Что за болезнь и зимняя карцинома. Лечение карциномы за рубежом

Общие сведения

Этиология и патогенез

На данный момент известно большое количество факторов, способных запустить механизмы канцерогенеза (вещества или факторы окружающей среды, обладающие таким свойством, называют канцерогенами).

• Химические канцерогены - к ним относят различные группы полициклических и гетероциклических ароматических углеводородов, ароматические амины, нитрозосоединения , афлатоксины , прочие (винилхлорид , металлы , пластмассы и др.). Их общей характеристикой является способность реагировать с ДНК клеток, тем самым вызывая их злокачественное перерождение.
• Канцерогены физической природы : различные виды ионизирующего излучения (α, β, γ излучение, рентгеновские лучи, быстрые нейтроны), ультрафиолетовое излучение, микроволновое излучение, асбест.
• Биологические факторы канцерогенеза: различные типы вирусов (герпесоподобный вирус Эпштейна - Барр (лимфома Беркитта), вирус папилломы человека (рак шейки матки), вирусы гепатитов B и C (рак печени)), несущих в своей структуре специфические онкогены , способствующие модификации генетического материала клетки с её последующей малигнизацией.
• Гормональные факторы - некоторые типы гормонов человека (половые гормоны) могут вызвать злокачественное перерождение тканей, чувствительных к действию этих гормонов (рак молочной железы , рак яичка , рак предстательной железы).
• Генетические факторы . Одним из состояний, которые могут спровоцировать развитие заболевания, является пищевод Баррета .

В целом воздействуя на клетку, канцерогены вызывают определённые нарушения её структуры и функции (в особенности ДНК), что называется инициацией. Повреждённая клетка таким образом приобретает выраженный потенциал к малигнизации. Повторное воздействие канцерогена (того же, что вызвал инициацию, или любого другого) приводит к необратимым нарушениям механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток, в результате которых клетка приобретает ряд способностей, не свойственных нормальным клеткам организма - промоция. В частности, опухолевые клетки приобретают способность к бесконтрольному делению , теряют тканеспецифическую структуру и функциональную активность, изменяют свой антигенный состав и пр. Рост опухоли (опухолевая прогрессия) характеризуется постепенным снижением дифференцировки и увеличением способности к бесконтрольному делению, а также изменением взаимосвязи опухолевая клетка - организм, что приводит к образованию метастазов. Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путём (то есть с током лимфы) в регионарные лимфоузлы , или же гематогенным путём (с током крови) с образованием метастазов в различных органах (лёгкие, печень, кости и т. д.).

Структура опухоли (карциномы)

Опухолевые клетки карциномы отличаются от нормальных высоким отношением объема ядра (тёмные области) к объему всей клетки (светлые)

Плоскоклеточный умеренно дифференцированный рак

Строение карциномы в значительной степени зависит от структурно-функциональных особенностей клеток органов, из которых она развилась. Так, из клеток, контактирующих с внешней средой (эпителий кожи , слизистой оболочки рта , пищевода , гортани , прямой кишки), развивается опухоль, состоящая из многослойного плоского эпителия (ороговевающего и неороговевающего), которая носит название плоскоклеточной карциномы (плоскоклеточный рак). Из эпителия железистых тканей (железы бронхов, молочная железа, простата) развивается опухоль железистой структуры (железистый рак) - аденокарцинома . По степени дифференцировки выделяют

• Высокодифференцированные опухоли
• Среднедифференцированные опухоли
• Малодифференцированные опухоли
• Недифференцированные опухоли

Для высокодифференцированных опухолей характерно строение, близкое строению ткани, из которой образовалась данная опухоль. В случае средне- и малодифференцированных опухолей сходство структуры опухоли и исходной ткани снижается, становится стёртым. Иногда клеточный и тканевой атипизм новообразования могут быть настолько выраженными, что определить тканевую принадлежность опухоли практически невозможно (недифференцированные опухоли). Как правило, они характеризуются высокой степенью злокачественности (то есть способностью образовывать метастазы). В зависимости от преобладания в структуре опухоли стромы (соединительной ткани) или паренхимы (раковых клеток), различают простой рак , в котором строма и паренхима развиты в одинаковой степени, медуллярный рак , в структуре которого преобладает паренхима, и фиброзный рак (скирр), в котором преобладает строма. Многие раковые клетки (особенно с высоким уровнем дифференцировки) сохраняют за собой функцию исходной ткани. Так, клетки аденокарциномы (рак из железистой ткани) могут продуцировать слизь.

Классификация по системе TNM

Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.

T - tumor

От латинского слова tumor - опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли.

