Вилочковая железа у взрослых размеры. Заболевания вилочковой железы

Главная

Растяжения

В. Л. Маневич, В. Д. Стоногин, Т. Н. Ширшова, И. В. Шуплов, С. В. Момотюк

II кафедра клинической хирургии (заведующий - профессор Тимофей Павлович Макаренко) Центрального института усовершенствования врачей на базе Центральной клинической больницы № 1МПС.

Публикация посвящается памяти Василия Дмитриевича Стоногина (1933-2005)

Заболевания вилочковой железы изучаются врачами различных специальностей: невропатологами, эндокринологами, иммунологами, гемато¬логами, хирургами, патогистологами и др. Проблема миастении является относительно изученной; в последние годы установлено участие вилочковой железы в таком жизненно важном процессе, как выработка (регулировка) иммунитета.

Опухоли и кисты вилочковой железы, миастения и некоторые аутоиммунные заболевания требуют хирургического лечения. Значительный вклад в этот сложный раздел внесли отечественные и зарубежные хирурги (А. Н. Бакулев и Р. С. Колесникова; В. Р. Брайцев; Б. К. Осипов; Б. В. Петровский; М. И. Кузин и соавт.; С. А. Гаджиев и В. Васильев; Viets, и др.).

С 1966 по 1973 год мы наблюдали 105 больных с различными заболеваниями переднего средостения, из них 66 с различными заболеваниями вилочковой железы. Эти больные были разделены на следующие клинические группы: 1-я - 30 больных с гиперплазией вилочковой железы и явлениями миастении; 2-я - 23 больных с опухолями вилочковой железы (тимомами), из них с доброкачественными 15, в том числе с явлениями миастении 9; со злокачественными 8, в том числе с явлениями миастении 5; 3-я - 4 больных с кистами вилочковой железы, все без миастении; 4-я - 3 больных с тератоидными образованиями; 13-я - 2 больных - лимфогранулематоз с изолированным поражением вилочковой железы; 6-я - 4 больных с апластической анемией на фоне аутоиммунной агрессии вилочковой железы.

Из 66 больных 65 были оперированы: 62 произведена радикальная и 3 эксплоративная операция.

С явлениями миастении под нашим наблюдением было 44 больных, из которых 43 (13 мужчин и 30 женщин) оперированы; возраст оперированных был от 14 до 55 лет, причем возраст большинства (25 больных) - от 15 до 30 лет. Среди больных с опухолями вилочковой железы преобладали 30-40-летние (13 больных).

Миастения - сложное нейроэндокринное заболевание, основным проявлением которого является слабость и особенно быстрая, патологическая мышечная утомляемость после физической нагрузки. Наряду с этим, согласно исследованиям ряда авторов (М. И. Кузин и соавт., и др.), при ми¬астении нарушается функция многих органов и систем (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, обмена веществ и т. д.).

Клиника миастении хорошо известна, однако правильный диагноз больному с миастенией нередко ставят после продолжительного наблюдения. У 32 из 44 наших больных правильный диагноз был поставлен только через 6-8 месяцев после появления первых признаков заболевания. Это объяс¬няется малой выраженностью клинической картины миастении в начальной стадии и плохой осведомленностью практических врачей, к которым впервые обращаются за помощью больные миастенией (невропатологи, окулисты, отоларингологи, терапевты).

При выраженной генерализованной форме миастении диагноз не труден. В начальной стадии и в случаях, когда миастения носит локализован¬ный характер (бульбарная, глазная, скелетно-мышечная, глоточно-лицевая), у наших больных предполагались самые разнообразные диагнозы, вплоть до подозрения на симуляцию. Считаем необходимым подчеркнуть особую важность прозериновой пробы, имеющей дифференциально-диагностическое значение. У больных миастенией внутримышечная инъекция 1-2 мл 0,05% раствора прозерина устраняет мышечную слабость и быструю утомляемость, в то время как при миопатиях и мышечной слабости, вызванных другими причинами, инъекция прозерина не дает эффекта. Имеют значение динамометрия, эргометрия и электромиография.

Общепризнано, что лечение миастении должно проводиться комплексно с участием 3-4 специалистов: невропатолога, терапевта-эндокринолога, анестезиолога-реаниматолога и хирурга. На основании большого клинического материала (сотни оперированных и наблюдаемых в отдаленном периоде) авторы подчеркивают преимущество оперативного лечения миастении перед консервативным (М. И. Кузин; А. С. Гаджиев и соавт., и др.). Результаты оперативного лечения лучше, если операцию производят впервые 2-2,5 года от начала заболевания. В более поздние сроки операция оказывается менее эффективной. Отсюда вытекает особая важность ранней диагностики миастении.

Из 43 оперированных нами больных в первый год заболевания миастенией поступили лишь 12, в сроки от 1 года до 3 лет - 23 и после 3 лет - 8 больных. Следовательно, больные поступали в клинику для оперативного лечения поздно.

Специальным методом исследования вилочковой железы является рентгеноконтрастный - пневмомедиастинография, которая позволяет судить о степени увеличения вилочковой железы, её структуре - отдель¬ный узел с четко ограниченными контурами или опухоль с инфильтрирую¬щим ростом и т. д.

Наличие у больного выраженной клинической картины прогрессирующей миастении является показанием к операции, так как все консервативные методы лечения, включая и рентгенотерапию, дают лишь временное улучшение.

У больных миастенией необходима специальная предоперационная подготовка, цель которой - снижение проявлений миастении путем индивидуального подбора дозы лекарственных препаратов. Дозировки препаратов подбирают строго индивидуально, с таким расчетом, чтобы в течение суток не наблюдалось периодов миастенического истощения, не наступало миастенического криза. Предоперационная подготовка, являясь симптоматической терапией, оказывает некоторое лечебное действие, что имеет положительное значение для предстоящей операции. Однако не у всех больных предоперационная подготовка, несмотря на ее комплексность и интенсивность, оказывается эффективной.

Вопрос о необходимости предоперационной рентгенотерапии нельзя считать окончательно решенным. Только 5 из наших больных перед операцией получали рентгеновское облучение, причем каких-либо улучшений в течении послеоперационного периода мы у них не отметили. У больных, оперированных по поводу злокачественной тимомы с явлениями миастении, предоперационное облучение играет важную роль в ближайшем исходе операции и в какой-то степени влияет на сроки наступления рецидива заболевания (М. И. Кузин и соавт.).

Большинство операций по поводу миастении нами выполнено из переднего доступа путем полной срединной продольной стернотомии. Наиболее ответственным моментом операции является отделение железы от левой плечеголовной вены. Ранение этого сосуда опасно из-за массивного кровотечения и возможной воздушной эмболии. В одном случае произошло ранение этой вены, закончившееся благополучно (был наложен боковой сосудистый шов). При операции следует избегать наложения зажимов на железистую ткань, раздавливания её.

У 3 наших больных было сочетание миастении и загрудинного зоба. Произведены тимэктомия и субтотальная струмэктомия.

У 26 больных во время операции была повреждена медиастинальная плевра, в том числе у 8 больных с обеих сторон. Осложнений, связанных с операционным пневмотораксом, не было. Если во время операции плевра не повреждена, переднее средостение дренируется одной резиновой трубкой, конец которой выводят в нижний угол раны или через отдельный прокол ниже мечевидного отростка и соединяют с отсосом. Вслед за тимэктомией трахеостома (превентивно) была наложена 5 больным.

Если сама операция тимэктомии по сравнению с другими торакальными операциями не представляет особой сложности, то течение послеоперационного периода у ряда больных сопровождается осложнениями, на 1-м месте среди которых стоит миастенический криз. Поэтому операции по поводу миастении возможны только в тех учреждениях, где можно обеспечить круглосуточное наблюдение анестезиолога-реаниматолога, а также многодневную аппаратную вентиляцию лёгких.

Вопрос о назначении антихолинэстеразных препаратов в послеоперационном периоде окончательно не решен. С целью уменьшения гиперсекреции бронхов лучше назначать прозерин с небольшими дозами атропина.

Тяжелый миастенический криз с расстройством дыхания, сердечной деятельности, глотания и т. д. наблюдали в первые дни после операции у 26 больных. Вывести из криза консервативными мероприятиями удалось 7 больных; 19 больным была наложена трахеостома с переводом их на аппаратное дыхание, длительность которого составляла от 3 до 40 суток. Через трахеостому систематически круглосуточно аспирируют слизь из трахеобронхиального дерева. Питание больных, находящихся на аппаратном дыхании, осуществляется через зонд. Помимо медикаментозного лече¬ния, применения кислорода, использования дыхательной гимнастики, в последние годы всем больным миастенией в послеоперационном периоде проводится лечебный массаж всего тела, повторяемый несколько раз в день.

Трахеостомическую трубку удаляют после того, как у больного стойко восстанавливается самостоятельное дыхание.

Из 43 оперированных по поводу миастении в первые дни после операции умерли 3 больных. Это относится к периоду, когда в клинике только осваивались эти операции. Все больные оперированы в тяжелом состоянии. Отдаленные результаты прослежены у 26 больных: выздоровление наступило у 17 и улучшение (больные принимают антихолинэстеразные препараты) - у 8 больных; состояние осталось без изменений у 3 больных. Двое оперированных умерли от рецидива злокачественной тимомы (один - с явлениями миастении через 3 года, другой - с инфарктом миокарда).

Доброкачественные опухоли вилочковой железы (тимомы) представля¬ют собой узлы округленной формы с плотной капсулой. При гистологическом исследовании в этих опухолях наряду с соединительнотканными клетками обнаруживаются фибробласты и концентрически расположенные вытянутые эпителиальные клетки, напоминающие тельца Гассаля. Эти опухоли по строению напоминают склерозирующую ангиому, еще их называют ретикулярной перителиомой (Pope и Osgood). Особое место занимают липотимомы. Одни авторы относят их к доброкачественным опухолям, другие - к злокачественным (Andrus и Foot). Опухоли эти нередко достигают боль¬ших размеров и состоят из жировой дольчатой ткани, содержащей скопления тимоцитов и гассалевых телец. Если в опухоли преобладает жировая ткань, её рекомендуют называть липотимомой, если преобладают элементы вилочковой железы - тимолипомой.

Среди наших больных мы наблюдали 3 (2 мужчин и 1 женщину, все старше 40 лет) с липотимомой. У них опухоль была небольших размеров, с ровными четкими границами; опухоль была расценена нами как доброкачественная. Заболевание сопровождалось умеренно выраженными явлениями миастении. Один из этих больных поступил с жалобами на слабость и быструю утомляемость; при дальнейшем обследовании у него была выявлена тяжелая гипопластическая анемия. Больной оперирован; в ближайшем послеоперационном периоде отмечены благоприятные результаты.

Из 15 наших больных с доброкачественными тимомами у 9 (4 мужчин и 5 женщин) были явления миастении, у остальных опухоль ничем себя не проявляла и была выявлена случайно.

Злокачественные тимомы - плотные, различных размеров бугристые опухоли, нередко прорастающие капсулу. У больных с этими новообразованиями из-за быстрого роста опухоли, прорастания соседних органов или сдавления их рано развивается синдром медиастинальной компрессии. Больные жалуются на боли за грудиной, чувство давления в грудной клетке и др. Нередко злокачественные тимомы протекают с явлениями миастении, отмеченной нами у 5 из 8 больных. Злокачественная тимома может протекать и совершенно бессимптомно. Приводим пример.

Больной М., 19 лет, поступил 17.III.1966 года. Жалоб нет. После окончания средней школы при прохождении медицинского обследования для поступления в учебное заведение у него рентгенологически было выявлено опухолевое образование в переднем средостении. Признаков миастении нет. Пневмомедиастинография: в переднем средостении со всех сторон окутанное газом образование продолговатой формы размером 15*5 см, с участками просветления в центре; заключение: опухоль вилочковой железы, возможно, с участками распада. Произведена тимэктомия. Гистологически: злокачественная тимома ретинулоклеточного типа. Проведена послеоперационная рентгенотерапия. Осмотрен через 4 года после операции:, жалоб нет, состояние хорошее, признаков рецидива нет.

Дифференциальный диагноз доброкачественных и злокачественных тимом нередко бывает трудным. Злокачественная тимома по рентгенологическим признакам напоминает лимфогранулематоз и лимфосаркому. В отличие от этих образований тимома располагается непосредственно за грудиной, обычно бывает овально-сплющенной или конусовидной формы. Всякая тимома, протекает она с явлениями миастении или без них, подлежит удалению, В литературе имеются указания, что каждую тимому следует рассматривать как потенциально злокачественную опухоль (Б. В. Петровский; Seybold и соавт., и др.).

Кисты вилочковой железы встречаются довольно редко. Обычно это тонкостенные образования различных размеров, расположенные в толще железы, выполненные желтоватой или коричневатой жидкостью. Из-за эла¬стичности этих образований признаков сдавления окружающих органов не наблюдается. Клиническая картина кист, если они протекают без миастении, бедна. Как правило их обнаруживают случайно, при профилактическом осмотре. Все наши 4 больных (3 женщины и 1 мужчина) были старше 40 лет (41 год - 48 лет). Ни у одного больного не было признаков миастении, хотя описаны сочетания кисты вилочковой железы и миастении. Все были оперированы (тимэктомия) с благоприятным результатом.

У 3 оперированных нами больных опухоль переднего средостения по гистологическому строению была тератомой. Учитывая тесную связь образования с остатками вилочковой железы и наличие в самом образовании ткани вилочковой железы, мы расценили опухоль как тератому вилочковой железы. У 2 больных на основании признаков (появление в мокроте сальных масс, волос у одной больной, а также обнаружение органоидных включений на рентгенограмме у другой) диагноз был поставлен до операции, у третьей больной - лишь во время операции. Из 3 оперированных больных у 2 при¬шлось удалить не только тератоидное образование, но и долю лёгкого из-за вовлечения последнего в процесс (прорыв нагноившейся тератомы в верхнедолевой бронх). Высокая степень злокачественного превращения тератоидных образований, возможность нагноения и другие осложнения убеждают в необходимости раннего и радикального хирургического удаления этих новообразований.

Вопрос о возможности изолированного поражения вилочковой железы лимфогранулематозом представляется спорным. Мы наблюдали 2 больных, у которых до операции был установлен диагноз “опухоль вилочковой железы”. После операции, при гистологическом исследовании препаратов, диагноз был изменен: изолированное поражение лимфогранулематозом вилочковой железы. Принимая во внимание указания о возможности изолированного поражения вилочковой железы на ранних стадиях заболевания (С. А. Гаджиев и В. В. Васильев), оба эти наблюдения мы отнесли к патологии вилочковой железы. После операции за больными ведётся наблюдение в течение 5 лет. Признаков рецидива и генерализации процесса нет.

Заболевание, заключающееся в сочетании патологии вилочковой желе¬зы и гипопластической анемии, которая возникает вследствие избирательного поражения костного мозга без изменения продукции лейкоцитов и тромбоцитов, впервые описано Кацнельсоном в 1922 году. Позже было предположено, что вилочковая железа влияет на гемопоэтическую функцию костного мозга, регуляцию состава белковых фракций, состояние лимфоидной системы и т. д. (Soutter и соавт.). С тех пор опубликованы данные некоторых авторов об отдельных операциях на вилочковой железе при различных болезнях крови (А. Н. Бакулев, 1958; Chaemers и Boheimer, и др.). К настоящему времени нами произведены 4 операции тимэктомии у больных гипопластической анемией. О результатах этих операций говорить пока рано, так как после них прошел небольшой срок. Ближайшие результаты удовлетворительные у 3 больных.

