Повышенное артериальное давление болезнь. Артериальное давление - что это? Профилактика повышенного давления

Артериальная гипертензия характеризуется постоянным либо периодическим увеличением давления. Такая болезнь является наиболее частой хронической патологией сердечно-сосудистой системы.

Когда АД повышается, то это негативно влияет на работу различных органов – печени, сердца, почек и прочее.

Повышенное давление начинают диагностировать, если его показатели больше 140/90 мм рт. ст.

Каждый год в мире артериальная гипертензия поражает десятки тысяч людей. Причины высокого давления могут быть различными, но зачастую они индивидуальны. Но зачастую врачи не всегда могут точно установить факторы, отчего бывает повышение давления.

Итак, существуют различные причины достаточно повышенного давления. К наиболее распространенным относится неправильный образ жизни. Так, гипертензия может появиться вследствие пагубных привычек.

Например, сигареты оказывают негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Кроме того, при табакокурении возникают такие последствия, как формирование тромбов и сбои в работе сосудов. Когда сосуд функционирует нормально, тогда при поступлении потока крови он расширяется, а у курящего он сужается, что оказывает неблагоприятное воздействие на работу всей системы.

Еще повышение давления вызывает избыточное употребление спиртных напитков. Хотя некоторые ошибочно полагают, что алкоголь может понижать АД. В действительности в незначительном количестве он не воздействует на уровень давления, однако, если выпивать спиртосодержащие напитки в больших объемах, то учащается сердцебиение, вследствие чего возникают такие последствия, как повышение АД.

Неправильное питание, связанное с употреблением жирной и соленой пищи – это ведущие факторы, из-за которых может быть постоянно повышен уровень АД. Поэтому успешное лечение артериальной гипертензии невозможно без изменения рациона. С этой целью его нужно обогатить диетической, витаминизированной и легкой пищей (овощи, фрукты, молочные продукты, нежирное мясо и рыба).

К тому же диагноз гипертония часто ставится людям, страдающим от ожирения. Ведь чем больше масса тела, тем нужно большее количество крови для снабжения всех участков организма. Но сосуды у полного человека не расширяются, вследствие чего им приходится интенсивнее работать в условиях повышенного давления.

Еще уровень АД может быть высоким при недостатке минералов. Чтобы сердечно-сосудистая система функционировала нормально, ей необходим магний и калий. Последний выводит из организма излишнюю соль и проводит сердечный импульс, а магний укрепляет сердце и предупреждает формирование тромбов.

Более того, причины повышенного АД часто заключаются в недостатке физической активности. Ведь благодаря спортивным занятиям вероятность появления гипертензии снижается на 20-50%. Без получения необходимой нагрузки сосудистая система утрачивает свой тонус, поэтому в условиях нагрузки в ее функционировании могут произойти сбои.

Кроме того, такое заболевание, как артериальная гипертензия может быть вызвано стрессами. Однако при правильном подходе этот фактор можно устранить. Так, при первых проявлениях депрессии и эмоциональных всплесках нужно расслабиться и отдохнуть в спокойной обстановке.

Также к увеличению АД у человека приводит неблагоприятная экологическая обстановка. В частности, такая проблема свойственна для жителей больших городов, с развитой промышленностью и работников вредных производств.

Самым неприятными и практически не устраняемыми факторами развития гипертензии является наследственная предрасположенность, анатомические особенности организма, препятствующие естественному кровотоку и пожилой возраст.

Еще гипертония может быть симптомом ряда других заболеваний:

1. феохромацитома (болезнь надпочечников);
2. порок сердца;
3. сахарный диабет;
4. поликистоз;
5. пиелонефрит;
6. заболевания щитовидки;
7. сужение почечных артерий;
8. почечнокаменная болезнь;
9. гломерулонефрит.

В таком случае артериальная гипертензия называется симптоматической и исходя из факторов ее возникновения болезнь разделяют на:

• эндокринную;
• почечную;
• центральную;
• гемодинамическую.

Однако процент таких заболеваний незначительный (около 5%). Поэтому чаще всего врач ставит такой диагноз, как эссенциальная гипертония, которая развивается вследствие разрегулирования нейрофизиологической настройки организма.

Стоит заметить, что при гипертонии поднимается не только верхнее (систолическое), но и нижнее (диастолическое) давление, что может вызывать более существенные последствия. В основном показатели увеличиваются, из-за нарушения обменных процессов и заболеваний почек. Причем при плохом метаболизме появляются такие проявления как:

1. нарушение ритма;
2. резкая бледность;
3. частое сердцебиение;
4. потливость;
5. нарушение стула;
6. тошнота и рвота.

При артериальной гипертензии постоянно присутствуют такие проявления, как ухудшение зрения, сужение сосудов и нарушение частоты сердечных сокращений. Зачастую это приводит к развитию тахикардии, вследствие чего увеличивается масса левого желудочка сердца и ухудшается его кровоснабжение.

Такое состояние способствует быстрому прогрессированию атеросклероза сердца, сосудов мозга и аорты. Причем происходит повышенная нагрузка на почки, вследствие чего ухудшается их работа.

У множества пациентов начальная стадия гипертензии протекает практически незаметно. Ведь организм приспосабливается к постоянным подъемам АД, поэтому самочувствие человека остается сравнительно нормальным.

Однако такое состояние характеризуется патологическими изменениями, происходящими в сосудах. Вследствие чего бывают неожиданные и скоропостижные последствия – почечная недостаточность, заболевания сердца и инсульты.

Поэтому для предупреждения таких осложнений необходимо регулярно измерять АД даже, если у пациента нет жалоб на существенное ухудшение здоровья. Ведь только так можно своевременно определить наличие артериальной гипертензии.

Сколько раз в день следует измерять давление? Лучше всего проводить такую процедуру дважды в день. Причем мерить АД нужно на правой и на левой руке.

Такое заболевание, как гипертония влияет на различные органы. Причем самыми уязвимыми в этом случае оказывают органы-мишени:

• Головной мозг – рвота, мельтешение мушек в глазах, тошнота и головокружение.
• Почки – частые позывы к мочеиспусканию ночью.
• Сосуды глазного дна – мелькание мушек, нарушение зрительной функции.
• Сердце – частое сердцебиение, одышка, боль.
• Периферические сосуды – холодные кисти рук и стопы, перемежающаяся хромота, дискомфорт, возникающий в процессе ходьбы в икроножных мышцах.

Но сколько времени должно длиться медикаментозное лечение при артериальной гипертензии? В таком случае принимать лекарства надо постоянно, ведь даже временное прекращение терапии приведет к возвращению болезни.

Диетотерапия

Если происходит постоянное повышение артериального давления, то первым делом нужно сбалансировать рацион. Это поможет сбросить лишние килограммы и скорректировать липидный обмен.

Вместе с тем крайне важно уменьшить потребление соли. Однако, многим людям не легко соблюдать такое правило, ведь несоленая пища кажется безвкусной. Чтобы это компенсировать и сделать вкус более насыщенным блюда можно приправлять пряными травами.

При этом из рациона нужно убрать сладости, жирную пищу и острые приправы. Ведь жирная еда в любом случае не будет полезна организму, а тем более при гипертонии. Поэтому из ежедневного меню лучше вообще исключить жаренные блюда и отдать предпочтение запечной либо отварной пище.

Газированные напитки тоже не следует пить. А рацион нужно обогатить продуктами, содержащими магний и калий:

• морская капуста;
• сухофрукты (изюм, курага);
• цитрусовые;
• хлеб с отрубями;
• зелень (укроп, петрушка).

Кроме того, каждый день обязательно надо есть мясо, рыбу и творог. Такие продукты изобилуют белками, а без них организм не может нормально работать, и без них не может быть эффективна диета при гипертонии.

К тому же в рационе должны преобладать фрукты, ягоды и овощи. В частности, это касается свеклы, граната и клюквы, ведь они оказывают гипотензивное действие.

Лечение гипертонии народными средствами

Еще повышенное давление можно лечить народными средствами, однако они эффективны лишь на начальной стадии заболевания. Поэтому если гипертония прогрессирует, тогда одних трав будет недостаточно и вместе с народными рецептами нужно проводить медикаментозное лечение.

Итак, нетрадиционная терапия может быть хорошим дополнением. С этой целью используют следующие растения:

1. Успокаивают нервную систему – синюха голубая, пустырник, валериана.
2. Оказывают мочегонное действие – почечный чай, укроп, повислая береза, спорыш.
3. Тонизирующие сосудистую систему – арника, барбарис, астрагал, пастушья сумка, черноплодная рябина.

Стоит заметить, что, если давление очень высокое (200 мм рт. ст.), тогда лечить артериальную гипертензию можно клюквой. Для этого ее растирают с медом, или каждое утро натощак съедают по 6 ягод.

Еще одним эффективным антигипертензивным средством считается отвар либо настой из плодов боярышника. Кроме того, при гипертонии можно использовать следующий рецепт: 1 ст. л. кукурузной муки заливают 250 мл теплой воды и настаивают всю ночь.

Утром воду нужно слить, а гущу размешать. Лечение таким настоем проводится до того, момента пока давление не перестанет повышаться.

Еще для снижения АД нужно пить сок свеклы, смешанный с майским медом. Такое лекарство принимают трижды в день по 1 ст. л. после еды.

Первым дело следует забыть о вредных привычках, то есть бросить курить и минимизировать количество потребляемого спиртного. Так, суточная норма алкоголя для мужчины – не более 250 мл сухого вина или 60 г водки, а для женщин эту дозу делят на два.

Кроме того, нужно сделать все, чтобы нормализовать вес. А еще следует ограничить потребление соли. К тому же надо скорректировать диету.

Не стоит забывать, что при физической активности пульс не должен превышать безопасный предел. Чтобы вычислить его максимальный показатель от 200 нужно отнять возраст пациента. Если во время тренировки цифры будут приближаться к нему, тогда ее интенсивность следует снизить.

Если соблюдать все эти правила, то можно сдерживать прогрессирование гипертонии и не лечить ее медикаментозными средствами. Ведь у любого лекарственного средства есть свои побочные действия, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм.

По этим причинам в начале гипертонику надо пересмотреть свой образ жизни, а потом если это не помогло придется прибегать к лекарственной терапии. Ведь в противном случае могут развиться осложнения, которые в дальнейшем часто приводят к летальному исходу.

Уже давно было установлено, что артериальная гипертензия может появиться из-за неактивного образа жизни. Поэтому при наличии такой болезни надо не забывать об умеренной двигательной активности.

Естественно, людям, ведущим малоподвижный образ жизни, сразу сложно начать заниматься оздоровительными упражнениями. Следовательно, нагрузки лучше увеличивать постепенно.

С этой целью жителям многоквартирных домов лучше отказаться от лифта и подниматься по ступенькам пешком. Также необходимо заняться утренней гимнастикой.

Зачастую люди отказываются от такого спорта, аргументируя это тем, что зарядка слишком сложная. Однако неважно сколько и как будут сделаны упражнения, главное – это запустить процесс и со временем увеличивать нагрузку.

Но лучше всего начать регулярно заниматься определенным видом спорта. К примеру, ездой на велосипеде, ходьбой, плаванием или медленным бегом. НО слишком усердствовать не стоит, ведь в противном случае пульс повысится, сердцебиение участится, что не только не принесет пользы сосудистой системе, но и навредит ей.

Также гипертоникам полезно заниматься посильной физической активностью. Так, работа на свежем воздухе поможет существенно улучшить состояние здоровья.

Вместе с тем, можно участвовать в подвижных играх (бадминтон, теннис) и заниматься танцами. При этом не стоит забывать об интенсивности нагрузки. Поэтому тренировки лучше проводить, постоянно контролируя частоту пульса. Видео в этой статье ответит на многие вопросы по лечению и профилактике гипертонии.

Укажите своё давление

Повышенное артериальное давление является достаточно распространенной болезнью, а особенно у женщин в возрасте после 40 лет. Проявляется данный недуг очень медленно. Вначале у человека наблюдается слабость, плохой сон и головокружение. Затем наступает быстрая утомляемость, прилив крови к голове, немеют пальцы, а перед глазами мелькают мелкие «мушки».

Причины развития недуга

Какие причины способствуют образованию гипертонии? Еще не до конца были изучены факторы, способствующие повышению артериального давления, как у детей, так у взрослых. Сейчас можно выделить следующие причины:

• эмоциональное перенапряжение, стрессы;
• возраст;
• прием алкоголя и курение;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление в большом количестве соленой пищи, а в малом жидкости;
• сахарный диабет;
• заболевания почек;
• лишний вес;
• применение некоторых медикаментов (например, артериальное давление у женщин повышается при приеме контрацептических препаратов);
• наследственные факторы.

Симптомы

В течение последних лет гипертония намного помолодела. В случае постоянных стрессов, неврозов, малоподвижной жизни, курения, данное заболевание поражает молодых людей и даже детей.

Для повышенного давления симптомы следующие:

• переутомление;
• головная боль;
• боль в области сердца;
• гипертонический криз.

Рассмотрим каждый из представленных симптомов более подробно.

Переутомление

Первым сигналом о том, что у вас высокие показатели артериальное давление, становится состояние, которое напоминает переутомление или легкую простуду. Возникают следующие симптомы:

• определенная раздражительность,
• сонливость днем,
• нарушения сна ночью,
• невозможность сосредоточится,
• покраснение глазных яблок.

Большинство людей не принимают подобные проявления серьезно, хотя совершенно напрасно. Ведь, если артериальное давление в состоянии покоя составляет у взрослых 140/90 мм рт. ст. и у детей 120/90 мм рт. ст., а также имеется тенденция к последующему повышению, то можно утверждать о легкой форме гипертоническом недуге.

Все мужчины, возраст которых превышает 40 лет (согласно статистике, развитие гипертонии у мужчин в несколько раз происходит чаще, чем у женщин), а также люди, входящие в группу риску (страдающие избыточным весом, диабетики) обязаны осуществлять регулярное измерение артериального давления.

Классификация форм артериальной гипертонии

Головные боли

Когда наблюдается дальнейшее развитие болезни, то у гипертоников начинают возникать головные боли ноющего, а также сдавливающего характера. Вместе с данным симптомом окулисты могут диагностировать изменение глазного дня и наличие атрофических процессов в сетчатке.

Представленные проявления могут свидетельствовать о том, что имеет место повышенное внутриглазное давление. Такое расстройство может стать сигналом к появлению серьезных заболеваний зрения.

Когда в состоянии покоя артериальное давление у взрослых составляет 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст., то нужно срочно направляться к кардиологу и принимать специальные антигипертензивные препараты. Такие показатели артериального давления несут опасность для здоровья.

Боли в области сердца

В комбинации с головной болью больные с повышенным давлением жалуются на болевые атаки в левой части груди. Представленные болевые ощущения могут отдавать в левую руку и нарушать ритм сердца.

Представленные симптомы могут свидетельствовать о том, что повышенное артериальное давление способствовало образованию изменений патологического характера в коронарных артериях и мышце сердца. Сюда нужно отнести:

• ишемическую болезнь сердца,
• стенокардию;
• увеличение левого желудочка, сопровождающееся уменьшением сердечного выброса и образованием сердечной недостаточности.

В случае своевременной терапии повышенного давления, патологические процессы в сердце являются обратимыми, но при этом больному нужно вести здоровый образ жизни и принимать антигипертензивные средства.

Гипертонический криз

Когда у больного гипертония протекает в средней и тяжелой формах (артериальное давление у взрослых достигает 160/100 мм рт. ст., а у детей 130/100 мм рт. ст.) образуются гипертонические кризы. Они возникают по причине значительного повышения давления в отличие от обычного.

Симптомы внутричерепного давления

Какие признаки наблюдаются у человека с повышенным внутричерепным давлением? Вначале нужно понять, что внутричерепное давление - это переизбыток или недостаток спинномозговой жидкости в конкретной части черепной коробки, образованное нарушением ее циркуляции.

Повышенное внутричерепное давление симптомы у взрослых следующие:

• ухудшение бокового и центрального зрения;
• раздвоение зрения, «туман в глазах»;
• отеки на веках, лице;
• шум в ушах, снижение слуха;
• частые головные боли, постепенно приобретающие постоянный характер;
• болевые атаки вверху шейного позвонка, спинного мозга;
• быстрая утомляемость, чувство слабости.

Признаки внутричерепного давления у детей следующие

• у новорожденных детей наблюдается расширение швов, размеры головы увеличиваются быстрее по сравнению с размерами тела, выступающий родничок, возникновение косоглазия.
• у детей дошкольного и школьного возраста наблюдается боль в голове, косоглазие, вялость, утомляемость, раздражительность, высокая чувствительность к яркому освещению.

Необходимая терапия

Лечение повышенного давления как у взрослых, так и у детей сводится к уменьшению всех факторов, которые вызвали данное состояние:

• снижение лишнего веса;
• соблюдение нормального режима дня, хороший сон;
• соблюдение правильного питания, снижение потребления соли;
• оптимальный питьевой режим;
• запрет на табак, спиртные напитки;

Обязательным для лечения высокого давления считается прием определенных медикаментов. Назначение препарата, его дозировка должна осуществляться только опытным специалистом и зависит от симптоматики болезни.

Артериальное давление и снижающие его факторы

Полностью вылечить гипертонию не удается, но при соблюдении правильного образа жизни и выполнении всех предписаний медиков у гипертоника намного улучшится самочувствие, и он сможет жить нормальной полноценной жизнью.

Повышенное внутриглазное давление можно вылечить только хирургическим путем. Для поддержания нормального состояния больного ему назначают мочегонные препараты и средства, улучшающие обменные и кроветворные процессы.

Осложнения

По мнению врачей, люди, страдающие на гипертонию, больше всего подвержены артериосклерозу. Поэтому у них чаще всего случается инсульт и инфаркт. В случае повышенного давления, как у детей, так и у взрослых, может возникнуть хромота, так как нарушается нормальное кровоснабжение ног.

Основная проблема всех последствий - давление на сердце, в результате чего оно должно работать с повышенной нагрузкой. При данном заболевании сердце не способно справиться с повышенной нагрузкой, поэтому нарушается малый и большой круг кровообращения. В результате возникает одышка, кровохарканье, отеки конечностей. Представленные осложнения служат причиной летального исхода.

Следующим опасным последствием гипертонии считаются мозговые осложнения. Когда повышенное давление наблюдается у человека в течение длительного срока, то в сосудах сетчатки глаз возникают точечные кровоизлияния. Такие последствия приводят к нарушению кровоснабжения, что становится причиной дегенерации и ретинопатии. Все это способствует затемнению зрения и слепоте.

Профилактические мероприятия

Если имеет место гипертония наследственного характера, то необходимо постоянно контролировать свое самочувствие и вовремя измерять давление. Помимо этого, необходимо:

• соблюдать правильное питание,
• сократить прием соли,
• отказаться от спиртного,
• вести активный здоровый образ жизни,
• не подвергаться стрессовым ситуациям.

Гипертония - это очень опасное заболевание. Несмотря на то что чаще всего высокое давление поражает не только женщин после сорока, такое состояние характерно для мужчин и даже детей. Поэтому не нужно думать, что неоднократное повышение давления- это норма. При появлении описанных выше симптомов нужно срочно направляться на консультацию к кардиологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Ограничение потребления алкоголя, не более одного или двух напитков в день, снижение потребления натриевой соли, а также увеличение потребления калия. Доказано, диета способна улучшить кровяное давление.

Гипертония

Высокое артериальное давление, также называемое гипертонией, представляет собой повышенное давление крови в артериях. Гипертония результаты двух основных факторов, которые могут быть представлены самостоятельно или совместно:

1.Сердце качает кровь с чрезмерной силой.
2. Узкие и не эластичные артериолы, не способные пропускать весь поток крови, так что поток крови оказывает большее давление на стенки судов.

Артериальное давление есть сила, применяемая против стенок артерий, в то время как сердце качает кровь по всему телу. Давление определяется силой и количеством накачанной крови, а также размером и гибкостью артерий.

Хотя организм может выдержать повышенное артериальное давление в течение нескольких месяцев и даже лет, в конце концов, сердце может увеличиться. Это состояние называется гипертрофия, которая является основным фактором при сердечной недостаточности. Такое давление может повредить кровеносные сосуды в сердце, почки, мозг и глаза.

Для описания артериального давления используются два числа: систолическое - верхнее давление, большее число, идущее первым, и диастолическое давление – нижнее давление, меньшее число, идущее вторым. Опасность для здоровья от повышенного кровяного давления могут отличаться среди разных возрастных групп и, в зависимости от того, какое давление, систолическое или диастолическое давление (или оба) повышается. Измерение импульса также может быть важным показателем.

Систолическое артериальное давление

Систолическое давление является той силой, которую оказывает кровь на стенки артерий, когда сердце сжимается, откачивая кровь. Высокое давление систолическое является большим фактором риска, чем диастолическое давление на мозг, сердце, почки и кровеносную систему по количеству осложнений и смертности, особенно среди людей среднего возраста и пожилых людей.

Диастолическое давление крови

Диастолическое давление заключается в измерении силы, когда сердце расслабляется, чтобы позволить крови течь в сердце. Высокое диастолическое давление является сильным фактором возникновения инфаркта и инсульта у молодых людей.

Пульсовое (импульсное) давление

Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим давлениями. Оно указывает на жесткость и воспаление стенок сосудов крови. Чем больше разница между систолическим и диастолическим давлением, тем больший риск для здоровья.

Гипертоническая болезнь

Существует несколько классификаций и описаний гипертонии.

Гипертоническая болезнь, также называемая первичной или идиопатической гипертонией. Около 90% всех случаев высокого кровяного давления- давления этого типа. Причины гипертонической болезни неизвестны, но в ее основе ледат сложные процессы во всех основных органах и системах, в том числе сердце, кровеносных сосудах, нервах, гормонов, и почках.

Вторичная гипертония. Вторичная гипертензия составляет около 5% случаев высокого кровяного давления. В этом состоянии, причина повышения давления, как правило, определена.

Другие врачи классифицируют гипертонию, основываясь на том, что часть показаний артериального давления ненормально:

Изолированная систолическая гипертония. Повышенное систолическое давление может представлять значительную опасность для сердца и возникновения инсульта, даже если диастолическое нормальное - это состояние называется изолированной систолической гипертонией. Это происходит, когда систолическое давление выше 140 мм ртутного столба, а диастолическое давление в норме. Это связано с атеросклерозом (склерозирование артерий). Изолированная систолическая гипертензия является наиболее распространенной формой гипертонии у людей старше 50 лет .
- Диастолическая гипертензия относится к повышенному диастолическому артериальному давлению. Этот подтип чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста 30 лет - 50.

Предгипертония

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальное артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Предгипертония - это кровяное давление в пределах 120 -139 систолическое и 80 - 89 диастолическое. Показатели давления указывают на повышенный риск развития высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление больше или равно 140 мм рт.ст. (систолическое) или больше или равно 90 мм рт.ст. (диастолическое).

Для подростков, как и для взрослых, артериальное давление больше 120/80 считается предгипертензивным. Увеличение темпов ожирения привело к более высоким уровням гипертензии и предгипертонии среди детей.

Показатели артериального давления

Диапазоны для большинства взрослых	систолическое / диастолическое
Нормальное артериальное давление	Систолическое ниже 120 мм рт.ст. Диастолическое ниже 80 мм рт.ст.
Предгипертония	Систолическое 120 - 139 мм рт.ст. Диастолическое 80 - 89 мм рт.ст.
Мягкая гипертензия (стадия 1)	Систолическое 140 - 159 мм рт.ст. Диастолическое 90 - 99 мм рт.ст.
От умеренной до тяжелой артериальной гипертензии (стадия 2)	Систолическое более 160 мм рт.ст. Диастолическое свыше 100 мм рт.ст.

Примечание: Если одно из измерений имеет отклонение в более высокую сторону, чем другие, высшие измерения, то это отклонение, как правило, используется для определения стадии. Например, если систолическое давление составляет 165 (2 стадия) и диастолическое 92 (стадия 1), пациент по-прежнему будут с диагнозом гипертония Этап 2. Высокое систолическое давление по сравнению с нормальным или низким диастолическим давлением, должно быть в центре внимания.

Причины гипертонии

Причины первичной гипертонии:

Гипертонию называют в качестве основных первичных причин заболевания, когда врач не может определить конкретную причину повышения кровяного давления. Это, безусловно, наиболее распространенный тип высокого кровяного давления. Причины ее доподлинно не известны, скорее всего, это сложные сочетания генетических, экологических и других факторов.

Генетические факторы. Количество генетических факторов и взаимодействия между генами играют важную роль при гипертонической болезни. Такие гены включают в себя:

Гены, которые регулируют группы гормонов, которые называются общим названием ангиотензин-ренин-альдостероновая система. Эта система оказывает влияние на все аспекты контроля артериального давления, в том числе сокращение кровеносных сосудов, натрия и водного баланса и развития клеток в сердце.
- Гены, которые вызывают нарушения симпатической нервной системы, со стороны вегетативной нервной системы, которая контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление, а диаметр кровеносных сосудов.

Причины вторичной гипертонии:

Вторичная гипертензия обусловлена основным заболеванием или другими факторам, например, лекарствами, которые повышают кровяное давление. Много различных заболеваний, связанных с вторичной гипертензией. Эти заболевания я могут стать причиной высокого кровяного давления или труднее его контролировать. Они включают в себя:

Риск осложнений и быстрого прогрессирования артериальной гипертензии становится более вероятными при наличии других факторов риска, в том числе значительного повышения артериального давления, увеличения возраста , курения, повышения уровня холестерина , преждевременных болезней сердца в семейном анамнезе, ожирения, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, или других сердечно - сосудистых заболеваний.

Сердечные осложнения

Высокое кровяное давление является основным фактором риска развития гипертонической болезни, ведущей причины заболеваемости и смертности от высокого кровяного давления. Гипертоническая болезнь представляет собой группу осложнений, которые включают в себя:

- Ишемическая болезнь сердца . Высокое кровяное давление способствует утолщению стенок кровеносных сосудов, которое может вызвать или ухудшить атеросклероз (накопленные отложения холестерина в кровеносных сосудах). Конечным результатом является ишемическая болезнь сердца, которая увеличивает риск стенокардии (боли в груди), инфаркта, инсульта и смерти. Высокое кровяное давление является наиболее распространенным фактором риска для сердечного приступа и инсульта.
- Сердечная недостаточность. Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце. Со временем это может привести сердечную мышцу к ослаблению. Так как сердце качает против повышенного давления в кровеносных сосудах, левый желудочек становится увеличенным и количество крови, накачанное сердцем каждую минуту (сердечный выброс) выходит из строя, развивается состояние, которое называется гипертрофия левого желудочка. Без лечения это может привести к сердечной недостаточности.
- Сердечные аритмии. Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных аритмий (нарушений сердцебиения). Аритмии включают фибрилляции предсердий, преждевременные сокращения желудочков и желудочковая тахикардия.

Примерно две трети людей, страдающих от умеренного повышения артериального давления (160/95 мм рт.ст. и выше) подвергаются риску возникновения первого инсульта. Гипертония является одной из важных причин мозговых инфарктов, которые вызваны разрушением кровеносных сосудов в мозге (микроинсульты), которые могут стать предвестниками серьезного инсульта или прогрессирования слабоумия с течением времени.

Сахарный диабет и заболевания почек

- Диабет. Высокое кровяное давление, и некоторые лекарственные препараты для ее лечения, может увеличить риск развития диабета. Существуют тесные связи между биологической резистентностью к инсулину (с или без диабета) и артериальной гипертензией.

Людям с диабетом или хроническими заболеваниями почек необходимо снизить уровень артериального давления до 130/80 мм рт.ст. или ниже, чтобы защитить сердце и помочь предотвратить другие осложнения, общие для обоих заболеваний. До 75% от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сахарным диабетом может быть связано с гипертонией.

Терминальная стадия заболевания почек. Высокое кровяное давление вызывает 30% всех случаев конечной стадии заболевания почек (медики называют ее терминальной стадией почечной недостаточности, или ХПН). Только диабет приводит к большинству случаев почечной недостаточности.

Пациенты с сахарным диабетом и гипертонией, должны быть проверены очень внимательно и контролировать развитие заболеваний почек.

Слабоумие

Изолированная систолическая гипертензия может представлять определенный риск деменции - потери памяти.

Повреждение глаз

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды в сетчатке глаза, вызывая состояние, которое называется ретинопатия.

Сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция является более распространенным и более серьезным явлением у мужчин с артериальной гипертензией и у курильщиков, чем среди населения в целом. Хотя старые препараты, используемые для лечения гипертонии, вызывают эректильную дисфункцию в качестве побочного эффекта, патологический процесс, который вызывает гипертонию, сам по себе является основной причиной эректильной дисфункции. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), такие как силденафил (Виагра), не представляет опасности для большинства мужчин, у которых есть высокое кровяное давление и расстройства эректильной дисфункции. Тем не менее, мужчинам, имеющим неконтролируемую или нестабильную гипертонию, не следует принимать таблетки против эректильной дисфункции.

Беременность и высокое кровяное давление

Многие женщины, склонные к развитию гипертонии, имеют свои первые повышенные показания артериального давления во время беременности. Повышенное кровяное давление обычно выявляют на ранних сроках беременности, до 16 - 20 недель. Эти женщины часто требуют антигипертензивных препаратов во время беременности и более тщательного мониторинга собственного состояния и состояния плода. Продолжение гипертонии после беременности тоже не редкость.

Тяжелое, внезапное высокое кровяное давление у беременных женщин является одним из компонентов состояния называемого преэклампсией (обычно называемый токсикоз), которое может быть очень серьезными для матери и ребенка. Преэклампсия наблюдается до 10% всех беременностей, обычно в третьем триместре первой беременности, и проходит сразу после родов. Другие симптомы и признаки преэклампсии включают белок в моче, сильные головные боли, и опухшие лодыжки.

Снижению поступления крови к плаценте может привести к низкому весу при рождении и повреждению глаза или мозга у плода. Тяжелые случаи преэклампсии могут привести к повреждению почек, судорогам и коме матери, и может стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Женщины с риском преэклампсии, особенно с существующей гипертонией, должны внимательно следить за своим состоянием здоровья. Лекарства от повышенного кровяного давления могут быть необходимы. В тяжелых случаях возникает необходимость вызывать досрочные роды.

Пациенты с артериальной гипертензией должны взаимодействовать со своим лечащим врачом, чтобы установить возможность повышения давления, основанного на индивидуальных факторах риска. Изменения в образе жизни имеют важное значение, и пациенты должны регулярно контролировать свое артериальное давление у себя дома. Медикаментозное лечение должно проводиться на индивидуальной основе. Около 30% пациентов с артериальной гипертонией не лечатся вообще, и менее 50% из них адекватно контролируется артериальное давление самостоятельно.

Не всегда ясно, когда препараты следует назначать, особенно для людей с прегипертонией или мягким высоким кровяным давлением. Чтобы сделать выбор лечения, нужно исходить из степеней тяжести заболевания.

Гипертония является заболеванием, характеризующимся хронически высоким кровяным давлением. Ее надо контролировать, лечить с помощью лекарств, изменения образа жизни, или их комбинации.

Рекомендации по лечению в зависимости от течения гипертонии и группы риска

Группа риска	Артериальное давление стадии (систолическое / диастолическое)
	Предгипертония (120 - 139/80 - 89)	Легкая стадия артериального давления (Стадия 1) (140 - 159/90 - 99)	От умеренной до тяжелой стадии артериального давления (Стадия 2) (Систолическое давление свыше 160 или диастолическое давление более 100)
Группа риска А Не имеют факторы риска развития болезней сердца.	Только изменения в образе жизни: упражнения и диетические программы с регулярным мониторингом.	На 1 год изменение образа жизни. Если артериальное давление не снижается через 1 год, добавить медикаментозное лечение.
Группа риска В Как минимум один фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний (без диабета), но не имеют повреждений органов-мишеней (например, в почек, глаз или сердца, или существующие болезни сердца).	Только изменения в образе жизни.	Только 6-месячное исследование изменения образа жизни. Если артериальное давление снижается за эти 6 месяцев, добавить медикаментозное лечение. Лекарства рассматривать только для пациентов с множественными факторами риска.	Изменение образа жизни и лекарства.
Группа риска C С сопутствующим диабетом, но без поражения органов-мишеней и существующих болезней сердца (с или без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний).	Изменение образа жизни и лекарства.	Изменение образа жизни и лекарства.	Изменение образа жизни и лекарства.

Наиболее эффективные антигипертензивные препараты можно разделить на следующие пять категорий:

Мочегонные средства, избавляющие организм от избытка жидкости и соли. Тиазидные диуретики, как правило, в первой линии для лечения высокого кровяного давления.
- Бета-блокаторы, блокирующие действие адреналина и увеличение насосного действия сердца.
- Ангиотензин-превращающие ферменты, сокращающие производство ангиотензина, химикаты, которые заставляю артерии сужаться.
- Ангиотензин-рецептор ангиотензина, блокируют действие ангиотензина.
- Блокаторы кальциевых каналов, способствуют уменьшению сокращений сердца и расширения сосудов.

У некоторых пациентов, применение одного лекарственного препарата может помогать бороться с мягкой и умеренной артериальной гипертонией, но и многие врачи сейчас выступают за комбинированную терапию с двумя или более препаратами. Каждый препарат имеет определенные преимущества, но их последствия могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Побочные эффекты и проблемы лечения гипертонии

Один из самых сложных вопросов, с которым пациенты сталкиваются заключается в том, что лечение может заставить их чувствовать себя хуже, чем болезнь, которая обычно не имеет симптомов. Какими бы ни были трудности, соблюдение режима приема препаратов и образа жизни стоит усилий. Очень важно пациентам обсудить проблемы лечения с их врачами. Если современные препараты стабилизации кровяного давления вызывают неудобные побочные эффекты, врач может изменить дозу или их комбинацию.

Отказ от антигипертензивных препаратов

Пациенты, у которых артериальное давление хорошо контролируется и которые способны поддерживать здоровый образ жизни могут отказаться от лекарств. Они должны делать это постепенно снижая дозу препарата, а также осуществлять мониторинг на регулярной основе. Резкий отказ от лекарств может иметь неблагоприятные последствия, в том числе серьезное воздействие на сердце. Самые высокие показатели успеха в лечении добиваются те, кто теряет вес и уменьшает потребление натрия, у пациентов, которые лечились с помощью одного препарата, и у тех, кто поддерживает низкое систолическое артериальное давление во время лечения. Люди старше 75 лет могут иметь больше проблем, чем молодые люди для поддержания нормального кровяного давления после отмены.

Лечение устойчивой гипертонии

Некоторые пациенты не в состоянии выполнить поставленных целей снижения кровяного давления, несмотря на последовательность лечения, которое включает в себя три или более препаратов. Факторы, которые способствуют устойчивой гипертонии включают как правило, старший возраст (особенно 75 лет и старше), высокое кровяное давление и патологические условия, такие как ожирение, апноэ сна, диабет и хронические заболевания почек. Лечение любого основного заболевания имеет важное значение для оказания помощи в снижении давления крови. Пациенты должны быть готовы, что изменение образа жизни, снижение веса и изменения в рационе питания, особенно ограничении соли, может потребовать изменений в их режиме приема препаратов. Пациенты с тяжелой устойчивой гипертонией должны рассмотреть вопрос об обращении к врачом, который специализируется на лечении высокого кровяного давления.

Лечение гипертонии у детей

Высокое кровяное давление у детей следует прежде всего рассматривать с точки зрения изменения образа жизни, в том числе снижения веса, увеличения физической активности, диеты и иных изменения. Если артериальное давление не контролируется с изменениями образа жизни, лечение может быть необходимым. Результаты исследований, оценивающих состояние детей с гипертонией, показывают, что ранние нарушения, в том числе увеличение сердца и нарушения в почках и глазах, может возникнуть даже у детей с умеренной гипертонией. Дети и подростки с артериальной гипертензией должны осуществлять мониторинг и оценку состояния для предотвращения любого раннего повреждения органов. Вторичная артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление из-за другой болезни или наркотиков) чаще встречается у детей, чем взрослых.

Здоровый образ жизни важный первый шаг для снижения кровяного давления:

Упражнение по крайней мере 30 минут в день
- Поддержание нормального веса
- Сокращение потребление натриевой соли
- Увеличение потребление калия
- Ограничение потребления алкоголя, не более одной или двух порций алкоголя в день
- Потребление пищи, богатой фруктами, овощами, и молочные продукты с низким содержанием жира при одновременном снижении общего количества насыщенных жиров
- Отказ от курения.

Ограничение натриевой соли

Некоторое количество поваренной натриевой соли является необходимым для здоровья, но это количество значительно ниже, чем в питании среднестатистического человека. Высокое потребление соли ассоциируется с повышенным кровяным давлением. По данным Американской Ассоциации Сердца, нужно ограничить потребление соли до менее чем 1500 мг в день. Это особенно важно для людей старше 50 лет, и всем, кто имеет проблемы с высоким кровяным давлением. Ограничение натрия снижает кровяное давление, а также помогает защитить сердце от сердечной недостаточности и прочих болезней сердца.

Некоторые люди, особенно афроамериканцы, пожилые люди, люди с сахарным диабетом, люди с избыточным весом , и люди с семейной историей гипертонии, являются чувствительными к соли, что означает, что их кровяное давление реагирует на соль гораздо больше, чем у других людей. Люди с солевой чувствительностью имеют более высокий риск развития высокого кровяного давления, а также другие проблемы с сердцем

Заменители соли, которые содержат смеси калия, натрия и магния, могут придти на помощь, но они могут быть опасны для людей с заболеваниями почек или тех, кто принимает лекарства кровяного давления, что вызывает накопление калия в организме.

Вот несколько советов, чтобы снизить потребление соли и натрия:

Ищите продукты, которые помечены низким содержанием натрия, без добавления соли или несоленые. Проверяйте общее содержание натрия на этикетках. Будьте особенно осторожны при употреблении консервов, упакованных, замороженных и обработанных пищевых продуктов. Диетолог может научить вас, как понимать эти метки.
- Не готовьте с солью, добавьте соль на то, что вы едите. Используйте перец, чеснок, лимон или другие специи для вкуса, вместо соли.
- Будьте осторожны применяя готовые смеси специй, поскольку они часто содержат соль или глутамат натрия.
- Избегайте обработанного мяса, в частности колбасы, бекона, сосисок, ветчины, салями и т.п.
- Избегайте продуктов с естественным высоким содержанием натрия, например, анчоусы, орехи, оливки, соленые огурцы, квашеная капуста, соя и соевые соусы, томатный и другие овощные соки, сыр.
- Будьте осторожны при еде вне дома.
- Готовьте на пару, на гриле, запеченные, вареные, жареные продукты и без добавления соли, соуса или сыра.
- Используйте масло и уксус, а не готовые заправки для салатов.
- Ешьте свежие фрукты вместо привычных сладостей на десерт.
- Увеличьте потребление калия.

Богатая калием диета может помочь снизить кровяное давление. Людям, не имеющим противопоказаний к приему калия, могут помочь богатые калием продукты: бананы, апельсины, груши, сливы, дыни, помидоры, горох и бобы, орехи, картофель, авокадо. Для людей, не имеющих факторов риска превышения уровня калия, рекомендуемая суточная доза калия составляет 3500 мг в день. Некоторым пациентам, возможно, потребуется принимать калий дополнительно. Тем не менее, люди, которые принимают лекарства, которые ограничивают способность почек выводить калий, такие как ингибиторы АПФ, дигоксин, или калийсберегающие диуретики, должны быть осведомлены об избытке калия в рационе.

Диеты с пониженным содержанием соли

Доказано, что диета помогает снизить кровяное давление, и может иметь дополнительные преимущества для профилактики болезней сердца и инсульта. Влияние ее на кровяное давление иногда рассматривается в течение нескольких недель. Эта диета не только богата важными питательными веществами и клетчаткой, а также включает в себя продукты, которые содержат гораздо больше калия (4700 мг/сут), кальция (1250 мг/сут) и магния (500 мг/сут) и гораздо меньше натриевой соли, по сравнению с типичным питанием среднестатистического человека.

Профилактика гипертонии

Предельное потребление натрия (соли) не более 2300 мг в день (максимум потребления 1500 мг в день, для достижения наилучшего результата).
- Сокращение насыщенных жиров не более чем на 6% дневной нормы, калорий и жиров до 27% дневной нормы, включая обезжиренные молочные продукты, или с низким содержанием жира. Нежирные молочные продукты являются особенно полезными для снижения систолического артериального давления.
- При выборе жиров, выберите мононенасыщенные масла, такие как оливковое или рапсовое масло.
- Белую муку и макаронные и хлебобулочные изделия выбирайте из цельного зерна.
- Свежие фрукты и овощи каждый день. Многие из этих продуктов богаты калием и клетчаткой, что помогает понизить кровяное давление.

- Включите в свой рацион орехи, семечки, или бобовые, сушеные бобы или горох.
- Снизьте потребление белка (не более 18% от общего числа калорий). Рыба, птица без кожи и соевые продукты являются лучшими источниками белка.
- Диета должна включать ограничение углеводов до 55% дневной нормы калорий и холестерина до 150 мг. Увеличение волокон в рационе может помочь снизить уровень артериального давления.
- Рыбий жир и . Омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая кислота и eicosapentaneoic) содержатся в жирной рыбе. Исследования показывают, что они могут иметь определенные преимущества для многих заболеваний, включая болезни сердца и гипертонии. Они помогают сохранить кровеносные сосуды гибкими и помогают в защите нервной системы. Жирные кислоты также доступны в биологических добавках, но их долгосрочные последствия на артериальное давление, неизвестны.
- Употребление кальция, или кальцийсодержащих продуктов. Кальций регулирует тонус гладких мышц, выстилающих кровеносные сосуды. Исследования показали, что люди, которые имеют достаточный кальция в своем рационе, имеют более низкое кровяное давление, чем те, кто этого не делает. Гипертония сама увеличивает потери кальция из организма.
- Снижение веса. Даже небольшое снижение веса у полных людей, особенно в области живота, может немедленно снизить кровяное давление. Потеря веса, особенно если сопровождается ограничением соли, может позволить пациентам с мягкой артериальной гипертензией безопасно уменьшить или отменить прием лекарств. Преимущества потери веса на артериальное давление, носят долгосрочный характер.
- Регулярные физические упражнения помогают поддерживать артерии эластичными даже у пожилых людей, которые, в свою очередь, обеспечивают приток крови и нормальное артериальное давление. Врачи рекомендуют, по крайней мере, 30 минут упражнений в течение большинства дней. Высокая интенсивность упражнений не может понизить кровяное давление так же эффективно, как умеренные физические нагрузки интенсивности и могут быть опасны людям с гипертонией. Пожилые люди и люди с неконтролируемой артериальной гипертензией или другими серьезными заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем начать программу физических упражнений.
- Хорошие привычки сна. Некоторые нарушения сна , особенно апноэ сна, связанны с гипертонией. Даже хронически недостаточный сон может повышать артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Уровень гормона стресса возрастает с бессонницей , которая может активировать симпатическую нервную систему, сильного игрока при гипертонической болезни. Пациентам, которые имеют хроническую бессонницу или другие серьезные нарушения сна (в частности, апноэ сна), может понадобиться помощь врача, который специализируется на расстройствах сна.
- Избегать стрессовых ситуаций. Сокращение нервного напряжения может помочь контролировать кровяное давление. Йога, тай-чи, а также методы релаксации, такие как медитация, могут быть полезным.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения гипертонии

Для лечения гипертонии используется несколько видов препаратов:

Мочегонные средства

Мочегонные средства помогают почкам избавиться от избытка соли и воды. Тиазидные диуретики являются опорой антигипертензивной терапии и часто являются первым типом выбранного препарата для большинства людей с гипертонией. Кроме того, они особенно полезны для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, у пациентов с изолированной систолической гипертензией, пожилым людям. Они также хорошо подходят для пациентов с сахарным диабетом . Мочегонные средства часто используются в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Существуют убедительные доказательства, что диуретики работают так же хорошо, как новые препараты для снижения артериального давления и являются более эффективными в предотвращении сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

Виды мочегонных препаратов

Существует три основных типа мочегонных средств:

Тиазидные диуретики. К ним относятся хлоротиазид (Diuril), хлорталидон (Thalitone, Clorpres), индапамид (Lozol), гидрохлоротиазид (Hydrodiuril), бендрофлюметиазид (Naturetin), methylclothiazide (Enduran) и метолазон (Zaroxolyn). В большинстве случаев, тиазиды предпочтительнее других мочегонных средств для лечения высокого кровяного давления.
- Калийсберегающие диуретики. К ним относятся амилорид (Midamor), спиронолактон (Aldactone) и триамтерен (Dyrenium).
- Петлевые диуретики. Петлевые диуретики действуют быстрее, чем другие мочегонные средства, важно избегать обезвоживания и потери калия. Петлевые диуретики включают буметанид (Bumex), фуросемид (лазикс), этакриновую кислоту (Edecrin), а torsemide (Demadex).

