Ксилометазолин (ксилометазолина гидрохлорид) – инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты, аналоги, отзывы, цены

Спасибо

Что за препарат – ксилометазолин?

Ксилометазолин – это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях. При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов. Всасывания препарата в системный кровоток при этом практически не происходит, вследствие чего риск развития побочных реакций со стороны внутренних органов и систем минимален.

Для того чтобы понять, каким образом ксилометазолин помогает устранить заложенность носа, следует иметь общие представления об анатомии и физиологии слизистой оболочки данной области. У человека носовая полость является начальным отделом верхних дыхательных путей. Посредством носовой перегородки она разделена на 2 половины. В каждой половине имеются так называемые носовые раковины – костные пластинки, которые выступают в полость носа и ограничивают носовые ходы (верхний, средний и нижний ).

Все поверхности носовой полости (включая поверхности носовых раковин ) покрыты слизистой оболочкой. Поверхностный слой слизистой носа представлен так называемым мерцательным эпителием, состоящим из множества мельчайших нитевидных образований – ресничек. Также слизистая носа богата мелкими кровеносными сосудами, количество которых максимально в области нижних и средних носовых ходов.

Функциями слизистой оболочки носа являются:

• Очищение вдыхаемого воздуха. Реснички мерцательного эпителия захватывают пылинки и другие мелкие частицы, попадающие в полость носа с вдыхаемым воздухом, а затем обеспечивают их удаление. Этому также способствует покрывающий их слой слизи, вырабатываемой специальными клетками слизистой оболочки.
• Согревание вдыхаемого воздуха. При прохождении через носовые ходы вдыхаемый воздух тесно контактирует с теплой кровью в мелких кровеносных сосудах, в результате чего нагревается.
• Увлажнение вдыхаемого воздуха. Данный процесс происходит за счет контакта воздуха с влажной поверхностью слизистой оболочки.

Если на слизистую оболочку носа попадает какой-либо сильный раздражитель, это может вызвать активацию защитных рефлексов (например, чихания ). Если в роли раздражителей выступают вирусы или бактерии , они могут проникать в более глубокие слои слизистой оболочки и поражать ее (разрушать ее клетки ). В данном случае активируется иммунная (защитная ) система организма, направленная на уничтожение возбудителя инфекции . Одним из проявлений иммунного ответа является выраженное расширение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и повышение проницаемости сосудистых стенок, в результате чего определенная доля жидкой части крови может выходить из сосудистого русла в межклеточное пространство. Все это способствует развитию выраженного отека слизистой оболочки (то есть увеличению ее толщины ), в результате чего она может полностью перекрывать носовые ходы. Также при заражении (особенно при вирусной инфекции ) активируются вырабатывающие слизь клетки, в результате чего значительно увеличивается ее количество. Описанные процессы и являются непосредственной причиной заложенности носа при простудных и других заболеваниях.

Состав, формы выпуска и аналоги ксилометазолина

Ксилометазолин устраняет отек слизистой оболочки носа, тем самым, способствуя восстановлению свободного носового дыхания. Данный препарат является активным веществом, которое входит в состав множества других лекарственных средств с различными коммерческими названиями.

Ксилометазолин может применяться:

• в виде назальных капель;
• в виде назального спрея;
• в виде назальной мази (геля ).

Активным компонентом всех форм препарата является ксилометазолина гидрохлорид. К вспомогательным компонентам относится очищенная вода, а также различные стабилизаторы.

Ксилометазолин капли в нос

Капли для носа представляют собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость, содержащую 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина. Препарат выпускается во флаконах, на верхушке которых имеется специальный дозиметр. С его помощью можно закапывать капли в нос прямо из флакона, не прибегая к помощи стеклянных пипеток. В одном флаконе может содержаться 10, 15, 20 или 30 мл раствора.

Ксилометазолин входит в состав множества лекарственных средств и выпускается в виде капель под различными торговыми наименованиями.

Аналоги ксилометазолина в виде капель

Спрей также содержит 0,05% или 0,1% раствор ксилометазолина и выпускается во флаконах емкостью 10 или 20 мл. Каждый флакон оснащен специальной насадкой-дозиметром, с помощью которой можно распылять препарат на слизистую оболочку носа. Такая форма применения считается более эффективной (по сравнению с назальными каплями ), так как микрочастицы спрея более полно покрывают слизистую оболочку носа и оказывают более выраженный эффект.

Аналоги ксилометазолина в виде назального спрея

Ксилометазолин мазь (гель )

Мазь (гель ) представляет собой бесцветную, прозрачную, вязкую жидкость, не имеющую какого-либо характерного запаха. Выпускается она в специальном тюбике, который содержит 5 граммов 0,05% или 0,1% смеси ксилометазолина. Основным преимуществом данной формы выпуска препарата является более длительный эффект (более 10 часов ). Объясняется это тем, что гель покрывает слизистую оболочку носа и задерживается там в течение некоторого времени, в то время как капли или спрей довольно быстро удаляются с нее. Также гель лучше использовать в тех случаях, когда слизистая оболочка носа покрывается сухими, трудно удаляемыми корками. При использовании капель или спрея данные корки будут препятствовать контакту активного вещества с сосудами слизистой оболочки, в результате чего лечебный эффект будет неполным. Гель же способствует размягчению корок и облегчает их отделение от слизистой, обуславливая более полноценное сосудосуживающее действие.

