной группы (может рано научиться читать или запоминать книги) Выделялся среди сверстников, но на момент прохождения теста не имеет выдающихся способностей или навыков в отдельной области Некоторые превосходящие ровесников способности в определенной области интересов Очень заметны выдающиеся успехи в узкой области Невероятные для большинства возможности (гениальность), знание мельчайших деталей в узкой области, но совершенно неразвитая способность общения с людьми (выберет чтение вместо беседы). Если вы отметили этот вариант в тесте, возможно, у ребенка синдром Аспергера
Сложности поведения Были трудности, но усилиями родителей, врачей или самого ребенка их преодолели Возможны истерики. Иногда поведение ухудшается, но часто ведет себя как обычный ребенок Сильные вспышки импульсивного, иногда опасного поведения, которые можно предугадать, а значит, сгладить или предупредить Сложности в поведении не позволяют оставить ребенка одного даже на короткое время, потому что он становится диким, кажется, не контролирует себя, может нанести ущерб себе или окружающим

Расшифровка результатов теста

Для постановки диагноза аутизм, основанного на международных критериях номенклатуры психических расстройств, должны присутствовать признаки из каждой группы: социальное взаимодействие, речь и поведение (физические данные).

Регламент номенклатуры США предусматривает появление первых признаков аутизма в возрасте до 3 лет и регресс в одной или нескольких сферах жизни:

  • социальная активность;
  • воображение;
  • владение языком.

Расшифровка теста доступна онлайн бесплатно. Если у своего ребенка вы отметили соответствие вышеуказанным условиям, то попадание в диапазоны баллов может означать следующее:

  • 0-49 — нет расстройств аутического спектра;
  • 50-100 — мягкий аутизм;
  • 100-150 — средняя степень тяжести РАС;
  • больше 150 — тяжелый аутизм.
Диагноз аутизм не предполагают, если отсутствуют значительные отклонения в каждом из трех разделов теста. Из этого правила есть исключение: если ребенок не страдает дисфункциями речи, но сумма баллов больше 60, стоит предположить синдром Аспергера. Дифференциальный диагноз этого расстройства базируется на преобладании социальных трудностей и наличии выдающихся успехов в узкой области знаний.

Интерпретация результатов теста на аутизм должна выполняться врачом в присутствии обоих опекунов. Самодиагностика или заполнение анкеты без инструкций от специалиста может привести к диагностическим ошибкам.

Тест М-ЧАТ-Р для быстрого скрининга на аутизм у детей 1,5-3 лет

Тест М-ЧАТ — скриннинговый тест на выявление аутизма в раннем возрасте. Введен в эксплуатацию после исследования, в котором участвовало более 30000 детей. Тестовые вопросы и результаты с расшифровкой распространяются бесплатно. Полная версия модифицированного М-ЧАТ-Р доступна онлайн на сайте «Голова ОК». Время прохождения — 5-10 минут. Интерпретация результатов составляет менее 2 минут.

Варианты ответов: «да» или «нет». Выберите «да», если обычно ребенок ведет себя так, как написано. Ставьте «нет», если не замечали указанных действий или поведение редко соответствовало тестовым позициям.

Пройдите тест М-ЧАТ-Р бесплатно, ответив на 20 вопросов:

  1. Когда вы предлагаете обратить внимание на что-то, ребенок поворачивает голову и смотрит на объект?
  2. Были подозрения, что у ребенка серьезные проблемы со слухом?
  3. Умеет выстраивать сюжеты, когда играет, притворяется или повторяет жизненные/вымышленные ситуации в игре?
  4. Любит подниматься вверх (по лестнице или залезать на предметы)?
  5. Малыш часто перебирает пальцами на уровне лица?
  6. Если ребенок не может до чего-то дотянуться, просит взрослых подать ему предмет, показывая пальцем или рукой?
  7. Если увидел то, что его заинтересовало, обращает ваше внимание, используя указательный жест?
  8. Проявляет заинтересованность другими детьми (одного или разного на 2-3 года возраста)?
  9. Показывает свои находки или маленькие изобретения (иногда демонстрирует объекты, не нуждаясь в помощи)?
  10. Есть любая реакция на обращение по имени?
  11. Улыбается в ответ на улыбку?
  12. Не может терпеть шума бытовой техники, лая собаки и т. д.?
  13. Ребенок уже умеет ходить без поддержки?
  14. Нуждается в зрительном контакте и устанавливает его, когда участвует с родителями или знакомыми в совместной деятльности?
  15. Повторяет за взрослыми знаки вежливости, действия, возможно, перетравливает?
  16. Если внимание близкого человека переключается, ребенок пытается найти заинтересовавший его объект (оглядывается, всматривается)?
  17. Иногда ваш малыш взглядом, жестами или словами говорит: «обрати на меня внимание», «ну как я тебе», «я молодец, что сделал это»?
  18. Понимает то, что вы попросили сделать (проявляет реакцию, даже если не собирается послушаться)?
  19. Если ребенок оказывается в непривычной для него ситуации, старается узнать реакцию родителей или кого-то из окружения?
  20. Отношение к двигательной активности. Постоянно двигался, любил подбрасывания и кружение, когда был младенцем. В возрасте от 2 лет увлекается детским спортом, легкий на подъем каждый день, в целом, активнее взрослых. Это про вашего ребенка?

Каждое совпадение с вариантом в таблице = 1 балл.

Количество баллов Результат
До 2 Низкий риск аутизма. Можно не продолжать диагностику, если родителей ничего не беспокоит в поведении и физическом состоянии ребенка. РАС не выявлено
До 7 Средний риск, положительный результат теста. Рекомендуется обратиться к врачу для проведения полного комплекса диагностических обследований. Если ребенку 1-2 года, диагноз аутизм обычно не ставят, а предполагают, но, возможно, требуется принятие мер на раннем этапе. Если этот результат получен в возрасте 3 лет, необходимо уточнить диагноз и начать лечение, чтобы не допустить большего регресса. Пройдите другие тесты или сразу обратитесь к врачу
Больше 8 Высокий риск аутизма

Оценочная шкала КАРС для определения раннего аутизма у детей 2-4 лет

Шкала КАРС может использоваться для первичной диагностики аутизма. Предназначена для детей младшего возраста с подозрением на аутизм в период до 3-4 лет, но может использоваться и в 5-6 лет (большинство вопросов актуальны до подросткового возраста). Тест позволяет предположить диагноз аутизм, но достаточным основанием для его постановки психиатром является комплексное обследование ребенка.