Проблемы с мочегонными средствами

Петлевые и тиазидные диуретики сокращают поступление калия в организм, и если не восполнять его недостаток, повышается риск развития аритмии. Аритмии являются нарушением сердечного ритма, что может привести к остановке сердца. Если у вас наблюдается уменьшение калия, ваш врач будет назначать более низкие дозы текущего мочегонного средства, рекомендовать применение калия, или переключиться на калийсберегающие мочегонные отдельно или в комбинации с тиазидными.

Калийсберегающие препараты имеют свои собственные риски, которые включают в себя опасно высокий уровень калия у людей с существующим повышенным содержанием калия или у пациентов с поврежденными почками. Тем не менее, все мочегонные средства, как правило, более полезны, чем вредны.

Тиазидные диуретики могут повысить уровень сахара в крови. Эректильная дисфункция (импотенция), может быть побочным эффектом тиазидов. Повышение уровня мочевой кислоты и, возможно, развитие подагры, может быть также вызвано применением тиазидных диуретиков.

Общие симптомы побочных эффектов мочегонных лекарств:

Усталость
- Депрессия и раздражительность
- Недержание мочи

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы помогают замедлить пульс и снизить кровяное давление. Они обычно используются в комбинации с другими препаратами, такими как ингибиторы АПФ и диуретики. Бета-блокаторы могут быть использованы для лечения гипертонии у больных со стенокардией, раннего инфаркта, аритмии с высокой частотой сердце, головными болями и мигренью. С осторожностью их применяют для пациентов с сердечной недостаточностью.

К бета-блокаторам относятся: Пропранолол (анаприлин), ацебутолол (Sectral), атенолол (Tenormin), бетаксолол (Kerlone), carteolol (Cartrol), метопролол (Lopressor), надолол (Corgard), penbutolol (Levatol), пиндолол (Visken), карведилол (Coreg) тимолол (Blocadren) и небиволол (Bystolic). Препараты могут различаться в их последствиях и преимуществах.

Проблемы с применением бета-блокаторов

Нельзя резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение бета-блокаторов может быстро увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление и вызвать сердечный приступ. Если вы хотите остановить прием бета-блокаторов, врач может предложить Вам медленно уменьшать дозы, прежде чем прекратить их прием полностью.
- Бета-блокаторы подразделяются на неселективные и селективные. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, иногда могут сузить дыхательные пути. Пациенты с астмой, эмфиземой, хроническим бронхитом или не должны использовать эти лекарства.
- Эти лекарства могут скрыть тревожные признаки низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом . В сочетании с мочегонными, риск развития диабета может увеличиться.
- Они могут быть менее эффективны, чем другие препараты для профилактики инсульта.

Общие побочные эффекты бета-блокаторов:

Усталость и апатия
- Яркие сны и кошмары
- Депрессия
- Потеря памяти
- Головокружение спутанность сознания
- Снижение работоспособности
- Холод в конечностях (ногах, пальцы, руки, и руки)
- Снижение полового влечения и проблемы с получением и поддержанием эрекции

Проконсультируйтесь с врачом по поводу каких-либо побочных эффектов. Не прекращайте прием этих препаратов по своему усмотрению.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы Ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) вызывают расширение кровеносных сосудов и уменьшают нагрузку на сердце. Они стабилизируют высокое кровяное давление, а также могут помочь защитить сердце и почки.

Пациентам с сердечной недостаточностью или увеличенным левым желудочком, перенесшим инфаркт, диабет или заболевания почек ингибиторы АПФ считаются особенно хорошими составляющим лечения высокого кровяного давления.

Пациеныт, которым трудно переносить побочные эффекты ингибиторов АПФ, как правило, переходят на блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы Ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) вызывают расширение кровеносных сосудов и уменьшают нагрузку на сердце. Они стабилизируют высокое кровяное давление, а также могут помочь защитить сердце и почки. Пациентам с сердечной недостаточностью или увеличенным левым желудочком, перенесшим инфаркт, диабет или заболевания почек ингибиторы АПФ считаются особенно хорошими составляющим лечения высокого кровяного давления.

Ингибиторы АПФ включают каптоприл (Capoten), эналаприл (Vasotec), квинаприл (Accupril), беназеприл (Lotensin), рамиприл (Altace), периндоприл (Aceon) и лизиноприла (Prinivil, Zestril).

Наиболее распространенные побочные эффекты ингибиторов АПФ

Низкое кровяное давление является основным побочным эффектом ингибиторов АПФ. Это может осложнить терапию у некоторых пациентов, особенно в начале лечения.
- Раздражающий кашель является распространенным побочным эффектом, который некоторые люди находят невыносимым.
- Ингибиторы АПФ могут нанести вред развивающемуся плоду и не должны использоваться во время беременности. Женщины, которые забеременели, должны перейти от ингибиторов АПФ на другой тип препаратов контроля артериального давления как можно скорее. Женщины детородного возраста, которые рассматривают возможность забеременеть, следует также обсудить другие препараты со своими врачами.
- Ингибиторы АПФ могут повысить уровень калия, особенно у пациентов с заболеванием почек.

Необычные побочные эффекты ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ защищают от заболевания почек, но они могут также увеличить накопление калия почками. Если уровень калия чрезвычайно высок, они могут привести к остановке сердца. Этот побочный эффект встречается редко, за исключением больных с выраженным заболеванием почек. В связи с этим риском, ингибиторы АПФ обычно не используется в комбинации с калийсберегающими диуретиками или калием.
- Редкий, но серьезный побочный эффект - гранулоцитопения, сокращение борющихся с инфекцией белых кровяных клеток.
- В очень редких случаях пациенты страдают от внезапной и тяжелой аллергической реакции, называемой отек Квинке, который вызывает опухоль глаз и ротовой полости и может перекрыть горло.
Пациент, которым трудно переносить побочные эффекты ингибиторов АПФ стороны, как правило, переходят на блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

БРА, также известный как антагонист рецепторов ангиотензина II, похож на ингибиторы АПФ в своей способности расширять кровеносные сосуды и снижать кровяное давление. БРА имеют меньше или менее серьезные побочные эффекты, чем ингибиторы АПФ, их иногда назначают в качестве альтернативы ингибиторы АПФ. В общем, они назначаются пациентам, которые не переносят или не ответили на ингибиторы АПФ.

К блокаторам рецепторов ангиотензина II относятся: Лозартан (Cozaar, Hyzaar), олмесартан (Benicar) кандесартан (Atacand), телмисартан (Micardis), эпросартан (Теветен), ирбесартан (Avapro), валсартан (Диован) и azilsartan (Edarbi).

Комбинация препаратов содержащих кандесартан и диуретик гидрохлоротиазид (Diovan HCT, Atacand HCT) также возможна. Exforge HCT (Эксфорж HCT) - единственный препарат, который представляет собой комбинацию активных веществ, относящихся к трем классам антигипертензивных средств: амлодипин (селективный блокатор кальциевых каналов), валсартан (антагонист ангионезиновых рецепторов) и гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик). Tribenzor сочетает в одной таблетке олмесартан, амлодипин и гидрохлоротиазид.

Побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА)

Низкое кровяное давление
- Головокружение
- Повышение уровня калия
- Сонливость
- Заложенность носа
- Не следует применять во время беременности
- Является блокатором кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК), также известные как антагонисты кальция, помогают расслабить кровеносные сосуды. Последние исследования показывают, что новые виды лекарств (БКК, ингибиторы АПФ) могут т быть лучшим вариантом лечения для некоторых пациентов, чем старые поколения препаратов (особенно бета-блокаторы).

К блокаторам кальциевых каналов относятся: Дилтиазем (Cardizem, Dilacor), амлодипин (Norvasc), фелодипин (Plendil), исрадипин (DynaCirc), верапамил (Calan, Верапамил, Verelan), nisoldipine, никардипин (Cardene) и нифедипин (Адалат, Procardia). Для пациентов с высоком кровяным давлением и высоким уровнем холестерина, Caduet объединяет в одном препарате амлодипин и статин аторвастатина.

Побочные эффекты БКК

Отек в ногах
- Запор
- Усталость
- Эректильная дисфункция
- Гингивит
- Сыпь
- Нельзя принимать БКК с грейпфрутом или оранжевыми фруктами

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы, такие как доксазозин (Cardura), празозин (MINIPRESS) и теразозин (Hytrin) помогают расширению мелких кровеносных сосудов. Они, как правило, не используются в качестве препаратов первого ряда для высокого кровяного давления, а предписаны, если другие препараты не работают, или как дополнительный препарат.

Вазодилататоры

Вазодилататоры помогают расширить кровеносные сосуды, расслабляя мышцы стенок кровеносных сосудов. Эти препараты обычно используются в комбинации с диуретиком или бета-блокаторами. Они редко используются сами по себе. Вазодилататоры включают гидралазин (Apresoline), клонидин (Catapres) и миноксидил (Loniten). Некоторые из этих препаратов следует использовать с осторожностью. Они противопоказаны людям, которые имеют стенокардию, или у которых был сердечный приступ.

Другие препараты для лечения гипертонии

Алискирен (Tekturna). Алискирен (Tekturna) является первым в новом классе антигипертензивных препаратов, называемых прямым ингибитором ренина. Он блокирует ренин, почечный фермент связаный с высоким кровяным давлением. Алискирен может приниматься по отдельности или в комбинации с другими лекарствами от кровяного давления. Он также доступен в комбинации 2-в-1, в комбинированных таблетках Tekturna НСТ (алискирен и мочегонное гидрохлоротиазид), Valturna (алискирен и ангиотензин-блокатор рецепторов валсартан) и Tekamlo (алискирен и блокатор кальциевых каналов амлодипин). Алискирен не должен использоваться во время беременности, так как это может привести к нежелательным последствиям или смерти плода.

Повышенное давление в артериях (от 140/90 мм рт. столба) в медицине называют артериальной гипертензией. Гипертония – более узкое понятие. Это одна из форм гипертензии, являющаяся самостоятельным заболеванием. Почему она возникает, неизвестно. Вторичная гипертензия возникает на фоне другой патологии как ее симптом. В обиходе эти понятия обычно используют как равнозначные.

Опасность гипертонии заключается в том, что длительное время она протекает без симптомов. К тому моменту, когда появляются признаки болезни, уже имеются изменения и нарушение функционирования важных органов: сердца, почек, головного мозга.

Даже незначительное повышение АД в несколько раз увеличивает риск развития инсультов, почечной недостаточности, инфарктов.

Количество людей с высоким артериальным давлением очень велико, при этом только половина из них получает лечение, и лишь 15% – полноценное.

При измерении АД записывают два значения: верхнее (систолическое), которое регистрируется во время систолы (сокращения сердца), и нижнее (диастолическое) – во время диастолы (расслабления сердца). Измеряется в мм рт. столба и записывается в виде дроби. Оптимальное давление – 120/80.

Чаще всего наблюдается рост и систолического, и диастолического давления, но бывают случаи и изолированного повышения – или только верхнего, или только нижнего. АД всегда выше днем, чем ночью, и по утрам.

Причины повышения

Как уже говорилось, гипертензия может быть двух видов: первичной и вторичной.

Первичная (эссенциальная) встречается чаще всего (около 90% случаев). Ее причины неизвестны. Предполагается, что она связана с наследственными изменениями в кровеносных сосудах и сердце.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия развивается как симптом других заболеваний. Повышенное артериальное давление регистрируется:

• при нарушении работы почек;
• при сахарном диабете;
• при нарушении работы надпочечников;
• при патологиях щитовидной железы;
• при болезнях печени.

Медики отмечают целый ряд факторов, способствующих росту АД:

• Лишний вес. При избыточной массе тела в кровеносной системе циркулирует больше крови, при этом сосуды остаются прежними и испытывают повышенное давление.
• Много соленой пищи в рационе. Соль задерживает в организме жидкость, поэтому нагрузка на артерии увеличивается, давление повышается.
• Курение наносит огромный вред сердечно-сосудистой системе. У курильщиков сосуды сужаются. Кроме этого, велик риск образования тромбов.
• Низкая двигательная активность. У физически активных людей выше сосудистый тонус, а риск развития гипертонии и ее осложнений на 25 % ниже.
• Стресс – еще одна причина высокого систолического и диастолического давления. Обычно приводит к временному повышению. Как только стрессовая ситуация разрешается, АД приходит к нормальным значениям. Сюда же можно отнести гипертонию белого халата. У некоторых пациентов давление подскакивает, когда они видят медицинских работников в белых халатах, при этом вне стен больницы АД у них нормальное. Поэтому лучше всего измерять давление в спокойной обстановке, по утрам, лежа в постели.

Соль – враг сосудов и одна из причин высокого давления

Как известно, давление – один из показателей работы почек. АД почти всегда повышенное при болезнях надпочечников и почек. Стойкое повышение артериального давления наблюдается при мочекаменной болезни и запущенном пиелонефрите, у мужчин – при простатите. Надпочечники вырабатывают альдостерон – гормон, регулирующий АД.

Еще одна причина – лекарственные препараты, повышающие давление, среди которых:

• противозачаточные средства;
• сосудосуживающие капли от насморка;
• некоторые жаропонижающие;
• кортизон;
• глицериновая кислота;
• тонизирующие настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника и др.

Симптомы

Человек может не чувствовать высокого систолического и диастолического давления. На начальной стадии гипертонии симптомы отсутствуют, поэтому больной даже не подозревает о своем состоянии. Основные признаки высокого АД следующие:

• головная боль, которая усиливается к вечеру, – самый частый симптом;
• плохой сон;
• раздражительность;
• шум в ушах;
• головокружение;
• сердечные боли ночью;
• учащенное сердцебиение.

Головная боль – самая частая жалоба гипертоников

Лечение

Лечение гипертензии индивидуальное и назначается с учетом многих факторов:

• причин появления;
• стадии заболевания;
• степени поражения органов-мишеней;
• сопутствующих патологий.

Следует сказать, что первичную гипертензию, или гипертоническую болезнь, полностью вылечить нельзя, но ее нужно и можно контролировать. Если симптомов нет, перед тем как назначить медикаменты, врачи прибегают к нелекарственным методам.

Первый шаг в лечении повышенного артериального давления – это отказ от пагубных привычек (курения, употребления алкоголя) и правильное питание. Если у человека есть лишние килограммы, ему рекомендуют добиться нормального веса.

Уменьшение в рационе количества соли до 2-3 г в сутки, нормализация веса, отказ от алкоголя и курения могут избавить от необходимости пить таблетки.

Физическая активность при артериальной гипертензии не ограничивается при условии контроля давления. Умеренная физическая активность положительно влияет на сосуды и АД.

Очень важно при гипертензии постоянно измерять давление дома.

Медикаментозная терапия

Большое количество гипотензивных средств, разработанных на сегодняшний день, позволяет без проблем контролировать артериальное давление. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя. Лечение таблетками должно проходить исключительно под контролем врача.

Цель лечения – снижение АД и предотвращение нарушений в структуре и работе органов-мишеней. При этом очень важно подобрать таблетки с минимальными побочными эффектами и отсутствием противопоказаний.

При выборе препаратов учитывается пол и возраст пациента, степень повышения АД, наличие других болезней (например, повышенного холестерина в крови, сахарного диабета и др.), цена лекарств.

Большинство гипотензивных средств оказывают побочные действия, поэтому самолечение не допускается. Пить таблетки нужно только под контролем врача, который сможет заменить препарат или снизить дозировку в случае необходимости.

При повышенном артериальном давлении назначают препараты нескольких групп:

• Мочегонные (диуретики). Эти препараты способствуют выведению из организма воды и соли, в результате сосуды расширяются, давление снижается. Диуретики нельзя принимать самостоятельно, поскольку многие из них вымывают калий. Для его возмещения дополнительно назначают препараты калия или сразу выписывают калийсберегающие средства. Особенно эффективны мочегонные при почечной и сердечной недостаточности, а также для лечения гипертонии у пожилых людей.
• Ингибиторы АПФ. Расширяют артерии, понижают давление. Показаны при почечных патологиях, сердечной недостаточности, поражении почек при сахарном диабете.
• Адреноблокаторы. Снижение давления происходит за счет блокировки действия отдела нервной системы, отвечающего на стресс повышением АД. Препараты этой группы (чаще всего бета-блокаторы) назначают людям, перенесшим инфаркт, молодым пациентам, больным стенокардией, тахикардией, страдающим мигренеподобными головными болями.
• Антагонисты кальция. Приводят к расширению артерий, но механизм действия у них другой в отличие от ингибиторов АПФ. Обычно назначают пожилым, пациентам с аритмией и стенокардией.
• Агонисты имидазолиновых рецепторов – эффективные средства для снижения АД у всех категорий пациентов.
• Блокаторы рецепторов к ангиотензину II. Их механизм действий схож с работой ингибиторов АПФ. Побочные действия этих препаратов минимальны.
• Для быстрого снижения давления, например, при гипертоническом кризе, назначают лекарства для внутривенного введения. Это нитропруссид, нифедипин, нитроглицерин, диазоксид и другие. Действуют очень быстро, способны резко и значительно снизить давление, поэтому за больным необходимо наблюдение.

При запущенной гипертонии без медицинских препаратов не обойтись

Нередко для лечения гипертензии применяют комбинацию препаратов. Использование разных лекарств в небольших дозировках помогает уменьшить побочные эффекты.

Лечение симптоматической гипертензии заключается в лечении первичной болезни. Это могут быть консервативные или хирургические методы. Оперативное лечение требуется при опухолях, например, при фемохромоцитоме, или при сужении артерии, ведущей к почке.

Неотложного вмешательства требует злокачественная гипертензия – тяжелая форма гипертонии со стойким повышением давления (выше 220/130). При этом заболевании наблюдается раннее поражение почек, головного мозга, сердца, с обширными геморрагиями и экссудатами глазного дна. Лечение заключается в снижении давления в первые двое суток на одну треть с помощью быстродействующих внутривенных антигипертензивных препаратов. При этом АД не должно упасть ниже 170/100. Дальнейшее понижение будет происходить медленно, на протяжении нескольких недель. Это необходимо, чтобы не допустить ухудшения работы органов.

Физические упражнения

Занятия физкультурой помогут не только понизить АД, но и будут поддерживать его на нормальном уровне длительное время. Программу занятий необходимо согласовывать с лечащим врачом. Полезен велоспорт, бег трусцой, плавание, спортивная ходьба. Если заниматься по полчаса в день, можно снизить АД на 5-15 единиц.

Чтобы успешно бороться с высоким давлением, нужно чаще бывать на воздухе и заниматься физкультурой

Лечение гипертензии включает лечебную гимнастику. Все упражнения щадящие и разработаны специально для снижения давления. Вот несколько из них:

1. Выполняется в положении лежа на спине. Руки поднять к потолку и подтянуться, затем завести их за голову и сделать вдох. Принять исходное положение – выдох. Сделать пять раз.
2. Встать лицом к стене и упереться в нее руками. Наклониться вперед и совершать движения как при ходьбе, не отрывая носков от пола.
3. Сесть на стул, руки опущены вниз, плечи поднять. Делать плечами круговые движения, затем опустить. Повторить пять раз.

Народные средства

Лечение народными средствами можно применять как дополнение к основной терапии. Известно много рецептов для приготовления настоев, отваров, смесей на основе лекарственных трав, плодов растений, продуктов пчеловодства.

1. В свежий сок свеклы добавить мед и принимать ежедневно по три раза по две столовые ложки.
2. В течение месяца три раза в день перед едой пить по столовой ложке морковного сока.
3. В чайную ложку с кипяченой водой добавить три капли алоэ. Пить на голодный желудок ежедневно.
4. Три раза в день принимать по ложке клюквы протертой с сахаром.
5. Помогают снизить давление ягоды жимолости, черной смородины, земляники.
6. Картофельные очистки как следует промыть, залить кипящей водой и варить около 10 минут. Пить отвар до еды четыре раза в сутки по две столовые ложки.
7. По утрам съедать зубчик чеснока, предварительно его измельчив, и запивать его водой с разведенным в ней яблочным уксусом (на треть стакана – 1 ч. л.).

Лечение беременных женщин

Гипертензия может развиться во время вынашивания плода. Обычно это случается в третьем триместре. Появляется риск развития эклампсии – тяжелой формы токсикоза с очень высоким АД, опасной для жизни женщины и будущего ребенка. Требуется неотложное лечение, ребенок должен родиться как можно быстрее. Главная цель лечения – снизить нижнее давление и удерживать его на уровне не выше 105 мм ртутного столба, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг.

Контроль давления очень важен при беременности. Высокое АД у будущей мамы требует немедленного вмешательства врачей

При легкой и средней гипертензии риск для матери и ребенка невелик, если ее не лечить, поэтому не всегда есть смысл применять медикаменты. Резкое снижение давления может привести к нарушению поступления крови к плаценте, что отрицательно скажется на росте плода. Поэтому снижать АД нужно постепенно и не более чем до 140/80.

Если невозможно обойтись без медикаментов, нужно выбирать безопасные для матери и плода препараты. К ним относятся некоторые блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.

Нельзя назначать женщинам в положении диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов к ангиотензину. Первые снижают общий объем крови, следовательно, ухудшается ее приток к плаценте, а это сказывается на росте плода. Ингибиторы АПФ приводят к ослаблению притока крови к матке, вызывая ее ишемию, а также дисфункцию почек у будущего ребенка. Прием БРА может закончиться смертью плода.

Диета при гипертонии

Это самый простой, но очень эффективный способ снизить давление. Принципы здорового питания следующие:

• Исключить жирную и богатую холестерином пищу.
• Уменьшить количество сладостей и красного мяса.
• Включать в рацион больше фруктов, зелени, овощей, ягод.
• Есть больше рыбы, изделий из цельного зерна, мяса птицы, орехов.
• На столе всегда должны быть продукты, богатые кальцием, калием, магнием.

Профилактика

Лучше предупредить гипертонию, чем ее лечить. Для этого нужно знать, что может повлиять на ее развитие. Факторов риска несколько:

• Возраст. Известно, что с возрастом давление растет из-за того, что сосуды постепенно становятся менее эластичными.
• Пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин.
• Генетическая предрасположенность.
• Образ жизни.
• Наличие вредных привычек.
• Питание.
• Стрессы.
• Другие заболевания.
• Лишний вес.

Если с первыми тремя ничего сделать нельзя, то на остальные вполне можно повлиять ради сохранения собственного здоровья. Таким образом, профилактика будет складываться из следующих пунктов:

• Изменение образа жизни. Гипертония чаще развивается на фоне гиподинамии. Полезна умеренная физическая активность, занятия спортом, подвижные игры на свежем воздухе.
• Отказ от вредных привычек.
• Поддержание нормального веса.
• Избегать стрессов и учиться им противостоять.
• Соблюдать диету.
• Полноценный сон.

Заключение

Если не лечить высокое артериальное давление, растет риск развития таких болезней, как инсульт, почечная недостаточность, инфаркт, сердечная недостаточность. Гипертензия – главный фактор риска возникновения инсульта и одна из основных причин развития, наряду с высоким холестерином и курением, инфаркта миокарда. Своевременное лечение снижает вероятность появления сердечной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения и в некоторой степени инфаркта. Особого внимания и срочного лечения требует злокачественная гипертензия, при которой без необходимой терапии через год в живых остается всего лишь 5% больных.

Высокое давление – это распространенное явление, особенно у женщин после 40 лет. К данной проблеме нужно относиться со всей серьезностью, ее игнорирование приводит к инфаркту, инсульту, развитию сердечной и почечной недостаточности, слепоте. Однако у людей, которые слышат о такой опасности, редко возникает вопрос, от чего повышается давление у человека. Это обязательно нужно знать, чтобы избежать основных факторов риска.

Что такое высокое давление

Со школьной скамьи известно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, по которым циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце. Сосуды подвергаются воздействию со стороны крови. Такое воздействие называется артериальным кровяным давлением, состоящим из двух значений – верхнего и нижнего. Максимальное или систолическое возникает при сокращении сердечной мышцы, а минимальное или диастолическое – в состоянии покоя. При нарушении пульса различают диастолическую или систолическую гипертонию.

Проведенные исследования вывели среднее значение артериального давления (АД), однако важно при этом учитывать и индивидуальные особенности человеческого организма. Всемирная организация установила рамки нормальных показателей, которые варьируются в таких пределах атмосферного давления:

• Нижний показатель – 100-110/70
• Верхний показатель – 120-140/90.

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.

Причины резкого повышения артериального давления

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

• употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
• курение;
• прием некоторых медикаментов;
• посещение бани, сауны;
• большие физические нагрузки.

У женщин

Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

У мужчин

Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:

• употребление алкоголя;
• чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
• курение;
• малая физическая активность, которая наступает с возрастом.

При каких болезнях повышается давление

Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:

• сахарный диабет;
• заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
• пороки сердца;
• нарушение работы щитовидной железы.

Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.

Факторы, способствующие повышению давления

Рассмотрим каждую причину АД отдельно:

1. Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
2. Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
3. Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
4. Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
5. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.

Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации. Все это сопровождается головной болью из-за сужения сосудов головного мозга. На поздних стадиях человек начинает жаловаться на такие гипертонические симптомы: одышку, отеки.

Лечение

Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.

Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:

• Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
• Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
• Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
• Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.

Видео