Список современных эффективных таблеток от холестерина. Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов

Медикаментозная терапия нарушений обмена липидов назначается при неэффективности гиполипидемической диеты, рациональных физических нагрузок и снижения массы тела в течение 6 месяцев. При уровне общего холестерина в крови выше 6,5 ммоль/л лекарственные препараты могут быть назначены раньше этого срока.

Для коррекции липидного обмена назначают антиатерогенные (гиполипидемические) средства. Цель их использования – снижение уровня «плохого» холестерина (общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов очень низкой (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП)), что замедляет развитие атеросклероза сосудов и уменьшает риск развития его клинических проявлений: , инфаркта, инсульта и других заболеваний.

Гиполипидемические средства:

1. Анионообменные смолы и препараты, уменьшающие абсорбцию (усвоение) холестерина в кишечнике.
2. Никотиновая кислота.
3. Пробукол.
4. Фибраты.
5. Статины (ингибиторы фермента 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы).

В зависимости от механизма действия, препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп.

Препараты, препятствующие синтезу атерогенных липопротеинов («плохого холестерина»):

• статины;
• фибраты;
• никотиновая кислота;
• пробукол;
• бензафлавин.

Средства, замедляющие всасывание холестерина из пищи в кишечнике:

• секвестранты желчных кислот;
• гуарем.

Корректоры липидного обмена, повышающие уровень «хорошего холестерина»:

• эссенциале;
• липостабил.

Секвестранты желчных кислот

Медикаменты, связывающие желчные кислоты (холестирамин, колестипол), относятся к анионообменным смолам. Попадая в кишечник, они «захватывают» желчные кислоты и удаляют их из организма. Организм начинает испытывать недостаток желчных кислот, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Поэтому в печени запускается процесс синтеза их из холестерина. Холестерин «забирается» из крови, в результате его концентрация там снижается.

Выпускаются холестирамин и колестипол в виде порошков. Суточную дозу нужно разделить на 2 – 4 приема, употреблять, разведя препарат в жидкости (вода, сок).

Анионообменные смолы не всасываются в кровь, действуя только в просвете кишечника. Поэтому они довольно безопасны и не оказывают серьезных нежелательных эффектов. Многие специалисты считают, что начинать лечение гиперлипидемии необходимо именно с этих препаратов.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту и запоры, реже – жидкий стул. Для профилактики таких симптомов необходимо увеличить употребление жидкости и пищевых волокон (клетчатки, отрубей).
При длительном приеме этих препаратов в высоких дозах возможно нарушение усвоения в кишечнике фолиевой кислоты и некоторых витаминов, преимущественно жирорастворимых.

Секвестранты желчных кислот уменьшают концентрацию в крови «плохого» холестерина. Содержание триглицеридов при этом не меняется или даже увеличивается. Если у пациента имеется исходно повышенный уровень триглицеридов, анионообменные смолы нужно комбинировать с препаратами других групп, снижающими уровень этой фракции липидов крови.

Препараты, подавляющие абсорбцию холестерина в кишечнике

Замедляя всасывание холестерина из пищи в кишечнике, эти средства снижают его концентрацию в крови.
Наиболее эффективным из этой группы средств является гуарем. Это растительная пищевая добавка, получаемая из семян гиацинтовых бобов. В его состав входит растворимый в воде полисахарид, образующий при контакте с жидкостью в просвете кишечника подобие желе.

Гуарем механически удаляет молекулы холестерина со стенок кишечника. Он ускоряет выведение желчных кислот, приводя к усиленному захвату холестерина из крови в печень для их синтеза. Препарат подавляет аппетит и уменьшает количество съедаемой пищи, что ведет к снижению веса и содержания липидов в крови.
Гуарем выпускается в гранулах, которые следует добавлять в жидкость (вода, сок, молоко). Прием препарата следует комбинировать с другими антиатеросклеротическими средствами.

Побочные эффекты включают вздутие живота, тошноту, боли в кишечнике, иногда жидкий стул. Однако выражены они незначительно, возникают редко, при продолжении терапии проходят самостоятельно.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота и ее производные (эндурацин, ницеритрол, аципимокс) является витамином группы В. Она уменьшает концентрацию в крови «плохого холестерина». Никотиновая кислота активирует систему фибринолиза, уменьшая способность крови к образованию тромбов. Это средство эффективнее других гиполипидемических препаратов увеличивает концентрацию в крови «хорошего холестерина».

Лечение никотиновой кислотой проводят длительно, с постепенным повышением дозы. До и после ее приема не рекомендуется пить горячие напитки, особенно кофе.

Это лекарство может раздражать желудок, поэтому его не назначают при гастритах и язвенной болезни. У многих пациентов в начале лечения появляется покраснение лица. Постепенно этот эффект исчезает. Для его предотвращения рекомендуется за 30 минут до приема препарата принять 325 мг аспирина. У 20% больных отмечается кожный зуд.

Лечение препаратами никотиновой кислоты противопоказано при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите, тяжелых , .

Эндурацин – препарат никотиновой кислоты продленного действия. Он гораздо лучше переносится, вызывает минимум побочных эффектов. Лечение им можно проводить длительно.