• T 0 - опухоль клинически не определяется.
• T is - так называемая карцинома «in situ» («рак на месте») - то есть не прорастающая базального слоя эпителия .
• T 1-4 - различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов.
• T x - практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы , но не выявлен основной очаг.

N - nodulus

От латинского nodulus - узел. Описывает и характеризует наличие регионарных метастазов , то есть в регионарные лимфатические узлы .

• N x - Выявление регионарных метастазов не проводилось, их наличие не известно.
• N 0 - Регионарных метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
• N 1-3 - Выявлены регионарные метастазы.

M - metastasis

Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть - в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли).

• M x - Выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно.
• M 0 - Отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследования с целью обнаружения метастазов.
• M 1 - Выявлены отдалённые метастазы.

P, G

Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки её клеток.

Клинические проявления

Перспективным направлением в лечении являются методы локального воздействия на опухоли, такие как химиоэмболизация .

Психологическая поддержка

Прогноз

Прогноз для больных раком зависит от множества факторов: своевременное обнаружение опухоли, её локализация, стадия развития, уровня медицинского обслуживания в стране (регионе) и т. д. Выявление рака на ранних стадиях развития, как правило, ведёт к полному выздоровлению больного под действием адекватного лечения. Наличие распространённых метастазов, как правило, определяет неблагоприятный прогноз.

Источники и примечания

См. также

Ссылки

• Все о раке - сайт помощи и поддержки больных и их родственников
• Химиоэмболизация - Сайт о научной методике локального воздействия на опухоли
• Официальный сайт хирургического отделения абдоминальной онкологии ГУ РОНЦ им. Блохина РАМН
• Официальный сайт Союза Противораковых Организаций России

Карцинома – это один из видов злокачественного поражения различных органов. Чем раньше удается ее диагностировать, тем больше у человека шансов вылечиться или, по крайней мере, продлить срок жизни, повысить ее качество. Распространенным женским недугом является плоскоклеточный рак шейки матки. Особенность большинства подобных онкологических заболеваний состоит в том, что признаки болезни появляются на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно. Важно внимательно относиться к появлению любых необычных симптомов, чаще проходить профилактические осмотры.

Содержание:

Особенности и разновидности заболевания

Карциномой называют злокачественную опухоль, которая образуется из эпителиальных клеток атипичного строения. Эпителий (так называемый покровный слой) представляет собой наслоение клеток, из которых состоит эпидермис, а также слизистые оболочки, покрывающие внутреннюю поверхность различных органов. По форме клеток различают несколько видов эпителия (плоский, цилиндрический, кубический, призматический и другие). Плоскоклеточная карцинома – это опухоль, возникшая в многослойном плоском эпителии. Рак подобного типа поражает кожу, внутренние органы. У женщин такое название имеет злокачественная опухоль шейки матки .

Болезнь развивается постепенно. Сначала возникает предраковое состояние (так называемая 0 стадия), когда клетки атипичного строения (с 2 ядрами, увеличенные по размеру) появляются в самом верхнем слое эпителия. Затем опухоль распространяется в более глубокие слои.

Стадии заболевания

Различают 4 стадии развития.

1 стадия. Диаметр участка поражения не больше 4 см. Раковые клетки не распространяются за пределы новообразования, не обнаруживаются в лимфатических узлах. Лечение карциномы на этой стадии в большинстве случаев является успешным.

2 стадия. Опухоль начинает расти, ее размеры могут достигать 50 мм. Раковые клетки попадают в лимфоузлы. Более чем в половине случаев происходит излечение (процент выживаемости зависит от места локализации рака и сложности лечения).

3 стадия. Происходит быстрое увеличение размеров карциномы, раковые клетки проникают в различные органы, появляются многочисленные метастазы. 5-летняя выживаемость больного с такой стадией рака обычно составляет 25%.

4 стадия. Происходит поражение многих внутренних органов, а также лимфатических узлов, при котором человек быстро умирает.

Видео: Стадии карциномы шейки матки. Методы диагностики

Виды опухолей

В зависимости от внешней картины, которую можно наблюдать на пораженной опухолью поверхности, плоскоклеточная карцинома делится на следующие виды:

1. Карцинома с участками ороговения. Рост опухоли сопровождается изменением структуры тканей. При этом появляются ороговевшие участки («раковые жемчужины»). Опухоль такого вида легче всего обнаружить, и шансов на излечение больше всего.
2. Карцинома без признаков ороговения. Новообразование не имеет четких границ, наблюдаются участки некроза тканей. Данная форма заболевания по степени злокачественности подразделяется на низкодифференцированную, умеренно дифференцированную и высоко дифференцированную. Наиболее благоприятным является прогноз при высокой степени дифференцированности.
3. Недифференцированная плоскоклеточная опухоль. Этот вид карциномы поддается лечению хуже всех остальных.