Здесь представлена полная версия. Вы можете пройти тест на аутизм КАРС онлайн и получить результаты бесплатно.

Инструкция: как пройти тест?

Ответьте на вопросы, выбрав один из 4 вариантов (поставьте от 1 до 4 баллов соответственно). Если вы затрудняетесь в ответе или к вашему ребенку можно отнести оба смежных варианта, ставьте промежуточные баллы. Допустимы: 1-1,5-2-2,5-3-3,5-4 балла. Всего в тесте 15 вопросов.

Приступим?

Взаимоотношения с другими детьми или взрослыми:

  1. Нет проблем.
  2. Плохо реагирует на навязывание своего общества взрослыми, стеснителен, использует непривычную манеру общения или немного больше зависит от окружающих (например, родителей), чем другие дети.
  3. Специально не реагирует на обращения или временами не замечает других людей. Редко сам проявляет инициативу в общении.
  4. Не разговаривает и не интересуется тем, что делают другие. Сложно добиться внимания, почти невозможно наладить полноценный контакт.
Способность ребенка начинать и поддерживать разговор:
  1. Нормально для своего возраста (если тест вы проходите, когда ребенку 2-3 года, могут быть некоторые нарушения в построении фраз, ограниченный словарный запас, неспособность правильно подобрать слова в сложных или непривычных ситуациях).
  2. Задержка речевого развития. Иногда путает местоимения, лишний раз повторяет слова. Возможно, некоторые слова бессмысленны в контексте или речь разбавлена жаргонными выражениями.
  3. Отсутствие речи или наличие в ней лишних (ненужных, неосмысленных, повторяющихся) слов. Возможен интерес только к узким темам или эпизоды непрерывного задавания вопросов.
  4. Не говорит словами. Для тестируемого ребенка характерны крики, мычание, имитация голосов животных или до неузнаваемости исковерканные слова.

Невербальное общение:

  1. В норме.
  2. Иногда непонятно, что ребенок хочет, что именно означают некоторые его жесты.
  3. Ребенку редко удается показать, что он хочет, с помощью жестов. Не распознает невербальную информацию, полученную от других людей.
  4. Невозможно понять значение жестов ребенка или он сам не может определить смысл жестов и прочитать базовые эмоции на лицах других людей.
Своевременные и логичные эмоции:
  1. Всегда в теме.
  2. Неправильный, слишком пассивный или импульсивный ответ. Изредка реакция ребенка не соответствует ситуации.
  3. Реакция часто не соответствует событиям, ребенок не чувствует ситуацию.
  4. Поведение и настроение крайне редко ассоциированы с ситуаций. Настроение не меняется под влиянием других людей или событий. Ребенок может находиться в эйфории, когда все грустят или серьезны, и наоборот.
Неврозы и вспышки паники:
  1. Поведение ребенка соответствует обстоятельствам, отсутствуют панические реакции.
  2. Иногда в ответ на раздражитель страх отсутствует или слишком выражен.
  3. Часто преувеличивает или недооценивает опасность.
  4. Нет чувства опасности или наоборот слишком сильный страх при ситуациях, не предполагающих риск.

Тест на умственные способности и скорость обучения:

  1. Нормально и равномерно по большинству областей знаний.
  2. Способности чуть ниже, чем у сверстников.
  3. Не очень сообразителен, но в некоторых сферах успехи немного выше, могут также превышать показатели других детей (один из признаков синдрома Аспергера).
  4. Отставание от нормы, но хорошие способности в определенных сферах.
Повторение и копирование:
  1. Развиты по возрасту.
  2. Повторяет только простые вещи: хлопки, прыжки, звуки и легкие игровые действия. Может копировать что-то сложнее, но для этого требуется значительная настойчивость со стороны взрослых.
  3. Иногда способен имитировать. Необходимо настаивать и много раз повторять действие, слово или понятие, чтобы ребенок смог воспроизвести его, возможно, через некоторое время.
  4. Не получается уговорить ребенка повторять за взрослыми или другими детьми даже при длительных попытках. Возможны редкие проблески.
Понимание предназначения предметов:
  1. Правильное восприятие объектов (играет с игрушками, читает книжку, крутит педали).
  2. Немного нетипичное восприятие или использование предметов упрощенным способом (вместо имитации ситуации с игрушками, подбрасывает их или берет детали в рот).
  3. Средняя увлеченность игрушками, может понимать назначение объектов, но предпочитает использовать их нетипичным способом (например, играет отдельными деталями).
  4. Часто нетипично использует предметы, причем выглядит очень увлеченным.

Способность переключать внимание:

  1. Видит изменения и принимает их, подстраивает свое поведение.
  2. Если взрослый (родитель или репетитор) предлагают новый вид активности, ребенок в 3-4 года не может/не хочет переключиться, занимается предыдущим делом.
  3. Трудно уговорить ребенка сменить вид деятельности. Очень недоволен или растерян, если необходимо переключиться или отменить намеченный порядок действий.
  4. Неудовлетворительная реакция на изменения. Если попытаться ускорить процесс, последует выражение негатива, плач или разрыв отношений.
Оценка полноценности зрительного восприятия:
  1. Достаточная роль зрительной функции (вместе со слухом и тактильным восприятием) при исследовании новых объектов.
  2. Иногда смотрит на объект, который ему показывают. При этом вы замечали отвлеченный взгляд, больший интерес к свету, чем к лицам, отсутствие зрительного контакта с собеседником.
  3. Редко смотрит на предметы без напоминания. Может разглядывать их под логически неудобным углом, смотреть вдаль или присматриваться к деталям, пытаясь различить их.
  4. Не хочет устанавливать зрительный контакт почти никогда, скорее всего имеет аномалии зрения, описанные в других вариантах.
Проверка слухового ответа:
  1. Звуки, разговоры других людей, обращения непосредственно к нему вызывают у ребенка реакцию, соответствующую возрасту.
  2. Иногда не реагирует или слишком бурно отвечает на определенные звуки. Может нервничать при определенных шумовых раздражителях.
  3. Прекращает воспринимать звук после многократного воспроизведения, может проявлять нетерпимость некоторых обычных звуков.
  4. Неадекватная реакция на звуки вне зависимости от источника и характера шума.

