Фамотидин в инъекциях. От чего помогает "Фамотидин"? Инструкция по применению, отзывы

Знаете ли вы о том, от чего помогает «Фамотидин»? Ответить на этот вопрос сможет только доктор. Если времени для консультации с врачом у вас нет, то мы расскажем об этом препарате в данной статье.

Вы узнаете о том, какие свойства имеет упомянутый медикамент, сколько он стоит, при каких заболеваниях используется, что входит в его состав и прочее.

Состав лекарственного средства, упаковка, описание и форма

В каком виде выпускают медикамент «Фамотидин»? Инструкция утверждает, что это средство можно встретить в форме таблеток. Они имеют двояковыпуклую круглую форму, а также пленочную оболочку бледно-коричневого или желтого цвета.

Какие ингредиенты включает в себя препарат «Фамотидин»? Состав этого лекарства прост: основное вещество - фамотидин. Кроме основного вещества, данное средство содержит в себе вспомогательные, такие как микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, кремния диоксид и натрия кроскармеллоза.

Что касается оболочки таблетки, то она состоит из макрогола 6000, гипромеллозы, талька, титана диоксида и красителя коричневого железа оксида.

В продажу рассматриваемый медикамент поступает в блистерах, которые расфасованы в бумажные упаковки.

Следует особо отметить, что препарат «Фамотидин», инструкция которого представлена ниже, выпускается в разных дозировках - 40 и 20 мг.

Особенности лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос, от чего помогает «Фамотидин», следует рассказать, как действует данный препарат. Согласно инструкции, рассматриваемое средство является блокатором H2-гистаминовых рецепторов. Оно проявляет противоязвенные свойства.

Основное вещество данного лекарства способствует подавлению продукции базальной кислоты (соляной) в желудке. Кроме того, фамотидин снижает стимулирование гистамина, ацетилхолина и гастрина, а также увеличивает рН сока желудка, активность пепсина и уменьшает выработку HCL.

Благодаря повышенному уровню гликопротеинов данное средство увеличивает образование желудочной слизи и стимуляцию синтеза простагландинов. Благодаря секреции гидрокарбоната достигается ранозаживляющее и протекторное свойства препарата.

Рассматриваемый медикамент способствует прекращению кровотечений из желудка, заживлению повреждений на его слизистой и рубцеванию стрессовых язв.

Свойства медикамента

Препарат «Фамотидин» (аналоги, цена лекарства указаны ниже) оказывает слабо выражение действие на систему (оксидазную) фермента цитохрома Р450 в печени.

Свое действие этот медикамент начинает спустя 65 минут, длится оно около суток.

Кинетика лекарственного препарата

Медикамент «Фамотидин», показания которого представлены ниже, после перорального приема абсорбируется из кишечника. Его концентрация (максимальная) в крови достигается в течение трех часов.

Связь лекарственного средства с белками плазмы составляет 15-20%. Оно выделяется с молоком матери и проникает через барьер плацентарный.

Около 30-35% активного вещества рассматриваемого препарата метаболизируется в печени. При этом образуется S-оксид.

Элиминация данного средства происходит в основном посредством почек. Около 27-40% лекарства экскретируется с мочой в неизмененном виде. Время полувыведения «Фамотидина» составляет 3-4 часа. У людей с КК менее 30 мл в минуту данный показатель увеличивается до 11-12 часов.

От чего помогает «Фамотидин»?

В каких случаях рассматриваемый медикамент назначается врачами? Согласно инструкции, показаниями для приема этого препарата являются следующие состояния:

  • мастоцитоз системный;
  • профилактика рецидивов, болезнь органов ЖКТ язвенная;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • гастродуоденит эрозивный;
  • профилактика рецидивов, которые связаны с длительным употреблением НПВП;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • которая ассоциирована с повышенной работой (секреторной) желудка;
  • язвы ЖКТ стрессовые и симптоматические;
  • профилактика аспирации сока желудка у пациентов, которым проводят операцию под общей анестезией (то есть синдром Мендельсона);
  • аденоматоз полиэндокринный;
  • профилактика рецидивов кровотечений, включая послеоперационный период;
  • профилактика пневмонита аспирационного;
  • диспепсия с болями в загрудине или эпигастрии, которые возникают ночью или связаны с приемом определенной пищи.

Запреты к применению лекарства

Теперь вы знаете, от чего помогает «Фамотидин». Но прежде чем принять этого лекарство, следует ознакомиться с его инструкцией. Данный медикамент противопоказан к приему при:

  • лактации;
  • в детском возрасте до трех лет (при массе тела менее 20 кг);
  • вынашивании плода;
  • гиперчувствительности к фамотидину, а также иным блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов.

С особой осторожностью упомянутое лекарство назначают при недостаточности печеночной или почечной, иммунодефиците, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией и в детском возрасте.

Как принимать «Фамотидин»?

Данный медикамент назначают внутрь. Таблетки не разжевывают, а запивают достаточным количеством жидкости.

Взрослым людям рассматриваемый препарат должен назначать только доктор (в зависимости от показаний).

При язве органов ЖКТ, особенно в фазе обострения, а также симптоматических язвах и данный медикамент рекомендуют принимать по 20 мг дважды в сутки или единожды в количестве 40 мг (на ночь). Если требуется, то суточная дозировка этого лекарства может быть скорректирована и увеличена до 80-160 мг.

Длительность лечения этим средством составляет 6-8 недель.

Для профилактики рецидивов язвы препарат «Фамотидин», противопоказания которого были перечислены, назначают по 20 мг единожды в сутки, перед сном.

При диспепсии, которая связана с повышенной секреторной работой желудка, медикамент рекомендуют принимать в той же дозировке.

При наличии рефпюкс-эзофагита лекарство используют дважды в день по 20-40 мг на протяжении 6-12 недель.

Для профилактики аспирации сока желудка при общей анестезии медикамент назначают в количестве 40 мг вечером или же непосредственно перед операцией.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка препарата и продолжительность его применения устанавливаются в индивидуальном порядке. Обычно начальная доза лекарства составляет 20 мг. Принимать это средство следует каждые шесть часов. Если требуется, то количество медикамента может быть увеличено до 160 мг с той же частотой приема.

При наличии почечной недостаточности (например, при КК менее 30 мл в минуту) суточную дозировку средства необходимо снизить до 20 мг.

Способ применения у детей

От чего помогает «Фамотидин» детям? Данное средство малышам назначается по тем же показаниям, что и взрослым людям. При язве ЖКТ в фазе обострения, а также рефлюкс-эзофагите это лекарство рекомендуют принимать по следующей схеме: 2 мг на 1 кг веса в сутки. Указанное количество препарата разделяют на два приема.

Эффекты побочные

Рассматриваемое средство может вызывать такие побочные явления, как:

  • сухость во рту, аритмия, тошнота, обыкновенные угри, рвота;
  • алопеция, боль в животе, сухость кожи, метеоризм, снижение АД, запор;
  • кожная сыпь, диарея, AV-блокада, нарушение аппетита, ангионевротический отек;
  • гепатит, зуд, повышение активности ферментов печени, анафилактический шок;
  • острый панкреатит, проявления гиперсенсибилизации, головная боль;
  • бронхоспазм, головокружение, гипертермия, бессонница, парез аккомодации;
  • брадикардия, беспокойство, спутанность сознания, шум в ушах, васкулит;
  • лейкопения, повышенная утомляемость, увеличение уровня мочевины в крови, галлюцинации, агранулоцитоз, сонливость;
  • тромбоцитопения, депрессия, гипоплазия, нервозность, панцитопения, психоз;
  • аплазия костного мозга, нечеткость зрительного восприятия, гиперпролактинемия;
  • лихорадка, снижение либидо, боли в суставах, гинекомастия, импотенция, аменорея, мышечные боли.

Стоимость и аналоги

Стоимость такого препарата, как «Фамотидин», составляет около 30-55 рублей. При необходимости его можно заменить такими аналогами, как «Гастромакс», «Квамател», «Гастротид», «Ульфамид», «Фамозол», «Фамодингексал», «Фамосан».

