Когда лучше всего измерять пульс. Измерение пульса у детей

Как правильно и точно измерить пульс в домашних условия без приборов. Ошибки при замере пульса. Нормы пульса для детей и взрослых. таблица пульсометрии. Опубликовано на веб-портале

Правильное место замера пульса.

Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии - сонной. Ее легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока они не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии.

Однако точнее пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти.

Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости.

Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца .

Определение точной частоты пульса.

Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне.

У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое:

• У мужчин 60-80 ударов в минуту.
• У женщин - на 5-10 ударов больше.

Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека:

• Наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа.
• В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов.
• В положении стоя - еще на 10-14 ударов.

Меняется его частота и в течение суток:

• С 8 до 12 часов -она максимальная.
• До 14 часов, пульс постепенно урежается.
• С 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины.
• К 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.

Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.

Колебания частоты пульса.

Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых - на 8-10 уд/мин, у детей - на 15-20 уд/мин.

Пульс заметно учащается после приема горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.

Максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.

Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.

Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.

Тахикардия и брадикардия.

Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемией (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.

Ритмичный пульс (правильный) и аритмичный.

При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае - аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной аритмии, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).

Дикротический (двугорбый) пульс.

Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсоврй удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса - плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.

Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок и нагрузок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.

Пульсом принято называть колебательные движения стенок артерий, связанных непосредственно с деятельностью сердца. В момент каждого сокращения мышечного органа происходит увеличение давления в аорте, при этом пульсовая волна достигает стенки артерий, сосудов и капилляров.
Чтобы узнать состояние сердечно-сосудистой системы, самым легким способом является измерение пульса. Но для этого важно знать, как считать пульс правильно.

Самым распространенными для измерения частоты сокращений сердца являются следующие зоны тела:

• виски;
• запястье;
• тыльная сторона стопы.

Если приложить пальцы к этим местам, то под ними будет ощущаться толчкообразные колебания, которые и носят название пульс.

Самой удобной точкой для измерения считается шея, где расположена сонная артерия. Найти ее не составит никакого труда, если положить руку между ключицей и горлом, где лучше всего артерия и прощупывается.

Также принято измерять пульс на лучевой артерии, которая расположилась на запястье. Для измерения указательный и средний пальцы кладут чуть выше лучезапястного сустава, после чего нащупывают артерию. Измерение рекомендуется проводить на обеих запястьях, так как показатели могут отличаться. У правшей величина немного больше на правой руке, а у левшей - на левой. Кисть руки при измерении должна быть в полусогнутом состоянии и находиться на уровне грудной клетки.

При отсутствии патологии прощупывается тонкая и упругая «трубка», ритмично сокращающаяся под средним и указательным пальцами. При этом упругая стенка артерий хорошо поддается сжатию и быстро расправляется.

При склеротических процессах, которые в частности наблюдаются у людей пожилого возраста, стенки артерий приобретают твердую и извилистую структуру. Плотность артерий может наблюдаться и у молодых людей при наличии хронических заболеваний почек и сердечной недостаточности.

Во время измерения пульса обращают внимание на:

• ритм;
• частоту сокращений сердца (ЧСС);
• силу ЧСС;
• наполненность и напряжение аорты;
• эластичность сосудов.

Каждый из этих показателей очень важен при исследовании работы сердца и сосудов.

На что указывает ритм

Если сокращение сердца происходит через одинаковые промежутки времени, то пульс считает правильным, то есть ритмичным. В случае неравномерного сокращения сердечной мышцы наблюдается аритмичность пульса. Этот показатель указывает на наличие мерцательной аритмии, для которой характерно поступление пульсовых волн хаотично.

Частота сердечных сокращений

Одной из не менее важных характеристик пульса является его частота, для определения которой необходимо подсчитать число ударов сердца за пятнадцатисекундный интервал. Тот результат, который получится, умножают на четыре. В случае неправильного ритма, число ударов подсчитывают за минутный период.