Пробукол

Препарат хорошо снижает уровни как «хорошего», так и «плохого» холестерина. На уровень триглицеридов лекарство не влияет.

Препарат удаляет из крови ЛПНП, ускоряет выведение холестерина с желчью. Он тормозит перекисное окисление липидов, проявляя антиатеросклеротическое действие.

Эффект средства проявляется спустя два месяца после начала лечения и длится до полугода после его прекращения. Его можно сочетать с любыми другими средствами для снижения холестерина.

Под действием препарата возможно удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме и развитие тяжелых желудочковых . Во время его приема необходимо не реже одного раза в 3 – 6 месяцев повторять электрокардиограмму. Нельзя назначать пробукол одновременно с кордароном. Другие нежелательные эффекты включают вздутие и боли в животе, тошноту, иногда жидкий стул.

Пробукол противопоказан при желудочковых аритмиях, ассоциированных с удлиненным интервалом Q-T, частых эпизодах ишемии миокарда, а также при исходном низком уровне ЛПВП.

Фибраты

Фибраты эффективно снижают в крови уровень триглицеридов, в меньшей степени концентрацию холестерина ЛПНП и ЛПОНП. Они применяются в случаях значительной гипертриглицеридемии. Наиболее часто используются следующие средства:

• гемфиброзил (лопид, гевилон);
• фенофибрат (липантил 200 М, трайкор, экслип);
• ципрофибрат (липанор);
• холина фенофибрат (трилипикс).

Побочные эффекты включают поражение мышц (боли, слабость), тошноту и боли в животе, нарушение функции печени. Фибраты могут усиливать образование конкрементов (камней) в желчном пузыре. В редких случаях под действием этих средств возникает угнетение кроветворения с развитием лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Фибраты не назначаются при болезнях печени и желчного пузыря, нарушениях кроветворения.

Статины

Статины – самые эффективные гиполипидемические средства. Они блокируют фермент, отвечающий за синтез холестерина в печени, при этом содержание его в крови уменьшается. Одновременно нарастает количество рецепторов к ЛПНП, что приводит к ускоренному извлечению «плохого холестерина» из крови.
Наиболее часто назначаются следующие препараты:

• симвастатин (вазилип, зокор, овенкор, симвагексал, симвакард, симвакол, симвастин, симвастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
• ловастатин (кардиостатин, холетар);
• правастатин;
• аторвастатин (анвистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липримар, липтонорм, новостат, торвазин, торвакард, тулип);
• розувастатин (акорта, крестор, мертенил, розарт, розистарк, розукард, розулип, роксера, рустор, тевастор);
• питавастатин (ливазо);
• флувастатин (лескол).

Ловастатин и симвастатин производят из грибков. Это «пролекарства», которые в печени превращаются в активные метаболиты. Правастатин относится к производным грибковых метаболитов, но не метаболизируется в печени, а уже является активным веществом. Флувастатин и аторвастатин – полностью синтетические препараты.

Статины назначаются один раз в день в вечернее время, так как пик образования холестерина в организме приходится на ночные часы. Постепенно их дозировка может повышаться. Эффект наступает уже в течение первых дней приема, достигает максимума через месяц.

Статины достаточно безопасны. Тем не менее, при использовании больших доз, особенно в сочетании с фибратами, возможно нарушение функции печени. У части пациентов возникают боли в мышцах и мышечная слабость. Иногда появляются боли в животе, тошнота, запоры, отсутствие аппетита. В некоторых случаях вероятно появление бессонницы и головной боли.

Статины не влияют на пуриновый и углеводный обмен. Их можно назначать при подагре, сахарном диабете, ожирении.

Статины входят в стандарты терапии при . Их назначают как монотерапию или в сочетании с другими антиатеросклеротическими средствами. Существуют готовые комбинации ловастатина и никотиновой кислоты, симвастатина и эзетимиба (инеджи), правастатина и фенофибрата, розувастатина и эзетимиба.

Эссенциале содержит эссенциальные фосфолипиды, витамины группы В, никотинамид, ненасыщенные жирные кислоты, пантотенат натрия. Препарат улучшает распад и выведение «плохого» холестерина, активирует полезные свойства «хорошего» холестерина.

Липостабил близок по составу и действию к Эссенциале.

Эзетимиб (эзетрол) задерживает абсорбцию холестерина в кишечнике, уменьшая поступление его в печень. Он снижает содержание «плохого» холестерина в крови. Препарат наиболее эффективен в комбинации со статинами.

Видео на тему «Холестерин и статины: стоит ли принимать лекарство?»

Ни для кого не секрет, что излишнее содержание холестерина в крови представляет вред для здоровья, особенно для работы сердечной и сосудистой систем. При избытке данное вещество начинает откладываться со временем на стенках сосудов, при этом образуются затрудняющие движение крови, что способствует возникновению патологий сердца и сосудистых отклонений.

Разновидности холестерина

Следует понимать, что холестерин необходим организму, без него невозможно существование человека. Это вещество входит в состав клеточных мембран, оно необходимо для работы нервной системы и других органов.