Восприятие сенсорных ощущений:

  1. Нормально взаимодействует с объектами с помощью тактильного восприятия и зрения. Пробует на вкус или запах только при надобности. В случае травмы испытывает болевые ощущения, соответствующие повреждениям, отсутствует слишком сильная реакция или, наоборот, игнорирование.
  2. Выбирает неправильные способы получения сенсорной информации: не хочет брать еду в рот, грызет или облизывает несъедобные объекты, неадекватная реакция на боль.
  3. Предрасположенность к обнюхиванию или ощупыванию окружающих объектов, уменьшенное или преувеличенное чувство боли.
  4. Начинает не с осмотра или непосредственного использования предметов, а с обнюхивания, облизывания или тактильного исследования.
Уровень владения телом:
  1. Нормальный по возрасту.
  2. Немного неловкий, есть необычные или повторяющиеся движения, проблемы с вестибулярным аппаратом, которые не мешают нормальной активности.
  3. Необычное поведение, включающее странные движения. Из-за неправильного положения тела, движений, вычурных поз, аутоагрессии или других нарушений можно предположить аутизм.
  4. Странные движения повторяются часто и с большой силой/амплитудой. Если повлиять на ребенка не удается — это признак тяжелого аутизма.
Физическая активность:
  1. Аналогично детям одного возраста.
  2. Временами кажется слишком активным или медлительным.
  3. Слишком быстрые движения, иногда создается впечатление нескончаемого потока энергии. Отметьте этот вариант теста, если ребенок слишком пассивный. На аутизм может указывать нежелание двигаться, желание больше поспать, избегая физической активности.
  4. Отсутствие или переизбыток энергии в крайней мере, у некоторых детей эти нарушения чередуются.
Общая оценка по визуальным и функциональным критериям:
  1. Диагноз аутизм неприменим.
  2. Заметны некоторые признаки.
  3. Значительный перечень симптомов средней или высокой степени.
  4. Большинство характерных проявлений аутизма присущи ребенку или некоторые признаки проявляются в тяжелой степени.
Определяем результаты на основании суммы баллов по тесту:

Скрининговый тест АТЕК для детей для подтверждения диагноза аутизм и сравнения результатов коррекции в динамике

Пройти тест АТЕК можно для оценки динамических изменений разносторонних характеристик: возможностей и поведения ребенка с аутизмом. Шкала позволяет оценивать эффективность лечения и степень аутизма. Также с ее помощью выявляется наличие этого заболевания онлайн. Оценивается как общий уровень развития, так прогресс или регресс отдельных функциональных сфер: речь, социализация, познавательная функция, физическое и психическое здоровье.

Тест состоит из 77 вопросов.
Время прохождения: 15-25 минут.

Научные сотрудники Бостонского университета и Института исследования аутизма провели экспериментальную оценку изменения результатов теста АТЕК у детей с этим диагнозом. Участники, получившие средний был 65 в 2 года, улучшили свои показатели до 48 баллов к 3 годам. Дети, в 3 года набравшие 55 баллов, в 4 года показали улучшение до 40 баллов. Результат теста может меняться благодаря проведенному лечению, а также при изменении возраста.

Тест актуален для детей разного возраста, в том числе 6 и 7 лет. В первый раз можно пройти его онлайн в возрасте от 1,5-2,5 года. Для оценки результатов лечения можно заполнять опросник ежемесячно или с другой периодичностью. Для отслеживания динамики изменения состояния ребенка проходите тест и записывайте результаты не реже, чем раз в год.

Максимальная достоверность результатов тестирования обеспечивается с 3-летнего возраста ребенка. До этого времени диагноз аутизм не ставится. РАС могут предположить по результатам наблюдения. Тест можно пройти бесплатно, он не займет много времени. Ранняя диагностика поможет начать лечение и значительно ускорить развитие ребенка.

Сенсорные и познавательные способности

Развито ли у вашего ребенка восприятие объектов и познавательная деятельность:
  • 0 баллов — четкое «да»;
  • 1 балл — сомневаетесь в ответе или ребенок не всегда соответствует возрасту;
  • 2 балла, если никогда не замечали указанных качеств или они проявляются крайне редко.
Чтобы четко ответить на тест, оцените, соответствует ли поведение ребенка этим утверждениям:
  • реагирует, когда называют по имени;
  • отвечает на похвалу;
  • рассматривает животных, обращает внимание на людей;
  • живое выражение лица, эмоции соответствуют обстоятельствам;
  • обращает внимание на объекты (поворачивает голову), о которых говорят другие.
  • нормально реагирует на общественные явления и изменения, не замыкается в себе;
  • может заинтересоваться картинками или анимацией (телепередачи, мультфильмы);
  • понимает сюжет телевизионных программ и мультфильмов по возрасту;
  • присутствует любопытство, есть вещи, к которым ребенок испытывает интерес;
  • понимает объяснения на доступном языке с логичными примерами;
  • умеет или учится одеваться без посторонней помощи в 1,5-2 года;
  • не безынициативен (проявляет заинтересованность в определенных сферах жизни);
  • есть хотя бы минимальная тяга к творчеству, при условии обучения умеет раскрашивать, лепить, что-то делать своими руками, выполняет эти действия заинтересовано;
  • проявляет воображение (в том числе, в творчестве);
  • достаточно смелый, чтобы исследовать и экспериментировать;
  • модулирует ситуации, когда играет (не ограничивается односложными действиями);
  • есть представление об окружающей среде (природе и живых организмах);
  • есть чувство грани опасности;

Социальное взаимодействие

Поведение ребенка соответствует вопросу теста — 2 балла. Иногда ведет себя, как указано, иногда лучше — 1 балл. Если вы можете с уверенностью ответить «нет» на нижеследующие утверждения в тесте, балл не ставится.