Важно учесть, что в начале измерения пульс у исследуемого значительно чаще, но в последствии он замедляется.

Для каждого человека ЧСС сугубо индивидуально. При отсутствии патологий частота сердечных сокращений в покое равна 60-80 ударам в минуту у мужского пола и примерно на 70-85 раз больше у женского.

Частота пульса зависит от множества факторов:

• эмоционального состояния;
• времени суток;
• возраста;
• состояния активности/покоя.

При стрессовых состояниях пульс значительно учащается. Поэтому, пережив какое-либо эмоциональное потрясение, завышенные показатели пульса не принято считать верными.

Наименьшая ЧСС наблюдается в положении лежа. В сидячем состоянии пульс может увеличиться до шести ударов в минуту. В положении стоя сердечные сокращения возрастают на 14 ударов.

Наибольшая частота наблюдается в период с восьми до двенадцати дня. После этого число ударов в минуту уряжается, а к трем часа дня начинает снова учащаться, и достигает максимальных показателей к восьми вечера. Самый медленный пульс у человека наблюдается во время сна.

ЧСС увеличивается в момент приема горячей еды или напитков. Холодная жидкость и продукты питания, наоборот, уряжают пульс. В летнее время года частота сердечных сокращений выше, чем зимой.

При физической активности показатели в разы возрастают, при этом, чем интенсивнее нагрузка, тем больше частота сокращений.

Во время болезни, при повышении температуры тела также наблюдается увеличение ЧСС в среднем на 10 ударов в минуту.

У физически здоровых людей преклонного возраста пульс, как правило, более медленный в отличие от молодежи и лиц среднего возраста.

Как определить напряжение и наполнение пульса

При сдавливании артерии до полной остановки пульсации носит название напряжение пульса. Для того чтобы определить его средним пальцем оказывают сдавливающее действие на артерию, а указательным определяют наличие пульсации. С помощью напряжения можно определить твердый и мягкий пульс. В первом случае понадобится большее усилие, так как артерия будет напоминать твердую проволоку. Твердый или, как еще его называют, напряженный пульс может говорить о наличии такой патологии, как гипертрофированное сердце.

При наличии мягкой пульсации податливые стенки артерии свободно сжимаются. Такой пульс наблюдается при гипотонии и ослабленной работы сердца.

В период сокращения сердечной мышцы определяется насколько артерия наполнилась кровью в течение одного сокращения. Вычисляется этот показатель по степени уменьшения или увеличения объема артерии во время пульсового колебания.

При изменении надавливания на стенки артерии можно определить два крайних состояния, характеризуемые спадом и наибольшим наполнением. Таким образом, дифференцируют полный, нитевидный и пустой пульс. Полный дает ощущение максимального наполнения, а пустой и нитевидный характерен при такой патологии, как острая сердечная недостаточность.

При правильном определении наполнения и напряжения можно говорить о величине пульса. При хороших показателях пульс считается высоким, при слабых - низким.

Пульс и заболевания

Если в состоянии покоя наблюдается учащенный пульс до 90 ударов в минуту, то такое состояние является патологическим и носит название тахикардия. Возникнуть заболевание может при наличии анемии или гиперфункции щитовидки.

При частоте менее 60 ударов в минут речь идет о наличии брадикардии. Чаще всего такое патологическое состояние возникает на фоне гипофункции щитовидной железы, а также при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Низкий пульс наблюдается и у абсолютно здоровых людей, которые профессионально занимаются спортом. Нормой для спортсмена считаются показатели от 60 и ниже, так как их сердце привыкло работать в режиме «экономии».

Как посчитать пульс во время тренировок

Для точного определения пульса во время занятий спортом нужно из числа 220 вычесть свой возраст. Например, для здорового человека в возрасте 30 лет максимальные показатели будут равны 190 ударов в минуту.