Выводы

В вилочковой железе возникает ряд патологических процессов, которые требуют оперативного лечения.
Оперативное лечение по поводу миастении оправдано как при наличии рентгенологически и клинически определяемой опухоли, так и лишь при гиперплазии вилочковой железы.
Операцию рекомендуется производить в ближайшее время после установления диагноза. Лучевое лечение целесообразно проводить после удаления злокачественной опухоли или если произвести радикальную операцию невозможно.

ЛИТЕРАТУРА .

1) Бакулев А. Н., Колесникова Р. С. Хирургическое лечение опухолей и кист средостения. М., 1967.

2) Брайцев В. Р. Врожденные дизонтогенетические образования средостения и легких. М., 1960.

3) Гаджиев С. А., Догель Л. В., Ваневский В. Л. Диагностика и хирургическое лечение миастении. Л., 1971.

4) Гаджиев С. А., Васильев В. Мед газета, 1973, №15.

5) Кузин М. И. Клин мед, 1969, № 11, с. 6.

6) Кузин М. И., Успенский Л. В., Волков Б. П. Вести, хир., 1972, №7, с.48.

7) Осипов Б. К. Хирургические заболевания легких и средостения. М., 1961.

8) Петровский Б. В. Хирургия средостения. М., 1960.

9) Andгus W., Fооt N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6. p. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. med. J., 1954, v.2, p.1514.

11) Pope R., О s g о о d R., Am. J. Path., 1953, v. 20, p. 85.

12) S е у b о 1 d W., D о n a 1 d М. С., J. thorac. Surg. Clagett C. et al., 1950, v. 20, p.195.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m о n Ch. et al. Ann. Surg., 1957, v. 146, p. 426.

14) Viets H., Brit. med. J., 1950, v. 1, p.139.

Восстановление текста, компьютерная графика - Сергей Васильевич Стоногин.

Любое копирование материала запрещено без письменного разрешения авторов и редактора.

Работа защищена Федеральным законом о защите авторских прав РФ.

Тимус (вилочковая железа) – орган, отвечающий за выработку клеток иммунной системы. Именно в нем они созревают, делятся на хелперов и супрессоров, проходят своеобразную подготовку по распознаванию чужеродных агентов. Узнаем же об этом органе поподробнее.

Наибольшие размеры железа имеет в детском возрасте. При рождении малыша она весит около 12 грамм и бурно растет до пубертатного периода (полового созревания), достигая при этом 40 грамм. Затем начинается инволюция тимуса (постепенное угасание функций и уменьшение размеров), к 25 годам он весит около 22-25 г, а в старости едва дотягивает до 7-6 г. Этим и объясняется склонность стариков к длительным затяжным инфекциям.

Патологии тимуса встречаются довольно редко и делятся на четыре вида:

Гиперплазия вилочковой железы
Синдром Ди Джоржи (врожденная гипоплазия или полное отсутствие органа)
Миастения
Опухоли тимуса (тимома, карцинома)

Гиперплазия

Гиперплазия говорит о том, что вилочковая железа увеличена в размерах, естественно, растет и число клеток. Она бывает истинная и ложная.

При истинной равномерно увеличивается число железистых и лимфоидных клеток, обычно обнаруживают после тяжелых инфекций. Ложная характеризуется ростом лимфоидной ткани и встречается при аутоиммунных заболеваниях и гормональных нарушениях.

Вилочковая железа может быть увеличена сверх нормы и у ребенка. Такое состояние развивается при сильных аллергических реакциях и длительных воспалительных заболеваниях. Очень редко требует лечения, чаще всего возвращается к физиологическим размерам к шести годам.

Синдром Ди Джорджи впервые был выявлен в 1965 году. Чаще всего дети рождаются у матерей, возраст которых старше тридцати лет. У малышей снижение функций паращитовидных желез, полное или частичное отсутствие тимуса, быстрое развитие тяжелых инфекционных заболеваний.

В большинстве случаев младенцы умирают в первые часы жизни. У малышей начинаются массивные судороги, ларингоспазм и они умирают от асфиксии (удушья). У выживших детей отмечаются частые гнойные инфекции, абсцессы, пневмонии, грибковые инфекции.

Отмечаются поражения лицевого скелета: недоразвитие нижней челюсти, большое расстояние между глаз, антимонголоидный разрез глаз, низко посаженные уши. Имеются тяжелые нарушения со стороны сердца и сосудов (пороки развития клапанов, двойная дуга аорты, правостороннее положение сердца).

Диагностика часто не представляет труда из-за выраженных клинических признаков. Тем не менее проводят необходимые исследования:

Общий анализ крови – определяется сниженный уровень лейкоцитов.
Биохимический анализ крови – снижение кальция крови менее 8 мг/дл
Электрокардиография – нарушение ритма сердца, атриовентрикулярной проводимости.
Компьютерная или магнитно-резонансная диагностика – отсутствие железы.

Лечение проводится пересадкой тканей тимуса, но пока данная методика недостаточно отработана. Маленькие пациенты умирают от развившихся осложнений до шестилетнего возраста.

Миастения

Миастению часто связывают с поражением тимуса. Аутоиммунное поражение железы приводит к возникновению в крови человека собственных антител к ацетилхолиновым рецепторам нервных соединений. Это мешает импульсу идти с нерва на мышцу и приводит к мышечной слабости. Пациенты с трудом поднимаются по лесенки, быстро устают, отмечают частое сердцебиение. Самочувствие постепенно ухудшается. Чаще всего заболевание проявляется при тимоме вилочковой железы.

Опухоль тимуса

Тимома – опухоль, исходящая из тимоцитов (клеток самой железы). Встречается очень редко, возникает в пожилом возрасте – после 50 лет. Причины развития до конца не известны, предполагается, что стимулом являются стрессы, алкоголь, неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы опухоли вилочковой железы проявляются редко и неспецифичны. Может появиться одышка, боль в груди, частые простудные заболевания, отеки, вестибулярные нарушения (головокружение, шаткость походки). В крови отмечается анемия.

Тимомы классифицируются:

тип А
тип АВ
тип В1
тип В2
тип В3

А – опухоли, имеющие капсулу. Прогноз благоприятный, удаляются хорошо, не дают метастазов.

АВ – смешанно-клеточная опухоль, прогноз благоприятный.

В1 – характеризуется миастенией, поддается лечению.

В2 и В3 всегда сопровождаются миастенией, прогноз неблагоприятный, возможно метастазирование.

Стадии развития опухоли:

опухоль ограничена капсулой
образование растет в капсулу
поражение рядом расположенных структур (легкие, средостение)
метастазирование в сердце, легкие, лимфатические узлы

Признаки опухоли могут отсутствовать. При увеличении тимуса отмечается затруднение дыхания, одышка, тахикардия, слабость, развитие аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Диагностика основана на рентгенологическом исследовании средостения, КТ и МРТ – исследованиях. К сожалению, чаще всего опухоль диагностируют на поздней стадии, поскольку в начале болезни признаки отсутствуют.

Лечение зависит от стадии – на первой и второй стадии проводят хирургическое удаление вилочковой железы с последующим облучением. На третьей и четвертой стадии лечение комплексное и включает в себя операцию на вилочковой железе (резекцию), лучевую и химиотерапию.

Прогноз в каждом случае индивидуальный.