Когда ведется речь об избыточном содержании элемента, имеется в виду так называемый плохой холестерин, который связывается с протеином, образуя липопротеид - совершенно новое соединение. Существует две разновидности липопротеидов: низкой и высокой плотности. Так вот, повышенное содержание в крови липопротеида низкой плотности и представляет для здоровья угрозу.

Ученые уже давно пытаются создать препарат, который эффективно снижает холестерин. Однако идеального решения пока не существует, и каждая группа медикаментов, способствующих уменьшению содержания холестерина, имеет как достоинства, так и недостатки.

Применение статинов

На сегодняшний день статины - это самое лучшее лекарство от холестерина. Их рекомендуется принимать в первую очередь при повышенном уровне вещества. Чаще всего врачи назначают принимать следующие группы препаратов:

• симвастатин ("Зокор", "Вазилип");
• аторвастатин ("Тулип", "Торвакард", "Липримар", "Аторис", "Липтонорм");
• розувастатин ("Розукард", "Акорта", "Крестор", "Роксера").

В редких случаях используют статины, относящиеся к первому поколению лекарства от В данную группу включают: флувастатин ("Лескол"), ловастатин ("Мевакор", "Холетар"), правастатин. Каждая категория препаратов имеет свою эффективность и выраженность гиполипидемического действия. Самыми мощными статинами на сегодняшний день считаются розувастатины и аторвастатины. Максимальная допустимая суточная дозировка первой группы составляет 40 мг, второй - 80 мг.

Принимать лекарства от холестерина необходимо раз в сутки во второй половине дня. Это связано с их механизмом действия. Статины блокируют печеночный фермент, который стимулирует образование холестерина. А поскольку максимальное воспроизводство холестерина наблюдается ночью, то употреблять статины следует перед сном. Это правило особенно применимо к медикаментам первых двух поколений (симвастатинам, ловастатинам и правастатинам). Современные розувастатины и аторвастатины дольше выводятся из организма, поэтому время их применения значения не имеет.

Существует стереотип, что лекарства от холестерина в крови вредны для печени. Однако это суждение не соответствует действительности. При некоторых недугах печени статины способствуют улучшению состояния органа (например, лечение жирового гепатоза). Но при серьезных печеночных патологиях статины принимать запрещается, поскольку высокая концентрация элементов в крови может повлечь развитие опасных негативных эффектов: почечную недостаточность и рабдомиолиз. Таким образом, необходимо помнить, что статины являются серьезными медикаментами, вызывающими (редко) побочные реакции, их применение возможно только по врачебным назначениям после детального медицинского обследования.

Достоинства статинов

Препараты не просто снижают содержание холестерина, но и уменьшают вероятность развития сердечных и сосудистых осложнений. Они обладают высокой степенью безопасности при длительном применении. Эффект от приема статинов наступает уже спустя две недели с начала употребления.

Недостатки

Наличие негативных реакций организма (в редких случаях): болевые ощущения в мышцах, животе, тошнота. Во время лечения раз в полугодие требуется брать При приеме высоких доз могут возникнуть побочные явления, опасные для жизни.

Использование фибратов

Эти медикаменты являются производными фиброевой кислоты. В группу лекарств от холестерина входят фенофибраты, ципрофибраты, безафибраты, гемфиброзилы и клофибраты. Наиболее действенным препаратом выступает «Трайкор», относящийся к категории фенофибратов.

Фибраты уступают статинам по степени воздействия на уровень низкой плотности липопротеинов и общего холестерина, однако по влиянию на высокой плотности липопротеины и триглицериды превосходят их. Благодаря использованию фибратов на генном уровне происходит изменение транспортировки холестерина. Данные лекарства от холестерина являются медикаментами второй линии, применяющимися после статинов для терапии гиперхолестеринемии. Препараты рекомендуется использовать при высоком уровне триглицеридов, изолированной гипоальфахолестеринемии.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Сегодня в России используется только один препарат группы эзетимибов. Название лекарства от холестерина - «Эзетрол». Назначают также медикамент «Инеджи», который сочетает в себе комбинацию симвастатина с эзетимибом. Механизм действия данных средств заключается в нарушении всасывания холестерина из кишечной системы, что позволяет снизить уровень вещества в крови.

К достоинствам эзетимибов можно отнести высокую безопасность медикаментов, поскольку лекарство в кровь не проникает. Их можно принимать людям с печеночными патологиями, а также больным, которым по различным причинам противопоказано использование статинов. Данное лекарство от холестерина (отзывы говорят об этом) можно применять вместе со статинами, что позволяет усилить терапевтическое действие.

Недостатками эзетимибов является меньшая эффективность по сравнению со статинами, а также высокая стоимость.

Секвестранты желчных кислот

Холестерин способствует воспроизводству которые необходимы организму для пищеварения. Применение секвестрантов способствует связыванию желчных кислот, преобразованию их в нерастворимые соединения и выведению. Организм, ощущая недостаток желчных кислот, начинает усиленно их воспроизводить из холестерина, содержание которого уменьшается. Реально в медицинской практике данные лекарства от холестерина используются очень редко. Всего зарегистрировано два препарата, входящих в группу секвестрантов желчных кислот, - «Колестипол» и «Холестирамин». Однако на территории России они не реализуются.