Подсчитывать сердечные сокращения во время тренировок очень важно, так как по этому критерию можно определить какая интенсивность занятий вам больше всего подходит.

Во время разминки показатели должны быть не более 60% от максимума. Для его определения нужно показатели 190, которые являются максимальными для тридцатилетнего человека, умножить на 0,6. Результат будет равен 114 ударам в минуту. Верхние показатели границы не должны превосходить 70%. Для этого 190 умножают на 0,7 - получается 133 ударов. Такие показатели необходимо соблюдать при кардиотренировке.

При беге допустимо увеличивать нагрузку до 80% от максимальной частоты сокращений. Для этого 190 умножают на 0,8 - 152 удара за единицу времени будут максимально допустимыми показателями.

Занятия, которые направлены на развитие дыхательной системы, предусматривают увеличение пульса до 90% от максимума. Верхняя граница для тридцатилетнего спортсмена в этом случае рассчитывается по следующей формуле:

(220-30) x 0,9 = 171.

Как сделать пульс реже

Изменить частоту сокращений сердца можно при помощи занятий спортом. При помощи физических упражнений можно укрепить сердечную мышцу: сила сердечных сокращений возрастет, а частота их уменьшится.

Консервативный способ измерения при помощи пальцев, следует заменить на более новый - использовать пульсометр. Прибор для измерения сердечных сокращений даст более точные результаты.

При нерегулярном пульсе следует сразу же обратиться к врачу.

Каждый человек просто обязан знать, где можно правильно просчитать биение пульса. Данное знание может понадобиться не только в рядовых ситуациях, для определения правильной нагрузки при физических упражнениях или же для максимально эффективной зарядки, помогающей в похудении – в первую очередь это может пригодиться в определении общего состояния больного человека. Нормальный пульс должен попадать в определенные пределы, а при выходе из них, это уже будет считаться отклонением от нормы, и свидетельствовать о некоторых заболеваниях. Каким образом можно достоверно определить пульс, вы узнаете из этой статьи.

Пульс – что же это такое?

Пульсом считают частоту сердечных сокращений, то есть он является отражением работы нашего сердца, не знающего отдыха и играющего одну из основных ролей в системе жизнедеятельности организма.

Сердце заставляет нашу кровь циркулировать по кровеносной системе. Каким образом можно проверить его работу? С помощью пульса – так называемого биения или потока крови в сосудах в тех местах тела, где эти сосуды максимально приближены к кожному покрову, отличающемуся отсутствием жировой и мышечной прослойки.

Следует помнить, что пульс бывает разным, ведь кровеносные сосуды располагаются по разному, а также отличаются друг от друга объемом (размером) и основными функциями. Каковы они бывают?

1. Артерии – эти сосуды производят перенос крови от сердца к внутренним органам и, соответственно, в первую очередь отвечают за нормальное их функционирование.
2. Вены – эти сосуды переносят кровь от внутренних органов к сердцу, давая ему необходимую подпитку и отвечая за его нормальную работу.
3. Капилляры – эти сосуды являются самыми мелкими, однако, в то же время, также имеют свое особое назначение, ко всему прочему испытывая колебания от биения сердца. Однако, определять по кровотоку данных сосудов пульс бесполезно – он не позволит выяснить общую картину, поскольку такие мелкие сосуды способны дать оценку лишь кардинальным изменениям в организме, определяемым более по другим факторам, таким как посинение ногтей, губ или кончиков пальцев – а это уже самый последний вариант оценки состояния здоровья человека.

Именно поэтому самый простой способ определить пульс человека – это сделать это по артериальному кровотоку.

В каком месте можно измерить пульс

Пульс во все времена специалисты измеряли исключительно методом пальпации, то есть прощупыванием кровотока через подкожные сосуды. И это самый оптимальный способ на сегодняшний день измерить пульс любому человеку самостоятельно в бытовых условиях. В каком месте тела это реально произвести?