Вилочковая железа, или тимус, - это центральный орган человека и некоторых типов животных, который отвечает за иммунную систему организма.

В возрасте 20 – 25 лет у людей вилочковая железа перестает функционировать, и впоследствии она преобразуется в жировую клетчатку.

Тимус выполняет много полезных функций и при их нарушении у человека могут развиваться различные заболевания. Изучим, что же представляет собой вилочковая железа у взрослых, симптомы заболевания этого органа, изменения в его работе.

Вилочковая железа расположена в верхней части грудной клетки, около переднего средостения. Формируется орган на 42 сутки во внутриутробном развитии.

Вилочковая железа в детском возрасте значительно больше в размерах, чем у взрослого поколения и располагаться может ближе к сердцу.

Орган продолжает нормальный рост до 15 летнего возраста ребенка, а затем начинается обратное развитие вилочковой железы.

Как уже упоминалось, примерно к 25 годам, а иногда и раньше, вилочковая железа перестает выполнять свои функции и все железистые ткани органа у взрослого человека заменяются на соединительные и жировые.

Именно по этой причине, взрослые люди намного чаще подвержены различным инфекциям и онкологическим патологиям.

Функции вилочковой железы у взрослых

Тимус выполняет следующие важные функции в организме человека:

Вилочковая железа вырабатывает множество гормонов: тимозин, тималин, тимопоэтин, ИФР-1, или инсулиноподобный фактор роста-1, гуморальный фактор. Все эти гормоны представляют собой белки, полипептиды, и так, или иначе участвуют в формировании иммунной системы человека.
Осуществляет производство лимфоцитов, главных клеток иммунной системы, которые занимаются выработкой антител.
В железе созревают Т-клетки, которые являются центральным регулятором иммунного ответа.
В тимусе происходит уничтожение внутренних агрессивных клеток, которые атакуют здоровые.
В вилочковой железе происходит фильтрация крови и лимфы, которые протекают через нее.

Благодаря нормальному функционированию вилочковой железы, организм человека стойко отвечает на все инфекционные вторжения и различные заболевания.

Заболевания вилочковой железы - симптомы у взрослых

При различных изменениях в работе тимуса, в организме взрослого человека обычно наблюдаются следующие симптомы:

заметно проявляется мышечная усталость;
наблюдается «тяжесть» в веках глаз;
нарушается дыхание;
долго восстановление после различных инфекционных болезней, даже самых простых, типа ОРВИ.

Зачастую проявление симптомов связано с тем, что в организме уже развиваются какие-то заболевания. Поэтому при их обнаружении лучше сразу же обратиться к врачу, для дальнейшего обследования.

Как определить увеличение тимуса?

Увеличение вилочковой железы свидетельствует о том, что в нормальное функционирование этого органа нарушено.

Кроме того, вилочковая железа может быть увеличена по наследственным причинам.

Определить увеличение железы на «ощупь» бывает невозможно, а вот с помощью рентгеновского снимка легких в прямой проекции, изменение ее размеров достаточно легко проследить.

Если регулярно делать рентген, то деформацию тимуса можно распознать на раннем этапе.

Кроме того, диагностировать увеличение тимуса можно при помощи УЗИ.

Ультразвуковое исследование и рентгеновский снимок не дают точного диагноза увеличения тимуса, поэтому для его подтверждения врачи назначают более точную диагностику – магнитно-резонансную томографию. Она намного точнее определяет изменение размеров тимуса.

Причины увеличения тимуса

Тимус может увеличиваться по причине различных патологий, которые происходят в организме. Сигналом об их появлении свидетельствуют обостряющиеся при этом симптомы, которые были описаны выше.

Так, следствием увеличения размеров вилочковой железы могут быть:

инфекционные заболевания различной степени тяжести;
злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе онкологические патологии;
тимома;
миастения;
лимфома Т-клеток;
эндокринная неоплазия первого типа;
синдром MEDAC;
синдром Ди Георга;
нарушение работы иммунитета и др.

Все причины увеличения тимуса являются опасными и требуют срочного лечения.

Лечение патологий тимуса

Каждому пациенту с заболеванием вилочковой железы соответствует определенное лечение, которые зависит от вида заболевания, индивидуальных особенностей человеческого организма и некоторых других факторов.

При этом проблемами с иммунной системой занимается врач иммунолог, а если заболевание тимуса произошло из-за различных опухолей, то лечит врач-онколог.

Пациентам с патологией тимуса назначают разные виды терапии – медикаментозную, заместительную, симптоматическую, иммуномодулирующую, иногда назначаются и средства из народной медицины.

Применяются иммуномодуляторы, кортикостероиды, препараты, которые нормализуют обмен кальция в организме и т.д.

Порой, удается избавиться от болезни путем удаления увеличенного в размерах тимуса или при помощи хирургического вмешательства.

Диетотерапия

Питание при патологиях вилочковой железы имеет важное значение и контролируется врачами, как в период лечения, так и как метод профилактики.

При этом диету могут назначать не только детям, но и взрослым. В рацион питания человека с заболеванием тимуса должны входить:

аскорбиновая кислота, или витамин С, который содержатся, например, в таких продуктах, как брокколи, шиповник, лимон, облепиха;
витамин D – говядина, печень, яичный желток, некоторые молочные продукты, пивные дрожжи, грецкий орех;
элемент цинк – тыквенные семечки, семечки подсолнуха и т.д.

Диета способствует укреплению иммунитета и поддержанию работы железы, поэтому ее стоит неукоснительно соблюдать.

Народная медицина

Средства народной медицины используются только в качестве терапии, повышающей иммунитет. К растениям, которые помогают укрепить иммунитет, относятся:

шиповник;
черная смородина;
брусника;
крапива;
рябина и многие другие.

Рецептов на основе этих растений существуют большое множество. Приведем некоторые из них.

Отвар из шиповника и черной смородины

Ингредиенты:

шиповник (1/2 ст.л.);
черная смородина (1/2 ст.л.);
кипяченая вода (2 ст.).

Черную смородину и шиповник заливают водой и ставят на огонь. После того как закипит, варят полученную смесь в течение 10 минут. Затем оставляют настаиваться в течении 2-х часов в посуде с плотно закрытой крышкой. Отвар принимают по пол стакана 3 раза в течение дня.

Отвар из рябины и крапивы

Ингредиенты:

крапива (3 части);
рябина (7 частей);
вода (2 ст.).

Способ приготовления и применения:

Все части крапивы и рябины смешиваются. Из смеси берут 1 столовую ложку и заливают кипятком. Ставят на огонь.

После закипания варят еще 10 минут, а затем настаивают 4 часа в закрытой таре. Принимают по пол стакана утром, днем и вечером.

Народная терапия очень действенна в укреплении иммунитета.

Известие о том, что вилочковая железа способна продлевать молодость ходит давно и появляется множество желающих «обновить» этот орган после того, как он перестал функционировать.

Но операции по пересадке тимуса никто не делает, так как они очень опасные и при этом требуется пересадка не только вилочковой железы, но и многих других органов вплоть до костного мозга.

Альтернативой стал другой способ «обновления» органа – введение в тимус эмбриональных стволовых клеток.

Такой способ обещает угасающий тимус полностью восстановить и возвратить человеку молодость и здоровье. Сторонники данной методики уверяют, что такой укол действительно работает.

Вилочковая железа является жизненно важным органом и требует особого внимания даже после того, как перестает функционировать. У взрослых тимус проявляет свои симптомы наиболее выражено, а значит могут появиться и опасные заболевания, поэтому важно своевременно обследоваться и укреплять иммунитет.

Видео на тему

Вилочковая железа у взрослых: что это такое? Роль вилочковой железы у взрослых особая – она отвечает за иммунитет. Иногда могут происходить заболевания вилочковой железы. Проявлению болезни способствуют многие факторы.