Ксилометазолин в виде геля выпускается под названием галазолин (страна производитель – Польша ). Препарат выпускается в специальных флаконах емкостью 10 граммов.

Инструкция по применению препарата ксилометазолин

Данный препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача. В то же время, стоит помнить, что любое лекарство может нанести вред организму, если использовать его неправильно. Вот почему перед применением ксилометазолина рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Механизм действия ксилометазолина

Механизм действия данного препарата заключается в том, что при нанесении на слизистую оболочку носа он связывается со специальными регуляторными структурами (альфа-адренорецепторами ), расположенными в кровеносных сосудах, обуславливая их сужение. Это прерывает цепь патологических процессов, развивающихся в пораженной слизистой оболочке, что способствует восстановлению нормального носового дыхания.

Положительные эффекты ксилометазолина обусловлены:

• Сужением кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению их кровенаполнения, в результате чего объем (масса ) слизистой оболочки значительно уменьшается. Сосудосуживающее действие препарата развивается довольно быстро, поэтому уже через 2 – 4 минуты после применения можно ощутить улучшение носового дыхания.
• Снижением проницаемости сосудистой стенки. В результате сужения кровеносного сосуда его стенка становится более плотной, что препятствует выходу жидкой части крови из сосудистого русла. В результате этого в скором времени после применения препарата устраняется отек слизистой оболочки, что также облегчает носовое дыхание.
• Улучшением вентиляции носовых ходов. Это второстепенный эффект, обусловленный сосудосуживающим действием препарата. В результате сужения сосудов слизистой оболочки носа улучшается доступ кислорода к носовым ходам и к околоносовым пазухам (внутрикостным полостям, расположенным вокруг носа и также покрытым слизистой оболочкой ), что угнетает процесс развития инфекции и способствует скорейшему выздоровлению.

Длительность действия препарата зависит от формы его выпуска. Так, например, при использовании капель сосудосуживающий эффект сохраняется в течение 6 – 8 часов. После этого ксилометазолин отделяется от специфических рецепторов, в результате чего кровеносные сосуды вновь расширяются и наполняются кровью. Слизистая оболочка при этом снова отекает, то есть заложенность носа возобновляется.

При использовании спрея длительность сосудосуживающего эффекта также может сохраняться в течение 8 часов, в то время как гель устраняет заложенность носа на 8 – 10 часов.

Показания к применению ксилометазолина

Препарат можно использовать при множестве заболеваний, при которых развивается отек слизистой оболочки носа и возникает ощущение его заложенности.

Показаниями к применению ксилометазолина являются:

• Острый ринит. Острый ринит (воспаление слизистой оболочки носа ) обычно возникает при поражении слизистой носа вирусами (например, при простуде , гриппе ) или бактериями. Также ринит может развиться при некоторых других инфекционно-воспалительных заболеваниях (например, при кори , скарлатине , дифтерии и так далее ). Проявляется ринит выраженным отеком слизистой оболочки носа и ринореей, то есть выделением большого количества слизи из носовых ходов.
• Острый назофарингит. Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки носоглотки, развивающееся в результате воздействия инфекционных (вирусных, бактериальных ) или неинфекционных (аллергических, химических ) факторов. Помимо заложенности носа инфекционный назофарингит может проявляться общей слабостью , головными болями , кашлем , повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее.
• Острый синусит. Синуситом называется воспаление придаточных пазух носа. К ним относятся гайморовы пазухи (при их поражении развивается гайморит ), фронтальные (лобные ) пазухи (при их поражении развивается фронтит ), клиновидная пазуха (сфеноидит ) или ячейки решетчатой кости (этмоидит ). Механизм поражения придаточных пазух также связан с отеком слизистой оболочки. В результате этого перекрывается вход в пазухи, через который в норме осуществляется их вентиляция. Это создает благоприятные условия для развития и распространения инфекции.
• Поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит ). Данное заболевание развивается в результате повышенной чувствительности организма к пыльце некоторых растений. Непосредственной причиной развития аллергических реакций является проникновение микрочастиц пыльцы в полость носа пациента вместе с вдыхаемым воздухом. При контакте их со слизистой оболочкой запускается целый комплекс иммунных реакций, в результате чего происходит расширение кровеносных сосудов и отек самой слизистой. Другими проявлениями поллиноза могут быть покраснение глаз, повышенная слезоточивость, повышение температуры тела. Характерным для данной патологии является тот факт, что все признаки заболевания возникают в одно и то же время года, когда цветут определенные растения.
• Другие аллергические риниты. Аллергический отек слизистой оболочки носа может быть обусловлен не только пыльцой растений, но и другими аллергенами . Это может быть собачья шерсть, домашняя пыль и так далее. Механизм развития заложенности носа в данном случае также обусловлен отеком его слизистой оболочки.
• Средний отит. Средний отит характеризуется воспалением слизистой оболочки среднего уха (барабанной полости ). Причиной развития данной патологии обычно являются инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке или в ротоглотке. Через специальную слуховую трубу (которая соединяет барабанную полость с глоткой, обеспечивая нормальное функционирование органа слуха ) инфекционные агенты (бактерии, вирусы ) могут проникнуть в барабанную полость, что приведет к развитию в ней воспалительного процесса. Также при этом отекает слизистая оболочка самой слуховой трубы, что еще больше усугубляет течение заболевания. Целью применения ксилометазолина в данном случае является сужение сосудов носоглотки. Это может способствовать снятию отека в области слуховых труб и восстановлению нормальной вентиляции барабанной полости, что является необходимым условием в лечении среднего отита.
• Евстахиит. Это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением слуховой (евстахиевой ) трубы, соединяющей глотку с барабанной полостью. Проявляется заложенностью одного или обоих ушей , болями в горле , а при вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки носовой полости – насморком и заложенностью носа.
• Подготовка к медицинским манипуляциям. При выполнении некоторых диагностических мероприятий (например, риноскопии – исследования слизистой оболочки носа с помощью специальных инструментов ) могут возникнуть трудности, связанные с отеком слизистой. В таких случаях применение ксилометазолина позволяет временно сузить кровеносные сосуды в носовой полости, что снижает риск развития кровотечения (которое может возникнуть в результате случайной травматизации слизистой оболочки при проведении исследования ), а также позволяет врачу более точно обследовать интересующие его участки носовой полости.
• Остановка носовых кровотечений. Применение данного препарата при умеренно выраженном кровотечении из носа (например, после травмы ) приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, что способствует скорейшему прекращению кровотечения.