Карциному диагностируют по отсутствию «раковых жемчужин», появлению очагов некроза, нетипичному делению клеток с нарушением хромосомного состава, образованию клеток нехарактерной формы с ядрами, значительно отличающимися по размеру.

Признаки плоскоклеточного рака

При возникновении плоскоклеточного рака шейки матки или других внутренних органов симптомы на ранней стадии не проявляются или не привлекают особого внимания. О неблагополучии можно судить по некоторым косвенным признакам. Например, человек быстро утомляется, испытывает слабость. Анализ крови показывает, что уровень гемоглобина понижен, зато такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов), значительно выше нормы.

Если карциномой поражена шейка матки, то появляются необычные слегка желтоватые жидкие выделения (они могут быть достаточно обильными) с запахом или без. Иногда в них появляются примеси крови, особенно после полового контакта или гинекологического осмотра. При этом половой акт является болезненным, появляются постоянные ноющие боли внизу живота . На поздних стадиях они являются очень сильными.

Карцинома, расположенная в области органов малого таза, давит на соседние органы, нарушая их работу. При этом может наблюдаться учащенное или редкое болезненное мочеиспускание, появляются запоры или частые кишечные расстройства. Одним из показательных признаков развития карциномы является резкое похудение человека, непереносимость некоторых запахов и продуктов.

Причины возникновения карциномы

Факторами, провоцирующими появление плоскоклеточной карциномы, являются:

1. Гормональные нарушения. Причиной их возникновения может быть длительное лечение или контрацепция с помощью гормональных препаратов, заболевания эндокринных органов, а также старение организма.
2. Раннее начало половой жизни, частная смена партнеров, многократные аборты способствуют возникновению заболеваний репродуктивных органов, в частности рака шейки матки.
3. Наличие инфекционных, в том числе венерических, заболеваний, приводящих к воспалению и рубцеванию тканей шейки матки.
4. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). У большинства женщин, которым поставлен диагноз «карцинома шейки матки» в крови обнаруживается этот вирус. Под его воздействием нарушается генный механизм деления клеток, в результате чего образуется раковая опухоль.
5. Проживание в условиях неблагоприятной экологии, контакт с некоторыми химикатами, вредными веществами, содержащимися в производственных отходах, радиоактивное облучение.
6. Воздействие ультрафиолетового излучения является частой причиной возникновения рака кожи. Длительное пребывание под прямыми лучами солнца, посещение солярия может спровоцировать ускоренное развитие злокачественной опухоли других органов.
7. Пристрастие к курению, алкоголизм, употребление наркотиков.

Большое значение имеет наследственный фактор.

Диагностика карциномы

Для распознавания плоскоклеточной карциномы используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Проводятся анализы крови и другие исследования:

1. Общий. Позволяет установить содержание гемоглобина, обнаружить характерные изменения СОЭ, уровня лейкоцитов и других показателей.
2. Биохимический. Определяется содержание белков, жиров, глюкозы, креатинина и других компонентов. По полученным результатам можно судить о состоянии обмена веществ, функционировании почек, печени и других органов, а также о наличии авитаминоза .
3. Анализ на гормоны. Он проводится для подтверждения того факта, что опухоль развивается в результате гормонального сбоя в организме.
4. Анализ на наличие антигенов – белковых веществ, повышенное содержание которых чаще всего наблюдается при появлении плоскоклеточных опухолей шейки матки, легкого, пищевода и других органов.
5. Микроскопический анализ соскобов с поверхности опухолей, образцов слизистых оболочек (мазков), содержимого опухолей (биопсия). Например, плоскоклеточная карцинома шейки матки нередко обнаруживается с помощью ПАП-теста (анализа мазка, взятого из шейки матки).
6. Эндоскопия внутренних органов (бронхоскопия, эхоскопия матки, мочевого пузыря, колоноскопия).
7. Рентген различных органов, компьютерная томография, УЗИ органов малого таза, МРТ.

Следует заметить: Обнаружение антигена в крови не является 100% подтверждением наличия карциномы, так как он образуется также и при других патологиях: почечной недостаточности, заболеваниях печени, псориазе, экземе, туберкулезе. Поэтому такой метод исследования применяется в основном для контролирования процесса лечения путем сравнения исходных и последующих данных.

Инструментальное обследование позволяет оценить размеры карцином, выявить образование метастаз.

Методы лечения

Основным методом лечения является хирургическое удаление плоскоклеточной опухоли. При этом учитывается ее расположение, общее состояние здоровья больного, возраст.