Применимы ли к вашему ребенку 2-3 лет такие положения:

  • вам кажется, что иногда или постоянно ребенок мысленно «не с вами», вы не можете объяснить ему важные вещи, а просьбы и замечания безрезультатны;
  • важный признак аутизма — не обращает внимания на некоторых или всех людей, находящихся рядом с ним (не под объективным влиянием обиды/недовольства);
  • не реагирует или кране редко откликается на обращения;
  • не любит работать/играть в команде;
  • не любит смотреть в глаза, не фокусирует взгляд на лице собеседника;
  • склонен к одиночеству;
  • нет привязанностей и близких друзей;
  • ведет себя отчужденно по отношению к родителям (вырывается из объятий, избегает прикосновений);
  • не говорит «привет», «доброе утро», слова вежливости родителям и близким людям;
  • старается остаться в месте, где сможет избежать общения с другими людьми, недоволен, если окружен обществом (испытывает тревогу, дискомфорт или конфликтует);
  • не реагирует на предложение помахать рукой во время прощания;
  • не владеет навыком имитации (не повторяет действия за другими с целью обучения);
  • крайне редко или никогда не использует указательный жест;
  • неуступчивый и непослушный;
  • часто бывает раздраженным, случаются приступы агрессии;
  • нет друзей, нет компании, в которой ребенку удобно проводить время;
  • редко бывает веселым, трудно вызвать его улыбку;
  • не может понять эмоции окружающих;
  • не реагирует на проявление симпатии;
  • нет изменений в выражении лица или поведении, когда родители или, например, няня выходят из комнаты.

Речь и коммуникация

Инструкция поможет правильно пройти тестовый блок, связанный с речевой функцией. Если проблема (несоответствие утверждению в тесте) у ребенка проявляется постоянно, поставьте 2 балла. Если вы видите улучшения или отклонения наблюдаются периодически — 1 балл. Четкое «да» = 0 баллов.

Ваш ребенок:

  • знает, как его зовут;
  • воспринимает односложные команды в возрасте от 1 года;
  • выполняет команды (хотя-бы иногда), не абстрагируется «в своем мире»;
  • может говорить отдельные слова: «мама», «хочу», «дай», любые другие, возможно, понятные только в вашей семье (возраст 1,3-1,5 года);
  • знает несколько слов, словарный запас ребенка постоянно пополняется;
  • может произнести сразу 2 слова и более в возрасте от 2 лет;
  • может произнести сразу 3 слова в осмысленном порядке в 2,5 года;
  • говорит 4 и более слов, строит простые предложения в 3 года;
  • имеет возможность выразить свои желания и просьбы устно и с помощью невербального общения до 1 года, только словами, когда становится старше (если упоминаются хорошо знакомые ребенку предметы и явления);
  • задает вопросы на понятном для взрослых уровне;
  • речь преимущественно логична и осмыслена;
  • отвечает на вопросы, когда к нему обращаются, иногда сам проявляет инициативу в беседе;
  • демонстрирует нормальные коммуникативные способности.

Физические данные и поведение

Вопросы из этого блока теста оцениваются по трехбалльной шкале:
  • 1 — неострая проблема (отклонения проявляются нечасто);
  • 2 — средний приоритет (периодически сталкиваетесь с проблемой);
  • 3 — тяжелое расстройство (проявляется не реже, чем раз в неделю, значительный дискомфорт для семьи).
Поставьте от 1 до 3 баллов, если у вашего ребенка присутствует:
  • ночной энурез;
  • недержание мочи;
  • недержание кала;
  • часто диарея;
  • часто запор;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная разборчивость в еде;
  • количество потребляемой пищи не соответствует норме: переедание или недоедание;
  • гиперактивность (чрезмерная активность в различных ситуациях при сравнении с ровестниками);
  • агрессия (бьет других детей или взрослых без причин или таким образом вымещает обиду);
  • аутоагрессия (при психическом напряжении ребенок наносит удары себе или бьется о предметы);
  • портит свое или чужое имущество, разбрасывает вещи;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • повышенная чувствительность к шуму;
  • частые и необъяснимые крики;
  • безразличие к окружающим людям и предметам;
  • стремление к однообразию, неприятие нового;
  • концентрация на узком круге интересов;
  • часто подавленное настроение, плаксивость;
  • чувство беспричинного страха и тревоги;
  • эпилептические припадки;
  • скриптованная речь: эхолалическое скриптование (цитирование предложений, фраз из фильмов, куплетов песен) или социальное скриптование (использование чужих заученных фраз в повседневной жизни);
  • совершение большинства действий только в определенном порядке;
  • стимы, стереотипии (повторение слов или действий);
  • отсутствие чувства боли.

Ответы и бесплатная расшифровка результатов теста АТЕК на аутизм:

Баллы Результат
0-51 Нормальное развитие , без отклонений
52-64 Возможно, задержка развития , не аутизм
65-74 Легкая степень аутизма (высокофункциональный, мягкий аутизм). У ребенка средний или высокий уровень интеллекта, но есть проблемы поведения. Если по шкале речи дети набирают высокий бал, предполагают синдром Аспергера, однако возможны и другие виды аутизма
75-103 Средняя степень аутизма. Интеллект снижен, но обычно близок к норме, есть трудности с самообслуживанием, которые можно устранить к подростковому или взрослому возрасту. Когда ребенок вырастет, сможет стать частично независимым. Полноценная жизнь возможна под контролем опекуна (друзей, родных)
104-179 Тяжелый или низкофункциональный аутизм . Чаще других протекают в тяжелой форме: синдром Каннера и Ретта. Снижение интеллекта характерно для большинства случаев (средний балл Ай Кью — 70), около четверти людей с РАС не могут говорить. Повторяющееся поведение, агрессия, нетерпимость сенсорных и когнитивных нагрузок не пройдут без лечения. Для аутистов с тяжелой формой болезни характерны социальные трудности — они не могут полноценно общаться и взаимодействовать в группах, но есть шанс наладить контакт с несколькими близкими людьми. Разносторонняя терапия поможет сгладить или убрать некоторые симптомы

Еще один (облегченный) вариант подсчета результатов теста АТЕК. Если на каждый вопрос ограничиться ответами «да» и «нет», не обозначая степень проблемы, то таблица результатов выглядит по-другому.

М-CHAT является открытым тестом и распространяется бесплатно

Пособие для родителей, семьи и друзей

© Diana Robins, Deborah Fein & Marianne Barton

© Фонд содействия решению проблем аутизма в России «Выход», 2014

Тест на аутизм. Как самостоятельно проверить состояние ребёнка

Аутизм относится к категории врожденных заболеваний, при котором у детей появляются трудности в общении с окружающими людьми. Они не способны понять эмоции близких и знакомых и выразить свои личные эмоции. У них ярко выражены затруднения в разговорной речи, вплоть до снижения интеллекта.