Достоинством данных препаратов является их местное действие, они не всасываются в кровь. К недостаткам относят неприятный вкус, длительность приема, нарушения всасываемости жиров и витаминов. Медикамент может спровоцировать повышенную кровоточивость.

Препарат "Ниацин"

Или никотиновая кислота многим хорошо известен. Медикамент «Ниацин» - лекарство от холестерина - отзывы врачей рекомендуют принимать в больших дозах (суточный объем до 4 грамм). Падение уровня холестерина происходит уже через пару дней использования никотиновой кислоты. Гиполипидемическое действие препарата "Ниацин" до конца не изучено. Исследователи предполагают, что витамин РР препятствует выходу из жирового депо кислот, что способствует снижению плохого холестерина.

Достоинством медикамента является быстрый результат, возможность одновременного применения сатинов. Лекарство улучшает микроциркуляцию, оказывает сосудорасширяющее действие. Недостаток медикамента заключается в использовании больших доз для получения гиполипидемического эффекта, наличие побочных эффектов в виде покраснения лица.

Использование Омега-3 жирных полиненасыщенных кислот

Данная группа широко представлена различными активными биологическими добавками и лекарственными средствами. Наиболее известными являются рыбий жир и «Омакор». Принцип действия заключается в снижении воспроизводства в печени триглицеридов и повышении количества рецепторов, участвующих в В результате происходит снижение объема низкой плотности липопротеидов. Достоинствами препаратов является высокая безопасность, антиаритмическое сопутствующее действие.

Низкая эффективность, использование только в качестве дополнения к обычному лечению (фибраты и статины) является недостатком данных медикаментов.

На сегодняшний день причиной многих болезней, в том числе и грозящих летальным исходом, являются не какие-то смертоносные инфекции, а последствия неправильного образа жизни. Так, одна из бед современности – высокий уровень холестерина, который часто приводит к инфарктам и инсультам. Давайте поговорим о способах нормализации этого показателя.

Как снизить холестерин в крови

Перед рассмотрением путей решения этой проблемы нужно понять, что означает повышенный показатель этого вещества. Норма холестерина (другое название – холестерол) колеблется зависимо от возраста и пола. Показатель выше для организма мужчин, но повышается и у женщин после 50 лет. Для своевременного выявления превышения нормы врачи рекомендуют всем людям после достижения 20-летнего возраста каждые 5 лет сдавать анализ для определения количества холестерина в крови. Если же пациент уже находится в группе риска, это исследование надо проводить несколько раз в год.

Если в организме человека общая концентрация вещества равна или превышает 5,2 ммоль/л, считается, что у него повышенный холестерин и нужно сдать кровь на развернутое исследование – липидограмму. Такой анализ определяет соотношение фракций холестерина – липопротеидов разной плотности: ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. Результаты этого исследования показывают, сколько в крови «плохого» холестерина, который оседает на стенках сосудов и ведет к атеросклерозу, и сколько «хорошего», который удаляет холестериновые бляшки, а затем окисляется в печени и выводится организмом.

Чтобы привести показатели анализов к норме, первой задачей является восстановление правильного баланса в соотношении «плохого» и «хорошего» холестерина. Нужно понимать, что для нормализации уровня этого органического соединения потребуется комплекс мер, а только лишь применение таблеток без изменения способа жизни не принесет желаемого результата. Пациенту, который имеет такие нарушения здоровья, нужно:

• привести в норму вес;
• придерживаться здорового питания, уменьшить употребление сладостей;
• быть физически активным;
• минимизировать последствия стрессов.

Препараты для снижения холестерина

Чтобы эффективно бороться с таким заболеванием, медики используют несколько групп лекарств, которые выпускаются в виде таблеток и в других формах. Давайте рассмотрим краткую характеристику этих препаратов, а далее детально поговорим о самых действенных медикаментах.

Статины

Эти препараты для снижения холестерина – самые часто назначаемые, потому что быстро помогают избавиться от холестерина. Также статины уменьшают риски для сосудов и сердца, иногда это единственная возможность предупредить такие опасные недуги, как инфаркт или инсульт. Такие таблетки от холестерина действуют путем блокирования фермента печени, стимулирующего выработку этого вещества. Назначать их должен только врач на основе обследования пациента и совместимости с другими препаратами. В этой группе антихолестериновых средств различают четыре поколения статинов.

Фибраты

Такие медикаментозные препараты влияют на липидный обмен в организме, уменьшая синтез жиров. Еще эти таблетки действенно увеличивают уровень «хороших» ЛПВП. Фибраты на генном уровне изменяют транспортировку холестерина. Отмечено их позитивное действие на тонус сосудов, а еще эти вещества оказывают антиоксидантный и противовоспалительный эффект. Основные представители фибратов – клофибрат, безафибрат, гемфиброзил и фенофибрат. Зачастую в назначениях врачей встречаются таблетки Трайкор, содержащие фенофибрат – самый новый и эффективный препарат в указанной группе.

БАДы

Добавление таких полезных препаратов к рациону – альтернатива или дополнение к таблеткам от холестерина. Фактически в биологически активных добавках собраны в действенной концентрации те вещества из продуктов питания, которые естественным образом нормализуют соотношение липопротеидов в организме. Так, если человек употребляет недостаточно растительной пищи, можно дополнительно к рациону употреблять таблетки клетчатки, которые будут замедлять процесс всасывания холестерина в кишечнике.