1. На артерии лучевой. Самый первый, самый простой и общепризнанный метод. Данным образом пульсация прощупывается в районе запястья.
2. На артерии локтевой. Она находится чуть выше лучевой артерии, в другой части запястья.
3. На артерии плечевой. Таковая находится в районе локтевого сгиба внутренней стороны руки.
4. На артерии подмышечной. Она проходит в подмышечной впадине.
5. На артерии височной. Соответственно, по названию, данные артерии проходят в районе висков, над внешней стороной глаза.
6. На сонной артерии. Данная артерия позволяет прощупать, так называемый, «каротидный» пульс, а сделать это можно, пальпируя шею.
7. На лицевой артерии. Она находится между краем нижней челюсти и углом рта, позволяет прощупать лицевой пульс.
8. На бедренной артерии. Находится в районе паха, на внутренней стороне бедра.
9. На подколенной артерии. Находится во впадине, на сгибе ноги.
10. На стоповой артерии. Она находится чуть ниже лодыжки, посреди подъема или сзади над сводом стопы.

Бывают различные обстоятельства, при которых проще всего будет измерить пульс в наиболее доступной точке, которой может оказаться не только запястье.

Правильное измерение пульса на руке

Чаще всего пульс измеряют на лучевой артерии. Он находится в районе запястья и настолько близко к поверхности кожи, что часто ее можно увидеть невооруженным глазом. Каждый человек способен измерить в этом месте пульс самому себе. Что для этого необходимо сделать?

1. Левую руку повернуть ладонью вверх. Конечно, для этого можно использовать и правую руку, однако, лучше всего он прослеживается именно на запястье левой руки, поскольку она расположена ближе к сердцу.
2. Держать левую руку следует на уровне груди, ни во что не опирая, допускается только положить ее на горизонтальную поверхность.
3. Указательный и средний палец другой руки выпрямить и сложить вместе. Положить их на запястье левой руки в районе, находящемся чуть ниже основания большого пальца.
4. Прочувствовать под кожей искомую артерию – она будет ощущаться как тонкая упругая трубочка. Слегка на нее надавить и ощутить внутри нее толчки крови.
5. Просчитать, сверяясь с часами количество ударов в минуту.

Обратите внимание на то, что пульс необходимо прощупывать двумя пальцами – средним и указательным. Использовать для этого большой палец руки неправильно, поскольку в этом случае можно ошибиться в измерении, ощущая пульсацию самого большого пальца руки.

Правильное измерение пульса на сонной артерии

Если человек потерял много крови или же находится без сознания, измерение у него пульса на запястье может оказаться затруднительным, поскольку лучевая артерия, хоть и заметная, но не самая толстая из существующих и в некоторых случаях может не прощупываться. Поэтому необходимо уметь измерять пульс на сонной артерии. Для этого необходимо:

1. Человека, у которого измеряете пульс, посадить или положить на спину, он не должен находиться в вертикальном положении.
2. Указательным и средним пальцем руки провести по шее человека по направлению сверху вниз. Движение необходимо начинать от основания нижней челюсти и продолжать по горлу.
3. Найти место наиболее выраженной пульсации – обычно это ямка на шее.
4. Свободно поместить пальцы на артерии, не надавливая слишком сильно и не прощупывать одновременно две сонных артерии, поскольку это может спровоцировать обморок.
5. Просчитать биение крови, сверяясь с часами.

У обычного взрослого человека в состоянии покоя должен быть пульс 60 – 90 ударов в минуту, у спортсменов допускается 40 – 60 ударов. При физической нагрузке допустимый (предельный) пульс рассчитывается путем вычитания от 220 своего возраста, а оптимальным будет число, получаемое умножением данной цифры на 0,7.

Наш организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже пока мы спим или просто отдыхаем, внутренние системы не знают отдыха. При этом проследить за деятельностью большинства из них без специальных приборов невозможно, но вот сердце постоянно передает нам прямые сигналы. Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.

