Нимулид лингвальный инструкция по применению. Нимулид — инструкция, применение, показания
Регистрационный номер :
Торговое название препарата : нимулид
Международное непатентованное название : нимесулид
Лекарственная форма : гель для наружного применения
Состав
В каждом грамме геля содержится:
Активное вещество: нимесулид Бр.Ф. 10,00 мг
Вспомогательные вещества: гипролоза, карбомер, этанол 95% (очищенный спирт), вода очищенная, триацетин, диметилацетамид, фосфорная кислота, ароматизатор MSC- 03, ароматизатор - 0106- G.
Описание
Однородный полупрозрачный гель желтоватого цвета.
Фармакотерапевтическая группа : нестероидный противовоспалительный препарат.
Код АТХ : [М01АХ17]
Фармакологическое действие
Активным компонентом препарата Нимулид является нимесулид -нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий свойствами селективного ингибитора циклооксигеназы II типа. Нимесулид снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, являющегося субстратом для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2 в очаге воспаления. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.
При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в том числе болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений
Фармакокинетика
:
При нанесении геля концентрация активного вещества в системном кровотоке крайне низка. Максимальная концентрация после однократного нанесения отмечается к концу первых суток, ее величина более чем в 300 раз ниже таковой для пероральных лекарственных форм нимесулида. Следов основного метаболита нимесулида - 4-гидроксинимесулида в крови не обнаруживается.
Показания к применению
:
Местное симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательной системы (суставной синдром при обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения; выраженная почечная (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или печеночная недостаточность, указание в анамнезе на явления бронхоспазма, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты, или иного НПВП, беременность и период лактации, детский возраст до 7 лет.
С осторожностью
Печеночная недостаточность; почечная недостаточность; выраженная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; сахарный диабет 2 типа; нарушения коагуляции, пожилой и детский возраст.
Способ применения и дозы
Нимулид предназначен исключительно для наружного применения 3-4 раза в сутки. На область максимальной болезненности следует нанести примерно 3 см столбик геля Нимулид и легкими движениями пальцев руки распределить равномерно ровным слоем, не втирая. После использования вымыть руки с мылом. Количество геля и частота применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Не применять гель более 10 дней без консультации врача.
Побочное действие
Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).
При появлении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом. При нанесении геля на обширные участки кожи или при длительном использовании не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой желудочно-кишечного тракта, повышение активности «печеночных» трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны. Однако при нанесении больших количеств геля (превышающих 50 г) на обширные участки кожи не исключено развитие передозировки. Специфического антидота не существует. Необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не исключено фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, конкурирующими за связь с белками плазмы крови.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении геля Нимулид с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, циклоспорином, метотрексатом, другими НПВП, гипотензивными и гипогликемическими средствами.
Перед использованием геля следует проконсультироваться с врачом, если Вы применяете указанные средства или находитесь под наблюдением врача.
Особые указания
Нимулид нельзя наносить на слизистые оболочки, включая конъюнктиву, а также на участки кожи, пораженные дерматозами или инфекциями. Не рекомендуется наносить на открытые раны и повреждения кожи. Нимулид не следует сильно втирать в кожу. Обработанные им участки кожи нельзя закрывать окклюзионными повязками. Плотно закрывать тубу после использования.
Форма выпуска
Гель для наружного применения 1%. По 10, 20 и 30 г в тубы алюминиевые или пластиковые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С, вдали от открытого огня и предохраняя от прямых солнечных лучей, с плотно завинченной крышкой. Не хранить в холодильнике. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Произведено
:
Панацея Биотек Лтд., Б-1/Е-12, Мохан Ко-оп. Индл. Эстейт, Матхура Роуд, Нью Дели-110044, Индия
Потребителям: в случае возникновения претензий, просим обращаться к поставщику по ниже указанному адресу.
Эксклюзивный поставщик
:
ЗАО «Корал- Мед»,
119571, г. Москва, ул.26-ти Бакинских комиссаров, д. 9, оф. 62
Нимулид – противовоспалительное средство.