Один из самых известных препаратов, который относят к БАДам и действие которого направлено на то, чтобы очистить сосуды от холестериновых бляшек – это капсулы омега-3 жирной ненасыщенной кислоты. Этот продукт, получаемый из рыбьего жира, способен понизить уровень триглицеридов, которые необходимы для образования «плохого» холестерина. Такая кислота полезна для сердечно-сосудистой системы: она разжижает кровь, что снижает риск образования тромбов.

Как снизить холестерин в домашних условиях

Специальная диета и рецепты народной медицины – это средства, которые можно сочетать с таблетками от холестерина для более быстрого получения результата. Первым лечением человека, у которого диагностировано такое нарушение, должна стать еда. В рационе надо увеличить содержание растительных продуктов и убрать из него алкоголь, жирное, копченое, соленое. Нужно нагружать себя умеренной физической активностью. Важно обратить внимание на развитие стрессоустойчивости, обеспечивать полноценный отдых для организма, а еще не забывать о консультациях у врача.

Видео

Холестерин, общее количество в крови которого выше 6,5 ммоль/л, требует немедленной коррекции. В том случае, когда диета, физические упражнения и повышенная двигательная активность не способны нормализовать обменные процессы, прибегают к помощи медикаментов. Следует понимать, что медикаментозная терапия проявит эффективность только в том случае, если пациент будет прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, избегая самолечения. Лекарства, способные влиять на уровень холестерина в крови, снижая его, имеют массу особенностей, а также противопоказания. Какими бывают лекарства против холестерина, как именно они воздействуют на организм и какие из них самые эффективные, узнаем далее.

В зависимости от того, каким именно образом лекарственный препарат понижает уровень холестерина в крови, все медикаменты можно условно разделить на такие фармакологические группы:

1. Фибраты – оказывают комплексное воздействие, снижая естественный синтез «плохого» холестерина. Их комплексное воздействие имеет массу побочных реакций, однако оказываемый эффект является самым быстрым и продолжительным на сегодняшний день.
2. Корректоры липидного обмена – способствуют выработке хорошего холестерина, а также не позволяют плохому накапливаться в сосудах.
3. Препараты, не позволяющие холестерину всасываться в кишечнике – их деятельность направлена на замедление всасывания клеток из самой пищи, что позволяет выровнять баланс естественного холестерина, синтезируемого клетками печени, и искусственного, попадающего с пищей извне.
4. Статины – одни из самых эффективных препаратов для понижения, компоненты которых способны влиять на ферменты печени, блокируя их выработку. При этом резко снижается выработка холестерина, от чего его уровень в крови уменьшается естественным способом.
5. Секвестранты желчных кислот – компоненты медикаментов, попадая в полость кишечника, захватывают желчные кислоты, нейтрализуя их и выводя из организма.

Какую группу препаратов назначит врач, зависит от диагноза и первопричины заболевания. Препараты для снижения холестерина в крови имеют противопоказания и не могут назначаться разным людям в одинаковых концентрациях и пропорциях. Уровень этого компонента на момент лечения контролируется при помощи лабораторного анализа крови, что помогает установить, эффективен ли данный препарат в конкретном случае. Поэтому не стоит заниматься самолечением, которое может быть не только неэффективным, но и иметь массу побочных проявлений. Как понизить холестерин в крови и при этом не спровоцировать развитие других патологий, знает только специалист.

Фибраты

Препараты данной группы нормализуют метаболизм липидов, что позволяет восстановить естественный уровень холестерина в крови, с минимальными затратами для здоровья. Их действие направлено на угнетение выработки триглицеридов клетками печени, а также на естественное выведение холестероловых соединений из организма. Чаще всего такие медикаменты назначают при наличии сахарного диабета и других аутоиммунных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением обменных процессов в организме.

Преимущества

Фибраты способны оказывать комплексное воздействие, которое заключается в следующих преимуществах:

1. Блокируют непосредственно клетки печени, задействованные в выработке холестерина.
2. Обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством.
3. Тонизируют истонченные стенки сосудов, очищая их от накоплений и бляшек.
4. Препятствуют сгущению крови.
5. Могут использоваться в комплексе с другими лекарствами, снижающие холестерин в крови.
6. Не вызывают аллергических реакций.

Фибраты могут назначаться пациентам, которые имеют низкий уровень липидопротеинов высокой плотности.

Недостатки

Довольно часто фибраты провоцируют развитие побочных реакций в виде расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея), а также нервных расстройств, вплоть до депрессивного состояния и апатии. При наличии серьезных расстройств нервной системы и сердечно-сосудистых заболеваний, лечение препаратами данной группы производят исключительно под контролем врачей.

Медикаменты

Лекарства последнего поколения, способные оказывать комплексное воздействие на организм, быстро снижая уровень холестерина в крови, имеют такие фармакологические наименования:

• Липантил;
• Ципрофибрат;
• Экслип;
• Гемфиброзил;
• Безафибрат;
• Грофибрат;
• Трайкор;
• Гевилон;
• Фенофибрат;
• Клофибрат.

Лекарственные препараты отпускаются по рецепту врача, а их прием ведется только после подтверждения диагноза и исследований уровня холестерина в крови.

Корректоры липидного обмена

Представлены препаратами, изготовленными из натурального растительного сырья. Восполняют дефицит фосфолипидов, из-за недостатка которых в организме происходит сбой липидного обмена, при котором уровень плохого холестерина стремительно растет. Препараты, понижающие холестерин, воздействуют непосредственно на клетки печени, восстанавливая их.

Преимущества

Среди преимуществ этой группы лекарств, снижающих холестерин, можно выделить нормализацию и регенерацию клеток печени, а также предотвращение развития соединительной ткани. Практически все лекарства основываются на натуральных компонентах, полученных естественным путем. Это позволяет утверждать об отсутствии развития побочных реакций, а также о хорошей переносимости всеми категориями пациентов.

Недостатки

Крайне редко могут развиваться побочные реакции в виде послабления стула и отсутствия аппетита. При наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата могут развиваться аллергические реакции в виде крапивницы и ангионевротического отека.

Медикаменты

Лекарства, повышающие уровень полезного холестерина и снижающие липидопротеины низкой и очень низкой плотности, следующие:

• Липостабил;
• Эссенциале;
• Липостат;
• Липофорд;
• Липтонорм.

Препараты, препятствующие всасыванию холестерина в кишечнике

Лекарства этой группы способны оказывать влияние на процесс пищеварения в кишечнике. Активные компоненты соединяются с липидами, поступающими с пищей, нейтрализуя и удаляя их из организма. Также снижается концентрация плохого холестерина в крови, что происходит благодаря способности препарата нейтрализовать эти клетки в сосудах, стимулируя их продвижение в печень для дальнейшего распада. При повышенном холестерине эти препараты оказывают вспомогательное воздействие, поэтому не могут использоваться в качестве основного лекарства. Хорошо сочетаются с другими лекарствами, которые снижают холестерин.

Преимущества

Таблетки от холестерина и пищевые добавки хорошо переносятся организмом, практически не вызывая побочных эффектов. Способны проявлять такие свойства:

1. Снижают аппетит, поэтому человек начинает употреблять меньше пищи, что само по себе способствует нормализации обменных процессов.
2. Ускоряют выведение желчных кислот, что в свою очередь провоцирует захват свободного холестерина в крови и его транспортировку в печень.
3. Проявляют свойства сорбента, нейтрализуя не только нужный компонент, но и вредные компоненты кишечника, не влияя на состав его микрофлоры.

Эффективность препаратов этой группы также во многом зависит от качества употребляемой пищи. Если пациент игнорирует советы доктора о необходимости соблюдения диеты, питается неправильно и злоупотребляет жирной пищей, эффект в данном случае может стремиться к нулю.

Недостатки

В первые 2-3 дня приема препаратов могут развиваться такие симптомы, как:

• вздутие живота и повышенное газообразование;
• тошнота и снижение аппетита;
• боли в эпигастральной части живота;
• расстройства стула.

Обычно все эти симптомы проходят самостоятельно, если пациент соблюдает диету. В отдельных случаях может наблюдаться аллергическая реакция, которая связана с наличием индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Категорически запрещено использовать препараты данной группы пациентам с патологиями кишечника в виде непроходимости.

Медикаменты

Самый эффективный препарат для снижения холестерина в крови данной группы – Гуарем. Эта пищевая добавка, которую выпускают в виде гранул, при контакте с водой образует подобие желе, оказывая свойства сорбента в кишечнике, нейтрализуя холестерин. Также имеются его аналоги, обладающие подобными фармакологическими свойствами:

• Нотео;
• Меридиа;
• Орсотен.

Статины

Препараты этой группы обладают максимальной эффективностью, поскольку их деятельность направлена на блокировку ферментов печени, которые продуцируют холестерин. При этом количество плохого вещества резко снижается, в то время как количество рецепторов к липопротеинам высокой плотности увеличивается. Статины могут назначаться в качестве основного лекарственного препарата, способного снижать холестерин и контролировать его уровень. Их прием приходится на вечернее время, поскольку максимальный синтез этого вещества производится именно ночью.

Практически все препараты безопасны и не вызывают развития серьезных патологий в пищеварительном тракте. При необходимости статины можно сочетать с фибратами, что позволит усилить и ускорить процесс расщепления холестерина и его выведения из организма.

Преимущества

Препараты для снижения уровня холестерина в крови статиновой группы обладают массой преимуществ, среди которых:

1. Проявление первых результатов через 2-3 суток.
2. Не оказывают никакого влияния на углеводный и пуриновый обмен, поэтому их использование разрешается пациентам с сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями.
3. При необходимости можно увеличивать дозировку, что не скажется на здоровье пациента.

Лекарства хорошо сочетаются с другими медикаментами, чье действие направлено на стабилизацию обменных процессов.

Недостатки

Как и любые другие лекарства, уменьшающие холестерин, статины могут проявлять побочные реакции в таких проявлениях, как:

• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье;
• запоры, которые сменяются продолжительной диареей;
• мышечная слабость.

При неправильно подобранной дозировке и неверном сочетании с другими фармакологическими группами, статины могут проявлять агрессию относительно клеток печени, провоцируя развитие расстройств ее функционирования. Уменьшение продуктивности печени скажется на процессах пищеварения и обмена веществ, что лишь усугубит ситуацию.

Медикаменты

Средства от холестерина статиновой группы следующие:

• Правастатин;
• Аторвастатин;
• Питавастатин;
• Симвастатин;
• Овенкор;
• Холвасим;
• Вазатор;
• Лескол;
• Торвакард;
• Анвистат.

Какие препараты из них лучше, безопаснее и помогут снизится холестерину максимально быстро, зависит от конкретной ситуации, возраста и общего состояния пациента.

Секвестранты желчных кислот

Препараты этой группы проявляют двойное воздействие. При попадании в кишечник, они захватывают и нейтрализуют все желчные кислоты, после чего в организме происходит их недостаток. Клетки печени запускают процесс, позволяющий синтезировать эти недостающие кислоты из уже имеющихся клеток холестерина. Происходит естественный забор вредных компонентов из крови, что позволяет нормализовать его уровень.

Преимущества

Среди плюсов использования этих лекарств от высокого холестерина выделяют:

• действуют исключительно в просвете кишечника, не всасываясь в кровь;
• не влияют на микрофлору кишечника;
• хорошо сочетаются с другими препаратами;
• легко переносятся пациентами с патологиями.

Недостатки

Крайне редко секвестранты провоцируют расстройство пищеварения, которое сопровождается диареей и повышенным газообразованием.

Медикаменты

Средства от повышенного холестерина могут иметь такие названия:

• Колестипол;
• Колестирамин;
• Колесевелам.

Другие препараты

Таблетки при холестерине, которые имеют неплохие отзывы среди пациентов, это Пробукол и Никотиновая кислота. Первый в кратчайшие сроки провоцирует снижение плохого холестерина, но влияет также и на концентрацию хорошего. Отличается довольно длительным курсом применения (до 6 месяцев), а первые результаты проявляются спустя 2-3 месяца лечения.

Никотиновая кислота по своей природе является витамином группы В, поэтому увеличивает концентрацию ЛПНП и снижает ЛПОВП. При этом холестерин снижается вполне естественным путем, но крайне медленно. Процесс может затягиваться на 5-7 месяцев. Никотиновая кислота может использоваться в комплексе с другими мед препаратами, помогая повысить хороший холестерин и заставляя плохой снижаться.

Таким образом, средства для снижения холестерина обладают различными способами воздействия на организм, что необходимо учитывать. Некоторые повышают полезный холестерин, а другие – снижают его вместе с вредным. Список представленных медикаментов подходит исключительно для ознакомления. Назначать какой-либо препарат вправе только специалист, который ознакомлен с заболеванием и обладает определенными навыками. Самолечение недопустимо.

Повышенный уровень холестерина в крови серьезно увеличивает риск возникновения инфарктов и инсультов. Холестерин, двигаясь по кровяному руслу, способен оседать на стенках сосудов, суживая их просвет, образовывать холестериновые бляшки. При наличии других факторов риска – зрелого возраста, аневризмы сосудов, перенесенных инфарктов или инсультов – сужение сосудов наносит непоправимый вред здоровью, при этом возрастает риск развития других сосудистых заболеваний.

Таблетки от холестерина обязательно должен назначать лечащий врач, руководствуясь соответствующими показаниями, так как неконтролируемый прием препаратов ведет к нежелательным побочным эффектам.

Если пациент, получив анализ крови с повышенными значениями холестерина, не получает назначения на медикаментозное лечение – ему следует пересмотреть свой рацион и образ жизни, а не принимать препараты самостоятельно, дабы не причинить себе вреда.

Существует несколько групп препаратов для понижения уровня холестерина в крови:

Они различаются по составу (главному действующему веществу) и механизму снижения концентрации холестерина.

Препараты группы статинов

Все статины можно разделить на несколько групп по активному веществу в составе.

Список некоторых действующих веществ:

• флувастатин;
• розувастатин.

Препараты с действующим веществом симвастатином (торговые названия Вазилип, Зокор, Симвакард) – одни из первых в линейке таблетированных лекарственных веществ для снижения уровня холестерина в крови.

Механизм действия симвастатина хорошо изучен и предсказуем, однако на данный момент средства с его содержанием практически не используются в медицинской практике из-за появления более эффективных препаратов. В максимальных дозах использование симвастатина нежелательно, так как ведет к развитию побочных явлений, вред от приема данных лекарств часто превышает пользу.

Ориентировочная стоимость лекарств с симвастатином в России колеблется от 100 до 600 рублей в зависимости от страны-производителя.

Лекарства, содержащие аторвастатин по результатам клинических испытаний вдвое эффективнее, чем препараты симвастатина.

Высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать небольшую концентрацию действующего вещества и тем самым избегать вероятности вреда здоровью от побочных эффектов. Препараты аторвастатина позволяют очень быстро понизить уровень холестерина. Стоимость препаратов этой группы колеблется от 200 до 800 рублей в зависимости от фармацевтической компании-производителя.

К ним относятся:

Розувастатин является самым новым на данный момент веществом, позволяющим снизить уровень холестерина в крови. По силе действия он превосходит все указанные выше препараты и уже в малых дозах очень быстро оказывает заметный эффект против повышенного холестерина. Применяется в случаях значительного превышения нормального уровня холестерина. В России стоимость лекарств с розувастатином составляет от 300 до 1000 рублей. Препараты с данным действующим веществом включают:

• Акорта;
• Крестор;
• Розукард;
• Розулип.

Лекарства группы фибратов

Фибраты – это препараты, активное вещество в которых является производным фолиевой кислоты. Эти вещества связываются с желчной кислотой, тем самым несколько угнетая работу печени и снижая выработку холестерина. В этом механизм их действия схож со статинами, однако они имеют различное действующее вещество в составе.

Некоторые виды фибратов:

• фенофибрат;
• ципрофибрат;
• клофибрат.

Наиболее часто в медицинской практике используются препараты гемфиброзила и фенофибрата.

Гемфиброзил является малотоксичным и вместе с тем высокоэффективным средством против холестерина. Он способен снизить холестерин у тех больных, которым не помогают специальные диеты и другие гиполипидемические средства. Препарат обладает накопительным действием, эффект от его приема становится заметен уже через несколько дней, а максимальная польза достигается спустя месяц лечения.

Преимуществом гемфиброзила является малое количество побочных эффектов и возможность применения очень небольших концентраций препарата (суточная доза не превышает 0,6-0,9 г). Средняя стоимость Гемфиброзила на территории России составляет 1500 рублей.

Фенофибрат в составе лекарственных средств (Липантил, Трайкор) чаще всего используют для того, чтобы снизить холестерин у больных с сахарным диабетом. Клинические исследования доказывают снижение риска развития осложнений у лиц с сахарным диабетом при регулярном приеме препаратов фенофибрата.

Кроме того, лекарственные вещества этой группой способны выводить из организма избыточное количество мочевой кислоты, что является очень большой пользой для больных подагрой.

Препараты фенофибрата имеют противопоказания: они наносят вред пациентам с заболеваниями желчного пузыря и аллергией на арахис. Приблизительная стоимость Липантила и Трайкора в России составляет 1000 рублей.

Другие препараты для понижения холестерина

К лекарственным средствам, снижающим уровень холестерина в крови, относится Эзетемиб – препарат против всасывания холестерина в кишечнике. В России он стоит от 1000 до 2000 рублей в зависимости от формы выпуска. Этот препарат относится к новым гиполипидемикам, так как имеет принципиально иной принцип действия. Для понижения уровня холестерина также используется никотиновая кислота (ниацин) и ее производные.

Помимо гиполипидемического действия это вещество имеет очень много других эффектов:

• предупреждает развитие авитаминоза (пеллагры);
• улучшает обмен веществ и кровообращение;
• выводит токсические вещества из организма.

Производные ниацина используют как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексной терапии. Никотиновая кислота в таблетках продается под различными торговыми названиями, стоимость упаковки в 50 таблеток в России не превышает 50 рублей.

Также при повышенном холестерине (обычно при незначительных превышениях показателя) некоторыми специалистами рекомендуется прием различных биологических добавок, а также средств народной медицины, например, чесночные настои. Пока не известна польза (как и вред) от такого лечения, поэтому врачи рекомендуют употреблять БАДы и вспомогательные вещества только в целях профилактики.

Список БАДов для понижения холестерина:

• Поликозанол;
• Омега Форте;
• Доппельгерц омега 3;
• Тыквеол;
• липоевая кислота;
• СитоПрен.

Самым дешевым средством из перечисленных является липоевая кислота – в аптеке ее можно приобрести за 30-40 рублей. Стоимость остальных биологически активных добавок колеблется от 150 до 600 рублей.

Важно! Употребление всех этих веществ имеет смысл только в качестве общего оздоровительного эффекта (некоторые препараты незначительно стабилизируют артериальное давление, улучшают метаболизм), однако не для лечения патологически высокого уровня холестерина.

Тем не менее, этот способ лечения быстро набирает популярность.

Преимущества и побочные эффекты гиполипидемических препаратов

В общем виде эффект таблеток от холестерина на организм одинаков. Помимо непосредственного снижения уровня холестерина, гиполипидемические препараты несколько:

Последний пункт особенно актуален для пациентов, которые ожидают операции по удалению крупных бляшек из сосудов.

Перечисленные воздействия в перспективе оказывают положительный эффект на организм пациента, в связи с чем их назначают больным со следующими целями:

Препараты для снижения холестерина снижают риск развития инфарктов у пациентов, находящихся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

За счет расширения просвета сосудов и улучшения реологических показателей крови риск инфаркта сокращается в несколько раз, что подтверждается медицинской практикой и многолетними клиническими исследованиями препаратов.

Несмотря на ряд преимуществ и зачастую необходимость употребления лекарств для понижения холестерина, они могут нанести вред здоровью. Побочные явления имеют больший риск проявления при длительном приеме, у пожилых людей, у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.

Более редкими являются такие побочные явления от приема статинов, как:

В основном эти эффекты относятся к индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного вещества.

Вконтакте