Основные симптомы этого заболевания появляются чаще всего в раннем детстве. К явным симптомам заболевания относятся: задержка умственного развития, отсутствие интереса к родителям и окружающим его людям, маленький словарный запас при общении, а иногда и полное отсутствие речи, агрессивное поведение и другие.

Диагностика аутизма у детей с помощью тестов.

Для диагностики аутизма пользуются определенными критериями, согласно которым лечащий врач оценивает поведение и состояние ребенка. Ранняя диагностика аутизма и его своевременное лечение позволят быстрее восстановить потенциал больного. Чтобы определить специфику отставания в развитии больного, лечащий врач применяет разнообразные тесты на аутизм у детей.

Можно самостоятельно проверить состояние развития вашего ребенка:

  1. При выявлении признаков аутизма родители должны обратиться к врачу-специалисту за помощью. Лечащим врачом будет назначено соответствующее обследование и проведены определенные тесты, которые помогут в диагностике аутизма у ребенка. Ранняя и своевременная диагностика психических расстройств поможет при дальнейшем ухудшении состояния, уменьшит проявления симптомов в будущем.Малыш не выделяет маму из окружающих его людей, он не фокусирует взгляд на матери или на каком-нибудь взрослом. Но в то же время может остановить взгляд на картинах на стене, на очень ярких предметах. Он не может смотреть в глаза, а если и смотрит, то совсем недолго и как-то случайно. Такие отклонения в развитии можно обнаружить уже в шесть месяцев, а иногда и раньше.
  2. Ребенок реагирует на внешние раздражители - яркость, громкость. Если мама начинает громко смеяться, то он пугается, а не радуется.
  3. На руках у матери не может принять комфортную позу. Ребенок либо очень напряжен, либо слишком расслаблен.
  4. У малыша наблюдается ненормальное двигательное поведение. Он иногда бывает безразличным и заторможенным, или, наоборот, вертлявым и слишком возбужденным.
  5. Появляются монотонные, навязчивые движения: вращения ручками, раскачивания из стороны в сторону. И все это совершается при умении ходить и сидеть.
  6. У ребенка может быть гиперпривязанность к матери или же он полностью безразличен к ее присутствию.
  7. Ребенок не стремится повторять движения за взрослыми. Он полностью безразличен к обучению, не машет рукой в ответ, не повторяет звуки и слова.

Специалисты одной из Бостонских детских клиник разработали тест для диагностики детского аутизма. При этой методике используется специальное медицинское оборудование. Электроэнцефалограф записывает электрическую активность головного мозга при помощи специальных электродов.

В данном обследовании приняли участие тысяча детей (в возрасте от двух до двенадцати лет). Учеными были выявлены тридцать три последовательности, которые связаны с наличием детского аутизма. Повторялось обследование десять раз. Точность постановки диагноза - 90%. Таким образом энцефалограмма, в некоторых случаях, способна выявить наличие аутизма.

Скрининговые тесты на аутизм у детей и взрослых.

Существует группа тестов на аутизм, которая предназначена для определения аутистических черт у взрослых и детей (скрининг). Эти тесты не заменяют официальную диагностику, но самодиагностику делают более объективной.

Ознакомимся с некоторыми из этих тестов:

  • Психолог Саймон Барон-Коган из Кембриджского центра по изучению аутизма у взрослых создал шкалу для определения симптомов аутизма у взрослых, или, как его еще называют - коэффициент AQ. Тест AQ состоит из 50 вопросов и представляет собой шкалу определения аутизма. Расшифровка: AQ >= 26 - уровень аутистических черт повышен. При результате меньшего значения можно говорить о неаутичности исследуемого. AQ >=32 - уровень аутистических черт высокий, т. е. вероятность заболевания аутизмом высокая.
  • Тесты на когнитивные особенности. Эти тесты оценивают особенности мышления, помогают выявить способности реагирования на эмоции и мысли людей, способность контролировать поведение.
  • Тесты на сопутствующие расстройства. Эта группа тестов предназначена для обнаружения сопутствующих вторичных расстройств при синдроме Аспергера, таких как алекситимия (трудности понимания своих личных настроений и эмоций). По Торонтской шкале алекситимии можно определить способности обследуемого в проведении различий между телесными ощущениями и чувствами. Доказано, что 85% страдающих аутизмом алекситимичны.

А вот пример теста, который проводится в США детям до 15 лет, чтобы обнаружить возможные проблемы у ребенка и называется он: \\\»Проверка на аутизм для маленьких детей\\\» (СНАТ).

  • Нравится ли вашему ребенку, когда его держат на руках, укачивают или сажают на колени?
  • Любит ли ребенок играть с вами?
  • Проявляет ли интерес к другим детям?
  • Ваш ребенок имитирует действия в игре?
  • Использует ваш ребенок указательный палец, для определения предмета, который заинтересовал его?
  • Приносил ли ваш ребенок домой какой-либо предмет, чтобы показать его?
  • Попробуйте привлечь внимание ребенка, указав ему предмет вне поля зрения, при помощи пальца. Скажите \\\»Смотри\\\» или скажите название игрушки. Посмотрите на реакцию ребенка. Ребенок не должен следить за рукой. Он должен смотреть на предмет, который был указан вами.
  • Смотрит ли малыш в глаза незнакомому человеку?
  • Дайте ребенку ложку и чашку и попросите его приготовить вам чай. Ребенок играет в эту игру?
  • Показывает ли ребенок пальцем местонахождение того или иного предмета, если вы его об этом попросите?
  • Может ли ребенок построить из кубиков башенку?

При большинстве отрицательных ответов риск аутизма высок.

Чтобы судить о наличии аутизма у взрослого человека, можно провести следующие наблюдения:

  1. Наличие двух из приведенных признаков:
    • Отсутствие элементарных навыков общения (зрительных контактов, жестикуляции, мимики).
    • Отсутствуют отношения с окружающими.
    • Неспособность найти интересное занятие, развлечение.
    • Невозможность выразить понятие и эмоции.
  2. Наличие одного из приведенных примеров:
    • Отсутствует или задерживается развитие разговорной речи.
    • Отсутствует инициатива для начала разговора или поддержки беседы.
    • Слова и фразы постоянно повторяются.
    • Неспособность имитации каких-либо действий.
  3. Наличие одного из приведенных признаков:
    • Привязанность к определенным предметам, местам, стереотипам.
    • Проявление повышенного интереса к ритуалам, что не несет особого смысла.
    • Повторяющиеся движения руками или ногами, телом.
    • Заинтересованность лишь определенной частью предметов.