Противопоказания к применению ксилометазолина

При местном применении препарата лишь ничтожно малая его часть может всасываться в системный кровоток. Тем не менее, при некоторых заболеваниях это может привести к развитию ряда нежелательных явлений, что ограничивает использование медикамента.

Ксилометазолин противопоказан:

• При гиперчувствительности к препарату. Гиперчувствительность характеризуется тем, что при контакте организма с данным веществом запускаются крайне выраженные аллергические реакции, что может проявляться сильнейшим отеком слизистой оболочки, покраснением кожных покровов в области лица, крапивницей или даже анафилактическими реакциями. Важно помнить, что в различных коммерческих препаратах ксилометазолин выпускается вместе с некоторыми вспомогательными компонентами, на которые также может быть аллергия .
• При артериальной гипертензии. Данное заболевание характеризуется стойким повышением артериального давления более 140 мм ртутного столба. Ксилометазолин, обладая сосудосуживающим действием, может усугубить течение данной патологии (сужение сосудов на системном уровне приведет к еще большему повышению артериального давления ).
• При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту ). Сама по себе тахикардия может возникать при некоторых физиологических состояниях (например, после выполнения физических упражнений ), что не является противопоказанием к применению ксилометазолина. В то же время, при тахикардии, сочетающейся с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, при ишемической болезни сердца ), применять данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к развитию осложнений.
• При выраженном атеросклерозе. Данное заболевание характеризуется нарушением эластичности крупных артерий (кровеносных сосудов, по которым кровь поступает от сердца ко всем органам и тканям ). В большинстве случаев атеросклероз сочетается с повышением артериального давления, в связи с чем применять ксилометазолин при этой патологии также не рекомендуется.
• При глаукоме. Глаукома характеризуется выраженным повышением внутриглазного давления , возникающем в результате нарушения оттока внутриглазной жидкости (в норме она оттекает через специальные каналы, расположенные в переднем отделе глаза у основания радужки ). Применение ксилометазолина может привести к расширению зрачка, что, в свою очередь, может способствовать перекрытию путей оттока внутриглазной жидкости и еще большему повышению внутриглазного давления.
• При атрофическом рините. Данное заболевание характеризуется атрофией (истончением, разрушением ) слизистой оболочки носа. Причиной сухости и ощущения заложенности носа в данном случае является нарушение защитных функций слизистой оболочки, в результате чего на ней образуются жесткие корки, перекрывающие носовые ходы. Применение сосудосуживающих препаратов в данном случае неэффективно, так как при атрофическом рините количество сосудов в самой слизистой значительно уменьшается.
• При тиреотоксикозе. Тиреотоксикоз характеризуется выраженным повышением концентрации гормонов щитовидной железы в крови. Применение альфа-адреномиметиков в данном случае может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
• При сахарном диабете. Альфа-адренорецепторы имеются не только в стенках кровеносных сосудов, но и в некоторых других тканях, в том числе в клетках поджелудочной железы . Их стимуляция может уменьшить количество образующегося в железе инсулина (гормона, необходимого для нормального усвоения глюкозы клетками ), что может усугубить течение сахарного диабета .
• При аденоме предстательной железы. Это заболевание характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что в тяжелых случаях может сопровождаться нарушением мочеиспускания (из-за сдавливания мочеиспускательного канала ). Применение альфа-адреномиметиков может усугубить этот процесс, в связи с чем использовать их при аденоме предстательной железы следует крайне осторожно (в течение коротких промежутков времени, не превышая установленную врачом дозу ).

