При врожденной косолапости массаж стопы проводится. Виды массажных ковриков, их использование

Косолапость – это тяжелый вариант деформации опорно-двигательного аппарата. В медицинской практике встречается двусторонняя разновидность заболевания. Диагностика не представляет сложности, так как изменения видны при осмотре — подошва повернута внутрь, внутренний край приподнят, наружный опущен. Осложняет движение голеностопных суставов. Массаж при косолапости назначается при средней и легкой степени с сохраненной мобильностью, в сложном случае требуется операция.

При появлении начальных признаков на деформацию ног, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Дефект бывает врожденный или приобретенный. Последствия опасны, могут привести к инвалидности.

Избежать осложнений поможет массаж, назначаемый врачом после рождения ребенка, выявления патологии. В маленьком возрасте связки эластичные, поддаются коррекции. Регулярные процедуры позволяют поставить в правильное, предусмотренное природой положение.

Если вовремя не начать работу, ребенок совершает первые шаги, оказывая давление на поврежденную стопу, в результате деформация становится выраженной, изменяется форма, нога функционирует неправильно, заметно по походке и осанке. Исправить ситуацию поможет комплекс мер, в который включается гимнастика лечебная, массажи, целенаправленное лечение. Врач подбирает схему в соответствии с возрастом пациента.

Типы массажных движений в домашних условиях

Массажные действия для корректировки косолапости проводятся в строго определенной последовательности. Перед разработкой комплекса мануальный терапевт проводит диагностику ступней, голеней для выявления мест с повышенным гипертонусом. Важное условие успешного лечения — ребенок не должен испытывать боль, дискомфорт, процедура должна проходить комфортно для маленького пациента.

Разновидности массажных движений:

• надавливания на точки;
• растирающие движения по спирали;
• поглаживания, нажимы на стопу;
• растирания с усилием, перекликающиеся с легкими поглаживаниями;
• хлопки по рабочей области;
• движения корригирующего типа;
• вибрирование с легкими постукиваниями;
• завершающее массирование.

Сначала врач показывает схему, затем родители осуществляют действия самостоятельно в домашних условиях.

Виды массажных ковриков, их использование

Коррекция стопы — сложная, длительная работа, в которой важны детали. На помощь придет простое, эффективное средство — ортопедический массажный коврик. Для изготовления изделия используется силикон, пластик, каучук. Отличие от бытовых продуктов — наличие рельефа.

Разновидности рельефа:

• небольшие бугорки — имитация гальки;
• крупные выпуклости — имитация больших камней;
• мягкие шипы с закруглениями, отличающиеся по размеру — имитация травы.

Важно при выборе учитывать жесткость изделия. Подбирает специалист в соответствии с тяжестью заболевания, возрастом малыша.

Основная задача коврика — провести акупунктурный массаж по биологически активным точкам. Ортопедическое приспособление способно:

• корректировать ассиметричную ходьбу;
• выправлять вальгусную деформированную стопу;
• предупреждать передвижение на носочках;
• корректировать плоскостопие.

Коврик помогает:

• улучшить состояние нервной системы;
• нормализовать работу внутренних органов;
• поднять настроение.

Производители предлагают широкий ассортимент изделий, отличающихся по функциональному назначению, форме, материалу, цветовому решению. Ортопед подберет правильный рельеф изделия.

Необходимо понимать, что для коврика требуется определенная площадь в доме. Его не нужно разбирать между занятиями, важна терапия в течение всего дня, лучше укладывать перед игрушками, посередине комнаты, на входе. Тогда ребенок сможет массажировать пораженную конечность во время игр, передвижения по дому. Идеально подходят коврики-пазлы. Можно перекладывать, регулировать по ширине, длине, менять местами.

Хранить и располагать изделие вдали от прямых солнечных лучей, нагревательных приборов. Использование — регулярно.

Если малыш только начал ходить, начинайте занятия с 3 минут совместно хождения. Со временем период увеличивайте до 10-15 минут. Периодичность — 1-2 раза в день. Для детей старше 3-х лет пребывание на массажной поверхности не ограничивается по времени.

Во время ходьбы полезно подниматься на носочки, ходить на пяточках, подворачивать стопу наружу. Как проводить занятия, должен рассказать ортопед.

Техника массажа при косолапости у детей

Удачное время для начала массажа при косолапости в детском возрасте в домашних условиях — первые месяцы жизни. Младенец имеет мягкие структуры (связочный аппарат, кость, мышцы), ступня быстрее примет нормальное положение. Если проблема запущена, новорожденный не прошел необходимого курса, постарайтесь провести манипуляции, пока грудничок не достиг возраста 6 месяцев. Техника проста в исполнении.

Методика массажных действий при лечении косолапости у детей:

1. Уложите ребенка лицом вниз. Одна рука аккуратно подгибает ножку в коленном суставе, другая поглаживает, двигаясь от стопы вверх к голени. Мягкими надавливающими движениями прорабатывайте стопу. Пальцы слегка наклоняйте вниз.
2. Переложите ребенка лицом вверх. Одна кисть удерживает положение ноги — голень прижата к столу, дивану. Второй отверните стопу к наружной стороне, слегка оказывая давление на внешний край. Полезно проводить сгибание и одновременное массирование точек на голени.
3. Улучшить кровообращение в мельчайших артериях подошвы поможет чередование поглаживающих действий по голени и последующее массирование бедренной части.
4. Внутреннюю зону бедра массировать по направлению движения лимфы — снизу-вверх. По задней поверхности можно осуществлять интенсивные массирования — растирание, надавливание вследствие плотного строения кожного покрова.
5. В зонах гипертонуса рекомендуются усиленные нажатия рукой.
6. Работать со стопами осторожно, здесь находятся 90 биологически активных точек. Неправильное нажатие способно спровоцировать развитие и обострение заболеваний.
7. Передняя часть бедра прорабатывается поглаживаниями, в области коленного сустава проводятся циклические движения, затем растирания.
8. Голеностоп можно массажировать различными методиками.

Когда ребенок достиг возраста 6 месяцев, можно проводить следующий лечебный массаж:

1. Положение лежа лицом вниз, возьмите одной рукой конечность и согните в колене. Стопа сгибается свободной рукой, и мягко давя, ступня выворачивается к тыльной стороне. Упражнение помогает аккуратно размять сухожилие на пятке, убрать сгибание стопы в подошве.
2. Поворачиваем ребенка лицом вверх. Одна рука держит ногу возле горизонтальной поверхности, на уровне лодыжки. Вторая давит на подошву, аккуратно нагибает в тыльную сторону. Важно надавливать на наружную сторону. Не забывайте массировать точки по тылу ступни, голени.
3. Форма переднего отдела ступни исправляется при помощи фиксирования ноги в зоне голеностопа, воздействия на переднюю часть стопы мягкими распрямляющими движениями.
4. Вдоль продольной оси совершайте вращения стопы кнаружи. Действия осторожные, медленно опускайте внутреннюю сторону, приподнимая наружную.

Процедура даст лучший эффект, если ее проводить после теплой ванны.

Большее количество упражнений описывает в своей книге. В.И. Васечкин. Приведена инструкция и описан метод воздействия на деформацию. При желании наглядно увидеть и освоить методику можно посетить Школу массажа «Формасс», которую основал специалист Павел Дейнекин. Один урок даст неоценимый клад знаний.

С взрослением ребенка к массажу подключается лечебная физкультура (ЛФК). Можно проводить в условиях медицинских учреждений, повторять в домашних условиях. Детский врач Комаровский рекомендует исправлять стопу ношением правильно подобранной обуви. От специальной стельки внутри нагрузка распределяется правильно, каждая мышца принимает природное положение, нейрогенный вид деформации подвергается коррекции и предупреждается развитие серьезных патологий.

Противопоказания к проведению

Нежелательно проводить домашний массаж, если имеются противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• заболевания костей в острой фазе;
• дерматологические болезни;
• гепатит;
• грыжа вблизи предполагаемой зоны массирования;
• воспаление костной ткани;
• атрофия;
• туберкулез костно-суставной системы.

Лечить деформацию нужно, желательно пройти первый курс в возрасте до 6 месяцев. Массаж, упражнения — лучший способ вовремя исправить тяжелую патологию опорно-двигательного аппарата. Если ступня останется в изначальном виде, с возрастом нагрузка тела приведет к сильному искривлению, ступня выгнется, ребенку потребуется оперативное вмешательство, гипсование. Игнорирование рекомендаций врача и отсутствие лечения часто приводит к инвалидности пациента. Подарите ребенку шанс на здоровую активную жизнь.

При косолапости ступни младенца завернуты вовнутрь. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Если не принимать никаких мер, то с возрастом косолапость может привести к инвалидности. Для лечения косолапости лучше всего подойдет специальный массаж. Мышцы и связки младенца поддаются исправлению и растяжению лучше, чем у более взрослых детей, поэтому не следует откладывать начало регулярного проведения данной процедуры. Массаж при косолапости у детей позволяет устранить указанный дефект в короткие сроки.

Как проявляется косолапость у детей

Главным показателем косолапости является то, что пальцы вогнуты вовнутрь, а стопа подогнута. Этот признак называется варусной деформацией. Также косолапость можно определить по супинации, то есть развороту стопы подошвой кверху и вовнутрь.

Все эти симптомы ограничивают движение в голеностопном суставе. Если не принять мер, нарушения усугубятся и появятся подвывихи в суставах. Мышцы голеней атрофируются, возникнут проблемы с коленными суставами.

Причины возникновения косолапости

Причины возникновения косолапости у младенцев сегодня окончательно не ясны. Это может быть как положение плода в утробе матери, так и недостаток околоплодных вод. В любом случае косолапость развивается вследствие негативного воздействия во время беременности, которое нарушает развитие костей стопы, а также мышц голени.

Особенности применения детского массажа ног

При массаже ног ребёнка любое из воздействий – растирание, поглаживание, поколачивание, потряхивание – направлено на приведение в тонус ослабленных мышц передней части голени, а также стимулирование подвижности связок и сухожилий. Это объясняет энергичный характер проведения массажа. В то же время мышцы задней голени и стопы необходимо расслабить, поскольку они находятся в гипертонусе. При этом на голень нельзя надавливать, чтобы не вызвать болевых ощущений у малыша. В течение месяца проводится примерно 15 сеансов массажа, курс лечения длится до полного выздоровления. Чтобы правильно воздействовать на необходимые участки тела, стоит обратиться к специалисту, который обладает правильной техникой.

Чем раньше будет диагностирована косолапость, тем легче от нее избавиться. Самостоятельно она, к сожалению, не проходит

Показания и противопоказания к такой терапии

Лучше всего массаж при косолапости подходит для детей с легкой или средней формой нарушения. Воздействие с помощью стимулирования мышечных тканей эффективно при сохранении подвижности в голеностопных суставах.

Основное воздействие осуществляет специалист, родители могут только повторять усвоенную технику дома. В возрасте двух или трех лет такой массаж назначают при дисплазии (недоразвитии костей) или рахите.

• если ребенок переносит заболевание, сопровождаемое высокой температурой;
• в случае гнойничковых поражений кожи;
• при острых заболеваниях костей;
• если у пациента есть сердечные и неврологические проблемы.

Все приведенные выше условия делают нежелательным или невозможным проведение массажа, поэтому внимательно проконсультируйтесь с врачом.

Как подготовиться к массажу

Подготовка к стимуляции мягких тканей у малыша должна ассоциироваться с игрой, чтобы он охотно принимал участие в процедуре. Также не стоит забывать, что массаж проводится в комплексе со специальной гимнастикой, так что ребенку тоже придется прилагать усилия.

Начинают процедуру обычно с простого поглаживания по всей длине ноги. Поэтому лучше проводить массаж сначала лежа. Стоит сразу позаботиться, чтобы наружный край стопы был немного приподнят во время массажа. Процедура должна начинаться с разминания, которое позволяет улучшить кровообращение и подвижность связок. Растягивание мышц внутреннего края стопы происходит на протяжении не более трёх минут.

Типы движений массажа

Чтобы правильно подобрать необходимые движения, врач прощупывает мышцы ребенка. Оценив состояние пациента, он назначает некоторые движения из следующего перечня:

Проведение массажа

Начинать массаж ног при косолапости у детей рекомендуется со сгибания ноги в колене левой рукой, а правой в это время поглаживающими движениями перемещаться от голени к стопе.

Затем рекомендуется перевернуть ребенка на спину и от ступни до голени начать выполнять точечный массаж. После этого переходим к массажу внутренней части бедра снизу вверх. Далее следует массаж колена, который выполняется поглаживаниями и растиранием по часовой стрелке.

Перед завершением процедуры необходимо уделить внимание зоне стопы. Массаж стоп при косолапости у детей предполагает несильные движения. Ладонью левой руки необходимо обхватить правую ногу (и наоборот) за лодыжку, а правой слегка сгибать стопу в тыльную сторону, обхватив ее ладошкой и надавливая на наружный край.

Массаж при косолапости у детей в домашних условиях предполагает периодический контроль со стороны специалиста и четкое соблюдение его рекомендаций

Косолапость после года

У детей старше года косолапость обнаруживается уже тогда, когда ребенок уже начал ходить. Это называется вальгусной косолапостью. Для избавления от нее рекомендуется специальная ортопедическая обувь для регулирования положения стопы и гимнастика, которая укрепит мышцы и связки.

Массаж при косолапости у детей от года начинается с поглаживания ног и энергичного разогрева бедра и продолжается с постоянным снижением к коленям, голеням, переходя на стопы и пятки. Особенное внимание также стоит уделить ступням. Как сопроводительный может быть назначен массаж спины и поясницы.

Некоторые упражнения дети в возрасте старше трех лет могут выполнять самостоятельно. Для этого рекомендуется сидеть в позе «лягушки», вращать стопу, стоять на пятках, пройтись по начерченной елочке и т.п.

Представляет собой дефект, при котором ступни ног частично или максимально заворачиваются внутрь. Она может быть врождённой и приобретённой. Чтобы избежать тяжёлых последствий вплоть до инвалидности, необходимо принимать срочные меры сразу после рождения ребёнка. В первые месяцы жизни малыша связки и мышцы хорошо поддаются растяжению, податливы к исправлению, поэтому стопу достаточно быстро удаётся установить в природное положение. Дальше мы расскажем, какие виды косолапости поддаются лечению при помощи массажа и как с ними справляться.

Показания к массажу

Массаж способен помочь при лёгкой или средней степени косолапости, в более сложных ситуациях прибегают к другим методам

Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

Косолапость может быть следствием неправильно подобранной обуви

Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног. Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит ) . Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

Противопоказания к массажу

Если косолапость не лечить, последствия для ребёнка могут быть очень печальными

Массаж нежелателен в случаях:

• временного протекания инфекционных заболеваний, связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
• дерматологических заболеваний кожи;
• острых заболеваний костей;
• врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
• наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
• , гепатита, атрофии, туберкулёза костно-суставной системы.

Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

Типы массажных движений

Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

• точечные надавливания пальцами;
• массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
• поглаживание стопы с нажимом;
• лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
• корригирующие движения с похлопыванием;
• завершающие поглаживания.

Упражнения при проведении

Массаж при косолапости лучше всего помогает в первый месяц жизни малыша

Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка . Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

Косолапость в возрасте после года

Схема «Ёлочка»

Вальгусная косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

В лечении такой патологии, как косолапость у ребенка, главенствующую роль занимает массаж, и чем раньше он проводится после установления верного диагноза, тем вероятнее будет успех.

Массаж проводится в обязательном комплексе с лечебной гимнастикой.

Вариантов массажа много, и подходящий для ребенка подберет врач. Важно только одно: если родители обнаружили у своего малыша признаки косолапости, необходимо срочно обратиться на прием. Пока ребенок растет и развивается, а его скелет не окреп, исправить неладное можно без последствий.

Начать лучше с простого поглаживания по всей длине ноги, после переходят к бедру, голени, ахиллову сухожилию и подошве.

Начать массаж следует с поглаживаний

Техника поглаживания бедра состоит в том, что движения производятся снизу-вверх. Начинают их от подколенной ямки и ведут до ягодичной складки по задне-наружной поверхности. После приступают к энергичному растиранию, сопровождаемому небольшими потряхиваниями. За счет последнего мышцы можно хорошо расслабить.

На задней поверхности массировать голень необходимо дифференцировано. После того, как произведено поглаживание от области пятки до подколенной ямки, проводится и воздействие на область икроножной мышцы.

Массировать ахиллово сухожилие необходимо, начиная с поглаживания, одновременно штрихообразно пощипывая, производятся и растяжения, сопровождаемые вибрацией.

При массаже важно и положение стопы, во время процедуры наружный ее край должен быть незначительно приподнят. Во время массажа растягивается внутренний край стопы, а наружный, напротив, необходимо тонизировать.

Важно уделять внимание и передней поверхности ног

Не стоит забывать и о массаже передней поверхности ног, который производится только после поглаживания по всей длине. После этого переходят на тыльную поверхность стопы, она должна находиться под прямым углом по отношению к голени. Производятся энергичные растирания края, граблеобразное, штриховое, щипцеобразное воздействие. Разминается и задний край, который подвергается сдвиганию, надавливанию, щипцеобразному воздействию, легким ударным приемам.

Каков бы ни был возраст пациента, массаж не должен быть болезненным

Область голеностопного сустава хорошо растирается, круговыми движениями растирается область лодыжек. Важно следить, чтобы наружный край стопы был слегка приподнят вверх.

Во время массажа передней поверхности голени ее необходимо энергично растирать. Тонизирующее надавливание сопровождается легки ударами (рубление и поколачивание при помощи пальцев).

Область коленного сустава поглаживается за счет круговых движений и растирается.

Переднюю поверхность бедра можно массировать при помощи пассивных движений, выполнять их нужно энергично.

При массаже стопы одной рукой фиксируется нижний отдел голени, а второй стопа захватывается таким образом, чтобы ладонь и подошва соприкасались и образовывали упор друг в друга. Необходимо одновременно сгибать стопу к тылу и надавливать на наружный ее край, поворачивая кнаружи. Делать все необходимо осторожно, чтобы не причинить боли.

Вращательные движения кнаружи делаются вдоль продольной оси, они должны быть мягкими. Постепенно опускается внутренний и поднимается наружный край стопы.

Некоторые приёмы

Правой рукой массируют правую ногу, а левой, соответственно левую. Одной рукой фиксируется голень ребенка, а другой, при помощи подушечек пальцев энергично массируют голень и стопу по наружной и передней поверхности. В этом месте мышцы более слабые и растянуты, в связи с этим массаж приводит их в тонус.

Движения должны быть энергичными, растирающими, которые способствуют увеличению тонуса мышц, и позволяет им лучше сокращаться. Разминание позволяет улучшить подвижность связок и сухожилий, дает возможность улучшить кровообращение.

Массаж усиливает обменные процессы и улучшает кровообращение

Тонус мышц по внутренней и задней поверхности голени и стопы, в этом месте необходим расслабляющий массаж. Эту область необходимо поглаживать, что способствует улучшению обменных процессов в глубоких слоях тканей. Этот прием позволяет обезболить, дает такой же эффект потряхивание и вибрация. Нужно также растягивать мышцы, расположенные по внутреннему краю стопы на протяжении 2 – 3 минут.

Массаж при косолапости ног у ребенка помогает справиться в раннем возрасте с распространенным дефектом стопы у детей и взрослых: ступни постоянно заворачиваются внутрь.

Патология носит как врожденный, так и приобретённый характер. Игнорировать проблему косолапости, пустить на самотек, значит затруднить малышу его первые шаги, исковеркать осанку и походку на всю жизнь, а в перспективе – довести до инвалидной коляски. Пока связки, хрящи и мышечный рельеф ног ребенка не сформированы окончательно и податливы к воздействию, ортопедический массаж еще может решить вопрос косолапости и покончить с искривлением ступней.

Врач, диагностировавший факт , заодно определяет и предполагаемую тяжесть проявления патологии:

• Легкая – деформация стопы выражена слабо и степень подвижности не ограничена. Массаж станет достаточным терапевтическим средством для детей до года;
• Средняя – заметное искажение формы ступней, свобода перемещения ног малыша затруднена. Массажу отведена роль вспомогательного инструмента коррекции, голеностоп заключается в гипс (на срок 2 — 6 месяцев);
• Тяжелая (атипическое косолапость) – серьезное заболевание приводящее к хромоте. Ноги неестественно вывернуты внутрь, ущемляя подвижность мышц и связок. Требуется оперативное хирургическое вмешательство, дополнительные средства вроде массажа не гарантируют успеха в лечении.

У детей начиная со 2-го года жизни при подозрении на нарушения обмена веществ, вызывающих дисплазию или , врач назначает массаж для профилактики негативных осложнений формирования и укрепления костей, в том числе и косолапости.

В каких случаях массаж неуместен

Перед проведением самостоятельного курса массажа обязательно стоит пройти осмотр у ортопеда, и получить одобрение лечащего педиатра на процедуру. Некоторые факторы состояния ребенка однозначно запрещают любую мануальную терапию:

• Острое течение болезней: лихорадка, жар, озноб, вялость и слабость;
• Тяжелая форма косолапости;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Дерматические, аллергенные высыпания в зоне контакта, диатез;
• Врожденные патологии сердечной мышцы или нервной системы;
• Грыжа, в зоне досягаемости от массируемой области;
• Хронические инфекции: , туберкулез, остеомиелит и т.д.

Подготовка

Врач на предварительном осмотре прощупывает пальцами голеностоп, суставы и бедра ребенка, определяя перенапряженные участки мышц – места, на которые следует обратить повышенное внимание у детей пораженных косолапием. По результатам диагностики, специалист физиотерапевт или ортопед, подбирает оптимальный набор движений для массажа детей на проблемных участках.

Применяют:

• Обхват с незначительным сжатием рукой;
• Растирание – три пальца движутся по спирали;
• Обхватывающее поглаживание;
• Поглаживание с нажимом большим пальцем;
• Точечное нажатие большими пальцами обеих рук;
• Поглаживания и растирания;
• Легкая вибрация;
• Похлопывания по мышцам.

Конкретная техника зависит от способа деформации ступней, но в общем варианте массаж внутренней стороны ног расслабляющий (мягкие растирания, успокаивающее поглаживание), внешней – наоборот, стимулирующими нажатиями, обхватами и сдавливаниями.

• Обязательно почитайте:

Уязвимый участок, где следует соблюдать максимальную осторожность – фронтальная часть голени, где неприкрытая берцовая кость выступает наружу. Крайне чувствительное и болезненное место даже у взрослых – неудачное нажатие причиняет ощутимую боль.

Массаж (не только ног детей) обязательно предваряет процедура разогрева контактной области – снижает риск нанесения травмы, защемлений и т.д. Дополнить разогревающие растирания и похлопывания можно парафиновыми аппликациями («сапожками») и подобными средствами, но перед применением проконсультируйтесь с врачом на предмет противопоказаний

Поэтапное проведение массажа

Продолжительность массажа не должна превышать 10 минут для детей младше года. Процедуру стоит проводить каждый день по 2-3 раза, придерживаясь и остальных рекомендаций докторов. Курсы длятся 2 недели, за которыми следует перерыв еще в 2 и повторный закрепляющий этап. Массаж производится исключительно чистыми и сухими руками с коротко постриженными ровными ногтями.

1. На старте ребенок находится в положении лежа на животе. Одной рукой сгибайте ногу ребенка в колене, второй бережно прижмите голень сзади и, поглаживая, продвигайтесь к стопе.
2. Дойдя до ступни, слегка прижмите пальчики вниз, надавив ладонью на подошву.
3. Пора перевернуть ребенка на спину. Точечные воздействия выполняются от кончиков пальцев ног до коленей. Удобнее второй рукой придерживать ножку в одном положении.
4. Необходимый элемент массажа – прилив крови в подкожную капиллярную систему интенсивнее при равномерном чередовании нажатий пальцами, обхватом голени с поглаживанием, похлопываниями и растираниями бедер.
5. Внутренняя бедренная мышца массажируется снизу вверх. Приближаясь к ягодицам кожа уплотняется, поэтому допустимо увеличить давление и интенсивность массажа и применять разминающие и тянущие движения.
6. Участки ног, отмеченные доктором как подверженные перенапряжению вследствие косолапости, проходятся отдельно с дополнительным нажимом: используются спиралевидные растирания, обхваты и нажатия.
7. Ступни ребенка – хрупкая и нежная, практически незащищенная область, где важно быть максимально осторожным. Помимо лимфатических узлов (факторов иммунитета) на подошве размещены около сотни биологически активных точек. Небрежное обращение и грубые неловкие воздействия могут усугубить проблему косолапости и добавить новых – наподобие обостренного течения заболеваний.
8. Бедро спереди мягко поглаживают и растирают, колено разминают вращательным способом.

• Интересно почитать:

Напоследок, мышцы похлопываются и 3 минуты растягиваются по внутреннему краю голеностопа (с фиксацией каждого положения мышцы на 15 — 20 секунд). Для любителей наглядной демонстрации видео показывает основные моменты, технику и замечания инструктора.