П N014077/01 Торговое название: Фамотидин

Международное непатентованное название:

Фамотидин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые пленочной оболочкой.

СОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 20 мг, содержит активное вещество фамотидин 20 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 16,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 78,35 мг, кремния диоксид - 1,4 мг, тальк - 5,625 мг, магния стеарат - 1,125 мг, кроскармеллоза натрия - 2,5 мг.
Оболочка: гипромеллоза - 2,5 мг, титана диоксид - 1,53 мг, лактозы моногидрат - 1,313 мг, макрогол-4000 - 0,5 мг, триацетин - 0,375 мг, краситель железа оксид желтый - 0,021 мг, краситель железа оксид красный [Е172] - 0,006 мг, краситель железа оксид черный [Е172] - 0,005 мг.
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 40 мг, содержит активное вещество фамотидин 40 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 32,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 156,7 мг, кремния диоксид - 2,8 мг, тальк - 11,25 мг, магния стеарат - 2,25 мг, кроскармеллоза натрия - 5,0 мг.
Оболочка: гипромеллоза - 5,0 мг, титана диоксид - 2,61 мг, лактозы моногидрат - 2,625 мг, макрогол-4000 - 1,0 мг, триацетин - 0,75 мг, краситель железа оксид желтый [Е172] - 0,375 мг, краситель железа оксид красный [Е172] - 0,125 мг, краситель железа оксид черный [Е172]-0,015 мг.

ОПИСАНИЕ:
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-розового с сероватым оттенком цвета, на изломе белого цвета.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 40 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, бледно-коричневого со слегка розоватым оттенком цвета, на изломе белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Желез желудка секрецию понижающее средство - Н 2 -гистаминовых рецепторов блокатор

Код АТХ: [А02ВА03].

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Фамотидин является конкурентным антагонистом гистамина. Действуя на гистаминовые Н 2 - рецепторы париетальных клеток значительно уменьшает вызванную различными раздражителями секрецию хлористоводородной кислоты. Снижается и базальная секреция хлористоводородной кислоты. В меньшей степени угнетается вызванная секреция пепсиногена. Вызывает дозозависимое подавление продукции соляной кислоты и уменьшение активности пепсина. Существенно не изменяет уровень гастрина в плазме. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1–3,5 часов. Связывание с белками плазмы 15–20 %. 30–35 % фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27–40 % препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения - 2,5–4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10–12 часов. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, профилактика рецидивов;
- Эрозивный гастродуоденит;
- Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией;
- Симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
- Рефлюкс-эзофагит;
- профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Системный мастоцитоз;
- Полиэндокринный аденоматоз,
- Профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде.
- Профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
- Профилактика аспирационного пневмонита;
- Диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам H 2 -гистаминовых рецепторов, детский возраст.
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
Во время беременности и в период лактации - применение препарата противопоказано.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослые:
При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или но 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80–160 мг. Курс лечения 4–8 недель.
При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка , назначают по 20 мг 1–2 раза в сутки.
С целью профилактики рецидивов язвенной болезни назначают по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.
При рефлюкс-эзофагите 20–40 мг два раза в сутки в течение 6–12 недель.
При синдроме Золлингера-Эшисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.
Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией. Таблетки Фамотидина следует проглатывать не разжевывая, заливая достаточным количеством воды.
При почечной недостаточности , если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
- Сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор, диарея, нарушение аппетита;
- Повышение активности "печеночных" ферментов, гепатит, острый панкреатит;
- Головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, шум в ушах;
- Повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, нервозность, психоз;
- Нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации;
- Спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия;
- Лихорадка;
- брадикардия, аритмия, васкулит, снижение артериального давления, антриовентрикулярная блокада;
- Мышечные боли, боли в суставах;
- Сухость кожи, алопеция, обыкновенные угри, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок, другие проявления гиперсенсибилизации;
- Увеличение уровня мочевины в крови, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга.
- При длительном приеме больших доз - гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах - в/в диазепам; при брадикардии - атропин; при желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Совместим с 0.18 и 0.9 % раствором NaCl, 4 и 5 % раствором декстрозы, 4.2 % раствором натрия гидрокарбоната.
При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1–2 часов.
Вследствие повышения pH содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
Угнетает метаболизм в печени диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаин, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы.
Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1–2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.
Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.
При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Фамотидин (блокатор Н 2 -гистаминовых рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется.
Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛC, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.
Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг и 40 мг.
По 10 таблеток покрытых пленочной оболочкой в блистер из ПВХ/АЛ. 2 или 3 блистера с инструкцией по применению в пачку картонную.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

Производитель
1. Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 2.
В случае упаковки на ООО Хемофарм. Россия:
Произведено: Хемофарм А.Д., г. Вршац, Сербия
Упаковано:

ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.

ИЛИ
2. Производитель
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.
Организаиия, принимающая претензии от потребителей:
ООО «Хемофарм», 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T 1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики - по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями - 12 ч.

При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях - развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.

Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Местные реакции: раздражение в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Фамотидин выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах - в/в диазепам; при брадикардии - атропин; при желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.

При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.

При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.

При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.

При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом - повышается концентрация фамотидина в плазме крови.

При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.

При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.

При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью в пожилом возросте.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.

Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Фамотидин: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество - фамотидина - 20 мг или 40 мг; вспомогательные вещества – лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, опадрай II (в том числе: спирт поливинило-вый, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль), лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит железа оксид желтый E 172 и желтый хинолиновый Е 104) или окрашивающий пигмент розового цвета (содержит кармуазин Е 122 и индигокармин Е 132)).

Описание

Таблетки покрытые оболочкой, дозировкой 20 мг - желтого цвета и дозировкой 40 мг - розового цвета, c двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологическое действие

Блокатор H 2 -гистаминорецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением pH снижается и активность пепсина.

Повышает резистентность слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи, секреции гидрокарбоната, синтеза гликопротеинов и простагландинов, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв). Практически не влияет на активность цитохрома P 450 в печени.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается от 12 до 24 ч. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция неполная; биодоступность 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне антацидов. Связывание с белками плазмы - 15 – 20 %. Т max – 1 - 3 ч. Проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Т ½ – 2,5-3,5 ч; у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин) возрастает до 20 ч (требуется коррекция дозы). 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% принятой внутрь дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы).

Эрозивный гастродуоденит.

Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка.

Рефлюкс-эзофагит.

Синдром Золлингера-Эллисона.

Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Гиперчувствительность, период беременности и лактации, детский возраст до 1 года. Детям в возрасте от 1 года до 16 лет рекомендовано данное лекарственное средство в виде суспензии.

С осторожностью

Печеночная или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, детский возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 40 мг 1 раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Продолжительность лечения – 4-8 нед.

Профилактика обострений язвенной болезни - по 20 мг 1 раз в сутки на ночь.

При синдроме Золлингера-Эллисона - в начальной дозе по 20-40 мг 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг (при тяжелой форме – до 160 мг каждые 6 ч). Продолжительность курса лечения не ограничена.

При рефлюкс-эзофагите начальная доза – 20 мг 2 раза/сут до 6 нед (при необходимости – 20-40 мг 2 раза в сутки до 12 нед).

Для предупреждения аспирации желудочного содержимого – 40 мг накануне операции или утром в день операции.

Больным с клиренсом креатинина ниже 10 мл/мин - 20 мг перед сном.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, при парентеральном введении - асистолия.

Со стороны нервной системы: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия.

Со стороны органов чувств: звон в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз - снижение потенции и либидо.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Прочие: сухость кожи, алопеция, гинекомастия.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: Индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах - в/в диазепам; брадикардии – атропин; желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.

Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Особенности применения

Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, но терапию Фамотидином следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отмену фамотидина проводят постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета".

При длительном лечении у ослабленных больных возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Блокаторы H 2 -гистаминорецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола (риск значительного уменьшения их всасывания).

Блокаторы H 2 -гистаминорецепторов могут нарушать пентагастриновый и гистаминовый тесты кислотообразующей функции желудка (прием прекратить за 24 ч).

