Повышенная потливость у мужчин лечение. Сильное потоотделение: причины у мужчин

Чрезмерное потоотделение часто скрывается в индивидуальных особенностях человека и для того, чтобы устранить эту проблему необходимо установить истинную причину повышенной потливости у мужчин.

Потоотделение – это естественный процесс в организме. Основной его функцией является поддержание необходимой оптимальной температуры тела и защита его от перегревания. Тело потеет регулярно, даже если мы и не замечаем этого. Заметные выделения могут появиться лишь тогда, когда их объем начинает в несколько раз превосходить уровень испарений. Данный процесс характерен при занятиях спортом, во время жаркой погоды и сильной влажности воздуха, а также при стрессовых ситуациях.

Гипергидроз бывает обобщенным – распространение по всему телу, и локализованным – сосредоточение на конкретном участке тела. Данное заболевание является следствием неправильного функционирования организма, в том числе расстройства его обменных процессов, наличия различных инфекций и сахарного диабета. Более того, чрезмерное потоотделение – это результат злоупотребления алкогольными напитками, а также определенных групп лекарственных медицинских препаратов.

Причины неприятного запаха пота у мужчин

При нормальном потоотделении не должно быть резкого, отталкивающего запаха. Он появляется только в том случае, если во влажной среде размножаются бактерии. Принимая душ два раза в день, а также после физической работы и занятий спортом вы можете решить возникшую проблему.

Также сильно выраженный запах указывает на то, что в организме довольно высокий уровень тестостерона и возможно наличие других серьезных заболеваний:

• Гипергидроз с запахом мочи – свидетельствует о заболевании почек,
• Потоотделение с запахом ацетона – наличие сахарного диабета,
• Потоотделение с запахом уксуса и хлора – нарушение в работе печени.

Существуют две причины повышенного потоотделения у мужчин: бытовые и медицинские.

Бытовые причины обильного потоотделения у мужчин

Обильная потливость взаимосвязана с избытком веса. В данном случае в организме происходит сбой работы обмена веществ, а также регулярное психологическое давление со стороны общества. Полный человек чувствует себя некомфортно и зачастую пребывает в нервозном состоянии.

Также гипергидроз может появиться вследствие неправильно выбранной одежды. Синтетическая ткань не пропускает воздух, кожа не дышит. Нарушается воздухообмен, теплорегуляция и организм начинает вырабатывать наибольшее количество пота. Рекомендуется выбирать одежду из натуральных тканей: льна, хлопка, шерсти.

Несбалансированное питание является одной из основных причин обильного потоотделения у мужчин. Чрезмерно соленая, острая, жирная пища дает повышенную нагрузку организму. При гипергидрозе врачи рекомендуют исключить из рациона такие продукты питания, как: горький перец, лук, фаст фуд, кофе и напитки, содержащие кофеин.

Мужчинам с повышенным потоотделением необходимо обязательно принимать душ два раза в день и пользоваться антиперспирантами, то есть соблюдать личную ежедневную гигиену.

Медицинские причины обильного потоотделения у мужчин

Среди медицинских причин, вызывающих повышенное потоотделение, выделяют:

• Нарушения в зндокринной системе – карциноидный синдром, диабет и гипогликемия. Избыток, а также недостаток гормонов отражается на функционировании всего организма человека.
• Онкология – сильная потливость, особенно ночью, напрямую связана с поражением спинного мозга, лимфогранулематозом и неходжкинской лимфомой.
• Патология почек – благодаря работе этих органов из организма выводится вода. Но в случае их заболевания и сбоя в работе в ночной период у мужчин может наблюдаться довольно сильная потливость.
• Сердце – гипергидроз развивается довольно часто после инсульта, так как в организме человека происходит нарушение кровообращения в отдельных участках мозга, отвечающих за своевременное выведение жидкости.
• Неврология – при болезни Паркинсона, синдроме Райли-Дея и сифилисе.
• Инфекции – грипп, ОРВИ, простуда, ОРЗ.
• Сахарный диабет.

Потливость ног у мужчин

Ноги считаются довольно проблемной зоной у многих мужчин. Они не только регулярно потеют, но и распространяют неприятный запах, чем доставляют дискомфорт их обладателю и окружающим. В данном случае повышенное потоотделение обусловлено уровнем гормонов в организме мужчины. Бороться с данными особенностями организма бесполезно, возможно лишь снижение проявленных симптомов.

Специалисты рекомендуют больше внимания и времени уделять гигиене ног, заботиться о качестве обуви и носков. В обуви из натурального материала с дышащими стельками ноги будут потеть намного меньше. Носки переодевать ежедневно, а обувь обязательно просушивать.

При недостаточном уходе за ногами у мужчины могут возникнуть проблемы с кожей или образоваться инфекционные заболевания, трудно поддающиеся лечению.

Причины ночного повышенного потоотделения у мужчин

Ночью во время сна процесс потоотделения замедлен, так как спящий человек не двигается, организм спокоен и не испытывает психоэмоциональной нагрузки. Если в комнате нормальная температура, но мужчина при этом потеет, необходимо выяснить причину такого состояния, чтобы предупредить развитие серьезных заболеваний.

Основные причины обильной потливости в спящем состоянии: грипп, туберкулез, инсульт, ОРВИ, ВСД, сердечные заболевания, патологии щитовидной железы, инфекции и др. Также ночью гипергидроз может быть обусловлен психоэмоциональным состоянием. Мужчины скрывают свои переживания, держат их в себе и поэтому им часто снятся ночные кошмары, от которых они просыпаются в холодном поту. В данном случае врачи рекомендуют пройти лечение седативными препаратами. При исчезновении нарушений в нервной системе организма исчезает и повышенная потливость у мужчины.

Причин, вызывающих повышенную потливость ночью множество. Одной из них может являться неверный подбор пижамы для сна, одеяла, постельного белья. Пижама из синтетической ткани блокирует естественное дыхание кожи, затрудняет испарение влаги. Теплое или очень плотное одеяло провоцирует сильное повышение температуры тела спящего человека.

Температура воздуха в комнате не должна быть жаркой, помещение перед сном необходимо регулярно проветривать.

Диагностика для определения причин повышенного потоотделения

При обращении к врачу пациенту назначают проведение следующей диагностики:

1. Исследования крови и мочи,
2. Исследование у кардиолога,
3. Биохимия,
4. Рентген.

С помощью проведенной диагностики выявляются факторы, провоцирующие появление гипергидроза, и исключаются такие заболевания, как онкология и туберкулез.

В том случае, если при проведенном обследовании не удалось выявить истинную причину патологии, пациента направляют на консультацию к другим специалистам для более детального тестирования организма. Схема лечения назначается только после выявления заболеваний, в этом случае лечение будет направлено на устранение патологии, вызывающей повышенное потоотделение.

Методы борьбы с гипергидрозом у мужчин

Для смягчения проявлений повышенной потливости у мужчин в настоящее время современной медициной предлагается несколько видов терапии:

• Физиотерапевтическая процедура – электрофорез, хвойные или солевые ванны;
• Медикаментозная терапия – Белласпон или Беллатаминал, в основу которых входят алкалоиды белладонны, служащие для сокращения выделений потовых желез. Препараты активно борются с гипергидрозом и не вызывают зависимости;
• Успокоительные лекарства – валериана или пустырник, назначаются при повышенном потоотделении головы, возникающем в связи с эмоциональными перегрузками. Также специалистами рекомендована медитация или занятия йогой;
• Лазер – метод активно используется, но имеет ряд противопоказаний;
• Препарат «Ботакс» – инъекции назначаются только в крайнем случае с разрешения врача.

Лечение гипергидроза хирургическим вмешательством

В том случае, когда консервативное лечение патологии неэффективно, специалисты предлагают провести операцию. В данное время существует два метода вмешательства хирургическим путем:

1. Кюретаж подмышек – операционным путем удаляется две трети потовых желез, что существенно уменьшает выделение секрета;
2. Эндоскопическая симпатэктомия – вариант более результативный при борьбе с гипергидрозом. Цель хирурга – нервные волокна, передающие импульс к потовым железам. В результате операции волокна пережимают или совсем удаляют, что является гарантией стопроцентного результата проведенного лечения.

Средства народной медицины при лечении гипергидроза у мужчин

Довольно часто причина повышенной потливости у мужчины скрывается в индивидуальной особенности его организма. Если такое неудобство присутствует в жизни регулярно, можно воспользоваться для устранения проблемы народными средствами:

1. Еженедельные ванны – отвары из березовых почек и дубовой коры регулируют нормальную работу потовых желез;
2. Яблочный уксус – при периодическом протирании спасает от сильного и неприятного запаха;
3. Детское мыло – равномерное нанесение в подмышечные впадины предотвращает выделение секрета;
4. Калина – одну столовую ложку коры залить стаканом крутого кипятка и в течение десяти минут варить на медленном огне. Отвар охладить, процедить и протирать перед сном кожу;
5. Шалфей – столовую ложку листьев залить двумя стаканами кипятка и настаивать 30 минут. Отвар принимать по сто грамм три раза в день во время приема пищи.

В настоящее время существует много разнообразных способов лечения повышенной потливости: народные, косметологические и медицинские. Но прежде всего необходимо определить истинную причину возникшей проблемы, а для этого требуется консультация врача-специалиста.

Нередко отмечается повышенная потливость у мужчин, доставляющая дискомфорт и неприятные ощущения. Сильная потливость всего тела мужчины может быть вызвана стрессовыми ситуациями, перегревом тела или более серьезным нарушениями в организме. Особенно стоит обратить внимание на излишнее потоотделение во сне, которое нередко сигнализирует о нарушениях некоторых систем организма. Поэтому излишнее потовыделение у мужчин требует своевременного обращения к врачу.

Мужчины склонны к повышенному потоотделению, но и это явление следует устранять, т.к. оно приносит дискомфорт в повседневную жизнь.

Причины и факторы провоцирующие повышенное потоотделение у мужчин

Обильное потоотделение у мужчин в медицине именуют, как гипергидроз, возникающий по разным причинам. Все источники излишнего потовыделения разделяют на несколько групп. Основные приводит Т. Батенева в свой работе «ТО организма активного мужчины»:

• Бытовые:
  • нарушенный температурный режим в помещении - более 23-х градусов;
  • неправильно подобранная или ненатуральная одежда;
  • игнорирование гигиенических правил;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушенное диетическое питание с преобладанием жирной и жареной пищи.
• Физиологические:
  • чрезмерная масса тела, приводящая к эндокринным патологиям;
  • андропауза, характеризующаяся уменьшением выработки тестостерона;
  • обильное выделение пота при нагрузке;
  • стрессы и эмоциональные перегрузы, провоцирующие усиленную выработку пота;
  • предрасположенность к развитию гипергидроза.
• Заболевания различных систем:
  • гиперфункция щитовидки;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа;
  • феохромоцитома и другие новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • синдром Кушинга;
  • болезнь Паркинсона;
  • нейросифилис;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • малярийное поражение;
  • микоз разной локализации.

Если причины сильного потоотделения у мужчин кроются в заболеваниях, то у больного будут появляться и другие симптомы.

Виды гипергидроза

Чрезмерное потение у мужчин проявляется в разном возрасте и различается симптоматически. Гипергидроз может возникать в дневное время или беспокоить во время сна. У некоторых мужчин сильно потеют подмышки, у других - голова, ноги, грудь или другие части тела. Учитывая несколько критериев, гипергидроз у мужчин разделяется на несколько видов, приведенных в таблице.

Классификация	Вид		Особенности
По распространению на коже	Генерализованный		Большая часть тела мокреет и становится холодной
			Посинение нижних и верхних конечностей
			Вторичное инфицирование грибками и бактериями
			Неприятный запах пота, вызванный продуктами распада
	Локальный	Аксиллярный	Человек страдает от пота под мышками
		Пальмарный	Излишняя потливость ладоней
		Плантарный	Усиленная выработка пота в области стоп
		Краниофациальный	Потливость головы, лица и шеи
		Промежностный	Беспричинное потение паховой зоны
По причине возникновения	Первичный		Страдают от потоотделения парни подросткового возраста и юноши по причине генетической предрасположенности
	Вторичный		Связан с разными патологическими состояниями, чаще наблюдается у взрослых мужчин

Что делать при потливости?

Перед терапией мужского гипергидроза следует выяснить первопричину недуга.

После выяснения причины повышенного потоотделения у мужчин необходимо пройти комплексное лечение. Дерматокосметологи рекомендуют уменьшить приступы потения с помощью медикаментозных средств или народных лекарств. Парень должен на протяжении всего курса лечения и после него соблюдать правила гигиены и использовать качественные гигиенические средства.

Медикаментозные препараты

У мужчин повышенное потоотделение устраняется посредством аптечных средств, которые врач прописывает для каждого пациента индивидуально. Если сильно потеет голова или другие части тела, то назначаются медикаменты, включающие формальдегиды, белладонну и успокаивающие компоненты. Назначаемое лекарство зависит от тяжести проблемы и ее причины. Медикаменты, используемые при лечении повышенной потливости у мужчин, выпускаются в форме мази, геля, таблеток или капсул и сопровождаются детальной инструкцией по применению. От высокого потоотделения помогают такие мази:

• «Формидрон»;
• паста «Теймурова»;
• «Формагель».

К таблетированным средствам от повышенной потливости относят:

• «Белласпон»;
• «Беллоид».

Уменьшит психическое напряжение мужчины и устранит потливость препарат с седативным действием. Назначает их врач, если потливость вызвана постоянными стрессами, депрессиями, нестабильным эмоциональным состоянием. Не рекомендуется самостоятельно назначать лечебные препараты, поскольку такое лечение не поможет избавиться от проблемы, но и может ее усугубить.

Уход за кожей

Для устранения запаха и излишней влаги из-за гипергидроза следует использовать тальк, прокладки, антиперспиранты или дезодоранты.

Чтобы избежать сильное потоотделение у мужчин, важно соблюдать общие правила ухода за кожным покровом. Мужчина должен использовать косметические средства, не раздражающие кожу и не только устраняющие запах пота, но и уменьшающие его количество. Среди таких средств косметологи выделяют:

• Антиперспиранты. Эти препараты чаще применяются при потливости в подмышечной впадине. В их состав включены триклозан и фарнезол, которые борются с секретом.
• Дезодоранты. Лечебные дезодоранты устраняют частое выделение пота и борются с бактериями.
• Косметический тальк. Аналогичен по воздействию с антиперсператном. Такие присыпки также используют если отмечается сильная потливость ног у мужчин.
• Специальные подкладки. Они клеятся на внутреннюю сторону одежды и впитывают влагу.

Потоотделение — естественный физиологический процесс, который помогает поддерживать комфортную температуру тела, защищать организм от перегрева и выводить наружу излишки влаги, а вместе с ними токсичные вещества. Расстройство потовыделительной системы характеризуется чрезмерным образованием пота. Наличие такого эффекта дает право ставить диагноз «гипергидроз». У мужчин и женщин данное заболевание протекает по-разному.

Мужчины от природы потеют больше чем женщины. Причины подобного явления кроются в его социальной роли: в древности представители сильного пола много двигались, охотились, соревновались, выполняли тяжелую физическую нагрузку. Поэтому их телу нужна была мощная система охлаждения.

Пот у мужчин имеет более сильный запах. Он необходим для привлечения внимания противоположного пола. Сегодня повышенная потливость у мужчин чаще является симптомом неполадок со здоровьем. Ее появление без адекватных на то причин требует обращения к врачу.

Физиологичные причины повышенной потливости

По всей поверхности кожи располагаются потовые железы. Они имеют простое строение: тело, канал и проток. Протоки отвечают за вывод влаги наружу. Некоторые из них открываются прямо в волосяную луковицу. Наибольшее количество желез находится в подмышечных впадинах, в области лба, в паху. Обычно здоровый мужчина сильно потеет при выполнении физической нагрузки, при жаркой погоде. Это нормальное явление. Таким способом организм защищается от перегрева. Существуют и другие факторы-провокаторы, способные взывать повышенное потоотделение.

К ним относится:

• нарушение температурного режима в помещении;
• неправильно подобранная одежда;
• злоупотребление алкоголем;
• переедание и любовь к острым блюдам;
• большой вес;
• прием травяных отваров и настоев (из липы, бузины, плодов малины), стимулирующих выброс пота;
• андропауза, для которой характерно уменьшение выработки тестостерона;
• наследственная предрасположенность к гипергидрозу.

Это объективные причины, их устранение помогает избавиться от дискомфорта. Часто мужчины потеют в стрессовых ситуациях. Нервное перевозбуждение увеличивает выброс в кровь адреналина. Это способствует повышению артериального давления. Оно активирует передачу нервных импульсов к потовым железам. Такое состояние позволяет быть готовым к самозащите, к бегству. И это тоже отвечает норме физиологических особенностей мужского организма.

При каких заболеваниях мужчины могут много потеть

Если принятие водных процедур, смена одежды и диета не приносит заметного облегчения, если появление пота имеет зависимость от времени суток (например, возникает, преимущественно, в ночное время), это указывает на наличие определенных заболеваний. Тогда параллельно с потливостью у человека появляются дополнительные симптомы, способные указать на то или иное заболевание. Чтобы определить, где случились неполадки, нужно более внимательно прислушаться к своему организму.

Если мужчина сильно потеет ночью, это может указывать на подавленное психическое состояние. Дело в том, что представители сильной половины человечества предпочитают держать все свои переживания в себе, в результате эмоции скапливаются и выливаются наружу только во время сна. Это объясняет, почему так часто снятся ночные кошмары, заставляющие человека просыпаться в «холодном поту». Чтобы устранить подобное явление, необходимо пропить курс седативных препаратов. Нормализация работы нервной системы позволяет купировать ночной гипергидроз.

Еще одна причина ночного потения может крыться в вялом течении вирусной или бактериальной инфекции. Указывать на ее наличие могут симптомы простуды (если это вирусы), наличие фурункулов на теле (если это бактерии). Подобная ситуация нередко возникает и при скрытых воспалительных процессах, характерных для туберкулеза, эндокардита, сифилиса, остеомиелита. Существует около 170 заболеваний, способных спровоцировать ночную потливость у мужчины. Выявлять их помогает полное диагностическое обследование. Изучение следующей таблицы позволяет понять, что происходит с организмом, и к какому врачу обратиться для устранения возникших проблем.

Название патологии	Дополнительные симптомы	К кому обращаться
Гиперфункция щитовидной железы	Помимо ночной потливости у человека наблюдается дрожание рук, учащенное сердцебиение. Больной становится раздражительным, он постоянно худеет	К эндокринологу
Гипогликемия	Вместе с повышенной потливостью человека мучит слабость, головокружения, головная боль. У него могут появляться зрительные и речевые нарушения, спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве	К терапевту или к эндокринологу
Синдром обструктивного апноэ	Задержки дыхания во сне часто становятся причинами повышенной потливости, высокого артериального давления, проблем с сердцем, хронической усталости	К сомнологу, к терапевту
Опухоли (лимфома Ходжкина, феохромоцитома, лейкоз, карциноидный синдром)	Приливы, диарея, бронхоспазмы, боли в животе, анемия, синдром интоксикации	К онкологу
Недостаток тестостерона	Снижение полового влечения, появление болезненности грудных желез, уменьшение размера яичек, массы тела, силы мышц, внезапная потливость, чувство жара, бессонница, угасание жизненной энергии	К терапевту

Повышенная потливость и изменение запаха выделяемой жидкости тоже может указывать на течение той или иной болезни. Появление несвойственного аромата происходит из-за нарушения химических реакций, протекающих внутри организма. Опытный врач нередко использует эту характерную особенность для постановки предварительного диагноза.

Запах ацетона и подгнивших фруктов указывает на развитие сахарного диабета.

Кислый аромат свидетельствует о нарушении работы вегетативной нервной системы, о недостатке важных микроэлементов.

Шлейф аммиака появляется у потеющего человека в том случае, если у него есть проблемы с почками. Подтвердить подозрение помогает скудное выделение мочи, серый оттенок кожи, проблемы с костной системой.

Запах несвежего пива появляется у человека, больного туберкулезом. Мужчину при этом постоянно мучит упорный кашель, боли в грудной клетке. На этом фоне происходит постоянная потеря веса при сохранении прежнего рациона.

Аромат свежего хлеба — симптом брюшного тифа. Болезнь эта имеет характерные симптомы: сильная лихорадка (она и вызывает высокую потливость), головные боли, общее ухудшение самочувствия, сыпь на грудной клетке в виде пятен светло-розового цвета.

Бывает первичной и вторичной. Первичная до конца не изучена, ученые не могут сказать, почему у мужчины в возрасте от 20 до 50 лет возникают проблемы, связанные с расстройством работы потовых желез, расположенных на голове. Многие специалисты связывают появление симптомов первичного гипергидроза с наследственной предрасположенностью. Такая реакция в обычных условиях может быть связана с наличием густой и длинной шевелюры. Она нарушает тепловой обмен, поэтому по утрам часто бывает мокрой подушка. В такой ситуации быстро пачкаются волосы, появляется неприятный запах. Из-за этого больной постоянно ощущает неловкость, он становится скованным и раздражительным.

Вторичный гипергидроз головы является следствием:

• гормональных сбоев;
• нарушений работы вегетативной нервной системы.

При сильном потоотделении выявление причины помогает составлять терапевтические схемы. Облегчить состояние больного можно, устранив главный фактор-провокатор.

Потливость ног (плантарный гипергидроз)

Локальные изменения часто связаны с пренебрежением правилами личной гигиены, с длительным ношением тесной обуви, сшитой из синтетических материалов. В этом случае пот пахнет намокшими носками. Высокая влажность — благоприятные условия для размножения бактерий и грибков, поэтому довольно часто потливость ног приводит к развитию инфекционных болезней.

Плантарный гипергидроз способен быть и симптомом некоторых патологий. Он часто является «спутником» плоскостопия и гипертрофической легочной остеоартропатии.

Пот ладоней (пальмарный гипергидроз)

Подобное явление — реакция организма на сильный стресс или длительное волнение. В списке болезней, способных спровоцировать пальмарный гипергидроз — врожденная пахионихия.

Потливость лица (щек, лба)

У мужчин она возникает при сильном стрессе или при развитии инфекционных процессов. Такой симптом может иметь:

• опоясывающий герпес;
• поражения ЦНС;
• красный гранулез носа.

В последнем случае повышенная потливость сочетается с появлением пузырьковой сыпи в районе носогубного треугольника.

Симптомы и признаки гипергидроза

При патологическом повышении выделения пота кожа рук, ног, головы, корпуса становится постоянно влажной и холодной на ощупь. Высокая влажность провоцирует структурные изменения покрова, появление признаков акроцианоза. Это объясняет появление синюшного оттенка. У кожи есть своя условно-патогенная микрофлора, при создании благоприятных условий она активируется, начинает активно размножаться. Это объясняет появление неприятного запаха. Если гигиенические процедуры не позволяют от него избавляться, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Возможно, изменение запаха пота указывает на наличие серьезной внутренней патологии.

Общие мероприятия по борьбе с потом

С потом можно успешно бороться. Начать нужно с исключения внешних провокаторов. Что для этого можно сделать?

1. Контролировать температуру в жилых помещениях. Она не должна быть выше 23 градусов.
2. Ежедневно утром и вечером принимать душ.
3. Носить одежду по размеру, по сезону, сшитую из натуральных тканей.
4. Регулировать питание, исключать из рациона острые блюда, приправы, пряности, чеснок, лук, крепкий чай и кофе.
5. Отказываться от приема алкоголя и от курения.
6. Научиться контролировать свои эмоции и не нервничать.
7. Снизить физическую активность (если она высокая).

Параллельно с этим стараемся правильно ухаживать за кожей.

Сегодня современная косметология предлагает целую серию средств, позволяющих контролировать повышенную потливость.

1. Антиперспиранты. Они подходят для борьбы с излишней потливостью подмышек. В состав этих препаратов входит фарнезол и триклозан. Их воздействие помогает блокировать выработку пота.

2. Лечебные дезодоранты. Используются для устранения запаха. В их состав входят компоненты, способные эффективно бороться с бактериями.

3. Косметический тальк. Применяется для лечения потливости ног, его действие схоже с действием антиперспирантов.

4. Специальные прокладки. Они наклеиваются на одежду с изнаночной стороны, в том месте, где вещь соприкасается с участком обильной потливости. Прокладки впитывают излишки влаги. Таким способом поддерживается оптимальный температурный баланс.

Если предпринятые меры не помогают, стоит обращаться за помощью к специалистам. Сначала к терапевту, он после обследования при необходимости перенаправит к другим профильным врачам.

Аптечные средства от высокой потливости

Медикаментозная схема лечения назначается с учетом причин повышенного потоотделения. Препараты подбираются, исходя из имеющихся дополнительных клинических симптомов.

Если повышенная потливость связана с неустойчивостью нервной системы, основу терапии составляют транквилизаторы и седативные лекарственные средства, в состав которых входит пустырник или валерьяна. Если такое сочетание не помогает, воздействие усиливают, подключая «Атропин».

Системная терапия потливости проводится бета-блокаторами, оксибутином и производными бензотропина.

В качестве современного метода лечения рассматриваются инъекции ботокса. Они позволяют на длительное время забыть об описываемом неудобстве. Действие уколов блокирует нервные окончания, за счет которых происходит стимуляция работы потовых желез. Что очень благотворно сказывается на общем состоянии.

Добиваться ангидроза помогает воздействие на проблемную зону ионов лекарственных препаратов и постоянного тока (электрофореза). Эффект от курса длится в пределах 20 суток.

Рецепты народной медицины

Усиливать действие медикаментозной терапии можно при помощи средств народной медицины.

1. Содовый раствор. Он готовится следующим образом: в стакане кипятка растворяется столовая ложка пищевой соды. Содовой водой два-три раза в сутки обрабатывается зона потливости. Такая процедура позволяет снижать потливость и устранять неприятный запах.
2. Отвар из сосновых веток. Молодые побеги заваривают кипятком и на водяной бане томят еще полчаса. Готовое средство применяется для компрессов. В нем обмакивается марля, сложенная в несколько слоев, и прикладывается к проблемным участкам.
3. Настой из коры дуба. Для его приготовления берутся 200 грамм сухого сырья, оно заваливается 500 мл кипятка, настой выдерживается в течение суток. Специалисты рекомендуют своим пациентам использовать его для ванночек или в качестве примочек.
4. Хорошо помогает избавиться от потливости контрастный душ. Его необходимо делать по несколько раз в день.
5. Потеющие ладони лучше протирать яблочным уксусом или лимонным соком.
6. Избавляться от ночной потливости помогают чаи с мелиссой или шалфеем.

Если медикаментозное и народное лечение не помогает, больному могут быть предложены радикальные методы избавления от потливости.

К ним относится:

• удаление участка кожи, в области которого происходит повышенное выделение пота;
• удаление потовых желез;
• липоксация;
• симпатэктомия.

Игнорировать проблему нельзя. Чрезмерная потливость в редких случаях является косметическим дефектом, в большинстве ситуаций она сигнализирует о серьезных неполадках здоровья. Отсутствие лечения гипергидроза приводит к психоэмоциональным нарушениям: мужчина старается ограничивать общение с внешним миром, замыкается, становится подавленным и раздражительным. Локальная потливость создает благоприятную почву для развития бактериальной и грибковой инфекции.

Профилактика и прогноз

Правильно подобранное лечение позволяет формулировать благоприятные прогнозы, устранение причин является главной составляющей медикаментозного лечения.

Существует комплекс профилактических мер, которые нужно использовать для предупреждения высокой потливости. Важно ежедневно соблюдать правила личной гигиены, принимать водные процедуры с применением антибактериального и дезодорирующего сорта мыла, носить одежду, сшитую из натуральных тканей, правильно питаться, контролировать уровень физической нагрузки.

Человеческая кожа усеяна потовыми железами – трубчатыми структурными элементами, выделяющими на ее поверхность избыточную жидкость из организма (пот). Выведение пота является защитной реакцией от перегрева и для элиминации вредных субстанций. Это естественный процесс, нормальным потоотделением считается среднесуточная потеря жидкости примерно от 250 до 600 мл.

Повышенная потливость или гипергидроз – это выделение гораздо большего количества жидкости и сопряженный с этим дискомфорт. Как минимум – заметные темные мокрые круги на одежде в области подмышек, иногда – на спине и груди, отталкивающий запах и прочие неудобства. Избыточная потливость у мужчин, по статистике частоты обращений, встречается реже, чем у противоположного пола, но отличается обильностью и приносит не меньше дискомфорта.

В основном потовые железы расположены на коже лба, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах и в паху, другие участки тела снабжены ими гораздо в меньшей степени, а тонкая кожа губ и некоторых отделов гениталий вообще их лишена.

Пот состоит преимущественно из воды. Всего лишь от одного до двух процентов данной физиологической субстанции приходится на соли, кислоты, другие химические соединения.

За терморегуляцию и выведение продуктов метаболизма отвечают эккриновые потовые железы, локализованные на коже ладоней, стоп, лица, груди и спины. Они же реагируют на повышение температуры, стресс физическое напряжение, кроме того, в составе выделяемого ими пота содержатся кислые компоненты, обеспечивающие поверхности кожи бактерицидные свойства. Например, на коже ладоней и стоп, где нет сальных желез, пот обеспечивает еще и их естественную смазку, так сказать, выполняет защитную функцию, сохраняя упругость кожи в этих местах и ее рабочие качества (способность к осязанию, цепкость).

Апокриновые потовые железы расположены в местах оволосения – подмышечных впадинах, гениталиях, промежности, на голове. Их функции связаны не с защитой, а обеспечивают гуморальные поведенческие функции (привлечение особей противоположного пола в наиболее благоприятный для размножения период). Наиболее активной деятельность этих желез становится по достижению фертильного возраста и постепенно угасает по мере старения организма. В выделяемом ими поте содержаться феромоны, жирные кислоты, холестерин, он обладает щелочной реакцией и является более приемлемым для размножения бактерий. Его запах индивидуален и неповторим у каждого человека, хотя человеческое обоняние, в отличие от животных, уже не улавливает таких тонкостей. В этом нет потребности, мы ее утратили в процессе эволюции, применяя для распознавания другие органы чувств. Запах пота, а точнее – продуктов жизнедеятельности бактериальной флоры, усиленно размножающейся на взмокших участках тела, нам не приятен. Поэтому избыточная потливость вызывает помимо физического неудобства, еще и моральное, а регулярный гипергидроз, приобретающий болезненные формы, может даже стать причиной социальной дезадаптации личности.

Код по МКБ-10

R61 Гипергидроз

Эпидемиология

С гипергидрозом, по разным источникам, знакомы от одного до трех процентов населения планеты. Это немало. Тем более, что медицинская статистика учитывает только случаи официального обращения за помощью. Есть подозрения, что большинство людей пытается справляться с этой проблемой самостоятельно.

Больше половины обратившихся к медикам – женщины, поэтому считается, что они чаще страдают от гипергидроза. Объясняют такое соотношение тем, что представительницы прекрасного пола более эмоциональны и их гормональная активность на протяжении жизни более высока. Однако, это не значит, что их на самом деле больше. Их просто больше волнует данная проблема, в частности, ее эстетическая сторона.

Зато потеют мужчины обильнее. Исследования показывают, что при одинаковом уровне нагрузок мужчина вспотеет гораздо сильнее, чем женщина.

Проблема повышенной потливости наиболее распространена в пубертате, поскольку именно тогда активируются подмышечные и паховые железы, появляется оволосение в этих местах. Когда гормональный фон стабилизируется, эта проблема остается у гораздо меньшего числа пациентов. Их количество в фертильном возрасте стабильно, а после преодоления полувекового возрастного рубежа количество жалоб на потливость снижается, что объясняют снижением деятельности любых желез в организме, в том числе – и потовых.

Причины ночной и дневной потливости у мужчин

Усиливают потоотделение как у совершенно здорового человека, так и у больного, такие бытовые факторы риска как – жаркая погода, физические нагрузки, переживания, рацион питания (горячие блюда и напитки, острые приправы), употребление спиртного (похмельный или абстинентный синдром), неподходящая одежда (синтетическая, слишком облегающая), избыточный вес, не слишком тщательное соблюдение элементарных правил гигиены. Нередко эти факторы сочетаются друг с другом и с каким-либо заболеванием, тогда человек потеет еще интенсивнее. В норме под влиянием данных факторов в зависимости от интенсивности их действия потоотделение увеличивается от 800мл до двух-трех литров, однако, может достигать и 5-10л.

Повышенная потливость характерна для подросткового возраста, когда изменяется гормональный баланс.

Усиленное потоотделение может быть побочным действием приема лекарственных препаратов, например, аспирина, ацикловира, ципрофлоксацина, инсулина, анксиолистиков и многих других. В инструкции обычно указано о возможности такого эффекта. После завершения лечения нормальное потоотделение восстанавливается.

Патологический гипергидроз может быть первичным (идиопатическим, эссенциальным). У некоторых людей склонность к повышенному потоотделению в любых условиях и при отсутствии заболеваний наблюдается среди очень близких родственников, являясь генетически обусловленной. В патогенезе эссенциального гипергидроза рассматривается такая анатомическая особенность кожи как гораздо большее число потовых желез на теле или определенных его участках и/или повышенная возбудимость симпатической нервной системы, следствием которой является избыточное выделение пота из-за самых незначительных волнений. Предположительно на уровень проводимости симпатических нервов влияют следующие факторы, являющиеся функциональными особенностями, а не патологией:

• индивидуальная сверхчувствительность к адреналину и норадреналину;
• повышенное количество нервных импульсов, исходящих из подкорковых структур головного мозга и ганглий вегетативной нервной системы, что также рассматривается как особенность работы центральной нервной системы;
• уровень гормонов (щитовидной железы, половых), соответствующий верхней границе нормы;
• высокий уровень нейротрансмиттера серотонина, обеспечивающего проводимость нервных импульсов в волокнах симпатических отделов.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне разнообразных хронических заболеваний. В этом случае излечение или достижение длительной ремиссии позволяет, как правило, избавится от избыточного потоотделения.

Патогенез усиленного выделения пота запускают различные причины, в настоящее время они еще находятся в стадии изучения и точный механизм возбуждения симпатической вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию выделения пота пока еще не установлен.

Однако, некоторые моменты уже можно объяснить. Например, в жаркую погоду, в теплом помещении, в более теплой, чем требуется, одежде, происходит физиологический процесс охлаждения – поверхностные тепловые рецепторы нашей кожи передают импульсы о перегреве в центры терморегуляции. Как реакция на эту информацию для снижения поверхностной температуры тела поступает обратный импульс, заставляющий увеличить выделение жидкости для поверхностного охлаждения. Соответственно, при физическом напряжении высвобождается энергия скелетной мускулатуры, повышающая поверхностную температуру тела. Те же сигналы заставляют для защиты от перегрева увеличить выделение пота.

При принятии пряной и горячей пищи в механизме повышения потоотделения задействованы импульсы, передающиеся между центрами, регулирующими слюноотделение и, соответственно, процесс потения.

Нейротоксическое действие этанола, наркотических и лекарственных субстанций проявляется нарушениями в системах головного мозга, ответственных за возбуждение (глутаматергической) и торможение (ГАМК-ергической), в результате сложных взаимодействий нейромедиаторов активируется и центр терморегуляции в гипоталамусе. Кроме того, организм пытается избавиться от токсического действия продуктов метаболизма алкоголя, включая все механизмы их элиминации, в том числе, и через потовые железы.

При резкой отмене психоактивных веществ у зависимых лиц повышается уровень катехоламинов, обеспечивающих трансляцию нервных импульсов, что вызывает усиленное потоотделение.

Изменение концентрации катехоламинов наблюдается в патогенезе заболеваний сердца и органов дыхания, болей различной этиологии, а также – сопровождает интенсивный физический труд.

Патогенез психогенного гипергидроза обусловлен активацией стрессового нейромедиатора норадреналина и повышенным синтезом адреналина (гормона стресса). В возбужденное состояние приходят все центры, в том числе – и тот, который регулирует процесс потоотделения. Даже незначительное волнение увеличивает потливость, а уж о серьезных стрессовых ситуациях и говорить нечего.

Причиной потливости у мужчин могут стать органические нарушения в зонах головного (гипоталамус, продолговатый мозг) и/или спинного мозга, участвующих в процессе терморегуляции и охлаждения посредством выведения пота – врожденного, воспалительного, травматического характера.

Избыточное потоотделение возможно при инфекционных заболеваниях, особенно, когда они протекают в невыраженных стертых формах, это может быть одним из немногих признаков нездоровья. Например, при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, уретрите, простатите и прочих заболеваниях.

Патогенез острых вирусных и бактериальных инфекций сопровождается интенсивным синтезом пирогенов, оказывающих прямое действие на процессы терморегуляции, вызывающих лихорадку и потливость.

Гипергидроз должен стать поводом обследования у эндокринолога. Он сопровождает сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, другие гормональные изменения.

Сахарный диабет приводит к разрушению миелиновых оболочек нервных волокон, что нарушает проводимость нервных импульсов. Иннервация потовых желез нижней части тела практически прекращается, зато верхняя часть тела потеет «за двоих».

Гипертиреоз и акромегалия как следствие опухоли гипофиза сопровождаются значительным повышением количества тиреоидных гормонов, значительным ускорением метаболических процессов и повышением температуры тела, усиленное потоотделение появляется в качестве механизма терморегуляции.

При избыточных жировых отложениях нарушается теплоотдача и организм, защищаясь от перегрева, запускает процесс потоотделения.

Эндокринный генерализованный гипергидроз развивается при новообразованиях нервных волокон – феохромоцитоме, карциноидном синдроме, на фоне которых происходит перепроизводство гормонов, возбуждающих симпатическую нервную систему и выделение пота.

Наличие первичных и вторичных опухолей лимфоидной ткани, головного и спинного мозга, надпочечников, коллагенозов, болезней сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы, органов дыхания сказывается на работе центра терморегуляции.

При нарушении функции почек уменьшается выведение жидкости через мочевыводящую систему, что компенсируется усилением потливости.

Остановка дыхания во сне всегда сопровождается повышенным потоотделением, а такой дыхательный синдром у мужчин встречается почти в три раза чаще, чем у женщин.

Причиной внезапно появившегося гипергидроза, особенно в ночное время, может быть дисфункция яичек и как следствие – снижение уровня тестостерона. Такое может произойти с мужчиной в любом возрасте. И если у молодых мужчин – это патология, то физиологическое старение организма – процесс естественный. Мужской климакс протекает не так ярко и выраженно, как женский, но это событие обязательно происходит, и снижение уровня тестостерона может стать причиной ночной потливости у мужчин старше 50 лет. В патогенезе климакса у лиц обоего пола участвует трансмембранный белок CGRP. Именно его активность связывают исследователи с гипергидрозом в климактерическом периоде. Факторами риска возникновения неприятных симптомов климакса у мужчин исследователи называют наличие хронических заболеваний, травм, а главное – беспорядочный образ жизни.

Потливость у мужчины как признак болезни

Первые признаки повышенной потливости обычно проявляются в подростковом возрасте, хотя у детей с врожденными аномалиями гипоталамо-гипофизарной оси сильная потливость наблюдается с самого рождения. В этом случае у ребенка постоянно держится температура тела выше или ниже нормы, нестабильное артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Ребенок очень беспокойный и потеет даже в тех случаях, когда одет соответственно температурным условиям.

Идиопатический (наследственный) гипергидроз обычно также проявляется в раннем детстве. Но в подростковом возрасте вследствие физиологических изменений повышенная потливость может усилиться. Зато после 40 лет симптоматика первичного гипергидроза начинает уменьшаться. Его признаки выражаются в очень интенсивном выделении пота в одном определенном месте или нескольких места, но локально. Течение обычно приступообразное, иногда потливость постоянная. Пациенты часто не могут сами определить, что провоцирует приступы потливости, поскольку они не связаны с волнениями, нагрузками, перегревом.

Потливость всей поверхности тела (генерализованная) обычно свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем: эндокринных и неврологических заболеваний, некоторых инфекций.

Запах выделяющегося пота может подсказать направление поиска проблемы:

• аммиачный – указывает на проблемы с почками; может быть признаком туберкулеза и эндокринных патологий;
• кисловатый – с органами дыхания, также – может свидетельствовать о психогенных факторах, вегетососудистой дистонии, физическом истощении, дефиците витаминов группы В или D;
• напоминающий подгнившие сладкие фрукты или ацетон – повод сдать анализ на содержание глюкозы в крови (обследоваться на наличие диабета); кроме того, запах ацетона может говорить о наличии инфекции, проблемах с органами пищеварения, почками или печенью;
• напоминающий свежую печень или рыбу – на заболевания печени.

Повышенная потливость ночью во сне у мужчин может быть результатом банального перегрева – слишком теплого одеяла, высокой температуры воздуха в спальне или употребления перед сном горячительных напитков. Люди с лишним весом нередко потеют по ночам, кроме того, потливость провоцируют: плотный ужин, употребление острых блюд, курение, употребление спиртного.

Ночные поты могут быть климактерическим проявлением и говорить о снижении уровня тестостерона. Помимо этого, мужчина в период андропаузы становится более раздражительным, его могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, снижение либидо.

Регулярное повышенное выделение пота во время ночного сна может свидетельствовать о развитии различных заболеваний – от вирусной респираторной инфекции до туберкулеза и цирроза печени, новообразований предстательной железы или яичек.

Бессонница и потливость по ночам у мужчин в сочетании с мышечной болью и возбужденным состоянием после употребления спиртного являются тревожными признаками синдрома отмены, то есть уже сформировавшейся алкогольной зависимости.

Ночной гипергидроз, являющийся симптомом развития какого-либо заболевания, может с большой вероятностью стать причиной нарушения сна.

Кроме того, бессонница и потливость по ночам у мужчин может говорить о наличии какого-либо психогенного фактора – проблем в семье и на работе, неразрешимых конфликтов, неприятных известий.

Хроническая ночная потливость – более серьезный симптом, чем дневная, и требует обязательного обследования. В результате могут выявиться гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, причем задолго до наступления климакса, нервные и эндокринные заболевания, онкопатология.

Потливость ног у мужчин распространена гораздо шире, чем у женщин. Стопы покрыты потовыми железами очень плотно, поэтому пот на их поверхности выделяется интенсивно, особенно в жаркую погоду. Мужчины вынуждены нередко даже летом постоянно носить закрытую обувь и носки – такой дресс-код обязаны соблюдать представители многих профессий. На коже ног находится множество бактерий, которые во влажной и теплой среде размножаются в геометрической прогрессии. Продукты их жизнедеятельности и выделяют очень неприятный резкий запах, характерный для вспотевших ног.

Повышенная потливость ног может быть симптомом грибкового поражения кожи ног и ногтей, носить психогенный характер, быть частью симптомокомплекса любого соматического заболевания. Ее провоцируют – носки и обувь из синтетических материалов, высокая нагрузка на нижние конечности, отсутствие должного ухода за ногами.

Потливость рук у мужчин часто является симптомом повышенной возбудимости, характерной для данного индивидуума. Кроме того, влажные ладони могут быть при идиопатическом гипергидрозе, в моменты возрастных гормональных перестроек. Такую особенность можно рассматривать как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, гиповитаминоза, медикаментозного лечения, гиперактивности щитовидной железы, нарушения работы надпочечников, гипофиза, вегетативной нервной системы. Постоянно и сильно могут потеть ладони у послеоперационных больных, ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. Влажные ладони могут быть предвестником инсульта или инфаркта миокарда.

Холодные и потные руки сигнализируют о нарушении кровообращения и спазмах сосудов в кистях. Часто встречаются у заядлых курильщиков, эмоционально лабильных личностей, при гипотонии, неврозах, анемии, дефиците магния.

Липкий пот на руках у мужчин свидетельствует об интоксикации организма алкоголем, наркотиками, медикаментами, сильном стрессе, пищевом отравлении, метаболических нарушениях, лучевой болезни.

Потливость тела у мужчин в разных его частях не связана с какими-либо специфическими причинами. Генерализованная потливость обычно является симптомом серьезных нарушений здоровья и запущенных системных заболеваний. Она редко возникает внезапно, сначала потеют какие-либо определенные участки, чаще всего – подмышечные впадины. Реже пятна локализуются на спине, груди и в местах кожных складок. По размеру пятен в подмышечной области обычно оценивается степень потливости. Пятна диаметром до пяти сантиметров считаются нормой потоотделения. Гипергидроз легкой степени выражается пятнами до десяти сантиметров, средней – до 15-20см, более обширные мокрые пятна под руками говорят о тяжелой степени гипергидроза.

Потливость всего тела или большей его части связана чаще всего с эндокринными патологиями. Приступы чаще случаются вечером или ночью, не связаны с внешними условиями (температурой, физической нагрузкой). Для генерализованной эндокринной потливости характерна симметрия участков выделения пота и очень сильное потоотделение, после которого приходится полностью переодеваться. При локальной потливости практически любого генеза пятна пота также располагаются симметрично.

Несимметричное расположение на одежде пятен от проступившего пота свидетельствует о повреждении симпатических нервных волокон.

У больных сахарным диабетом от избыточного потоотделения страдает только кожа верхней половины туловища, нижние части – тазовая область и конечности, наоборот, страдают от сухости. При диабетическом гипергидрозе больные жалуются на такие симптомы как жажда, ощущение сухости в полости рта, быстрая утомляемость, частое и обильное опорожнение мочевого пузыря, плохое заживление ранок.

Тиреотоксикоз, кроме приступов потливости, проявляется неустойчивым настроением, субфебрилитетом, учащением пульса, увеличением разрыва между систолическим и диастолическим давлением, потерей веса в сочетании с повышенным аппетитом, непереносимостью жары, бессонницей, тремором конечностей, экзофтальмом.

При феохромоцитоме приступы генерализованной потливости обычно возникают после гипертонических кризов, характерных для данного заболевания. По окончании приступа человек буквально исходит потом в сочетании с обильным опорожнением мочевого пузыря.

Для карциноидного синдрома характерными симптомами наряду с гипергидрозом являются гиперемия верхней части тела, абдоминальные боли, диарея, хрипы и одышка из-за спазмов дыхательных путей, недостаточность клапанного аппарата сердца справа.

Потливость головы у мужчин может носить нормальный физиологический характер и возникать в результате действия экзогенных факторов, вызывающих потение.

Если она возникает периодически и не связана с вышеуказанными факторами, то такое состояние может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего так проявляется гипертензия, нервно-психические расстройства, заболевания кожи головы, в частности – грибковое поражение, аллергия, повышенное внутричерепное давление. Интенсивно потеет голова у людей, страдающих лишним весом, эндокринными патологиями и онкологическими заболеваниями (ночные поты). Также потливость головы у мужчин может быть проявлением первичного гипергидроза, но такие проявления замечаются уже в детстве.

Избыточное потоотделение на поверхности лба и волосистой части головы нередко сочетается с потными ладонями и покраснением кожи лица, так называемым блашинг-синдромом.

Локальное повышенное выделение пота на коже лица характерно для болезни Паркинсона.

Ночная потливость головы и шеи, называемая еще краниальным синдромом, вообще более характерна для лиц мужского пола и чаще становится симптомом патологии, хотя может быть вызвана употреблением на ночь тяжелой пищи и алкоголя. Регулярно влажная наволочка на подушке и мокрые спутанные волосы по утрам, не вызванные духотой в спальне, должны быть поводом для визита к врачу, даже если в течение дня Вас уже больше ничего не беспокоит.

Патологическая потливость в паху у мужчин может наблюдаться при идиопатическом гипергидрозе, а может быть симптомом любых соматических патологий, наиболее вероятно – эндокринных, инфекционных (особенно поражений мочеполовой системы), не исключены онкопатологии. Так могут проявляться последствия лечения – медикаментозного и хирургического. Повышенное выделение пота может спровоцировать нарушение иннервации в области промежности из-за грыжи или травмы поясничного отдела позвоночного столба. Потливостью в паху чаще страдают люди с лишним весом, поклонники тесного или синтетического нижнего белья, облегающих джинсов и брюк, пренебрегающие правилами интимной гигиены. Такая локализация потливости встречается достаточно редко. Избыточное выделение пота в области промежности может стать причиной опрелостей, нарушения целостности кожного покрова и присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, симптомами которой станет зуд и потливость в паху у мужчин, сопровождающаяся неприятным запахом пота. В то же время грибковое поражение кожи данной локализации также вызывает избыточную потливость.

Повышенная потливость подмышек у мужчин (пятна более 10 см), не вызванная бурным проявлением эмоций, физическими нагрузками, африканской жарой и наследственностью, наиболее вероятно является симптомом гормональных сдвигов, поскольку на коже в данной зоне, как и в паховой, располагаются преимущественно апокриновые железы, несущие информацию о половой принадлежности и сексуальности. Слабость и потливость у мужчин может возникнуть из-за андрогенного дефицита, причинами которого у взрослых молодых людей носят приобретенный характер – травмы, орхит, варикоцеле, эндокринные нарушения. Проявляется такой дефицит снижением половой активности, мышечной массы, появлением жировых отложений, колебаниями настроения. Снижение уровня тестостерона может быть симптомом злокачественного новообразования предстательной железы или яичек. Симптомы нарастают постепенно, чтобы установить недостаток тестостерона на ранних этапах необходимо обследование и биохимические анализы.

Приступы потливости у мужчин могут быть вызваны и переизбытком тестостерона. Пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах, на голове, коже спины, ладоней и стоп. Такие приступы обычно вызваны повышенными нагрузками как физическими, так и эмоциональными, жаркой погодой, употреблением острой пищи, кофе, алкоголя. Чем выше уровень главного мужского гормона, тем интенсивнее потеет тело.

Резкая потливость у мужчин может быть при заболеваниях почек: нефритах, уремии, эклампсии, нефролитиазе; сердечно-сосудистых патологиях в острой стадии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, тромбофлебит, гипертония; цереброваскулярной болезни, затрагивающей центр терморегуляции; острых отравлениях, в частности, грибами, инсектицидами. Абстинентный синдром (отмена алкоголя или наркотиков, а также – некоторых лекарственных препаратов) – весь период «ломки» сопровождается сильной потливостью.

Потливость по утрам у мужчин может быть признаком гипогликемии – низкого содержания глюкозы в крови. Симптомы ее разнообразны, но в основном, кроме потливости, она проявляется онемением губ и кончиков пальцев на руках, чувством голода, тремором, учащением пульса, выраженной слабостью. Ночной и утренний гипергидроз характерен для патологий органов дыхания, в частности, туберкулеза и бронхита, а также – для андрогенного дефицита. Утренняя потливость, сопровождающаяся болями в сердце и слабостью или головной болью может быть предвестником инфаркта миокарда или инсульта.

Потливость ягодиц у мужчин возникает по тем же причинам, что и потливость в других местах. Просто более предрасположены к такой локализации выделения пота люди, страдающие полнотой. Провоцирующим фактором является тесное синтетическое белье и одежда, пренебрежительное отношение к гигиеническим мероприятиям, грыжи и травмы позвоночника. Кроме того, грибковые и бактериальные поражения данной локализации увеличивают дискомфорт в данном месте и вызывают приступы потливости. Такое состояние сопровождается зудом и жжением, гиперемией, очень неприятным запахом. Постоянная потливость в области ягодиц приводит к нарушениям целостности кожи и увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Приливы потливости у мужчин возникают по разным причинам, чаще всего действующих факторов несколько. Если такие ситуации возникают разово и прослеживается их четкая причинно-следственная связь с внешними температурными или нагрузочными факторами, то беспокоиться не о чем.

Постоянная потливость у мужчины должна быть предметом обследования, поскольку, кроме идиопатического гипергидроза, она может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого нужно начинать как можно раньше, чтобы добиться положительного результата.

Осложнения и последствия

Потливость, если она не является симптомом серьезной болезни, не представляет опасности для здоровья и жизни пациента. Однако на качестве его жизни такая особенность сказывается негативно, как минимум, приносит психологический дискомфорт.

Мужчины, страдающие потливостью, стараются избегать рукопожатий и прочих форм физического контакта, не танцевать на вечеринках и лишний раз стесняются снять пиджак, зная о мокрых пятнах на рубашке.

Иногда потливость рук мешает выполнять привычные повседневные действия – предметы выскальзывают.

Гигиенические мероприятия у таких людей занимают много времени – приходится несколько раз в день принимать душ, переодеваться. Да и возможность для этого предоставляется не всегда.

Как показывают социологические исследования, примерно половина людей, страдающих гипергидрозом, не чувствуют себя счастливыми и находятся в состоянии, близком к депрессии. Это серьезно! Более 80% людей с повышенной потливостью ощущают неловкость при общении с незнакомцами, а четвертая часть – и с близкими людьми. Примерно трети опрошенных такая особенность их организма приносит неудобства, которые они ощущают, как значительные.

Самым частым физическим осложнением потливости является присоединение вторичной инфекции – вечно мокрые участки тела, особенно постоянно закрытые одеждой, с опрелостями, создают очень благоприятную среду для размножения грибка и бактерий.

Участки тела, на которых избыточно выделяется пот, подвержены грибковым инфекциям, разрастанию папиллом и бородавок, образованию гнойников. Такие процессы сопровождаются неприятным запахом (бромгидроз).

Повышенная потливость способствует также более частым обострениям хронических кожных заболеваний, например, атопического дерматита.

Диагностика ночной и дневной потливости у мужчин

Врач обязательно проводит опрос и осмотр пациента. Во время интервью обычно уточняется, как долго пациент страдает от повышенной потливости и что предшествовало ее появлению, постоянно пациент потеет или периодически, насколько часто возникает необходимость в смене одежды, принятии душа. Кроме того, врача интересует, какие события обычно провоцируют приступы гипергидроза, в какое время суток эти приступы чаще происходят, подвержены ли близкие родственники пациента приливам потливости, а также – наличие у пациента хронических заболеваний.

При осмотре видны визуальные признаки – пятна на одежде, мацерация кожи, сыпь, гиперемия лица и верхней части тела. Осмотр и опрос позволяет лишь установить наличие повышенной потливости, а для выявления причин проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Стандартные анализы, которые назначаются для установления причин избыточного потоотделения, включают: общие исследования крови и мочи, биохимию крови, определение содержания сахара в крови, уровня гормонов щитовидной железы. Исследуют кровь на наличие у пациента сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. При необходимости могут быть назначены другие анализы и консультации смежных специалистов.

Обязательная инструментальная диагностика включает флюорографию или рентгенографию легких. При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшины и малого таза, щитовидной железы, электрокардиография и прочие исследования в зависимости от предполагаемой патологии.

Кроме этого, существуют методы, позволяющие оценить качественные характеристики пота и интенсивность его выделения. Правда, их применяют редко, больше в исследовательских целях, поскольку для выбора метода практического устранения избыточного потоотделения их результаты не имеют решающего значения.

Наиболее часто используется йодо-крахмальный метод (тест Минора). Позволяет оценить площади, подверженные избыточному выделению пота, используется для сравнения ситуации до проведения лечебных мероприятий и после них. Тест совсем не сложный: кожу в зоне избыточного потоотделения смазывают ватной палочкой, смоченной в растворе йода, дают подсохнуть и посыпают крахмалом. Когда начинает выделяться пот, он вступает в реакцию с нанесенными на кожу веществами с образованием темно-фиолетовых пятен. Пятна обводят маркером и фотографируют, такую процедуру обычно проводят перед инъекциями ботокса или лечением лазерным лучом.

Основными профилактическими мероприятиями являются гигиенические процедуры, без которых все другие меры теряют смысл, и использование антиперспирантов.

Контрастный душ или ванночки, поскольку данные процедуры активизируют кровообращение в сосудах кожи и способствуют сужению выводящих протоков потовых желез.

Ванночки, примочки, обработка очагов гипергидроза настоями лекарственных растений, раствором марганцовки, борной кислоты.

Белье и летняя одежда должны быть из легких натуральных тканей, свободного покроя.

Обувь должна быть из пропускающих воздух материалов, носки – натуральные. В летнее время носить, по возможности, открытую обувь. Использовать антибактериальные стельки и носки.

Уделить внимание профилактике плоскостопия, которое способствует избыточному потоотделению на подошвах ног.

Кожа и потовые железы должны быть обеспечены витаминами группы В, аскорбиновой кислотой и ретинолом, желательно с помощью полноценного питания.

Как правило, от повышенного потоотделения (гипергидроза) страдают представители сильного пола, хотя иногда такое явление наблюдается и у женщин. Это объясняется сложившейся на протяжении веков активной ролью мужчины, которой наделила его природа, одновременно адаптировав под эти функции и «охладительную систему» мужского организма. Кроме того, ещё наши древние пращуры обладали сильным запахом пота для привлечения особей противоположного пола. Волосы под мышкой и в области паха находятся там именно по причине усиления этого эффекта, оказывая современному мужчине сомнительную услугу.

Как проявляется недуг у мужчин

Впрочем, называть гипергидроз недугом в полной мере нельзя, поскольку в большинстве случаев он вызывается естественными физиологическими причинами - об этом речь пойдёт ниже. Во многих случаях скорее есть смысл говорить об индивидуальных особенностях организма.

Почему мы вообще говорим о повышенном потоотделении? Дело в том, что мужчинам это состояние доставляет порой моральные и физические страдания. Гипергидроз подразделяется на два вида:

• общий, при котором потеет всё тело;
• локальный, когда увлажняются отдельные участки тела - подмышки, ладони, ступни ног, область паха и промежности, лицо и т.п.

При общем гипергидрозе обильно потеет всё тело

В обоих случаях пациент испытывает немалый дискомфорт, это мешает его нормальной адаптации в обществе. При рукопожатии он будет стесняться влажной ладони, сняв обувь - тревожиться, что окружающие заметят мокрые носки. Человек боится в транспорте поднять руку, чтобы взяться за поручень, стыдится мокрой рубашки, прилипшей к телу и т.д.

Гипергидроз подмышечной впадины доставляет большой дискомфорт как самому пациенту, так и окружающим

Сексуальные отношения с партнёршей также отягощены боязнью оставить в постели на простыне влажный отпечаток тела. Все эти обстоятельства - серьёзная проблема для мужчины, не говоря уже о неприятном, а порой и очень резком запахе, который возникает по причине молниеносного размножения бактерий в местах скопления пота. Душ и прочие гигиенические процедуры способны лишь несколько отодвинуть во времени появление такого запаха, но не предохраняют пациента от него.

В некоторых случаях по запаху пота можно сделать предварительные выводы о том, какие недуги могут провоцировать повышенное потоотделение. Запах аммиака может свидетельствовать о проблемах с мочевыделительной системой, ацетона - о наличии сахарного диабета. Пот с запахом хлора или уксуса, возможно, указывает на сбои в работе печени, а резкий неприятный запах вспотевших ступней может свидетельствовать о наличии кандидоза.

Причины гипергидроза ног, ладоней, зоны паха или всего тела

Потоотделение - приспособительный механизм, с помощью которого обеспечивается охлаждение кожного покрова. Если пот прекратит выделяться, тело будет постоянно перегреваться. В норме активная выработка пота происходит в таких случаях, когда тело нуждается в усиленном охлаждении:

• при повышенной температуре окружающего воздуха;
• во время физической активности;
• при сильном нервном возбуждении.

Активная выработка пота может происходить при нервном возбуждении

Гипергидроз может возникать также и в силу причин, которые выходят за пределы обычной нормы:

• вследствие различных заболеваний - эндокринных (гипогликемия, сахарный диабет, гипертиреоз), инфекционных, как острых, так и хронических (грипп, малярия, бронхит, пневмония, туберкулёз, мононуклеоз и т.п.);
• как результат почечной недостаточности, когда излишек жидкости удаляется через кожу, компенсируя таким образом функции мочевыделительной системы;
• при избыточной массе тела, вызванной нарушением метаболизма;
• при расстройствах вегетативной нервной системы, следствием чего становится повышенная нервная возбудимость;
• в период приёма ряда лекарственных препаратов - жаропонижающих, гормональных, противорвотных и т.п.;
• в период климакса;
• в силу индивидуальных особенностей организма и наследственных факторов.

Сильное потоотделение ночью во время сна

Часто обильное потоотделение беспокоит мужчину в ночное время, даже если он крепко спит. Это может происходить по причине того, что обычно представители сильного пола стараются все негативные эмоции удерживать в себе, не давая им выйти наружу, считая это проявлением недостойной их слабости. Во время ночного отдыха подсознание стремится дать выход этим эмоциям, формируя ночные кошмары, в результате чего пациент просыпается в холодном поту.

Когда можно избавиться самостоятельно

В первую очередь приведите в порядок нервы

Гипергидроз при повышенной тревожности

Если повышенное потоотделение связано с естественными физиологическими функциями организма, можно попытаться уменьшить интенсивность потоотделения. Например, если мужчина страдает ночным гипергидрозом, необходимо снизить уровень тревожности, используя мягкие успокаивающие средства – «Персен», «Барбовал», «Неврин» и т.п.

Кроме того, необходимо обеспечить в спальне оптимальный температурный режим (18–20° С), не есть на ночь, не употреблять перед сном алкогольных напитков и не увлекаться просмотром остросюжетных фильмов.

Эти же меры плюс занятия йогой с инструктором или хотя бы домашние медитации хороши при повышенном потоотделении, причиной которого являются неврологические расстройства.

Потливость подмышек

Для уменьшения физиологического гипергидроза можно использовать дезодоранты-антиперспиранты с повышенным содержанием алюминия, которые помогут снизить количество выделяемого пота в подмышечных впадинах. Однако к антиперспирантам нужно относиться осторожно - эти косметические средства блокируют выведение пота наружу за счёт сужения или полной закупорки потовых протоков, что может вызвать отёки, местное раздражение кожного покрова и аллергию. Кроме того, необходимо дважды в день проводить гигиенические процедуры.

Помимо физического дискомфорта проблема доставляет и психологические неприятности

Влажные ступни и ладони

Снизить потливость ступней можно с помощью специальных дезодорантов для ног и препаратов, свободно продающихся в аптеках – «Формагеля», пасты Теймурова, «Борозина». Эти средства обладают дезодорирующим, противовоспалительным и противомикозным эффектом.

Помимо этого необходимо следить за гигиеной ступней, мыть ноги нейтральным мылом утром и перед сном, носить обувь из натуральных материалов, чтобы ноги дышали, чаще менять стельки, использовать носки из хлопка и ежедневно их стирать.

Для уменьшения потения ладоней можно использовать медицинские антиперспиранты, предназначенные для этой части тела, а также косметические присыпки с солями алюминия.

Общий гипергидроз

В первую очередь здесь необходима тщательная гигиена тела - контрастный душ дважды в день с последующим применением местных средств в местах наиболее интенсивного потоотделения - подмышках, ступнях, в паху и т.д. Для интимной зоны существуют специальные антиперспиранты.

При гипергидрозе необходима тщательная гигиена тела

Помимо этого нужно придерживаться несложных правил:

• стараться одеваться по погоде и даже чуть легче, чем требует сезон, не допуская перегрева тела;
• не злоупотреблять алкоголем;
• исключить или ограничить употребление специй (карри, чеснока, тмина), чёрного кофе, крепкого чая, кока-колы.
• держать под контролем массу тела;
• контролировать количество выпиваемой жидкости;
• отдавать предпочтение одежде свободного покроя из натуральных тканей.

Когда нужно обращаться к специалисту

Если повышенное потоотделение сопровождается дополнительными симптомами - повышенной температурой, зудом, сыпью, отёками, резким запахом пота и т.п., необходимо проконсультироваться со специалистом. Врача, который бы специализировался исключительно на этой проблеме, нет, поэтому начните с визита к терапевту, а он уже решит, куда при необходимости вас нужно будет направить - к эндокринологу, инфекционисту, дерматологу, неврологу, хирургу и т.п.

Диагностика гипергидроза

Диагностика повышенного потоотделения направлена на выявление причины, которая провоцирует гипергидроз. Врач в первую очередь примет к сведению рассказ больного о его состоянии, обратит внимание на характер выделяемого пота, его запах и оценит состояние тех систем организма, которые могут влиять на проявление патологии. Для этого будут проведены необходимые лабораторные анализы, а также другие методы обследования, позволяющие оценить состояние органов, например, УЗИ.

Методы лечения

В зависимости от причины заболевания может применяться как консервативная терапия, так и хирургические методы лечения.

Не доводите имеющиеся заболевания до крайней точки

Консервативная терапия

Если выявлено заболевание, следствием которого стало повышенное потоотделение, лечение будет направлено на его устранение. В тех случаях, когда гипергидроз не сопровождает другое заболевание, для его лечения могут применяться такие методы:

• психотерапия;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапия.

С помощью психотерапии и гипноза в частности возможно выработать у пациента умение властвовать над своими эмоциями, что в ряде случаев полностью помогает решить проблему обильного потения.

Для медикаментозной терапии используются успокоительные средства разной степени воздействия, при необходимости и транквилизаторы, а также препараты беладонны, которые снижают возбудимость симпатической нервной системы, регулирующей функцию потовых желёз. Если причиной повышенного потоотделения стал климакс, применяется гормонозаместительная терапия.

Физиотерапия располагает целым арсеналом лечебных процедур, которые помогут уменьшить гипергидроз. Среди таких методов:

• лечебные ванны - хвойные, жемчужные, соляные;
• души - циркулярный, контрастный;
• электросон;
• электрофорез с лекарственными препаратами, позволяющий вызывать местное обезвоживание (ангидроз) проблемного участка тела;
• ионофорез - блокирование потовых желёз при помощи слабых разрядов электрического тока.

Проведение электрофореза с лекарственными препаратами даёт устойчивый эффект в комплексе с медикаментозным лечением

Сочетание всех методов консервативного лечения может дать хороший эффект, избавив пациента на несколько месяцев от повышенного потоотделения, но если говорить о кардинальном решении проблемы, то это под силу лишь хирургии.

Хирургическое лечение

Прежде чем приступить к анализу хирургических методов, следует подчеркнуть, что такие средства лечения сопряжены с определённым риском для здоровья пациента, и поэтому решаться на такое лечение нужно лишь в том случае, если другие способы оказались неэффективными.

Симпатэктомия

Основным методом хирургического лечения гипергидроза является симпатэктомия - операция, выполняемая на симпатическом стволе, при которой происходит полное или частичное разрушение сегмента вегетативной нервной системы. Симпатэктомия бывает грудная и шейная.

Операция обладает хорошим устойчивым эффектом, но имеет определённые противопоказания - плеврит, туберкулёз, эмфизема лёгких, сердечно-сосудистые патологии. Хирургическое вмешательство может проводится как традиционным, так и эндоскопическим способом.

Липосакция подмышечной области

С помощью этой операции проводят хирургическое лечение гипергидроза в подмышечной впадине, устраняя таким образом потоотделение на определённой области тела.

Липосакцию подмышечной области обычно проводят тучным пациентам, разрушая проходящие в подкожной жировой клетчатке симпатические нервные окончания. Применение для этой цели лазера или ультразвука значительно снижает травматичность операции, однако пациент не застрахован от образования отёков и гематом. Кроме того, снижается чувствительность подмышки.

Гораздо реже применяется более радикальный метод иссечения кожи под мышкой, который оставляет после себя заметный рубец.

Кюретаж подмышечной зоны

Процедура может не дать 100%-ного эффекта

Кюретаж (выскабливание) подмышки позволяет помимо разрушения нервных окончаний удалить потовые железы. Процедура проводится через кожный прокол под местной анестезией и эффект от неё держится несколько лет, однако со временем симпатические окончания частично или полностью восстанавливаются и повышенное потоотделение может возобновиться.

Деструкция потовых желёз ультразвуком

В ходе процедуры, проводимой амбулаторно, через маленький прокол в коже разрушаются потовые железы. Такая операция даёт хороший устойчивый эффект.

Обкалывание ботоксом

Ботокс избавляет от пота ненадолго

В последнее время стало популярным лечение гипергидроза с помощью ботокса, которым обкалывают зону повышенного потоотделения. Этот препарат способен блокировать симпатические нервные окончания сроком до полугода, что существенно снижает секрецию пота.

Средства народной медицины

Ванночки не только снизят потоотделение, но и сгладят огрубевшую кожу ступней

Для снижения потливости ступней и ладоней целесообразно проделывать ванночки с натуральными ингредиентами:

1. Марганцовка. Достаточно ежедневно держать ладони или ступни в слабом (розового цвета) растворе марганцовокислого калия, после чего тщательно вытереть и обработать присыпкой (тальком).
2. Листья берёзы. Заварите полстакана сухих измельчённых берёзовых листьев литром кипятка и дайте настояться и остыть, после чего используйте для ванночки трижды в неделю до получения эффекта.
3. Уксус. Возьмите 3 столовых ложки уксуса (лучше яблочного) на литр воды - ванночка готова. Повторяйте процедуру ежедневно не менее двух недель. Для усиления эффекта в полстакана уксуса можно всыпать пол чайной ложки питьевой соды, подождать, пока она прекратит шипеть, после чего добавить щепотку буры, разведённой в небольшом количестве воды и 30 г глицерина - этим составом смазывайте руки и ступни после ванночки.
4. Дубовая кора. 1 столовую ложку измельчённой коры заварите литром кипятка, остудите, процедите и добавьте 2 чайных ложки уксуса. Дубовую кору можно также сочетать со зверобоем.
5. Соль. Это очень простой рецепт. Для приготовления такой ванночки достаточно растворить столовую ложку обычной поваренной соли в литре воды и минут 10–15 подержать в ней руки или ноги.

Кроме того, можно обрабатывать обильно потеющие места яблочным уксусом, разведённым пополам с водой, настойкой крепкого чая, долькой лимона или порошком борной кислоты. При гипергидрозе паховой зоны борную кислоту применять нельзя.

При общем гипергидрозе можно принимать ванны с эфирными маслами - мяты, хвои, эвкалипта.

Кроме того, народная медицина предлагает целый спектр успокаивающих средств, которые помогут избавиться от гипергидроза, развившегося на почве нервного возбуждения - валериану, пустырник, пион и т.д.

Возможно ли застраховаться от рецидива

Как уже говорилось выше, полностью вылечить гипергидроз можно только хирургическими методами. Однако следует понимать, что в некоторых случаях потливость может вернуться и после проведения такого лечения. Пациенту можно порекомендовать сделать акцент на соблюдении тщательной гигиены тела с одновременным применением консервативных методов терапии, что поможет нейтрализовать негативный эффект гипергидроза.

Что такое гипергидроз и как с ним бороться (видео)

Потоотделение - нормальная физиологическая реакция организма, позволяющая регулировать температуру тела и не позволяющая организму перегреваться. Но если гипергидроз носит патологический характер, его необходимо лечить, а для этого необходимо обратиться к специалисту.