Ксилометазолин при беременности и грудном вскармливании

Применять препарат при беременности не рекомендуется, так как это может негативно повлиять на плод. Сразу стоит отметить, что полноценных клинических исследований, позволяющих оценить влияние ксилометазолина на плод, не проводилось. Тем не менее, учитывая сосудосуживающий эффект препарата можно предположить, что при длительном использовании во время беременности, а также в случае передозировки концентрация активного вещества в крови может увеличиться настолько, что приведет к сужению сосудов плаценты (специального органа, появляющегося у женщины в период беременности и обеспечивающего питание развивающегося плода ). Также не исключается возможность проникновения препарата через гематоплацентарный барьер в кровоток плода, что может вызвать различные осложнения.

В каждом конкретном случае врач должен оценить возможную пользу от применения ксилометазолина и возможный вред, который он может нанести развивающемуся плоду. Другими словами, если заложенность носа у беременной женщины выражена слабо или умеренно, лучше не прибегать к использованию данного препарата. В то же время, если нарушение носового дыхания значительно влияет на нормальную жизнедеятельность пациентки (например, мешает уснуть по ночам ), целесообразно будет использовать сосудосуживающие препараты, однако лишь в течение короткого промежутка времени и в минимальных дозах.

Также стоит помнить, что ксилометазолин может выделяться с грудным молоком матери. Вот почему в период грудного вскармливания применять данный препарат также не рекомендуется.

Дозировка и способ применения ксилометазолина

Применять препарат следует только местно, нанося на слизистую оболочку полости носа. Если препарат используется для лечения острого ринита или других инфекционных заболеваний, сопровождающихся выделением большого количества слизи, перед применением следует как можно тщательнее очистить носовые ходы (то есть выдуть нос, высморкаться ). Способ введения медикамента зависит от формы выпуска.

Дозировка и применение ксилометазолина

Форма выпуска	Способ применения и дозы
Капли назальные (0,05% или 0,1% )	Перед использованием препарата пациент должен лечь на спину или сесть на стул и запрокинуть голову. Затем следует установить наконечник флакона над ноздрей (не вводя его в ноздрю ) и слегка надавить на него, закапывая по 1 – 3 капли препарата в каждый носовой ход. После введения препарата следует удерживать голову в запрокинутом положении в течение 2 – 3 минут, пока активное вещество не подействует. Применять медикамент следует 2 – 4 раза в сутки.
Спрей назальный (0,05% или 0,1% )	Перед применением нужно очистить носовые ходы, снять с флакона защитный колпачок и ввести наконечник в носовой ход на глубину около 1 см. После этого следует сделать полный выдох, а затем глубоко вдохнуть (через нос ). Во время вдоха нужно резко надавить на флакон, впрыскивая препарат вглубь носового хода. В лечебных целях следует выполнять по 1 – 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 – 3 раза в сутки.
Гель назальный (0,05% или 0,1% )	Препарат выпускается в специальных флаконах, оснащенных дозатором. Перед использованием необходимо снять с наконечника защитный колпачок и нажать на дозатор несколько раз, пока не появится гель. После этого следует ввести наконечник в носовой ход (на глубину около 1 – 1,5 см ) и нажать на дозатор еще 1 раз. Затем следует ввести наконечник в другую ноздрю и также нажать на дозатор только 1 раз. Длительность действия препарата составляет 8 – 10 часов, поэтому применять его следует не чаще чем 2 раза в сутки.

Важно отметить, что при использовании ксилометазолина препарат следует вводить в обе ноздри, даже если нос заложен только с одной стороны. Объясняется это тем, что при введении препарата только в заложенные носовые ходы сосуды в них сузятся, однако при этом произойдет рефлекторное расширение сосудов и отек слизистой оболочки с другой стороны, в результате чего носовые ходы также окажутся перекрытыми.

Ксилометазолин для детей

Специальной дозировки для детей до 2 лет не разработано. Применение препарата в данной возрастной группе может вызвать развитие ряда нежелательных побочных реакций, в связи с чем использовать его следует лишь при крайней необходимости, предварительно согласовав схему лечения с врачом. В таких случаях медикамент назначают в виде капель (по 1 – 2 капле 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день ) или в виде спрея (по 1 впрыскиванию 0,05% раствора в каждый носовой ход 1 – 2 раза в день ).

Ксилометазолин назначают:

• Детям до 6 лет – только 0,05% раствор в виде капель или спрея, причем кратность и длительность применения определяются тяжестью заболевания.
• Детям от 6 до 12 лет – 0,05% или 0,1% раствор в виде капель, спрея или геля.
• Детям старше 12 лет и взрослым – 0,1% раствор в любой форме.

Побочные эффекты ксилометазолина

Побочные эффекты препарата представлены преимущественно местными реакциями. Системные проявления развиваются крайне редко и обычно связаны с нарушением дозировки или кратности применения медикамента.

Местными побочными эффектами ксилометазолина являются:

• Сухость слизистой оболочки носа. В результате сужения кровеносных сосудов может уменьшаться количество продуцируемой слизи, в результате чего слизистая оболочка «подсыхает».
• Раздражение слизистой оболочки носа. Данный эффект может проявляться зудом или жжением в полости носа. Развитие этих реакций связано с сухостью слизистой носа, а также (возможно ) с раздражающим действием самого ксилометазолина.
• Парестезия в области слизистой оболочки носа. Парестезией называется неприятное ощущение покалывания, холода или ползания мурашек. Развитие данного явления при применении ксилометазолина может быть связано с повреждением чувствительных нервных волокон носовой полости в результате нарушения их кровоснабжения.
• Усиленное выделение слизи. Это аномальная (нетипичная ) реакция, которая иногда наблюдается при применении ксилометазолина.
• Чихание. Это защитный рефлекс, направленный на удаление любых инородных частиц из носовой полости. При использовании ксилометазолина его микрочастицы могут раздражать чувствительные нервные окончания, запуская чихательный рефлекс.
• Развитие толерантности. Данное явление характеризуется снижением чувствительности слизистой оболочки носа к сосудосуживающему действию препарата. Обусловлено это тем, что при длительной стимуляции альфа-адренорецепторов уменьшается их общее количество. В результате этого для достижения прежнего лечебного эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу медикамента.
• Феномен отмены (рикошета ). Суть данного феномена заключается в следующем. Если после длительного применения ксилометазолина резко прекратить его использование, это приведет к еще более выраженному отеку слизистой оболочки, сохраняющемуся в течение нескольких дней.

Системными побочными эффектами ксилометазолина могут быть:

• Повышение артериального давления. Может отмечаться у пациентов с артериальной гипертензией при длительном или слишком частом использовании препарата.
• Аритмия (нарушение частоты сердечных сокращений ). Учащенное сердцебиение также может возникать при применении слишком больших доз препарата.
• Головные боли. Головные боли могут быть связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга , что может быть обусловлено влиянием медикамента на кровеносные сосуды.
• Нарушение зрения. Использование препарата при выраженной глаукоме может привести к критическому повышению внутриглазного давления, что станет причиной повреждения сетчатки (слоя фоточувствительных нервных клеток, обеспечивающих восприятие световых лучей ).
• Рвота. Рвота является редким побочным явлением, развивающимся при длительном применении медикамента.
• Депрессия (стойкое снижение настроения ). Депрессия может развиваться при длительном и частом использовании препарата в больших дозах.

Зависимость от ксилометазолина

Развитие данного явления также связано с уменьшением числа специфических альфа-адренорецепторов. При длительном применении ксилометазолина их (рецепторов ) становится так мало, что в отсутствии данного медикамента сосуды слизистой носа практически не сужаются. В результате этого человек может дышать носом свободно только до тех пор, пока действует очередная доза препарата. Если вовремя не ввести очередную дозу, произойдет выраженный отек слизистой оболочки в обоих носовых ходах, в результате чего носовое дыхание станет практически невозможным.

Скорость развития зависимости (привыкания ) индивидуальна у каждого человека, однако в среднем составляет 2 – 4 недели.

Передозировка ксилометазолина

Передозировка препарата развивается крайне редко, что связано с механизмом его действия. Дело в том, что при нанесении ксилометазолина на слизистую оболочку носа ее сосуды быстро сужаются, в результате чего дальнейшего всасывания медикамента в системный кровоток практически не происходит. Передозировка чаще всего может случиться при использовании препарата в виде капель, когда по неосторожности или при неисправности встроенной пипетки в носовые ходы вливается большой объем раствора. В данном случае определенная его часть может проникнуть в глотку, а затем будет проглочена и попадет в желудок , откуда раствор довольно быстро всосется в кровь. Это и приведет к развитию системных побочных реакций.

При передозировке ксилометазолина может отмечаться:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• повышение артериального давления;
• нарушение сознания;
• нарушение дыхания (редко ).

Развитие описанных реакций более характерно для детей, так как при проглатывании одного и того же количества раствора итоговая концентрация ксилометазолина в крови ребенка будет выше, чем в крови взрослого человека (за счет меньшего объема циркулирующей крови ).

Цена препарата ксилометазолин

Цена данного медикамента зависит от фирмы и страны производителя, а также от региона (чем дальше нужно доставлять препарат, тем больше средств тратится на его транспортировку, и тем дороже он будет стоить ). Также стоит учитывать наценки, которые могут различаться в разных аптеках.

Стоимость ксилометазолина

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Выраженный ;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе);

Детский возраст: до 2 лет – для 0,05% спрея, до 6 лет – для 0,1% обеих лекарственных форм.

С особой осторожностью назначается средство при следующих состояниях:

Период грудного кормления и беременности;

Возраст до 2 лет для 0,05% капель.

Препарат следует применять с осторожностью кормящим и беременным женщинам, а также при ишемической болезни сердца (стенокардия III-IV функциональный класс), сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы.

Побочные действия

При продолжительном и/или частом применении Ксилометазолина возможно развитие таких побочных действий, как:

• , сухость и/или раздражение слизистой оболочки носоглотки, чихание, жжение, гиперсекреция, отек слизистой оболочки носа, повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения, бессонница, головная боль, нарушение зрения, рвота, (обычно при длительном применении в высоких дозах).

В течение длительного периода, например, при хроническом рините, использовать любое сосудосуживающее средство не рекомендуется, так как есть риск формирования привыкания к медикаменту, уменьшения чувствительности сосудов к действующему веществу или вторичного расширения сосудов, что провоцирует отек слизистой оболочки носа.