При лечении поверхностных опухолей используются такие методы, как лазерная хирургия, выжигание опухоли электрическим током (электрохирургия), замораживание жидким азотом (криохирургия). Применяется также фотодинамическая терапия (ФДТ). В карциному вводится специальное вещество, которое под воздействием света в течение нескольких минут убивает опухоль.

Принимая решение о способе лечения рака шейки матки, врач учитывает возраст пациентки. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то на ранней стадии заболевания удаляется только шейка. Тело матки и придатки сохраняются. Яичники удаляют в самых крайних случаях. При этом обязательно назначается последующая гормональная терапия для поддержания нормального уровня половых гормонов.

Женщинам старше 45-50 лет, как правило, проводят гистеровариоэктомию (удаление матки вместе с шейкой, придатками и близлежащими лимфатическими узлами). Операцию проводят методом лапароскопии или лапаротомии.

После удаления карциномы назначается комплексное лечение методами лучевой и химиотерапии.

Карцинома – один из видов рака злокачественного характера, который развивается из ткани эпителия разных органов человека.

Причины возникновения карциномы:

1. 1 генетическая предрасположенность;
2. 2 гормональный сбой;
3. 3 различные вирусы (герпес , папиллома-вирус, гепатит В и С);
4. 4 асбест;
5. 5 ионизирующее облучение (воздействие ультрафиолетовых лучей, лучи рентгена, альфа, бета, гамма излучение);
6. 6 излучение микроволн;
7. 7 экологический фактор.

Виды карциномы можно поделить по группам:

Група 1 : В зависимости от строения злокачественной опухоли

• Плоскоклеточная – злокачественное новообразование, состоящее из множества слоев плоских эпителиальных тканей (возникает из клеток, которые контактируют со внешней средой: рак кожи, пищевода, прямой кишки, горла, слизистой рта).
• Аденокарцинома – злокачественная опухоль, возникшая из эпителия желез (например, рак бронхиальной, молочной, предстательной (простата) желез).

Группа 2 : В зависимости от степени дифференцирования

• Высокая (строение опухоли близко к строению тканевых клеток, из которых она и образовалась).
• Средняя (структура опухоли в меньшей степени походит на строение исходной ткани).
• Малодифференцированная (низкое сходство строения опухоли с тканями).
• Не дифференцированная (выраженный атипизм, практически невозможно выяснить к какой ткани относится опухоль). Считаются наиболее злокачественными, могут образовывать метастазы.

Группа 3: В зависимости от преобладания раковых клеток (паренхимы) и соединительной ткани (стромы)

• Простая – развиты одинаково.
• Медуллярная – преобладают раковые клетки.
• Фиброзная – большее количество соединительной ткани.

Симптомы карциномы зависят от расположения опухоли, ее развития и присутствие метастазов.

Общие признаки проявления карциномы

1. 1 Появление припухлости на какой-то части тела, которая окружена кровоподтеками. Иногда на припухлости может появится глубокая язва.
2. 2 Поменялся тембр голос.
3. 3 Трудно глотать, жевать пищу.
4. 4 Непонятного происхождения кашель.
5. 5 Пища трудно проходит через пищевод.
6. 6 Сильное снижение веса.
7. 7 Пропал аппетит.
8. 8 Высокая температура тела.
9. 9 Чувство слабости, усталости (независимо от того, какие нагрузки были).
10. 10 Нехватка кровяных телец в крови (анемия).
11. 11 Уплотнение груди, непонятные и кровяные выделения из соска.
12. 12 Кровь при мочеиспускании.
13. 13 Затрудненный процесс мочеиспускания.
14. 14 Боль в животе.
15. 15 Сильные боли в области грудины, сердца и так далее.

Полезные продукты при карциноме

Для того, чтобы помочь организму бороться с карциномой необходимо употреблять целый ряд продуктов питания, которые можно разделить на несколько категорий.

• Продукты, которые очищают кровь: огурец, морковь , свекла и свежеприготовленные соки из них.
• Продукты, которые сдерживают рост холестерина в крови: яблоки, авокадо, лук, зелень, морковь, бобовые культуры (в особенности фасоль), морепродукты и рыба, грецкие орехи , оливки и масло из них, каши: овсяная, гречневая.
• Продукты, защищающие от развития рака кишечника: капуста (все виды), хлеб с отрубями , кефир, йогурт, зелень, чеснок, цельное и пророщенное зерно, морепродукты, овощи и фрукты желтого цвета (обязательно свежие).
• Еда, которая защитит от возникновения рака молочных желез или приостановит процесс развития: любая капуста, бобовые культуры, соя, жирная рыба, проросшая пшеница , зеленые овощи. В этих продуктах содержатся вещества, подавляющие эстроген.
• Продукты, снимающие метастазы: все виды капусты, чеснок, овощи и фрукты ярко-зеленого и ярко-желтого цвета, рыба жирных сортов (селедка, треска, скумбрия).

Перечень продуктов, которые обладают противоопухолевым действием:

• овощи: баклажаны, капуста (любая), редька, редиска, тыква , помидоры,
• болгарский перец;
• петрушка, укроп, шпинат, листья салата;
• фрукты и ягоды: киви, авокадо, грейпфрут, малина, апельсин, мандарин, лимон, арбуз, абрикос и ядра с него, гранат, черника (эти продукты обладают антиоксидантным действием и в них содержится эллаговая кислота, приостанавливающая рост клеток рака);
• орехи: финики, миндаль, бразильский, грецкий, фундук;
• рыба;
• печень;
• семечки: тыквенные , подсолнечные, льняные;
• оливковое, подсолнечное и льняное масло;
• зеленый чай;
• овощные фреши (не фруктовые);
• крупы: гречневая, рисовая (с коричневого риса).

Сахар лучше заменять медом.

Средства народной медицины при карциноме

1. 1 чтоб в организм поступало требуемое количество йода (для этого нужно есть морскую капусту , водоросли; делать сетки из йода или же каплю йода разбавлять на стакан воды и выпивать);
2. 2 пить отвары из лопуха и листьев березы, также, желательно есть кизил, чагу, бузину);
3. 3 есть ядра из косточки абрикоса (в день есть не больше 10 штук – иначе, можно отравиться, в них есть В17, который хорошо борется с раковыми клетками);
4. 4 избавляться от трихомонад с помощью льняного масла (набрать столовую ложку в рот, полоскать горло 10 минут, выплюнуть);
5. 5 раковые клетки не терпят щелочную среду, благоприятной для них является кислотная (при недостатке кальция – в организме кислотная среда, поэтому больным карциномой необходимо употреблять пищу, богатую на кальций и магний (без магния кальций организмом не усваивается).

• Хорошим средством, тормозящим развитие злокачественных новообразований, является прополис . При постоянном, продолжительном применении рак можно победить полностью. Для этого нужно до 5 раз в день жевать по 7 граммов чистого прополиса (за 50-60 минут до приема пищи). Кроме самого прополиса можно лечиться 15-процентным маслом. Чтобы его приготовить понадобится 1 килограмм масла (обычного сливочного, не соленого). Его следует положить в эмалированную кастрюлю и довести до кипения. Затем в него добавляют 160 грамм прополиса (предварительно натертого на терке). Все тщательно перемешать, чтоб получилась однородная масса. Принимать полученное масло по 3 столовых ложки в день за 3 приема до еды. Употреблять с ½ столовой ложки теплого молока или с водой.
• Настойка, приготовленная из болиголова. Возьмите 3-литровую банку, залейте пол литра водки, начинайте резать побеги болиголова (необходимо банку наполнить травой на треть). Залейте до краев водкой. Поставьте в холодильник настаиваться на 2-2,5 недели. Каждый день настойку нужно колотить. Способ применения необычный. Начать прием нужно с одной капли в день на стакан воды. Каждый день увеличивать дозу на одну капельку. Необходимо дойти до 40. После того, как приняли 40 капель - начните в обратном порядке (и так до 1 капли). Это считается первым кругом в борьбе с карциномой. Таких нужно минимум 2, но лучше 3.
  Внимание! Обязательно придерживайтесь доз и периода лечения.
• Настой из березового гриба – чаги. Возьмите гриб, хорошо промойте, измельчите на терке. Залейте теплой водой в пропорции 1 к 5 (то есть воды должно быть в 5 раз больше, чем гриба). Настаивайте 2 дня. Профильтруйте. Прием осуществлять нудно за 30 минут до приема пищи по 100 миллилитров. Количество приемов – 3.
  Примечание! Хранится настой должен не более 4 дней и во время приема чаги нельзя внутривенно вводить глюкозу и применять пенициллин.
• Настойка из корня чистотела . Свежесобранные корни чистотела необходимо вымыть, оставить сушится на пару часов. Затем перекрутить на мясорубке и профильтровать через марлю. Необходимо пол литра такого сока. В него добавить пол литра водки, перемешать и настаивать на протяжении 21 дня в темном месте. Принимать нужно 2 недели по 4 чайных ложки в сутки (за 4 раза). По истечению срока – начать пить по столовой ложке за один прием. Употреблять до тех пор, пока не выздоровеете.
• Сок из капусты. Его можно пить в любом количестве. Главное перед употреблением дайте ему немного настоятся в холодильнике. Это делается для того, чтобы ушли вещества, провоцирующие рвотные рефлексы.

Опасные и вредные продукты при карциноме

Следует отказаться от:

• кофе;
• алкогольные напитки;
• черного чая;
• шоколада;

Карцинома – это одна из разновидностей ракового заболевания, что образуется из клеток эпителия разных органов и тканей. В онкологии число умерших людей от этой болезни очень большое. Патология находится на втором месте по уровню смертности после заболеваний сердца и сосудов. Если рак удалось диагностировать на начальной стадии, то существует возможность полностью от него избавиться. У представительниц женского пола нередко развивается карцинома желудка, молочной железы, матки и кишечника. У мужчин онкология формируется в простате, пищеводе, легких и печени.

Что такое карцинома: описание патологии

Данный вид ракового новообразования имеет злокачественный характер, который может формироваться на кожном покрове или внутренних органах. Карцинома – самый часто встречаемый рак.

Опухоль появляется из-за мутации эпителиальной клетки, которая входит в состав всех тканей и органов организма. Она перестает выполнять свои функции, начинает активно размножаться, распространяясь на здоровые ткани. Некоторая часть аномальных клеток попадает в ток крови или лимфы, достает других органов и их поражает, формируязлокачественныеновообразования.

Аномальная клетка имеет большое ядро темного цвета. Если клетка образовалась из плоского эпителия, который покрывает кожный покров и слизистые оболочки, то формируется плоскоклеточная карцинома. В случае образования мутаций клеток железистой ткани, образуется аденокарцинома. Опухоль может иметь схожее строение со здоровой тканью, из которой она сформировалась, или значительно отличаться от нее. В некоторых случаях является невозможным определить структуру новообразования.

Обратите внимание! Карцинома характеризуется способностью давать метастазы в другие органы.

Патология может быть представлена несколькими формами:

• простая форма, при которой в новообразовании в равной части присутствуют аномальные клетки и соединительная ткань;
• медуллярная форма, характеризующаяся преобладанием в опухоли раковых клеток;
• фиброзная форма, при которой преобладает соединительная ткань в новообразовании.

Разновидности карцином

Существует несколько типов ракового заболевания в зависимости от ого месторасположения:

1. Плоскоклеточная карцинома образуется из плоских клеток эпителия, чаще всего развивается у людей со светлой кожей. Для новообразования характерно быстрое развитие и метастазирование.
2. Базальноклеточная опухоль характеризуется прорастанием в глубокие эпителиальные слои, не метастазирует, чаще всего развивается на кожном покрове из-за патологической реакции кожи на воздействие солнечного излучения. Чаще всего заболевание поражает лицо.
3. Бронхиоло-альвеолярная карцинома — это рак легких, что развивается на эпителии, что выстилает органы дыхания изнутри. Заболевание развивается в результате длительного курения или воздействия токсинов на органы дыхания, в частности легкие.
4. Цервикальная опухоль, появляющаяся на шейке матки или цервикальном канале у женщин. В некоторых случаях могут появляться метастазы в ближайших тканях и органах.
5. Гепатоцеллюлярная карцинома – рак печени, развивающийся из-за цирроза или гемохроматоза. Нередко опухоль может сформироваться из здоровых клеток и иметь четкие границы.
6. Сосковая опухоль развивается из клеток щитовидной железы из-за гормонального нарушения. Патология может наблюдаться у новорожденных, она эффективно лечится.
7. Тубулярная карцинома – болезнь молочных желез, образующаяся из тубулярных структур. Она редко метастазирует и нечасто диагностируется.
8. Смешанная протоковая карцинома развивается в молочных железах.

Данная классификация патологии является неполной, так как существует большое количество разновидностей карциномы.

Причины появления рака

Точные причины появления рака не известны. В онкологии установлено, что плоскоклеточная карциномаили любая другая появляется вследствие воздействия следующих факторов:

1. Генетическая и наследственная предрасположенность, в том числе болезнь Баррета.
2. Радиация и ультрафиолет.
3. Химические токсины и канцерогены.
4. Вирусные инфекции, в структуре которых наблюдаются онкогены.
5. Нарушение гормональной сферы.
6. ВИЧ-инфекция.
7. Хронические заболевания, например, гигрома печениможет трансформироваться вкарциному.

Обратите внимание! Наличие одного из факторов не дает гарантии развития рака. Совокупность негативных факторов повышает риск развития онкологии в несколько раз.

Стадии развития карциномы

Развитие онкологического заболевания всегда проходит несколько стадий:

1. Нулевая стадия характеризуется образованием раковой опухоли, которая еще не растет. Лечение карциномы приводит к полному выздоровлению.
2. Первая стадия обуславливается ростом опухоли, которая не выходит за границы структуры, не дает метастазов. Лечение может быть эффективным.
3. Вторая стадия, при которой новообразование активно развивается, прорастает в расположенные рядом ткани, начинает метастазировать. Лечение на этой стадии карциномы может быть успешным.
4. Третья стадия обуславливается активным развитием патологического процесса, при котором новообразование становится большим, распространяется в соседние ткани и органы, метастазы в отдаленные участки не попадают. Прогноз зависит от многих факторов.
   

   Обратите внимание! Лечение на этой стадии рака не приведет к полному выздоровлению, но возможно добиться длительных ремиссий.

5. Четвертая стадия характеризуется достижением опухоли больших размеров, распространением метастазов по всему организму. Излечение невозможно, патология часто приводит к смерти.

Симптоматика

Проявление болезни обуславливается типом новообразования. Общие симптомы проявляются в следующем:

• потеря аппетита, уменьшение массы тела;
• развитие слабости и анемии;
• перепады температуры;
• развитие малокровия;
• появления плотных узлов единичного или множественного характера, некоторые из них можно прощупать при пальпации, но это не относится к низкодифференцированнойопухоли;
• появление болевого синдрома в разных участках тела;
• изменение кожных покровов;
• нарушение гормональной системы;
• увеличение лимфатических узлов.

По мере роста новообразованияпризнаки и симптомыстановятся более отчетливыми и яркими.

Опасность заболевания

Плоскоклеточная карцинома или любая другая представляет опасность для жизни, так как опухоли свойственно стремительно расти и поражать здоровые ткани. Нередко опухоль приводит к кровотечениям, развитию метастазов, что затрудняет лечение. Рак часто провоцирует развитие сопутствующих опасных заболеваний, которые могут привести к гибели пациента.

Обратите внимание! В большинстве случаев аденокарцинома во внутренних жизненно важных органах прогноз дает неблагоприятный.

Диагностика

Уже больше двадцати лет диагностика карциномы основана на нескольких методах:

1. Изучение анамнеза заболевания и жизни пациента.
2. Лабораторные анализы: крови, мочи. Они помогают выявить наличие белков патологических клеток.
3. Исследование определенных отделов организма. Сюда включается диагностикавнутренних органов и тканей. Часто медики используют рентгенографию, МРТ и КТ, бронхоскопию, колоноскопию, кольпоскопию, трансабдоминальное УЗИ (изучение состояния простаты, матки). Все это дает возможность распознать раковую опухоль, ее стадию и месторасположение.
4. Цитологические диагностические методы, направленные на исследование аномальной клетки.

По медицинской статистике случаев раковых заболеваний кожного покрова становится больше с каждым годом на 4%. Врачей тревожит не только увеличение числа больных, но и тенденция возникновения опухолей кожи у молодых людей и даже детей.

Здоровые клетки перерождаются в раковые независимо от возраста пациента и на этот процесс всё большее влияние оказывают внешние факторы, в том числе неблагоприятная экология. Раньше распространённый вид онкологии – карцинома кожи считалась болезнью пожилых, теперь в группе риска все возрастные категории.

Ведущие клиники за рубежом

Что такое кожная карцинома и почему она возникает?

Термином «карцинома» обозначаются раковые мутации клеток в эпителиальном слое любого органа. Часто первичным очагом заболевания становится эпителий кожного покрова. Клетки в нём утрачивают способность к дифференцировке и сохранению здоровой структуры, начинают бесконтрольно размножаться и поражают эпителий дермы, а затем распространяются с током лимфы и крови в близлежащие и далёкие от очага возникновения органы.

Канцерогенез (провоцирующие факторы) развития данного типа рака многолик, толчком к перерождению здоровых клеток могут стать внешние и внутренние причины.

1. На первом месте среди внешних условий стоит химическое воздействие - канцерогенные токсины в окружающей среде – ароматизаторы, пластмассы, поливинилхлориды, асбест и так далее. Они негативно влияют на ДНК клеток, вызывая их злокачественное изменение.
2. Природные физические факторы - радиоактивность, УФ излучение, микроволновые поля, потоки нейтронов и протонов и так далее.
3. К внутренним условиям развития карциномы кожи относится вирусные заражения - герпес, папилломы человека и другие онкогены.
4. Генетическая предрасположенность к заболеванию является одной из наиболее распространенных причин развития данного заболевания.

Кожный рак чаще всего возникает на участках, которые подвергаются воздействию солнечных лучей, искусственного загара. Средой, где он развивается, являются плоские клетки эпидермиса. Каждому необходимо знать, что заболевание вылечивается, если вовремя обратиться к врачу. Смертельно опасными могут быть лишь запущенные стадии болезни. В этом случае доктора говорят об агрессивной злокачественной форме с разрастанием поражённого участка и метастазированием.

Классификация типов карциномы кожи

Отличается медленным развитием, то есть симптоматика имеется, но болезненных проявлений человек не ощущает. Это часто приводит к несвоевременному обращению к специалисту и переходу заболевания в более сложную стадию, которая чревата осложнениями. Правильно делает тот, кто, обнаружив у себя подозрительную на любом участке кожи, старается показаться врачу.

Когда она начинает кровоточить, становится незаживающей, с распадающейся поверхностью, это говорит о прогрессировании злокачественного процесса. Такие новообразования должны настораживать, даже если они маленькие по размеру.

Карцинома кожи может быть диаметром в несколько миллиметров или сантиметров. Подразделяется на следующие типы:

1. Кожный рог - опухоль состоит из роговых частиц, которые начинают нарастать по причине чрезмерного количества кератина. Процессы ороговения характерны для пожилых людей.
2. - эпидермальная узелковая опухоль волосяного фолликула, одного или нескольких. Местом расположения рака являются открытые зоны на теле, руках и ногах. Отличается быстрым развитием.
3. Бородавчатый рак - наросты-бородавки, растущие на стопах ног. Увеличиваются они медленно, но проникают глубоко в ткани подошвы.

Локализующаяся на слизистых карцинома кожи возникает во рту, на гениталиях.

Точные симптомы заболевания

Карцинома кожи имеет ярко выраженную симптоматику. Кроме открытых кожных зон (руки, уши, лицо, плечи, область декольте), она может формироваться в полости рта, на половых органах, вокруг заднего прохода. Чтобы не пропустить , необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

• красноватые или другого оттенка узелки на коже;
• нарост с плоской и чешуйчатой поверхностью;
• болезненное покраснение или появление язв в ротовой полости;
• новообразования, возникающие на заживших шрамах и ранах;
• точки и пятна на поверхности губ, превращающиеся в ранки;
• бородавчатые наросты в области половых органов.

Подобные признаки могут быть сигналом о развитии злокачественного ракового новообразования, поэтому их игнорировать нельзя, нужно немедленно пройти обследование.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Что входит в диагностику?

Диагноз врач ставит на основании визуального осмотра поражённого участка и других зон кожного покрова. При беседе с пациентом выясняется, какие факторы могли стать причиной развития новообразования. Настороженность доктора вызывают длительное нахождение на солнце, пользование некачественной косметикой, раздражение от воздействия стиральных порошков и других бытовых средств, вредные условия труда.

После осмотра врач делает биопсию - соскоб части новообразования для исследования. Микроскопическое изучение образца выявляет наличие или отсутствие раковых клеток. Тактика и курс лечения назначаются только после прохождения этих процедур.

Современное лечение карциномы кожи

Лечение карциномы кожи - сложный процесс, он включает комплексные мероприятия, способствующие прекращению роста раковых клеток и освобождению организма от них.

Хирургический метод

Заключается в иссечении новообразования кюреткой и электрокоагуляции (прижигании) краёв ранки. Значительных размеров опухоль удаляется с последующей пластикой - пересадкой здоровой кожи с другого участка.

Лазеротерапия

Удаление опухоли пучком лазерного излучения. При этом здоровые ткани не нарушаются, рубцов не остаётся.

Радиотерапия

Лечение рентгеном, который разрушает бластные клетки. актуальна при глубоко проникающих опухолях и при рецидивах кожного рака.

Хирургический метод Мохса/MOHS

Удаление новообразования из каждого пласта с изучением удалённой части под микроскопом. Операция продолжается до «чистого» от раковых клеток слоя.

Криотерапия

Лечение холодом, злокачественные клетки замораживаются с помощью жидкого азота и отмирают.

Фотодинамическая терапия

Основанная на фотосенсибилизирующих препаратах, которые провоцируют чувствительность перерождённых клеток к свету. Реагируя на световое излучение, они разрушаются.

Также, в обязательном порядке применяются наружные лекарственные средства в виде мазей и суспензий, предназначенных для разрушения раковых клеток и очищения от них кожного покрова.

Прогноз и выживаемость

Онкологические заболевания кожи - это рак, который лечится. Обнаруженная карцинома кожи на 1 и 2 стадии имеет 90% выживаемость при правильно проведённом лечении на десятки лет. Поздние стадии (3 с поражением лимфосистемы и 4 с метастазированием) дают 60%-ную выживаемость больных в течение пяти лет. Для того, чтобы продлить себе жизнь, нужно регулярно проходить обследования, дабы исключить возможность развития рецидива.