Что такое пульс? Где искать пульс?

Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь циркулировать по кровеносной системе ритмично. Каждый раз, когда сердце выталкивает кровь, сосуды наполняются сильнее, и это можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Сделать это получится только там, где сосуды максимально доступны прикосновению, то есть, между ними и тонкой кожей нет ни жировой, ни мышечной прослойки. Вот почему, прежде чем измерить пульс, нужно найти правильное место для его измерения.

Однако даже этого недостаточно, чтобы измерить пульс. Потому что кровеносные сосуды различаются не только расположением, а еще и размером (объемом) и выполняемыми функциями. Так что и пульс может быть разным:

Артериальный пульс – колебания стенок артерий, то есть сосудов, несущих кровь от сердца ко внутренним органам.

Венозный пульс – сокращение вен, задачей которого является проталкивание крови «от периферии» к сердцу.

Капиллярный пульс – даже мельчайшие сосуды испытывают колебания от сердцебиения. Но определять по ним пульс нежелательно из-за многих помех. частности, давление крови в капиллярах почти не изменяется, и заметить можно только сильные перемены. Поэтому капиллярным пульсом обычно называют явные изменения кровообращения: посинение губ или ногтей, кончиков пальцев и т.п.

Собственно, под фразой «найти пульс» в большинстве случаев подразумевают именно артериальный пульс, тогда как остальные разновидности бывают нужны в специальных медицинских исследованиях.

Как правильно найти и измерить пульс?

На человеческом теле не так уж много мест, где соблюдаются названные условия. И еще меньше способов измерения пульса, доступных в бытовых (не клинических) условиях. По сути, измерить пульс самостоятельно можно только методом пальпации, то есть с помощью поверхностных осязательных ощущений. Найти и пропальпировать и пульс можно в таких местах на теле:

На запястье: самый распространенный, или лучевой пульс (пульсация лучевой артерии).

На локтевой артерии: в другой части запястья, немного выше.

На плечевой артерии: в районе локтевого сгиба, с внутренней стороны руки, рядом с бицепсом.

На подмышечной артерии: проходит в подмышечной впадине, отсюда название «подмышечный пульс».

На висках: над бровью, где видна височная артерия.

На шее: сонная артерия позволяет отлично прощупать так называемый «каротидный пульс».

На нижней челюсти: между ее краем и углом рта (лицевой пульс).

В паху: на внутренней стороне бедра, «бедренный пульс».

Под коленом: в ямке на сгибе ноги, по подколенной артерии.

На стопах: над сводом, посередине подъема или сзади, чуть ниже лодыжки.

В разных обстоятельствах оказываются доступны те или другие участки тела, пригодные для измерения пульса вручную.

Как правильно найти пульс на руке

Чаще всего пульс измеряют именно на лучевой артерии, в районе запястья проходящей так близко к коже, что ее видно невооруженным глазом. Найти и проверить пульс в этом месте вы можете в любой момент даже самому себе:

Поверните левую руку ладонью кверху. Именно левую – в большинстве случаев пульс стараются найти на ней. В идеале пульс на обеих руках должен быть одинаковым, но на практике на левой, расположенной ближе к сердцу, руке он прослеживается лучше.

Держите левую руку в таком положении приблизительно на высоте груди (можно положить на горизонтальную поверхность, но не упираться ею). Указательный и средний палец правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.

Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию: она должна ощущаться как тонкая трубочка под кожей, мягкая, но упругая.

Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья – так толчки крови внутри артерии станут ощутимее.

Мысленно посчитайте количество толчков крови, которые произойдут в течение 1 минуты. Другой вариант: считайте только в течение 30 секунд, а затем умножьте полученное количество вдвое.

Аналогично, в «зеркальном» отображении можно найти пульс на второй руке. Разный пульс на правой и левой руке сигнализирует о неполадках в развитии и/или функционировании сердечнососудистой системы. На правой руке пульс может быть слабее, чем на левой, или ощущаться несинхронно, с опозданием.