Фармакологическое действие Нимулида
Действующее вещество препарата – нимесулид. Нимесулид относится к группе сульфонанилидов и активно блокирует циклооксигеназу -2 (фермент), а также уменьшает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.
Нимулид воздействует на синтез простагландинов в месте воспаления, и почти не изменяет его в незараженных тканях. Кроме этого, препарат блокирует болевой импульс, и практически не оказывает влияние на циклооксигеназу-1.
Действующее вещество лекарственного средства не изменяет синтез цитопротекторных простагландинов в слизистой желудка и угнетает высвобождение гистамина из тучных клеток. Помимо этого, препарат оказывает антиоксидантное действие.
Нимесулид подавляет синтез тромбоксана А2, эндопероксидов, а также угнетает активацию плазминогена – это приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов.
Нимулид сохраняет в целостности хрящевую ткань и уменьшает бронхоспазм. После того, как было произведено пероральное применение, нимесулид активно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается в течение 1,5-3 часов.
Нимулид имеет высокую степень связи с белками плазмы, и способен хорошо проникать через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками и в меньшем количестве калом. Полувыведение лекарственного средства длится на протяжении 2-5 часов.
Фармакологические показатели препарата не изменяются у детей и пожилых людей, а также у пациентов, страдающих нарушением функции почек.
Форма выпуска
В аптеках можно найти Нимулид таблетки, Нимулид гель, а также Нимулид суспензию.
Показания к применению Нимулида
Таблетки и суспензию Нимулида используют в качестве обезболивающего средства в стоматологии, ЛОР-практике, для снятия сильных или умеренных болей, которые возникают из-за травм, в стоматологии.
Кроме этого, препарат применяют для лечения заболеваний костей, мышц, суставов. Его можно использовать как жаропонижающее средство при заболеваниях верхних дыхательных путей.
Гель Нимулид следует применять наружно для снятия болей в суставах, для местного лечения поврежденных мышц, при миалгии, а также для лечения связок и суставов.
Способ применения и дозировка
Суспензию, а также таблетки Нимулид необходимо принимать по 100 миллиграммов 2 раза в сутки. Максимальная доза препарата составляет 400 миллиграммов.
Детям, возраст которых старше 12 лет и у которых вес более 40 килограммов, следует назначать суспензию или таблетки по 100 миллиграммов 2 раза в сутки. Допускается дозировка в 200 миллиграммов.
Гель Нимулид необходимо наносить тонким слоем на пораженный участок тела, не втирая. Более 4 раз в сутки наносить препарат не рекомендуется. Лечение с помощью геля длится достаточно продолжительный период времени. После того, как было нанесено средство на кожу, следует вымыть руки.
Побочные действия Нимулида
Лекарственное средство переносится пациентами хорошо, за исключением ряда случаев: при нарушении схемы лечения, индивидуальной непереносимости.
Применение Нимулида может спровоцировать возникновение головокружения, нарушение зрения, сильные боли в брюшной области, стоматит, гастрит, тошноту. Кроме этого, у человека может возникнуть одышка, анемия, аритмия, аллергия, тромбоцитопения, повышение давления.
Гель Нимулид в определенных случаях может вызвать шелушение кожи или зуд.
Противопоказания
Согласно инструкции, Нимулид не следует принимать лицам, у которых наблюдается предрасположенность к бронхоспазму, кровотечениям, при гиперчувствительности к лекарственному средству, при язвах желудочно-кишечного тракта, серьезных патологиях почек, а также печени.
Кроме этого, применение Нимулида детям до 12 лет, беременным, а также кормящим мамам, людям с алкогольной и наркотической зависимостью запрещено.
Гелем не следует обрабатывать слизистые, раны с нарушенной целостностью.
Передозировка
При применении лекарственного средства случаи передозировки не были отмечены. Если человек принял повышенные дозы, происходили следующие изменения в организме: повышалось артериальное давление, возникали внутренние кровотечения, рвота и тошнота, апатия, сонливость, а также угнетение дыхания.