Фамотидин может подавлять кожную реакцию на гистамин, вызывая ложноотрицательные результаты кожных проб. При выполнении кожных проб прием фамотидина рекомендуется прекратить.

Лекарственным препаратом, относящимся к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов, является «Фамотидин». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона. Для чего назначают «Фамотидин», цены, отзывы и аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

Форма выпуска и состав

«Фамотидин» выпускается в виде таблеток. Препарат содержит одноименный активный компонент в количестве 20 или 40 мг.

Вспомогательными веществами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Фармакологическое действие

Таблетки «Фамотидин», инструкция по применению подтверждает это, подавляют выделение (секрецию) соляной кислоты. Помимо этого, данный лекарственный препарат снижает активность расщепляющего белки фермента – пепсина. По отзывам «Фамотидин» начинает оказывать лечебный эффект уже спустя 45 -60 минут после приема первоначальной дозы. Продолжительность действия препарата определяется принятой дозой и составляет от 12 часов до суток.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.

Таблетки «Фамотидин»: от чего помогает лекарство

Показания к применению лекарства включают:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
  • диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи;
  • полиэндокринный аденоматоз;
  • профилактика аспирационного пневмонита;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде;
  • системный мастоцитоз;
  • профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
  • симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
  • профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
  • функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией.

Инструкция по применению

«Фамотидин» следует принимать внутрь. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным количеством жидкости.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, эрозивном гастродуодените и симптоматических язвах назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. В случае необходимости суточная доза может быть повышена до 80-160 мг. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель.

При рефлюкс-эзофагите назначают 20-40 мг 2 раза в сутки на протяжении 6-12 недель.

При диспепсии, обусловленной повышенной секреторной функцией желудка, прописывают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу Фамотидина и продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально. Обычно начальная доза составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть повышена до 160 мг каждые 6 часов.

Для предупреждения аспирации желудочного сока при общей анестезии прописывают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

Для профилактики рецидива пептической язвы двенадцатиперстной кишки и желудка назначают 20 мг препарата однократно перед сном.

При почечной недостаточности суточную дозу ЛС уменьшают до 20 мг (если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл).

Для профилактики рецидивов кровоизлияний из верхних отделов ЖКТ назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов;
  • беременность;
  • период лактации.

Побочные действия


Аналоги лекарства «Фамотидин»

Полные аналоги по активному элементу:


К средствам для терапии язвы желудка:

  1. Ультоп.
  2. Фосфалюгель.
  3. Цисагаст.
  4. Сульпирид.
  5. Тальцид.
  6. Цыгапан.
  7. Эглек.
  8. Омефез.
  9. Панавир.
  10. Ранигаст.
  11. Лосек.
  12. Бимарал.
  13. Вентер.
  14. Галавит.
  15. Маалокс.
  16. Гастрацид.
  17. Де Нол.
  18. Милк оф магнезия.
  19. Нексиум.
  20. Но шпа.
  21. Ацидекс.
  22. Ацилок.
  23. Беломет.
  24. Золсер.
  25. Иберогаст.
  26. Контролок.
  27. Ланзап.
  28. Спазмонет.
  29. Улкодин.
  30. Эрбисол.
  31. Антоксинат.
  32. Бетамакс.
  33. Галидор.
  34. Дротаверин.
  35. Зантак.
  36. Анацид форте.
  37. Гастал.
  38. Рутацид.
  39. Спазмол.
  40. Нольпаза.
  41. Омез.
  42. Алюгастрин.
  43. Гастерин.
  44. Зероцид.
  45. Альфогель.
  46. Деринат.
  47. Лансопразол.
  48. Роксан.
  49. Но шпа форте.
  50. Омепразол.
  51. Дибазол.
  52. Алмол.
  53. Метоклопрамид.
  54. Акриланз.
  55. Ранитидин.
  56. Альмагель.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата «Фамотидин» (таблетки 20 мг № 20) в Москве составляет 13 рублей. В Киеве купить лекарство (20 мг № 20) можно за 8 гривен, в Казахстане — за 610 тенге. В Минске аптеки предлагают лекарство за 1-2 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.