Аналоги Ксилометазолин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бризолин;
• Галазолин;
• Гриппостад Рино;
• Доктор Тайсс Назолин;
• Доктор Тайсс Ринотайсс;
• Звездочка НОЗ;
• Инфлюрин;
• Ксилен актив;
• Ксилобене;
• Ксимелин Эко;
• Носолин;
• Носолин бальзам;
• Олинт;
• Риномарис;

Город	Средняя стоимость препарата
	Ксилометазолин капли назальные		Ксилометазолин спрей назальный		Галазолин (ксилометазолин ) гель назальный
Москва
Санкт-Петербург					126 рублей
Воронеж					117 рублей
Новосибирск						156 рублей
Красноярск
Казань						168 рублей
Приморский край					119 рублей
Самара					125 рублей	ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер: ЛСР-003901/07 - 190115 Торговое название препарата: Ксилометазолин Международное непатентованное название: ксилометазолин. Лекарственная форма: капли назальные. Состав Состав на 1 мл Активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид - 0,5 мг и 1 мг Вспомогательные вещества: морская вода - 400 мг калия дигидрофосфат -0,45 мг вода очищенная - до 1 мл Описание Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: противоконгестивное средство - вазоконстриктор (альфа - адреномиметик) КодАТХ R01AA07 Фармакологические свойства Фармакодинамика Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) с альфа-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, устраняя отек и гиперемию. Облегчает носовое дыхание при ринитах. Действие препарата наступает через несколько минут после его применения и продолжается в течение 12 часов. Морская вода, входящая в состав препарата в качестве вспомогательного компонента, способствует поддержанию нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа, что позволяет уменьшить симптомы раздражения и сухости, возникающие при длительном использовании ксилометазолина. Фармакокинетика При местном применении ксилометазолин практически не абсорбируется, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами. Показания к применению Острые респираторные заболевания (ОРЗ) с явлениями ринита (насморка); Острый аллергический ринит; Синусит; Поллиноз; Средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки); Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах. Противопоказания Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), детский возраст (до 6 лет - для 0,1 % раствора). Не применять при терапии ингибиторами моноаминооксидазы и трициклическими антидепрессантами. С осторожностью Беременность, период лактации, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, сахарный диабет; детский возраст до 2 лет (для 0,05 % раствора). Применение при беременности и в период грудного вскармливания При необходимости применения препарата в период беременности и лактации следует проконсультироваться с врачом с целью оценки соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода/грудного ребенка. Способ применения и дозы Интраназально. Капли 0,05%: грудным детям и детям в возрасте до 6 лет - по 1-2 капли в каждый носовой ход 1-2 раза в день (не более 3 раз в день), детям старше 6 лет - по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Капли 0,1 %: взрослым и детям старше 6 лет - по 2-3 капли в каждый носовой ход до 4 раз в день. Побочные эффекты При частом и/или длительном применении - раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, покалывание, чихание, гиперсекреция. Редко - отек слизистой оболочки полости носа, сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления, головная боль, рвота, бессонница, нарушение зрения; депрессия (при длительном применении высоких доз). Передозировка Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и трициклическими антидепрессантами. Особые указания Перед применением необходимо очистить носовые ходы. Не следует превышать рекомендуемые дозы, особенно у детей и пожилых людей Не следует применять более 7 дней, если врач не рекомендовал иную длительность лечения. Если по истечении этого времени симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Форма выпуска Капли назальные 0,05 %. По 1 мл, 2 мл в тюбик-капельницы полимерные с клапаном. На тюбик- капельницы наклеивают этикетки. 1, 5, 10 тюбик-капельниц с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 10 мл, 15 мл во флаконы из темного стекла с винтовой горловиной, укупоренные крышками с пипетками. На флаконы наклеивают этикетки. Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Капли назальные 0,1 %. По 2 мл в тюбик-капельницы полимерные с клапаном. На тюбик-капельницы наклеивают этикетки. 5 тюбик-капельниц с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: Без рецепта. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Новосибирская обл., р.п. Сузун, ул. К. Зятькова, 18. 630071, г. Новосибирск, ул. Станционная, 80. Ксилометазолин – лекарственное средство группы альфа-адреномиметиков, предназначенный для местного применения. Препарат назначается для лечения заложенности носа, быстро восстанавливает дыхание благодаря воздействию на рецепторы слизистой. Действующее вещество практически не всасывается в кровь, поэтому риск возникновения побочных явлений минимален. Клинико-фармакологическая группа Сосудосуживающий препарат, используемый для местного лечения ЛОР-заболеваний Состав Основным активным веществом препарата является ксилометазолина гидрохлорид. Вспомогательными веществами выступают натрия хлорид, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, бензалкония хлорид, очищенная вода. Форма выпуска и упаковка Препарат доступен в трех формах: Капли в нос. Спрей. Гель (мазь). Особое внимание следует обратить на использование лекарственного средства у детей до 2 лет. Для них можно применять только 0,05% раствор и только в случае крайней необходимости. Клинические дозировки для этого возраста не проверялись. Детям с 2 лет назначают самый слабы раствор Ксилометазолина не более 3 раз в сутки, при условии строгой дозировки и соблюдения кратности применения. Препарат с осторожностью назначают больным с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, тиреотоксикоз, сахарный диабет, выраженный атеросклероз. В связи с тем, что средство способно повышать давление, Ксилометазолин не разрешается использовать людям после хирургического вмешательства, а также больным с глаукомой. Прием Ксилометазолина при беременности и лактации Применение препарата в период беременности и лактации нежелательно. Достоверных данных об отсутствии побочных явлений у беременных женщин нет. Допускается вероятность того, что при приеме Ксилометазолина сосудосуживающее действие препарата оказывает влияние на ткани плаценты, активное вещество проникает в кровоток плода, что может иметь негативные последствия.В случае крайней необходимости допускается кратковременное использование в малых дозах под наблюдением врача. Взаимодействие с другими препаратами Использование Ксилометазолина одновременно с ингибиторами МАО и антидепрессантами может спровоцировать гипертонический криз. Взаимодействие с другими препаратами может вызвать осложнение Передозировка Риск передозировки препаратом крайне невелик благодаря механизму его действия на организм. Попадая на слизистую носа, Ксилометазолин вызывает сужение сосудов, что блокирует его дальнейшее поступление в кровь. Избыточное количество лекарства может попасть только в результате использования назальных капель, которые, проникая через глотку в желудок, могут вызвать следующие побочные проявления: Нарушение дыхания. Тошнота, рвота. Повышение артериального давления. Сонливость. Изменение психических реакций. В случае передозировки следует прекратить лечение и незамедлительно обратиться к врачу. Побочные эффекты При неправильной дозировке Ксилометазолина возможны местные проявления побочных реакций, такие как: Жжение. Чихание. Гиперсекреция. Раздражение или сухость слизистой. Крайне редко проявляются системные нарушения: Условия и сроки хранения препарата Срок хранения Ксилометазолина составляет 3 года. Препарат следует держать в темном сухом месте при температуре не выше 25°, вдали от детей. Что вы знаете о препарате «Ксилометазолин»? Инструкция по применению, состав этого лекарственного средства будут описаны ниже. Из этой же статьи вы узнаете о том, сколько стоит данный медикамент, назначают ли его детям, в какой форме его производят, о каких противопоказаниях и побочных эффектах следует знать. Форма, описание, состав, упаковка Приобрести упомянутое средство можно в следующих видах: 0,05% или 0,1% назальные капли «Ксилометазолин». Инструкция по применению гласит, что активным компонентом этого препарата является ксилометазолин гидрохлорид. В качестве вспомогательных элементов используют натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат и В продажу прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком назальный раствор поступает в полимерных флаконах с дозатором. 0,05% и 0,1% аэрозоль «Ксилометазолин» (спрей). Инструкция по применению сообщает, что основным компонентом этого медикамента также выступает ксилометазолин гидрохлорид. Кроме этого, в его состав входят неактивные ингредиенты в виде динатрия эдетата дигидрата, натрия гидрофосфата, масла эвкалипта, калия дигидрофосфата, бензалкония хлорида, натрия хлорида, сорбитола, макрогола глицерилгидроксистеарата и глицерина. Препарат упакован в полимерные флаконы с распылителем, которые вложены в картонные пачки. Гель «Ксилометазолин». Инструкция по применению утверждает, что данная форма лекарства также содержит в себе активный элемент в виде ксилометазолина гидрохлорида. Помимо этого, медикамент включает в себя следующие вспомогательные компоненты: глицерол, карбомер, пропиленгликоль, пропилпарабен, этанол, воду и метилпарабен. Фармакологические свойства Что представляет собой «Ксилометазолин»? Инструкция по применению (цена медикамента указана ниже) гласит, что это противоотечное, антиконгестивное и сосудосуживающее средство. Его действующее вещество является производным имидазолина. Препарат способен стимулировать α1- и α2-адренорецепторы сосудов слизистой носоглотки. В результате такого воздействия уменьшается отек и гиперемия слизистой, а также снижается количество выделений из носа. После использования местного средства у пациента заметно облегчается дыхание. Данный медикамент особенно часто применяют при аллергических состояниях, ринитах и различных болезнях околоносовых пазух. Как действует спрей «Ксилометазолин»? Инструкция по применению сообщает, что данная форма препарата дополнительно содержит в себе масло эвкалипта. Это придает ему противовоспалительные и антибактериальные свойства. Применение аэрозоля способствует уменьшению отека слизистой носа. Как правило, действие рассматриваемого препарата проявляется через ¼ часа и длится около 10 часов. Фармакокинетика лекарства Какими фармакокинетическими показателями обладает медикамент «Ксилометазолин»? Инструкция по применению гласит, что изучение этих свойств не проводилось. При местном использовании препарата его абсорбция бывает достаточной для развития системных эффектов. Показания От чего может быть использовать рассматриваемый медикамент? Согласно инструкции, это средство назначают: при ринофарингитах; ринитах различной этиологии (вирусном, аллергическом, бактериальном, травматическом); среднем отите и евстахиите. Также «Ксилометазолин» применяют для облегченного отхождения секрета при синусите и проведения диагностических процедур в носовых ходах. Противопоказания Имеет ли противопоказания местный препарат «Ксилометазолин»? Инструкция по применению (для детей и взрослых средство применяется одинаково часто) сообщает о следующих запретах: С особой осторожностью это средство назначают при беременности. В педиатрической практике медикамент не используется в концентрации 0,1% (до двух лет). Местное средство «Ксилометазолин»: инструкция по препарату Применение этого медикамента должно осуществляться только интраназально. 