При диагностике аутизма важным моментом является способность отличить данное заболевание от различных других отклонений в развитии малыша, таких как генетические заболевания, детский церебральный паралич, которые тоже могут вызывать умственную отсталость у ребенка и т. д. Для установки диагноза назначается врачебная комиссия, включающая в свой состав лечащего педиатра, психолога, психиатра, невролога. В комиссию могут быть включены родители ребенка, учителя, которые обладают важной и необходимой информацией о ребенке с его рождения.

Аутизм относится к группе неизлечимых заболеваний, однако своевременное выявление болезни и начатая вовремя работа с заболевшим ребенком может позволить снизить симптомы аутизма, а это поможет малышу научиться общаться с другими людьми и полноправно жить в обществе.

Диагностика аутизма у детей и взрослых(тесты)

Чем вызвано заболевание?

В основе заболевания лежит нарушение в развитии головного мозга, которое выражается в замкнутости человека, ограниченности интересов и в повторении действий. Все эти симптомы выявляются у ребенка до 3 лет. Заболевание имеет генетическую основу. Есть приверженцы теории, связывающей возникновение болезни с вакцинацией в детском возрасте. Однако данная гипотеза должного подтверждения у ученых не получила.

По данным всемирного здравоохранения такой диагноз поставлен каждому 88-му ребенку на планете. При этом следует отметить, что частота заболеваемости у мальчиков намного выше (примерно в 4 раза). Число страдающих аутизмом выросло с 80-х годов ХХ столетия. Это объясняется изменившимися подходами при диагностировании заболевания. При этом так и непонятно насколько увеличилась распространенность этого расстройства.

Как диагностировать аутизм у себя?

Многие задаются вопросом, как диагностировать аутизм у себя? При подобном диагнозе налицо явные признаки, затрагивающие многие социальные и бытовые платы в поведении. Такие больные повторяют одни и те же действия, склонны к провождению ритуалов, прибегают к определенной последовательности при одевании, расположении вещей в свое комнате, опираясь на собственное представление. Но такая манера поведения иногда характеризует и абсолютно здоровых людей.

Так как же распознать симптомы аутизма самостоятельно? Для более точного определения заболевания предлагается пройти тест на аутизм у взрослых. Следует отметить, что таких тестов достаточно много, и у всех них есть свой принцип. Можно пройти любой тест на аутизм онлайн.

Давайте перечислим самые распространенные:

  • Aspie Quiz – выявляет черты аутизма у взрослого поколения. Он включает 150 вопросов.
  • Тест RAADS-R – шкала для вычисления болезненных черт. Его бесполезно проводить при наличии боязни общества, шизофрении, депрессивных расстройствах, неврозах навязчивого состояния, психопатиях, тревожных расстройствах, анорексии и наркомании.
  • Торонтская шкала алекситимии – может определить когнитивно-аффективные расстройства при описании личных переживаний и телесных ощущений, наличие низкого уровня символизации.
  • TAS20 – алекситимия. Больной не способен описать эмоцию другого человека или же свою. Выявляется отсутствие вербального плана. Неспособность передать чувство присуще 85% страдающим аутизмом.
  • Тест AQ - тест Симона Барон-Коэна. Его посредством возможно выявление коэффициента заболевания.
  • Тест EQ – шкала, помогающая выявить уровень эмпатии.
  • Тест SQ – оценивание уровня систематизации.
  • Тест SPQ - тест на уровень шизоидных черт.

Самые ранние признаки заболевания

Обычно первые признаки аутизма выявляются к возрасту 2 лет. До этого возраста любые отклонения от нормы могут сгладиться и измениться в лучшую сторону. Но в 2 года малыш должен обладать самыми простыми навыками и понимать речь взрослого. Об этом можно судить по его ответным реакциям.

Давайте попробуем отметить все отклонения в поведении малыша, которые должны насторожить родителей:

  • Ребенок не хочет смотреть вам в глаза.
  • Говоря о себе, употребляет 2 или 3-е лицо.
  • Постоянно повторяет одни и те же слова.
  • Начал говорить, но отмечено постепенное пропадание речи.
  • Отмечено мычание.
  • Отсутствие интереса к играм.
  • Отчуждение от ровесников.
  • Игнорирование родителей.
  • Постоянно трясет головой и качается.
  • Встает на носки.
  • Обгрызает пальцы и руки.
  • Агрессивен и истеричен.
  • Ударяет себя по лицу.
  • Незнакомые люди вызывают у него страх.
  • Боится звуков, вздрагивает от них.

Следует отметить, что если вы замечаете у своего ребенка некоторые из этих признаков, то это вовсе не означает обязательное наличие аутизма. Но все-таки обратите на ребенка внимание и покажите его специалисту.

Многие родители интересуются, как определить аутизм у ребенка самим. Существует небольшой диагностический тест в основу которого легли три вопроса:

  • Предпочитает ли ваш ребенок смотреть в одну точку, даже если вы пытаетесь показать ему что-то интересное?
  • Указывает ли ваш малыш на какой-то предмет не с целью его получения, а для того чтобы, разделить с вами интерес к нему?
  • Любит ли он играть с игрушками, повторяя жесты и реплики взрослых?

Если на все три вопроса вы отвечаете отрицательно, то это серьезный повод для подозрений. Если же вы ответили положительно, то, скорее всего, вы имеете дело с обычным отставанием в развитии речи, но никак не с аутизмом. Существует и американская практика выявления аутизма у детей. В США такое тестирование на аутизм проводится до 15 лет. Оно получило название «Проверка на аутизм для малышей».

  • Любит ли ваш ребенок сидеть на коленях или находиться на руках.
  • Насколько он увлечен играми.
  • Вступает ли в контакт с другими детьми.
  • Происходит ли имитация действий в игре.
  • Указывает ли он на предмет указательным пальцем.
  • Приносит ли какой-то предмет для того, чтобы показать родителям.
  • Укажите ребенку на предмет указательным пальцем и внимательно следите за его реакцией. Взор малыша не должен остановиться на вашем пальце. Ребенок должен взглянуть на предмет.
  • Пронаблюдайте, смотрит ли ваш малыш вам в глаза.
  • Попросите ребенка приготовить вам чай в игрушечной посуде. Насколько данное занятие вызвало в нем интерес.
  • Дайте малышу кубики и попросите построить башню.

Если при большинстве заданий вы получите отрицательный результат, то уровень аутизма оказывается достаточно высоким.

Существует ряд интересных тестов по картинкам.

7 thoughts on “ Диагностика аутизма у детей и взрослых(тесты) ”

Как прикротить аутизм

Не могу поймать этого дурацкого кота… (((

братья и сестры мои. у нас 1 болезнь - одна причина нашего нежелания жить, поэтому давайте держаться вместе!

почему так жесток снег? я спокойно шла сегодня,а он избил меня сегодня,со всей силой бил по лицу я даже заплакала. тяжело осознавать что никто в этом мире тебя не любит.

Привет, во всем признакам у меня диария с аппетитом на обед

Признаки аутизма у детей младше 3 лет

Проблема аутизма у малышей младшего возраста является одной из самых трудных в детской практике. В настоящее время в России практически не применяются различные диагностические тесты, которые бы позволяли уточнять диагноз до трехлетия ребенка. Тем не менее, ежегодно случаи впервые выявленного заболевания регистрируются у малышей дошкольного возраста. Знать об этой болезни следует всем родителям, чтобы вовремя распознать болезнь.

Характеристика

Впервые случай аутизма у детей был описан в 1943 году. Это открытие сделал Г. Аспергер. В последствии даже один из синдромов, при котором развиваются симптомы заболевания, был назван его именем - синдром Аспергера. Определение болезни было дано гораздо позже, после накопления статистических данных о заболевших.

Аутизм - это психическое заболевание, при котором происходят выраженные нарушения в коре головного мозга, приводящие к полному нарушению социальной адаптации и особому восприятию собственного внутреннего мира.

Заболевание может встречаться в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Детки, которым установлен диагноз «аутизма», требуют к себе более внимательного отношения и применения специального подхода.

Причины

На сегодняшний день большинство ученых считают, что причиной заболевания становятся нарушения в генетическом аппарате или врожденная генетическая наследственность. Очень часто первые признаки болезни можно заметить у грудничков или малышей первого года жизни. Однако эти проявления часто списывают на особенность характера или темперамента ребенка.

У мальчиков аутизм встречается гораздо чаще. Соотношение - 4:1. Девочки болеют реже. Часто малышки имеют высокую предрасположенность к болезни, если у их близких родственников или родителей есть данное заболевание.

Наследуется болезнь по аутосомно-рецессивному признаку. Это означает, что даже если оба родителя будут больны аутизмом, то риск рождения здорового ребенка у них составляет 25%.

Не только наследственная предрасположенность может привести к появлению заболевания. Есть научные исследования, которые показали связь между воздействием некоторых провоцирующих факторов на развитие болезни. Как правило, такое действие происходит во время внутриутробного роста малыша.

К таким провоцирующим факторам относят:

Инфицирование беременной женщины различными бактериальными или вирусными инфекциями. Особенно опасно такое заражение плода в период первых 8 недель внутриутробного развития.

Воздействие на будущего ребенка различных токсических химических веществ. Обычно это происходит, если мамочка во время беременности работает на вредных производствах или промышленных предприятиях.

Сильное ионизирующее излучение. Встречается на различных производствах, где проводятся работы с ультразвуком или инфракрасными лучами. Все виды радиоактивных излучений также могут повлиять на строение нервной системы, и вызвать симптомы аутизма.

Классификация

Ранний детский аутизм может протекать в различных вариантах. Обычно врачи используют различные классификации, которые позволяют разделить формы болезни по сходным признакам.

Заболевание может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. В основе этой классификации лежит степень выраженности неблагоприятных симптомов.

  • При легкой степени тяжести нарушения интеллектуальных способностей у малыша не происходит. Такие дети практически не отстают в уровне психического развития от своих сверстников. При внимательном наблюдении за ребенком можно обнаружить некоторые особенности. Как правило, такая форма заболевания диагностируется в 3 года.
  • При аутизме средней степени тяжести проявляются уже более стойкие нарушения со стороны моторных функций, а также присоединяются речевые нарушения. Дети в 2 года практически не разговаривают. Некоторые малыши могут произносить только отдельные слова или фразы, но речевые обороты лишены смысла и являются только простым набором слогов.
  • Для тяжелого течения характерны выраженные нарушения мозговой деятельности. Дети практически не реагируют на окружающих, не отвечают на вопросы, к ним обращенные. Малыши в возрасте 1,5 года по развитию соответствуют 6-7 месячному ребенку. Эта форма болезни характеризуется неблагоприятным течением и сравнительно плохим прогнозом лечения.

Признаки аутизма

К основным проявлениям заболевания можно отнести следующие симптомы:

Обеднение эмоций. Малыши, не имеющие отклонений в психическом развитии, при любой улыбке или поглаживании испытывают положительные эмоции и реагируют в ответ. Дети,страдающие аутизмом, практически никак не отвечают. Физический или телесный контакт не вызывает у них никакого ответа. Ребенок остается безучастным или старается отвернуться.

Сосредоточенный взгляд. Обычно малыши первого года жизни начинают фиксировать взгляд на каком-то одном предмете. Чаще всего у детей с аутизмом можно наблюдать «отсутствующий» взгляд. Они никогда не смотрят собеседнику в глаза, зато часами могут рассматривать какую-то часть от игрушки или рисунок на стене. Часто кажется, что малыш просто погружен в себя.

Медленное приучение к горшку. Обычно для малышей, страдающих аутизмом, это становится очень трудной задачей. Часто только в возрасте 3-4 лет ребенок полностью отучается от подгузников и привыкает ходить в горшок.

Нарушения речи. Как правило, малыши-аутисты начинают говорить достаточно поздно. Даже после произнесения первых слов они могут замолчать на долгое время. Спустя несколько месяцев они снова начинают говорить, однако произносят всего несколько отдельных слогов или однотипных слов.

Многократные повторения слов. Малыши, страдающие аутизмом, очень часто повторяют несколько слов. На вопрос «будешь кушать?» они могут несколько десятков раз повторить «кушать, кушать, кушать». Это прекратиться, только когда кто-то из родителей скажет «кушать» после монолога ребенка. После этого он обычно замолкает.