Когда происходит сбой в работе железы, то это уменьшает иммунитет человека. А потому его организм не может самостоятельно справиться со многими инфекционными заболеваниями.

Чтобы вовремя идентифицировать патологию, надо обратиться к врачам и пройти обследование в клинике. Это поможет устранить заболевание на начальной его стадии и избежать осложнений.

Чтобы человек смог сам распознать нарушения в работе тимуса, ему нужно знать симптомы заболевания. Это даст возможность своевременно обратиться за помощью.

Обычно терапия проводится при помощи специальных медикаментов. Но при осложнениях может потребоваться и операция. В таком случае хирург полностью удаляет тимус.

Чтобы избежать проявления такой патологии, а также знать, как ее лечить, стоит почитать данную статью. Ниже будут даны рекомендации по профилактике проявления недуга, что даст возможность человеку принять меры, предотвращающие появление вирусных заболеваний.

Что такое вилочковая железа?

Тимус относится к основным органам человека, который принимает активное участие в защите организме, и контролирует работу иммунитета. Развиваться железа начинает у плода еще в утробе матери.

Состоит железа с двух частей, равных по размерам. Находится в области грудной клетки.

Особенности органа:

Производит гормоны, которые участвуют в формировании иммунитета.
Растет у человека до 18 лет, а потом начинает постепенно уменьшаться.
Распознают инородные тела в организме и уничтожают их.
Способствует производству лимфоцитов.

Вилочковая железа у взрослых: симптомы

Заболеть вилочковая железа у взрослых может по разным причинам. Обычно такая патология возникает по причине воздействия на организм разных внешних негативных факторов. Также заболевание может быть врожденным. Бывают случаи, когда данный орган полностью отсутствует у человека с рождения.

Независимо от природы возникновения патологий, все они могут привести к негативным последствиям в организме, так как его защитная функция снижается. Чем больше прогрессирует недуг, тем больше снижается иммунитет.

Заболевание железы может повлиять на проявление таких недугов:

Тимомегалия . Передается при помощи генов и влияет на работу лимфаузлов. Они становятся больше в размерах. Также могут быть проблемы с миокардом, снижаться вес, изменяться температура и усилено выделяться пот.
Миастения. Нарушается иммунитет, и начинают быстро уставать мышцы при работе.
Киста . Такое образование на тимусе диагностируется не часто. При его появлении у человека будет кашель и боли в груди.
Рак . Он может не проявляться на протяжении длительного времени. Постепенно у человека будет нарушаться дыхание, изменяться окрас эпидермиса, проявляться боли в голове и груди. Ритм работы миокарда тоже будет нарушен.
Тимомы . Характерна патология тем, что могут проявляться образования на органе. Симптоматика на первых стадиях отсутствует. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. По мере прогрессирования недуга человек будет ощущать боли в горле или набухание вен.
Гиперплазия . Не проявляется никак. Возникает при рождении. Определить недуг можно только при помощи УЗИ. Характерна патология тем, что железа уменьшается и не может полностью обеспечивать правильную работу иммунитета.

Заболевания тимуса у детей

Такая патология может проявляться и у детей, начиная с грудного возраста. К этому приводит воздействие внешних негативных факторов и определенные заболевания ребенка. Иногда патология развивается по причине нарушений в организме матери при беременности.

Симптоматика:

Увеличение тимуса и лимфаузлов.
Нарушения в работе миокарда.
Срыгивания.
Потливость.

Диагностирование проводится также с использованием УЗИ. При заболевании 1 или второй степени можно проводить ребенку вакцинацию. Но перед этим врач тщательно обследует малыша и определяет все риски такой процедуры.

При диагностировании недуга ребенка переводят на диетическое питание. Лечить другими способами начинают в том случае, когда патология вызывает нарушения в работе других систем или при появлении приступов.

Обычно указанные выше симптомы могут проявляться у малыша до достижения 3-5 лет. Потом они становятся не такими выраженными или пропадают совсем. Чтобы не дать возможность прогрессировать недугу, надо постоянно обследоваться и своевременно лечиться.

Важно! Симптоматика заболевания тимуса у ребенка не всегда проявляется. При малейшем нарушении его здоровья стоит сразу обращаться к врачам.

Диагностирование

Специалисты отмечают. Что многие отклонения в организме, которые вызваны нарушением работы данного секрета, могут никак не проявляться на протяжении длительного времени. Обычно диагностируется заболевание случайно при проведении планового осмотра у врача.

Когда врач при осмотре обнаруживает изменения в тимусе, то это является поводом для назначения дополнительного обследования. Используются разные методы диагностирования. Обычно они такие:

Рентген.
Рентгеноскопия.
Дифференциальный тест.

Терапия

Лечение заболевания может проводиться разными методами. Тут всё зависит от стадии отклонений и выраженности симптомов. Когда проявляются опухоли на тимусе, то устранить их можно только при проведении операции.

Если вовремя не принять мер по лечению патологии, то это может стать причиной проявления осложнений или привести к смерти человека.

Лечение проводится такими способами:

Наблюдением за состоянием пациента и развитием патологии в клинике. Стоит отметить, что определенные отклонения от нормы в органе не требуют проведения какого-либо лечения, но при этом пациент должен постоянно наблюдаться у врача.
Операция. Удаляется полностью железа.
Диета. Больным на данный недуг надо сидеть на диете. Им стоит употреблять больше продуктов, которые богаты на йод и кальций. Также при этом надо есть часто и небольшими порциями.
Прием медикаментов. Использование лекарств может быть назначено в том случае, когда состояние здоровья человека нормальное и патология не обостряется.
Народные рецепты. Как альтернативу обычному лечению можно применять и народные способы. Также их можно совмещать. Используются травы, которые помогают усилить иммунитет. Для этого надо готовит из них отвары и пить.

Профилактика

Обычно такое заболевание появляется без выраженной симптоматики и начинается оно не сразу. Чтобы вовремя определить патологию, рекомендуется регулярно посещать клинику и проводить обследование.

Если заболевание будет диагностировано на ранней стадии, и не будет протекать с осложнениями, то можно избежать операции.

Профилактические меры такие:

Избегать стрессовых ситуаций.
Регулярно заниматься спортом.
Правильно и сбалансировано питаться.
Своевременно устранять все патологии в эндокринной системе.
Проводить обследование у врача минимум раз в год.

Заключение

Из сказанного можно сделать вывод, что заболевание тимуса – серьезная патология. Основная опасность от нее в том, что в организме ослабляется иммунитет, а потому он не может самостоятельно бороться с вирусами инфекциями.

Когда железа не будет выполнять своих функций на должном уровне, то это приведет к частым заболеваниям человека. Иногда такая патология при несвоевременном лечении может привести к смерти.

Тимус считается главным органом иммунной системы, окончательное формирование которой завершается к 12 годам.

После 12 лет начинается инволюция тимуса, то есть постепенное снижение его возможностей. Ткани зобной железы постепенно замещаются жировыми, а параметры органа уменьшаются.

Однако окончательная инволюция вилочковой железы происходит лишь в старости.

Что из себя представляет тимус?

Вилочковая железа, иначе – тимус, является важным органом, который несет ответственность за эффективность сопротивления организма разнообразным инфекционным и прочим патологиям.

При этом, когда работоспособность тимуса на должном уровне, человек активен и энергичен, а также дольше остается молодым.

Интересно!

Ученые предполагают, что если будет остановлена инволюция этой железы, то будет найдено лекарство от старости.

Орган состоит из пары долей, которые могут срастись либо просто находиться впритык друг к другу.

Данные доли разделены соединительной тканью, которая в свою очередь разделяет каждую из долей на более мелкие сегменты, прорастая вглубь тимуса.

