Одним из лидеров фармакорынка гастроэнтерологических лекарств является Де Нол: инструкция по применению сообщает, что этот препарат производит комплексный эффект, хотя содержит единственный активный компонент. Де Нол является современным «наследником» лекарств, содержащих соли висмута: эти средства получили популярность еще в XV веке при лечении широкого спектра патологий (от диареи до сифилиса).

В ряду «локомотива» ключевых разделов описания препарата Де Нол: инструкция по применению - цена -отзывы - последний раздел выделяется большим количеством «отличных» оценок от пациентов, лечивших воспаления и язвы желудка. Однако еще в 70-х годах XX века было хорошо описано токсическое действие висмута. Для предотвращения хронического висмутоза требуется соблюдать правила, указанные в прилагаемой к Де Нол инструкции.

Механизмы терапевтических эффектов

По составу данный медикамент является монопрепаратом: сопровождающая Де Нол инструкция по применению называет одно действующее вещество, однако, оказывающее множественный эффект. Это комплексная соль: висмут субцитрат. Попадая в желудок, лекарство переходит в коллоидную форму (в отличие от простых солей). Лекарственная форма препарата Де Нол - таблетки: инструкция по применению указывает, что в каждой из них содержится 304,6 мг активного вещества.

Хорошо изучены эффекты антибактериальной терапии препаратом Де Нол: аналоги, содержащие висмут, показывают менее выраженное эрадикационное (уничтожающее бактерий) действие. Лекарство напрямую соединяется с мембраной болезнетворной бактерии и угнетает ферментную систему.

Бактерия обездвиживается, теряет способность внедряться в стенку желудочно-кишечного тракта, а затем набухает и подвергается цитолизу. Коллоидная форма лекарства позволяет ему проникать в желудочную слизь, ямки, а также взаимодействовать с эпителиальным слоем и попадать внутрь клеток, уничтожая находящихся там болезнетворных агентов.

В отличие от антибиотиков, которые частично являются для препарата Де Нол аналогами, к данному препарату не происходит формирование устойчивых бактериальных штаммов. Кроме того, он препятствует появлению микробов, резистентных к действию лекарств, снижая уровень спонтанных мутаций в бактериальном геноме.

Выявлен механизм цитопротективного действия препарата на слизистую. Коллоидный висмут способен образовывать защитную «пленку» на поверхности эрозивно-язвенных повреждений, связываясь с белками подслизистой основы. Эта пленка временно замещает отсутствующий эпителий; под ней происходит процесс ранозаживления.

Активное вещество лекарства действует как адсорбент, связывая желчные кислоты и инактивируя желудочные ферменты и проферменты. Повышается количество слизи, защищающей факторы роста эпителия (EFG, TFG), которые накапливаются в зоне язвы и способствуют регенерации. Еще один механизм связан с тем, что препарат способен локально увеличить синтез простагландина Е 2 (на 50%), синтез и секрецию бикарбонатов и слизи.

Итог действия препарата

Итогом действия препарата становится не только регенерация эпителия, но и восстановление микроциркуляции, стимулирование ангиогенеза. Основные цитопротекторные эффекты указаны в разделе «Фармакодинамика» описывающей Де Нол инструкции по применению: аналоги с подобным действием относятся в основном к группе антисекреторных средств и являются менее результативными.

После знакомства со спектром эффектов в сопровождающей Де Нол инструкции по применению цена лекарства, превышающая 900 рублей (за 112 таблеток), представляется достаточно обоснованной.

Де Нол: инструкция по применению (официальная)

При каких заболеваниях назначают препарат

Таблетки Де Нол инструкция по применению рекомендует прежде всего при заболеваниях желудка и кишечника (язвах, ) различной этиологии. Наиболее эффективно использование данного препарата, если патология ассоциирована с активностью Helicobacter pylori. Однако мишенью прямого действия лекарства являются и другие болезнетворные микробы:

1. кишечная палочка (проявляющая гемолитическое действие);
2. сальмонеллы, шигеллы;
3. возбудители холеры;
4. кампилобактеры;
5. иерсинии;
6. клостридии, клебсиеллы.

Прием препарата позволяет противостоять действию и других агрессивных факторов, вызывающих гастропатии: лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков), алкоголя.

Де Нол соединяется с мембраной болезнетворной бактерии и угнетает ферментную систему

Лекарство может быть также назначено при стрессовой язве, функциональной , мукозитах, диарее инфекционной природы, постинфекционном синдроме раздраженного кишечника.

Правила приема и безопасность

По вопросу о том, как принимать Де Нол, инструкция предоставляет сведения о режимах и дозировках препарата для пациентов разных возрастных групп. До 8 лет дозировки рассчитываются исходя из массы ребенка. После 12 лет суточная доза содержится в четырех таблетках. Их принимают по одной 4 раза в сутки либо в виде двукратного приема двух таблеток. Всем пациентам рекомендовано пить таблетки за полчаса до еды. Курс лечения составляет 1–2 месяца.

Учитывая продолжительность курсового лечения, важный ограничивающий фактор использования препарата Де Нол - цена: инструкция по применению, рекомендует основной возрастной группе 4 таблетки в сутки, а упаковки препарата содержат 56 либо 112 таблеток. В первом случае на Де Нол цена составляет более 500 рублей, во втором - более 900 рублей. Поэтому достаточно часто пациенты жалуются, что у «денол цена большая», «нужно две упаковки»: большинство негативных оценок связано только с тем, что препарат дорогой, хотя по другим параметрам к этому лекарству претензии не выдвигаются.

У некоторых пациентов, принимающих препарат, возникают вопросы о целесообразности покупки других средств, дополняющих Де Нол: для чего назначают лекарства из фармакогрупп антибиотиков, ингибиторов протонной помпы, нельзя ли обойтись монотерапией одним препаратом, и без того дорогим. Однако лишь в легких случаях желудочно-кишечных патологий допустима монотерапевтическая тактика.

Если первоначальная схема лечения с использованием антибиотиков ( , кларитромицина) оказалась неэффективной, консервативную терапию дополняют препаратами висмута. Это позволяет добиться эрадикации бактерий в 98% случаев. Описывающие результат действия препарата Де Нол отзывы подтверждают, что данное средство лучше применять в комплексной антибактериальной терапии для получения более выраженного и быстрого эффекта.

При серьезных эрозивно-язвенных дефектах необходим прием медикаментов, снижающих секрецию желудочного сока и дополняющих регенеративные эффекты препарата. Преимуществом Де Нол является сохранение активности коллоидного висмута в широком диапазоне рН среды (от 1 до 7). Поэтому препарат выбирается при необходимости совмещения с лекарствами, нормализующими кислотность.

Прием при избытке висмута

Некоторых пациентов интересует безопасность препарата Де Нол: как принимать это лекарство, чтобы в организме не накопилось слишком большое содержание висмута? Инструкция советует после курса лечения сделать перерыв не менее 8 недель. О безопасности препарата говорит тот факт, что случаев, когда у пациентов, соблюдающих рекомендуемые дозы и продолжительность курса, фиксировалась висмутовая интоксикация, зарегистрировано не было.

Коллоидный висмут практически не всасывается в кровь, оставаясь в пространстве желудочно-кишечного тракта. По окончании четырехнедельного курса в крови обнаруживается до 50 мкг/л этого металла, тогда как токсический эффект возникает при вдвое большей минимальной концентрации. Попавший в кровь висмут выводится через почки. Тем не менее, этих 50 мкг/л может оказаться достаточно, чтобы нанести вред, если препарат принимается при беременности и кормлении грудью. Поэтому указанные состояния, как и почечная недостаточность, являются противопоказаниями к приему лекарства.

Препараты аналогичного действия

При необходимости длительного лечения пациенты нередко ищут вместо Де Нол аналоги дешевле, чем препарат голландского происхождения, выпускаемый Astellas Pharma Europe B.V. Ведь по стоимости препаратов на основе висмута трикалия дицитрата (коллоидного висмута) из наиболее дорогих выделяется именно Де Нол: цены аналогов отечественного и зарубежного производства обычно несколько ниже (хотя и одного порядка).

У препарата Де Нол аналоги отечественные и зарубежные представлены достаточно широким рядом:

• Трибимол;
• Викаир;
• Вертрисол и др.

Однако большинство этих средств исключено из государственного реестра лекарств для медицинского использования. Например, в отзывах пациенты иногда указывают в качестве альтернативы Гастро-Норм как более доступный по сравнению с Де Нол аналог: цена этого препарата в несколько раз меньше. При этом лекарство имеет такой же состав и инструкцию, как и Де–Нол: цена аналога могла бы вывести его в лидеры по популярности, но в российских аптеках он не представлен.

Новобисмол предлагается в качестве доступной альтернативы препарату Де Нол: аналог отечественный ценой от 700 рублей (за 112 таблеток) от компании «Фармпроект» является вариантом лекарства с подобным составом и действием. К тому же его можно найти в российских аптеках. Инструкция сообщает, что это лекарство чувствительно к рН желудочного сока, его не рекомендуют принимать совместно с антацидами.

При использовании данного средства придется избегать и некоторых продуктов (фрукты, молоко). Поэтому при решении вопроса «Новобисмол или Де Нол: что лучше?» следует исходить из параметров кислотности желудочного сока и особенностей сопутствующего лечения и диеты. Де Нол, в отличие от Новосибмола, активен в широком диапазоне рН, поэтому является более предпочтительным препаратом при лечении на фоне повышенной кислотности.

На начальных стадиях гастроэнтерологических патологий в качестве лечения, дающего близкий эффект, применяются комплексы препаратов, которые не содержат висмут. В частности, к таким лекарствам относится Нексиум: инструкция по применению сообщает, что этот ингибитор протонной помпы помогает успешному избавлению от Helicobacter pylori, если препарат используется вместе с антибиотиками. Подобная схема может стать альтернативой при нежелании использовать лекарства на основе висмута либо при их недоступности.

Видео: (Передача Доктора Нонны)

В рамках цикла программ про философию здоровья Доктор Нонна поможет разобраться как лечить язву желудка, и сохранить здоровье на долгие годы.

Де-Нол – это лекарственный препарат, назначаемый при язве желудка или поражениях двенадцатиперстной кишки в периоде обострения, а также при лечении хронического гастрита, гастродуоденитов в острых стадиях и при функциональных диспепсических расстройствах.

Основным активным компонентом лекарства является висмута трикалия дицитрат, в каждой таблетке его количество составляет 304,6 мг, что в перерасчете на висмута оксид составляет 120 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по восемь штук, которые упакованы в картонные коробки по 7 или 14 штук.

Производится в Нидерландах компанией «Астеллас» и его стоимость, как оригинального европейского препарата достаточно высока. Поэтому зачастую потребители выбирают отечественные аналоги Де-Нола либо импортные, но по более доступной цене.

Препараты содержащие висмут при гастритах и язвенной болезни желудка

Все препараты висмута, применяемые при лечении данных заболеваний, приводят к угнетению развития бактерии Helicobacter pylori, защищают пораженную область от раздражения желудочным соком путем создания пленки, увеличивают выделение защитной желудочной слизи, а также стимулируют кровоснабжение слизистой желудка и усиливают ее стойкость к влиянию соляной кислоты. Очень важный фактор — препараты содержащие висмут не вызывают изменений свойств желудочного сока.

Хеликобактер пилори обладает устойчивостью к некоторым антибиотикам, поэтому при терапии язвенной болезни вызванной этой бактерией (узнайте подрпобнее, ) их приходится назначать в комбинациях и достаточно высоких дозах, что приводит к появлению всевозможных побочных реакций, а нужный эффект при этом далеко не всегда достигается. Альтернативой в комбинированной борьбе с данной бактерией являются висмутсодержащие лекарственные средства, так как вместе с антибиотиками они подавляют хеликобактер и защищают стенки желудка.

Эти препараты почти не всасываются в системный кровоток, а, значит, оказывают незначительное влияние на весь организм целиком, что позволяет использовать их относительно длительное время (но не более 2-х месяцев подряд).

Содержащие висмута трикалия дицитрат аналоги ДеНола часто назначаются в составе четырехкомпонентной интенсивной антибактериальной терапии или для закрепления полученного результата, предотвращения рецидивов и ускорения регенерации поврежденной слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Они используются не только при лечении язв, но и при острых и хронических гастритах у взрослых людей и ребятишек с четырех лет. Длительность курса терапии, а также дозировку медикаментов рассчитывает лечащий врач для каждого больного индивидуально, в зависимости от течения процесса.

Среди наиболее известных и часто применяемых аналогов оригинального средства можно назвать Новобисмол, Вентрисол, Улькавис. Эти препараты по своим свойствам и терапевтическому действию не уступают Де-Нолу, но при этом имеют более низкую стоимость, благодаря чему многим пациентам доступен полный курс лечения, который обеспечивает достижение стойкого положительного результата.

Новобисмол — российский аналог Де-Нола

Данный препарат на основе висмута выпускается российской компанией «OBL». Он входит в группу вяжущих, обволакивающих и антацидных лекарств. Это противоязвенное средство, оказывающее бактерицидный эффект относительно микроорганизма Helicobacter pylori, а также обладающее противовоспалительным действием. Лекарство используется при зависимой от бактериальной инфекции язвы желудка и кишечника на острой стадии, хронических гастритах и острых гастродуоденитах, диспепсических расстройствах, синдроме раздраженного кишечника, сопровождающимся диареей.

Как полный аналог Новобисмол включает такое же количество главного действующего компонента (304,6 мг висмута трикалия дицитрата в каждой таблетке или 120 мг в переводе на висмута оксид). Но даже при аналогичном составе, в отличие от оригинального средства, он является препаратом рецептурного отпуска, что может говорить о присутствии каких-либо вспомогательных компонентов, либо о недостаточном количестве проведенных исследований.

Форма выпуска лекарства – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, расфасованные в блистеры из металлизированной фольги по 8 штук. Блистеры упакованы вместе с аннотацией в картонные пачки по семь или четырнадцать штук (соответственно 56 или 112 таблеток в каждой упаковке).

Таблетки Новобисмол могут назначаться детям с четырех лет и взрослым. При этом в детской практике расчет дозировки ведется в соответствии с весом пациента (8 мг на 1 кг веса ребенка ежедневно). Курс терапии составляет от 1 до 2 месяцев, а на протяжении последующих восьми недель нельзя принимать другие лекарственные средства, в состав которых включен висмут.

При сравнении ценовой категории и определении, какое из средств дешевле Новобисмол или Де-Нол – получается, что аналогичное средство доступнее по стоимости, чем оригинальный препарат приблизительно в два раза, причем как в расфасовке по 56, так и по 112 таблеток.

Улькавис — аналог Де-Нола дешевле

Данное лекарство, как и оригинал, относится к противоязвенным лечебным средствам и обладает бактерицидным воздействием в отношении Helicobacter pylori, а также имеет противовоспалительный эффект. Он снижает чувствительность слизистой оболочки ЖКТ к влиянию хлористоводородной кислоты, различных ферментов, а также пепсина или желчных кислот.

Улькавис — полный аналог лекарства ДеНол по количественному содержанию главного активного вещества. Одна таблетка содержит 303,03 мг висмута трикалия дицитрата, что равняется 120 мг оксида висмута.

Это препарат безрецептурного отпуска, он разрешается к использованию у детей с четырех лет, а также взрослых. При этом нужно помнить, что продолжительное применение в больших дозировках (более 2-ух месяцев) может приводить к развитию энцефалопатии из-за того, что в центральной нервной системе происходит накапливание висмута. Если же лечение осуществлять в рекомендуемых количествах, то концентрация активного вещества в плазме не превышает допустимой концентрации и никакой интоксикации не наблюдается.

При применении средства кал может приобретать темное окрашивание, а также наблюдается слабый темный налет на языке в результате образования висмута сульфида (впрочем, это свойственно всем висмут-содержащим препаратам, описанным в статье).

Выпускается препарат Улькавис в виде округлых, выпуклых с двух сторон таблеток в пленочной оболочке, окрашенных в белый или практически белый цвет, на каждой есть фаска. На поперечном срезе они представляют собой белую шершавую массу. Таблетки фасуются по 14 штук в блистеры из металлической фольги и комбинированного материала, которые упаковываются в пачки из картона по 2, 4 или 8 блистеров (упаковки по 28, 56, 112 таблеток соотвестсвенно).

Данное средство производится акционерным обществом «КРКА» в Словении , а расфасовывается и упаковывается на российском заводе ООО «КРКА-РУС» в Московской области.

Относительно Де-Нола таблетки Улькавис стоят приблизительно в два раза дешевле, но, как правило, это не значит, что они хуже по терапевтическому эффекту, чем оригинальный препарат. Производство таблеток осуществляется в Европе по общепринятым мировым стандартам и отвечает всем требованиям нормативных документов, а удешевление стоимости происходит за счет организации фасовки и упаковки на территории России.

Вентрисол — импортный аналог Де-Нола

Вентрисол — это еще один аналог препарата Де-Нол из подгруппы гастропротекторных средств. Он также содержит висмута трикалия дицитрат в концентрации 120 мг на таблетку.

По фармакологическому эффекту он является противоязвенным лекарством и назначается при язвенных поражениях желудка и кишечника, а также при воспалительных явлениях в слизистой оболочке, спровоцированных бактерией Helicobacter pylori. Препарат действует избирательно и обволакивает пораженные участки слизистой оболочки и соединяется с белками, которые выделяет ткань, лишенная эпителиальных клеток, в нерастворимые комплексы. Они устойчивы к механическим воздействиям и хорошо закрепляются на дне эрозии. Происходит ее заполнение висмуто-белковым комплексом, при этом ее стенки и дно защищаются от раздражения соляной кислотой и пепсином, и начинается регенерация.

Форма выпуска Вентрисола – таблетки в пленочной оболочке, расфасованные в блистеры из металлической фольги по 16 штук. По два блистера помещаются в коробки из картона вместе с инструкцией по использованию. Препарат выпускается в Польше компанией «Glaxo Wellcome Poznan» на Познаньском фармацевтическом заводе.

Однозначно сказать что лучше — Вентрисол или Де-Нол нельзя. Это лекарства аналогичного эффекта и состава, оба производятся в соответствии с европейскими стандартами качества и имеют доказанную и проверенную многими пациентами эффективность при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов. Ограничения к применению и побочные реакции от этих лекарственных препаратов также сходны, поэтому выбор тех или иных таблеток во многом зависит от предпочтений самих потребителей.

Эскейп — российский дженерик Де-Нола (обновлено)

Новый препарат российской фармплощадки (Отисифарм). «Эскейп» аналогичен импортному конкуренту как по действующему веществу, форме (таблетки), так и по дозировкам в 120 мг. Единственное отличие — в малой упаковке по 40 таблеток, а не 56 как у Де-Нола. Большая упаковка Эскейпа точно также вмещает 112 шт. Оба варианта примерно в полтора раза дешевле оригинала, что для дженериков не является слишком уж большой разницей, цена почти не отличается от Новобисмола.

Кому противопоказаны препараты висмута?

Общими противопоказаниями являются: возраст до 4 лет; беременность или грудное вскармливание; тяжелая почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных компонентов таблеток.

Важно знать, что в процессе лечения как таблетками Де-Нол, так и Новобисмолом, Вентрисолом или Улькависом нельзя использовать другие медикаменты с висмутом, а также за полчаса до и после приема не принимать другие медикаменты, еду и напитки . Также нужно обращать внимание на то, что эти средства снижают усвоение тетрациклина, а их эффективность зависит от действия антацидных лекарств (нейтрализующих кислоту), поэтому их следует применять за полчаса до или после приема.

Темп жизни современного мира наносит большой ущерб нашему здоровью: перекусы на бегу, непрерывное состояние стресса, курение, регулярное употребление алкогольных напитков. Все это приводит к тому, что каждый из жителей мегаполисов рано или поздно оказывается у гастроэнтеролога с жалобами на боли в области живота или желудка.

Зачастую эти симптомы говорят о наличии язвы – заболевания, которое успешно лечится современной медициной, но которое может быть опасно для жизни, если его запустить. Очень часто после такого визита к врачу пациент получает рецепт на «Де-Нол» или «Омепразол». В чем разница между этими препаратами? Попробуем ответить на этот вопрос ниже.

Чтобы приступить к сравнению препаратов, необходимо сперва познакомиться с каждым из них.

Омепразол является действующим веществом (которое переходит в активную фазу в клетках слизистой оболочки желудка), на основе которого выпускается одноименный препарат (именно о нем идет речь в данной статье), а также множество аналогов.

Механизма действия омепразола заключается в следующем: он нейтрализует излишнюю кислотность желудочного сока, а также блокирует выделение соляной кислоты. В результате создаются благоприятные условия для регенерации поврежденных участков слизистой.

Среди показаний к применению «Омепразола» можно назвать:

1. Язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (Хроническая форма, стрессовые язвы, Возникшие на фоне приема противовоспалительных препаратов (НСПС));
2. Рефлюкс-эзофагит;
3. Синдром Золлингера-Эллиона.

Действие омепразола начинается примерно через час после приема и продолжается на протяжении одних суток. После того, как пациент закончит курс приема «Омепразола», препарат за счет накопительного эффекта еще продолжает какое-то время подавлять секрецию соляной кислоты в желудке. Как правило, его действие окончательно заканчивается на пятый-седьмой день после окончания лечения.

Из-за того, что в процессе выведения омепразола из организма активно задействована печень, рекомендуется с осторожностью принимать препарат тем, кто страдает от печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к приему «Омепразола» являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, детский возраст пациента (до 18 лет), кормление грудью (в этом случае ребенка переводят на смесь, разрешено продолжить кормление после окончания лечения), беременность (в исключительных случаях может быть принято решение о приеме. Но такое назначение всегда несет в себе риск, поскольку данные о безопасности препарата для малыша отсутствуют).

Краткая информация о Де-Ноле

Данный препарат также относится к противоязвенным средствам, но помимо этого обладает также антибактериальным (используется при лечении Helicobacter pylori) и гастропротекторным действием (в результате химической реакции, «Де-Нол» образует в желудке своеобразную защитную пленку на поврежденных участках слизистой.

Существенным преимуществом препарата является то, что он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с каловыми массами. В кровь попадает совсем малое количество активного действующего вещества, которое позже выводится через почки.

Показаниями к применению «Де-Нола» являются:

1. Обострение хронической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
2. Язва, спровоцированная активностью H.pylori;
3. Обострение хронического гастрита и гастродуоденита (в том числе вызванные H.pylori);
4. Синдром раздраженного кишечника;
5. Неязвенная диспепсия;

Противопоказаниями к приему «Де-Нола» являются непереносимость веществ, входящих в состав препарата, беременность, кормление грудью.

Сравнение «Омепразола» и «Де-Нол»

Если сравнить эти два препарата, то можно увидеть, что назначают их почти в одних и тех же случаях.

Однако, различия между ними довольно существенные. Сравним лекарства по всем сущесвенных показателям:

Цена и производитель

«Омепразол», которые в настоящий момент представлен на рынке, производитс российскими, израильскими и сербскими компаниями. Стоимость колеблется между 30 и 150 рублями, в зависимости от дозировки и размера упаковки. «Де-Нол» производится в Нидерландах, его стоимость составляет 500-1000 рублей за упаковку.

Фармакологическое действие

«Омепразол» обладает противоязвенным действием, ингибирует протонный насос. «Де-Нол» обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротекторным действием.

Активное действующее вещество

Основой препарата «Де-Нол» является висмута трикалия дицитрат. В «Омепразоле» используется одноименное действующее вещество.

Форма выпуска

«Омепразол» выпускается в виде твердых капсул с содержанием омепразола 20 или 40 мг. «Де-Нол» — в таблетированной форме единственной дозировки.

Противопоказания

В этом пункте «Омепразол» и «Де-Нол» отчасти перекликаются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность («Омепразол» может быть назначен во втором или третьем триместре при условии, что здоровью матери угрожает серьезная опасность.

В этом случае врач может пойти на риск и прописать «Омепразол», потому как хоть официальные данные о вреде человеческому зародышу отсутствуют, исследования на животных показали тератогенные свойства вещества), кормление грудью.

Возраст пациента не является противопоказанием к приему «Де-Нола», а «Омепразол» запрещено назначать детям (исключение составляют некоторые медицинские показания для пациентов старше 4 лет).

Также «Де-Нол» нельзя принимать лицам с выраженным нарушением функции почек, а «Омепразол» рекомендуют принимать с осторожностью на фоне почечной или печеночной недостаточности (поскольку в выведении вещества из организма активно задействованы эти органы).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В результате наблюдений за пациентами, принимавшими ежедневно «Омепразол», показало, что прием лекарства в дозировке 20 мг/сутки не оказывает влияния на концентрацию в плазме крови практически всех других лекарственных веществ.

Единственная группа препаратов, с которыми не рекомендовано принимать «Омепразол» — те, работа которых зависит от значения рН. В этом случае их эффективность падает.

Что касается препарата «Де-Нол», при его приеме следует соблюдать временной интервал между приемом пищи и лекарства. За полчаса до и после приема таблетки лучше не есть, не пить никаких других лекарств, а также не пить молока и фруктовых соков, поскольку они могут снижать эффективность лекарственного средства.

Побочные эффекты

Если обратиться к инструкции по применению «Омепразола», то независимо от страны-производителя там будет указан достаточно длинный перечень побочных эффектов. Однако, не следует поддаваться панике, поскольку большинство из этих реакций были единичными случаями, возникшими на фоне тяжелых заболеваний. При этом производитель обязаны включать все зафиксированные случаи в перечень возможных побочных действий.

Приведем здесь лишь те реакции, которые встречаются менее чем в 10% случаев: головная боль, нарушение стула, тошнота, боли в животе. Все эти симптомы легкообратимы, однако в случае их возникновения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал аналог.

«Де-Нол» оценивается специалистами достаточно высоко по критериям эффективности и безопасности. Однако, изредка при его приеме возможно возникновение следующих реакций:

• рвота;
• тошнота;
• диарея или запор;
• аллергические кожные высыпания.

Все эти реакции проходят быстро и не требуют специфического лечения. При длительном поступлении висмута (активное действующее вещество «Де-Нола») в организм, за счет его накопления в центральной нервной системе, возрастает риск развития энцефалопатии.

В конце хочется сказать, что «Де-Нол» выигрывает по многим показателям. Но при этом его высокая цена способна отпугнуть многих покупателей, особенно тех, кто страдает хроническими заболеваниями и вынужден повторять курсы лечения регулярно.

При этом «Де-Нол» обладает куда более широким спектром действия, помимо заживляющего эффекта он борется и с возбудителями инфекции, и обладает обволакивающим свойством. В любом случае, только лечащий врач сможет компетентно ответить на вопрос, какой препарат должен применяться в данном конкретном случае для достижения максимального эффекта.

При желудочно-кишечных заболеваниях гастроэнтерологи часто назначают «Де-Нол», который достаточно эффективно справляется с возложенными на него задачами. Однако в последнее время в связи с немалой стоимостью данного медикамента многие пытаются найти более доступную альтернативу. Одним из таких лекарственных средств является «Новобисмол». Сегодня мы попытаемся выяснить, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», а также узнаем их стоимость.

Сравнение состава и формы выпуска

Для того чтобы определить, какой из препаратов лучше — «Де-Нол» или «Новобисмол», первое, на что следует обратить внимание, так это на состав. Внимательно изучив инструкцию к обоим медикаментам, можно отметить, что их состав полностью идентичен, причем сходство присутствует не только в составляющих компонентах, но и в их количестве.

Оба препарата объединяет одно и то же действующее вещество. Главным компонентом в данном случае выступает висмута трикалия дицитрат. Его содержание в одной таблетке равно 304,6 мг.

Форма выпуска «Новобисмола» и «Де-Нола» полностью идентична. Это таблетки двояковыпуклой округлой формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с едва уловимым аммиачным запахом. Их цвет может варьироваться от белого до бело-розоватого. В аптечной сети предлагается 2 вида упаковок — по 56 и 112 таблеток.

Как действуют препараты с содержанием висмута?

Особенность лекарственных средств, главным действующим веществом которых является висмут, заключается в их способности нейтрализовать агрессивное воздействие бактерий Helicobacter pylori, которые являются главными виновниками язвенных болезней ЖКТ и гастритов. В то же время данные медикаменты не относятся к антибиотикам, поэтому лишены соответствующих побочных эффектов. Примечательно то, что регулярное применение висмутосодержащих препаратов не вызывает устойчивость хеликобактерий к их компонентам, что немаловажно для лечения различных инфекций.

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Данным вопросом задаются многие люди, которые сталкиваются с проблемами ЖКТ. Поскольку «Новобисмол» и «Де-Нол» являются структурными аналогами, вполне закономерно, что оба препарата оказывают одинаковое терапевтическое действие. Помимо того что рассматриваемые медикаменты борются с хеликобактериями, они снижают активность желудочного фермента, усиливают защиту слизистой ЖКТ, способствуют быстрой регенерации поврежденных клеток. Механизм действия данных препаратов направлен на создание защитного слоя с последующим устранением повреждений и воспалений.

Показания

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Этим вопросом часто задаются те, кто ищет более дешевые аналоги последнего. Поскольку оба лекарственных средства имеют одинаковый состав, то вполне закономерно, что показания к приему «Де-Нола» и «Новобисмола» полностью совпадают. Поэтому вопрос о том, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол», не должен возникать в принципе.

Согласно аннотации к применению, назначение данных препаратов целесообразно в случае:

Язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки (характеризуется наличием повреждений оболочек, которые возникают под действием хеликобактер пилори, желчи или желудочного сока);

Гастрите и гастродуодените в хронической и острой стадии (проявляется в виде воспаления слизистых ЖКТ);

Синдрома раздраженного кишечника, зачастую сопровождающегося диареей;

Функциональной диспепсии.

Противопоказания

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? И тот и другой препарат имеют одинаковые противопоказания. Их применение запрещено детям, которые не достигли 4-летнего возраста, беременным и кормящим, а также в случае декомпенсированной почечной недостаточности. Под запретом находятся пациенты с повышенной чувствительностью к висмуту.

Есть ли разница в способе применения?

Что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол»? Описание рассматриваемых медикаментов относительно их приема полностью совпадает. Все они предназначены для внутреннего применения. Таблетки показано принимать за полчаса до принятия пищи. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста больного.

Так, взрослым и детям, достигшим 12 лет, рекомендуется пить по 1 таблетке 4 раза в день. Можно использовать иную схему - по 2 таблетки дважды в день.

Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке дважды в день.

Для детей от 4 до 8 лет дозировка устанавливается из расчета 8 мг медикамента на 1 кг веса.

Длительность терапии определяет доктор. Она зависит от степени тяжести болезни и особенностей организма больного и, как правило, составляет от 4 до 8 недель. В любом случае прием лекарства не должен превышать двух месяцев.

Для того чтобы лечение дало максимальный эффект, прием «Де-Нола» и «Новобисмола» осуществляют в комплексе с другими антибактериальными препаратами, кроме тех, которые содержат висмут. Крайне не рекомендуется принимать лекарственные дозы, превышающие установленные. После завершения медикаментозной терапии в течение двух месяцев следует отказаться от препаратов с содержанием висмута.

Поскольку таблетки «Новобисмол» — аналог «Де-Нола», их прием, так же как и других лекарственных средств, содержащих висмут, может приводить к окрашиванию каловых масс в черный цвет. Это нормальное явление, связанное с образованием сульфида висмута, поэтому данный факт не должен вызывать беспокойства. Помимо этого иногда лечение может сопровождаться незначительным потемнением языка.

Из побочных эффектов могут отмечаться аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом и сыпью, а также тошнота, рвота, учащенный стул и запор.

Сравнение стоимости

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Цена последнего значительно выше, что делает противоязвенное средство «Новобисмол» более востребованным. Данный факт объясняется тем, что производством «Де-Нола» занимаются Нидерланды, что, конечно же, не лучшим образом отражается на цене препарата. Приобрести упаковку «Де-Нола», состоящую из 56 таблеток, в среднем можно за 520 рублей. Упаковка из 112 таблеток обойдется где-то в 930 рублей.

«Новобисмол» выпускает российская фармацевтическая компания «Фармпроект», соответственно, его цена более доступна и составляет 320 рублей за 56 таблеток и 580 рублей за 112 таблеток.

Поскольку лечение противоязвенными препаратами длится до 4 недель, на курс понадобится упаковка из 112 таблеток. Поэтому стоит учесть, что, купив одну большую упаковку, можно сэкономить дополнительно.

На чем остановить выбор?

«Новобисмол» или «Де-Нол» — что лучше? Отзывы докторов и пациентов свидетельствуют, что оба лекарства обладают высокой эффективностью и позволяют ликвидировать неприятные симптомы, которыми сопровождаются болезни ЖКТ. Причем наилучшего результата удается достичь, если использовать их в составе комплексного лечения. Проведенные исследования показали, что медикаменты работают практически на одинаковом уровне. Впрочем, ничего удивительного здесь нет, ведь оба препарата имеют одинаковый состав, вплоть до вспомогательных компонентов. Единственное различие — это производитель. Поскольку «Новобисмол» — продукт российского производства, его стоимость более доступна. Отсюда следует, что «Новобисмол» может полноценно заменить своего более дорогого "собрата". Кроме того, он дает возможность прилично сэкономить.

Заключение

Многие пользователи делятся мнением по поводу того, что лучше — «Новобисмол» или «Де-Нол». Учитывая многочисленные отзывы пациентов и врачей, а также внимательно ознакомившись с инструкцией по применению обоих препаратов, делаем вывод, что они оказывают одинаковое терапевтическое действие, одинаково эффективны, имеют одни и те же показания и противопоказания. Основное отличие заключается в цене. Посему «Новобисмол» можно считать отличной альтернативой более дорогому зарубежному «Де-Нолу». Так или иначе, выбор зависит от вас, но неизменным остается одно — перед покупкой желательно проконсультироваться с врачом, чтобы получить квалифицированную помощь в решении желудочно-кишечных проблем.

Множество людей страдает проблемами, связанными с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто встречаются язва и гастродуоденит. При несвоевременном лечении могут развиться серьезные осложнения, которые впоследствии приведут к летальному исходу.

В комплексном лечении желудка хорошо зарекомендовали себя препараты «Новобисмол» и «Де-Нол». Эти средства имеют схожий состав и могут быть назначены при одинаковых симптомах. Отзыв про таблетки «Новобисмол» (аналог «Де-Нола») стремится оставить каждый пациент после прохождения терапии.

Таблетки «Новобисмол». Действие препарата

Это противоязвенное лекарство, которое обладает выраженным бактерицидным действием в отношении Хеликобактер пилори. Также таблетки оказывают противовоспалительное и вяжущее действие. Попадая в кислую среду желудка, действующее вещество, расщепляется там на нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат. Дополнительно медикамент образует хелатные соединения с белковыми субстратами, создает эффект защитного соединения на эрозиях и язвах.

Препарат уменьшает активность пепсина и пепсиногена. Лекарство выводится в основном с калом. Та малая доза медикамента, что поступила в плазму, покидает организм через почки.

Что лучше - «Новобисмол» или «Де-Нол»? На этот вопрос ответить сложно. Ведь препараты обладают схожим воздействием на организм. Окончательное решение о назначении того или иного медикамента принимает врач.

Показания и противопоказания

Показаниями для лечения таблетками «Новобисмол» считаются в стадии обострения, гастрит и гастродуоденит, ассоциированные с бактерией Хеликобактер пилори. Прекрасно справляется средство с синдромом раздраженного кишечника, особенно с диареей. Помогает лекарство при которая не связана с органическими болезнями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к лечению таблетками может быть вынашивание плода, лактация, патологические изменения в почках. Также нельзя принимать лекарство при повышенной чувствительности к основным компонентам.

«Новобисмол» или «Де-Нол» - что лучше? Цена этих средств существенно отличается. Поэтому выбор следует делать исходя из собственных финансовых возможностей. Стоимость является немаловажным фактором при выборе.

Как правильно принимать таблетки?

Дозировка препарата подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. В большинстве случаев необходимо принимать по одной таблетке 4 раза в день. Такая дозировка характерна для взрослых и детей старше четырех лет. Можно принимать по 2 таблетки дважды в день. Курс лечения может длиться от одного до двух месяцев. Для уничтожения Хеликобактер пилори лекарство принимается совместно с препаратами, обладающими антибактериальным действием.

Медикамент желательно использовать натощак. Пища и напитки могут существенно снизить биодоступность препарата.

Так что лучше - «Новобисмол» или «Де-Нол»? Ответ на этот вопрос удастся получить после консультации с врачом. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Побочные действия

В период терапии могут появиться такие неприятные симптомы, как рвота, понос, запор, тошнота. Не так часто возникает аллергия. Она проявляется сыпью и жжением. При слишком долгом применении препарат может вызвать энцефалопатию. Поэтому специалисты не рекомендуют пить лекарство больше двух месяцев.

Иногда во время лечения может появиться что означает большое накопление в кишечнике висмута. Очень редко язык приобретает темный цвет. Чтобы снизить риск развития побочных явлений, стоит придерживаться дозировки, назначенной врачом.

«Новобисмол» или «Де-Нол» - что лучше? Отзывы специалистов показывают, что оба препарата могут привести к появлению неприятных симптомов при условии неправильного приема.

Таблетки «Де-Нол»

Это популярное лекарство, оказывающее защитное действие на желудок и двенадцатиперстную кишку. Также считается противоязвенным средством. Капсулы покрыты пленочной оболочкой белого цвета. На таблетках имеется защитный логотип с надписью. Благодаря этому удается легко отличить оригинал от подделки.

Действующим компонентом лекарства является висмута трикалия дицитрат. Дополнительно таблетки содержат крахмал кукурузный, повидон, макрогол, магния стеарат. Упакованы капсулы в блистеры. «Де-Нол» и его аналоги («Новобисмол», «Бисмофальк») можно приобрести практически в любой аптеке.

Действие лекарства

Таблетки «Де-Нол» - это противоязвенный препарат, имеющий бактерицидное действие по отношению к палочке Хеликобактер пилори. Оказывает на организм противовоспалительное и защитное действие. В основном выводится с калом. Небольшое количество лекарства попадает в плазму крови и выводится почками.

Нельзя применять препарат при беременности и лактации. Не стоит без рекомендации специалиста использовать таблетки «Де-Нол». Инструкция, применение, аннотация, цены, аналоги - всю эту информацию нужно изучить перед началом лечения.

Дозировка

Детям старше 12 лет и взрослым стоит принимать по одной таблетке 4 раза в день. Некоторые специалисты рекомендуют принимать по две таблетки в утреннее и вечернее время. Детям от 8 до 12 лет препарат назначается в уменьшенной дозировке. Следует принимать по одной таблетке 2 раза в день. Малыши дошкольного возраста принимают по одной таблетке в сутки. Медикамент не назначается пациентам младше 4 лет.

Таблетки стоит принимать за полчаса до еды и запивать большим количеством жидкости. Курс лечения не должен превышать два месяца, иначе могут появиться симптомы отравления висмутом. Не рекомендуется пить таблетки вместе с молоком, соком или фруктами. Это снизит уровень действия лекарства.

Что лучше - «Новобисмол» или «Де-Нол»? Препараты обладают схожим воздействием. Они содержат одно и то же действующее вещество. Отличаются лишь цена и производитель. «Новобисмол» - русский препарат, «Де-Нол» делают в Нидерландах. Некоторые врачи и пациенты больше доверяют зарубежному производителю.

Побочные действия

Побочные реакции развиваются достаточно редко. Такие симптомы, как рвота, тошнота, запор, могут свидетельствовать о передозировке. Средство может накапливаться в организме. Может развиваться энцефалопатия. В редких случаях появляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже.