«Жить не хочется, а умирать страшно»: Как я борюсь с ипохондрией. Я - ипохондрик:

На самом деле все весьма просто, в свое время, когда я учился на 3-м курсе, я испытал так называемый "синдром студента-медика",как правило через это проходит большинство студентов, потому что когда ты начинаешь изучать большое количество заболеваний, запоминая при этом кучу разных симптомов, ты потихоньку начинаешь искать их у себя. В силу того, что моя нервная система довольна лабильна, я был особенно подвержен данной проблеме, чего я только у себя не находил, рак, двухсторонний пиелонефрит, панкреатит, деструкции стекловидного тела и многое-многое другое. Я ходил по врачам, что, к слову, тоже весьма неплохо помогло в борьбе с данным недугом.

Плюс ко всему со временем пришло осознание простой истины, настоящие симптомы, как правило, заметны сразу и они куда интенсивнее, чем надуманные. Скажем заболел у вас живот например, ипохондрик сразу может подумать о чем угодно, в основном о самом плохом конечно же, все, у меня язва, а может быть и вовсе рак желудка, но, есть ли у вас причины думать о подобном? Язва, а тем более рак, это не те заболевания, которые появляются как ОРВИ, ни с того ни с сего, на фоне полного здоровья, как и большая часть реально серьезных проблем, им всем нужен какой-то фон и первопричина, наследственная предрасположенность, длительный анамнез, например хроническое употребление алкоголя и так далее.

А так же, всегда нужно осознавать еще и то, что если периодически немного крутит живот - это нормально, может вы что-то не то съели, если иногда шумит в ушах - это нормально(по статистике в более чем 65% случаев причина постоянного шума ушах так и остается невыясненной, и это вовсе не обязательно проблемы со слухом или опухоль мозга), если вы долго лежали, а потом очень резко встали и у вас немного потемнело в глазах и на пару секунд закружилась голова - это нормально, если вы ведете сидячий образ жизни, и у вас иногда болит шея, спина, грудина - это тоже нормально, просто является следствием того, что у вас пониженный уровень физической активности и мышечные спазмы по всему телу.

Все ипохондрики очень часто в своих рассуждениях используют одинаковую фразу - "У каждой мелочи и проблемы должна быть причина". Т.е. если у вас кольнуло в боку, это обязательно какое-то начинающееся заболевание, а не просто единичный спазм мышц, задевший нервное окончание. Плюс ко всему, эту же фразу можно использовать и в обратном направлении, у каждой серьезной проблемы - тоже должна быть не менее веская причина, а зачастую целая плеяда взаимосвязанных причин.

Очень может помощь так же полноценное обследование, грубо говоря, просто пройдите диспансеризацию по месту жительства, при желании можно дополнить стандартный спектр обследований парочкой других. Сдать все анализы, пройти большую часть врачей, сделать УЗИ огранов брюшной полости, ЭКГ, Эхо-КГ и все, этого будет достаточно, если никаких патологий не обнаружено - то забудьте о тех заболеваниях, которые вы себе надумали и живите спокойно.

«У меня, наверное, гастрит, потому что что-то забурлило в животе. А может и не гастрит, а язва? Нужно записаться к гастроэнтерологу!», — что-то подобное приходит в голову человеку, страдающему ипохондрией. Я не психолог, но человек который сталкивался с этим. И хочу рассказать вам о своих наблюдениях и о том, как избавиться от ипохондрии самостоятельно без психиатрического лечения или таблеток.

Если вы ищите в интернете подобную информацию, то вы уже близки к решению. Я не хочу давать ипохондрии такое название, как «болезнь». Пусть это будет задачкой, которую подкинула жизнь, ну максимум расстройством, сбоем. От того, какое отношение у вас будет ней и зависит исход.

Какие симптомы ипохондрии

Я бы назвал это коварным расстройством, так как человек не осознает, что решение находится не на физическом уровне, а на эмоциональном, психологическом. Мы уже немного сказали о типичном образе ипохондрика и многие, возможно, увидели в нем себя.

Также важно отметить, что ипохондрик действительно замечает изменения на физическом уровне и его очень удивляет и раздражает, когда говорят, что он все накручивает. Главный симптом или признак ипохондрии — это тревожные мысли о состоянии здоровья, которые повторяются и с каждым повторением только усиливаются , что только ухудшают физическое и психологическое состояние. Человек становится вялым, слабым физически, его ничего не мотивирует. В его голове одна задача — излечиться от того, что его тревожит в тот момент. Ипохондрия — это некое путешествие по болезненным ощущениям.

Все может начаться с совсем безобидного и разрастись в монстра. Но мы же в начале и не можем предполагать, что такое может случиться и вступаем в неравную схватку. Я вообще не понимал людей, которые могут страдать психологическими расстройствами. Мне казалось, что любое уныние, переживание о болезни можно решить щелчком пальцев (говоря простыми словами «забить»). Но сам попался на эту уловку ума .

При ипохондрии вы можете ощущать полный комплекс переживаний. Физические ощущения усиливаются эмоциональными. Это все может перерастать в безумие. Главное отличие ипохондрии от ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) это то, что пр ОКР человек боится заболеть, а при ипохондрии считает, что уже болен.

Если вы ходите от одного врача к другому в поисках подтверждения своих «гипотез», но врачи вам говорят, что вы здоровы, то возможно уже пора задуматься? Ипохондрия — это то, что люди не хотят признавать . Они лучше признают, что у них смертельное заболевание, чем просто сбой в психике и их поведение необоснованно.

Ипохондрик пытается влиять на работу органов, своими эмоциями или поведением. В следствии чего и случается сбои в работе организма, которыми он оперирует при описании симптомов заболевания доктору. Чаще всего опасения относятся с ЖКТ, сердцу, половым органам и мозгу , но могут быть и другое.

Если один из докторов не подтверждает догадок, то можно было бы остановиться, но нет. Идет поиск новой причины:

• возможно, врач недостаточно опытен;
• возможно, в лаборатории плохо провели анализ;
• возможно, у меня что-то другое и стоит обратиться к врачу другой специальности или поискать другую информацию в интернете;
• возможно, я выбрал неправильную стратегию, нужно ее сменить;
• и т.д.

Такие рассуждения могут продолжаться вечно. Итак, основные симптомы ипохондрии это:

• страх, что человек болен;
• непрерывный поиск причины и решения проблемы;
• повторяемость мыслей о болезни и физических ощущений, которые только усиливаются.

Названия расстройства происходит от древне-греческого ὑποχόνδριον — подреберье . Считалось, что именно в этой области проявляется болезненный источник этого состояния. Я с этим абсолютно согласен и рекомендую обратить на это внимание, но без фанатизма. Это могут быть спазмы, тяжесть, болевые ощущения и т.д.

Со временем человек становится пассивным, у него мало энергии на работу. Отсутствует желание делать что-либо, пропадает тяга к противоположному полу, отсутствие эмоций. Если проанализировать, человек поймет, что он давно не испытывал радости и не смеялся. Это можно назвать депрессией, но это психологическое истощение, так как всю свою энергию он тратит на борьбу с невидимой и несуществующей болезнью.

Симптомы очень индивидуальны и зависят от самого человека. Важно наблюдение за собой и трезвая оценка происходящему.

Каковы причины этого состояния

В первую очередь ипохондрии подвержены люди, имеющие склонность к тревожностям , мнительности и депрессии. Я не встречал людей, которые все упрощают и не поддаются унынию на длительное время, страдающих этим состоянием. Когда-то перед нами был поставлен выбор и мы ошиблись, пойдя на поводу у эмоций.

Проследите всю свою жизнь и, возможно, вы найдете проявление данного состояния еще в детстве. Основная причина — это конечно же эмоции. Это то, как мы относимся в происходящему, как реагируем. Такие эмоции еще называют деструктивными и главной деструктивной эмоцией является страх . Именно он позволяет ипохондрии крепнуть.

Мы боимся за свое здоровье, боимся смерти, стараемся найти решение, нагружаем до предела свою психику, которая в итоге может не выдержать.

Жалость к себе — еще одна из причин данного состояния. Это чувство может жить в нас самих или его нам могут внушить.

Привычка все контролировать — также является одной из причин. Вы наверняка испытывали моменты полной гармонии и комфорта, но когда это ощущение утрачивается по каким-то причинам, наш разум пытается вернуться в это состояние. Вы не можете все контролировать, бросьте эту затею. Возможно, проще будет сдаться и научиться чувствовать себя комфортно в любых ситуациях, направляя свои мысли в правильное русло? Что касается комфорта, то лучше рассмотреть на примере. Допустим вы начали ощущать неприятные ощущения в области желудка, вам неизвестно какова причина этого, но уже думаете, как избавиться от этих неприятных ощущений.

Со временем эта раздражительность и непонимание происходящего будет все нарастать. Мы пытаемся контролировать наш организм, мысли, но становится все только хуже. Перестаньте контролировать или пытаться устранять дискомфорт в теле мыслями.

Раздражительность также является причиной. Человека может раздражать обстановка, в которой он находится, условия жизни, работа, ситуация и так далее. Именно реакция на раздражение заставляет что-то делать. А если этот источник раздражения будет появляться все чаще и чаще?

Так же как и симптомы, причины появления сугубо индивидуальны — не существует общей картины. Для кого-то служит причиной затяжная депрессия, у кого-то склонность к боязни заболеть или заразиться еще с детства. Например, я в детстве очень часто мыл руки, что приводило к пересыханию кожи. Не могу точно вспомнить, что мною двигало тогда, но мне кажется страх подцепить что-то, а не желание сделать мои руки очень чистыми.

Привычка размышлять. Эта привычка у нас может быть с детства. Мы заостряем свое внимание на каких-то прошлых моментах, обсуждаем их сами с собой, накручиваем, решаем проблемы. Это все забирает очень много сил и замедляет нас физически. Мы не можем просто взять и отпустить ситуацию, а наоборот крепко за нее цепляемся. А иногда лучше просто взять и отпустить.

Бессмысленность жизни . Именно так вам может казаться в определенный момент жизни. И если этот период будет продолжительным, ваше внимание и мысли начнут блуждать и, возможно, в какой-то момент остановятся на собственном организме.

Лень . Причиной ипохондрии может быть такое состояние как лень и нежелание чего-то делать. Помните, что изменить жизнь можно только действием — .

Чрезмерная зацикленность на себе. Ипохондрия с большой вероятностью может проявится у человека, который чрезмерно сосредоточен на себе любимом.

Методы борьбы с ипохондрией

Первый шаг к лечению ипохондрии — это осознание наличия таковой. Осознание того, почему это возникает и как работает. Но мы перенесемся в тот момент, когда вы можете не знать о существовании ипохондрии вообще и вашей голове не возникает даже мыслей о том, что такое может произойти с вами. Вы действительно думаете, что больны и нужно это излечить.

Все очень просто — обратитесь к врачу. Если опасения оправдаются и недуг будет найден, просто приступайте к лечению. Но есть вероятность, что врачи будут находить какие-то отклонения и вы с облегчением вздохнете, радуясь что наконец-то ваша «головная боль» уйдет. А если после лечения возвращаются все то же знакомое состояние — это признак того, что стратегию в ваших действиях нужно менять.

От ипохондрии невозможно избавиться усилиями воли, сменой обстановки, работы, если вы не осознаете, что с вами происходит и как с этим бороться. В первую очередь нужно принять, что у вас есть такое расстройство. Осознание того, что это просто ловушка разума и что в этом нет ничего серьезного, что от этого никто не умирает, должно послужить глотком облегчения. Где бы мы не находились, всегда будем носить с собой мысли и направленное на работу организма внимание. С этим и нужно работать, чтобы избавиться от этого навязчивого состояния.

У вас есть выбор (у нас есть он всегда): обратиться к психиатру или решить проблему самому. Лично я, учитывая свой опыт походов к врачам, принял решение рассчитывать только на свои силы. Никто не может знать лучше тебя, чем ты сам. И следовательно никто не может тебе помочь лучше тебя самого. Вы и врач и пациент в одном лице — изучайте себя.

Осознаете то, что вы создаете себе проблемы тем, что ищите проблему. Перестаньте искать причину данного состояния, не нужно ничего усложнять. У вас просто где-то что-то заболело. Когда это случилось впервые, то конечно обратитесь к доктору. Но когда диагноз «здоров», то отпустите это и живите дальше.

Не жалейте себя. Этим вы только «подливаете масла в огонь». Относитесь спокойно к происходящему. Здесь очень легко все испортить, дав волю каким-то из эмоций.

Наилучший метод борьбы с этим расстройством — это отсутствие борьбы. Я терпел поражение, когда пытался проявить силу воли (действенно лишь какой-то промежуток времени), контролировать эмоции или поведение — любой контроль неэффективен. Терпели фиаско все методы, где было задействовано усилие. Какой бы метод не использовал я, на подсознательном уровне я желал избавиться от этих неприятных ощущений. В наличии этого желания — уйти от ощущений, избежать дискомфорта и кроется причина этого, казалось бы, бесконечного круговорота «хорошо-плохо». Причем плохо становилось все больше.

Что мешает раз и навсегда забыть об этом состоянии? Мысли и внимание, которое постоянно направлено на работу органов. Поэтому давайте рассмотрим методы, которые могут влиять на эти факторы.

Медитация

В теории очень действенный метод, который помогает развить умение контролировать внимание и мысли. Я практиковал медитацию около недели. Ощущения менялись, но в итоге я все равно возвращался обратно. Я не говорю, что это недейственный метод, просто для меня он не работает. Это нормально, когда чей-то рабочий метод не работает у вас.

Выделите для медитации 10-15 минут в день, желательно с утра. Примите удобную позу, закройте глаза и следите за своим дыханием, обратите свой внутренний взор на место под носом, куда заходит и откуда выходит воздух. Это не эзотерическая практика, это практика, польза которой на мозг научно доказана. У вас улучшается контроль внимания, повышается сила воли, мысли становятся более ясными. Не пренебрегайте этим методом, не будьте мной.

Здесь и сейчас

Все слышали об этом моменте «Здесь и сейчас», но как в нем пребывать мало кто знает. Еще называют «жить осознанно», что подразумевает ценить каждый миг своей жизни, находится в текущем моменте, где нет будущего и прошлого. Звучит все круто, но как это быстро применить в жизни? Представим человека, который лежит на кровати и ему где-то из интернета или книги говорят: «Будь здесь и сейчас!». Как вы думаете, что с ним произойдет? Он останется лежать на диване и думать о своих воображаемых болячках, мне кажется. Об этом мы поговорим, но уже в других статьях.

Наша задача отвлечь наше внимание от внутренних ощущений и перестать на них влиять. Как говорилось выше, одни из причин ипохондрии — это мнительность и привычка размышлять. Когда мы размышляем, то замедляемся. Помню времена, когда был активным не только на физическом, но и на мыслительном уровне. Но с каждым годом становился все медленнее и медленнее, так как жизнь подкидывает все больше и больше тем для раздумий и размышлений. Наше поколение — это поколение мыслителей. Но это мешает нам по-настоящему изменить свою жизнь и окружающих. Когда мы размышляем, мы перестаем действовать — все очень просто. А выйти из состоянии ипохондрии поможет только действие — тут мысли не помогут.

Вы должны менять свою жизнь, а для этого нужно действие и правильный настрой. Отвлекайте свое внимание от внутренних ощущений действительно интересными занятиями. Перестаньте искать смысли жизни. Смысли жизни — в счастье, а счастье зависит лишь от внутренней гармонии, а не от внешних обстоятельств. Эта внутренняя гармония помогает справляться с любыми обстоятельствами. Вот жить, испытывая эту гармонию, для меня и является моментом «здесь и сейчас».

А что касается способа быстро перевести внимание, то могу порекомендовать следующее: переводите внимание и взгляд на окружающие предметы, но долго на них не задерживаясь, а в уме проговаривая только названия предмета. Это должно дать вам понимание того, как отвлечение внимания влияет на состояние. Например: телефонная будка, трамвай, мужчина в черных туфлях и т.д. Суть данного метода научиться быстро переводить внимание и на задерживаться на чем-то конкретном. Ведь когда у человека состояние ипохондрии его внимание длительное время направлено на одну из частей тела.

Возможно, в моем случае медитация не была столько эффективной, потому что внимание направлялось опять же внутрь меня.

Экспериментируйте, нащупывайте слабые места своего состоянии. Используйте опыт других и у вас все получится. Не нужно постоянно себе напоминать об этом состоянии, не нужно раздувать его значение — это придает ему сил и оно наоборот крепнет. Принимайте решение быстро и не затягивайте с размышлениями. Помните — мысли не выведут из этого состояния.

Порой мы бываем слишком серьезными. Когда последний раз вы с легкостью отпускали ситуацию, не обдумывая со всех сторон? Посмотрите, как живут люди, которые умеют забивать на все? Они ходят расстроенные и угрюмые? Нет! Это очень тонкое умение — забивать. И нам тоже нужно ему научиться. Это не значит, что нужно забивать на все подряд. Но на незначительные вещи, которые раздуты нашим разумом и эмоциями, нужно забивать без раздумий. Вы однозначно запомните тот момент, когда вам становится все равно и вы просто отпускаете ситуацию. Не идите на поводу у разума во всем — он просто выполняет свою функцию и неважно, что в этот момент вы можете сходить с ума. Не нужно верить всему, что думается и чувствуется. Возьмите полную ответственность за свою жизнь. Замечайте моменты, когда начинаете вновь думать о своем самочувствие, и переводите внимание на что-то другое. Пусть это будет мысленная пощечина самому себе.

Разум любит давать указания: «Обрати внимание на это. Обрати внимание на то.» Не слушайте его во всем, умейте игнорировать. Тут нужна практика и понимание всех мыслительных процессов.

Не нужно с собой разговаривать, как с жертвой, иначе так и будет. Мне кажется такие испытания — это великая возможность, которая дается человеку, чтобы он познал все свои слабости и стал лучше. Так что взбодритесь и начните уже менять свою жизнь.

Избавление от состоянии ипохондрии — это комплексная работа над своей личностью. Занятие спортом ничего не изменит без работы над мыслями и достаточным умением контролировать свое внимание. Вы должны набраться мужества и принять четкое решение, что больше больше в таком состоянии жить не будете, что с этого момента ваша жизнь меняется, а как только это состояние начнет возвращаться, напоминайте об этом. Занимайте свое внимание интересными делами, но не делайте это ради того, чтобы отвлечься от мыслях о своем здоровье, так как вы будете эту идею держать уме. Не нужно падать духом, как только мысли станут сильными и тело ваше окрепнет.

Интересен опыт людей, которые испытывают такое состояние или уже забыли о его существовании. Делитесь опытом, задавайте вопросы!

Иллюстрации

андрей смирный

Часто врачи жалуются на то, что современные люди плохо заботятся о своём здоровье. И действительно, многие из нас не пойдут на приём лишний раз: государственные больницы и поликлиники оставляют желать лучшего, а какой-нибудь насморк или кашель можно вылечить и самостоятельно. Но есть и обратные ситуации: когда люди слишком сильно переживают из-за своего здоровья, таких называют ипохондриками. Они - частые клиенты врачей, подозревающие у себя наличие многих смертельных заболеваний. Иногда ипохондрики даже не догадываются, что их расстройство связано скорее с психологическими проблемами и поддаётся терапии. Один из таких озабоченных своим здоровьем людей рассказал The Village о страхе смерти и борьбе с ним.

Как всё началось

Времена, когда шутки про рак мозга казались мне смешными, резко закончились летом, в год окончания университета. Мне было 22, я в самый последний момент дописывала диплом, много работала и оправлялась от неудачного романа. Помню, что спать хотелось так сильно, что перед работой я сушила голову лёжа, досыпая в процессе. Последнюю точку в дипломе я поставила за день до защиты во время перерыва на работе, а затем побежала через всю Москву показывать текст оппоненту. В общем, времена были напряжённые. За пару месяцев до этого я наконец съехала из университетской общаги в маленькую и довольно убогую однушку на окраине Москвы - очень хотелось побыть одной. Это было плохим решением.

Одним жарким июньским днём я вернулась с работы пораньше, чтобы продолжить свои дипломные мучения. Помню, как купила в магазине варёную сгущёнку и ела её прямо из банки перед компьютером. И в какой-то момент мне вдруг стало нечем дышать, поэтому я подошла к окну и решила осмотреть своё горло в зеркале. Мне показалось, что оно опухло. «Это отёк Квинке, я сейчас умру», - в панике подумала я, после чего дышать стало ещё сложнее. Я держалась за горло. Казалось, что с каждой секундой оно становится всё больше. Не зная, что делать, я решила обратиться за помощью к соседям - тогда это показалось мне единственно разумным решением. Я позвонила в квартиру за коричневой дверью, обитой дешёвым кожзамом, возле которой всегда стояло больше десятка пар обуви. Кажется, до этого я никогда не видела соседей, зато слышала лай их огромной собаки. Надо сказать, я до ужаса боюсь собак, но страх меня не остановил, и я нажала на кнопку звонка.

Дверь открыла маленькая молодая женщина, рядом с ней стоял ребёнок лет пяти. Я немедленно рассказала им, что умираю и что мне нужно вызвать скорую помощь и вколоть антигистаминный препарат. Женщина сориентировалась на редкость быстро и позвонила в скорую, после чего сказала мне, что у неё есть средство от аллергии в ампулах. Укол сделали прямо на кухне, стоя.

Скорая приехала минут через пятнадцать. Неспешные равнодушные врачи осмотрели меня, измерили давление, проверили прописку и, к моему удивлению, сообщили, что со мной всё в порядке - никакого отёка Квинке у меня нет. Для моего спокойствия сотрудники скорой предложили отвезти меня в приёмный покой, и я согласилась. Там меня осмотрели ещё пять или семь специалистов, в том числе забавный лысый лор. Все как один сказали: «Девушка, с вами всё в порядке, идите домой».

В тот вечер ко мне приехала подруга, и я, истощённая, провалилась в глубокий сон. Этот нервный невесёлый эпизод стал началом моей ипохондрии, но сам по себе закончился довольно комично. Через день после случившегося я решила отблагодарить соседку за «спасение»: купила в магазине большой кремовый торт и снова позвонила в ту самую дверь. Её открыла та самая милая молодая женщина - я вручила ей торт и довольно сумбурно выразила свою благодарность. К моему удивлению, на этом наш светский разговор не закончился: соседка сказала, что у неё тоже есть для меня подарок. Она ушла в одну из комнат и вернулась с тоненькой брошюрой, на которой был изображён воодушевлённый бородатый мужчина с распахнутыми руками под заголовком «Свидетели Иеговы: Кто они? Во что они верят?».

Время от времени, когда я была дома одна, мне становилось тяжело дышать. Тогда я звонила маме, которая всеми силами старалась меня успокоить

Что было дальше

То лето прошло для меня относительно спокойно, если не считать того, что я регулярно осматривала своё горло в зеркале. Время от времени, когда я была дома одна, мне становилось тяжело дышать. Тогда я звонила маме, которая всеми силами старалась меня успокоить. В какой-то момент стало казаться, что ком в горле стоит постоянно - было сложно глотать и дышать, но желание постучаться к соседям - свидетелям Иеговы напрочь отпало. Это непреходящее ощущение отправило меня в первое длинное путешествие по врачебным кабинетам. Хирург, невропатолог, дважды лор, который осматривал моё горло не менее пристально, чем я сама. В конце концов один из врачей отправил меня к гастроэнтерологу: он сказал, что ощущение комка в горле может быть связано с проблемами с желудком. После мучительной гастроскопии мне выписали горсть таблеток - как оказалось, бурные студенческие вечеринки не прошли даром. Несколько месяцев после этого приступы меня не беспокоили, и казалось, что причина неприятных ощущений наконец найдена.

К осени жизнь наладилась: я провела две недели на море и переехала в квартиру ближе к центру, диплом был позади, я меньше работала и больше каталась на велосипеде. Но однажды приступы удушья вернулись: чаще всего они происходили в людных местах (метро и торговых центрах), но случались и дома, когда я была одна. В какой-то момент я поняла, что при определённом ходе мысли приступов удаётся избежать. Например, часто я думала: если со мной что-то случится в людном месте, шансы, что меня спасут, выше, а значит, на людях я в безопасности. Однако дома, понятное дело, найдут уже бездыханное тело. Как ни странно, эти мрачные мысли помогали не впадать в панику моментально.

Однажды я рассказала о своём состоянии другу. Обычно ответом на мой рассказ были весьма стандартные слова сочувствия и поддержки, но Лёша воспринял его с неожиданным пониманием. Оказалось, пару лет назад он пережил нечто похожее. Первый приступ произошёл в командировке за границей: он почувствовал себя так плохо, что обратился ко врачу со словами «It seems I’m dying». Расспросив о симптомах, милая женщина в белом халате дала ему леденцы от кашля, чем разрушила представление о превосходстве европейской медицины над отечественной. В Москве Лёше довольно быстро объяснили, что с ним. Страх, тревога, навязчивые мысли о болезнях, сильное сердцебиение, дыхательные расстройства - всё это симптомы тревожного невроза. Обычно к нему приводит перенапряжение и стресс. По всей видимости, это и был мой случай.

С моим другом по несчастью мы вели довольно долгую переписку в Google Talk. Некоторые его слова я даже скопировала из чата, распечатала и носила с собой - кажется, тот смятый и изрядно потёртый лист формата А4 пролежал в моём кармане целый год. «То, что с тобой творится, - это не нечто страшное и непонятное. Это конкретное расстройство, которое даже в самом тяжёлом виде не приводит к чудовищным последствиям. Всё это описано и изучено, и это пройдёт. Просто нет случая в медицине, когда бы это не проходило, - писал мне Лёша. - Кроме того, так называемое тревожное расстройство не имеет никакого отношения к психическим заболеваниям. То есть ты, возможно, будешь лезть на стенку от паники, но это не грозит потерей личности, это не начало шизофрении. Это просто идиотское поведение твоего организма, которое не имеет никакого отношения к тебе. Ты должна к этому относиться как к очень неприятному, но внешнему фактору». Самодеятельной психотерапии в чате и смятой бумажки в кармане той осенью мне хватило: ощущение удушья появлялось всё реже, и я научилась его контролировать.

Однажды я посетила за день двух терапевтов: с утра потому, что почувствовала слабость, а вечером потому, что у меня заболел живот, - как мне показалось, от слишком сильных витаминов, которые мне выписали с утра

Как всё вернулось

Тревожность снова стала беспокоить меня три года спустя. Помню, как начала читать историю жены журналиста Романа Супера, которая заболела раком, и не смогла закончить - стало страшно. Раньше эта болезнь казалась мне далёкой, она случалась с какими-то незнакомыми людьми из другой жизни. А тут вот оно, страшное, рядом. Помню, в этой истории больше всего меня задело то, что врачи не смогли сразу поставить диагноз: Юля начала кашлять и нащупала маленькую шишку над левой ключицей, ей выписали антибиотики, но они не помогали. И только один врач оказался дотошным и решил исключить рак. «Значит, если со мной что-то случится, мне ещё и не сразу смогут поставить диагноз?» - с ужасом думала я.

Через несколько месяцев я почувствовала себя плохо и пошла к нашему офисному врачу за таблеткой. Стандартная процедура: мне измерили температуру, и электронный градусник показал 35. Померили ещё раз - без изменений. Раньше, когда я начинала чувствовать себя плохо и измеряла температуру, она часто была ниже 36. Но меня это не беспокоило - списывала всё на плохой иммунитет. Вроде как организм не повышает температуру, потому что не борется. На этот раз я немного заволновалась и написала об этом в Facebook. Комментарии только подогрели мою паранойю: добрые друзья-знакомые писали, что низкая температура может быть признаком серьёзных заболеваний и что мне нужно срочно вызвать скорую, а то станет поздно. И правда, что может быть лучше, чем напугать ипохондрика быстрой неминуемой кончиной? Обычный ртутный градусник дома тоже показал 35, поэтому я действительно позвонила в скорую.

На этот раз ко мне приехали весёлые мужчины в синих костюмах. Я нервно улыбалась, немного стесняясь того, что отвлекла их от, возможно, более серьёзных случаев. Снова измерили температуру, уже градусниками из скорой - 36. Врачи посмеялись, сказали, что я буду жить, и списали всё на неполадки приборов. На следующий день тревожность никуда не пропала, и я решила сходить к терапевту. В то время у меня была рабочая страховка в сети платных медицинских клиник. Идеальные условия для ипохондрика: можно ходить по врачам столько, сколько найдётся свободного времени.

В конце дня меня приняла женщина средних лет - как мне показалось, не слишком заинтересованная в решении моей проблемы. Измерили температуру электронным градусником - 35. Врач немного озадачилась и, кажется, отвлеклась от своих планов на вечер. Градусник переставили под другую руку - 35. После этого терапевт решила, что нужно использовать два измерителя одновременно - результат был неизменным. Затем она достала обычный ртутный градусник, но и он показал то же самое. После этого врач сделала худшее, что можно было сделать для человека с тревожным расстройством: со словами «Даже не знаю, что с вами не так» она назначила мне с десяток анализов и новых обследований. Оставалось около двух недель до моего долгого отпуска на другом континенте, и я в ужасе отправилась в очередное путешествие по врачебным кабинетам.

Каждый день я ходила на приём к тому или иному врачу. Однажды я посетила за день двух терапевтов: с утра потому, что почувствовала слабость, а вечером потому, что у меня заболел живот, - как мне показалось, от слишком сильных витаминов, которые мне выписали с утра. Помню удивлённый взгляд доктора, который увидел в электронной системе, что это мой второй визит за несколько часов. К счастью, с результатами всех обследований я попала уже к другому специалисту - спокойной несимпатичной девушке лет 30-ти. Тогда мне показалось, что именно такие врачи внушают доверие: возникает ощущение, что тебя осматривает лучшая студентка курса из мединститута. Она удивилась интенсивности моего общения со всем медицинским сообществом клиники и сказала, что пониженная температура - это вариант нормы. «Некоторые даже считают, что люди с такой особенностью дольше живут - они лучше сохраняются», - успокоила меня врач.

Спокойная жизнь продлилась недолго - ровно до того момента, пока я не посмотрела эпизод сериала Girls, в котором героиня Ханна обсуждает с гинекологом тест на ВИЧ. «Боже, я же никогда его не сдавала», - с ужасом подумала я. Мысль о том, что я могу быть больна, преследовала меня. Я тут же вычитала туманные симптомы этого страшного заболевания в интернете, начала вспоминать, что довольно часто болею, у меня и слабость бывает, и вот ещё и температура пониженная, всё сходится! Буквально через два дня я пошла сдавать кровь. Встала пораньше, чтобы успеть зайти перед работой в ближайшую лабораторию. Помню, как по спине побежал холодок, когда я увидела документ о том, что в случае положительного результата ВИЧ-инфицированного ставят на учёт - уже нельзя будет остаться один на один со своей болезнью, придётся иметь дело с государством.

О чём я только не думала, пока ждала результатов: дни мои сочтены, нормальной жизни теперь не будет, какая безответственность; наверное, я и парня своего заразила, я уже никогда не смогу родить ребёнка. Дровишек в костёр моей паранойи подбросила знакомая, которая рассказала про своего ВИЧ-позитивного друга: он почти случайно сдал тест из-за увеличенных лимфоузлов, а теперь регулярно ездит в центр СПИДа за лекарствами. Страшное опять оказалось рядом. Письмо с результатами анализов я открывала дрожащими руками. Результат был отрицательным.

К этому моменту в перерывах между приступами страха заболеть я всегда с юмором признавала: я - ипохондрик. С одной из подруг мы часто шутили на эту тему: каждый раз, когда она мне звонила, я была или на пути ко врачу, или у врача, или возвращалась из поликлиники, или планировала очередной визит туда, поэтому мы никак не могли встретиться. Помню, до абсурда. Однажды я ехала на самокате, упала и повредила руку. Поехала в больницу, где меня осмотрели и установили, что перелома нет. Однако я заработала ссадину, и на всякий случай мне сделали укол от столбняка. Вечером мы с коллегами решили выпить пива. После нескольких глотков я начала думать: а вдруг пиво несовместимо с препаратом, который мне вкололи? А вдруг у меня сейчас будет анафилактический шок? Тут же начало казаться, что мне трудно дышать, но, к счастью, к тому моменту я уже научилась справляться с этим ощущением. Тем не менее я позвонила маме-медику, чтобы узнать, противопоказан ли алкоголь после прививки от столбняка. Параллельно начала гуглить и наткнулась на сайт про прививки: одна его посетительница рассказывала, как её ребёнка укусила собака, и, чтобы понять, бешеная она или нет, женщина взяла животное к себе домой. «Ну хоть до такого абсурда пока не дошло», - подумала я. Все эти мысли проносились в голове, пока коллеги весело пили пиво. Я нервно рассказала им смешную историю про бешеную собаку и поделилась своими тревогами, отставив пиво в сторону. Один из них с хохотом сказал: «Да нет у тебя столбняка! Я ещё понимаю, если бы ты упала с самоката прямо на шприц в Люберцах, но ведь этого не произошло!»

Думая о том, что я стремительно двигаюсь к состоянию человека, который может привести потенциально бешеную собаку домой, я наконец позвонила психологу. К тому моменту у меня не было частых приступов паники, я не чувствовала, что задыхаюсь в метро или торговых центрах, и больше не вызывала скорую помощь без повода. Но видеться с врачами чаще, чем с друзьями, было неприятно. А периодически искать у себя симптомы смертельных заболеваний - страшно. Я понимала, что есть проблема и её надо решить.

О лечении

Чтобы более-менее прийти в себя, хватило пары консультаций у психолога. В процессе разговора мы пришли к выводу, что мне не хватает внимания и, всякий раз обращаясь ко врачу, я подсознательно его ищу. Не знаю, насколько правильно этот вывод отражает ситуацию, но после осознания этого факта мне полегчало. Всё как будто встало на свои места: есть проблема, и есть причина этой проблемы, осознать её - очень важно. Не могу сказать, что мне удалось избавиться от ипохондрии. Скорее всего, терапии было недостаточно и к ней ещё придётся вернуться. Страх заболеть чем-то страшным и неизлечимым иногда преследует меня и сейчас, хотя это уже не паника. Я не бегаю по врачам столь же активно, могу себя контролировать и, главное, осознаю проблему.

Характерный пример: по совету подруги я начала читать роман, у главного героя которого диагностируют меланому, при этом в книге подробно описываются симптомы болезни. Я начала осматривать свои родинки - кажется, с ними что-то не так! Провожу бессонную ночь. Делюсь мыслями с другом Лёшей: «Почему у героя не обнаружили рак простаты? Тогда я спала бы спокойно!» В ответ Лёша рассказывает, как однажды нашёл у себя на руке какое-то пятнышко и тут же вспомнил, что при некоторых видах рака на теле постоянно появляются новые родинки. Его подруга-врач посоветовала обвести родинки маркером и понаблюдать, не увеличиваются ли они в размерах. Таким образом она хотела наглядно показать, что всё в порядке, но его первая мысль была такой: «Чёрт, значит, всё серьёзно, это точно рак!» Близкие до сих пор говорят Лёше: «Если вдруг заболела голова, обведи маркером, посмотри, не увеличивается ли в размерах».

Видеться с врачами чаще, чем с друзьями, было неприятно. А периодически искать у себя симптомы смертельных заболеваний - страшно

Дмитрий Ковпак

психотерапевт, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психологии и педагогики СЗГМУ им. И. И. Мечникова, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации

Ипохондрия - невротическое расстройство, которое выражается в избыточном внимании к собственному здоровью без убедительных для этого оснований. Например, человек сдал анализы, врач посмотрел на них и сказал: «Вроде всё в порядке». «Что значит „вроде“?» - подумает ипохондрик. Такой человек хочет, чтобы ему что-то пообещали, чтобы ему дали гарантийный талон на здоровье - как, например, на машину. Малейшее сомнение врача для него является поводом заподозрить у себя какую-то болезнь. Есть клиенты, которые по несколько раз в год сдают анализы, в том числе достаточно сложные - например, рентген или МРТ. Это могут быть дорогие и очень серьёзные исследования, которыми точно не надо злоупотреблять, но люди идут на поводу у своих страхов и предпринимают эти не только лишние, но и вредные при их избытке действия.

Это не значит, что человеку, который жалуется на те или иные симптомы, на самом деле хорошо и он симулирует. Но и не значит, что за расстройством стоят биологические причины. Чаще бывает наоборот: у ипохондрии есть психологические причины, которые требуют более глубокого разбора, чем просто совет взять себя в руки. Такая рекомендация не подействует на тревожного человека с навязчивыми гнетущими мыслями.

Ипохондрия - это не болезнь. К ней применяется термин «расстройство», но повышенное внимание к собственному здоровью очень редко бывает симптомом тяжёлого психического заболевания. Скорее это следствие накопившихся психологических проблем. Нередко ипохондриками становятся люди, которым в детстве говорили, что они болезненные, и водили по врачам. Также этому расстройству подвержены те, чьи близкие в детстве демонстрировали подобные модели поведения. Часто катализатором расстройства становится острый стресс или хронические проблемы, которые человек в большинстве случаев не осознаёт, а они копятся. Он замечает лишь верхушку айсберга: ему что-то не нравится, и он тревожится, угнетает себя. Потом в ответ на внутреннее напряжение может возникнуть фиксация на внешних проявлениях своего беспокойства.

Как лечить

Обычный терапевт вполне способен понять, что перед ним ипохондрик, а не человек, который заболел. Врачи не первый день сидят на приёме, многих своих ипохондриков они знают в лицо, потому что такие люди становятся навязчивыми клиентами. Они регулярно приходят и отрывают врачей от дела, ходят в поликлинику как на работу и требуют новых и новых исследований. При этом, если терапевт посоветует навязчивому пациенту сходить к психологу, тот обидится. У нас нет культуры и сложившейся традиции обращения к психотерапевтам. В результате врач не хочет или не может никуда послать такого больного, а самому пациенту кажется, что его считают психически нездоровым.

Борьба с ипохондрией - в первую очередь прерогатива психотерапии. Работа с психотерапевтом помогает осознать ошибочность придирок к своему здоровью и, самое главное, установить источник внутреннего напряжения. Ведь тревожные мысли - продукт затяжных внутренних конфликтов. В некоторых далеко зашедших случаях может потребоваться медикаментозное лечение. Если человек с трудом разбирается в себе и не способен логически мыслить, врач может назначить антидепрессанты с противотревожным эффектом или даже транквилизаторы. Стоит ли использовать медикаменты или можно обойтись без них, определит совокупность факторов: тщательно собранный анамнез, клиническая картина и тяжесть состояния пациента.

При лечении важна мотивация человека: многие, с одной стороны, страдают от своего расстройства, а с другой - не придают ему достаточного значения, что превращается в хроническую проблему. На терапию обычно уходит несколько месяцев, хотя каждый случай индивидуален. Если клубок проблем слишком большой и за ним стоит хроническое расстройство личности, лечение может занять не один год.

Ипохондрия - нередкое расстройство в нашем обществе, и часто к психотерапевтам обращаются не напрямую из-за неё. О тревожности населения можно судить по быстрому отклику: люди быстро реагируют на тот или иной случай, который транслируют масс-медиа. Сказали о такой-то эпидемии со смертельным исходом, и мы видим, как много людей беспокоятся из-за этого. Высокий процент населения вовлечён в покупку ненужных лекарств и самостоятельное назначение себе лечения: например, многие заранее скупают лекарства от свиного гриппа, некоторые принимали дорогой и небезобидный «Тамифлю» ещё до появления хоть каких-то объективных признаков заболевания. Произошёл скандал с мельдонием: тут же повысились продажи этого препарата. Люди не понимают, зачем он нужен, но раз он на слуху, на всякий случай покупают. Это тоже форма ипохондрии: человек пытается помочь своему организму, даже не задумываясь, нужно ему это или нет.

Такая невротизация обычно отражает уровень скрытой тревоги. В состоянии неопределённости у человека включается стадный инстинкт: всем нехорошо, и я тоже чувствую себя неважно, все побежали, и я побежал (например, скупать маски или лекарства). Канцерофобия - тоже пример ипохондрического синдрома. Человек узнаёт, что у кого-то рак, и непроизвольно примеряет этот диагноз на себя. Он начинает подозревать, обдумывать, моделировать без каких-либо медицинских поводов. Чуткие люди, которые уже имеют повышенную фоновую тревожность, часто реагируют на проблемы проявлением ипохондрии.

Ожидание неприятностей со здоровьем нередко приводит к эффекту «самосбывающегося пророчества». Когда сам себе предсказал и сам же невольно оправдал предсказание. Например, ожидание, что сейчас случится какая-то серьёзная проблема с сердцем, вызывает тревогу, а она - через реакцию автономной нервной и гуморальной систем - может запустить учащённое сердцебиение и резкую реакцию сосудов вплоть до так называемого симпато-адреналового криза. Человеку кажется, что телесные симптомы подкрепляют его предубеждения, и он думает: «Я как в воду глядел», «Не зря боялся». Поэтому важно не запускать такое состояние, не доводить его до хронической и неуправляемой вредной привычки. Для решения подобных проблем у современной психотерапии есть надёжные и качественные методы, научно обоснованные и проверенные практикой алгоритмы работы с собой и своими внутренними психологическими проблемами.

ольга лукинская

К ипохондрии не принято относиться серьёзно - чаще всего её воспринимают как забавную особенность личности и повод для шуток. Тем не менее это настоящее психическое расстройство, которое встречается почти у десятой части населения; мы , по каким признакам можно заподозрить ипохондрию у себя. Такое состояние способно испортить жизнь и тому, кто им страдает, и окружающим. Анна Шатохина рассказала, как живёт с ипохондрией и какое лечение может помочь.

Меня зовут Анна, мне двадцать девять лет, у меня есть муж и шотландский вислоухий кот. Последние лет семь я работаю в сфере маркетинга, но отучилась ещё на графического дизайнера и теперь совмещаю обе профессии. Первые признаки расстройства появились, когда мне было лет десять-двенадцать. Помню, в школе рассказывали о болезнях, и вдруг я стала прислушиваться к своему телу, после чего началась паническая атака: сильный страх, учащённый пульс и дыхание, чувство нереальности происходящего. Я не понимала, что со мной, было очень страшно. Дома рассказала родителям о случившемся, они удивились и попытались меня успокоить. Я не спала пару ночей, но потом благополучно обо всём забыла. Не думаю, что тогда родители знали, что такая особенность психики вообще существует.

До окончания школы ипохондрия проявлялась в лёгком виде - тогда ещё это было выносимо, я думала, что я «просто такой человек», старалась гнать плохие мысли, пыталась отвлечься. К слову, проблем со сверстниками у меня не было. Мне нравилось общаться с людьми, шутить, гулять, ходить на занятия и радоваться жизни. Но приступы случались чаще, и контролировать их было всё сложнее. У меня начали появляться проблемы с восприятием себя, с коммуникацией и с окружающим миром в целом. Постепенно я стала превращаться в забитого невротика, вздрагивающего от малейшего шума, покрывавшегося пятнами при разговоре, боявшегося любого покалывания в теле - которое обязательно произойдёт, если ты постоянно прислушиваться к себе - и трясущейся при мысли о посещении больницы.

Тогда я не знала о существовании ипохондрии: мне говорили, что просто я нервный, неуравновешенный подросток. При этом я могла посещать занятия, делать уроки, встречаться с друзьями, парнями, улыбаться и веселиться - в общем, вести себя как нормальный человек. В те моменты я и была обычным человеком. Но была и другая часть меня - она появлялась, когда я оставалась наедине со своими мыслями. Самым страшным было наступление ночи - вот тогда-то все страхи, которые я так тщательно пыталась вытеснить из сознания, вылезали и заполняли меня целиком. Я плохо спала несколько лет, докатившись до того, что не могла погрузиться в сон без включённого на ноутбуке сериала. Иногда он мог идти всю ночь - мне так было спокойнее.

Я поступила в институт. Мне нравилась специальность и окружающие люди. Но состояние ухудшалось, я по-прежнему не понимала, что происходит, мне стало ещё сложнее общаться, отвечать у доски, а позже просто вставать с кровати и куда-то идти - я стремительно теряла вкус к жизни. Несколько раз я пыталась рассказать о своих страхах, но ни к чему хорошему это не привело: одним всё казалось глупостью из серии «у тебя просто слишком много свободного времени», другие советовали поскорее выйти замуж и родить. Лишь несколько людей поддерживали меня несмотря ни на что, за что я очень благодарна.

Учитывая непрекращающийся стресс и плохой сон, я погрузилась в депрессию. Симптомы болезней стали усиливаться. Никакие валерьянки, пустырники, настойки пиона и прочая чепуха, которую советовали врачи в местной поликлинике, мне не помогали. Впервые предположение, что проблема лежит в области психологии, высказала женщина-хирург из поликлиники при университете. Это был второй или третий курс, я прибежала к ней с распирающей болью в груди, которая преследовала меня на протяжении месяца. Поставив себе очередной смертельный диагноз, я пошла сдаваться. Увидев моё состояние - я покрылась красными пятнами от волнения, - она стала расспрашивать не о физических симптомах, а о моём детстве, отношениях в семье, друзьях. Уже через пару минут общения с ней мешающая жить боль прошла. Врач всё же направила меня к онкологу, и через час страхи вернулись вместе с болью; к счастью, всё обошлось.

Это был замкнутый круг: паническая атака со всеми вытекающими, полное отчаяние, поиск успокоения на форумах или разговоры с близкими, решение пойти к врачу, анализы, кошмар ожидания, опровержение смертельного диагноза, и меня снова отпускает на пару недель. Затем всё заново. Это был мой личный ад. Самое ужасное - ты никогда не знаешь, где и когда тебя настигнет этот кошмар. Но ты точно знаешь, что он обязательно повторится.

Тем временем в мою жизнь плотно вошёл интернет, я постоянно вбивала в поисковик запросы со своими симптомами - и, разумеется, находила подтверждение очередной смертельной болезни. Неприятные ощущения нарастали вместе со страхом, я рыдала, мне хотелось умереть и не мучиться больше - но одновременно было страшно оттого, что я уже умираю. Однажды вместо очередной статьи про рак мне попалась статья про ипохондрию, и начала вырисовываться картина происходящего.

Позже я наткнулась на форум ипохондриков - там мы общались, успокаивали друг друга, это приносило временное облегчение. Там были люди, которые избавились от этой дряни, они приходили и буквально умоляли обратиться всех к психотерапевтам, но почему-то все, в том числе я, пропускали эти сообщения мимо ушей. Есть несколько сайтов для общения на тему ипохондрии, но я не буду их советовать - на мой взгляд, ничем хорошим это не кончится. Да, вы сможете выговориться, даже почувствовать некое единение, но при этом прочитаете о новых симптомах и сразу же найдёте их у себя. Интернет для ипохондрика - злейший враг. Есть сотни тысяч статей, часто не имеющих реального отношения к медицине, где каждый симптом будет обозначать скорейшую кончину (как правило, это рак). Перестать гуглить симптомы очень сложно - это будто наркотик.

Конечно, помимо форумов у меня были подруги - оказалось, что одну из них тоже мучает ипохондрия. Для меня это было большим облегчением: мы успокаивали друг друга и поддерживали, было важно осознавать, что близкий человек способен по-настоящему прочувствовать твою боль. Но позже сработал тот же самый механизм, что и с интернетом: слушая про её симптомы, я начинала искать их у себя. Состояние ухудшалось, руки опускались. Порой жить не хотелось вовсе. Своему будущему мужу я не сразу рассказала о проблеме, но, когда мы решили съехаться, было глупо что-то скрывать. Я очень благодарна ему за поддержку - хотя Юре сложно было понять, что именно со мной происходит, он всегда был рядом.

Врачи реагировали по-разному: в платных клиниках понимающе смотрели и назначали кучу анализов, в бесплатных - прописывали глицин и отправляли к психологам

После окончания института я сменила несколько работ. Какое-то время мне нравилось ходить в офис - я видела в этом жизнь и мне становилось легче. Коллегам я старалась ничего не рассказывать, думала, что меня сочтут «ненормальной» или предложат «найти какое-нибудь занятие». К слову, «какие-нибудь занятия» у меня были всегда: танцы, фотошоп, хендмейд, фитнес, бассейн, рисование, стихи и так далее. Я умела радоваться, но и в эти моменты мой личный ад был при мне, просто в спящем режиме. Когда я стала зарабатывать деньги, количество обследований увеличилось. Моя медицинская карта выглядит примерно как у моей бабушки. Врачи реагировали по-разному: в платных клиниках понимающе смотрели и назначали кучу анализов, в бесплатных - прописывали глицин и отправляли к психологам. Был момент, когда у меня болело буквально всё: горло, спина, колени, руки, грудь, голова, кости и мышцы.

Однажды на работе я остро осознала, как бессмысленно проходит моя жизнь. Тогда мне было лет двадцать шесть. По восемь-десять часов я находилась в офисе, у меня был хронический недосып, постоянная усталость, а ипохондрия только набирала обороты. Я подумала: «А жить-то когда?» Мне стало очень страшно, и я решила всё изменить: ушла из офиса, нашла удалёнку, начала учиться и занялась поисками психолога.

В течение года я сходила к двум врачам, но ни с одним не сложилось. Первый принимал в платной клинике общего профиля; расспросив меня о проблеме, стал что-то монотонно зачитывать с ноутбука и не вызвал доверия. Со вторым я общалась по скайпу, но после пары сеансов отказалась от его услуг - поняла, что нужен приём в кабинете. В итоге благодаря фейсбуку звёзды сошлись - уже полгода я прохожу психотерапию. Лариса, мой врач, выслушав всю жизненную историю, жалобы на ипохондрию, постоянную тревогу, появившуюся агрессию, неприятие себя и всего вокруг, на первом же приёме сказала: «Аня, это всё не ты». Эта мысль меня очень обрадовала - это и правда была не я. Позже мы расковыряли старые психологические травмы. С каждым приёмом мир переворачивался и светлое будущее казалось всё более реальным.

За последние полгода я многое поняла об ипохондрии: это не набор симптомов - это и есть симптом, следствие психологических травм. Тревожный сигнал из глубины сознания о том, что в какой-то момент что-то пошло не так. Психотравма может возникнуть по разным причинам: строгие родители, отношения с абьюзером, просто люди, которые неадекватно себя вели по отношению к вам (учителя, врачи, коллеги, друзья). Это важно понимать, так как часто у людей с понятием травмы ассоциируется что-то уж совсем невероятное вроде нападения маньяка.

Я пришла с запросом излечиться от ипохондрии и разобраться в своей жизни, но получила гораздо больше - настоящую себя. В моём случае механизм работал следующим образом: травмы спровоцировали постоянную тревожность, значительно усилили страх смерти и исказили картину мира до неузнаваемости. Всё это сопровождалось ипохондрией, плохим самочувствием и изменением поведения. Приступы стали случаться реже уже после пары месяцев терапии; позже мне пришлось столкнуться лицом к лицу со своими страхами, которых избегала много лет, и поработать с ними. Пришлось вывернуть себя наизнанку, но благодаря этому я собрала себя по кускам обратно в целостного человека.

Заканчивая эту историю, я бы хотела повторить фразу моего психотерапевта: «Пройдёт время, и эти события будут восприниматься будто плохой фильм, который ты когда-то давно посмотрела. И пересматривать его больше не нужно». Так и случилось. Сейчас от меня постепенно уходят воспоминания о том, каково это, быть ипохондриком сотого левела - но я знаю точно, что таких людей много. Я знаю, что из-за этой проблемы распадаются семьи, а люди могут находиться на грани самоубийства. С одной стороны, проблема в непонимании и неприятии со стороны окружающих. С другой - отсутствие осознания самими ипохондриками того, что это лишь тревожный сигнал, что они ни в чём не виноваты и нуждаются в психологической помощи.

Итак, я ипохондрик. Это такой человек, который все время, как ему кажется, чем-то болеет, но на самом деле, скорее всего, абсолютно здоров. При этом у меня могут быть все симптомы этой воображаемой болезни.

Ну например. У меня болит зуб, а на следующий день не болит. Зато колет в боку. Правда, колет и даже как-то давит. А на следующий день почему-то болит левый глаз – так, что хочется его придерживать пальцем. В моей семье даже вели за мной дневник наблюдений, как за природой. И там примерно так и было все описано: «Понедельник: зуб. Вторник: бок. Среда: глаз и голова. Четверг: ничего не болит. Пятница: болит желудок, отекла коленка».

Достоверно известно и документально зафиксировано, что у меня гастрит. Больше я ничем не болею. Но когда меня одолевают какие-то странные симптомы, я иду к врачу. И первым делом говорю доктору: «Понимаете, я вам сейчас опишу симптомы, но я точно не знаю, правда ли они есть, потому что я ипохондрик». Еще не было случая, чтобы врач удивился, потому что врачи-то как раз знают, что ипохондрики на свете есть. И доктор невозмутимо начинает меня осматривать, поскольку у него есть точные измерительные приборы, а не мои неточные ощущения.

У меня был на эту тему сеанс с психотерапевтом.

– Как же, – говорю, – отличить то, что мне кажется, от того, что реально происходит?

– А вы, – говорит терапевт, – наблюдайте. Если ощущения повторяются или усиливаются, значит, вам не кажется.

Хорошо, что я страдаю крайним невежеством в анатомии, иначе бы воображение подсказывало мне разные страшные диагнозы

Вот как раз недавно гастрит у меня обострялся и к нему присоединились какие-то покалывания в боку. Доктор на всякий случай прописала строгую диету и набор лекарств. Через две недели мне стало хуже. «Как это так, – думаю, – я лечусь, ем всякую преснятину, а у меня ничего не проходит». Иду к доктору с сильной болью в боку, доктор осматривает меня и говорит: «Да вы здоровы, и вам не нужны ни диета, ни лекарства». И моя боль немедленно проходит, и тут же прекращается болезненная реакция на непресную еду.

Это очень хорошо, что я страдаю невежеством в анатомии и медицине. Иначе бы воображение подсказывало мне разные страшные диагнозы.

Вот что про ипохондрию пишет Википедия:

«Подход к ипохондрическим больным затрудняется тем, что они относят свое страдание к физиологическим заболеваниям и стараются найти все данные для подтверждения этого мнения. В большинстве случаев показана психотерапия. Для устранения тревожных мыслей о возможном заболевании может использоваться метод «остановки мысли». Если психотерапия не приносит результата, врачебные усилия направляются на то, чтобы уменьшить значимость ипохондрических опасений. Медикаментозное лечение в большинстве случаев противопоказано, поскольку усиливает убеждение больного, что его проблемы имеют физиологические причины».

Я считаю, что я легкий случай, поскольку сама знаю, что ипохондрик. Свои симптомы всяческих болезней я хоть и ощущаю, но не верю им. Поэтому, кстати, могу проморгать реальный грипп: скажем, горло болит, а я думаю, что мне кажется.

Вообще-то ипохондрия не смешная штука. У меня в семье есть персонажи, которые годами были убеждены в том, что у них тяжелая болезнь сердца, сами покупали себе серьезные лекарства и пили их лошадиными дозами, чем почти вогнали себя в гроб. Кардиологи, к которым они изредка все-таки попадали, убеждали их в том, что ничего серьезного нет, но кто поверит кардиологам, когда вот-вот инфаркт случится?

При синдроме Мюнхгаузена взрослые убеждают врачей в необходимости хирургических операций своим здоровым детям

Еще более печальный аспект. Когда под руку моим запущенным ипохондрикам попадаются дети, они начинают их лечить от возможных серьезных болезней, которых у них, разумеется, нет. И тогда дети вырастают с пониманием, что болеть – это хорошо. Почему? Потому что в таком случае ты получаешь освобождение от всех напрягов здоровых сверстников. Можно пропускать контрольные и вообще не ходить в школу, не заниматься спортом – короче говоря, можно лениться и никаких усилий ни к чему никогда не прилагать. Ведь ты болен!

И вдобавок ты получаешь кучу внимания и заботы взрослого и говоришь ему: ладно, у меня вот тут болит и еще вот здесь. А взрослый только этих слов и ждет.

У такого поведения даже есть специальное название, синдром Мюнхгаузена. У этого синдрома бывают такие радикальные проявления, когда взрослые убеждают врачей в необходимости хирургических операций своим здоровым детям.

Но среди моих знакомых такого кошмара, слава богу, не было и нет.

Наверное, на фоне тех, кто плюнул на свое здоровье, а таких вокруг тьма-тьмущая, кажется, что ипохондрический подход – это такое ответственное отношение. Мол, в отличие от вас, наплевавших, я регулярно хожу к врачу и сдаю разнообразные анализы. На самом деле я с радостью обойдусь без этого, просто я не могу отличить, симптом реальный или вымышленный. Для этого мне и нужен врач.

Еще со мной очень нелегко жить. Я постоянно слышу, что жизнь – это не черновик и ее нужно жить не в тревогах и не прислушиваясь постоянно к болезненным симптомам, а на полную катушку, свободно и смело. И что другого шанса прожить классно и интересно у меня не будет.

Я тоже так считаю. Но я ипохондрик.