Лечение следует проводить симптоматическое. При передозировке назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и осмотического слабительного.
Нимулид – противовоспалительное средство.
Фармакологическое действие
Нимулид оказывает обезболивающее, жаропонижающее, антиоксидантное действие, помогает предотвратить разрушение хрящевой ткани.
Действующее вещество Нимулида – нимесулид, который после приема внутрь из ЖКТ всасывается очень быстро. Применение препарата с едой снижает скорость абсорбции, но на концентрацию средства в крови это не влияет. Максимальной концентрации препарат достигает после 1,5-3ч после приема.
Форма выпуска
Выпускают Нимулид таблетки, суспензию и Нимулид гель.
Показания к применению Нимулида
Таблетки и суспензию Нимулид назначают как обезболивающее средство в гинекологии, стоматологии, ЛОР-практике и для снятия болей, возникших из-за травм. Эффективно применение Нимулида внутрь для лечения заболеваний костей, мышц, суставов и в качестве жаропонижающего средства при болезнях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов.
Гель Нимулид применяют наружно при миалгии, для снятия болей в суставах, местного лечения поврежденных мышц, связок, суставов.
Способ применения Нимулида
Суспензию и таблетки Нимулид взрослым назначают принимать по 100мг два р/сутки. Максимальная дозировка – 400мг. Детям после 12л Нимулид по инструкции дают в количестве 1,5мг/кг веса два р/день. Допустимая дозировка для детей – 5мг/кг.
Для детей после 12л и весом больше 40кг можно давать суспензию или таблетки по 100мг два р/день. Допустимая дозировка для них – 200мг.
Гель Нимулид наносят тонким слоем, не втирая, на участок кожи, где ощущается боль. Чаще четырех раз в сутки наносить гель не рекомендуется. Терапия гелем обычно длительная. После нанесения средства необходимо вымыть руки.
Побочные действия
Нимулид переносится в большинстве случаев хорошо, лишь в случаях непереносимости и нарушения схемы лечения развиваются побочные действия.
Применение Нимулида в виде таблеток может спровоцировать: головокружение, нервозность, нарушение сна, зрения, страх, боли в животе, метеоризм, стоматит, гастрит, тошноту, желтуху, нарушение процесса выведения желчи, язву ЖКТ, одышку, бронхоспазм, апноэ, затрудненное дыхание, аллергию, аритмию, повышение давления, анемию, тромбоцитопению, ухудшение свертываемости крови.
Гель может вызвать раздражение, зуд, шелушение.
Противопоказания
Нимулид по инструкции внутрь нельзя принимать при предрасположенности к бронхоспазму, кровотечениям, при гиперчувствительности к действующему веществу препарата, другим нестероидам, производным кислоты салициловой, при язвах ЖКТ, серьезных патологиях печени, почек.
Также противопоказано применение Нимулида детям до 12л., кормящим, беременным женщинам, пациентам с алкогольной, наркотической зависимостью.
Гелем нельзя обрабатывать слизистые, раны и кожные покровы с нарушенной целостностью.
С уважением,
Лекарство нимулид представляет собой противовоспалительный нестероидный препарат. Он обладает не только сильным противовоспалительным действием, но также и сильным обезболивающим эффектом и поэтому его назначают в тех случаях, когда воспалительный процесс сопровождается сильными болями. В показаниях к применению нимулида говорится, что чаще всего его назначают людям с заболеваниями суставов и позвоночника.
Цена на препарат зависит от формы выпуска и его дозировки. По России препарат, в зависимости от формы выпуска, можно приобрести за 123-330 руб., так что можно утверждать, что стоимость не слишком высокая.
Инструкция по применению
В инструкции по применению нимулида говорится, что данный препарат показан при таких заболеваниях:
- тендинит;
- остеоартроз;
Чтобы понять, когда назначают лекарство, необходимо знать, какую форму препарата для каких целей следует применять. Инструкция по применению описывает несколько форм препарата – таблетки, суспензию и гель.
Инструкция по применению нимулида в таблетках рекомендует применять для облегчения послеоперационных болей, при ранах мягких тканей и при травмах опорно-двигательного аппарата, а также при инфекционных заболеваниях для снятия симптомов лихорадки.
Что касается суспензии, то инструкция говорит, что её назначают детям, чаще всего это происходит в случаях воспалительных заболеваний, таких как воспаления среднего уха, носа, горла, сопровождающихся болевым синдромом.
В инструкции по применению суспензии нимулид также написано, что препарат применяют для снятия зубных болей и болей после операций.
Теперь следует рассмотреть противопоказания. В инструкции написано, что лекарство противопоказано пациентам следующих групп:
- людям, с личной непереносимостью компонентов препарата;
- людям с язвой желудка и 12-типерстной кишки в стадии обострения;
- людям с нарушениями функций почек/печени;
- женщинам, в период беременности и при кормлении грудью.
Препарат в виде геля применяется наружно. Для этого на пораженную поверхность следует нанести некоторое количество геля и равномерно его распределить. Втирать гель в кожные покровы не следует. Таким образом, больное место нужно обрабатывать 3-4 раза в день.
Еще несколько слов о возможных побочных эффектах. Лекарство может вызывать следующие негативные реакции:
- тошноту;
- рвоту;
- диарею
- аллергические реакции (сыпь, отеки, анафилактический шок).
Формы выпуска
Как уже было ясно из всего вышесказанного, есть различные формы выпуска препарата. Наиболее распространенный вариант – нимулид таблетки и суспензии для детей. Чаще всего взрослым пациентам назначают именно таблетки, так как они являются более эффективными. Таблетки можно приобрести в любой аптеке - их цена вполне доступна.
Суспензия и сироп – следующая по эффективности форма препарата. Однако она продается не в каждой аптеке, и поэтому очень часто приходиться довольствоваться таблетками.
Нимулид гель или мазь – еще одна форма препарата. Гель применяется местно – им смазывается пораженный сустав или область повреждения. От геля мазь нимулид отличается более сильным действием и более плотной текстурой, соответственно, она дольше впитывается в участок кожи и оказывает длительное воздействие на сустав. Ее накладывают на пораженный участок в виде повязок.
Нимулид для детей: суспензия и сироп
Следует отдельно сказать несколько слов о препарате нимулид для детей в форме выпуска супспензия.
Как уже отмечалось выше, препарат в этой форме назначается чаще всего детям, поскольку и суспензию нимулид и сироп дети более легко принимают, ведь таблетки следует глотать, а в жидкой форме его легко выпить, к тому же подобная форма легче усваиваются организмом.
Следует отметить, что нимулид сироп не оказывает такого сильного эффекта, как суспензия или таблетки, поэтому чаще всего его назначают при умеренных болях у детей, а при сильных болях рекомендуется применять препарат для детей в виде суспензии.
Аналоги
Про аналоги нимулида можно посмотреть видео:
Нимулид – лекарственное средство из группы НПВС.
Какие у медикамента Нимулид состав и форма выпуска?
Препарат Нимулид фармпромышленность производит в светло-желтоватых таблетках, они круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне видна надпись "NIMULID", а также отражен логотип фирмы, производившей лекарство. Активное соединение - нимесулид в количестве 100 миллиграммов.
Вспомогательные вещества медикамента такие: лактоза, добавлен кроскармеллоза натрия, коллоидный кремния диоксид, крахмал кукурузный, очищенная вода, повидон, присутствует докузат натрия, кроме того, полисорбат, стеарат магния, а также хлористоводородная кислота.
Лекарство Нимулид размещено по блистерам. Срок годности таблеток – пять лет, по истечении этого времени их применять запрещено. Хранить медикамент следует при температуре от 15 до 25 градусов.
Какое у таблеток Нимулид действие?
Лекарственное средство Нимулид оказывает противовоспалительное воздействие, обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Препарат селективно (избирательно) подавляет циклооксигеназу-2, а также понижает биосинтез простагландинов.