Вилочковая железа у взрослых постепенно атрофируется. Данный процесс развивается постепенно, начиная с 15 лет и прогрессирует на протяжении всего репродуктивного периода.

Однако, как только детородная способность угасает, происходит наращивание скорости деградации зобной железы.

Данным возможно объяснить тот факт, когда человек внезапно за 1 - 2 года сильно состаривается.

Параллельно с внешними проявлениями старения человек становится все больше уязвим к различным заболеваниям, так как тимус больше не способен поддерживать защиту организма от патогенов на прежнем уровне.

Функциональное предназначение тимуса

Вилочковая железа несет ответственность за вызревание Т-лимфоцитов, тем самым создавая клеточный иммунитет. В ее тканях образовывается 2 вида иммунных клеток:

Т-киллеры, которые выявляют зараженные патогенами клетки.
Т-хелперы, которые помогают выявить Т-киллерам инфицированные клетки и продуцирующие цитокины.
Т-супрессоры, которые обеспечивают регуляцию интенсивности иммунного ответа.

Кроме этого, вилочковая железа является одним из органов эндокринной системы, который продуцирует следующие биологически активные соединения:

гормон тимозин;
гормон тимопоэтин;
гуморальный фактор;
инсулиноподобный фактор;
гормон тималин;
кальцитониноподобный фактор;
гомеостатический гормон тимуса.

Указанные гормоны принимают участие практически во всех физиологических механизмах организма, а не только иммунной функции.

Однако когда возникает какая-либо патология тимуса, первое, что страдает – это механизмы защиты и любое инфекционное заболевание переносится крайне тяжело, а период реабилитации заметно возрастает.

Симптоматические проявления патологий тимуса

С возрастом вилочковая железа редко подвергается каким-либо негативным изменениям.

Тем не менее, случаи заболеваний описываемого органа среди взрослого населения встречаются. Причины возникновения патологий тимуса до конца не ясны.

Заболевания вилочковой железы проявляются по-разному – все зависит от того, какой именно негативный процесс протекает в органе.

Однако, когда нездорова вилочковая железа у взрослых, симптомы могут носить и сходный характер. Общие признаки болезни органа следующие:

Нарушения дыхательной функции, его затрудненность.
Увеличение в размерах лимфоузлов.
Слабость мышц.
Общее ухудшение сопротивляемости инфекционным заболеваниям.
Тяжесть век и ощущение сильного давления на глазные яблоки.

Прочие же симптомы того, что вилочковая железа у взрослых не может функционировать нормально, зависят от типа негативного процесса, который может быть выражен следующими патологиями:

Опухолевые процессы вилочковой железы.
Аутоиммунные заболевания.
Общие сбои иммунной функции.

При любых заболеваниях вилочковая железа имеет свойство увеличиваться в собственных параметрах. Иногда, нарушения функции тимуса возникают вследствие того, что орган недоразвился в детстве.

Неразвитость железы может возникать из-за наследственных факторов. В данном случае наблюдаются такие нарушения со стороны организма:

общие сбои иммунной функции;
сбои функции легких;
нарушения со стороны ЖКТ;
частые простуды;
повышенный риск опухолей.

Если возникает воспаление вилочковой железы в связи с какими-либо аутоиммунными заболеваниями, то симптоматические проявления могут отсутствовать вовсе.

Для того, чтобы вернуть железу к здоровому состоянию требуется лечить первопричину, то есть, аутоиммунное заболевание.

Когда диагностируется опухоль вилочковой железы, вероятно возникновение следующих симптоматических проявлений:

отечность верхних конечностей;
отеки лица;
отеки шеи.

Кроме указанных проявлений, возможно удушье по причинам сдавливания новообразованием трахеи и передавливания им верхней полой вены. Данные симптоматические проявления могут приводить к смерти пациента.

Интересно!

Большая часть случаев внезапной младенческой смерти происходят именно по причинам патологических процессов вилочковой железы.

Для лечения опухолей тимуса принято использовать хирургические методы. Однако в случае своевременного выявления развивающегося опухолевого процесса органа возможно и лечение медикаментами.

Вероятные патологии зобной железы

Чаще всего причина заболеваний тимуса кроется во врожденном дефекте органа, за счет чего он становится более подверженным различным патологическим процессам.

Нарушения вилочковой железы могут быть выражены следующими негативными процессами:

Дистопия.

Данная патология выражается тем, что железистый орган изменяет собственное расположение, смещаясь в какую-то сторону.

Подобное нарушение не требует лечения, когда функции тимуса не нарушены.

Аплазия.

Данная патология выражена недоразвитостью железистого органа либо полным его отсутствием.

У взрослых выражено сниженным иммунитетом и склонностью к частым заболеваниям. В младенчестве является частой причиной летальных исходов.

Абсцесс зобной железы.

Наследственное заболевание. Возбудителями являются бледные спирохеты и по этой причине ранее именовалось врожденным сифилисом.

Характеризуется тем, что в полостях железистого органа скапливается гной, который требуется откачивать.

После того, как было проведено исследование содержимого полостей, возможен подбор адекватной антибактериальной терапии.

Киста тимуса.

Данная патология является редкой и диагностируется не сразу.

Кистозные образования могут достигать 4 см в диаметре и быть сферическими либо ветвистыми. Кистозная жидкость может быть серозной либо слизистой, возможны кровоизлияния.

Тимомы.

Данные новообразования могут характеризоваться как доброкачественной, так и злокачественной природой.

Все вероятные опухолевые процессы тимуса возникают лишь у взрослых, после достижения ими 40 лет.

Возникновение опухолевых процессов зобной железы в детском возрасте – крайне редкое явление.

Гиперплазия тимуса.

Данная патология сопровождается образованием лимфоидных фолликулов без увеличения железистого органа в размерах.

Указанное заболевание может возникать в периоды воспалений хронического характера, а также – при наличии иммунологических патологий. Однако зачастую патология возникает при миастении.

Достаточно часто, патологии зобной железы могут сопровождаться следующими нарушениями здоровья:

артрит ревматоидный;
дерматомиазит;
системная красная волчанка.

Тимомы являются наиболее частыми нарушениями тимуса. В ½ клинических случаев они сопровождаются аутоиммунной миастенией.

Данный опухолевый процесс может, как задевать окружающие ткани, так и быть полностью локализированным в вилочковой железе.

Согласно гистологическим исследованиям, тимомы относятся к опухолевым процессам с неопределенным поведением, поэтому рекомендуется их иссечение.

Диагностирование патологий зобной железы

Зачастую патологические процессы тимуса обнаруживаются случайно, при прохождении КТ и прочих исследованиях грудной клетки, так как не дают никаких явных симптоматических проявлений.

Однако когда возникают подозрения на нарушение функции описываемого железистого органа, требуется пройти следующие исследования:

Пройти общие и развернутые исследования крови и мочи.
Выполнить УЗИ сердца и легких.
Выполнить иммунограмму, которая позволит провести оценку лимфоцитов.
Пройти рентгенографическое исследование грудной клетки.

После данного ряда исследований у специалиста появится возможность подтвердить либо опровергнуть нарушения вилочковой железы, верно определить диагноз, а также разработать оптимальную тактику лечения.

Все функциональные нарушения органа поддаются либо медикаментозному лечению, либо хирургическому.

После прохождения всех необходимых лечебных процедур человек имеет возможность следовать привычному образу жизни.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Тимус или вилочковая железа относится к категории органов, отвечающих за иммунитет человека.

Любые отклонения в ее развитии приводят к нарушению защитных функций организма , поэтому важно вовремя распознать болезнь, а это значит, что нужно знать симптомы заболеваний вилочковой железы у взрослых.

Лечение заболеваний тимуса в большинстве случаев осуществляется медикаментозными средствами, но при серьезных патологиях может возникнуть необходимость удаления этого органа .

Избежать осложнений можно своевременными профилактическими мерами и полноценным лечением любых болезней инфекционного или вирусного характера.

Что такое тимус?

Вилочковая железа представляет собой главный орган, участвующий в формировании иммунной системы человеческого организма . Процесс ее формирования начинается на седьмой неделе развития эмбриона.

Свое название орган получил за сходство с вилкой. В медицинской практике его обозначают термином «тимус». Располагается железа в верхней части грудной клетки , а обе ее части симметричны друг другу.

Особенности тимуса:

железа вырабатывает гормоны, необходимые для формирования иммунной системы;
тимус увеличивает свой размер до 18 лет, после чего начинается процесс постепенного уменьшения железы;
благодаря этому органу формируются клетки, отвечающие за выработку лимфоцитов;
клетки вилочковой железы не только распознают посторонние организмы, но и участвуют в их уничтожении (вирусы, бактерии и иные вредные компоненты).

Посмотрите видео о функциях тимуса:

к содержанию Заболевания и симптомы

Отклонения работоспособности тимуса могут быть врожденными или приобретенными. В медицинской практике встречаются случаи полного отсутствия вилочковой железы у новорожденного ребенка.

Любые патологии, независимо от природы их возникновения, становятся причиной нарушения защитных функций организма. Чем серьезнее патологии, тем ниже будет иммунитет.

Основные заболевания тимуса и их симптоматика:

тимомегалия (заболевание передается на генетическом уровне, сопровождается развитие болезни увеличением лимфатических узлов, отклонениями сердечного ритма, превышением показателей нормы массы тела, мраморным рисунком на коже, венозной сеткой на грудной части, резкими перепадами температуры тела и повышенной потливостью);
миастения (аутоиммунное заболевание, относящиеся к группе нервно-мышечных отклонений, главным симптомом является повышенная утомляемость мышц и нарушение работы иммунной системы);
киста тимуса (в медицинской практике кисты вилочковой железы встречаются редко, заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки и появлением сухого кашля);
рак тимуса (заболевание относится к числу редких патологий, симптоматика патологии может отсутствовать на протяжении длительного времени, постепенно появляется синий оттенок кожи, нарушение дыхания, болевой синдром в грудной области, головные боли и нарушения сердечного ритма);
тимомы (болезнь сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных опухолей тимуса. Развитие образований на ранних стадиях происходит бессимптомно, при осложнениях появляется одышка, набухание шейных вен, неприятные или болевые ощущения в горле, синий оттенок кожи лица);
гиперплазия вилочковой железы (врожденная патология, развивается бессимптомно, диагностировать можно только с помощью УЗИ. Заболевание представляет собой уменьшение размера вилочковой железы и сопровождается сбоями в работе иммунной системы).

Большинство отклонений, связанных с функционированием тимуса, могут развиваться на протяжении длительного времени без ярко выраженной симптоматики.

Диагностировать патологии удается случайно при проведении рентгена .

Поводом для дополнительного обследования тимуса становятся любые образования на железе или изменения ее размера.

К методам диагностики заболеваний тимуса относятся следующие процедуры:

компьютерная томография;
рентгенологическая семиотика;
комплексное рентгенологическое обследование (рентгеноскопия, рнтгенография);
контрастное исследование пищевода;
дифференциальная диагностика;
биопсия надключичных областей.

Терапия заболеваний тимуса зависит от разновидности и стадии выявленных отклонений. При наличии опухолей или иных видов образований единственным способом их лечения является оперативное вмешательство.

Отсутствие своевременно предпринятых медицинских мер может привести к серьезным осложнениям и летальному исходу пациента .

При заболеваниях вилочковой железы возможно:

динамическое наблюдение пациентов в медицинском учреждении (некоторые патологии тимуса не требуют хирургического вмешательства или приема медикаментов, но пациентам необходимо регулярно обследоваться у специалиста для контроля прогрессирования болезни);
хирургическое вмешательство (при серьезных осложнениях заболеваний тимуса осуществляется удаление вилочковой железы);
диетотерапия (пациентам с нарушениями работы вилочковой железы необходимо соблюдать диету, в рационе должны присутствовать продукты, богатые кальцием и йодом, приемы пищи осуществляются не менее пяти раз в сутки, питание должно быть сбалансированным и дробным);
прием кортикостероидов и ингибиторов холинэстеразов (медикаментозная терапия назначается специалистом в зависимости от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента, самыми распространенными препаратами являются Прозерин или Галантамин);
использование методов народной медицины (при лечении болезней тимуса используются рецепты альтернативной медицины, предназначенные для укрепления иммунитета, самостоятельным видом терапии такие методики не являются. Рекомендуется принимать отвары зверобоя, календулы, настойку прополиса, а также другие средства на основе натуральных компонентов).

Профилактика

Большинство заболеваний тимуса развиваются постепенно без ярко выраженной симптоматики . Для своевременного выявления отклонений в работе вилочковой железы необходимо регулярно проходить обследование в медицинском учреждении.

Если выявить патологии на ранних стадиях, то осложнений и необходимости оперативного вмешательства получится избежать.

К профилактическим мерам заболеваний тимуса относятся следующие рекомендации:

предотвращение стрессовых ситуаций (при чрезмерно чувствительной психике рекомендуется принимать успокоительные средства на растительной основе);
регулярные физические нагрузки (малоподвижный образ жизни негативно влияет на состояние организма в целом);
соблюдение правил здорового питания (рацион должен быть полноценным и сбалансированным);
своевременное лечение отклонений эндокринной системы (такие нарушения способны в значительной степени ухудшить состояние иммунитета и стать причиной развития серьезных патологий);
регулярные обследования у эндокринолога (достаточно проверяться у этого специалиста один раз в год, но при наличии заболеваний эндокринной системы делать это надо чаще).

В качестве профилактики можно делать курсами лимфодренажный массаж. Подробнее о нем читайте тут.

Заболевания тимуса относятся к числу опасных патологий. Основным их последствием является снижение защитных функций организма .

Если вилочковая железа будет работать неполноценно, то такое состояние может привести к сбоям работоспособности всего организма и повышению склонности к вирусным инфекциям.

Вилочковая железа, или тимус, – это центральный орган человека и некоторых типов животных, который отвечает за иммунную систему организма.

Функции вилочковой железы у взрослых

Тимус выполняет следующие важные функции в организме человека:

Вилочковая железа вырабатывает множество гормонов: тимозин, тималин, тимопоэтин, ИФР-1, или инсулиноподобный фактор роста-1, гуморальный фактор. Все эти гормоны представляют собой белки, полипептиды, и так, или иначе участвуют в формировании иммунной системы человека.
Осуществляет производство лимфоцитов, главных клеток иммунной системы, которые занимаются выработкой антител.
В железе созревают Т-клетки, которые являются центральным регулятором иммунного ответа.
В тимусе происходит уничтожение внутренних агрессивных клеток, которые атакуют здоровые.
В вилочковой железе происходит фильтрация крови и лимфы, которые протекают через нее.

Заболевания вилочковой железы – симптомы у взрослых

заметно проявляется мышечная усталость;
наблюдается «тяжесть» в веках глаз;
нарушается дыхание;
долго восстановление после различных инфекционных болезней, даже самых простых, типа ОРВИ.

Как определить увеличение тимуса?

Кроме того, вилочковая железа может быть увеличена по наследственным причинам.

Если регулярно делать рентген, то деформацию тимуса можно распознать на раннем этапе.

Кроме того, диагностировать увеличение тимуса можно при помощи УЗИ.