Обратите внимание на то, что находить пульс нужно именно двумя расслабленными пальцами, указательным и средним. Определять пульс на руке большим пальцем второй руки неправильно, потому что в большом пальце пульсация тоже ощущается достаточно сильно. Поэтому легко ошибиться и принять пульс большого пальца за пульс на руке. Зато нащупывая пульсацию указательным и средним, вы не ошибетесь, измеряя пульс себе или другому человеку.

Как правильно найти пульс на сонной артерии

Лучевая артерия на запястье – заметная, но не самая толстая из артерий человеческого тела. Поэтому она может не прощупываться, если человек потерял сознание или потерял много крови. В таких обстоятельствах пульс измеряют на сонной артерии и действуют следующим образом:

Пациента не должен пребывать в вертикальном положении, посадите его или положите на спину.

Если вы правша, сложенными параллельно указательным и средним пальцами правой руки медленно проведите по шее пациента сверху вниз. Двигайтесь от основания нижней челюсти к тому месту, где проходит горло.

Пульс должен прощупываться в небольшой ямке – в этом месте пульсация наиболее выражена.

Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать у пациента обморок.

По той же причине не прощупывают обе сонные артерии одновременно, ограничиваясь одной стороной, которая дает достаточную картину.

Кроме пальпации запястья, сонной артерии и других вышеперечисленных участков тела, пульс определяют с помощью монитора сердечного ритма, или проще говоря – пульсометра. Датчики этого прибора прикрепляются к груди, большому пальцу руки или мочке уха. Найти пульс с помощью пульсометра не представляет труда, достаточно закрепить его ремнем специальной конструкции, после чего чувствительный датчик сам «нащупает» пульсацию тела.

Зачем измерять пульс? Частота пульса

Найти и измерить пульс важно, а в некоторых ситуациях – просто необходимо. Пульс – это один из главных признаков жизни, а менее экстремальных обстоятельствах он помогает контролировать состояние здоровья, результативность спортивных тренировок и т.п. Как известно, в норме частота пульсации соответствует частоте сердцебиения (сокращения сердечной мышцы). И при пальпации пульса важно знать, как правильно считать пульс, и какой пульс считается нормой:

60-90 ударов в минуту для здорового взрослого человека;

40-60 ударов в минуту для физически тренированных взрослых, спортсменов;

75-110 ударов в минуту для подростков старше 7 лет;

75-120 ударов в минуту для дошкольников старше 2 лет;

80-140 ударов в минуту для годовалых малышей и младше;

120-160 ударов в минуту – с такой частотой бьется сердце новорожденного.

Как видите, с возрастом частота пульса уменьшается благодаря росту сердечнососудистой системы. Чем больше и сильнее сердце – тем меньше сокращений ему нужно, чтобы обеспечить кровоток. По этой же причине реже пульс спортсменов, то есть привыкших к кардионагрузке людей.

Но пульс – нестабильный параметр. Он может изменить буквально моментально под действием внешних и/или внутренних факторов. Самые распространенные причины изменения пульса это:

Эмоции. Чем они сильнее, тем быстрее пульс.

Состояние здоровья. Повышение температуры тела всего на 1°С ускоряет пульс на 10-15 ударов в минуту.

Продукты и напитки. Кофе, алкоголь и другие стимуляторы ЦНС ускоряют пульс, так же как и горячая пища.

Положение тела. Пульс лежащего человека немного медленнее, чем сидящего, а сидящего – медленнее, чем стоящего.

Время суток. Максимальная частота пульса наблюдается в промежутке между 8 и 12 часами утра и с 18 до 20 часов вечера. Самый медленный пульс – ночью.