Абсорбция лекарства высокая при приеме внутрь. Связывание с белками - 95%. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, а также в кислую среду воспалительного очага. Метаболизируется тканевыми монооксигеназами в гепатоцитах, в результате образуется 4-гидроксинимесулид, являющийся основным метаболитом. Период полувыведения достигает практически пяти часов.
Какие у препарата Нимулид показания к применению?
Средство Нимулид инструкция по применению разрешает использовать для лечения в следующих случаях:
При ревматоидном, ;
Эффективно лекарство при остеоартрозе;
При наличии суставного синдрома, возникающего на фоне обострения подагры;
При ;
Применяют лекарство при остеохондрозе с так называемым корешковым синдромом;
При воспалении связок, сухожилий;
При болевом синдроме разного происхождения (головная боль, послеоперационный период, зубная боль, при травмах, артралгия, люмбоишалгия).
Кроме того, медикамент Нимулид назначают при миалгии (боль в мышцах).
Какие у средства Нимулид противопоказания к применению?
Перечислю, когда Нимулид (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать:
Подтвержденная гиперкалиемия;
Эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ в период обострения;
Желудочно-кишечное кровотечение;
До 12 лет;
После аорто-коронарного шунтирования;
Выраженные нарушения деятельности почек, печени;
Лактация;
Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
Нарушения свертывания крови;
Беременность;
Повышенная чувствительность к медикаменту.
С осторожностью Нимулид используют при: ишемической болезни, диабете, цреброваскулярных заболеваниях, при дислипидемии, при табакокурении, при гиперлипидемии, патология периферических артерий, наличие в организме Helicobacter pylori, кроме того, у пожилых лиц, а также совместно с антикоагулянтами (варфарин) и антиагрегантами (аспирин, клопидогрел).
Какие у лекарства Нимулид применение и дозировка?
Лекарство Нимулид назначают по таблетке до двух раз в сутки, препарат запивают водой. Максимальная суточная дозировка - 5 мг/кг. Длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.
Передозировка от Нимулид
Симптомы передозировки Нимулид: апатия, сонливость, возможна тошнота, рвота, не исключено кровотечение из желудочно-кишечного тракта, гипертензия, угнетение дыхания, почечная недостаточность. Пациенту проводят симптоматическое лечение.
Какие у Нимулид побочные эффекты?
Прием Нимулид может вызывать следующие побочные реакции: диарея, возможна тошнота, бронхоспазм, присоединяется рвота, запор, отмечается одышка, метеоризм, характерен гастрит, обострение астмы, наблюдаются боли в животе, кроме того, гипертензия, стоматит, не исключена тахикардия, возникает дегтеобразный стул, приливы, кроме того, многоформная эритема, желудочно-кишечное кровотечение, геморрагии, головокружение, нечеткость зрения, а также ощущение страха.
Кроме того, у пациента, принимающего таблетки Нимулид, могут возникнуть следующие побочные реакции: зуд, нервозность, присоединяется дерматит, возможна отечность лица, характерна головная боль, присоединяется сонливость, энцефалопатия, наблюдается , отмечается гипотермия, гепатит, кроме того, общая слабость, молниеносный гепатит, отеки, желтуха, не исключен холестаз, дизурия, гематурия, а также анемия.
Среди прочих негативных проявлений можно отметить: задержку мочи, развивается эозинофилия, присоединяется гиперкалиемия, возможна тромбоцитопения, почечная недостаточность, отмечается панцитопения, фиксируется олигурия, может быть крапивница, кроме того, интерcтициальный нефрит, удлинение времени кровотечения, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз, а также кошмарные сновидения. При появлении побочных эффектов пациенту следует проконсультироваться со специалистом.
Особые указания
Препарат Нимулид следует использовать с осторожностью лицам, склонным к кровотечениям. Прием таблеток может спровоцировать задержку жидкости в организме.
Чем заменить Нимулид, аналоги какие использовать?
Препарат Амеолин,