0,1% капли в нос назначают взрослым пациентам по 2 капли в каждый носовой проход с частотой трижды в день. 0,1% спрей используется у взрослых людей по одному нажатию (то есть по 0,1 мг) в каждый носовой проход. Для этого аппликатор вводят в нос, но при этом сохраняют вертикальное положение емкости. Впрыскивание лекарственного вещества производят трижды в день через каждые восемь часов. 0,1% гель назначают взрослым пациентам по 3 капли трижды в сутки. Ввиду возможной системной абсорбции и появления побочных эффектов следует строго соблюдать все рекомендованные врачом дозировки. Применять любую форму медикамента не следует более пяти дней. Запрещается использовать препарат на протяжении длительного времени при хроническом рините. В том случае, если в носовой полости имеются корки, лучше применять 0,1% гель. При пропущенной дозировке последующая доза не должна удваиваться. Побочные явления Вызывает ли побочные реакции препарат «Ксилометазолин» (капли)? Инструкция по применению утверждает, что любая форма рассматриваемого медикамента может стать причиной появления следующих нежелательных эффектов: Передозировка препаратом При использовании повышенных доз медикамента у пациента могут проявиться следующие симптомы: цианоз, расширение зрачков, рвота, аритмия, тошнота, отек легких, лихорадка, нарушение дыхания, тахикардия, гипертония, остановка сердца и психические нарушения. Такие признаки, как сонливость, кома, брадикардия и апноэ, свидетельствуют о подавлении работы ЦНС. В качестве лечения подобных состояний осуществляют промывание желудка, прием сорбентов и препаратов для снижения АД, а также противосудорожных и жаропонижающих средств. Лекарственное взаимодействие Препараты, которые возбуждают симпатическую систему, могут усиливать эффект «Ксилометазолина». Данный медикамент нельзя сочетать с антидепрессантами и так как их взаимодействие способствует появлению гипертонического криза. Аналоги и цена Сколько стоит местный препарат «Ксилометазолин»? Купить это средство в каплях можно за 68-75 рублей, а в виде геля и спрея - за 53-63 рублей. Что касается аналогов, то к наиболее распространенным относят следующие медикаменты: «Мералис», «Фармазолин», «Тизин Ксило», «Фармазолин Н», «Отривин» с ментолом и эвкалиптом, «Галазолин», «Отривин», «Ксило-мефа». – это препарат из группы альфа-адреномиметиков, который применяется для устранения заложенности носа при различных заболеваниях и патологических состояниях. При местном применении препарат обуславливает быстрое восстановление носового дыхания, которое сохраняется в течение нескольких часов. В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ксилометазолин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ксилометазолин можно прочитать в комментариях. Клинико-фармакологическая группа: сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Ксилометазолин выпускают в следующих лекарственных формах: Капли назальные 0,05% или 0,1% (во флаконах по 5, 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке; в полимерных тюбиках-капельницах по 1, 2, 5, 10 мл, по 1, 2, 5, 10, 50 тюбиков в картонной пачке). Спрей назальный 0,05% или 0,1% (в пластиковых флаконах с распылителем по 10, 15, 20, 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке). В состав 1 мл спрея или капель входит активное вещество: ксилометазолина гидрохлорид – 0,5 или 1 мг. Показания к применению От чего помогает Ксилометазолин? Применение препарата советуют если имеется: любой тяжести, особенно инфекционный; в острой форме или при обострении хронической проблемы; аллергический при обострении; инфекционный ринит, протекающий в достаточно острой форме; при сопутствующем сильном отеке носоглотки (в этом случае поможет только в облегчении дыхания). Также назначается когда есть необходимость проведения диагностических мероприятий, подготовка носовых ходов к ним. Фармакологическое действие Сосудосуживающий эффект Ксилометазолина обеспечивается благодаря стимуляции альфа-адренорецепторов в слизистой оболочке носа. Подобное воздействие приводит к повышению тонуса стенок периферических кровеносных сосудов. Вследствие этого купируется воспалительный процесс, устраняется отек и восстанавливается дыхание. Многочисленные положительные отзывы о Ксилометазолине связаны, прежде всего, с быстрой эффективностью препарата – он начинает действовать уже через несколько минут после приема, при этом необходимый эффект может сохраниться до 10 часов. Инструкция по применению Применяется Ксилометазолин интраназально. Предварительно необходимо очистить носовые ходы. Капли для носа для взрослых и детей старше 6 лет – по 2-3 капли 0.1% раствора в каждый носовой ход, обычно достаточно 4 раз в день; Для грудных детей и детей в возрасте до 6 лет – по 1-2 капли 0.05% раствора в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день. Кратность применения – не более 3 раз в сутки. Длительность лечения ринита – 5-7 дней.