И, разумеется, пульс учащается, когда организм испытывает физическую нагрузку. В этом случае важно не превысить максимально допустимое значение, чтобы не перенапрячь сердечнососудистую систему. Максимально допустимая частота пульса – параметр сугубо индивидуальный, зависящий от физической подготовки, состояния здоровья, массы тела, возраста. Но именно на возраст принято ориентироваться, чтобы правильно определить максимальный пульс для каждого человека:

Из 220 вычтите свой возраст, например, 220-30=190 – такова максимальная частота пульса для 30-летнего человека. Но это предельное значение, а оптимальным значением будет 0,7 от максимума, то есть 190х0,7=133. Так что во время спортивных занятий желательно удерживать пульс около 130-133 ударов в минуту. Но если и в повседневной жизни, без особых физических усилий ваш пульс «зашкаливает» или «не дотягивает» до средних показателей, то правильным решением будет не искать пульс самостоятельно, а обратиться к врачу. Профессионал измерит ваш пульс медицинскими методами и определит причины тахикардии либо брадикардии и назначит адекватное лечение. Будьте здоровы, и пусть ваш пульс всегда будет в норме!

Пульс - это важнейший показатель качества физиологических процессов в организме, позволяющий судить о здоровом состоянии организма и его тренированности, о различных заболеваниях организма, причем не только сердца, но и других органов и систем.

ПУЛЬС - это толчок крови в сосудах при сокращении сердца, производящий колебания стенок кровеносных сосудов. Пульс характеризуется следующими пара метрами: частота, ритм, напряжение и наполнение.

Частота пульса

Частота пульса, измеряемая количеством пульсовых толчков в минуту, характеризует количество сокращений сердца за это время.

У ОБЫКНОВЕННОГО ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА НОРМАЛЬНЫЙ ПУЛЬС СОСТАВЛЯЕТ 60-80 УДАРОВ В МИНУТУ.

Как измерить частоту пульса

Для измерения частоты сердечных сокращений необходим секундомер. Хорошо, когда дома есть спортивный секундомер, но часто вместо секундомера применяют механические или электронно-электромеханические (кварцевые) часы с секундной стрелкой или цифровые электронные часы, в которых имеется режим секундомера.

АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС УДОБНО ПРОЩУПЫВАТЬ НА ЗАПЯСТЬЕ РУКИ, У ОСНОВАНИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА.

Первый раз, пытаясь нащупать пульс, вначале выберите площадку на запястье, затем мысленно определите, как вы приложите пальцы для прощупывания пульса. Удобнее всего прощупывать пульс четырьмя пальцами, при этом пятый палец должен использоваться как опора.

ОПУСТИТЕ ПАЛЬЦЫ НА ЗАПЯСТЬЕ РУКИ НА ВЫБРАННУЮ ПЛОЩАДКУ И ПРИЖМИТЕ ПАЛЬЦАМИ ЗА ПЯСТЬЕ ТАК, ЧТОБЫ НАЩУПАТЬ БИЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ НА ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ.

ПОДСЧИТАЙТЕ ЧАСТОТУ ПУЛЬСА ЗА 1 МИНУТУ, ИСПОЛЬЗУЯ НАРУЧНЫЕ ЧАСЫ В РЕЖИМЕ СЕКУНДОМЕРА.

В настоящее время цифровые измерители артериального давления снабжены дополнительной приставкой для измерения частоты пульса. Это очень удобно. Если вам или вашим близким необходимо часто измерять кровяное давление и пульс, то имеет смысл приобрести такой аппарат и регулярно им пользоваться.

В ряде случаев при определении пульса используют другие артерии: сонную, височную и бедренную. При необходимости на них можно замерить пульс, но чаще на них определяют факт наличия пульса при острых состояниях больного, когда проверяют наличие сердечной деятельности. Также для этой цели используют область сердца, в которой прослушивают его биения, определяя пульс на слух.

Что можно определить по частоте пульса

Итак, вы измерили частоту пульса у человека, находящегося в покое.