Однотипные движения. Малышам-аустистам очень нравится повторять какое-либо действие много раз. Обычно они включают и включают свет или открывают водопроводный кран. Любые попытки сделать замечание, что так делать нехорошо или неправильно, ребенок не воспринимает адекватно и начинает повторять снова и снова.

Изменение походки. Довольно часто маленький аутист начинает ходить на цыпочках или сильно размахивает при ходьбе руками, как бы изображая птицу или бабочку. Некоторые малыши могут подпрыгивать при ходьбе.

Психологические особенности. Обычно малыш, страдающий аутизмом, становится более замкнутым. Такие дети часто испытывают серьезнейшие трудности в попытках завести новых друзей. Малыши обычно не играют с другими детьми в песочнице или уходят с детской площадки, избегая новых знакомых.

Любимые продукты питания. Обычно ребенок, страдающий аутизмом, имеет выраженную наклонность и любовь только к определенной пищи. Ввести в его рацион новые продукты становится чрезмерно сложной задачей для любой мамы. Малыш категорически отказывается от всего нового, требуя привычных для него блюд. Дети в возрасте 2-3 лет кушают только из знакомой для них посуды. Новые столовые приборы могут вызвать у малыша настоящий приступ паники.

Строгая организация. Малыши-аутисты всегда стараются упорядочить свои игрушки или предметы. Они выстраивают своих кукол или животных по цвету, по размеру или по каким-то только им понятным критериям. Любое нарушение такого порядка может вызвать у малыша сильную апатию или же наоборот привести к агрессивному поведению.

Возможность самоагрессии. У малышей с аутизмом нарушаются границы восприятия внешнего и внутреннего мира. Довольно часто они чрезмерно болезненно воспринимают любые попытки вторгнуться в их личный мир. В этом случае они проявляют агрессию не по отношению к другому человеку, а к себе. Малыши могут себя нарочно кусать и даже стараются упасть из кроватки или манежа. Нужно отметить, что такие симптомы встречаются преимущественно при достаточно тяжелых формах болезни.

Диагностика

Определить аутизм - задача весьма сложная не только для родителей, но и даже для опытного врача. Проведение тестирования в домашних условиях не всегда позволяет получить точный вердикт о том, есть ли у ребенка заболевание. Такое исследование носит лишь вспомогательный характер. Если родители заметили, что у ребенка есть определенные особенности в поведении, то обязательно следует показать его врачу.

Для того, чтобы успешно диагностировать заболевание, требуется проведение нескольких тестов.

Обычно диагноз «аутизм» ставится коллегиально. Для этого создается комиссия из нескольких специалистов, обладающих достаточными знаниями по работе с такими детьми. В нее входят: врач-психотерапевт, медицинский психолог, логопед и реабилитолог.

Основные подходы к коррекции

На сегодняшний день специфического лечения заболевания не разработано. Генетическая предрасположенность болезни обуславливает невозможность создания одной уникальной таблетки, которая привела бы к полному выздоровлению.

Лечение аутизма - комплексное. Назначение лекарственных препаратов применяется только для устранения неблагоприятных проявлений болезни, которые не поддаются психологическому воздействию посредством применения других методов лечения. Обычно все лекарственные препараты назначает врач-психиатр. Такие лекарства являются достаточно серьезными и назначаются только на определенный короткий период времени для снятия острых негативных симптомов.

С малышами, которым установлен диагноз «аутизм», обязательно работают детские психологи. Цель этих занятий - улучшить социальную адаптацию ребенка, применяя различные психологические методики.

Психолог в игровой форме моделирует различные жизненные ситуации, которые могут нанести малышу психологическую травму или ухудшить его состояние. Во время таких игр кроха учится правильно реагировать на любые трудности и легче выстраивает межличностные контакты с другими людьми.

Посещение логопеда также является одним из важных этапов лечения. Для того, чтобы восстановить речь ребенка, требуются регулярные занятия со специалистом. Во время такого обучения малыши заметно расширяют свой словарный запас и меньше проговаривают однотипные предложения. Также такие занятия заметно улучшают процесс социальной адаптации ребенка. Малыши меньше бояться разговаривать с незнакомыми им людьми и быстрее идут на контакт.

Для того, чтобы маленький аутист практически не ощущал своей болезни, используются различные методы общеукрепляющих и развлекательных занятий. Маленьким аутистам рекомендуется иппотерапия или дельфинотерапия. Малыши охотно проводят время с животными. Такие занятия оказывают благоприятное действие на нервную систему ребенка и положительно влияют на весь процесс лечения и реабилитации в целом.

Определить болезнь в раннем возрасте - задача очень сложная, но необходимая. Чем раньше будет установлен диагноз и скорее начаты реабилитационные мероприятия, тем более шансов на лучшую адаптацию к условиям внешней среды у малыша, который болен аутизмом.

Такие детки требуют более внимательного и тщательного подхода. Только грамотное отношение со стороны окружающих и самых близких людей позволяет малышам лучше адаптироваться к жизни и достичь успеха.

Еще больше о раннем аутизме вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Шкала оценки детского аутизма

Результат теста

Заполните форму до конца!

Пояснения

Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко выражено».

Критерии DSM-IV предусматривают проявление нарушений, связанных с аутизмом, не позднее возраста 3х лет и дальнейшее их значительное ухудшение в одном из следующих:

  • Социальное взаимодействие
  • Символическая или воображаемая игра

Если эти требования соблюдены, то показатели могут соответствовать следующим определениям:

Нет аутизма

Невыраженный аутизм

Умеренно выраженный аутизм

> 150 = тяжелая форма аутизма

Приведенные выше цифры являются произвольными оценками и должны быть подтверждены исследованиями большой части населения, которые еще не выполнены.

Общее количество баллов не может свидетельствовать об аутизме, если нет дисфункций в каждом из трех разделов. Однако, если нет дисфункций, присутствующих во втором разделе «Речь и задержка языкового развития», но общий балл выше 60, то можно предположить синдром Аспергера.

Интерпретация опросника шкалы оценки аутизма должна выполняется опытным врачом с в присутствии обоих родителей. Интерпретация данных, полученных от родителей, заполнивших опросник без соответствующих инструкций и объяснений особенностей, может привести к диагностическим ошибкам.

Окончательный диагноз должен учитывать клинический опыт эксперта в связи с выше собранными данными.

Для диагностики специфических синдромов, например Аспергера или Ретта, пользуйтесь соответствующими критериями диагностики DSM-IV.