Базедова болезнь – заболевание серьезное, однако на сегодняшний момент точная причина появления недуга не установлена. По ссылке рассмотрим симптоматику данного заболевания.

Причины увеличения тимуса

Так, следствием увеличения размеров вилочковой железы могут быть:

инфекционные заболевания различной степени тяжести;
злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе онкологические патологии;
тимома;
миастения;
лимфома Т-клеток;
эндокринная неоплазия первого типа;
синдром MEDAC;
синдром Ди Георга;
нарушение работы иммунитета и др.

Все причины увеличения тимуса являются опасными и требуют срочного лечения.

Лечение патологий тимуса

Диетотерапия

аскорбиновая кислота, или витамин С, который содержатся, например, в таких продуктах, как брокколи, шиповник, лимон, облепиха;
витамин D – говядина, печень, яичный желток, некоторые молочные продукты, пивные дрожжи, грецкий орех;
элемент цинк – тыквенные семечки, семечки подсолнуха и т.д.

Народная медицина

шиповник;
черная смородина;
крапива;
рябина и многие другие.

Рецептов на основе этих растений существуют большое множество. Приведем некоторые из них.

Отвар из шиповника и черной смородины

Ингредиенты:

шиповник (1/2 ст.л.);
черная смородина (1/2 ст.л.);
кипяченая вода (2 ст.).

Отвар из рябины и крапивы

Ингредиенты:

крапива (3 части);
рябина (7 частей);
вода (2 ст.).

Способ приготовления и применения:

Все части крапивы и рябины смешиваются. Из смеси берут 1 столовую ложку и заливают кипятком. Ставят на огонь.

Народная терапия очень действенна в укреплении иммунитета.

Альтернативой стал другой способ «обновления» органа – введение в тимус эмбриональных стволовых клеток.

Видео на тему

Тимус, или вилочковая железа у детей, является одним из показателей нормального развития организма. Орган розовато-серого цвета и мягкой консистенции, состоящий из двух долей, расположен на передней стенке средостения в его верхней части. Увеличение данной железы у ребенка происходит на фоне снижения его функций, которые направлены на выработку гормонов, стимулирующих синтез лимфоцитов.

Получается, что патологии, связанные с вилочковой железой, приводят к угнетению иммунитета, что сильно сказывается на состоянии ребенка. Именно в детском возрасте симптомы явления проявляются особенно ярко. Стоит учесть, что оно передается генетически и нередко активируется под влиянием внешних факторов.

Помимо этого, заболевание может оказаться последствием поздней беременности женщины, перенесенных ею инфекционных заболеваний и других патологий во время вынашивания малыша.

Симптомы патологии, характерные для младенческого возраста

В тех случаях, когда увеличена вилочковая железа у детей самого нежного возраста, это сопровождается следующими проявлениями:

Вес ребенка при рождении превышает стандартные показатели, нередко очень значительно.
Малыш отличается способностью очень быстро набирать и терять массу тела.
Кожные покровы бледные, слизистые практически отливают голубым.
На груди новорожденного четко проступает венозная сеточка, которая может присутствовать постоянно или появляться в ответ на понижение температуры.

Совет: Особое внимание нужно уделить детям, которые часто болеют респираторными инфекциями вирусного типа, тяжело переживают даже легкие формы несерьезных патологий. Столь бурная реакция иммунитета на различных возбудителей является последствием недостаточной выработки антител.

При напряжении или плаче на коже ребенка ярко проявляется цианоз.
У грудничка может наблюдаться кашель, даже если другие симптомы простудного заболевания отсутствуют.
У таких детей фиксируется длительное сохранение субфебрильной температуры без видимых причин и признаков воспаления, повышена потливость.
Ритмы сердца могут быть нарушены, нередко это проявляется только после проведения ЭКГ.
Ребенок часто срыгивает после кормления.

При подозрении на увеличение вилочковой железы первым делом проводят ее УЗИ-исследование. Если диагноз подтверждается, в зависимости от результатов и степени дискомфорта малыша принимается решение о проведении лечения.

Признаки увеличения вилочковой железы в более старшем возрасте

Если патология была пропущена в раннем возрасте или было принято решение понаблюдать за состоянием ребенка без применения каких-либо видов вмешательства, то к описанной клинической картине могут присоединиться следующие симптомы:

Отмечается увеличение лимфатических узлов, причем чаще всего данная система затрагивается в полном объеме.
Нередко наблюдается гипертрофия миндалин, аденоидов и других тканей на задней поверхности глотки.
Увеличение вилочковой железы можно увидеть даже на рентгеновском снимке.
На фоне ослабленного иммунитета отмечается наличие других аномалий развития малыша (грыжа, привычный вывих).
Артериальное давление у таких детей понижено.
На коже ребенка появляется выраженный мраморный рисунок.
Усиленное потоотделение и нарушение сердечного ритма принимают более выраженный характер.
У таких детей постоянно холодные конечности, нередко они страдают от ожирения даже при соблюдении правил здорового питания.
У мальчиков может наблюдаться фимоз или не опущение одного яичка в мошонку, у девочек – гипоплазия половых органов.

В зависимости от выраженности проявлений и размера, до которого увеличена вилочковая железа у детей, определяется степень заболевания. Она влияет на подход к лечению состояния и организации ухода за малышом.

Что делать, если у малыша развивается патология вилочковой железы?

Если увеличение вилочковой железы и спровоцированные им симптомы позволяют поставить 1-2 степень заболевания, то можно проводить плановую вакцинацию. Когда поставлена 3 степень, проведение подобных манипуляций приостанавливают минимум на полгода, это не относится лишь к .

При стойком нарушении здоровья у ребенка проводится лечение, основанное на следующих манипуляциях:

На самом пике заболевания или при развитии неврозов малышам могут назначать гормоны сроком не более 5 дней. Особое внимание отводится подготовке детей в возрасте до 3 лет (если у них увеличена вилочковая железа) к оперативным вмешательствам. Им назначают особое лечение, ведут строгий контроль артериального давления. По возможности общий наркоз заменяется местной анестезией. Если не организовать перечисленные мероприятия, возникает риск развития надпочечниковой недостаточности.
Ребенку, у которого выражены симптомы патологии вилочковой железы, предписана особая диета. Она основывается на употреблении продуктов с высоким содержанием витамина С: сироп и отвар шиповника, болгарский перец, черная смородина, цитрусы, брокколи, цветная капуста, облепиха и петрушка.
Нередко таким малышам дают солодку для стимуляции коры надпочечников. В комплексе с ней может быть прописан элеутерококк, славящийся своими адаптационными свойствами.
Родители должны запомнить, что ребенка с увеличенным тимусом нельзя лечить аспирином. Нарушение данного правила может вызвать аспириновую астму.
Каждый квартал малышу назначают лечение биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник).
Дважды в год может проводиться месячный курс терапии препаратами, стимулирующими работу дыхательного центра.
Дети с подтвержденным диагнозом должны наблюдаться у педиатра, иммунолога, эндокринолога и отоларинголога. Их автоматически определяют во вторую группу здоровья, даже если симптомы проявляются по минимуму.
Родители должны сделать все возможное, чтобы не допустить развития у малыша респираторных заболеваний.
Оптимальное состояние ребенка, у которого увеличена вилочковая железа, можно поддерживать с помощью физиотерапевтических процедур. Обычно в качестве стимуляторов выступают растительные отвары.
Если у ребенка развился коллапс, ему оказывается немедленная помощь путем введения сердечных гликозидов, препаратов калия, норадреналина.

При правильно проводимой терапии или слабой выраженности патологии все ее признаки проходят к 3-6 годам. Если никакие лечебные методики не использовались, состояние может перерасти в другие заболевания тимуса со всеми вытекающими последствиями.

Разделы