ЕСЛИ ЧАСТОТА ПУЛЬСА СОСТАВЛЯЕТ ВЕЛИЧИНУ ОТ 60 ДО 80 УДАРОВ В МИНУТУ, ТО ДЛЯ ОБЫКНОВЕННОГО НЕТРЕНИРОВАННОГО ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ.

ЧАСТОТА ПУЛЬСА ОТ 70 УДАРОВ В МИНУТУ И ЗНАЧИТЕЛЬНО НИЖЕ ПРИ ХОРОШЕМ САМОЧУВСТВИИ для физически развитых, тренированных и ведущих правильный образ жизни людей означает отменное здоровье.

У ЖЕНЩИН обычно пульс чаще, чем у мужчин того же возраста и комплекции.

У ДЕТЕЙ измеренный пульс может быть значительно чаще, чем у взрослых, в зависимости от возраста ребенка.

Необходимо отметить, что УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА возникает при физической нагрузке, при нервном напряжении, курении, потреблении чая, кофе и алкогольных напитков.

Измерьте пульс в то время, когда вас посетили волнения и нервное напряжение. По величине отклонения пульса можно определить, что у вас уже имеется невроз. Наиболее нервные люди, часто волнуясь по пустякам, напрягают свою нервную систему, и тут же сердце реагирует учащенным пульсом, а сосудистая система - увеличением артериального давления. Вначале у таких людей появляется сердечно-сосудистая дистония, невроз сердца, а затем наступают серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. Если ваш пульс реагирует учащением на мелкие неприятности, то необходимо срочно дать отдых организму и заняться собственным оздоровлением.

УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА БОЛЕЕ 100 УДАРОВ В МИНУТУ называется тахикардией и требует к себе особого внимания. По этому поводу вы обязательно должны показаться врачу.

ПОНИЖЕНИЕ ПУЛЬСА ДО ЗНАЧЕНИЙ МЕНЬШЕ 50 УДАРОВ В МИНУТУ называется брадикардией и также требует к себе особого внимания.

По этому поводу вы обязательно должны показаться врачу, если только вы не являетесь спортсменом или не практикуете йогу.

ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ пульс очень медленный и слабый. Сердечная недостаточность требует обязательного вызова врача.

Другие параметры пульса

РИТМ ПУЛЬСА определяется интервалами между отдельными пульсовыми ударами.

У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ПУЛЬСОВЫЕ ВРЕМЕННЫЕ ИНТЕРВАЛЫ ВСЕГДА ОДИНАКОВЫ.

ЕСЛИ РИТМ ПУЛЬСА ЧЕТКИЙ И ПРАВИЛЬНЫЙ, ТО ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА.

АРИТМИЯ - это неправильность пульса, характеризуемая неодинаковыми интервалами. Выявить аритмию можно при ручном измерении пульса, но еще лучше это позволяют сделать некоторые модели цифровых измерителей артериального давления, снабженные измерителем пульса и определителем аритмии.

АРИТМИЯ ГОВОРИТ О ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ ИЛИ О НАЛИЧИИ БОЛЕЗНЕЙ.

Неритмичный пульс может иметь несколько разновидностей.

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ - это аритмия, связанная с появлением на интервале лишнего удара.

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ характеризуется беспорядочностью пульса.

ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ - это внезапное сильное сердцебиение.

НАПРЯЖЕНИЕ ПУЛЬСА зависит от высоты кровяного давления и определяется силой, необходимой для полного сдавливания пульсирующей артерии. По н пряжению пульса можно ориентировочно судить о максимальном артериальном давлении.

НАПОЛНЕНИЕ ПУЛЬСА характеризует силу серде ных сокращений, зависящую от ударного объема.

ЛЮБАЯ АРИТМИЯ, РЕЗКИЕ ОТКЛОНЕНИЯ В НАПРЯЖЕНИИ И В НАПОЛНЕНИИ ПУЛЬСА ТРЕБУЮТ ОСОБОГО ВНИМАНИЯ И ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ.